Есть разные способы определить у себя на очень ранних сроках беременность. Кто-то для этого измеряет базальную температуру, кто-то делает тесты (хотя в инструкции и написано, что нужно тестироваться только после начала задержки менструации), а кто-то пытается определить положение, консистенцию и состояние наружного зева своей маточной шейки.
О том, как ведет себя, изменяется и выглядит шейка при ощупывании до и после овуляции, мы уже писали в этом материале. Там же дано ее схематичное изображение. Но метаморфозы с шейкой вновь происходят в конце менструального цикла,
Итак, если вы не беременны, перед месячными шейка матки такая:
- высокая (находится глубоко во влагалище, ощущается как кончик носа);
- твердая (можно сравнить с небольшим плотным бугорком или недозрелым плодом);
- сухая (обусловлено низким уровнем гормонов);
- приоткрытая (готовится к отслойке эндометрия).
В случае оплодотворения (если произошло зачатие), то есть до задержки менструации при беременности:
- низкая или находится на средней глубине, но в любом случае так не поднимается, как при приближении месячных (определяется довольно легко, если женщина не один цикл ведет наблюдения);
- мягкая или даже рыхлая;
- закрытая (внутрь матки не должны попасть инфекционные возбудители);
- влажная (обильные выделения характерны для всего периода беременности).
Опытные женщины говорят, что если шейка опустилась перед месячными — это верный признак беременности. Однако многие гинекологи с этим не согласны и считают, что куда надежнее сделать тест. Современные тесты обладают высокой чувствительностью и могут выдавать слабые вторые полосочки уже на 8-9 день после овуляции. То есть за 5-7 дней до начала задержки менструации. Большее значение для гинекологов имеет то, каким цветом шейка и стенки влагалища. При интересном положении они становятся синюшными.
Почему же после зачатия ребенка матка так слабо защищена? Почему она мягкая и увеличенная? Является ли это угрозой выкидыша? На самом деле, твердая или мягкая шейка — зависит от действия гормона прогестерон. Именно он расслабляет всю матку, благодаря чему эмбрион сохраняется в ее полости и спокойно развивается. Очень плотная матка — признак гипертонуса. Это не хороший симптом. Если одновременно с этим имеются боли или кровянистые выделения из влагалища, можно считать это угрозой выкидыша.
На ощупь состояние шейки изменяется в течение беременности. Постепенно она становится плотнее и поднимается выше. Будущие мамочки знают, как тяжело гинекологам добраться и прощупать ее.
Плохо, если во втором и третьем триместре шейка приоткрывается и размягчается. Тогда это является признаком угрозы позднего выкидыша или преждевременных родов. Обычно в этом случае, если цервикометрия показывает еще и укорочение шейки, на нее накладывают швы или устанавливают пессарий. Если швы не наложили и кольцо не установили, то, как ведет себя шейка, врачи потом контролируют раз в 2-4 недели с помощью вагинального УЗИ.
Самостоятельно ощупывать или пальпировать шейку следует только до наступления беременности. Потом это может быть опасным, спровоцировать выкидыш или повреждение околоплодного пузыря. Даже врачи стараются лишний раз не смотреть женщину на кресле. Если при осмотре шейка кровоточит, это значит, вы ее поранили и образовалась эрозия (язвочка). Больше не практикуйте этот способ самодиагностики и откажитесь на несколько дней от половой жизни. Бугорки, шишечки, прыщики и горошинки на шейке может быть симптомом наботовых кист и других проблем.
Есть разные способы определить у себя на очень ранних сроках беременность. Кто-то для этого измеряет базальную температуру, кто-то делает тесты (хотя в инструкции и написано, что нужно тестироваться только после начала задержки менструации), а кто-то пытается определить положение, консистенцию и состояние наружного зева своей маточной шейки.
Шейка матки (цервикс) представляет собой переходный, нижний сегмент этого органа, соединяющий его с влагалищем. Длина цервикального канала в норме – около 4 сантиметров. Гинекологический осмотр предполагает исследование влагалищной порции шейки матки, оценку ее плотности, оттенка, положения.
Непосредственно шеечный канал закупорен слизью, которую продуцируют клетки выстилки цервикса. Свойства слизистого секрета несколько меняются на протяжении цикла – в овуляторный период он разжижается и становится проницаемым для сперматозоидов.
Особенности структуры цервикса в ходе менструального цикла
Непосредственно перед менструальным кровотечением цервикс твердый на ощупь. В овуляторный период шейка становится рыхлой, зев несколько раскрывается для обеспечения попадания сперматозоидов в матку. Во время месячных зев расширен, что необходимо для выхода сгустков крови из полости матки.
Такая особенность может спровоцировать попадание патогенов внутрь органа, по этой причине во время менструальных кровотечений нельзя купаться в бассейне и открытых водоемов, а также вести активную половую жизнь. Во время менструации необходимо соблюдать правила гигиены, подмываться два раза в сутки. После месячных цервикс сужается, а его структура становится более плотной.
Функции цервикса в период беременности
Шейка матки играет важную роль в процессе вынашивания ребенка с самых ранних этапов беременности. Цервикс в это время подвергается существенным изменениям: становятся другими его плотность, размер, оттенок, форма и положение. Кроме того, железы в слизистой выстилке шеечного канала расширяются и разветвляются еще сильнее.
Роль цервикса в процессе вынашивания ребенка заключается в обеспечении удержания плода в матке и предупреждении попадания патогенных микроорганизмов в полость матки.
Если все же начинается инфекционно-воспалительный процесс, то структура шейки существенно изменяется, цервикс приобретает патологическую неравномерную рыхлость. Такие изменения – сигнал для врача о необходимости назначения дополнительных диагностических манипуляций и приемлемого для беременной женщины курса терапевтической коррекции.
Диагностическая роль изменений цервикса во время беременности
Изменения шейки матки в ходе вынашивания плода столь выражены, что становится возможным определение беременности по шейке матки. К наиболее значимым признакам следует отнести:
- Изменение цвета. Синюшность шейки матки вполне физиологична и объясняется усиленным кровоснабжением. У здоровых небеременных женщин оттенок цервикса розовый.
- Изменение положения относительно матки. Цервикс при вынашивании ребенка опускается.
- Изменение консистенции. Шейка матки на ощупь с течением беременности становится менее плотной.
Интересный факт! То, как выглядит шейка матки, зависит от того, были ли у женщины роды до этого или нет. У нерожавших цервикс отличается цилиндрической формой, а у уже пережившей роды форма является конусовидной.
Изменение положения цервикса
Цервикс на ранних стадиях беременности расположен ниже, чем обычно. Шейка матки после зачатия опускается для удержания плодного яйца в полости матки. Этот процесс обеспечивается действием прогестерона. Если цервикс расположен высоко, то это может подтверждать высокий тонус матки и быть угрозой для вынашивания.
Однако, высокое расположение шейки может выступать и анатомической особенностью организма. Риск для вынашивания плода должен оценить врач: возможно, изменение положения цервикса послужит причиной для госпитализации женщины с целью сохранения беременности.
Изменение консистенции цервикса
Более рыхлая шейка матки в процессе вынашивания ребенка является объясняется разрастанием сосудистой сети, набуханием и увеличением количества желез, вырабатывающих слизистый секрет. Также шейка становится более рыхлой из-за воздействия прогестерона.
