Всем привет! Планируем малыша, у меня тонкий эндометрий (месячных нет 4 месяца, эндометрий 1,8 мм), врач назначила дивигель для наращивания, а потом дюфастон для вызова месячных. Дивигель — препарат эстрогена, а по анализам эстроген у меня итак в норме. Поможет ли тогда этот дивигель? Кто им лечился? Как отзывы? Помог ли забеременеть?)
Год втирала, эффекта не было совсем. И цикл с дивигелем и дюфастоном всё равно скакал. Поменяла врача, убрали гормональные, сделали гистеру, выяснили, что проблемы всё таки с овуляцией и щитовидной. Сейчас выравниваю ттг и овуляция появилась, и эндик до нормы растёт.
у меня гормоны щитовидки идеальны… Овуляции нет конечно. По анализам и узи мультифолликулярность яичников. СПКЯ пока не ставят, но похоже на то. В ЖК сейчас не попасть, хожу к хорошему платному врачу, я ей доверяю, 7 лет назад у нее беременность вела, но лишь бы был эффект от лечения, а не просто выброс денег.
Всё индивидуально. Когда изучала тему эндометрия где то вычитала, что полезно добавлять в пищу тыкву, ананас и т.д. Перед гистерой УЗИ показало, что вырос с 4 до 8, в этот цикл каждый день качала пресс (вроде как кровоток должен усиливаться в этой области) и пила соевое молоко (оно богато фитоэстрагенами). Может, конечно, и самовнушение сработало но, мне кажется, в борьбе все средства хороши. Удачи Вам лечении и скорейших полосок 🌷
Мне не помогал дивигель, только прогинова в бешеных дозах до 8,5 мм дорастила
У меня тоже не получается не как с Дивигелем уже 3 месяц без результата
Прогинова сколько принимали ?
ничего себе, а побочек не было? у меня от дивигеля то за 4 дня грудь надулась и разболелась и голова заболела на 3-й день (раньше постоянно на КОКах болела, поэтому мне их невролог эстрогены запретила, изза мигреней, ну придется ей не говорить, иначе беременность я не получу, надеюсь это недолго по времени займет. )
Нет, я его так месяца 3 до беременности и потом к 12 недели только отменять начали
Эндометрий нарастить помог, хотя своего эстрогена тоже норма была. Знаю, что у некоторых может быть раздражение на коже из-за него, вы аккуратнее. У меня не было
Дюфастон подавляет свой прогестерон. Ну и назначения… ищите сначала овуляцию!
как ее найти если ее нет))) яичники мультифолликулярные (10 фолликулов в срезе в одном и 9 в другом, все мелкие, без доминантных, это на 114 день цикла)
К сожалению Дюфастон также не решит эту проблему. Скорее всего надо проверять работу надпочечников, щитовидки, гормоны. Особенно пролактин и кортизол. Это дорого, но только так можно искать причину, а не залечивать. Плюс работа с психосоматикой.
гормоны щитовидки и пролактин в норме. Повышены только АМГ и ЛГ. Ну надпочечники не проверяла еще
И сначала надо вызвать месячные, а уж потом с начала цикла принимать дивигель, а эта схема у вас вообще странная
врач сказала что с 1 мм мы ничего не вызовем, не будет никакого кровотечения. Она и этот 1 мм то для приличия написала, а по факту сказала его нет вообще, как будто бы только что месячные прошли. Но они были в декабре последний раз. Овуляции конечно нет. 19 фолликулов мелких в яичниках. Но стимулировать ее на 115-м дне цикла тоже вроде нельзя, да и у нас года планирования еще не прошло, бесплодия пока не ставят
Дивигель принимать надо под контролем овуляции. Если ее у вас не бывает, так как цикла нет, то и эндометрий вполне соответствует этому. Он должен расти к овуляции.
Мне не помогал дивигель, только прогинова в бешеных дозах до 8,5 мм дорастила
Главная функция эндометрия — создание оптимальных условий для «врастания» эмбриона в слизистую оболочку матки. Недоразвитость внутреннего слоя матки может стать причиной бесплодия. Эмбрион просто не сможет имплантироваться в тонкий, скудный эндометрий и начать развиваться. Дивигель при планировании беременности назначают именно для лечения гипоплазии эндометрия. После курса Дивигеля шансы зачать ребенка значительно возрастают. Использование этого медицинского препарата возможно только под строгим контролем гинеколога. Бесконтрольный прием Дивигеля грозит сильным маточным кровотечением.
Для чего назначают Дивигель?
Лекарственная форма препарата — бесцветный гель для наружного применения. Внутри упаковки он разделен на порции, находящиеся в маленьких пакетиках. Есть дозировки по 500 и 1000 мг. Главное действующее вещество — эстрадиол. Этот стероидный гормон вырабатывается у здоровых женщин в яичниках в первой фазе цикла.
Дивигель при планировании беременности используют в том случае, если ультразвуковое исследование показало серьезное отклонение в развитии эндометрия, если он слишком тонкий. Женщина, имеющая проблемы с зачатием, по назначению врача проходит детальное обследование. УЗИ проводят в течение нескольких циклов. Если за этот период диагностируется слишком тонкий слой эндометрия, то возможно именно это и стало причиной невозможности зачатия малыша. Также проводится лабораторное исследование гормонального фона. Оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться в слизистой оболочке матки из-за недоразвитости питательной среды, необходимой для последующего развития бластоцисты. Даже если беременность подтвердится, гипоплазия может стать причиной выкидыша на раннем сроке. Чтобы избежать таких последствий при планировании беременности применяют Дивигель.
Гель всасывается через кожный покров, повышая уровень необходимого гормона — эстрадиола.
Прием Дивигеля помогает:
- Быстро нарастить толщину эндометрия.
- Стимулировать развитие матки.
- Улучшить состояние маточных труб и яичников.
- Регулировать менструальный цикл.
