Если У Ребенка После Рождения Сразу Закрылся Родничок?

Содержание

Многие молодые родители, узнав о пульсирующем родничке на голове новорожденного, опасаются не только расчесывать и мыть голову малыша, но даже дотрагиваться до нее. Эти опасения усугубляют и мифы, в соответствии с которыми при неправильном обращении с родничком у новорожденных якобы можно повредить его мозг. Разумеется, это — не единственный предрассудок, существующих вокруг таинственного участка головы грудничка.

Каковы реальные факты? И действительно ли время закрытия родничка имеет значение при постановке серьезных диагнозов у ребенка? Попробуем разобраться.

Что представляет собой родничок?

Кости в основе черепа новорожденного скреплены друг с другом «швами», а сама костная ткань снабжена большим количество кровеносных сосудов. Эта костная ткань – еще не окостеневшая, как у взрослого человека, а мягкая, состоящая в некоторых местах из «перепонок». Эти места и есть роднички, которые находятся в зонах, где соединяются между собой сразу несколько костей черепа.

Большинство из нас привыкли считать, что у младенца на голове всего один родничок, но на самом деле их несколько, а если быть точным — шесть. Родничок, о котором все знают, находится на самой макушке младенца, между теменными и лобными костями. Его называют большим родничком, поскольку он является самым крупным по размеру: его диаметр составляет примерно 3 см. Большой родничок вовсе не овальной формы, как кажется: он представляет собой ромб, а внутри него легко заметить пульсацию.

Почему родничок у грудничков имеет пульс?

Сверху родничок укрыт соединительной тканью: она довольно тонкая, поэтому под ней можно разглядеть, как колеблется ликвор (жидкость, постоянно циркулирующая в желудочках головного мозга) и пульсируют сосуды головного мозга. Пульсация родничка не должна вызывать переживаний у родителей, поскольку представляет собой физиологически здоровый процесс.

Другой родничок у новорожденного, который принято называть маленьким, находится позади большого — там, где соединяются затылочные и теменные кости. Он имеет треугольную форму и гораздо меньший диаметр — примерно 5 мм. На самом деле, этот родничок часто бывает закрыт уже при рождении ребенка. У малышей, которые родились с пульсирующим малым родничком, на его закрытие уйдет около пары месяцев.

Есть еще несколько родничков на голове ребенка: пара из них, имеющих клиновидную форму, симметрично расположена в области обоих висков, другая пара — за ушками младенца. Парные роднички закрываются спустя недолгое время после рождения малыша.

Зачем новорожденному роднички?

Каждый орган в теле человека имеет свое уникальное назначение, и система ребенка — не исключение. Так что и роднички у грудничков имеют свои персональные функции.

  • Во-первых, родничок помогает малышу родиться, делая кости черепа мягкими и податливыми, чтобы при необходимости менять форму и, сжимаясь, двигаться через родовые пути. Не случайно у новорожденного форма головы — не округлая, а вытянутая, как бы немного сжатая с обеих сторон. Пройдет немного времени, и вы заметите, что голова ребенка постепенно меняет форму, приближаясь по виду к обычному человеческому черепу. Кости черепа станут плотнее и больше в размерах, а роднички постепенно затянутся.
  • Во-вторых, пока есть роднички, мозг младенца может расти и развиваться.
  • В третьих, родничок участвует в терморегуляции организма, то есть способствует поддержанию температуры тела в норме. А когда температу повышается выше 38 градусов, именно родничок способствует охлаждению мозговых оболочек и самого мозга.
  • В четвертых, родничок является естественным амортизатором: несмотря на его хрупкую и казалось бы ранимую структуру, именно он способен защитить мозг ребенка, когда малыш падает.

Когда родничок затягивается?

В течение какого срока родничок должен закрыться? Самый большой срок — у большого родничка: у разных детей на его закрытие уходит от 6 месяцев до двух лет. После родов меняется не только конфигурация головы ребенка, но и форма родничка, и даже его размеры. С постепенным округлением головы будет уменьшаться и размер темени.

Малый родничок либо может быть уже закрыт при рождении ребенка, либо затянуться через месяц-другой. Парные роднички у доношенных малышей пульсируют редко, а если и остаются, то лишь боковые, которые закрываются довольно скоро, в течение пары недель после рождения.

Порой родители волнуются: почему у одного ребенка родничок напоминает на ощупь маленькую точку и зарастает вскоре после рождения, а у других его можно ощущать и в двухлетнем возрасте? На сроки закрытия родничков могут влиять несколько факторов.

  • Генетические особенности. Время зарастания родничка и его размер напрямую зависит от наследственной предрасположенности. Поэтому, если вы желаете знать, насколько быстро зарастет родничок именно у вашего малыша — расспросите своих родителей (и родителей супруга), как быстро этот процесс проходил у их детей.
  • Срок рождения ребенка. Недоношенные малыши могут слегка физически отставать от своих доношенных ровесников: не беспокойтесь, к двум годам вы уже забудете об этой разнице. А пока родничок у ребенка, рожденного раньше срока, будет зарастать немного дольше.
  • Уровень витамина D и кальция в организме малыша. Долгое зарастание родничка может быть следствием дефицита кальция, а вот переизбыток этого элемента становится причиной слишком быстрого зарастания впадинки.
  • Прием некоторых препаратов в период беременности. Если беременная принимает кальций и содержащие его продукты во время беременности, это также может влиять на сроки зарастания родничка.

