Рассчитать дату кесарева при втором ребенке

Каждая беременность у женщины протекает по-новому, не так, как предыдущая. Роды, соответственно, тоже идут иначе. Если в первый раз малыш появился на свет при помощи хирургов-гинекологов, то это не значит, что и сейчас все произойдет по такому же сценарию. Как быть, если предстоит второе кесарево сечение? Что важно знать самой женщине? Можно ли избежать операции? На эти и некоторые другие вопросы вам ответит сегодняшняя статья. Вы узнаете о том, на каком сроке делают плановое второе кесарево сечение, как восстанавливается организм после манипуляции, можно ли планировать третью беременность и реально ли вообще родить самой.

Второе кесарево сечение: что важно знать о показаниях?

На что обращает внимание доктор, выбирая данный путь родоразрешения? Какие есть показания к проведению второго вмешательства в естественный процесс? Тут все просто. Показания ко второму кесаревому сечению такие же, как и для первой операции. Манипуляция может быть плановой и экстренной. Назначая плановое кесарево сечение, медики опираются на следующие показания:

  • плохое зрение у женщины;
  • варикозная болезнь нижних конечностей;
  • сердечная недостаточность;
  • хронические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • астма и гипертония;
  • онкология;
  • черепно-мозговая травма;
  • узкий таз и большой плод.

Все эти ситуации являются поводом и для первого вмешательства. Если после рождения ребенка (первого) заболевания не были устранены, то операция будет проводиться и при второй беременности. Некоторые врачи склоняются к такому мнению: первое кесарево сечение не позволяет женщине больше рожать самой. Это утверждение ошибочное.

Ведение беременности

Если первые роды прошли посредством кесарева сечения, то во второй раз все может быть точно так или совсем по-другому. К будущим мамам после подобной процедуры должен быть индивидуальный подход. Как только вы узнали о своем новом положении, необходимо обратиться к гинекологу. Особенностью ведения такой беременности являются дополнительные исследования. Например, УЗИ в таких случаях делают не три раза за весь срок, а больше. Учащаются диагностики перед родами. Врачу необходимо контролировать состояние вашего рубца на матке. Ведь от этого показателя зависит весь исход беременности.

Обязательно посетите других специалистов перед родоразрешением. Вам необходимо обратиться к терапевту, окулисту, кардиологу, неврологу. Убедитесь в том, что нет запретов для естественных родов.

После операции: восстановительный процесс

Вы уже знаете о том, когда показано второе кесарево сечение, на каком сроке делают. Отзывы женщин сообщают, что восстановительный период практически ничем не отличается от того, который был после первой операции. Встать самостоятельно женщина может примерно через сутки. Кормить грудью малыша новоиспеченной маме разрешают практически сразу (при условии, что не использовались запрещенные препараты).

Выделения после второй операции такие же, как и при естественных родах. В течение одного или двух месяцев наблюдается отхождение лохий. Если вам сделали кесарево сечение, то важно следить за своим самочувствием. Обратитесь к врачу при появлении необычных выделений, повышении температуры, ухудшении общего состояния. Выписывают из родильного дома после второго кесарева сечения примерно на 5-10 сутки, как и в первый раз.

Если вы хотите, чтобы второй ребенок появился естественным путем, то стоит заранее об этом позаботиться. Найдите родильный дом, который специализируется на этом вопросе. Заранее обговорите с врачом свое состояние и пройдите обследование. Регулярно посещайте назначенные консультации и следуйте рекомендациям гинеколога.

Повторное кесарево сечение рекомендуется женщинам, которые не могут или не хотят рожать второго ребенка самостоятельно, поскольку сам факт наличия первой операции не исключает возможности рожать самостоятельно во вторую беременность. Если предстоят вторые по счету хирургические роды, женщине важно знать некоторые свойственные им особенности. В этой статье мы расскажем, на каком сроке проводится повторная операция, чем она отличается от первой.

Сроки проведения

Минздрав России настоятельно советует родильным домам и клиникам придерживаться клинических рекомендаций при проведении операции кесарева сечения. Этот документ (Письмо Минздрава РФ от 6 мая 2014 года № 15-4/10/2–3190) предписывает проводить операцию после 39 недели беременности. Это касается и первого, и повторного кесарева сечения. В качестве обоснования указывается риск возможной незрелости легочной ткани плода до 39 недели.