- Повысить в крови уровень «полезных» веществ: тироксина, железа и меди.
- Бороться против атеросклероза.
- Правильно среагировать организму на выработку прогестерона.
В основном Дивигель при планировании беременности назначают для «наращивания» слоя эндометрия, но его также выписывают при симптомах и признаках климакса и других состояниях, когда в организме не хватает эстрадиола.
Аналоги Дивигеля
Аналоги с таким же действующим веществом: гель Эстрожель, драже Прогинова, свечи Эстрокад, свечи Овипол Клио, пластырь Климара. У всех этих препаратов основное действующее вещество эстрадиол. Перед покупкой аналога Дивигеля необходимо получить одобрение лечащего врача.
Цена Дивигеля
Цена в аптеках за упаковку Дивигеля 650-800 рублей. В упаковке находятся 28 пакетиков с гелем. Цена на Дивигель меняется в зависимости от количества эстрадиола в одном пакетике. Например, дозировка по 0,5 г 0,1% стоит от 650 рублей за упаковку. Купить Дивигель в аптеке с дозировкой по 1 г 0,1% можно за 850 рублей.
Цены на аналоги
Цена на аналоги: Эстрожель гель 0.6мг/мл 80г 850 рублей, Прогинова драже 2 мг №21 600 рублей, Эстрокад 0.5 мг №10 500 рублей, свечи Овипол Клио 0.5 мг №15 по 600 рублей, Климара пластырь трансдермальный 3.9 мг №4 1100 рублей. Как видно, цены на аналоги не особо радуют, поэтому можно просто идти и покупать Дивигель, ведь цена на него примерно одинакова с ценами на его аналоги.
Дивигель при планировании беременности
Врач назначает лекарство, учитывая индивидуальные особенности пациентки и опираясь на результаты исследования ее здоровья. Обычно гель наносится 1 раз в день. Ежедневно используют примерно 1 грамм препарата. Иногда врач корректирует дозировку, увеличивая либо уменьшая ее на 0,5 грамм.
Инструкция по применению
Чтобы средство подействовало, и наращивание эндометрия произошло быстро нужно знать, как принимать Дивигель. Об этом подробно рассказано в инструкции по применению. Если вкратце, то обработанные гелем места нельзя мочить 60-120 минут. Срок использования препарата всегда индивидуален, но, как правило, курс Дивигеля при планировании беременности начинают через 24 час после завершения месячных.
Куда наносить Дивигель
Помните, что эффективность лечения во многом зависит от соблюдения правил нанесения Дивигеля, описанных в инструкции к препарату. Поэтому, прежде чем начинать применять препарат, внимательно ознакомьтесь с правилами нанесения геля на кожу.
Обычно его наносят на:
- нижнюю часть живота;
- поясницу;
- ягодицы;
- предплечья и плечи.
Дивигель нельзя мазать куда попало, его наносят на определенные места.
Иногда женщины негативно отзываются о препарате, сообщая на форумах, что нужного результата его использование не приносит: эндометрий не растет на Дивигеле, толщина эндометрия не увеличивается. Зачастую, такие отзывы оставляются слишком преждевременно. Оценить действие геля можно только после его применения в течение нескольких циклов. Если и после такого длительного периода использования положительная динамика не наблюдается, то врач назначает дополнительный ряд исследований неудачных попыток наращивания эндометрия, затем подбирает другое лечение.
При ЭКО
Задача у Дивигеля при экстракорпоральном оплодотворении точная такая же, как при планировании естественного зачатия — увеличить толщину эндометрия, тем самым повысив шансы на успешное прикрепление эмбриона к маточной оболочке. Гель назначают за 2 недели до даты процедуры. Иногда предварительно врач назначает терапию гормональными препаратами в естественном цикле для изучения реакции организма женщины.
ЭКО — сложная процедура и состоит из множества нюансов, поэтому необходимо спланировать все действия и предугадать возможные нестандартные ситуации. Поэтому, если применение Дивигеля в естественном цикле дало положительный результат, то препарат назначают и в протоколе ЭКО.
Для поддержания уровня гормонов и наращивания эндометрия при ЭКО, Дивигель наносят ежедневно.
Пропуск приема средства недопустим. После процедуры подсадки эмбриона гель продолжают наносить, совместно принимая другие поддерживающие беременность препараты. Дивигель при ЭКО улучшает работу прогестерона. Данный гормон влияет на гладкую мускулатуру матки, препятствует ее спазмам, тем самым снижая риск отторжения подсаженных эмбрионов.
Дивигель при ЭКО используют также для роста эндометрия.
Если процедура прошла успешно, прием препарата отменяют, но не сразу. Врач назначает схему отмены, доза постепенно снижается. Отмена Дивигеля после экстракорпорального оплодотворения происходит примерно на 6-7 неделе беременности.
Как Дивигель сочетается с другими препаратами?
Дивигель — гормональный препарат. Он способствует регуляции количества вырабатываемых организмом веществ в первой фазе менструального цикла. Теоретически его применения после овуляции не несет никакого положительного влияние на состояние женских органов. Однако некоторые врачи назначают длительный курс терапии, если в дальнейшем применении геля есть необходимость.
Во время планирования беременности также назначаются и другие гормональные препараты, поддерживающие репродуктивную систему женщины в оптимальном для вынашивания ребенка состоянии. У этих лекарственных средств, свои задачи: стимуляция роста фолликулов, поддерживающая терапия второй фазы цикла, способствование выходу яйцеклетки из яичника. Немаловажно выбрать подходящую для женщины схему лечения и учесть возможную несовместимость тех или иных препаратов. Это повод для консультации врачом о применении Дивигеля при планировании зачатия, и еще один аргумент, почему использовать гель без назначения специалиста нельзя.
Дивигель и Дюфастон
При планировании беременности, Дивигель и Дюфастон одновременно можно применять даже в одном цикле. У двух этих средств разные показания к применению: один наращивает слой эндометрия, а второй поддерживает его в нужном состоянии для успешного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке. Лекарства совместимы. Также в одном цикле можно применять Утрожестан и Дивигель, т.к. первый является аналогом Дюфастона.