А если не зарастает?

Стоит ли переживать и обращаться к врачу, если родничок у новорожденного не затягивается довольно долго?

Как Вы обычно проводите лечения себя или детей?
Идем к специализированному врачу и следуем их рекоммендациям.
23.72%
Если что-то легкое, то лечимся сами, если уже ранее лечили то следуем прошлым назначениям и уже потом если не как обычно протекает болезнь то идем к врачу.
42.95%
Все только сами, сейчас много информации и легче самому все подобрать, чем врач так же будет перебирать чем лучше лечить, а еще не записаться быстро к специалистам, а так можно быстрее начать принимать препараты.
33.33%
Проголосовало: 156

Специалисты утверждают, что у каждого младенца существуют свои сроки зарастания родничка: кто-то уже рождается с впадинками очень маленького диаметра, а у кого-то родничок еще прощупывается и в два года. При условии, что ребенок нормально развивается и хорошо себя чувствует, и та, и другая ситуация является нормой.

Конечно, о присутствии некоторых заболеваний может сообщать изменение размера родничка, однако лишь по одному этому признаку точно сказать о патологии невозможно.

Когда следует заподозрить патологию?

Существует ряд заболеваний, при которых родничок у новорожденного закрывается слишком поздно. Но, помимо этого симптома, обязательно существуют и другие.

При рахите медленное зарастание впадинки сопровождается заметным отставанием ребенка в физическом развитии: у него слабо развиты сердечно-сосудистая и костно-мышечная системы, страдает иммунитет. Причиной такого состояния часто бывают преждевременные роды, после которых недоношенному ребенку не дают профилактические дозы витамина D.

При гипотиреозе — врожденной патологии, когда щитовидная железа не способна выполнять свои функции. Поздние сроки закрытия родничка при этом сопровождаются сонливостью и вялостью у малыша, отклонениями в развитии, хроническими запорами.

При ахондроплазии (непропорциональной карликовости) замедление закрытия родничка сопровождается серьезными патологиями в формировании костной ткани.

При синдроме Дауна (хромосомной патологии) родничок также поздно закрывается и наблюдаются отклонения в умственном и физическом развитии ребенка.

Родничок у грудничка закрылся слишком рано: что это значит?

Сроки закрытия родничка не влияют на формирование головного мозга и развитие интеллектуальных способностей. Правда, редко встречаются патологии, связанные с нарушенным обменом кальция в организме или гормональным дисбалансом. Но, помимо раннего закрытия родничка, они имеют ряд других явных признаков и тяжелое течение. При нормальном самочувствии и развитии ребенка сроки закрытия родничка не имеют серьезного значения.

Если родничок меняется

А вот явные изменения в «поведении» родничка очень важны, поскольку именно они могут указывать на проблему.

Выпирающий родничок у новорожденного может являться признаком серьезных проблем – внутричерепного кровоизлияния, энцефалита или менингита. Для каждого из этих заболеваний характерно повышение внутричерепного давления — именно оно становится причиной выпирания родничка. Однако не паникуйте раньше времени и не ставьте ребенку самостоятельно серьезный диагноз, поскольку выпирание родничка не является единственным признаком мозговых патологий. В любом случае обратитесь к специалисту.

Что должно стать тревожным сигналом, помимо выпирающего родничка? Трудно сбиваемая высокая температура, вялость или напротив — громкий крик, судороги, обморок, травмы и падения с высоты, внезапное появление косоглазия или другие симптомы, связанные со зрительным аппаратом. Любой из этих признаков, сопровождаемых набуханием родничка, должен стать поводом для срочного вызова Скорой.

Втянутый родничок у новорожденного может быть симптомом обезвоживания организма младенца. Потеря жидкости и ее серьезная нехватка может ощущаться при сильной рвоте, поносе, очень высокой температуре. Втянутый родничок часто сопровождается сухостью кожи, могут образовываться трещинки на губах, ребенок становится очень вялым. При таких симптомах необходимо срочно вызвать Скорую, чтобы медицинскими методами восполнить недостаток жидкости в организме ребенка. До приезда Скорой старайтесь отпаивать малыша кипяченой водой с ложечки.

Вышеописанные состояния являются серьезными и критичными, и изменение состояния родничка не является их единственным признаком. Поэтому, заподозрив неладное, не спешите паниковать и доверьте диагностику родничка у новорожденного специалисту: опытный врач сделает это всего за несколько секунд. А ваша главная задача — соблюдать спокойствие и следить за развитием, общим состоянием и настроением ребенка. Если заметите волнующие вас изменения — вовремя сообщайте о них педиатру.

