Когда пойдут месячные после первых раза у ребенка 14 лет

Первые менструации у девчонок, по-научному она называется менархе, это волнующий период. В этот момент отсутствие знаний в данной области вызывает тревогу. Возникают простые вопросы, а на них нужны ответы. Как понять, что «гости на красной машине приедут», какие симптомы, что нужно уметь делать перед и во время менструации, какова продолжительность и так далее. Сейчас мы постараемся ответить на эти вопросы.

Первые менструальные дни у девочек-подростков

Как правило, они наступают у подростков от 11 до 14 лет. Но каждый организм индивидуален. Процессы протекают в разных организмах не одинаково. Это приводит к тому, что у кого-то начнутся в 10 или 11 лет, а у кого-то позже, в 15. На это влияет многое. Вес, активность, стиль жизни, питание, климат и прочее. Данное событие показывает, что репродуктивная функция организма готова к размножению. Не волнуйтесь, всему свое время. Но Вам никто не сможет помешать поговорить об этом с мамой или обратиться к врачу — детскому гинекологу.

Как понять, что у тебя скоро первые месячные?

Процесс созревания протекает постепенно. За 2-2,5 года до начала критических дней проявляются признаки. Тело приобретает более женственные черты. Нагрубают и увеличиваются молочные железы. Они становятся чувствительными. В это время девочки боятся их зацепить, неловко коснуться, так как это приводит к болевым ощущениям.
Начинает появляться волос на лобке и в подмышечных впадинах.
Начинают более активно работать сальные железы. Волосы быстро становятся засаленными, кожа становится жирной, возможно развитие анке (воспалительное заболевание кожи, обычно на лице в виде крупных прыщей).
За полгода перед месячными начинают появляться бели – выделения, которые не приводят к зуду и дискомфорту. Они бывают как молочными, так и светлыми слизистыми.
В это время девочка становится очень эмоциональной, плаксивой, остро реагирует на возникающие ситуации, быстро обижается, становится раздражительной. Это все связано с гормональными изменениями.
За одну – две недели до начала месячных проявляются тянущие боли в низу живота. Эти боли возникают без каких-либо признаков воспалительных процессов. У некоторых они не проявляются.
За несколько суток может появиться жидкий стул, головокружения, тошнота, головные боли, увеличение аппетита и прочее – так называемый ПМС (предменструальный синдром)
О начале менструации Вас известят коричневые или красные пятна на нижнем белье.

Что делать перед первыми месячными?

Необходимо психологически себя подготовить к данному мероприятию. Не нужно его бояться. Через это проходили все женщины.
Подготовьте и носите с собой сменный комплект трусиков и прокладку. Начало часто происходит в самый неожиданный момент. Вы не сможете его проконтролировать, задержать или ускорить. Но можете быть готовы. Когда заметили или почувствовали, что все началось, не паникуйте. Пройдите в дамскую комнату, смените белье, если это необходимо. Приклейте прокладку к чистым трусикам.
Если под рукой не оказалось прокладки, то используйте скруток туалетной бумаги или салфетки. То есть, берите любые подручные средства, которые впитывают влагу. Так же не постесняйтесь обратиться к медсестре в Вашей школе.
Если Вы заметили, что у Вас выпачкалась одежда, то можно завязать на поясе кофту, рубашки или еще что-либо.
Если боли одолевают Вас, то можно использовать грелку с холодной водой. Но не переусердствуйте, не переохладите внутренние органы.
Так же можно использовать медикаменты, которые позволят успокоить боли. Но их нужно применять строго по рекомендации врача.

Первые месячные у девочек сколько дней идут?

Продолжительность присутствия «друзей на красной машине» так же индивидуальна. Нормой считается 3-7 суток. От месяца к месяцу эти цифры меняются. Менструальный цикл в идеале длится от 21 до 35 дней. У 30 % девочек вторые чаще начинаются через 28-30. В течение пары лет он обычно нерегулярен. Это нормально. Организм настраивается. В дальнейшем все выровняется. Для контроля и отслеживания регулярности рекомендуем завести календарь. Он поможет лучше ориентироваться и понимать Ваш организм.

Иногда, может быть ситуация, что вторые «эти дни» не приходят на протяжение нескольких месяцев. Это не говорит о беременности. Чаще всего это связано с эмоциональными, психологическими или физическими нагрузками, которые свалились на подростка. Так же может повлиять изменение рациона. Может быть на физкультуре перестаралась, или перенервничала из-за оценки или первой любви. Все должно прийти в норму. Но к врачу при таком сбое необходимо обратиться, что бы он произвел осмотр. Скорее всего он ничего не обнаружит, но лишним это не будет.

Как выглядят первые месячные у девочек?

Можно сказать, что все, что касается менструации, является индивидуальным. Это относится и к внешнему виду. Процесс характеризуется выводом крови из влагалища. Но выходит не только кровь, а и слизистая оболочки матки и влагалищных выделений.

Цвет выделений может быть красным, коричневым или темно коричневым. На это может повлиять гормональный фон, наследственные особенности.

Объем так же может варьироваться. Он может достигать 150 мл. Если такие кровопотери приводят к ухудшению самочувствия, то лучше будет проконсультироваться у специалистов. Это никогда не будет лишним.

Стандарт у подростков такой, начинается менструация с небольшого количества коричневых выделений. Вторые и третье сутки начинается кровотечение, а потом идет на уменьшение. На шестые сутки остается сукровица или чуть-чуть мазни. Но это не панацея.

Что должно насторожить?

Вы должны обратиться к врачу гинекологу, если первые менстрики у девочки:
Длятся очень долго, больше 7 дней и более
Длятся один день или два, то есть менее 3
Появились ранее 11 или позже 16 лет
Сильно обильные. То есть нужно менять прокладки чаще чем через 2 часа.
Протекают очень остро. Девочка теряет сознание от боли.

В любом случае, если Вы стали замечать какие-либо отклонения от нормы, не стесняйтесь обратиться к врачу. Он проверит на соответствие протекающие у Вас процессы с Вашей физиологией. Порекомендует лучшие варианты для Вас и проконсультирует по любому возникающему у Вас острому вопросу.

Цвет выделений может быть красным, коричневым или темно коричневым. На это может повлиять гормональный фон, наследственные особенности.

Менструация – физиологический процесс, знакомый каждой половозрелой девушке. Это не просто неотъемлемая часть жизни представительницы прекрасного пола, свидетельствующая о ее готовности к воспроизведению рода, но и индикатор здоровья половых органов. Каждую девочку интересует вопрос о том, сколько длятся первые месячные и когда, предположительно, они могут наступить. Подобная информация поможет избежать шока, подготовиться психологически и не попасть в неловкую ситуацию, запастись средствами личной гигиены.

Когда пойдут первые месячные

Гинекологи, опираясь на статистику, солидарны во мнении, что девочки XXI века впервые сталкиваются с «критическими днями» в возрасте от 11 до 16 лет. Время первой менструации, иначе именуемой «менархе», значительно «помолодело». Еще наши бабушки и прабабушки узнавали о подобном физиологическом явлении к 15 – 19 годам. Хотя жительницы южных районов всегда достаточно рано входили в этап полового созревания. Это обусловлено климатическими особенностями, питанием и генетической предрасположенностью.