На практике второе кесарево сечение стараются проводить чуть раньше первого, поскольку самостоятельное наступление родов, появившиеся схватки могут представлять для ребенка и матери смертельную опасность, связанную с разрывом матки. Чаще всего вторые хирургические роды делают на 38–39 неделе беременности.

Если на плановом осмотре на поздних сроках врач обнаружит у женщины предвестники: отхождение пробки, готовность и зрелость шейки матки, ее сглаживание, сроки операции могут быть перенесены на более раннее время.

По экстренным показаниям операцию при второй беременности проводят в любое время для спасения жизни плода и матери. К экстренным ситуациям относятся выпадение пуповины, признаки начала разрыва матки во время вынашивания, отслойка плаценты раньше положенного срока, признаки острой гипоксии и иного неблагополучия плода, при котором оставаться в материнской утробе для него смертельно опасно.

Если женщина является сторонницей мнения, что делать КС нужно как можно ближе к предполагаемой дате родов, то теоретически операцию могут провести (при отсутствии противопоказаний для выжидательной тактики) в любое время с 39 по 40 неделю.

Особенности операции

Главная особенность повторного кесарева сечения заключается в том, что операция длится несколько дольше первой. Об этом женщина должна предупредить родственников, чтобы они не волновались попусту. Дополнительное время необходимо хирургам для того, чтобы убрать первый рубец. Каждое последующее хирургическое родоразрешение проводят по предыдущему рубцу. А потому полностью исключены ситуации, при которых после первой операции у женщины был вертикальный шов, а после второй будет горизонтальный.

Если операция была с продольным разрезом, то и во второй раз делать надрез будут в том же месте, иссекая старую соединительную ткань, чтобы новый рубец мог формироваться беспрепятственно. Нужно ли говорить, что с каждым кесаревым сечением рубец становится все тоньше и тоньше, а риски для вынашивания увеличиваются!

Если женщина больше не планирует рожать, то она заранее может подписать согласие на хирургическую стерилизацию. После извлечения малыша врачи начинают перевязывать маточные трубы — наступление последующей беременности становится невозможным. Эта простая манипуляция может продлить общее время, которое пациентка проведет в операционной, еще минут на 10–15.

Открыв брюшную полость, врач осторожно, чтобы не травмировать, убирает в сторону мышечные ткани, а также мочевой пузырь. Потом делается надрез на непосредственно стенки матки, прокалывается плодный пузырь с амниотической жидкостью и малышом. Воды сливают, ребенка достают из разреза, отсекают пуповину и передают неонатологам. Если женщина не находится в состоянии глубокого медикаментозного сна (общий наркоз), то она уже на этом этапе может посмотреть на своего малыша, прикоснуться к нему. Такую возможность дают такие виды обезболивания, как эпидуральная или спинальная анестезия.

Пока мама восхищается чадом или крепко спит под общим наркозом, врач отделяет руками плаценту, проверяет, не осталось ли ее частиц в маточной полости и накладывает несколько рядов внутренних швов на репродуктивный орган. В заключительной части операции восстанавливают нормальное анатомическое расположение мышц и мочевого пузыря и накладывают наружные швы либо скобки. На этом операция считается завершенной. Родильницу на ближайшие часы определяют в палату интенсивной терапии для внимательного наблюдения за ней в раннем послеоперационном периоде. Малыш отправляется в детское отделение, где его обработают, искупают, осмотрят врачи, а также у малыша возьмут анализы крови.

Отзывы

​​​Повторное кесарево сечение, по отзывам женщин, практически не отличается от первого по субъективным ощущениям самой роженицы. Разница начинает ощущаться только после операции, в процессе реабилитации. Но, несмотря на ее более продолжительный характер, женщины встают с постели обычно быстрее, так как уже знают, как именно это нужно делать. Также рожающие второго ребенка хирургическим путем хорошо знают, какими могут быть осложнения после операции, а потому более внимательно прислушиваются к изменениям в своем организме в первые дни после рождения малыша.

Читайте также:  Покажет ли тест хгч на 6 день после овуляции

Лактация после второй операции чаще всего устанавливается раньше, чем после первой. Это связано с лучшей подготовкой сосков, молочных протоков к предстоящему грудному вскармливанию.

На хирургическую стерилизацию во время второго оперативного родоразрешения соглашаются, по отзывам, немногие, поскольку женщинам хочется сохранить фертильность, ведь и третьей кесарево сечение сегодня — не диковинка, а все жизненные обстоятельства заранее предсказать сложно.