Дюфастон эффективен только во 2 фазе цикла. Для определения времени выхода яйцеклетки из фолликула назначают либо УЗИ, либо используют тесты на овуляцию дома.
Препараты для роста уровня гормонов щитовидки
Женщинам назначают средства для восполнения количества гормонов щитовидной железы, если у пациенток наблюдается тонкий слой эндометрия. Принимать ли Дивигель и препараты с левотироксином одновременно, решит только лечащий врач. Если у женщины имеются проблемы с щитовидной железой, то прием Дивигеля осуществляется под строгим врачебным контролем.
Дивигель и Клостилбегит
Клостилбегит и Дивигель можно использовать в одном цикле, но в разное время, т.к. одновременный прием дает незначительный лечебный эффект. Клостилбегит назначают для стимуляции овуляции. Как только курс приема этого средства подходит к концу, начинают наносить Дивигель для утолщения слоя эндометрия.
Такая схема лечения позволяет более эффективно использовать оба препарата.
Стимуляция овуляции, как правило, начинается с 5 дня цикла. В этот момент начинается прием Клостилбегита. Последний раз препарат используют на 10-й день после окончания месячных. Затем назначают Дивигель. Если беременность наступила, его применяют около 3-х недель. Клостилбегит — средство, не дающее разрастаться слоям слизистой оболочки матки. Во время его использования нередко врачи назначают средства с эстрогеном, даже если у женщин нет гипоплазии эндометрия.
Как Дивигель влияет на овуляцию
Нанесение геля обеспечивает лишь рост «пышного» эндометрия для легкой имплантации эмбриона в матку. Препарат никак не влияет на рост доминантного фолликула и выхода из него яйцеклетки. Если Дивигель используются без дополнительных препаратов, влияющих на овуляцию, то его назначают с самого начала цикла. Дивигель помогает слизистой оболочке матки набрать нужную толщину к моменту выхода яйцеклетки из фолликула. Если гель применяется с другими средствами, стимулирующими овуляцию, то каждое из них используют поочередно, поэтому женщине нужна большая дозировка эстрогеносодержащих препаратов.
Побочные эффекты
Главный побочный эффект, который возможен из-за нанесения Дивигеля, это маточное кровотечение. Чаще проблема возникает из-за неправильного применения препарата, поэтому самостоятельное его использование без назначения врача недопустимо.
Другие побочные эффекты:
- Аллергические реакции.
- Нарушения в работе органов пищеварения.
- Отеки и прибавку к массе тела.
- Увеличение молочных желез.
- Головная боль, мигрень, головокружение.
- Приливы.
- Нервозность, сонливость.
Иногда усиливается половое влечение. Если после нанесения геля наблюдаются перечисленные нарушения в работе организма, нужно обратиться за помощью к врачу.
Противопоказания
Использовать Дивигель можно не всем. Поэтому так важно перед назначением этого гормонального препарата пройти обследование и сдать анализы. Ведь необдуманно выписанный рецепт может нанести серьезный вред организму. Чтобы назначить Дивигель при планировании беременности доктору необходимо проверить пациентку на наличие противопоказаний.
Он противопоказан, если у женщины:
- злокачественные опухоли;
- сбои в работе центральной нервной системы;
- нарушения метаболизма;
- недавно был инсульт;
- маточные кровотечения;
- наблюдается избыточное разрастание слизистой оболочки матки;
- анемия;
- имеются воспалительные процессы в органах малого таза.
Также противопоказанием к применению Дивигеля является период грудного вскармливания. Если повреждены кожные покровы на обрабатываемом участке, то препарат наносить ни в коем случае нельзя.
Краткий итог
Да, если проблема невозможности зачатия кроется именно в гипоплазии эндометрия (он слишком тонкий), то после Дивигеля повышается шанс женщины, страдающей бесплодием, стать счастливой мамой. Однако не стоит забывать, что любое лекарство должно быть назначено после обследования у специалиста.
Он противопоказан, если у женщины:
Дивигель – это медицинское средство, применяемое в период планирования беременности. Согласно отзывам женщин препарат имеет высокую эффективность и приемлемую цену.
Формы выпуска и состав препарата
Данный медикамент производится в Финляндии в виде геля для местного использования. Активным компонентом средства выступает эстрадиол.
Дополнительный состав:
- карбомеры;
- салицилат троламина;
- этанол;
- пропиленгликоль;
- фильтрованная вода.
Лекарство содержится в одноразовых пакетах, упакованных в картонные пачки.
Фармакологические свойства
Главный ингредиент представляет собой искусственный аналог эстрадиола – 17-бета-эстрадиол. Данный компонент обладает химической и биологической схожестью с гормоном, который вырабатывается женским организмом.
Эстрогены объединяются в структуры, которые располагаются в различных органах репродуктивной системы женщины. Препарат оказывает фиминизирующий эффект, обладает стимулирующим действием в отношении матки, маточных труб, влагалища, половых и молочных желез, а также отвечает за образование вторичных женских половых признаков.
Действие медикамента направлено на развитие естественных процессов в эндометрическом слое и восстановление регулярности кровотечений.
Средство оказывает стимулирующее действие в отношении синтеза фибриногена, транспортных белков, угнетает лактацию и предотвращает разрушение костной ткани. Препарат проявляет прокоагулянтные свойства, способствует повышению выработки K-зависимых факторов.
Лекарство способствует повышению в организме макро- и микроэлементов, препятствует развитию атеросклеротических нарушений, а также приводит к возрастанию липопротеинов высокой плотности, понижая при этом липопротеины низкой плотности и холестерин.
Препарат приводит к задержке натрия и воды в организме. При использовании высоких дозировок гель препятствует угнетению эндогенных веществ.