Обратите внимание! На ранних стадиях структура шейки сохраняет свою плотность. Признак беременности Горвица-Гегар говорит о сохранении упругости цервикса, создающем возможность осуществить приближении пальцы рук в ходе двуручного гинекологического осмотра.
Шейка матки при беременности на ранних сроках сужается, сохраняется упругость тканей, они трудно растяжимы. Плотность меняется с увеличением срока, но не стоит опасаться того, что если цервикс рыхлый на ощупь, то он не сможет удерживать плод.
Во время вынашивания ребенка происходит более активная выработка слизистого секрета железистыми клетками. Сама слизь становится гуще, ее вязкость выше, чем при отсутствии беременности. Цервикальный канал на протяжении беременности закрыт слизистой пробкой., которая выполняет такие функции:
- предупреждение попадания патогенов в полость матки;
- поддержание оптимальной микрофлоры влагалища;
- обеспечение нормального функционирования органов репродуктивной системы.
Недостаточность выработки слизи может послужить причиной прогрессирования инфекционных заболеваний.
Патологии консистенции цервикса
В случае, если шейка матки при беременности твердая, то это может подтверждать чрезмерное напряжение органа (гипертонус). Такое состояние является довольно опасным, поэтому врач при его обнаружении должен назначить меры терапевтической коррекции, в некоторых ситуациях принимая решение о необходимости госпитализации беременной женщины в стационар.
Невозможно самостоятельно, в домашних условиях определить, что с шейкой матки что-то не в порядке. Следует регулярно посещать специалиста, который ведет беременность. Только врач может определить патологическое или нормальное состояние шейки матки на ранних сроках беременности.
Чрезмерная рыхлость цервикса в начале периода вынашивания ребенка также является тревожным признаком. Она в сочетании с малой длиной шейки и неплотной сомкнутостью цервикального канала может говорить о риске самопроизвольного выкидыша.
Обнаружение обширных рыхлых областей в шеечном канале чаще всего говорит о наличии инфекционно-воспалительного процесса, возбудителями которого могут выступать следующие микроорганизмы:
Обычно патологический процесс сопровождается тянущими болями, выделениями из влагалища, а при осмотре выявляются изъязвления на слизистой выстилке. Такие симптомы говорят о необходимости проведения дополнительных методов диагностики для выявления патогена и определения оптимальных мер для его устранения.
Физиологическая роль размягчения цервикса
В процессе вынашивания ребенка цервикс сохраняет плотность до 32 недель, его наружный зев закрыт. Позже этого срока происходит неравномерное размягчение структуры шейки, она постепенно “созревает” для раскрытия в ходе родоразрешения. Цервикс размягчается в периферических областях, сам цервикальный канал сохраняет сомкнутость, что подтверждается данными ультразвукового обследования.
К 36 неделе беременности наружный зев пропускает кончик пальца гинеколога в ходе осмотра у первородящих, а у женщин, которые становятся мамой еще раз зев может быть несколько слабее, из-за чего он может пропустить весь палец врача вглубь.
С 37 недели цервикс находится уже в зрелой стадии – он становится мягким, укорачивается, в ходе врачебного осмотра зев пропускает один или два пальца гинеколога. Одной из причин таких изменений является то, что плод сильнее давит на шейку, из-за чего и ускоряется процесс ее созревания.
Непосредственно перед родоразрешением цервикс размягчается до такой степени, при какой обеспечивается его “сглаживание” в родах для обеспечения прохождения ребенка по родовым путям.
Заключение
При выявлении всех перечисленных выше изменений, гинеколог может подтвердить факт беременности до задержки или чуть позже, на совсем малом сроке, но, конечно, не в первые дни. Врач должен исследовать цвет, размеры, плотность и положение цервикса. Анализ результатов осмотра позволяет как определить беременность по шейке матки, так и сделать вывод о ее сроке.
Контроль за параметрами шеечного канала должен осуществляться на всем протяжении процесса вынашивания ребенка. Специалист знает, какой должна быть шейка матки на разных сроках, это позволяет вовремя выявить патологические изменения и предпринять меры коррекции при такой необходимости.
Нужно быть в курсе того, какая шейка матки на ранних сроках беременности, какие ее изменения физиологичны, а какие являются подтверждением какой-либо патологии. Обо всём этом должен рассказывать врач на регулярных консультациях беременной женщины.
Соблюдение всех врачебных рекомендаций, обращение к специалисту при любых тревожных симптомах – все это является необходимыми условиями для обеспечения нормального течения беременности и своевременного выявления каких-либо отклонений.
Обнаружение обширных рыхлых областей в шеечном канале чаще всего говорит о наличии инфекционно-воспалительного процесса, возбудителями которого могут выступать следующие микроорганизмы:
В статье рассмотрим, почему болит шейка матки. Чем вызван этот неприятный симптом, волнует многих женщин. Для того чтобы предотвратить боли в шейке матки, женщина должна знать ее строение и структуру. Это избавит от многих проблем и позволит понять причины такой неприятной патологии.
Строение
Шейка является нижним отделом органа, то есть зоной перехода от влагалища к матке. Ее форма напоминает у девочек и нерожавших женщин конус либо цилиндр после родов. На размер влияет нескольких факторов. Норма – длина примерно 3-4 см, ширина 2,5 см. У беременной женщины шейка укорачивается перед родами и размягчается, то есть становится родовым путем для малыша.
Части шейки
Выделяют 2 части шеечного отдела:
- нижний, расположенный во влагалище (влагалищная часть);
- верхний, находится над влагалищем (надвлагалищная часть).
Цервикальный канал проходит внутри шейки. По его краям расположены зевы — внутренний, который ведет в полость матки, а также наружный, он открывается во влагалище. Цервикальный канал заполняет слизь. Ее вырабатывают железы после завершения менструации, это своего рода природный защитный барьер для матки от воздействия патогенной микрофлоры. Наружный зев — это переходная зона, которая считается самой уязвимой частью в шейке. Данный зев подвергается различным рискам, которые могут спровоцировать образование злокачественных опухолей.
Основная функция шейки матки – детородная, поэтому болезненные ощущения в этой области должны настораживать женщину, планирующую беременность. Это серьезный повод для срочного обращения к доктору.
Фазы цикла
На структуру, размеры и месторасположение органа оказывает влияние фаза цикла менструации:
- Начало цикла – шейка опущена и твердая, с плотной структурой.
- Середина цикла – овуляция. Шейка приобретает рыхлую структуру, размягчается. Более жидкой становится слизь, по консистенции она напоминает белок куриного яйца. Затем она для беспрепятственного прохождения сперматозоидов покидает цервикс. Происходит открытие нижнего зева, в результате шейка поднимается выше. Это самый благоприятный период для зачатия, и органы таким образом подготавливаются к этому.
- Отдел шейки опускается перед началом менструации. Подобное состояние можно наблюдать и при беременности на ранних сроках.
- Во время месячных канал шейки расширяется, для того чтобы через него выходили сгустки крови.
Может ли болеть шейка матки, интересно многим пациенткам. Это сигнал для женщины о возможной патологии. Причины, по которым она возникает, могут быть самыми разнообразными.