Вы можете пройти онлайн тест на дату первых месячных, перейдя по ссылке.

Период наступления месячных может зависеть от факторов перечисленных ниже.

Наследственная предрасположенность

Интенсивность и количество выделений в дни менструаций, так же, как их начало и период наступления климакса, имеет наследственный «оттенок» и передается по женской линии. Гинекологи, отвечая на вопрос: «Сколько длятся месячные у девушек», проводят «родовой анамнез. Чаще всего опрашивается мать юной пациентки. На основе полученных данных врач может максимально точно определить возраст, в котором девочка станет девушкой.

Питание

Как известно, человек то, что он есть. Питание девочки в процессе становления ее организма напрямую влияет на первые менархе. Те из девушек, чей рацион содержал большое количество мяса, преимущественно говядины, и свежих овощей и фруктов, могут наблюдать месячные уже в 9–12 лет.

Образ жизни девочки

Гинекологи давно заметили прямую взаимосвязь между месячными и образом жизни, которого придерживается подросток. Присутствие в жизни достаточного количества физических нагрузок и пристрастие к сбалансированному питанию, уменьшают болезненность менархе и ускоряют его пришествие. Наличие лишнего веса и преобладание жиров, канцерогенов и быстрых углеводов в рационе девочки негативно скажется на начале менструального цикла. Он будет отличаться болезненностью, поздними сроками наступления и длительной нестабильностью.

Местность

Климатические особенности района проживания девушки также накладывает отпечаток на начало и завершение месячных. Длительность светового дня, количество получаемого натурального витамина В, преобладание определенного времени года напрямую воздействуют на менархе.

Наличие патологических процессов в организме

Дисфункция щитовидной системы, порок сердца, сахарный диабет, врожденные пороки развития, связанные с атипичным функционированием почек, надпочечников, органов половой системы способны значительно отсрочить наступление первой менструации. При наличии подобных отклонений, профильные специалисты: нефрологи, гинекологи или эндокринологи, назначают девочкам курс поддерживающей терапии, включающей в себя гормональные препараты.

Если месячных нет

Отсутствие менструации до 18–20 лет – серьезный повод для обращения к специалисту. В случае, если столь длительная задержка не связана с наследственной предрасположенностью, гинеколог может назначить ряд диагностических процедур, направленных на установление причины. Среди основных манипуляций, необходимых для составления анамнеза, выделяют:

• гинекологический осмотр;
• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• УЗИ органов малого таза;
• анализ на гормоны из вены.

Результаты данных диагностических процедур позволят пролить свет на общее состояние девочки и на патологические процессы, препятствующие менархе.

Обратите внимание, что в период сбора врачом анамнеза необходимо упомянуть о серьезных заболеваниях, перенесенных девочкой в детстве: бронхит, черепно-мозговые травмы, пиэлонефрит, энцифалит и менингит способны оказать существенное влияние на становление менструального цикла.

В средней полосе менархе у девочек наступают в 14 лет.

Предвестники первых месячных

Менархе не наступают внезапно. Организм длительное время готовится к ним. Чутко наблюдая за собой, каждая девочка может приблизительно знать, когда ожидать первую менструацию. Выделяют несколько основных предвестников, сигнализирующих о скором начале регул. Признаки первых месячных:

• Изменение фигуры. За несколько месяцев до предполагаемой менструации, фигура юной женщины начинает меняется. Она «округляется». Выделяется линия талии и бедер.«Округляется» грудь. Железы груди активно реагируют на приближение менархе. Изменения происходят постепенно, но не задолго до появления кровянистых выделений, грудь может набухнуть, как во время беременности.
• Изменение кожи. Многие девушки отмечают, что перед или с приходом первой менструации меняется структура кожи. Сальные железы начинают работать активнее. Увеличивается жирность кожных покровов, может появиться угревая сыпь.
• Болезненные ощущения. Первая, как и последующие, менструации могут сопровождаться болезненными ощущениями в области спины и живота. Частые мигрени также являются частыми спутниками месячных.
• Резкая смена настроения. Перестройка гормонального фона напрямую влияет и на эмоциональный фон девушки перед и во время критических дней.

Прислушиваясь к своему телу, каждая девочка может понять, когда начнутся месячные.

Сколько дней идут первые месячные у девочек в 12, 13, 14, 15, 16 лет

Как говорилось ранее, гинекологи допускаю появление первой менструации в период с 9 до 17 лет, в зависимости от факторов, при которых проходило становление организма девочки. Отвечая на вопрос о том сколько длятся у девушек месячные в 12–14 лет, можно с уверенностью сказать, что по длительности и обильность в этом возрасте первая менструация ничем не отличается от менархе в 12–16 лет. Первые месячные, скорей всего, будут длиться не более 2–3 дней. Специалисты отмечают, что в норме длительность первых месячных до 5 суток.

В начале становления цикла, как и во время климакса, кровяные выделения имеют скудный, насыщенно-темный оттенок во все дни менструации. Это связано с изменением в гормональном фоне девушки. Появление месячных отнюдь не свидетельствует об окончании процесса полового созревания. С момента наступления менархе пройдет еще несколько лет до того, как репродуктивная система будет готова к воспроизводству потомства. В этот период особенно пристально стоит следить за состоянием органов малого таза. Даже обычная простуда в период полового созревания может поставить крест на возможности материнства и привнести множество проблем и болезненных ощущений в жизнь подростка.

Первые физиологические выделения будут похожи скорее на мазню, нежели на полноценные месячные. Продолжительность и обильность менструации будет увеличиваться по мере смен фаз полового созревания.

По длительности критических дней можно не только выявить наличие маточных новообразований, дисфункцию яичников или появление заболеваний, передающихся половым путем, но и оценить состояние центральной нервной системы, «качество» работы эндокринной системы и наличие заболеваний крови.

Скудные и длительные менархе

Задаваясь вопросом того, сколько месячные длятся у девушек до 16 лет и отчего зависит их обильность, нужно четко понимать, что сколь скудными бы регулы не были, они не могут длиться один день.

Периодическая кровяная «мазня» вместо хоть и скудных, но кровяных выделений – тревожный знак.

В большинстве случаев подобное поведение органов детородной системы случается при проблемах в выработке половых гормонов. Слишком длительные и скудные выделения могут быть сигналом о недоразвитии матки, а именно, нарушении сократительной способности. Некоторые юные пользовательницы тематических форумов отмечали, что первые месячные у них длились до 35 дней. Такие отклонения – явный признак развившегося кровотечения.