О том, что нужно знать о подготовке к кесареву сечению, смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

​​​Повторное кесарево сечение, по отзывам женщин, практически не отличается от первого по субъективным ощущениям самой роженицы. Разница начинает ощущаться только после операции, в процессе реабилитации. Но, несмотря на ее более продолжительный характер, женщины встают с постели обычно быстрее, так как уже знают, как именно это нужно делать. Также рожающие второго ребенка хирургическим путем хорошо знают, какими могут быть осложнения после операции, а потому более внимательно прислушиваются к изменениям в своем организме в первые дни после рождения малыша.

Вот и настал этот счастливый день — вы встретились с вашим малышом! Возможно, ребенок появился на свет благодаря операции кесарева сечения, или, помогая благополучному родоразрешению, докторам пришлось выполнить специальные надрезы (профессиональным языком — эпизиотомию, перинеотомию) либо разрывы произошли сами по себе. В любом случае наверняка вы уже и думать забыли обо всех неприятностях и, воодушевленные, строите «планов громадье». Обдумываете, как будете закаливать кроху, как начнете заниматься его развитием с пеленок. Но не стоит забывать о том, что сейчас, в первые дни, очень важным является восстановление вашего собственного организма и успешное налаживание грудного вскармливания, дающего мощную основу для становления и укрепления здоровья малыша. Грамотно организованное питание после операций с самого начала послеродового периода играет в этом значительную роль. Потому следует серьезно отнестись к своему пищевому рациону, внимательно наблюдая за состоянием собственного организма и отслеживая реакцию ребенка. Как правильно составить меню мамочкам, которые перенесли кесарево сечение или ушивание тканей промежности?

Готовимся к операции заранее

Если оперативное родоразрешение запланировано и назначена определенная дата, скорректируйте рацион заранее. Сомневаетесь, нужно ли это? Дело в том, что кесарево сечение является самой настоящей полостной операцией, а правильная диетотерапия как до, так и после вмешательства снижает частоту осложнений, помогает более быстрому заживлению раны и восстановлению организма. С помощью питания вы создаете резервы питательных веществ. Диетологи считают, что ваш суточный пищевой рацион должен содержать около 100-120 г белка, 100 г жира, 400 г углеводов (из них 100-120 г легкоусвояемых), повышенное количество витаминов, в частности С и Р. Общая калорийность — 3000 ккал. Женщинам, не страдающим отеками, можно выпивать до 2,5 л жидкости в сутки.

За 3-5 дней до предстоящей операции исключите из меню богатые клетчаткой и вызывающие метеоризм продукты (бобовые, свежую белокочанную капусту, хлеб из муки грубого помола, пшено, цельное молоко, виноград, в больших количествах ягоды, яблоки). За 8 часов до операции есть нельзя. Потому, если операция назначена на утро, ограничьтесь легким ужином.

В первые сутки питание после операций не должно быть обильным, пейте только минеральную или обычную очищенную воду без газа, можно ее чуть подкислить лимоном, в крайнем случае, фруктовым соком (не более 3-4 стол. ложек на 1 л воды). Переживать по поводу голодания не стоит — все необходимые вещества будут вводиться докторами путем внутривенных капельных инфузий. Профилактикой запоров (о них чуть позже) врачи займутся уже сейчас — попросят вас осторожно поворачиваться, а к концу первых суток пытаться садиться в кровати, также с профилактической целью может быть назначена клизма.

Со вторых суток разрешается разнообразить меню мясным (говяжьим) или куриным бульоном. Только попросите родных приготовить его по диетическому рецепту — на третьей воде. Это означает, что дважды после закипания воды ее сливают, а сам бульон готовят уже на третий раз с добавлением лука, моркови, сладкого перца, с небольшим количеством соли. Выпить такого бульона (без присутствующих в нем овощей) можно 200-300 мл, разделив весь объем на несколько порций. Питание в этот момент должно быть дробным — 6-7 раз в течение дня и небольшим по объему (до 100 мл). Также разрешается вводить в рацион нежный обезжиренный творожок, натуральный йогурт (без консервантов, красителей и т.д.), мясные пюре или суфле, дважды прокрученное через мясорубку отварное нежирное мясо, каши жидкой консистенции. Пить можно подслащенный чай, морсы, негустые кисели, компоты, отвар шиповника, около 1,5 л в день. На третьи сутки рацион постепенно расширяется, но остается механически щадящим: паровые котлеты, тефтели, разрешено полакомиться печеным яблочком. А вот прием слишком горячей или слишком холодной пищи не рекомендуется. Маленький секрет: идеально по всем параметрам в первые дни для питания после операций подходят специальное детское питание. Сначала каши, мясные пюре, потом — овощные. Если кесарево сечение проводилось уже на фоне начавшихся самопроизвольных родов, то сроки прибывания молока не отличаются от таковых у женщин, родивших самостоятельно. Это происходит на 3-4-е сутки. При запланированной операции молоко приходит чуть позже — на 3-4-е сутки от начала прикладывания ребенка к груди, но не позднее 9-го дня после родов. Это связано с подготовкой организма к грудному вскармливанию с началом родов, а именно с выработкой определенных гормонов, регулирующих процесс лактации. Соответственно во втором случае все происходит с некоторой задержкой.