Болезненные ощущения бывают патологические либо физиологические, но провести дифференциальную диагностику и выявить их происхождение может только врач-гинеколог.
По своему проявлению боли также различаются.
Патологическая боль
Итак, неприятные ощущения, которые обусловлены заболеванием:
- К хроническим болям привели эндоцервицит и цервицит – воспаление шеечного канала и в целом шейки матки.
- К резким болям в процессе полового акта часто приводят эрозия, дисплазия или рак шейки.
- Эндометрит, сальпингит, оофорит провоцируют затяжные боли.
- Миомы, полипы и кисты – доброкачественные новообразования шейки ведут к ноющим болям со слабой интенсивностью.
Как еще болит шейка матки?
Физиологическая боль
Бывает физиологический характер боли:
- При менструации.
- После хирургических вмешательств при заживлении.
Причина недуга станет ясна только по результатам тщательного обследования в женской консультации или медицинском центре. Возможно скрытое бессимптомное протекание заболевания на начальном этапе. Боль в шейке может стать его крайним проявлением.
Итак, почему чаще всего болит шейка матки?
Возможные патологии, которые встречаются наиболее часто
Перечислим заболевания, при которых часто у женщин болит шейка матки. Сюда можно отнести:
- Эритроплакию. Является степенью крайней атрофии многослойного эпителия, вплоть до базального слоя. По этой причине в дефекте просвечиваются кровеносные сосуды, поэтому он выглядит красным пятном. Не исключено злокачественное перерождение патологии.
- Эктропион. Считается выворотом слизистой канала шейки. Причиной выступает перенесенный аборт, плановое выскабливание или осложнения после естественных родов.
- Лейкоплакию. На эпителии шейки возникают небольшие участки белесого оттенка. Происходит это чаще всего из-за травм, инфекций, сниженного иммунитета или нарушений гормонального фона при простой лейкоплакии. Самая опасная форма недуга — веррукозная, которую инициировал ВПЧ с высоким риском канцерогенеза. Патологическим очагом является слой избыточного эпителиального ороговения, который в норме должен отсутствовать. Также не исключена вероятность перерождения веррукозной лейкоплакии в рак. Если наблюдаются боли в шейке матки при лейкоплакии, значит, у заболевания уже запущенная форма.
- Эрозию шейки матки. Слизистая оболочка эпителия шеечной части слегка повреждается, возникает эрозия. Обычно ранка или язва может зажить самостоятельно без какой-либо терапии при условии отсутствия воспалительных процессов. В запущенной форме и при сильном воспалении шейка матки будет болеть и кровоточить при половых актах. Иногда болит шейка матки после прижигания эрозии.
- Эктопию (псевдоэрозию), врожденную или приобретенную. Эпителий цервикального канала расположен не внутри, а за его пределами. Его можно обнаружить во влагалищной части шейки. Причина возникновения — неправильное заживление эрозии. Болезненные ощущения на фоне псевдоэрозии бывают крайне редко. Как правило, симптомы при такой патологии отсутствуют, а боли наблюдаются при некорректном осмотре у гинеколога. Если присоединяется интенсивное воспаление, то у женщины проявится боль внизу живота. Когда болит шейка матки, причины должен устанавливать врач.
- Доброкачественное новообразование – наботову кисту, миому и полип. Кисты провоцируют боль при размере больше 2 см – в таких случаях необходима пункция. Миомы и полипы кроме боли часто вызывают мазню, коричневые выделения и кровотечения.
Цитологический мазок во время профилактических осмотров у гинеколога нужно сдавать регулярно для выявления заболеваний шейки матки на ранних этапах. Более точный результат наблюдается при кольпоскопии и биопсии.
При беременности
Выясним, почему болит шейка матки в период беременности.
В это время данный орган врач особенно должен контролировать. Именно его состояние влияет на то, выносит женщина ребенка или нет.
После того как оплодотворение яйцеклетки произошло, шейку ждут существенные изменения. Она прорастает новыми сосудами, кровоток усиливается, под влиянием прогестерона ткани влагалища и шейки отекают. На фоне таких процессов может возникать легкая боль или, скорее, дискомфорт типа распирания. У шейки при осмотре синюшный оттенок. Если доктор обнаружит, что шейка мягкая и канал слегка приоткрыт, то заподозрит угрозу выкидыша.
На последних сроках беременности шейка укорачивается и сильно размягчается – это первый признак того, что скоро роды. Из цервикального канала выходит слизистая пробка. Женщина может ощущать тренировочные схватки, в процессе которых чувствуется болезненность в шейке.
Почему же болит шейка матки при беременности?
Возможные отклонения
Причины этого важно обязательно выявить. Это происходит чаще всего:
- при гипертонусе матки – всему виной низкий уровень прогестерона или высокий — пролактина, стрессы, инфекции или физические нагрузки;
- цервикальной недостаточности – при этом шеечная часть не может выдерживать давления плода или из-за гормонального дисбаланса раскрывается, при этом возникает боль в районе поясницы и внизу живота;
- эндоцервиците – воспалительном процессе в шеечном канале в результате половых инфекций или циркуляции условно-патогенной микрофлоры, также наблюдаются патологические выделения из влагалища;
- эрозии – возникают на короткий промежуток времени, на протяжении 10-14 дней, поэтому пациентка чаще всего боли не замечает.
Последствия
Опасно ли то, что сильно болит шейка матки?
При отсутствии должного внимания к своему организму и игнорировании болей в органе возникают тяжелые заболевания, такие как дисплазия и рак шейки матки. Особенно если присутствует ВПЧ. Так что следует проявлять настороженность. Очень часто запущенные заболевания приводят к появлению злокачественных образований.
Иногда женщина даже не подозревает об эрозии, возникающей из-за частых абортов или тяжелых родов, при беспорядочной половой жизни. Многие занимаются самолечением или надеются на чудо, что все пройдет.
Папилломы и полипы
Папилломы и полипы, которые образуются на шейке и половых органах, представляют особую опасность. У первых вирусное происхождение. Полипы — это разрастание желез канала шейки. Несмотря на доброкачественность, могут переродиться в рак в будущем.
Онкологию легко выявить при гистологическом исследовании. Это одна из патологий, которая может никак не проявляться довольно долго.
Боли в шейке при беременности могут спровоцировать выкидыш на ранних сроках или преждевременные роды на более поздних.
Следует выполнять все рекомендации врача и сдавать все анализы.
Терапия
Если болит шейка матки, лечение должно быть незамедлительным.
Прежде всего, нужно установить точный диагноз. Только после этого приступать к лечению.
При наличии эритроплакии, дисплазии, лейкоплакии, эктопии требуется один из видов хирургического вмешательства. Самыми популярными считают:
- криодеструкцию – обработку сжиженным азотом пораженного участка;
- радиоволновое лечение;
- диатермокоагуляцию – токи большой частоты воздействуют на проблему;
- конизацию шейки матки – часть шейки удаляется в форме конуса;
- лазеротерапию.
Возраст, степень запущенности патологии и планы на беременность влияют на выбор операции. Одновременно проводят антибактериальную, противовирусную, иммуномодулирующую терапию.
При таком диагнозе, как эктропион, врачом сначала выясняется наличие или отсутствие очагов воспалительного процесса. Затем восстанавливают цервикальный канал. Лечение подбирают в индивидуальном порядке. Осложнения бывают крайне редко.