Когда следует обратиться к врачу

Говорят о свойствах первых менархе, стоит затронуть и вопрос того, какими они быть не должны:

Чрезмерно обильные

Повторимся: нормальная длительность первых выделений не должна превышать 7 дней. Обычно данный период составляет от 2 до 5 дней;

Обладают резким запахом

Менархе. как и критические дни в течение жизни женщины, обладают характерным слабым ароматом. Наличие резкого, гнилостного запаха – сигнал к незамедлительному посещению врача;

Присутствует сильная боль

Месячные могут сопровождаться умеренными болевыми ощущениями в области копчика и животе в первые дни. Стоит беспокоиться, если болевые ощущения носят резкий, нетерпимый характер. Данное явление может свидетельствовать не только о патологии в органах репродуктивной системы. Но и о недолеченном цистите или иных заболеваниях почек и мочевыводящих путей.

Присутствие инородных вкраплений

Дебютные выделения отличаются однородностью. Допускается минимальное количество, привычных для женщин, слизистых кровяных телец. Вкрапления желтого, зеленого или темно-бурого цвета должны насторожить девушку и послужить поводом для похода к специалисту;

Мазня не должна появляться несколько раз за месяц.

Когда и как придут вторые месячные

Многих девушек, уже столкнувшихся с менструальными кровотечениями, интересует вопрос того почему после первых месячных вторые не начинаются и могут ли быть задержки. Данное явление не относится к свидетельствам наличия заболеваний или патологий. Начало вторых месячных крайне индивидуально и обусловлено наследственностью и общим состоянием организма. Задержки могут быть и бывают почти у всех девушек.

Вторые месячные у девочек могут прийти через несколько месяцев после первых. Подобная задержка месячных у подростка обусловлена становлением органов репродуктивной системы. Полностью ее формирование завершится через год или два после появления менархе.

Обратите внимание, что в качестве средств личной гигиены в период полового созревания, гинекологи рекомендуют использовать исключительно прокладки. Тампоны и менструальные чаши не подходят для юного организма несмотря на заверения маркетологов.

Отсутствие «этих дней» более 6 месяцев – тревожный знак. Подобное явление может быть признаком патологий и свидетельствовать о следующем:

• Наличии чрезмерных нагрузок.
• На этапе полового созревания произошел гормональный сбой.
• Очень частые стрессы.
• Проведение гормонотерапии.
• Изменении образа жизни девушки или переезд в другую климатическую зону.
• Развитии патологических процессов в детородных органах.
• Дисфункции щитовидной железы и надпочечников.
• Заболевание яичников.

Для установления истинной причины происходящего необходимо обратиться к врачу.

Поздняя менструация

Как говорилось ранее, отсутствие месячных до 18 лет – тревожный знак. Но сейчас нередко и явление, при которых первые месячные пошли очень поздно. Некоторые девушки встречают менархе в двадцатилетнем возрасте. Чем же обусловлена подобная аномалия?

Часто это связано с нарушениями в различных системах организма, о которых говорилось ранее. Серьезные заболевания, перенесенные в раннем детстве, также способны внести свои коррективы. Гинекологи отмечают, что среди тех, кто переболел паротитом, корью, краснухой или скарлатиной в большей мере диагностируются поздние первые критические дни. А также выделяют ряд факторов, способных «отсрочить» наступление менархе. К ним относят:

• Сильную эмоциональную возбудимость.
• Заболевания центральной нервной системы.
• Увлечение строгими диетами и резкое изменение веса.
• Обильные учебные нагрузки.
• Плохое питание.
• Неблагоприятный климат в семье.

Сколько же длятся месячные у девушек в 20 лет? Каковы их особенности? Несмотря на свое позднее появление, менархе ничем не отличаются от классических. Длительность дебютных критических дней также варьируется от двух до трех дней. Но девушке стоит тщательно следить за своим организмом во время месячных. Позднее начало менархе свидетельствует о том, что органы половой системы – слабое место у данной представительницы прекрасного пола.

Для установления истинной причины происходящего необходимо обратиться к врачу.

От момента начала полового созревания до первой менструации у девочек-подростка проходит несколько лет. Становление менструального цикла – длительный процесс, на который оказывают влияние многие внешние факторы. Но не всегда изменение продолжительности или регулярности кровотечения указывает на нарушение этого процесса.

Особенности периода полового созревания

Нормальным началом полового созревания принято считать возраст 9 лет. Гормональный фон в этот период подвергается серьезным изменениям. Исчезает подавляющее влияние на гипоталамус центральной нервной системы. Это позволяет выделяться в пульсирующем ритме гонадолиберину. Этот гормон стимулирует выработку лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Но процесс развивается не одномоментно. Сначала гормоны секретируются только в ночное время. Но постепенно их выброс стабилизируется и происходит через определенные временные промежутки.

В процессе полового созревания появление половых признаков происходит в определенной последовательности:

• Андренархе – появление оволосения на лобке, рост волос в подмышечных впадинах, на ногах.
• Телархе – изменение фенотипа в соответствии с женским полом – рост молочных желез, появление округлости бедер.
• Менархе – первая менструация, появляется через 2-3 года после телархе.

Нарушение указанного порядка может быть связано с различными патологиями.

Становление менструального цикла

Еще 150 лет назад первая менструация в среднем начиналась в 15 лет. В настоящее время возраст сдвинулся до 13 лет. Но нормой считается начало менструации у подростков 9-ти – 15-ти лет. Разрыв между началом роста молочной железы и менструацией не должен составлять более 2,5 лет.

Установка менструального цикла занимает несколько лет. Продолжительность первого кровотечения может быть от 2 до 7 дней, иногда наблюдается длительное до 2-х недель.

От первой до второй менструации у большинства девочек проходит около 40 дней, в то время как у женщин репродуктивного возраста это 21-35 дней. В подростковом возрасте может наблюдаться и более длительный первый цикл, который растягивается на 60 дней. В некоторых случаях может произойти укорочение промежутка до 20 дней.

Чаще всего в течение первого года менструальные циклы ановуляторные, созревание и выход яйцеклетки не происходит. Если в этот период провести УЗИ яичников, то в них можно заметить множественные мелкие кисты, которые носят функциональный характер и не требуют специального лечения. На установление нормального овуляторного цикла уходит от 8 до 12 лет. Завершается этот этап только в возрасте 21-22 лет.

Если отсутствуют признаки полового созревания

Нужно помнить, что перед менархе обязательно появляются внешние изменения. Если признаков полового созревания нет, то не всегда кровянистые выделения являются показателем патологии менструации.

Причины могут быть в следующем:

• Вульвовагинит — воспалительные инфекционные заболевания. При отсутствии лечения нарастание признаков воспаления может привести к кровоточивости слизистой. На белье, туалетной бумаге будут появляться мажущие выделения.
• Травмы, могут наблюдаться в любом возрасте. Часто происходят у девочек, которые активно занимаются спортом, например, у гимнасток при выполнении упражнений на брусьях и турниках от прямого падения областью промежности. Выраженность кровотечения будет зависеть от тяжести повреждения.
• Инородные тела во влагалище. Иногда девочки из любопытства могут засовывать мелкие предметы в половую щель и не всегда могут извлечь их обратно. Длительное нахождение инородного тела приводит к образованию кровоточащей эрозии.
• Опухоли, встречаются у подростков значительно реже, чем у женщин репродуктивного возраста. Но они способны приводит к кровотечениям различной интенсивности.
• Эстрогенизация, случается при использовании гормональных препаратов. Например, в желании подражать маме, девочки пробуют ее таблетки. Такое кровотечение не требует специального лечения и проходит после исключения действия препарата.