Об эксперте: +МАМА

Мы самый дружелюбный сайт для мам и ваших малышей. Вопросы и ответы на них, уникальные статьи от врачей и писателей — все это у нас 🙂

Вышеописанные состояния являются серьезными и критичными, и изменение состояния родничка не является их единственным признаком. Поэтому, заподозрив неладное, не спешите паниковать и доверьте диагностику родничка у новорожденного специалисту: опытный врач сделает это всего за несколько секунд. А ваша главная задача — соблюдать спокойствие и следить за развитием, общим состоянием и настроением ребенка. Если заметите волнующие вас изменения — вовремя сообщайте о них педиатру.

На черепе каждого новорожденного ребенка находятся неокостеневшие участки — роднички. Они образуются в ходе естественного процесса формирования костной системы и выполняют ряд важных функций для человека.

Вместе с этим по срокам развития, величине и другим признакам можно определить нарушения и патологии в организме ребенка. Поэтому роднички должны динамично наблюдаться родителями и педиатром.

Что такое родничок

Череп новорожденного ребенка отличается бо́льшим количеством костей, чем у взрослого человека. Костяные пластины соединены швами из перепончатой ткани, на стыке которых образуются большие участки — роднички.

Читайте также:  Кал Черного Цвета И Жидкий Причины У Подростка

Они покрыты кожей и сухожильной пластинкой, состоящей из плотных эластических и коллагеновых волокон. Изнутри к ним прилегает мозговая оболочка, богатая кровеносными сосудами. Поэтому на поверхности родничка можно увидеть постоянную пульсацию.

Развиваясь, кости проходят стадии: перепончатую, хрящевую, костную. Кости в области родничков остаются на перепончатой стадии более длительно. Это делает череп новорожденных детей эластичным, позволяет ему надежно фиксировать головной мозг и подстраиваться под размеры по мере его увеличения.

Эластичность позволяет черепу проходить через костно-фиброзное кольцо малого таза матери во время родов. При этом края костей заходят друг на друга, уменьшая предзадний и межтеменный диаметры, увеличивая продольный размер головки. Поэтому часто после рождения ребенок имеет вытянутую голову, которая приходит в норму в течение нескольких суток.

Постепенно соединительная ткань окостеневает, а из нескольких костей образуется одна большая. После этого местом роста черепа в ширину становятся швы. Полное развитие черепа завершается в 20-25 лет.

Средние нормы и расположение открытых родничков у новорожденного

К моменту рождения у ребенка бывает до шести родничков. Величина этих участков подвержена постоянным колебаниям по мере окостенения черепа. Существуют определенные нормы величины и времени закрытия, по которым можно судить о минеральном обмене и физическом развитии ребенка.

В основном ромбовидной формы с размером 3,5×2,5 см. Расположен в передней части мозгового черепа, ограничен двумя теменными и лобной костью. Окостеневает в течение 9-18 месяцев.

Имеет треугольную форму с длинником 1 см. Он расположен между затылочной костью и углами теменных костей. Закрывается в течение 1-2 месяцев.

Это участок прямоугольной формы с размером 0,8×1,2 см. Он ограничен клиновидной костью, нижним углом теменной кости, чешуями лобной и височных костей. Окостеневает в течение 3 месяцев.

Имеет несколько меньший размер, чем клиновидный, дополнительно закрыт хрящом. Ограничен нижней частью теменной кости, чешуями затылочной и височной костей. Закрывается в течение 6-18 месяцев.

Здесь указаны примерные размеры и скорость окостенения родничков. Каждый ребенок имеет индивидуальную генетику, которая обуславливает его физиологическое развитие. Определенное влияние оказывают особенности питания, пол, экология и условия проживания.

Сильно привязываться к определенным нормам не стоит. У абсолютно здоровых детей роднички могут закрыться и к 4-5 месяцам или оставаться открытыми дольше указанных сроков. По признанию педиатров у большинства современных детей роднички закрываются к 9-10 месяцам.

Измерение

Для контроля над здоровьем и развитием ребенка участковый врач-педиатр ежемесячно наблюдает за большим родничком. Его размеры и расположение наиболее удобны для измерения и визуальной оценки. К тому же этот родничок закрывается позже остальных.

Родители могут самостоятельно контролировать этот участок черепа. Для измерения родничка подготавливают мягкую сантиметровую ленту, ребенка укладывают на ровную поверхность.

  • нащупывают края родничка;
  • измеряют расстояние между одними сторонами;
  • определяют расстояние между другими сторонами;
  • параметры фиксируют.

Размер большого родничка варьируется от 1,5-2 см до 3×3,5.

Сразу после рождения ребенка отмечается активный рост мозга, в связи с этим наблюдается и увеличение размеров родничков. Это естественный процесс, который не должен пугать родителей.

На 4 месяце начинается активное окостенение, размер родничка начинает уменьшаться. Через 7-8 месяцев окостенение ускоряется, пульсация едва заметна, формы родничка округляются. К 12-18 месяцам родничок полностью закрывается.

О чем говорят нарушения и каковы последствия

Родничок может стать своеобразным индикатором патологий в головном мозгу, нарушений в развитии костной системы и минерального обмена.