В настоящее время большая популярность при лечении эктопий небольшого размера у химической коагуляции. Очаг обрабатывают лекарственным средством («Солковагином», «Ваготилом»).
Чаще всего манипуляции проходят безболезненно, но может ощущаться небольшой дискомфорт.
От доброкачественных новообразований, как правило, избавляются хирургическим путем. Но иногда бывает достаточно консервативного лечения. Назначаются гормональные средства, если болит шейка матки.
При планировании беременности следует пройти комплексное обследование, чтобы исключить патологии шейки матки. Если они будут обнаружены, то сначала проводят терапию, после чего можно осуществлять зачатие.
Мы рассмотрели, что означает, если болит шейка матки. Что делать при данной патологии, также подробно описали.
На последних сроках беременности шейка укорачивается и сильно размягчается – это первый признак того, что скоро роды. Из цервикального канала выходит слизистая пробка. Женщина может ощущать тренировочные схватки, в процессе которых чувствуется болезненность в шейке.
Матка является важным детородным непарным мышечным органом в организме женщины. Возникновение болей в ней – очень важный симптом, который ни в коем случае нельзя игнорировать, так как он является защитной реакцией организма на появление раздражающего и воспалительного процесса. Существует ряд причин, которые приводят к появлению неприятных болевых ощущений внизу живота и к непоправимым последствиям, в частности, бесплодию. Поэтому важно как можно раньше обратиться за помощью к гинекологу — с целью своевременной диагностики патологии, приводящей к появлению боли.
Причины болей в матке могут быть самыми разнообразными и появляться вследствие:
- 1. Осложнений воспалительных заболеваний половых органов и органов брюшной полости (аппендицит, оофарит – воспаление яичников, сальпингит – воспаление маточных труб, сигмоидит – воспаление сигмовидной кишки, парапроктит – воспаление клетчатки прямой кишки, аднексит – воспаление маточной трубы и яичника, кольпит – воспаление стенок влагалища).
- 2. Ятрогенных повреждений, то есть сделанных врачом во время оперативных вмешательств на органах малого таза, брюшной полости.
- 3. Месячных и овуляции.
- 4. Беременности.
- 5. Родов.
- 6. Длительного использования противозачаточных оральных контрацептивов.
- 7. Доброкачественных опухолевых образований (лейомиома, фибромиома).
- 8. Злокачественных раковых образований (лейомиосаркома, аденокарцинома, рак шейки матки и т. д.).
- 9. Структурных изменений в стенке матки, не онкогенно обусловленных (полипы и гиперплазия слизистой оболочки, эндометриоз).
- 10. Опущения и выпадения матки.
- 11. Воспалительных процессов в стенке матки (эндометрит – воспаление внутреннего листка, миометрит – воспаление мышечного слоя, периметрит – воспаление серозного слоя, параметрит – воспаление околоматочной клетчатки).
Болезненный синдром в основном развивается постепенно — от недель до нескольких месяцев при опухолевых процессах. Боли чаще являются хроническими и длительно протекающими, с периодическим или прогрессирующим течением. Интенсивность болей может увеличиваться во время:
- менструаций;
- физических нагрузок;
- стрессовых ситуаций;
- на фоне общего истощения организма (грипп, ОРВИ, гипо- и авитаминозы);
- при половом акте.
Болезненность матки наблюдается внизу живота, имеет ноющий и тянущий характер, может переходить на область поясницы и бедер, впоследствии происходит усиление даже при ходьбе. При надавливании на матку определяется ее ригидность (повышенный тонус) и усиление самих болевых ощущений, обусловленные воспалительными процессами в стенке или полости матки. Образование воспалительного заболевания в матке сопровождается и другими симптомами, к ним можно отнести:
- выделения из влагалища различного характера (слизисто-гнойные, гнойные, с неприятным запахом, творожной консистенции, белые или с зеленоватым оттенком, и т. д.);
- жжение и зуд в области половых губ, во влагалище;
- повышение температуры, недомогание, слабость и раздражительность.
При онкогенных образованиях в полости или стенках матки симптоматика чаще всего смазана и проявляется спустя длительное время (3-12 месяцев), или вообще не проявляется. В таком случае изменения можно выявить лишь при регулярном посещении врача-гинеколога.
Важно отметить, что наличие болей в нижней области живота может свидетельствовать также о воспалительных заболеваниях органов брюшной полости и малого таза, среди которых:
- аппендицит;
- сигмоидит;
- парапроктит;
- оофарит;
- сальпингит;
- аднексит.
Наличие болезненных ощущений может наблюдаться и в течение всего менструального цикла. Такие боли по своей природе являются физиологичными и нормальными, но стоит обращать внимание на их интенсивность и длительность во время фаз цикла.
Так, в середине цикла – в период овуляции — происходит разрыв фолликула и высвобождение яйцеклетки из яичника. Этот процесс сопровождается резкой точечной болью в момент разрыва, или же слегка ноющей быстро проходящей, она может усиливаться при нажатии.
Когда яйцеклетка не оплодотворилась, то есть не произошла имплантация зародыша в стенку матки, гиперплазированный эндометрий, который разросся для вероятного оплодотворения, оказался не нужным и в таком случае происходит его отмирание и выход наружу в виде менструального кровотечения. Эта фаза сопровождается ноющими периодическими болями внизу живота. В период менструации используют анальгетики — ибупрофен, Тамипул.
Если же яйцеклетка оплодотворилась и образовалась зигота, которая имплантировалась в стенку матки для дальнейшего роста и развития, возможна острая незначительная боль, даже с выделением нескольких капель крови, что может свидетельствовать о наступлении беременности.
Боли при беременности чаще всего обусловлены развитием гипертонуса матки, который связывают с недостатком выработки гормона беременности – прогестерона. Так, на ранних сроках (в первые недели или месяц) при дефиците этого гормона может произойти самопроизвольный выкидыш.
Появление болей во втором триместре и на более поздних сроках обусловлено такими факторами:
Лечить боли во время беременности нужно аккуратно и только после посещения врача, так как многие препараты могут навредить малышу.
К вопросу о болях в нижней части живота необходимо подходить очень ответственно. При появлении болезненных ощущений нужно обратиться к врачу-специалисту – гинекологу. Врач сможет собрать и оценить полную картину жалоб, осмотреть, прощупать область болезненных ощущений.
- 1. Проводят кольпоскопию (исследование стенок влагалища и матки под микроскопом), при которой возможно определить наличие атипичных опухолевых клеток в шейке, стенке матки и исключить возможные патологии со стороны других систем органов.
- 2. Назначают дополнительные методы обследования – УЗИ, компьютерная томография.
- 3. Обязательным является забор выделений из влагалища в целях определения наличия возможных микроорганизмов, которые могли оказаться причиной развития воспалительного процесса и т. д.
В дальнейшем врач-гинеколог назначает медикаментозное лечение в зависимости от выявленного фактора, который спровоцировал развитие воспалительного процесса:
Профилактика заболеваний матки заключается в своевременном обращении и выявлении заболеваний, использовании методов местной контрацепции, избегании стрессовых ситуаций, умеренных физических нагрузках.