Симптомы задержки месячных

Задержка месячных у некоторых девочек затрагивает психоэмоциональную сторону личности. Дочь раздражается по пустякам, срывает злость на невиновных окружающих либо становится вялой и апатичной.

Если годы идут, а менархе так и нет, необходимо обратить внимание на внешний образ девочки. Если фигура не видоизменяется по женскому типу, родители должны показать ребенка гинекологу и эндокринологу.

Если вторые месячные у девочек наступают с задержкой в 20 – 45 дней, беспокоиться не стоит. Такая цикличность не считается аномальной. Но когда кровотечений нет несколько месяцев или полгода, либо их продолжительность резко колеблется (в одном месяце 9 дней, а в другом – 3), нужно срочно обратиться к детскому гинекологу.

Полное отсутствие менструаций у девочки-подростка, которое сопровождается отсутствием полового созревания, медики отождествляют с первичной аменореей. Если в 14 лет у девочки нет волос на лобке и подмышками, не растут молочные железы и не появляются менструальные кровотечения, врач поставит диагноз «аменорея». Девушке 16 лет с полным набором признаков полового созревания гинеколог установит этот же диагноз, если месячные у нее еще не шли ни разу.

В целом для подросткового возраста не установлено норм длительности и регулярности цикла. Отследить регулярность кровотечений мамам поможет простой подсчет. Выделив карманный календарик для месячных, его нужно вести вместе с дочерью и отмечать приход критических дней. Так рекомендуется делать в течение первых 2 лет после менархе.

Когда наладится менструальный цикл

В среднем цикл устанавливается в течение 2 лет. В это время важно отслеживать все изменения и не допускать того, что месячных нет несколько месяцев, а девочка не получает врачебной помощи. Подобная проблема подлежит обязательному обсуждению с гинекологом.

Чтобы менструальный цикл отрегулировался как можно скорее, девочке необходимо создать определенные условия:

• Скорректировать рацион питания в пользу витаминизированной пищи.
• Снизить физические нагрузки и по возможности – интеллектуальные.
• Оградить ребенка от стрессовых ситуаций.
• Устраивать семейные прогулки на свежем воздухе.
• Перестроить режим дня так, чтобы ночному отдыху отводилось достаточное количество времени.

Некоторым девчонкам в пубертатном периоде пользу принесут консультации психолога. Не каждый ребенок нормально воспринимает перемены в собственном теле. Порой страдает психическое состояние, и зашкаливают эмоции. Задача врача и родителей – научить ребенка воспринимать себя правильно.

Что делать при задержке месячных у девочки в 12 – 16 лет

Рассмотренные в статье причины задержки месячных у девочек 11, 13, 15 и 17 лет в большинстве случаев не сопровождаются болевыми симптомами. Но если юная леди испытывает сильную боль внизу живота или в области поясницы, а месячных всё нет, ей следует поговорить с мамой и посетить гинеколога.

Самолечение в данном случае недопустимо. Возможно, проблема связана с переохлаждением органов малого таза или развитием инфекционного заболевания в мочеполовых путях. Во всем разберется доктор.

Причиной задержки месячных у подростков может быть синдром поликистозных яичников. Заболевание сигнализирует о неправильной работе придатков, надпочечников и гипофиза. Из-за этого замедляется выработка гормонов и нарушается менструальный цикл.

Если менархе не было, в таких условиях оно и не наступит. Ранняя диагностика и своевременное лечение помогут девушке избежать бесплодия в семейной жизни. Впоследствии пациентка должна регулярно посещать гинеколога в профилактических целях. Оптимально – 1 раз в полгода.

Виды нарушений менструального цикла

Сбой менструального цикла у девочек-подростков может заключаться в изменении различных характеристик месячных.

• первичная аменорея – отсутствие менструации в возрасте старше 15 лет;
• вторичная аменорея – отсутствие месячных в течение 4-6 месяцев после уже имеющейся менструации.
• олигоменорея – редкие менструации, между ними проходит более 35 дней;
• полименорея – частые месячные, между которыми проходит менее 25 дней.

Изменение силы кровотечения:

• гиперменорея – обильные кровотечения;
• гипоменорея – скудное выделение крови;
• ювенильное кровотечение.

• дисменорея – длительные, обильные и болезненные менструации;
• альгоменорея – болезненные месячные кровотечения.

Мнение врачей

Гинекологи говорят о том, что мамы должны своевременно водить девочек на профилактические осмотры. Это позволит вовремя выявить проблемы, предупредить развитие патологических процессов у подростков. Рекомендованным возрастом для обследования является:

• 9-12 месяцев;
• 7, 12 лет;
• ежегодно, начиная с 14-летнего возраста.

При соблюдении рекомендаций, общении с ребенком на интимные темы, объяснении причин физиологических изменений, подростки перестают бояться родителей, врачей. Девочки смогут вовремя сообщить о нарушениях менструального цикла. Ведь не всегда родители знают, что у ребенка месячные в 14 лет нерегулярные. Профилактические осмотры, консультации позволяют вовремя выявить нарушения, не допустить усугубление состояния.

Почему происходят нарушения?

Причины нарушения менструального цикла разнообразны. Для каждого типа изменений характерны отдельные факторы, их вызывающие.

Первичная аменорея может быть вызвана следующими причинами:

• Патология гипоталамо-гипофизарной системы (в 50% случаев): задержка полового развития, усиленные занятия спортом, нервная анорексия, врожденные пороки развития, которые приводят к гипофизарной недостаточности.
• Болезни центральной нервной системы: опухоли, синдром пустого турецкого седла, травмы головного мозга.
• Гиперандрогения и синдром вирилизации: синдром поликистозных яичников, адреногенитальный синдром, опухоли надпочечников, гермафродитизм.
• Патологии яичников: хромосомные болезни, которые приводят к дисгенезии гонад, аутоиммунные болезни, галактоземия, кастрация в результате удаления, облучения или химиотерапии.
• Патология обменно-эндокринной системы: гипотиреоз, ожирение.
• Врожденные анатомические дефекты: заращение девственной плевы, недоразвитие влагалища и матки.

Вторичная аменорея развивается уже после появления первой менструации. Продолжительность менструального цикла у подростков нестабильна на протяжении первых трех лет. Но если после менархе прошло уже 4 года, или девушке давно исполнилось 18 лет, то требуется определить причину непостоянных менструаций. Часто сбои происходят в виде гипер- или гипоменореи, ювенильных маточных кровотечений.