В день прихода молока грудь сильно наливается, женщина иногда испытывает неприятные ощущения, потому необходимо постараться сократить потребление жидкости до возможного минимума, лучше лишь смачивать губы или полоскать полость рта водой. Неплохо приготовить клюквенный (брусничный, вишневый) морс без сахара, разлить его в формочки для льда и заморозить — рассасывание таких леденцов помогает справиться с жаждой. По мере налаживания грудного вскармливания увеличивайте количество выпиваемой жидкости постепенно, обращая внимание на состояние груди. Затем питание после операции становится таким же, как у остальных кормящих женщин. Вводите в свой рацион каши — овсяную, пшенную, гречневую.

Последнюю можно считать лидером по белковой ценности и содержанию витаминов и микроэлементов. Она просто идеальна для молодых мам. Готовьте ее не обычным способом (варка), а лучше запаривайте кипятком или томите в духовке, добавляйте тушеные овощи (морковь, кабачок, тыкву, свеклу), начинайте есть отдельно отварные или тушеные овощи. Не забывайте о правиле поочередного введения новых продуктов с оглядкой на состояние малыша: в среднем вводите по одному продукту с интервалом в 2 дня. Потом переходите к рыбе, кисломолочным продуктам (начните с нежирной ряженки), яйцам, зелени, кедровым орехам, семенам подсолнечника. А вот употребление в пишу свежих овощей, фруктов и ягод лучше отложить до конца первого — начала второго месяца. Первые 3 недели подвергайте овощи и фрукты термической обработке. Также стоит пока исключить из рациона цельное молоко. Восстановить силы после операции помогут продукты, богатые цинком (яйца, печень, мясо), витамином С (сладкий перец, черная смородина, отвар шиповника), железом (мясо, печень, яблоки), не забывайте о кальции (творог, сыр нежирный, кисломолочные продукты, шпинат, зелень) и фолиевой кислоте (сельдерей, шпинат, хлеб из муки грубого помола).

Хочется сладкого? Отдайте предпочтение (особенно полезны чернослив, инжир, курага). В целом следуйте рекомендациям по питанию для кормящих матерей.

Питание после наложения швов

Если во время родов вам наложили швы в связи с разрывами или эпизиотомией, в первые сутки лучше воздержаться от приема пищи — кратковременное голодание способствует быстрому заживлению швов. Далее рекомендации по питанию после операции не отличаются от таковых для всех кормящих, но особое внимание обратите на предупреждение запоров. Только не переусердствуйте, понос вам не нужен — это может спровоцировать инфицирование в области шва. Кроме того, тщательно выполняйте обработку области шва и наружных половых органов после дефекации и мочеиспускания, строго следуйте рекомендациям вашего врача.

Чтобы стимулировать работу кишечника, выпейте натощак небольшими глотками стакан прохладной воды, настой семян аниса, тмина и фенхеля (2 чайные ложки на стакан кипятка, принимайте по 1/3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды), полезны умеренные физические упражнения.

Поможет отвар ягод инжира в молоке или воде (2 стол. ложки на стакан кипятка, принимайте по 1 стол. ложке 3-4 раза в день), свежеприготовленный картофельный сок, разведенный напополам с водой (принимайте по 1/4 стакана 2-3 раза в день за полчаса до еды).

Читайте также:  Если Матка При Беременности С Права

Не назначайте себе сами слабительные, некоторые из них противопоказаны кормящим мамам! Обратитесь к врачу, он сможет подойти к проблеме индивидуально.