Болезненный синдром в основном развивается постепенно — от недель до нескольких месяцев при опухолевых процессах. Боли чаще являются хроническими и длительно протекающими, с периодическим или прогрессирующим течением. Интенсивность болей может увеличиваться во время:
В статье рассмотрим, почему болит шейка матки. Чем вызван этот неприятный симптом, волнует многих женщин. Для того чтобы предотвратить боли в шейке матки, женщина должна знать ее строение и структуру. Это избавит от многих проблем и позволит понять причины такой неприятной патологии.
Строение
Шейка является нижним отделом органа, то есть зоной перехода от влагалища к матке. Ее форма напоминает у девочек и нерожавших женщин конус либо цилиндр после родов. На размер влияет нескольких факторов. Норма – длина примерно 3-4 см, ширина 2,5 см. У беременной женщины шейка укорачивается перед родами и размягчается, то есть становится родовым путем для малыша.
Части шейки
Выделяют 2 части шеечного отдела:
- нижний, расположенный во влагалище (влагалищная часть);
- верхний, находится над влагалищем (надвлагалищная часть).
Цервикальный канал проходит внутри шейки. По его краям расположены зевы – внутренний, который ведет в полость матки, а также наружный, он открывается во влагалище. Цервикальный канал заполняет слизь. Ее вырабатывают железы после завершения менструации, это своего рода природный защитный барьер для матки от воздействия патогенной микрофлоры. Наружный зев – это переходная зона, которая считается самой уязвимой частью в шейке. Данный зев подвергается различным рискам, которые могут спровоцировать образование злокачественных опухолей.
Основная функция шейки матки – детородная, поэтому болезненные ощущения в этой области должны настораживать женщину, планирующую беременность. Это серьезный повод для срочного обращения к доктору.
Фазы цикла
На структуру, размеры и месторасположение органа оказывает влияние фаза цикла менструации:
- Начало цикла – шейка опущена и твердая, с плотной структурой.
- Середина цикла – овуляция. Шейка приобретает рыхлую структуру, размягчается. Более жидкой становится слизь, по консистенции она напоминает белок куриного яйца. Затем она для беспрепятственного прохождения сперматозоидов покидает цервикс. Происходит открытие нижнего зева, в результате шейка поднимается выше. Это самый благоприятный период для зачатия, и органы таким образом подготавливаются к этому.
- Отдел шейки опускается перед началом менструации. Подобное состояние можно наблюдать и при беременности на ранних сроках.
- Во время месячных канал шейки расширяется, для того чтобы через него выходили сгустки крови.
Может ли болеть шейка матки, интересно многим пациенткам. Это сигнал для женщины о возможной патологии. Причины, по которым она возникает, могут быть самыми разнообразными.
Болезненные ощущения бывают патологические либо физиологические, но провести дифференциальную диагностику и выявить их происхождение может только врач-гинеколог.
По своему проявлению боли также различаются.
Патологическая боль
Итак, неприятные ощущения, которые обусловлены заболеванием:
- К хроническим болям привели эндоцервицит и цервицит – воспаление шеечного канала и в целом шейки матки.
- К резким болям в процессе полового акта часто приводят эрозия, дисплазия или рак шейки.
- Эндометрит, сальпингит, оофорит провоцируют затяжные боли.
- Миомы, полипы и кисты – доброкачественные новообразования шейки ведут к ноющим болям со слабой интенсивностью.
Как еще болит шейка матки?
Физиологическая боль
Бывает физиологический характер боли:
- При менструации.
- После хирургических вмешательств при заживлении.
Причина недуга станет ясна только по результатам тщательного обследования в женской консультации или медицинском центре. Возможно скрытое бессимптомное протекание заболевания на начальном этапе. Боль в шейке может стать его крайним проявлением.
Итак, почему чаще всего болит шейка матки?
Возможные патологии, которые встречаются наиболее часто
Перечислим заболевания, при которых часто у женщин болит шейка матки. Сюда можно отнести:
- Эритроплакию. Является степенью крайней атрофии многослойного эпителия, вплоть до базального слоя. По этой причине в дефекте просвечиваются кровеносные сосуды, поэтому он выглядит красным пятном. Не исключено злокачественное перерождение патологии.
- Эктропион. Считается выворотом слизистой канала шейки. Причиной выступает перенесенный аборт, плановое выскабливание или осложнения после естественных родов.
- Лейкоплакию. На эпителии шейки возникают небольшие участки белесого оттенка. Происходит это чаще всего из-за травм, инфекций, сниженного иммунитета или нарушений гормонального фона при простой лейкоплакии. Самая опасная форма недуга – веррукозная, которую инициировал ВПЧ с высоким риском канцерогенеза. Патологическим очагом является слой избыточного эпителиального ороговения, который в норме должен отсутствовать. Также не исключена вероятность перерождения веррукозной лейкоплакии в рак. Если наблюдаются боли в шейке матки при лейкоплакии, значит, у заболевания уже запущенная форма.
- Эрозию шейки матки. Слизистая оболочка эпителия шеечной части слегка повреждается, возникает эрозия. Обычно ранка или язва может зажить самостоятельно без какой-либо терапии при условии отсутствия воспалительных процессов. В запущенной форме и при сильном воспалении шейка матки будет болеть и кровоточить при половых актах. Иногда болит шейка матки после прижигания эрозии.
- Эктопию (псевдоэрозию), врожденную или приобретенную. Эпителий цервикального канала расположен не внутри, а за его пределами. Его можно обнаружить во влагалищной части шейки. Причина возникновения – неправильное заживление эрозии. Болезненные ощущения на фоне псевдоэрозии бывают крайне редко. Как правило, симптомы при такой патологии отсутствуют, а боли наблюдаются при некорректном осмотре у гинеколога. Если присоединяется интенсивное воспаление, то у женщины проявится боль внизу живота. Когда болит шейка матки, причины должен устанавливать врач.
- Доброкачественное новообразование – наботову кисту, миому и полип. Кисты провоцируют боль при размере больше 2 см – в таких случаях необходима пункция. Миомы и полипы кроме боли часто вызывают мазню, коричневые выделения и кровотечения.
Цитологический мазок во время профилактических осмотров у гинеколога нужно сдавать регулярно для выявления заболеваний шейки матки на ранних этапах. Более точный результат наблюдается при кольпоскопии и биопсии.
При беременности
Выясним, почему болит шейка матки в период беременности.
В это время данный орган врач особенно должен контролировать. Именно его состояние влияет на то, выносит женщина ребенка или нет.
После того как оплодотворение яйцеклетки произошло, шейку ждут существенные изменения. Она прорастает новыми сосудами, кровоток усиливается, под влиянием прогестерона ткани влагалища и шейки отекают. На фоне таких процессов может возникать легкая боль или, скорее, дискомфорт типа распирания. У шейки при осмотре синюшный оттенок. Если доктор обнаружит, что шейка мягкая и канал слегка приоткрыт, то заподозрит угрозу выкидыша.
На последних сроках беременности шейка укорачивается и сильно размягчается – это первый признак того, что скоро роды. Из цервикального канала выходит слизистая пробка. Женщина может ощущать тренировочные схватки, в процессе которых чувствуется болезненность в шейке.
Почему же болит шейка матки при беременности?