Западание

Дополнительные симптомы обезвоживания:

  • ускоренный пульс;
  • одышка;
  • уменьшение или полное прекращение диуреза;
  • малое количество или отсутствие слез;
  • снижение тургора кожи;
  • сухость слизистых оболочек;
  • западание глазных яблок;
  • беспокойность, вялость, сонливость.

Это происходит при объемных потерях жидкости из организма. Часто причиной синдрома становится кишечная инфекция, сопровождающаяся длительными поносом, рвотой и потением. Реже обезвоживание появляется после перегрева и неправильного режима питья.

В любом случае ребенку требуется быстрая медицинская помощь и процедура регидратации. Она проводится в больнице лечебными растворами, в состав которых входят электролиты и питательные вещества.

Выбухание

Частое и сильное выбухание родничка — признак патологических процессов в черепной коробке. Причиной этого становится повышение внутричерепного давления, скопление ликвора в каналах протока, отек вещества и инфильтрация коры головного мозга.

Наиболее частые патологии:

  • энцефалит;
  • менингит;
  • гидроцефалия;
  • синдром Аперта;
  • гипокси-ишемическая энцефалопатия;
  • внутричерепное кровоизлияние (травмы, разрыв артериальной аневризмы, нарушение свертываемости крови).

Вместе с выбухшим родничком можно заметить вздутые вены на лбу. В некоторых случаях кости черепа расходятся, голова становится не пропорционально большой.

Дополнительные симптомы: тремор, неконтролируемые движения и выпячивания глаз, частое кручение головой по сторонам или запрокидывание ее назад, пассивность или гипервозбудимость. Ребенок отказывается от еды, теряет в весе, плохо спит и часто плачет.

Кратковременное и естественное выбухание родничка может возникнуть во время надрывного плача, тужения при запорах и других действиях, требующих напряжения шеи и головы.

Долгое зарастание

Зарастание родничка дольше указанных сроков может свидетельствовать о нарушении минерализации костной ткани. Эта патология в организме ребенка обусловлена гиповитаминозом D, нарушением обмена кальция и фосфора.

Долго зарастать родничок может при заболеваниях:

  • рахита;
  • ЖКТ с синдромом мальабсорбции или ферментативной недостаточностью;
  • почечных канальцев с нарушением всасываемости кальция;
  • эндокринной системы (гипотиреоз, гипопаратиреоз).

Все эти болезни требуют этиотропного лечения у соответствующих специалистов. При этом важно помнить про индивидуальность каждого ребенка. Но если появились сомнения, лучше обратиться к врачам.

Большой размер

Причиной увеличенного размера родничка могут стать внутренние патологии или нарушения в режиме питания.

Наиболее часто увеличиться родничок может при:

  • синдроме Дауна;
  • ахондроплазии;
  • внутричерепном давлении;
  • врожденном гипотиреозе;
  • патологии скелета;
  • недостаточной прибавке в весе, ассиметричном росте;
  • внутриутробных пороках развития плода.

В любом случае родителям не стоит паниковать, большой размер родничка часто является вариантом нормы. Отличить норму от патологии сможет только квалифицированный врач после детальной оценки, измерения окружности головы и других обследований организма.

Маленький размер и раннее закрытие

Когда родничок закрывается к 3-4 месяцам — это может быть нормой. Но эти случаи требуют контроля педиатра, измерения окружности головы и других диагностических мер для исключения патологии.

В случае патологии нарушения чаще всего обусловлены краниосиностозом. Это преждевременное закрытие одного или более швов, влекущее системную деформацию черепа и головного мозга.

Патология может быть идиопатической (по невыясненной причине) или осложнением:

  • эндокринных дисфункций: гипертиреоза, гиперпаратиреоза;
  • болезней: рахита, гипофосфатазии;
  • синдромов: Крауцона, Аперта, Пфайфера.

По статистике краниосиностоз выявляется в 0,4% у 1000 новорожденных.

У детей, которых рано закрыватеся родничок, наблюдается замедление роста черепа, смещение глазного яблока вперед (экзофтальм), нарушение слуха, косоглазие, повышение внутричерепного давления.

Диагноз ставится на основе оценки степени зарастания черепных швов, рентгенографии, УЗИ головного мозга. Основное лечение — хирургическая коррекция костей черепа.

Второй возможный вариант маленького размера и раннего закрытия родничка — микроцефалия. Это значительное уменьшение черепа и головного мозга при нормальных размерах тела. Черепные швы и роднички закрываются в первые месяцы жизни, могут быть закрытыми и при рождении.

Причины, по которым может рано закрыться родничок

  • Пренатальная и постнатальная травмы головного мозга;
  • синдром фетального алкоголизма (злоупотребление матери алкоголем);
  • хромосомные аномалии (синдромы Эдвардса, Патау, кошачьего крика и др.);
  • врожденные инфекции (краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз);
  • гипоксическая ишемическая энцефалопатия;
  • воздействие на плод лекарственных препаратов, радиации, химических соединений.

Патология может сочетаться с ДЦП и эпилепсией.

Различить норму и патологию родничка при микроцефалии не сложно. У больных детей узкий и скошенный лоб, непропорциональные большие уши, выступающие надбровные дуги. Возможны косоглазие, нарушение координации движения, судороги. Для детей характерна умственная отсталость от разных форм имбецильности до идиотии.