Чаще всего вторичная аменорея развивается по следующим причинам:

• Гиперандрогения – увеличенная концентрация андрогенов. Тестостерон возрастает выше 0,5 нг/мл, ДГЭАС более 3,4 мкг/мл.
• Гиперсекреция пролактина – выше 12 нг/мл.
• Яичниковая недостаточность – уровень эстрадиола ниже 30 мЕД/мл, ФСГ – выше 25 мЕД/мл.
• Патологии эндокринной системы и обмена веществ: гипотиреоз, когда ТТГ увеличен более 4,2 мЕД/мл, а также гипертиреоз, резкое похудание, ожирение, сахарный диабет.
• Нервно-психические патологии: анорексия, булимия, психоз, глубокий стресс.
• Опухоли гипоталамо-гипофизарной и центральной нервной системы.

Спорт – в меру

Есть одна мудрая пословица, которая гласит: «Все хорошо в меру». Это касается также занятий спортом, силовыми и физическими нагрузками. Безусловно, активный образ жизни играет важную роль в жизни человека, особенно в юном возрасте. Но, важно помнить, что чрезмерные интенсивные нагрузки для девушек могут стать причиной того, почему случаются задержки месячных.

Это связано с тем, что при интенсивных тренировках девушка теряет вес за счет того, что активно сжигается жировая прослойка. Когда количество жира в организме небольшое, он воспринимает это как состояние стресса и блокирует функции, необходимые для зачатия ребенка. Соответственно цикл сбивается.

Для того, чтобы избежать подобных неприятностей важно выбирать для себя тот вид нагрузок, при котором юная девушка чувствует себя бодрой, а не обессиленной и изнеможенной.

Проявления основных патологий

Нестабильный менструальный цикл, вызванный патологическими причинами, у подростков редко проявляется только нарушением месячных. Опытный врач заметит дополнительные признаки, которые являются симптомами основного заболевания.

Гиперандрогения

Дисбаланс мужских половых гормонов является частой причиной нерегулярного менструального цикла. Дополнительными признаками, которые могут указать на патологию, являются следующие состояния:

• гирсутизм;
• гипертрихоз;
• повышенная жирность кожи;
• акне;
• аллопеция, чаще в районе темени;
• вирилизация – развитие тела соответствует мужской конституции.

Диагностика позволяет выявить на УЗИ поликистоз яичников, по результатам анализов крови определяются изменения концентрации тестостерона и ДГЭАС. Частой причиной болезни становятся опухоли яичников или надпочечников.

Гиперпролактинемия

Изменение концентрации пролактина в подростковом возрасте встречается гораздо реже, чем у женщин репродуктивного возраста. Если у девушки наблюдается выделение молока, то это повод сдать анализ крови на пролактин. Причиной заболевания часто являются опухоли гипоталамо-гипофизарной области. Поэтому такими пациентками занимаются нейрохирурги.

Нервно-психические причины

В подростковом возрасте девушки начинают оценивать свое тело с точки зрения сексуальности. Неправильное восприятие приводит к желанию похудеть или набрать вес. Но в этом возрасте любые эксперименты с диетами чреваты серьезными нарушениями, в том числе и психического характера. Менструальный цикл в подростковом возрасте напрямую зависит от калорийности, сбалансированности и регулярности приемов пищи.

У подростков задержка месячных может наблюдаться при снижении индекса массы тела ниже 19. Причины резкого снижения веса могут быть не только при соблюдении жестких диет, но и у больных целиакией, болезнью Крона, когда нарушается всасывание полезных веществ, а также при тяжелых патологиях, приводящих к истощению. Недостаток жиров и белков в питании нарушает синтез гормонов, отсутствие или задержки менструаций происходят на фоне гипоэстрогении. Тяжесть нарушений зависит от нескольких факторов:

• калорийность пищи менее 15 ккал/кг/сут;
• нарушение соотношения белков, жиров и углеводов;
• долгое соблюдение гипокалорийной диеты;
• дополнительные физические нагрузки с целью снизить вес;
• исходная масса тела, жировые запасы и степень их снижения.

Патологическое пищевое поведение у подростка должны вовремя заметить родители. Чем глубже нарушения питания, тем сложнее период восстановления.

Ювенильные маточные кровотечения

Причиной патологии является незрелость гипоталамо-гипофизарной системы. Наблюдается несоответствие между концентрацией ФСГ и ЛГ. Эндометрий реагирует на это гиперплазией. Матка находится под влиянием относительно высокого уровня эстрогенов. В яичниках образуются несколько фолликулов, но они не созревают, желтого тела нет.

Слизистая оболочка матки не отторгается полностью и вовремя. Характерны длительные задержки от 2 недель до 1,5 месяца, после которых появляется обильное кровотечение. Оно приводит к слабости, головокружению, анемии. Развитие ювенильных кровотечений провоцируют инфекции, воспалительные заболевания половых органов, стрессы, нарушения питания, недостаток витаминов.

Аномалии половых органов

При атрезии влагалища, заращении девственной плевы менструальная кровь не находит выхода. После каждой менструации отторгнувшийся эндометрий скапливается в полости матки, может проникать в брюшную полость. Это приводит к симптомам острого живота. При обращении в хирургический стационар, девушкам обязательно проводится осмотр гинеколога. В этот момент и выявляются причины отсутствия месячных.

Что делать при задержке месячных у подростка?

Ускорить стабилизацию менструального цикла возможно, если знать истинную причину негативных нарушений:

• Если причиной редких месячных является неправильное питание (фаст-фуды или диеты), нужно пересмотреть рацион. Исключить вредные блюда, напитки с газом, острые соусы. Рекомендуется отдавать предпочтение продуктам, которые богаты железом и фолиевой кислотой (мясо индейки, красная рыба, свёкла, фасоль, говяжья печень, томатный сок, грецкие орехи). Главное, не изнурять организм диетами, а сбалансировано питаться.
• При сильном переутомлении из-за нарушения режима отдыха и труда – нормализовать сон (8–9 часов в сутки).
• При чрезмерных физических нагрузках – умеренно заниматься спортом, не перегружать организм. За неделю до месячных сбавить привычный темп занятий, ограничившись утренней зарядкой и уроками физкультуры в школе.
• Во избежание переохлаждении – следить за тем, чтобы ноги, живот и спина всегда были в тепле. Одежда должна соответствовать сезону.
• Если причина в эмоциональном перенапряжении – стараться избегать стрессовых ситуаций, не нервничать по пустякам и пропить препараты седативного действия (экстракт валерианы, пустырника).

При задержках месячных ешьте больше продуктов с железом

Ни в коем случае нельзя скрывать и игнорировать длительные задержки в цикле менструации. Особенно, когда долгожданные месячные приходят с сильным болевым синдромом, обильными выделениями и плохим самочувствие.

Редкие месячные в подростковом возрасте – это нормально, если задержки нечастые и происходят в течение 2 лет с начала цикла. В таком случае на естественную перестройку гормонального фона влияют стрессы, неправильное питание, переутомление. Если выделений нет более 2 месяцев, есть повод пойти к врачу. Подобное состояние может быть следствием воспалительных процессов в мочеполовой системе, гормонального дисбаланса или эндокринных нарушений. Важно не замалчивать проблему и не пытаться решить её самолечением.