Возможные отклонения
Причины этого важно обязательно выявить. Это происходит чаще всего:
- при гипертонусе матки – всему виной низкий уровень прогестерона или высокий – пролактина, стрессы, инфекции или физические нагрузки;
- цервикальной недостаточности – при этом шеечная часть не может выдерживать давления плода или из-за гормонального дисбаланса раскрывается, при этом возникает боль в районе поясницы и внизу живота;
- эндоцервиците – воспалительном процессе в шеечном канале в результате половых инфекций или циркуляции условно-патогенной микрофлоры, также наблюдаются патологические выделения из влагалища;
- эрозии – возникают на короткий промежуток времени, на протяжении 10-14 дней, поэтому пациентка чаще всего боли не замечает.
Последствия
Опасно ли то, что сильно болит шейка матки?
При отсутствии должного внимания к своему организму и игнорировании болей в органе возникают тяжелые заболевания, такие как дисплазия и рак шейки матки. Особенно если присутствует ВПЧ. Так что следует проявлять настороженность. Очень часто запущенные заболевания приводят к появлению злокачественных образований.
Иногда женщина даже не подозревает об эрозии, возникающей из-за частых абортов или тяжелых родов, при беспорядочной половой жизни. Многие занимаются самолечением или надеются на чудо, что все пройдет.
Папилломы и полипы
Папилломы и полипы, которые образуются на шейке и половых органах, представляют особую опасность. У первых вирусное происхождение. Полипы – это разрастание желез канала шейки. Несмотря на доброкачественность, могут переродиться в рак в будущем.
Онкологию легко выявить при гистологическом исследовании. Это одна из патологий, которая может никак не проявляться довольно долго.
Боли в шейке при беременности могут спровоцировать выкидыш на ранних сроках или преждевременные роды на более поздних.
Следует выполнять все рекомендации врача и сдавать все анализы.
Терапия
Если болит шейка матки, лечение должно быть незамедлительным.
Прежде всего, нужно установить точный диагноз. Только после этого приступать к лечению.
При наличии эритроплакии, дисплазии, лейкоплакии, эктопии требуется один из видов хирургического вмешательства. Самыми популярными считают:
- криодеструкцию – обработку сжиженным азотом пораженного участка;
- радиоволновое лечение;
- диатермокоагуляцию – токи большой частоты воздействуют на проблему;
- конизацию шейки матки – часть шейки удаляется в форме конуса;
- лазеротерапию.
Возраст, степень запущенности патологии и планы на беременность влияют на выбор операции. Одновременно проводят антибактериальную, противовирусную, иммуномодулирующую терапию.
При таком диагнозе, как эктропион, врачом сначала выясняется наличие или отсутствие очагов воспалительного процесса. Затем восстанавливают цервикальный канал. Лечение подбирают в индивидуальном порядке. Осложнения бывают крайне редко.
В настоящее время большая популярность при лечении эктопий небольшого размера у химической коагуляции. Очаг обрабатывают лекарственным средством («Солковагином», «Ваготилом»).
Чаще всего манипуляции проходят безболезненно, но может ощущаться небольшой дискомфорт.
От доброкачественных новообразований, как правило, избавляются хирургическим путем. Но иногда бывает достаточно консервативного лечения. Назначаются гормональные средства, если болит шейка матки.
При планировании беременности следует пройти комплексное обследование, чтобы исключить патологии шейки матки. Если они будут обнаружены, то сначала проводят терапию, после чего можно осуществлять зачатие.
Мы рассмотрели, что означает, если болит шейка матки. Что делать при данной патологии, также подробно описали.
Для предотвращения болей в шейке матки женщина должна иметь представление о ее строении и структуре. Это поможет избежать многих проблем и позволит понять причины, если болит шейка.
Шейка матки – нижний отдел органа, является зоной перехода от влагалища к матке. По форме представляет собой конус (у девочек и нерожавших женщин) или цилиндр (после родов). Размер ее зависит от нескольких факторов: в норме – длина 3 – 4 сантиметра и ширина – 2,5 сантиметра. У беременных женщин перед родами шейка укорачивается и становится мягкой, что превращает ее в родовой путь для ребенка.
Шеечный отдел состоит из двух частей:
- нижней, находится во влагалище (влагалищная);
- верхней, располагается над влагалищем (надвлагалищная).
Внутри шейки проходит цервикальный канал. По его краям расположены внутренний, выводящий в полость матки, и наружный, открывающийся во влагалище, зевы. Он заполнен слизью, которая вырабатывается железами после окончания менструации и служит природным защитным барьером матки от патогенной микрофлоры. Наружный зев является переходной зоной и считается самой уязвимой частью в шейке, которая подвергается различным рискам, что может стать причиной образования злокачественных опухолей.
Одна из основных функций шейки матки – детородная, поэтому боли в шейке всегда настораживают женщину, планирующую беременность, и являются поводом для срочного обращения к врачу.
Структура, размер и месторасположение шейки матки зависят от фазы менструального цикла:
- В начале цикла она опущена и твердая – имеет плотную структуру.
- В середине цикла во время овуляции шейка размягчается и приобретает рыхлую структуру. Шеечная слизь становится более жидкой, напоминающей по консистенции белок куриного яйца, и покидает цервикс для беспрепятственного прохождения сперматозоидов. Нижний зев немного открывается, шейка поднимается выше. Такие изменения происходят в связи с тем, что это самый благоприятный период для зачатия и органы готовы к этому.
- Перед началом критических дней шеечный отдел опускается. Подобное состояние шейки может наблюдаться и на ранних сроках беременности.
- Во время критических дней шейный канал расширен, через него выходят сгустки крови.
Боли в шейке становятся для женщины сигналом о возможной патологии. Причины, по которым появляются боли в шейке, разнообразны.
Боли в маточной шейке различаются по своему проявлению.
Боли, обусловленные заболеванием:
- хронические боли, инициированные эндоцервицитом и цервицитом – воспалением шеечного канала и шейки матки в целом;
- резкие боли при половом акте, обусловленные эрозией, дисплазией или раком шейки;
- затяжные боли, связанные с заболеваниями матки и придатков – эндометритом, сальпингитом, оофоритом;
- ноющие боли со слабой интенсивностью при миомах, полипах и кистах – доброкачественных новообразованиях шейки.
Боли физиологического характера:
- менструальные;
- в период заживления после хирургических вмешательств.
Причину, почему болит шейка, можно понять только на основании результатов детального обследования в женской консультации или гинекологическом центре. Возможно выявление заболевания со скрытым бессимптомным протеканием на начальном этапе. Боли в шейке могут стать его крайним проявлением.
Заболевания
Наиболее частые заболевания, при которых болит шейка матки:
- Эритроплакия – степень крайней атрофии слоев многослойного эпителия вплоть до базального, из-за чего дефект просвечивает кровеносными сосудами и выглядит как красное пятно. Патология опасна злокачественным перерождением.
- Эктропион – выворот слизистой шеечного канала в результате аборта, планового выскабливания или осложнений после родов естественным путем.