Специфичного лечения микроцефалии нет. Терапия назначается только для купирования симптомов: судорог, нервных нарушений. Проводятся мероприятия для социальной адаптивности детей, прививания навыков по самообслуживанию. Во многих случаях дети живут и обучаются в специализированных интернатах.

Редко причиной нарушения становятся аномалии развития головного мозга. В этом случае больные направляются к нейропедиатру.

Несмотря на распространенное мнение, переизбыток кальция в организме не оказывает существенного влияния на развитие родничка. Поэтому не стоит самостоятельно отказываться от профилактического приема витамина D и препаратов кальция, дефицит которых для детей гораздо опасней. Решение об отмене должен принимать педиатр.

Пульсация

Пульсация родничка неразрывно связана с сердечным циклом, вызывающим колебания артериального давления, соответственно и стенок сосудов, плотно прилегающих к внутренней поверхности соединительной ткани. Определенную роль играет и движение ликвора по мозговым оболочкам, колебание которого также зависит от сердечного ритма.

Выраженная пульсация родничка — норма. Она будет наблюдаться до 7-8 месяца, постепенно уменьшаясь по мере окостенения. Это тоже условные сроки, которые зависят от скорости закрытия родничка.

Обратиться к врачу следует при длительных: аритмичной, интенсивной или едва заметной пульсациях на фоне спокойного физиологического состояния ребенка. Случаи требуют консультацию кардиолога и обследования сердца.

Кратковременные изменения пульса могут появиться на фоне эмоционального всплеска ребенка. Он придет в норму после успокоения ребенка.

О жалобах на родничок у грудничка, о том, как по окружности головы определить патологию, можно посмотреть в видеоролике.

УЗИ головного мозга у грудничка через родничок

Еще одна значимость родничков для здоровья ребенка — способность его тканей пропускать ультразвук, что невозможно после полного окостенения. Благодаря этому существует возможность детально исследовать все процессы в головном мозгу детей, применяя малоинвазивный, информативный и относительно безвредный способ.

После закрытия родничка визуализация головного мозга возможна методами КТ и МРТ, требующими применение седативных препаратов и громоздкого оборудования.

Название процедуры — нейросонография. Это ведущий метод для нейроскрининга в постнатальном периоде всех без исключения новорожденных детей. Процедуру проводят в комплексе с другими обследованиями в рамках первой диспансеризации через 1 месяц после рождения.

Более ранняя и обязательная нейросонография показана для детей:

  • рожденных недоношенными;
  • с внутриутробными инфекциями;
  • с гемолитической болезнью;
  • с синдромом дыхательных расстройств;
  • получивших внутричерепную травму при родах;
  • с низкой оценкой по шкале АПГАР;
  • с множественными отклонениями в анатомическом строении органов;
  • с внутричерепными травмами, гипоксией при родах;
  • с признаками ДЦП;
  • с выбуханием родничка.

При специфичных показаниях нейросонография проводится бесплатно в государственных родильных домах и детских стационарах. Процедуру в профилактических целях можно сделать в государственных учреждениях и частных клиниках. Стоимость в зависимости от региона и ценовой политики клиники от 600 до 1600 рублей.

Несмотря на эластичность, родничок состоит из плотной соединительной ткани, которая способна выдержать умеренные нагрузки. Поэтому страх многих родителей, о возможности повреждения, часто необоснованный.

Для этого участка черепа не требуется специфичного ухода. Родничок можно мыть, гладить, расчесывать на его поверхности волосы.

  • травмирования, чрезмерного надавливания;
  • повреждения кожных покровов;
  • растирания полотенцем;
  • применения жестких расчесок.

Чтобы череп ребенка формировался правильно, во время сна его перекладывают на разные бока. Это поможет правильно распределить нагрузку на мягкий участок.

Для уверенности и внутреннего покоя нужно регулярно посещать педиатра, выполнять все рекомендации и внимательно присматриваться к состоянию ребенка. Дополнительные симптомы патологий, влияющих на развитие родничка, не сложно заметить.

Выраженная пульсация родничка — норма. Она будет наблюдаться до 7-8 месяца, постепенно уменьшаясь по мере окостенения. Это тоже условные сроки, которые зависят от скорости закрытия родничка.

Череп родившегося ребенка содержит несколько небольших отверстий – родничков. Своевременность их закрытия является одним из показателей здоровья малыша. Роднички у новорожденных представляют собой соединительнотканные мягкий участки на голове малыша, где отсутствует костная ткань. Они легко прощупывается руками, поэтому требуется особо бережное отношение к ребенку до того момента, когда произойдет окостенение и закрытие физиологических отверстий. Роднички необходимы для того, чтобы голова ребенка могла, изменив безопасно для здоровья свою конфигурацию, пройти по родовым путям матери.

Какие бывают роднички и где они располагаются

Для того чтобы облегчить прохождение довольно крупной головки плода через родовые пути женщины, требуется корректировка размеров черепа в момент появления малыша на свет. Именно для этого и предназначены роднички, которые изменяют форму черепа под индивидуальные особенности женского организма. Для полноценной адаптации к родовым путям одного родничка недостаточно, так как существуют различные варианты внедрения головки плода в малый таз женщины. Исходя из физиологической потребности сформированы четыре отверстия с соединительнотканной подвижной оболочкой.