И в заключение хочется сказать, стремитесь готовить и принимать пищу в хорошем расположении — это влияет на ее усваиваемость. Пусть любимый шоколад, колбаска и солености подождут — 1,5-2 года вашей диеты пролетят незаметно, кто знает, возможно, ваши пламенные чувства к ним тем временем поостынут и здоровое питание станет привычкой.

После операции важно грамотно сформировать рацион для быстрого восстановления организма, поэтому качественное питание после кесарева сечения крайне важно для женщины, ставшей матерью. Набор продуктов вызывает споры среди медиков. Чтобы не ошибиться, необходимо разобраться в этом вопросе.

Для женщины питание после кесарева – важный этап восстановления. Поэтому отказываться от больничной еды и диеты не стоит. Соблюдение диеты необходимо для быстрого и качественного заживления после операции, восстановления работы кишечника и мочевыводящих процессов . Хирургическим вмешательством врачи нарушают целостность матки, мышц брюшной полости, соединительных тканей, эпителия, затрагивают близлежащие к матке органы. Швы соединяют рассасывающимися нитями. К тому моменту, как они растворятся, все ткани должны зажить.

Если в рационе роженицы присутствует мало белка, аминокислот, омега-3 жирных кислот, то швы могут разойтись при повышении нагрузки, что крайне негативно сказывается на здоровье пациента и увеличивает срок пребывания молодой матери в больнице.

Причины для соблюдения диеты:

  • Качество заживления швов.
  • Нормализация работы кишечника и мочевыводящих путей.
  • Срок пребывания в медицинском учреждении.
  • Общее самочувствие.
  • Нормализация температуры тела после перенесенной операции.
  • Для кормящих матерей – качество молока.

Восстановительная диета после кесарева способствует налаживанию лактации

Если в крови будет не хватать элементов железа, уровень гемоглобина может резко упасть.

Это чревато обмороками, слабостью, головокружением, тошнотой, невозможностью вставать с постели и восстанавливаться после перенесенной операции. А вставать придется сразу, как только отойдет наркоз, ведь это также является методом восстановления после операции.

Многих мам волнует вопрос, насколько велика опасность для жизни новорожденного наличие гематом на голове после родов. мы подробно про это рассказываем.

Доктора в роддоме настаивают на том, чтобы женщина после кесарева вставала уже через 6 часов после операции . Придется много ходить: в столовую для приема пищи, в туалет, в душ, на обязательные уколы с обезболивающими препаратами, антибиотиками, уколы окситоцина для быстрого сокращения матки и возвращения ее в прежние размеры.

Сбалансированное питание после кесарева сечения для кормящей матери – залог ее здоровья и здоровья малыша, гарантия скорой выписки домой. В этом заинтересована каждая женщина, которая родила на свет ребенка. Поэтому обязательно нужно кушать ту пищу, которую предлагает больничная столовая.

О грудном вскармливании после кесарева рассказывает врач Ольга Васильевна Паршикова:

Диета на время пребывания в роддоме

Продукты после кесарева сечения строго регламентированы. В роддоме родившая женщина может проконсультироваться о списке разрешенных и запрещенных продуктов с любым врачом. По рекомендациям докторов в первую неделю после операции мамочки должны придерживаться такой диеты:

Сутки после кесарева сечения Разрешенные продукты Объем порции
День родов Ничего, кроме минеральной воды Не более 1,5 л
Вторые сутки Хлеб с маслом 1 штука
Сухое печенье 3-5 штук
Каши: гречневая, перловая, манная, овсяная, рисовая (в больницах готовят на воде или с минимальным добавлением молока) 2 порции в день по 150 г
Чистая вода, минеральная вода без газов, теплый сладкий чай (употреблять постоянно маленькими порциями) 2-4 л в день
Третьи сутки К рациону второго дня добавляют нежирный творог, сыр, йогурт 1-2 порции по 50 г
Компоты и морсы из фруктов и ягод 1 стакан
Нежирное мясо – курица, утка, кролик, телятина 30 г
Зеленые яблоки и бананы По 1 штуке
Четвертые сутки К рациону первых трех дней добавляют супы и бульоны 1 порция – 200 г
Нежирное мясо: телятина, говядина, курица 50 г
Кефир, сыр с долей жирности допускается 50 г
Пятые сутки К предыдущим продуктам добавляют нежирную рыбу 80 г
Помимо сухого печенья и хлеба, разрешено овсяное печенье и маленькая булочка 1-2 штуки
6-7 сутки и выписка Переход на стандартное питание, разрешенное кормящим матерям

Всего за неделю после операции происходит постепенный переход от полного голодания до возвращения к привычному рациону. Но в первую неделю еда должна быть жидкой или кашеобразной, теплой, легкоусвояемой. Приготовление допускается только на пару или путем отваривания продуктов.