- Лейкоплакия – появление небольших участков белесого оттенка на эпителии шейки. Причинами этого могут стать травмы, инфекции, сниженный иммунитет или нарушенный гормональный фон при простой лейкоплакии. Самой опасной формой считается веррукозная форма, инициированная ВПЧ высокого риска канцерогенеза. Патологический очаг представляет собой слой избыточного ороговения эпителия, которого в норме быть не должно. Веррукозная лейкоплакия опасна перерождением в рак. Если шейка матки болит при лейкоплакии, значит заболевание уже в запущенной форме.
- Эрозия шейки матки – небольшое повреждение слизистой оболочки эпителия шеечной части. Обычно ранка или язва самостоятельно заживает без какого-либо лечения при условии отсутствия усугубляющих факторов в виде воспалительных процессов. Если воспаление есть, то без соответствующего лечения заживление не произойдет. Шейка матки будет болеть и кровоточить при половом акте.
- Эктопия (псевдоэрозия) – может быть врожденной или приобретенной. Эпителий цервикального канала находится не внутри, а за его пределами и визуально наблюдается во влагалищной части шейки. Причиной появления считается неправильное заживление эрозии. Болит шейка матки при псевдоэрозии крайне редко. Как правило, такая патология протекает без симптомов, а боль наблюдается при некорректном осмотре гинекологом. Лишь при присоединении воспаления интенсивного характера женщина отмечает боль внизу живота.
- Доброкачественные новообразования – наботовы кисты, миомы и полипы. Кисты, как правило, обеспечивают болезненность при размере больше 2 см – в таких случаях их необходимо пунктировать. Миомы и полипы, кроме боли, клинически проявляются мазней, коричневыми выделениями и кровотечениями.
Признаки
Во время беременности шейка матки находится на особом контроле у врача. Ведь именно от ее состояния зависит, выносит женщина ребенка до конца срока и есть ли риск угрозы выкидыша.
После оплодотворения яйцеклетки шейка претерпевает существенные изменения. Она прорастает новыми сосудами, усиливается кровоток, под влиянием прогестерона наблюдается отечность тканей шейки и влагалища. Такие процессы могут вызвать лёгкую боль или скорее дискомфорт в виде распирания. Шейка при осмотре синюшная. Если при осмотре врач обнаруживает, что шейка мягкая и канал приоткрыт, то есть угроза выкидыша.
В конце беременности она укорачивается и становится совсем мягкой – это первый признак скорых родов. Цервикальный канал освобождается от слизистой пробки. Наблюдаются тренировочные схватки, в процессе которых шейка матки может болеть.
Причины, при которых болит шейка во время беременности могут быть следующие:
- гипертонус матки – возникает из-за низкого уровня прогестерона или высокого пролактина, стрессов, инфекций или физических нагрузок;
- цервикальная недостаточность – состояние, при котором шеечная часть не выдерживает давления плода или раскрывается по причине гормонального дисбаланса у беременной. Женщина описывает этот процесс в виде боли в районе поясницы и низа живота;
- эндоцервицит – воспалительный процесс в шеечном канале в результате ИППП или циркуляции условно-патогенной флоры. Кроме боли, отмечаются патологические выделения;
- эрозия – данный дефект поражает ткани шеечного отдела кратковременно – на протяжении 10 – 14 дней, поэтому пациентка чаще всего не обращает внимания на боль.
Последствия
Отсутствие должного внимания к своему организму и игнорирование болей в шеечной части приводит к таким тяжелым заболеваниям, как дисплазия и рак шейки матки при наличии папилломавирусной инфекции. А так как данный вирус циркулирует практически у 80% женщин от 20 до 35 лет, настороженность должна быть очень высокой. Рано или поздно, запущенное заболевание приводит к появлению злокачественных образований.
Довольно часто женщина не подозревает о наличии у нее эрозии, которая возникает по причине частых абортов или осложненных родов, при ведении беспорядочной половой жизни. И даже узнав о диагнозе, многие не спешат с лечением, надеясь, что все пройдет само.
Опасность представляют папилломы и полипы, образующиеся на шейке и половых органах. Папилломы имеют вирусное происхождение. Полипы представляют собой разрастание желез канала шейки и несмотря на свою доброкачественную природу, могут переродиться в будущем.
Рак шейки матки довольно легко диагностируется при гистологическом исследовании. Но в то же время – это одна из болезней, которая может не проявлять себя длительное время. И чем позже выявлено заболевание, тем хуже прогноз.
Возникновение болей в шеечной области во время вынашивания ребенка может привести к выкидышу на ранних сроках или преждевременным родам на более поздних.
Лечение
Лечить боли в шейке матки следует только после установления точного диагноза в результате осмотра у специалиста и сдачи всех необходимых анализов.
Эритроплакия, дисплазия, лейкоплакия, эктопия требуют одного из видов хирургического вмешательства:
- криодиструкция – обработка пораженного участка сжиженным азотом;
- диатермокоагуляция – воздействие током большой частоты;
- конизация шейки матки – удаление части шейки в форме конуса;
- радиоволновое лечение;
- воздействие лазером.
Выбор операции делает только врач и он зависит от возраста, степени запущенности патологии и от планов на беременность. Одновременно проводится антибактериальное, противовирусное, иммуномодулирующее лечение.
При постановке диагноза эктропион врач сначала выясняет наличие или отсутствие очагов воспаления. Затем проводится восстановление цервикального канала. Лечение подбирается индивидуально под каждого пациента. Осложнений не наблюдается.
В настоящее время большую популярность при лечении небольших эктопий получила химическая коагуляция. Очаг обрабатывается лекарственным средством (Солковагин, Ваготил).
Методы лечения патологий шейки матки могут сопровождаться болью. Но чаще всего процесс деструкции очага сопровождается только дискомфортом, так как эпителий шейки не снабжается болевыми рецепторами. Чем больше по площади патологический участок, тем сильнее выражена болезненность. Шейка матки болит, если удаление проводят методом электрокоагуляции. Этот способ используют редко.
Доброкачественные новообразования лечат хирургическим и консервативным путем. Наиболее часто назначают гормональные препараты и наблюдение. При неэффективности способов, проводят хирургическое вмешательство. Любой из указанных методов приносит положительный результат.
Почему может болеть матка? Боли в нижней половине живота, нередко возникающие у женщин, чаще всего ассоциируются с какими-либо её заболеваниями и поражениями. В большинстве случаев, к счастью, эти неприятные симптомы вызваны лишь функциональными нарушениями. Чаще всего они бывают связаны с месячными, являясь одним из компонентов предменструального синдрома.
В меньшем проценте случаев боли в области матки действительно вызваны определённым патологическим процессом. Причём нередко его развитие и прогрессирование представляет непосредственную угрозу для здоровья и жизни женщины. Особенное место подобный болевой синдром занимает в акушерстве – его появление часто сопровождает ряд осложнений беременности.
Также подавляющее большинство гинекологических заболеваний проявляется болями в матке – причинами становятся как воспалительные процессы, так и некоторые функциональные и органические нарушения. Поэтому подобный неспецифический симптом в каждом случае всё же имеет некоторые характерные особенности. Именно знание этих отличий позволяет врачу заподозрить конкретную болезнь, и провести её своевременную диагностику.
При беременности
Во время этого физиологического состояния женщина наиболее точно может указать, что у неё именно болит матка. Нередко подобный симптом (особенно при первой беременности) путается с неприятными ощущениями, возникающими при движениях плода. В отличие от боли патологического происхождения, они имеют следующие характеристики:
- Их появление обычно происходит во второй половине беременности, после чего подобные толчки регистрируются регулярно, вплоть до момента родов.