При менопаузе происходит сокращение выработки эстрадиола, что сопровождается развитием остеопороза. При попадании в организм в высоких дозах метаболизируется в кишечнике и печеночных тканях.
Длительное накопление данных веществ в организме приводит к не установленным результатам. При пероральном использовании подобные препараты вызывают усиленный синтез белков и возрастание артериального давления.
Фармакодинамика и фармакокинетика
При местном применении основная часть препарата попадает в системный кровоток, некоторая часть остается на кожных покровах и поступает в кровь постепенно. Использование лекарства на больших участках кожи приводит к снижению скорости абсорбции.
Биодоступность медикамента составляет около 82%. При применении 1 г средства уровень средней концентрации в плазме крови составляет около 112 пмоль/л. Уровень содержания главного компонента в крови не значителен.
При попадании в печень действующее вещество метаболизируется на 2 компонента – эстриол и эстрон. Выводятся продукты распада вместе с желчью после повторного метаболизма в печеночных тканях. Небольшая часть метаболитов обнаруживается в моче.
Показания к применению
Дивигель при планировании беременности (отзывы о геле в большинстве положительные) может использоваться только после предварительной диагностики и консультации с врачом.
Препарат назначается в терапии недостатка эстрогена в организме в качестве заместительного лечения.
Медикамент также используется в климактерическом периоде, образовавшемся в результате каких-либо факторов – хирургических вмешательств, естественных причин (менопаузы).
Противопоказания
Гель имеет некоторые ограничения к применению.
Противопоказания:
Крайне осторожно медикамент может применяться в следующих случаях:
Не рекомендуется использовать средство в пожилом возрасте старше 65 лет, так как данные о приеме средства в этот период времени отсутствуют.
Инструкция по применению по дням цикла, дозировка
Дивигель при планировании беременности (отзывы о медицинском препарате сообщают о необходимости точного соблюдения дозировок) применяется крайне осторожно, особенно в пожилом возрасте.
Препарат применяется трансдермально.
Стандартная суточная дозировка составляет 1 г. При этом после нескольких циклов лечения дозировка может быть изменена и составляет от 0,5 до 1,5 г. Продолжительность лечения определяется индивидуально. У пациенток с удаленной маткой терапия проводится без использования гестагена.
Препарат наносится на область плеч, поясничного отдела, стенок живота, предплечий. Также лекарство может наноситься на ягодичную область. При этом правую и левую ягодицы рекомендуется чередовать.
Следует избегать применения геля в области лица, молочных желез или половых органов.
После применения медикамента необходимо выдержать интервал в несколько минут или пока гелевая основа не подсохнет. Не рекомендуется подвергать места нанесения средства водным процедурам в течение 1-2 ч. после использования препарата. После применения средства необходимо вымыть руки.
Побочные действия
Ввиду содержания в составе медикамента гормональных компонентов могут развиваться различные негативные признаки.
Побочные действия:
- Иммунные нарушения: непереносимость, усиление врожденных ангионевротических реакций.
- Сбои в обменных процессах: отечности, увеличение или снижение веса, повышение аппетита, возрастание холестерина в организме.
- Психические нарушения: повышенная сонливость, нервозность, депрессивные или апатичные состояния, нарушение ритмов сна, эйфория, возбудимость. Также на фоне приема средства может нарушаться концентрация внимания, могут происходить резкие смены настроения и сексуального влечения.
- Расстройства в ЦНС: головные боли, включая мигрени, головокружения, дрожь по телу, парестезии.
- Зрительные дисфункции: синдром сухого глаза, аллергия на контактные линзы.
- Сердечно-сосудистые нарушения: возрастание давления, пурпура, тромбоэмболические состояния, ощущение сердцебиения, прилив крови к лицу, ишемические расстройства.
- Дыхательные функции: одышка, развитие ринита.
- Нарушения в области ЖКТ: тошнота и рвота, развитие спазмов, вздутие, запоры, диспепсические патологии, болевые ощущения, диарея.
- Печеночные нарушения: функциональные расстройства, холестаз, желтуха.
- Кожные проявления: чрезмерная сухость, акне, облысение, высыпания, чрезмерный рост волос, экзема, контактный дерматит.
- Суставная система: спазмы, суставные нарушения.
- Сбои в работе почек и мочевыделительной системы: частое или затрудненное мочеиспускание, недержание, цистит, развитие гематурии. Изменение цветовых качеств урины.
- Репродуктивные нарушения: сбои в циклах менструации, выделения и кровотечения, болевые ощущения в районе молочных желез, гиперплазия эндометрического слоя, дисменорея.
- Общие расстройства: раздражение и зуд в местах нанесения средства, болевые ощущения, гипергидроз, быстрая утомляемость, лихорадочное состояние, общее недомогание, состояние, схожее с развитием гриппа.
При использовании препарата могут возникать иные характерные для эстрогенов нарушения, включая лабораторные изменения.
Передозировка
При превышении предписанных дозировок могут возникать различные негативные реакции.
Передозировка:
- тревожное состояние;
- болезненность в районе молочных желез;
- тошнота и рвота;
- повышенная раздражительность;
- метроррагия.
При местном использовании медикамента симптомы передозировки маловероятны.
При развитии признаков передозировки назначается симптоматическая терапия. Остатки средства необходимо удалить с поверхности кожи.
Особые указания
Во время планирования беременности лечение Дивигелем необходимо проходить только после определения возможных рисков/пользы. При этом рекомендуется ознакомиться со статистикой и отзывами пациенток и врачей о применении средства в данный период времени.
Риски развития негативного действия у пациенток после менопаузы гораздо выше, чем у пациенток до менопаузы. При приеме средства необходимо проходить систематические исследования, включая маммографическую диагностику. Терапию необходимо прекратить при развитии каких-либо негативных симптомов.
Длительное лечение эстрогенами может приводить к возрастанию рисков развития гиперплазии эндометрия и злокачественных опухолей. Сохраняются подобные риски на протяжении последующих 5-10 лет, после чего постепенно снижаются.