Читайте также:  Картошка С Грудкой В Духовке Для Кормящей Мамы Рецепты С Фото

Анатомически выделяют следующие роднички у новорожденного:

  • передний (большой);
  • задний (маленький);
  • боковой клиновидный;
  • боковой мастоидальный.

Каждое из физиологических отверстий имеет разное расположение и неодинаковые сроки окостенения. Самый большой – передний родничок. Его характеристики следующие:

  • закрывается последним;
  • имеет наибольшие размеры – около 2,8 см после рождения ребенка;
  • место, где находится родничок, расположено в области сращения лобной и теменной костей;
  • имеет ромбовидную форму с максимальным передне-задним размером;
  • при ряде заболеваний может вообще не закрываться.

Передний родничок больше всего изменяет череп младенца в момент прохождения по родовым путям, поэтому его внутриутробное формирование имеет решающее значение для успешного физиологического появления малыша.

Место, где находится маленький родничок, расположено в области сращения теменных и затылочной костей. Его форма ближе к треугольной, а максимальные размеры не превышают 1,1 см. Боковые роднички – клиновидный и мастоидальный (сосцевидный) — расположены в области височной кости: клиновидный спереди, где происходит сращение лобной и теменной костей; сосцевидный – немного сзади, где височная кость соединяется с затылочной. Их размеры не превышают 1,3 см, а форма варьируется – чаще полигональная, реже треугольная или ромбовидная.

Время окостенения родничков

Время зарастания физиологического отверстия в черепе сильно варьируется в зависимости от размера и формы родничка. Процесс окостенения может задерживаться при различных патологических состояниях, а также из-за генетических особенностей скелета ребенка. Ниже представлена норма закрытия отверстий в черепе в зависимости от размеров родничка:

  • Передний (большой) родничок. Зарастает последним. Минимальный период, когда заживает физиологическое отверстие, – 275 дней с момента появления ребенка. В норме полностью оно должно закрыться не позднее двухгодичного возраста малыша.
  • Задний (малый) родничок. Он закрывается первым. Уже через 35 дней после рождения костная ткань полностью покрывает его. Максимальный промежуток времени для закрытия маленького родничка – 65 дней с момента родов.
  • Боковой клиновидный родничок. В норме закрытие этого отверстия происходит во вторую очередь. Временные отрезки, когда закрывается клиновидный родничок, довольно сильно варьируются в пределах первого года жизни ребенка. Большинство ученых считают нормальным окостенение этого участка в период семи месяцев с момента рождения.
  • Боковой сосцевидный родничок. Периоды его окостенения довольно серьезно варьируются в зависимости от особенностей формы черепа малыша. Зачастую он закрывается вместе с клиновидным родничком. Однако в норме он может оставаться открытым вплоть до полутора лет. Если через 18 месяцев он всё еще определяется, то процесс окостенения уже считается патологическим.

Нормальное закрытие родничков – процесс неодинаковый у разных малышей, поэтому не стоит бить тревогу, если физиологическое отверстие не заросло в течение первых 18 месяцев. Однако даже большой родничок обязательно должен закрыться к 2,5 годам. Если процесс задерживается, то следует исключать различные патологические состояния.

Болезненные состояния, мешающие закрытию родничков

Нормальное окостенение черепа зачастую свидетельствует о здоровом развитии ребенка. Однако существуют патологические процессы, прогрессирование которых легко заметить по состоянию родничков. Внешнее выбухание незаращенного отверстия сигнализирует о высоком внутричерепном давлении. Это наблюдается при следующих заболеваниях:

  • врожденная гиперпродукция ликвора;
  • гидроцефалия;
  • воспаление менингеальных оболочек;
  • энцефалит;
  • внутричерепное кровоизлияние.

Все патологические состояния, ведущие к выбуханию родничка, серьезно замедляют его закрытие. Особенно долго зарастает большой родничок, а при прогрессировании болезней головного мозга он может оставаться незакрытым долгие годы. И даже малый родничок к полугодичному возрасту может не зарастать, что однозначно свидетельствует о проблемах внутри черепа малыша.

Запавший родничок ускоряет закрытие отверстия, однако подобная ситуация тоже не является нормальной. Это состояние зачастую сигнализирует об обезвоживании – нехватке жидкости в организме малыша.

Проблема может приводить к электролитному дисбалансу и нарушению функций сердца и почек, что крайне негативно отражается на здоровье ребенка. Именно поэтому западение родничка и его раннее закрытие – это повод для скорейшего обращения к педиатру или детскому неврологу.

Одной из частых причин позднего закрытия родничков являются не врожденные аномалии, а приобретенное состояние. Дефицит витамина D сказывается на состоянии костной ткани, что приводит к довольно тяжелому заболеванию – рахиту. Однако при этом заболевании у ребенка наблюдается не только позднее окостенение черепа, часто болезни сопутствуют другие поражения скелета и отставание в развитии.