Если вторые месячные у девочек наступают с задержкой в 20 – 45 дней, беспокоиться не стоит. Такая цикличность не считается аномальной. Но когда кровотечений нет несколько месяцев или полгода, либо их продолжительность резко колеблется (в одном месяце 9 дней, а в другом – 3), нужно срочно обратиться к детскому гинекологу.

Менструальные выделения являются нормой для каждой женщины репродуктивного возраста, но для девушки в 14 лет это явление может стать неожиданностью. Именно поэтому каждой женщине необходимо проводить беседы о менструальном цикле с подростком заранее.

Месячные в 14 лет могут стать для девочки неожиданностью

Первая менструация у подростков в 14 лет: физиология процесса, менструальный цикл, отклонения от нормы

Каждой женщине, которая заботится о своём ребёнке, необходимо подготовить подростка к наступлению менструации. Ведь такие беседы помогут не только создать доверительные отношения, но и предотвратить развитие патологических процессов в подростковом организме.

Когда должны наступить месячные

Для каждого поколения характерен свой возраст наступления менструации. Ввиду ранней акселерации современных подростков, месячные у девочек наступают в возрасте от десяти до четырнадцати лет. Но из-за развития патологических процессов, менструация может прийти раньше или вовсе не начаться в положенный срок.

Признаки наличия отклонений, которые требуют немедленного обращения к специалисту:

• Менструация у девочки началась слишком рано (в возрасте до 10 лет).
• Менструация не наступает после наступления возраста 14 лет.
• Появление проявлений полового созревания (рост груди и появление волос) отмечается раньше девяти лет, или же признаки созревания отсутствуют после наступления 14 лет.

Все ситуации, связанные с появлением отклонений в наступлении менструации, являются патологическими и могут быть спровоцированы:

• Генетической предрасположенностью девочки.
• Нарушением питания и обмена веществ.
• Гормональными сбоями в период полового созревания.

При появлении малейших подозрений на наличие отклонений, необходимо отвести подростка к детскому гинекологу для проведения обследования и лечения.

Режим питания очень важен для правильного становления менструации

Что влияет на наступление менструации

У каждого подростка менструация приходит в своё время и на это влияет несколько факторов:

• Состояние гормонального фона к периоду полового созревания.
• Индивидуальные особенности организма девочки.
• Режим дня и питание.
• Конституция тела.
• Ареал подростков.
• Состояние центральной нервной системы подростка.
• Состояние организма после перенесённых заболеваний.

У девочек, склонных к укрупнению тела, менструации наступают раньше, чем у девочек с хрупкой конституцией тела. А различные отклонения, могут способствовать тому, что менструации нет до наступления возраста 14 лет.

Наследственность играет важную роль в половом созревании. Поэтому если нет месячных в период, когда им положено появиться, то это вовсе не означает патологию, если у матери месячные начинались так же.

Предпосылки для появления первой менструации

Появление первой менструации сигнализирует о наступлении процессов полового созревания юного организма. Эти менструации называются менархе. Начало полового созревания отмечается ещё за несколько лет до наступления первой менструации. У подростка девочки: начинают расти молочные железы, появляются волосы в лобковой части и области подмышечных впадин, тазовые кости слегка раздвигаются, появляются жировые отложения на разных частях тела.

Ярким признаком скорого наступления полового созревания являются прозрачные выделения из влагалища. И отмечаться иные предпосылки для наступления месячных:

• Резкие и тянущие боли в области органов малого таза.
• Частая смена настроений.
• Чрезмерная утомляемость и сонливость.
• У некоторых подростков болевой синдром может отдавать в область крестца или почек.
• Часто у девочек отмечается изменение аппетита. Могут появиться симптомы отравления: головная боль, тошнота, головокружение.

Все эти симптомы не являются патологическими, а представляют собой нормальное физиологическое течение полового созревания.

Признаки менструации у девочек: сонливость, утомляемость, тошнота и головокружение

Физиология процесса

Процесс полового созревания в организме подростка наступает под воздействием половых гормонов. Репродуктивная система организма претерпевает серьёзные изменения: матка увеличивается в размере, яичники начинают расти. А эндометрий, который выстилает матку внутри начинает нарастать, готовя её к комфортному расположению будущего эмбриона.

Если оплодотворение во время цикла не произошло, то тот эпителий, что нарастал в матке, отторгается и выводится совместно с менструальной кровью. Именно такой физиологический процесс и имеет название менструации. После окончания менструации, слой эндометрия вновь нарастает, и цикл начинается снова.

Менструальный цикл

Менструальный цикл управляет всеми процессами репродуктивной системы в организме женщины. Когда состояние организма в норме, то менструальный цикл составляет 28 дней. Но допускаются и отклонения в обе стороны. Цикл регулируется выработкой женских половых гормонов.

Для подростков при наступлении менархе , в течение года характерна нерегулярность цикла. Менструация может отсутствовать несколько месяцев и продолжительность месячных достигает до десяти дней. Все эти колебания являются нормой. Но для своевременного выявления отклонений в репродуктивной системе подростка необходимо вести календарик месячных. В календаре отмечают интенсивность месячных и длительность, их цикличность. Такой календарь очень поможет гинекологу при плановом осмотре.

В первый год после наступления менархе цикл весьма нестабилен

Отклонения от нормы

Любые отклонения от временного интервала, когда должны пойти первые месячные, является серьёзным поводом для беспокойства. Но есть и несколько иных случаев, при появлении которых следует обратиться к врачу:

• Нерегулярность менструального цикла. Первые месячные в течение нескольких лет, из-за хаотичной выработки половых гормонов, проявляют свою нерегулярность. Но если месячных нет длительное время (более трёх месяцев со дня последней менструации), то это повод обратится к специалисту.
• Если месячных длительное время нет, то это повод для беспокойства. Но и длительность менструации является тревожным знаком. В 14 лет менструации имеют разную длительность, но если менструация идёт больше десяти дней, то это патология.
• Если нет иных отклонений в цикле, но выделения в период менструации обильные, это является серьёзным симптомом. Определить маточное кровотечение можно по количеству выделяемой крови. Прокладки наполняются за короткий промежуток времени, а у подростка наблюдаются симптомы: головокружение, головная боль, слабость.
• Наличие болевого синдрома. Если нет других признаков отклонений, но присутствует лёгкий болевой синдром, то это не является патологией. Иногда, в 14 лет подростки могут ощущать и иные симптомы: головокружение, снижение аппетита, лёгкую тошноту. Но если у подростка отмечается сильная боль, то стоит обратиться к врачу.

При появлении всех этих симптомов не стоит откладывать визит к специалисту, ведь это может спровоцировать серьёзные проблемы со здоровьем.

Обильное выделение крови — симптом маточного кровотечения

Болевой синдром — частый спутник менархе

Большинство девочек отмечает, что в период первых менструальных выделений, присутствует резкая боль в нижней части живота. Такие спазмы могут отдавать в поясницу и существенно сказываться на настроении подростка.

Врачи заявляют . что сильный болевой синдром указывает на патологию и требует корректировки. Причиной для появления таких болей в 14 лет могут стать особенности развития органов малого таза.