При образовании кровотечений или выделений во время лечения необходимо пройти дополнительные исследования, которые позволят установить причину патологии.
Пациенткам, имеющим хлоазму, рекомендуется избегать пребывания на солнечном свету. При приеме средства необходимо применять негормональные методы контрацепции. Разрешается управлять транспортным средством или проводить иные работы, требующие высоких психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
Метаболические процессы главного вещества медикамента могут ускоряться при одновременном его применении с иными препаратами.
Перечень подобных средств:
- анксиолитические средства;
- барбитураты;
- опиоидные анальгезирующие средства;
- анестезирующие препараты;
- блокаторы печеночных ферментов;
- средства, в состав которых входит зверобой.
Уровень главного вещества геля может снижаться при совмещенном его использовании с фенилбутазоном и некоторыми противовирусными лекарствами.
Подавление свойств геля может происходить при одновременном его применении с ритонавиром и нелфинавиром. Главный медикамент может приводить к усиленному действию гипогликемических, диуретических, гипотензивных препаратов, включая антикоагулянты.
Действие главного компонента лекарства возрастает при совместном его применении с фолиевой кислотой и средствами, содержащими гормоны щитовидной железы.
Аналоги
Дивигель при планировании беременности (отзывы о средстве предостерегают о возможном развитии аллергии) должен применяться только при хорошей переносимости препарата. При образовании аллергических реакций гель следует заменить иным схожим лекарством.
- Климара. Этот препарат производится в Германии в виде трансдермального пластыря. Его действующим веществом выступает эстрадиол. Используется медикамент в качестве заместительного лечения негативной симптоматики, вызванной менопаузой. Лекарство также проявляет высокое профилактическое действие в отношении развития остеопороза, обусловленного менопаузой. У средства имеются многочисленные ограничения, поэтому перед его применением необходимы обязательные исследования и консультация со специалистом. Схема и правила лечения устанавливаются индивидуально. Средняя продолжительность курса составляет 1 неделю. Условия продажи – по рецепту. Стоимость медикамента в аптеках начинается от 1400 руб.
- Эстрожель. Данный препарат изготавливается во Франции в виде трансдермального геля, активным компонентом которого выступает эстрадиол. Лекарство относится к разряду эстрогенных средств и применяется в терапии следующих расстройств: функциональные расстройства яичников, менопаузы и климактерическое состояние, остеопороз, вызванный менопаузой. Перед использованием геля необходимо пройти диагностику и получить консультацию специалиста, так как препарат имеет множественные противопоказания. Средняя суточная дозировка составляет 2,5 г 1 раз. При необходимости дозировка может быть увеличена вдвое. Длительность терапии – индивидуальная. Способ отпуска – по рецепту. Стоимость лекарства в аптеках России составляет от 818 до 926 руб.
- Прогинова. Это средство выпускается в Бельгии в виде драже для приема внутрь. Главным веществом средства выступает эстрадиола валерат. Медикамент принадлежит к разряду эстрогенов и применяется в терапии следующих патологий: менопауза, климактерический синдром, недостаточность яичников, а также остеопороз, обусловленный развитие менопаузы. У лекарства имеются множественные противопоказаний и ограничения, поэтому требуется предварительная диагностика и консультация у специалиста. Принимают драже после еды по 1 шт. 1 раз в сутки. Терапия проводится на протяжении 3-х недель. После чего необходимо сделать перерыв не менее 1 недели. Способ продажи через аптеки – по рецепту. Стоимость драже в аптеках России составляет от 511 до 636 руб.
Дивигель при планировании беременности (отзывы о действии медикамента в большинстве положительные) должен применяться только под строгим наблюдением лечащего специалиста.
Сроки, условия продажи и хранения
- Препарат следует хранить в сухом темном месте при температуре до 25 0 C.
- Срок хранения лекарства составляет 3 года от даты изготовления.
- Не применять средство по истечении срока хранения, отмеченного на упаковке.
- Отпускается гель по рецепту.
Цены на препарат могут незначительно отличаться друг от друга в зависимости от области и региона продажи средства. Узнать точную стоимость медикамента можно в любой аптеке, расположенной по месту жительства.
| Регион/область | Лекарственная форма | Стоимость |
| Москва, московская область | Гель, 0,1%, 1 г | 1065-1327 руб. |
| Санкт-Петербург | Гель, 0,1%, 0,5 г | 756-1038 руб. |
| Санкт-Петербург (пригороды) | Гель, 0,1%, 1 г | 1075-1346 руб. |
| Новгородская область | Гель, 0,1%, 0,5 г | 750-1012 руб. |
| Ленинградская область | Гель, 0,1%, 1 г | 1080-1200 руб. |
Перед использованием Дивигеля необходимо проконсультироваться с андрологом и внимательно изучить инструкцию по применению. Также рекомендуется ознакомиться с отзывами пациенток, которые принимали препарат во время планирования беременности.
Как и куда наносить Дивигель:
Длительное лечение эстрогенами может приводить к возрастанию рисков развития гиперплазии эндометрия и злокачественных опухолей. Сохраняются подобные риски на протяжении последующих 5-10 лет, после чего постепенно снижаются.
Забеременеть быстро и без проблем получается далеко не у каждой женщины, даже если её желание стать матерью велико. Причин у такого исхода может быть множество. Репродуктивная система женщины отличается чувствительностью. Даже малейший гормональный сбой способен привести к формированию патологий в процессе развития плода и увеличить риск развития выкидыша. Самый активный половой женский гормон — эстрадиол. Привести его в норму можно посредством препарата Дивигель.