Заключение

Таким образом, родничок у новорожденных – это своеобразный индикатор нормального здоровья малыша.

Время зарастания естественных отверстий в полости черепа может довольно серьезно варьироваться, однако внешне соединительнотканная зона должна находиться на одном уровне с костной тканью. Но волноваться по поводу травмирования головного мозга не следует. Оболочка, прикрывающая физиологические отверстия, довольно прочная. В неонатальном возрасте именно она помогает следить с помощью безопасного ультразвукового метода за состоянием центральной нервной системы. После завершения окостенения подобное обследование будет уже недоступно. При наличии патологической пульсации или чрезмерного выбухания родничка, что значительно замедляет его закрытие, требуется незамедлительная медицинская помощь. Часто своевременное обращение к специалисту предотвращает тяжелые болезни раннего детского возраста.

Место, где находится маленький родничок, расположено в области сращения теменных и затылочной костей. Его форма ближе к треугольной, а максимальные размеры не превышают 1,1 см. Боковые роднички – клиновидный и мастоидальный (сосцевидный) — расположены в области височной кости: клиновидный спереди, где происходит сращение лобной и теменной костей; сосцевидный – немного сзади, где височная кость соединяется с затылочной. Их размеры не превышают 1,3 см, а форма варьируется – чаще полигональная, реже треугольная или ромбовидная.

Есть версия, что через родничок новорожденные общаются с космосом. Оставим ее романтикам, как пищу для фантазий. Поговорим о том, что обосновано наукой. По каким причинам родничок у новорожденных зарастает раньше или позже нормы, как он помогает ребенку, на что обратить внимание и о чем не стоит волноваться — ответы на все эти вопросы вы найдете в нашей статье.

Зачем новорожденному родничок

Когда ребенок еще только развивается в животе у мамы, его череп сначала представляет собой перепончатое образование, покрывающее сверху головной мозг. Постепенно образуется костная ткань, формируются кости. Но между ними остаются перепончатые участки — узкие полосы и более широкие пространства, которые и называют у новорожденных родничками.

На самом деле родничок не один — их шесть. Просто родители обычно наблюдают за самым большим — ромбовидным, который находится на стыке лобных и теменных костей и зарастает намного дольше других. Раньше всех закрываются боковые роднички, располагающиеся в височной области. Всего их четыре — два сосцевидных и два клиновидных. Они затягиваются костной тканью, когда малыш находится в утробе, либо в первый месяц после рождения. Еще один родничок — задний — расположен на затылке, имеет треугольную форму. Он также зарастает внутриутробно, либо в течение первых двух месяцев жизни.

Главная миссия родничков — помочь малышу родиться. Они позволяют костям черепа смещаться во время родов, чтобы подстроить форму головы ребенка под родовые пути матери.

Из-за такой деформации дети рождаются с яйцевидной формой черепа. В течение нескольких дней голова принимает нормальный вид и это опять же благодаря «черепным окошкам». Роль большого родничка на этом не заканчивается — все время, пока не закроется, он будет участвовать:

  • в регуляции теплообмена детского организма: если повысится температура, отведет лишнее тепло от мозговых оболочек;
  • развитии мозга: поможет черепной коробке расти, подстраиваясь под увеличивающийся в объеме мозг;
  • амортизации: смягчит силу удара, если ребенок упадет и стукнется головой.

Помогает большой родничок и врачам. Они научились делать через перепончатую оболочку нейросонографию — максимально безопасное ультразвуковое исследование, позволяющее оценить здоровье головного мозга новорожденного. Педиатрам мягкое темечко подсказывает о состоянии здоровья грудничка и предупреждает, если что-то идет не так.

Когда должен закрыться большой родничок

В 1982 году ВОЗ исследовала статистику о родничках детей разных стран мира и выяснила, что в норме темечко зарастает в период от 8 до 18 месяцев. Но иногда это происходит намного раньше, например в 3 месяца, или позже — в два года. Педиатры отмечают — часто в этом тоже нет ничего страшного, самое главное, чтобы ребенка ничего не беспокоило, и он регулярно проходил обследование у врача. Каждый малыш развивается индивидуально и на то, как быстро закрывается большой родничок, могут оказывать влияние:

  • Наследственная предрасположенность. Ученые ВОЗ отмечают, что именно от генетики в большей степени зависит то, как будет зарастать родничок у новорожденного.
  • Срок беременности, на котором родился ребенок. У недоношенных детей темечко может закрываться дольше.
  • Концентрация кальция и витамина Д в организме. При их недостатке «черепное окошко» может затягиваться дольше.
  • Питание. Если грудничок хорошо питается и прибавляет в весе — это способствует быстрому зарастанию родничка.
  • Пол новорожденного. Есть мнение, что у мальчиков перепончатая ткань черепа замещается костной быстрее, чем у девочек.

А вот размер «черепного окошка» со скоростью его закрытия никак не связан. Один малыш может родиться с маленьким родничком, который будет зарастать очень долго. Другой — с большим, но он сразу начнет стремительно уменьшаться в размерах.