Чаще всего можно скорректировать этот болевой синдром при помощи приёма спазмолитиков, а иногда могут потребоваться и серьёзные меры.

Правила гигиены для подростка в период менструации

К тому моменту, когда у девочки пойдут первые месячные, она должна знать о правилах индивидуальной гигиены в эти дни. Матери необходимо рассказать подростку, как и какие средства личной гигиены необходимо использовать. Это поможет предотвратить появление различных вирусных заболеваний, которые могут проникнуть через изменённую микрофлору влагалища в эти дни.

Поэтому каждая девочка, у которой уже начались месячные (или их ещё нет, но действия выполняются для подготовки к наступлению менструации) обязана выполнять следующие правила личной гигиены:

• Принимать душ. Запрещается приём ванны и купание в бассейне.
• Частая смена прокладок. Необходимо менять средства гигиены каждые 4 часа.
• Необходимо подмываться каждый раз при смене гигиенического средства.
• В ночное время использовать специальные ночные прокладки, которые предотвратят протекание.
• Тампоны можно использовать только во время важных мероприятий или при купании в бассейне.

Именно соблюдение всех правил гигиены позволит избежать развития воспалительных процессов.

Ярким признаком скорого наступления полового созревания являются прозрачные выделения из влагалища. И отмечаться иные предпосылки для наступления месячных:

«Наверное, я умираю!», – так думала героиня романа «Поющие в терновнике», когда у нее начались первые месячные. Однако и сегодня, в век интернет-технологий и всеобщей грамотности, такие казусы случаются не только с девочками, но даже и с их мамами, которые не всегда знают, что при становлении менструального цикла норма, а что — патология.

Сегодня мы пригласили к разговору о первых месячных у девочек детского врача-гинеколога высшей категории Елену Николаевну НЕХОРОШКОВУ из клиники «Блеск».

«9-10 лет сегодня уже не считается патологией. »

— Елена Николаевна, каковы возрастные границы начала первой менструации? И насколько значимо отклонение от них?

— В Сибирском регионе начало менcтруации обычно наступает не позднее 14,5 лет. Есть девочки, у которых месячные начинаются и в 9-10 лет — сегодня это уже не считается патологией. А вот если такое случается раньше восьми или позже 14,5 лет, тут уже можно подозревать проблемы со здоровьем, и мамам немедленно стоит бить тревогу и обследовать своих дочерей.

— О каких проблемах идет речь?

— Очень широкий спектр: эндокринные заболевания, генетические патологии, да и в целом у девочек с хроническими заболеваниями месячные начинаются позднее. Очень часто задержке подвержены и дети, у которых еще в момент рождения диагностированы нарушения в центральной нервной системе. А вот у девочек с ишемическими поражениями при рождении, менструации часто начинаются раньше положенного срока. Но все же повторюсь: сейчас первая менструация (менархе) все чаще стала случаться в 9-10 лет, при этом никаких нарушений мы не находим.

— Почему так «помолодела» менструация?

— Если честно, никто этого не знает, хотя исследования и проводятся. Неизвестно почему «заводятся» раньше яичники, раньше реагирует центральная нервная система. Известно, что быстрее половое созревание происходит у девочек южных национальностей — это, пожалуй, все.

— Насколько важно, чтобы начало менструации коррелировало с другими вторичными половыми признаками?

— Если месячные у девочки начинаются без развития вторичных половых признаков, это говорит об очень серьезных проблемах. Скорее всего, это онкология: опухоли яичников, надпочечников, вообще половой сферы, либо серьезные поражения центральной нервной системы. Обязательно нужно показаться детскому гинекологу. Поскольку это всегда достаточно серьезная патология, родителям нужно не просто обеспокоиться, а бить в набат!

” — Все-таки половое развитие должно начинаться с роста молочных желез, затем подмышечно-лобкового оволосения, и только потом — начало месячных. Считается, что от начала роста молочных желез до первой менструации должно пройти 2-2,5 года.

— Когда должен установиться регулярный менструальный цикл?

— После менархе регулярный цикл может устанавливаться в течение года. Напомню, циклом считается период от первого дня предыдущих месячных до первого дня последующих. Приходить они должны не менее, чем через 21 день и не более, чем через 35 дней. По длительности – максимум 7 дней (со всеми мажущими выделениями). Если менструации идут чаще, либо через год цикл так и не установился, обязательно обратитесь к детскому гинекологу.

” — Бывает ситуация, когда у девочки начались первые месячные и. не заканчиваются. Родителям нужно очень внимательно отслеживать ситуацию, потому что это может быть связано с нарушением свертываемости крови. Обильная и длительная первая менструация — тоже серьезный повод обратиться к врачу.

«Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот. »

— Первые менструации болезненны?

— Первая менструация не должна быть болезненной. Если это происходит, в очередной раз советую — обязательно идите к врачу! Причин может быть множество, вплоть до недоразвития половой системы.

— Есть ли какие-то физиологические причины возникновения сильных болезненных ощущений?

— У взрослой женщины эндометрий в полости матки как бы фрагментируется и выходит «кусочками». А у девочек изгиб между шейкой и телом матки достаточно острый, и внутренний слой, отделяясь «слепком», а не фрагментами, застревает на выходе из матки. Матка должна усиленно сокращаться, чтобы все это из себя вытолкнуть. Вот эти усиленные сокращения матки воспринимаются девочками как боль. Что можно предпринять? Попытаться найти положение, во время которого эта боль уходит. Либо лечь на живот, либо принять коленно-локтевую позу.

— Можно ли использовать для облегчения боли медикаментозные средства?

” — Раньше бабушки говорили, что «надо ноги погреть». На самом деле этого делать при болевом синдроме во время менструации ни в коем случае нельзя! Никаких горячих ножных ванн, никаких грелок, никакого льда на живот!

— Когда-то считалось, что хорошо помогают препараты-спазмалитики, типа но-шпы, мы их достаточно широко применяли. Кому-то они помогали, кому-то не очень. Сегодня лучшим препаратами при болезненных месячных считаются нестероидные противовоспалительные препараты на основе индометацина, мефинамовой кислоты: найз, кетонал (именно кетонал, а не кетанов!) То есть, препараты, которые воздействуют медиаторы боли и снимают воспаление.

” — Если боль продолжается час или два, то это нормально. Девочка выпила чаю, прилегла, отвлеклась, и боль ушла. Но если болевой синдром ярко выраженный, и он продолжается более суток, то нужно обезболивать. Боль терпеть нельзя.

Очень часто девочки, у которых есть проблемы с неврологией, эту боль воспринимают острее. Некоторые жалуются (помимо боли внизу живота) на тошноту, рвоту, головокружение, вплоть до обмороков. В этой ситуации обязательно нужна помощь невролога. К специалисту нужно обращаться два раза в год, проводить лечение, улучшающее мозговое кровообращение, возможно потребуются курсы седативных препаратов, физиолечение. Все это косвенно направлено и на обезболивание.

ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

— Что считается у девочек обильными выделениеми и скудными?