Принцип действия препарата, его состав и форма выпуска
Дивигель является гормональным препаратом, который выступает в роли противоклиматического средства. Он призван восполнять дефицит эстрогена в женском организме. В роли основного действующего компонента выступает синтетический эстрадиол. Он играет ключевую роль в развитии маточных труб, а также матки и влагалища. Чаще всего Дивигель назначают пациенткам, которые планируют зачатие. Показание к потреблению: толщина слоя эндометрия ниже нормы, которая не способствует нормальному закреплению и развитию оплодотворённой яйцеклетки.
Эндометрий — внутренняя слизистая оболочка матки (мукозный слой), снабжённая многочисленными кровеносными сосудами и выстилающая её полость.
В норме функции эндометрия сохраняет и поддерживает гормон эстроген. Он подготавливает внутреннюю оболочку стенки матки к принятию эмбриона.
Обратите внимание: беременность не сможет наступить, если эндометрий слишком истончён. Патологию принято называть гипоплазией. Болезнь получится диагностировать исключительно при помощи УЗИ и анализов.
Диагноз не является приговором. Восстановить гормональный баланс удастся посредством специальных медикаментов. Дивигель признан одним из самых эффективных, поскольку он напрямую воздействует на рост эндометрия. Основной элемент состава (синтетический эстрадиол) способствует нормальной работе половой системы женщины. Дивигель также отвечает за нормализацию цикла менструации, снижает процент холестерина в крови, приводит в норму работу сердечно-сосудистой системы и активно участвует в связи белков. А также Дивигель могут назначать с целью проведения профилактических мер болезней костей во время менопаузы и для восполнения дефицита эстрогена в период климакса.
Дивигель имеет следующий состав:
- синтетический эстрадиол (500 мкг);
- вспомогательные компоненты (карбопол, пропиленгликоль, этанол, вода, троламин).
Дивигель применяется исключительно наружно. Спирт, который находится в составе препарата, испаряется сразу же после того, как попадает на поверхность кожных покровов. Небольшой объём эстрадиола может накапливаться в подкожной клетчатке и впоследствии попадать в кровеносную систему.
Обратите внимание: синтетический гормон по причине наружного способа нанесения не проходит печёночного метаболизма. Концентрация компонентов препарата, которая устанавливается в плазме (сыворотке) крови при поступлении их в организм со стабильной скоростью, происходит раньше, если проводить аналогию с пероральным применением.
Дивигель выпускают в форме геля и реализуют исключительно по рецепту. Цена за упаковку, исходя из региона и дозировки, может варьироваться от 400 до 1000 рублей.
Показания для назначения, Дивигель при ЭКО
Согласно инструкции Дивигель выписывают женщинам, которые страдают от недостатка эстрогена в период искусственной (прекращение менструального цикла при помощи медикаментозного, лучевого или хирургического воздействия, для решения ряда гинекологических нарушений, имеющих отношение к гормональному фону) или природной менопаузы. А также гель могут назначать при развитии остеопороза в период климакса.
Дивигель прописывают женщинам для поддержания беременности, а также её нормального течения при ЭКО. После «подсадки» эмбриона в условиях лаборатории ответственность за его дальнейшее развитие берёт на себя эндометрий. Если последний будет не подготовлен должным образом к имплантации эмбриона или обладать недостаточной толщиной (менее 5 мм), то, вероятнее всего, произойдёт отторжение оплодотворённого яйца. Чтобы избежать такой участи женщине и рекомендуют употреблять эстрогенсодержащие препараты до момента «подсадки» эмбриона. Дивигель способен восполнить уровень эстрогена и тем самым утолщить слизистую оболочку матки.
Противопоказания и побочные эффекты
Если использовать гель под строгим контролем специалиста, то негативные эффекты проявляются исключительно редко. При некорректном применении либо передозировке могут возникать следующие побочные реакции:
- внутреннее отравление организма или интоксикация;
- мигрень и частые головокружения;
- повышенное артериальное давление (гипертония);
- изменение массы тела;
- покраснение, а также сыпь в области нанесения геля;
- расстройства психики;
- вздутие живота и колит;
- ухудшение качества зрения;
- отёчность.
Если использовать гель под строгим контролем специалиста, то негативные эффекты проявляются исключительно редко
Существуют и противопоказания к использованию Дивигеля. К ним следует отнести:
- повышенный сахар в крови;
- доброкачественные либо злокачественные образования в области половых органов;
- опухоль молочной железы либо гипофиза;
- эндометриоз (появление клеток эндометрия в нестандартных местах: на брюшине, в яичниках или маточных трубах);
- тромбоз (формирование свёртков крови внутри кровеносных сосудов);
- нарушенный метаболизм липидов (органических соединений);
- кровотечение в матке;
- беременность (приём лекарственного препарата во время беременности может вызвать врождённые уродства у плода, различные пороки и аномалии. Употребление Дивигеля в период вынашивания плода возможно лишь в случае недостаточности эстрогенов после ЭКО, когда отсутствие терапии способно привести к прерыванию вынашивания);
- инсульт;
- аллергия на те или иные компоненты препарата.
Важно: с целью повысить эффективность геля его рекомендуют сочетать с препаратами, которые содержат в своём составе фолиевую кислоту.
В процессе курса лечения приём антибиотиков строго запрещён, по причине возможного усугубления негативной симптоматики.
Подготовка к терапии препаратом Дивигель
Перед началом терапии пациентка должна пройти полное медицинское обследование:
- Сдать кровь на гормоны.
- Провести анализ крови (биохимический) на билирубин (жёлчный пигмент, который отражает состояние печени).
- Сдать анализ крови на сахар.
- Проверить кровь на свёртываемость при помощи коагулограммы.
- Сдать мазок слизи из шейки матки для проведения онкоцитологического исследования.
- Пройти УЗИ органов малого таза.
- Пройти маммографию.
При помощи полученных данных удастся выявить возможные недуги, которые несовместимы с приёмом препаратом Дивигель.