- Шевеление плода обычно провоцируется какими-либо движениями матери – вставанием, поворотом в положении лёжа. Поэтому лёгкий дискомфорт возникает как раз через короткий промежуток времени после любого перечисленного действия.
- Ощущения не имеют тенденции к нарастанию или изменению общего состояния матери. И самое главное – они не приводят к чувству страха или выраженного беспокойства у матери.
- Проявление шевелений плода крайне редко достигает именно интенсивности боли – обычно оно характеризуется женщиной, как короткий толчок в живот, или лёгкий тянущий дискомфорт. Важно, что его возникновение и исчезновение происходит быстро.
Но не всегда боли в матке при беременности имеют естественное происхождение – если они отличаются от указанных выше характеристик, то нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Самопроизвольный аборт
Самым опасным и зачастую необратимым осложнением, сопровождающимся болевыми ощущениями внизу живота, является спонтанное прерывание беременности. Для него характерно сочетание следующих общих и клинических признаков:
- Развитие самопроизвольного аборта обычно наблюдается в первом триместре беременности. В более поздние сроки основными причинами выкидыша служат иные факторы, чаще – воспалительные процессы.
- Появление симптомов обычно происходит на фоне какого-либо провоцирующего фактора, который женщина не всегда считает значимым. Им может стать стрессовая ситуация на работе или дома, механическое или температурное воздействие на область живота.
- Боль всегда появляется остро, и непрерывно нарастает в течение нескольких часов. Она имеет ноющий или тянущий характер, и определяется в нижней половине живота и промежности.
- Характерным признаком, практически всегда сопровождающим возникновение боли, считается появление кровянистых выделений из половых путей.
Без неотложной и своевременной медицинской помощи аборт перейдёт в активную фазу, итогом которой станет полное изгнание эмбриона с оболочками из маточной полости.
Отслойка плаценты
Особенностью этого патологического процесса является возможность течения по двум направлениям – явному и скрытому. Всё зависит от локализации отслойки – насколько близко она расположена к маточному зеву. Но и в отдельных случаях осложнение характеризуется некоторыми общими чертами:
- Патология отмечается только во второй половине беременности, причём основная масса – в третьем триместре. Это обусловлено тем, что окончательное формирование плаценты завершается только к 20 неделе.
- Развитие симптомов может происходить по разнообразным сценариям – начиная от умеренного постоянного дискомфорта, и заканчивая острыми нестерпимыми болями.
- Характерным явлением считается постоянство симптомов – болевой синдром после развития либо сохраняется в неизменном виде, либо усиливается.
- Формирование отслойки плаценты, помимо неприятных ощущений в области матки, также сопровождается признаками острой кровопотери. Причём кровотечение может быть как явным (из половых путей), так и скрытым – определяемым по косвенным признакам.
При значительной отслойке плаценты обычно наступает самопроизвольное прерывание беременности с последующей гибелью ребёнка и мертворождением.
Разрыв матки
Ещё одним острым состоянием, иногда осложняющим течение беременности, является нарушение целостности маточной стенки. Причём у этой патологии в настоящее время существует две причины возникновения:
Разрыв матки крайне редко изначально является полным – обычно наблюдается лишь частичное повреждение мышечного слоя. Но при отсутствии лечебных мероприятий оно будет неизбежно увеличиваться в размерах, проникая на всю толщину стенки.
Вне беременности
Большинство неприятных ощущений, локализующихся в проекции матки у не беременной женщины, сложно отнести именно к патологии этого органа. Чаще всего проявления заболеваний органов малого таза «симулируют» болезни кишечника. Для удобства первичной диагностики, следует перечислить их отличительные особенности:
Боли в матке или её придатках, напротив, имеют прямо противоположные качества. Их интенсивность и характер во многом зависят от исходной причины, и по локализации они всегда достаточно ограничены.
Воспаление
Развитие этого патологического процесса также может проходить по нескольким вариантам, но рассматривать их все не следует. Хроническое воспаление крайне редко сопровождается какими-либо болевыми ощущениями, проявляясь лишь нарушением менструального цикла и репродуктивной функции. Поэтому как характерный пример следует привести именно острое течение процесса:
-
Начинается патология обычно с изменения общего состояния – боли уже являются вторичным симптомом. Женщину начинает беспокоить слабость, снижение работоспособности, лихорадка с умеренным повышением температуры тела.
На фоне эндометрита обычно наблюдается изменение характера месячных – они становятся болезненными и скудными.
Неотложные состояния
В гинекологии также существуют некоторые острые состояния, развитие которых может происходить довольно внезапно. Без своевременной коррекции они способны привести к фатальным осложнениям. Болевой синдром, сопровождающий их появление, в каждом случае характеризуется небольшими отличиями:
-
Апоплексия яичника обычно обусловлена нормальным процессом овуляции, который приводит к случайному разрыву расположенного поблизости сосуда. При этом в области повреждения быстро формируется гематома, либо развивается кровотечение в брюшную полость. Для этого заболевания характерно возникновение острой интенсивной боли внизу живота, которая имеет тенденцию к нарастанию.
При всех перечисленных состояниях показано экстренное хирургическое лечение, направленное на устранение патологического образования.
Прочие нарушения
Также боли в области матки нередко обусловлены некоторыми заболеваниями, которые сложно отнести к конкретной группе. Они могут быть вызваны множеством причин, хотя в каждом случае их течение практически одинаково:
- Эндометриоз развивается вследствие аномального перемещения клеток внутреннего слоя матки за пределы их нормального расположения. Для него характерен типичное сочетание признаков – дебют болезни в молодом возрасте, увеличение объёма и продолжительности выделений, и тянущие боли, сопровождающие менструации.
- Функциональные боли относятся к комплексу предменструального синдрома (ПМС), предшествуя наступлению месячных, и продолжаясь в течение первых дней этого периода. Характер выделений при этом обычно не изменяется, реже – отмечается уменьшение их объёма.
Эти два состояния не зря приведены в качестве примера в пределах одной группы. Они отличаются схожим по своему характеру болевым синдромом – неприятные ощущения связаны именно с наступлением очередной менструации. Но грань между ними можно провести только после проведения специальной диагностики.
Также подавляющее большинство гинекологических заболеваний проявляется болями в матке – причинами становятся как воспалительные процессы, так и некоторые функциональные и органические нарушения. Поэтому подобный неспецифический симптом в каждом случае всё же имеет некоторые характерные особенности. Именно знание этих отличий позволяет врачу заподозрить конкретную болезнь, и провести её своевременную диагностику.
http://viskablivanie.ru/shejka-matki-pered-mesyachnymi-na-oshhup-i-pri-beremennosti-na-rannih-srokah.htmlhttp://shejka-matki.ru/shejka-matki-pri-beremennosti/shejka-matki-na-oshhup.htmlhttp://fb.ru/article/454918/pochemu-bolit-sheyka-matkihttp://fraumed.net/uterus/other-diseases-utreus/bolit-matka.htmlhttp://mesiachnye.ru/boleznennaja-shejka-matki-pri-palpacii/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.