” — Во время месячных должно выделяться не более 80 граммов крови. На весь менструальный период должна уйти одна пачка прокладок.

— Как правило, в подростковом возрасте жалобы на скудные выделения крайне редки – это прерогатива более старшего возраста. Чаще всего корень проблемы кроется в повышении мужских половых гормонов. Месячные, которые идут менее чем 2-3 дня — это тоже нарушение, как и менструация, во время которой наблюдается мало выделений.

— Если же прокладки меняются в течение часа-полутора, это уже говорит о кровотечении. Кровотечение опасно анемией, падением уровня гемоглобина, и на этом фоне может возникать множество других проблем. Обильная менструация должна натолкнуть на мысль, что существуют проблемы со свертываемостью крови, возможно, связанные с наследственностью. У нас в городе есть лаборатории, которые исследуют гемостаз, в том числе и на генетическом уровне. Нужно выявить причины и дальше выбирать тактику лечения. Такой анализ сдается один раз в жизни, и девочка, которая в дальнейшем будет беременеть и рожать, должна знать о существовании этих проблем.

— Если у девочек кровянистые выделения появляются в середине цикла, это может быть реакцией на овуляцию, хотя, скорее всего, говорит о гормональных нарушениях. Кисты яичников, гиперплазия эндометрия. Точный диагноз может поставить ваш лечащий врач.

— Наконец, иногда у девочек в подростковом возрасте возникают маточные кровотечения, которые носят название ювенильных. При нерегулярном цикле их можно поначалу перепутать с менструальными, однако они отличаются ацикличностью и длительностью — при их появлении обязательно нужно обратиться к врачу!

— И в чем заключается лечение таких кровотечений?

— Прежде всего, нужно выяснить их причину — от этого зависит тактика лечения. Но, должна отметить, многие родители пугаются, когда для остановки кровотечения (если другим способом это сделать не удается) назначаются гормональные препараты. Хочу сказать, что гормональная терапия используется и для остановки кровотечения «здесь и сейчас», и для предотвращения таких ситуаций в будущем.

” — Гормональных препаратов бояться не надо! Очень часто люди, не знающие о механизме их действия, рисуют в своем воображении страшные картины. По сути, ситуация ничем не отличается от проблемы, к примеру, с плохим зрением. Если человек плохо видит, он надевает очки. Если у девочки мало гормонов, мы их добавляем. Гормональные препараты – это благо!

— Доза активных веществ в современных препаратах настолько низка, побочных эффектов так мало, что опасаться нечего. Кроме того, если гормональные препараты назначаются девочкам, они назначаются на очень короткий промежуток времени. Поверьте своему лечащему врачу: если он их назначает, значит, так нужно! Найдите точки соприкосновения и помогите своему ребенку.

— На что еще родителям нужно обратить внимание?

— Очень часто на прием приходят мамы с девочками, которые жалуются на нарушение менструального цикла, головные боли, головокружение, нарушение сна, памяти.

” — Когда начинаешь смотреть, то видишь на коже бедер, ягодиц, молочных желез красные растяжки, как у беременных, — стрии. Родители думают, что это вызвано тем, что дочка резко поправилась, а это гормональные нарушения. Если вы увидели стрии у своих девочек, (иногда бывают и у мальчиков), нужно встревожиться.

— Это достаточно серьезная патология, связанная с нарушением функции гипоталамо-гипофизарной системы головного мозга. А это нарушение, в свою очередь, зачастую следствие ишемического поражения ЦНС, которое диагностировали у ребенку еще при рождении! До года родители лечат это заболевание, смотрят за ребенком, а потом считают, что все закончилось. На самом деле, ишемическое поражение ЦНС никуда не уходит, оно остается с человеком на всю жизнь. И в более позднем возрасте, если ребенка не лечить, не наблюдать, оно может проявиться гипоталамическим синдромом, в том числе и прибавкой в весе, и нарушениями менструального цикла, у взрослых даже и бесплодием. Ухудшение могут спровоцировать вирусные инфекции и стрессы: экзамены, развод родителей, смерть близких.

Все взаимосвязано, поэтому не удивляйтесь, если на приеме у подросткового гинеколога вас начнут расспрашивать как протекали роды и не болела ли девочка ОРЗ!

«Дочка со всеми проблемами должна обращаться за помощью и за советом к маме. »

— Сейчас предлагается очень много средств личной гигиены, которыми можно пользоваться во время менструаций. Как не утонуть в этом море прокладок? Как их правильно подобрать? Можно ли пользоваться девочке тампонами?

— Девочкам, которые не живут половой жизнью, пользоваться тампонами категорически не рекомендуется. Тампон, который какое-то время находится в половых путях, разбухает. На него « цепляется » инфекция, к тому же, удаляя его, можно повредить девственную плеву. Некоторые юные спортсменки, правда, пытаются пользоваться тампонами, порой успешно, но здесь все очень индивидуально.

” — У девочек-подростков, как правило, нет еще такого самоконтроля, как у взрослой женщины, они могут просто-напросто забыть о тампоне. А он должен находиться в половых путях не более полутора, максимум — 2,5 часов.

— В последнее время на прием стали часто приходить девочки, у которых появляются воспалительные процессы во внешних половых органах. И нередко они вызываны аллергией! Поэтому я рекомендую для первых менструаций выбирать гипоаллергенные прокладки. По моим личным наблюдениям, лучше всего в этом отношении себя проявили прокладки Discreet, Милана, Naturella. Если нет аллергической реакции, то, разумеется, можно пользоваться чем хочется, в том числе и прокладками с отдушками.

— Мама для девочки должна быть подругой, чтобы дочка со всеми проблемами обращалась за помощью и за советом именно к ней. Конечно, о менструациях нужно рассказать задолго до их появления (как это сделать объясняет семейный психолог Ксения Салахутдинова в письме-воспоминании «Девочкам-подросткам о первых месячных»). Во время первых месячных надо помочь с гигиеной, а еще — научить девочку вести менструальный календарь! На прием к гинекологу девочка обязательно должна приходить с менструальным календарем, где нужно отмечать дни менструации — тогда сразу видно, насколько регулярен цикл. Всех своих пациенток, особенно юных, я убеждаю вести такой календарик, и как врач прошу мам уделить этому особое внимание!

— После менархе регулярный цикл может устанавливаться в течение года. Напомню, циклом считается период от первого дня предыдущих месячных до первого дня последующих. Приходить они должны не менее, чем через 21 день и не более, чем через 35 дней. По длительности – максимум 7 дней (со всеми мажущими выделениями). Если менструации идут чаще, либо через год цикл так и не установился, обязательно обратитесь к детскому гинекологу.

http://menstruus.ru/pervye-mesyachnye/pervye-mesyachnye-u-devchonokhttp://mesyachnyedni.ru/menstruaciya/skolko-dlyatsya-pervye-mesyachnye.htmlhttp://mamo-miass.ru/menstruaciya/net-mesyachnyh-v-15-let.htmlhttp://vrachlady.ru/mesyachnye/menstruaciya-14-let.htmlhttp://sibmama.ru/Nehoroshkova.htm

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.