Особенности применения препарата Дивигель
Женщинам, которые планируют беременность, необходимо пользоваться гелем Дивигель ежедневно, в одинаковое время. Одного нанесения геля в сутки достаточно. Препарат необходимо распределять на область внизу живота, а также поясницу, плечи и предплечья. Средство всасывается в течение 2 минут. Смачивать водой обработанные гелем места не желательно на протяжении 2 часов после нанесения. Начинать курс терапии нужно на следующие сутки по завершении менструации. Его длительность также определяет специалист, исходя и состояния здоровья потенциальной матери.
Важно: дозировку устанавливает врач (средняя доза составляет 1 мг эстрадиола в день, что приравнивается к 1 грамму геля), самостоятельно увеличивать её запрещается. Количество препарата напрямую зависит от существующей проблемы и симптоматики.
Попадания геля на слизистые внутренних половых органов следует избегать. То же самое касается молочных желёз и лица. Другие препараты можно принимать только по согласованию со специалистом, самодеятельность полностью исключается.
Важно: если на фоне использования препарата наступила беременность, то терапию следует прекратить. Делать это нужно постепенно, поскольку резкая отмена чревата самопроизвольным выкидышем. Алгоритм завершения курса должен проходить под строгим контролем врача.
Структурные и функциональные аналоги геля Дивигель
По действующему веществу, а также терапевтическому эффекту у препарата Дивигель имеются аналоги.
Таблица: аналоги геля Дивигель
Отзывы
У меня был протокол ЭКО. На 7 день после подсадки начались коричневые выделения. Врач прописала Дивигель до результатов ХГ Ч. У меня были сильные побочные эффекты: головная боль, сильные спазмы желудочно-кишеч ного тракта, которые усиливались к ночи. Спать можно было только на животе. Да и ещё сильные отёки на лице, которые проходили только к обеду! О пользе не берусь судить, но побочные эффекты почувствовала по полной, а результат он мне не дал. Ещё и розовые выделения начались.
Дивигель мазала по 4 пакетика в день со 2 дц, плюс еще 6 таблеток прогиновы в день, и мне дивигель отменили сразу после положительного хгч на 13 дпп. а прогинову отменили за 3 дня, т.е. тоже довольно резко. в результате — нормальная беременность и прекрасная дочка.
Мария, г. Норильск Дивигель
https://pyatochkin.ru/rozhdenie-rebenka/planirovanie/409-divigel-pri-planirovanii-beremennosti-otzyvy
я 2 месяца мазала и на следующий месяц забеременела, пила еще фемостон и витамины. Удачи девочки. И от этих препаратов не толстеют, следите за своими питанием, не ешьте много и все.
https://www.baby.ru/community/view/172797/forum/post/15481711/
Дивигель действительно способен на «чудо», но только в случае правильного и должного применения. Отнеситесь серьёзно и внимательно ко всем рекомендациям врача, не занимайтесь самолечением, а также наберитесь терпения, выдержки и сил. В таком случае результат вполне может порадовать скорой беременностью.
Согласно инструкции Дивигель выписывают женщинам, которые страдают от недостатка эстрогена в период искусственной (прекращение менструального цикла при помощи медикаментозного, лучевого или хирургического воздействия, для решения ряда гинекологических нарушений, имеющих отношение к гормональному фону) или природной менопаузы. А также гель могут назначать при развитии остеопороза в период климакса.
Как нарастить эндометрий быстро? Мой опыт использования препарата Дивигель при планировании беременности, в частности — в процессе стимуляции овуляции (фото)
Всем привет.
Наверное, стоит открыть отдельную рубрику, посвященную планированию беременности при диагнозе «бесплодие». Знаний относительно этой темы у меня скопилось достаточно. Буду рада, если кому-то мой опыт окажется полезным. Предварительно хочу отметить, что я не врач, я всего лишь делюсь своим опытом. Прием любых гормональных препаратов настоятельно рекомендую обговаривать с лечащим врачом. Любая самостоятельность в этом деле может окончиться плачевно.
Причина приема препарата: тонкий эндометрий (подозрение на эндометриоз;
Подозреваю, что причина этого явление — долговременные прием ОК, который значительно повлиял на состояние моей сосудистой системы. После лечения гормонами у меня ухудшилось кровообращение в малом тазу. На одном из УЗИ мне поставили диагноз — «варикоз матки». Вдобавок ко всему у меня ановуляция (отсутствие овуляции). Чтобы имитировать менструальный цикл, мне приходится принимать прогестероносодержащие препараты. Но ни одной подтвержденной овуляции за последние два года у меня не было. Как обстояло дело раньше, можно только догадываться. Но, судя по старым результатам УЗИ, желтое тело все-таки находили.
Дивигель я принимала в пяти менструальных циклах, два из которых — естественные (насколько это применимо к моему организму). Последние три цикла — со стимуляцией. Забегая вперед, хочу отметить, что Дивигель каждый раз выполнял свою работу на отлично.
:
Полное название: Дивигель (эстрадиол) Orion Pharma;
Стоимость: 744 рублей;
Где купить: любая аптека;
Дозировка: 1 грамм;
Общее количество порционных пакетиков: 28 штук;
Способ использования: трансдермальный (на кожу);
Хочу отметить, что существует два варианта препарата. Отличаются они по своей дозировке. Раньше я брала Дивигель по 0,5 грамм. Последнее время мне прописывают по 1 грамму. Собственно, разницы между ними нет никакой. Можно взять меньшую дозировку, но наносить не по 1, а по 2 пакетика за один раз. Но проще и удобней сразу взять нужную дозировку. Соответственно, чем выше дозировка, тем выше цена. В моем городе она не превышает 800 рублей.
В общей сложности с препаратом я знакома около года. Хотела написать отзыв раньше. Как и полагается, хранила коробочки. В итоге накопилось у меня три штуки.
Дозировка на коробке указана в верхнем правом углу.
Внешний вид:
Хочется похвалить производителя за продуманность упаковки. Во-первых, очень удобно, что препарат распределен по порционным пакетикам. Во-вторых, и сама коробка Дивигеля удобна в использовании (как бы это глупо не звучало).