Не стоит переживать, что будет сильное чувство голода в первый день. Во-первых, все необходимые питательные вещества женщина будет получать из внутривенных капельниц. Во-вторых, обменные и пищеварительные процессы начинают функционировать только на второй день, поэтому и чувства голода как такового не будет.

При выписке из роддома питание после кесарева сечения станет значительно более разнообразным. Дома мама может позволить себе полноценное меню. Но не стоит переусердствовать, чтобы не вызвать аллергию у ребенка. В меню должны присутствовать лишь те продукты, которые разрешены при грудном вскармливании.

Запрещенные продукты

  • Цитрусовые: апельсины, лимоны, грейпфрут, киви, ананас, персики, абрикосы, тропические фрукты.
  • Фруктовые соки.
  • Жирное жареное мясо и рыба, другие жареные блюда.
  • Жирные кисломолочные продукты.
  • Шоколад.
  • Грибы.
  • Копчености, консервы.
  • Ягоды: черешня, смородина, виноград.

Всегда следует ориентироваться на индивидуальные особенности организма. Если мама сама страдает аллергиями, то нужно совсем отказаться от продуктов, на которые есть такая реакция . У малыша с большой вероятностью тоже будет аллергия на эти продукты. Если же со здоровьем все в порядке, то продукты следует вводить по одному за раз и в небольших количествах, чтобы суметь выявить возможную негативную реакцию ребенка. Если , советуем ознакомится с возможными причинами и исправить ситуацию.

Заключение

Рацион питания послеоперационной роженицы разнообразен, диета не содержит фантастических продуктов питания и рецептов. Строгой диеты врачи рекомендуют придерживаться всего 1 неделю . Списки разрешенных и запрещенных продуктов известны, поэтому бояться новоиспеченным мамочкам нечего.

И в это время женщине важно знать многие мелочи, чтобы быстрее поправиться и не допустить ошибки, которая повлечет за собой плачевные последствия. Благодаря анализу женских тематических форумов, мы выделили основные вопросы о восстановительном периоде после кесарева сечения.

Когда можно активно двигаться после кесарева?

То, через сколько можно после кесарева возобновлять активность, зависит от индивидуальных особенностей вашего организма. Прислушивайтесь к рекомендациям докторов. И начинайте двигаться только с их разрешения. Уже на вторые сутки после оперативных родов вам нужно будет самостоятельно подняться с постели. Далее позволена медленная ходьба. Садиться можно, начиная только с третьих суток. В первый месяц после выписки с роддома нельзя поднимать тяжести, превышающие вес вашего малыша.

Начало занятий спортом после операции

Опять же, все зависит от вашего тела. Но регулярные занятия спортом обычно врачи рекомендуют не начинать ранее, чем через шесть недель после операции. Многие женщины, озадачиваясь восстановлением своей фигуры, интересуются, когда можно качать пресс после кесарева сечения. Рекомендованы нагрузки на мышцы брюшины не ранее, чем через месяц. Иначе можно вызвать деформации в области рубца и даже грыжи на нем.

Плаванье в бассейне, например, после кесарева сечения позволено только после прекращения выделений.

Когда позволен секс после кесарева

Однозначного ответа на этот интимный вопрос не существует. Естественно, надо, чтобы прекратились выделения у роженицы. И стоит понимать, что послеоперационная матка представляет собой обширную раневую поверхность и раннее возвращение к половой жизни может не только повлечь болевые ощущения, но и грозит риском инфицирования слизистой. Возобновлять сексуальные отношения нужно не ранее, чем через месяц после оперативного родоразрешения.

Стандартно гинекологи на вопрос, когда можно беременеть после кесарева, рекомендуют, что между операцией и последующей беременностью должно пройти не меньше 18 месяцев. Потому даже если вы кормите новорожденного грудью и менструальный цикл еще не возобновился, не стоит забывать о контрацепции. Ведь беременность вскоре после операции несет опасность и плоду, и его матери. А аборт в таком случае тоже может негативно сказываться на состоянии и без того ослабленной матки и может повлечь бесплодие в будущем.

Когда можно рожать после операции

Когда можно родить после кесарева следующего малыша – вопрос, беспокоящий многих женщин. Вследствие операции на матке остается рубец, который может разойтись во время новой беременности, что составляет огромную угрозу жизни матери и плода. Потому между родами оперативным путем и следующей беременностью должно пройти в идеале не менее 2-3 лет, чтобы ткань рубца успела сформироваться полноценно.

Читайте также:  Если Беременная Можно Ли Чтоб Кошка На Животе Лежала

Но и слишком большой промежуток между беременностями не желателен, ведь он будет являться весомым аргументом в пользу повторных оперативных родов. Важно, чтобы беременность после предыдущего кесарева сечения была запланированной и протекала под тщательным досмотром доктора. Предварительно нужно оценить состояние рубца, для чего используют такие методы, как гистероскопия и гистерография.

Прежде всего, это зависит от того, по какой причине было произведено кесарево сечение. И если она до сих пор не устранена (например, проблемы со зрением у матери), то возможно только оперативное родоразрешение в будущем. Можно ли рожать после кесарева сечения в других случаях? Если во время предыдущей беременности ребенок просто неправильно лежал в утробе, из-за чего и пришлось делать операцию, то последующие вагинальные роды возможны. Но при этом учитывается состояние и вид рубца (продольный или поперечный), а также протекание новой беременности. При продольном шве у женщины роды естественным путем обычно исключены.

При поперечном рубце после кесарева можно рожать самой, если больше нет противопоказаний для этого. Но окончательный вердикт о возможности вагинальных родов после предыдущих оперативных выносится уже после 35 недель беременности. При этом учитываются такие факторы, как размер плода, его предлежание и положение в утробе, расположение плаценты относительно внутреннего маточного зева и шва, а также состоятельность самого рубца. Только тогда женщине скажут, можно ли родить самой после кесарево.

Относительно того, сколько можно рожать после кесарева, тоже не существует единого ответа. Все это индивидуально и зависит от состояния здоровья женщины. Так как беременность с рубцом на матке несет опасность и матери, и плоду, а каждая новая операция сложнее предыдущей, хирурги советуют допустимое количество кесаревых сечений не более трех.

Сегодня мы поговорим о том, что можно кушать после кесарева и какое питание должна соблюдать молодая мама в течение первых дней после перенесенной операции. Каждой женщине родившей путем кесарева сечения, или планирующей данную операцию интересно знать, что можно кушать после кесарева сечения. Ведь речь идет не только о питании после полостной операции, но и о питании кормящей матери, ведь в скором времени, женщине нужно будет налаживать лактации. Одни продукты запрещены после операции, другие нежелательны при кормлении грудью.

Чтобы стимулировать работу кишечника, выпейте натощак небольшими глотками стакан прохладной воды, настой семян аниса, тмина и фенхеля (2 чайные ложки на стакан кипятка, принимайте по 1/3 стакана 3 раза в день за полчаса до еды), полезны умеренные физические упражнения.

Ребенок не всегда появляется на свет естественным путем. Иногда, чтобы избежать дополнительных рисков, гинеколог вынужден принять решение о проведении кесарева сечения. Операция может быть плановой или экстренной, при этом первый вид предпочтительнее, поскольку проводится в более спокойной обстановке. Выбор конкретной даты плановой операции зависит от многих факторов.

Второе кесарево сечение назначается по тем же показаниям, что и первое. К ним относятся:

  • заболевания сетчатки глаз;
  • варикозное расширение вен на ногах;
  • кардиологические расстройства;
  • сахарный диабет;
  • высокое артериальное давление;
  • хронические заболевания органов дыхания;
  • крупный плод;
  • узкий таз роженицы;
  • недавно перенесенная черепно-мозговая травма;
  • первые роды у женщины старше 30 лет;
  • неправильное предлежание плаценты;
  • поперечное или тазовое предлежание плода
  • многоплодие;
  • миома матки.

На решение о проведении операции могут повлиять также некоторые особенности шва, оставшегося после предыдущего родоразрешения. Второе кесарево сечение может быть назначено при::

  • угрозе его расхождения;
  • продольном расположении;
  • появлении соединительной ткани на рубце.

Не разрешают рожать самостоятельно после оперативного разрешения предыдущей беременности женщине, которая делала перед беременностью аборт, поскольку дополнительные травмы матки повышают риск расхождения шва. Очень часто врачи назначают повторную операцию после первого кесарева даже при отсутствии вышеперечисленных факторов риска, поскольку это позволяет обезопасить жизнь и здоровье матери и ребенка.