Повертев коробку в руках, можно узнать основную информацию. Но чтобы ознакомиться с препаратом поближе, следует просмотреть инструкцию, которая находится внутри.
Удобство использования заключается еще и в том, что на коробочке есть подсказка. Можно отметить для себя, в какой день начался прием препарата.
Я на коробках ничего не заполняю, так как полная информация о каждом цикле находится в моем телефоне, в приложении «мой календарь».
Инструкция к Дивигелю достаточно объемная.
Состав и фармакологические свойства:
Показания и противопоказания:
С противопоказаниями советую ознакомиться тщательно. Список достаточно длинный.
Сейчас я втираю в кожу по 1 пакетику Дивигеля, два раза в день. В других циклах мне назначали и по три пакетика. Но эта дозировка считается большой. На данный момент её снизили, поскольку я дополнительно пью Прогинову, которая также содержит эстрадиол.
Дозировка назначается не исходя из веса, а из индивидуальных размеров эндометрия. У меня все очень плохо, поэтому и дозы такие большие.
Внутри упаковки находится 28 пакетиков.
Как видите, у меня осталось не так много. Обычно после лечения в течение одного менструального цикла у меня остается почти половина общего объема. В этот раз я использую Дивигель дольше, чем обычно.
Каждый пакетик имеет специальный надрез, наличие которого позволяет без проблем разорвать его.
Текстура, цвет, аромат и другие свойства:
Гелем препарат называют не просто так, консистенция у него соответствующая — гелевая. Цвета не имеет (абсолютно прозрачный), а к аромату привыкаешь не сразу. В составе присутствует спирт, поэтому при нанесении его запах ощущается достаточно сильно. При контакте с кожей, может незначительно припекать. Если попадает на ранку, будет очень неприятно. Поэтому при выборе места нанесения нужно исследовать кожу на предмет наличия повреждений.
Запах полностью испаряется после того, как выветрится спирт.
Впитывается гель не сразу. Некоторое время после нанесения присутствует липкость. Поэтому желательно полностью оголить нужную область до тех пор, пока средство не впитается.
В последнем цикле использования геля я не ощутила никаких изменений в своем состоянии. Возможно, организм уже привык к гормонам. В первый цикл стимуляции присутствовало некое напряжение в области матки. Смешно, но мне казалось, что я чувствую, как растет эндометрий.
Эффективность:
Я не буду подробно останавливаться на каждом опыте использования Дивигеля. Помог он во всех случаях. Степень эффективности зависела от исходных данных и назначенной дозировки. Стимуляция овуляции все три раза осуществлялась Клостилбегитом. Его я принимала с 5 по 9 день цикла по 1 таблетке, два раза в день. Известно, что этот препарат затормаживает рост эндометрия. Вот и представьте, он у меня и так не растет, а тут еще один фактор на него влияет.
Дивигель мне назначили втирать в кожу с 10 дня цикла, два раза в день по 1 грамму. Места для нанесения каждый день нужно чередовать. Втирать гель следует в нижнюю часть живота, ягодицы и плечи. Выбирать следует ту область, где больше жирка. Гель распределяется по площади, размером не больше ладони. Если один день гель наносится на левую руку, то на следующий нужно наносить на правую. Точно также с ягодицами, плюс периодически наносим препарат на живот. Не повторяемся!
Первое УЗИ мне назначили на 13 день цикла. Вернее, на 14. Но этот день оказался воскресеньем. Пришлось идти на день раньше. Результатами я была шокирована. Чтобы было понятно почему, нужно упомянуть, что во время овуляции эндометрий должен был не менее 8 мм. Это нижняя граница нормы для стимулирующихся девушек. Те, у кого с эндометрием проблем нет, его размеры начинаются от 10 мм. Так вот мой эндометрий составлял всего 3,5 мм. Сказать, что я растроилась, это ничего не сказать. Еще один цикл стимуляции насмарку.
При этом, в правом яичнике созрел доминантный фолликул. Его размер достигал 20 мм. По идее, в этот же день мне должны были сделать укол, чтобы лопнуть фолликул. Но при таком раскладе имплантация невозможна.
Я позвонила своему врачу и сообщила результаты УЗИ. Она растроилась вместе со мной. Но предложила повторить УЗИ через день. Дивигель я продолжала использовать по назначенной схеме. Следующее УЗИ мне делали на 15 день цикла, прошло двое суток. Результат меня тоже шокировал, но уже в хорошем смысле — эндометрий 7,5 мм. Это мало, но допустимо.
В итоге, за двое суток мой эндометрий подрос на 4 мм. А это вполне неплохие результаты. Получается, что в моем случае, зажигание было поздним. Вероятно, повлиял прием Клостилбегита в начале цикла. В любом случае, результат есть. Для моего организма он вполне неплох. Насколько это поможет мне в достижении цели забеременеть, я пока не знаю. При отрицательном результате будут готовить к операции. Эта стимуляция была последней.
Советую Дивигель всем, у кого есть проблемы с эндометрием. Только обязательно соблюдайте дозировку, назначенную врачом. Никакой самодеятельности!
Надеюсь, мой отзыв был полезен.
Спасибо всем, кто заглянул.
Здоровья вам и хорошего настроения.
С противопоказаниями советую ознакомиться тщательно. Список достаточно длинный.
http://www.baby.ru/community/view/22621/forum/post/2549339895/http://ekobesplodie.ru/preparaty/divigel-pri-planirovanii-beremennostihttp://healthperfect.ru/divigel-pri-planirovanii-beremennosti-otzyvy.htmlhttp://budumamoi.com/lekarstva-i-vitaminy/divigel-otzyvy-pri-planirovanii-beremennosti-2.htmlhttp://irecommend.ru/content/kak-narastit-endometrii-bystro-moi-opyt-ispolzovaniya-preparata-divigel-pri-planirovanii-ber
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.