В некоторых случаях предугадать, как пройдут роды, очень сложно, поэтому медики стараются уберечь маму от лишних страданий. Заранее зная, когда ей предстоит операция, женщина сможет настроиться на нее, подготовиться морально и физически.

Сроки проведения операции при второй и третьей беременности

На каком сроке делают плановое кесарево при второй беременности? Важно понимать, что дата операции будет зависеть от того, как проходило вынашивание плода, как чувствует себя беременная, как давно была проведена предыдущая операция. Учитывается и то, когда было сделано предыдущее кесарево.

Как правило, врачи назначают операцию на период с 34 по 37 неделю срока. До 39 недели медики ждут редко, это слишком опасно. На дату 2 кесарева сечения влияют следующие обстоятельства:

  • Если первое кесарево проводилось на 39 неделе, следующее будет выполнено значительно раньше, примерно на 7-14 дней.
  • Тазовое предлежание плода является показанием для проведения операции на 38-39 неделе.
  • Поперечное предлежание несет большую опасность для здоровья и жизни ребенка. В таком случае кесарево сечение назначают на дату, предшествующую предположительному сроку родов на 7-14 дней.
  • Полное предлежание плаценты. Если у будущей мамы началось кровотечение, ее необходимо экстренно оперировать, но тогда операция будет очень рискованной. По этим причинам при полном предлежании плаценты женщин стараются прооперировать до 38-недельного срока.
  • Состояние рубца на матке. Повторное и третье кесарево – это всегда новый риск. Разрез на месте старого шва делать тяжело, поэтому, чем хуже его состояние, тем раньше проводят операцию.
  • Многоплодная беременность. Если женщина вынашивает двоих малышей, то при вторых родах у нее могут возникнуть сложности, поэтому ей обычно делают плановую операцию в 36-37 недель. При моноамниотической двойне операцию могут провести на 32 неделе.
  • ВИЧ-инфекция. Женщин, являющихся носительницами этой опасной инфекции, «кесарят» за 14 дней до предполагаемой даты родов.

Иногда о том, во сколько недель будет проведена операция, женщинам не сообщают очень долго. Так бывает потому, что врачи, наблюдая за будущей мамой, решают действовать по ситуации. При отсутствии каких-либо сложностей в течении беременности хирургическое вмешательство могут отложить до начала схваток.

Что важно знать?

Будущей маме, которой повторно назначили кесарево, важно помнить, что операция может отличаться от предыдущей. Можно выделить несколько особенностей повторного иссечения матки:

  • Во второй раз операция длится немного дольше.
  • Используется более мощная анестезия.
  • В стационар кладут примерно на неделю раньше назначенной даты.
  • Восстанавливаться во второй раз будет сложнее, чем в первый. Сам период будет протекать сложнее.
  • Шов делается в том же месте, что и в первый раз, поэтому новых шрамов не будет.

В то же время эти отличия не должны вызывать у мамы никакой паники. Ей необходимо принять к сведению, что перед операцией придется проявить немного терпения, а потом она будет нуждаться в помощи и поддержке близких.

О том, что до полного заживления шва нужно будет особенно бережно относиться к своему здоровью, мамы, пережившие подобные операции, уже хорошо знают. На полное возвращение к нормальной жизни им, скорее всего, понадобится не менее 2 месяцев. В некоторых особенно тяжелых случаях длительность послеоперационного периода может достичь и 3-4 месяцев.

Об условиях проведения

Оперативное вмешательство проводят далеко не всем женщинам, у которых обнаружились причины из списков ниже. Напротив, они должны пройти строгий критериальный отбор, по результатам которого специалисты решают, стоит ли рисковать здоровьем матери или она может попробовать родить сама. Критерии возможности проведения данной операции следующие:

  • плод должен быть полностью жизнеспособен;
  • женщина или официальные представители должны дать согласие на проведение операции;
  • в больнице должна быть подходящая операционная со всеми инструментами и хирургом соответствующей квалификации;
  • отсутствие воспалительных процессов в организме.

В день родоразрешения пациентку предупреждают о необходимости отказа от еды и пищи, очищают ее кишечник, предлагают надеть специальный халат. Ей также нужно будет снять косметику: это упростит процесс наблюдения за ее состоянием в операционной. Перед самым входом в операционную женщине ставят капельницу, а в мочеиспускательный канал вводят катетер Фолея.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Первый сборник о детях — для их родителей