Сами определения «маленький» и «большой» условны по отношению к родничку. Узнать, каким он должен быть в норме, можно ориентируясь на очень приблизительные цифры, которые приведены в таблице. Чтобы измерить родничок, возьмите сантиметровую ленту и посмотрите расстояние между противоположными сторонами «ромба».

Интересно, что в первые дни жизни грудничка, размер мягкого темечка может увеличиться в размерах. Связано это с тем, что форма черепа меняется. Потом «черепное окошко» будет только уменьшаться.

3 мифа о родничке у новорожденных

Если родничок быстро зарастает, череп не может нормально расти, а мозг развиваться

На самом деле кости черепа растут не за счет родничков, а по швам, которые зарастают только к 20 годам. Все это время мозг и кости черепа увеличиваются в размерах. Активнее всего в первые два года жизни. Сотрудники ВОЗ отмечают: то, как ребенок развивается физически и умственно, не зависит от размера родничка при рождении и того, как он закрывается.

Когда темечко быстро зарастает, нельзя принимать витамин Д

Родничок легко повредить, лишний раз его лучше не трогать, не прикасаться к нему расческой, держать под теплой шапкой

Перепончатая ткань достаточно плотная, ее можно не боясь трогать, ощупывать, аккуратно проходиться по ней расческой, мыть и промокать эту область полотенцем. А вот с шапочками усердствовать не стоит, чтобы не нарушать теплообмен организма — достаточно обычного головного убора по сезону.

О чем могут предупредить темпы закрытия родничка

Есть заболевания, о которых можно узнать по тому, как зарастает большой родничок. Поэтому педиатры исследуют темечко во время каждого осмотра новорожденного. Но врач ориентируется и на другие симптомы, которые сопровождают тяжелые патологии. Если грудничок хорошо себя чувствует и нормально развивается, доктор объяснит, что причин для волнения нет, и отпустит вас домой. Редко, но все же бывает другое развитие ситуации.

Родничок может быстро зарастать, до 3-4 месяцев, если у малыша краниосиностоз. Это редкое заболевание, при котором черепные швы закрываются раньше времени: череп перестает расти, деформируется, повышается внутричерепное давление.

Голова новорожденного приобретает неестественную форму, могут начаться тошнота, рвота, головные боли, судороги. Заболевание лечат хирургическим путем.

Другая патология, о которой иногда сигнализирует быстрое зарастание родничка — микроцефалия. Встречается еще реже. У больного заметно нарушение пропорций: маленький размер черепа, при нормальных размерах остальных частей тела. Заболевание сопровождается умственной недостаточностью. Специального лечения болезни нет.

Позднее закрытие родничка, обычно после полутора лет, может быть одним из симптомов:

  • Рахита, который развивается из-за дефицита витамина Д. Другие симптомы: потливость и кислый запах пота, зуд, нарушение сна, плохой аппетит, повышенная возбудимость. Недоношенные дети в группе риска. Если своевременно начать лечение, проблема решится без последствий для ребенка.
  • Ахондроплазии — врожденного заболевания, при котором нарушается рост костей скелета и основания черепа. Часто симптомы можно увидеть уже в первые дни после рождения: увеличенная голова, короткие конечности. Больные отстают в физическом росте, диагностируется карликовость. Лечение направлено на то, чтобы предотвратить и устранить грубые деформации.
  • Гипотиреоза, состояния, вызванного стойким недостатком гормонов щитовидной железы. Ребенок начнет отставать в умственном, физическом развитии, будет вялым, сонливым, плохо есть, расти и прибавлять в массе тела. Больному назначают заместительную гормонотерапию.
  • Синдрома Дауна, хромосомной патологии. Заболевание часто обнаруживают уже на раннем сроке беременности.
Читайте также:  Могут ли быть каплельки крови на 32 неделе

Почему родничок западает или выпирает

В норме родничок находится на уровне костей черепа. Но иногда он может западать или выпячиваться. Небольшие отклонения допустимы, резкие изменения могут сигнализировать о сбоях в организме. При этом появятся и другие симптомы: капризность, плохой сон, тошнота и рвота, повышение температуры, судороги, косоглазие.

Выпирание родничка у новорожденного бывает при энцефалите, повышенном внутричерепном давлении, кровоизлиянии, менингите. Если выпуклость появилась после того, как грудничок ударился головой, причиной может быть сотрясение мозга.

Впавший родничок часто сообщает родителям о том, что у новорожденного обезвоживание. Особенно часто такое бывает на фоне температуры, поноса, рвоты.

О потере организмом влаги могут также свидетельствовать: сухая кожа, трещины на губах, общее недомогание, запоры. Важно проконсультироваться с врачом и обеспечить малышу обильное питье. Родничок восстановит форму, как только водный баланс организма придет в норму.

Перепончатая ткань достаточно плотная, ее можно не боясь трогать, ощупывать, аккуратно проходиться по ней расческой, мыть и промокать эту область полотенцем. А вот с шапочками усердствовать не стоит, чтобы не нарушать теплообмен организма — достаточно обычного головного убора по сезону.

Общие сведения

Процесс рождения малыша настолько филигранно «продуман» природой, что в нем предусмотрены все моменты для того, чтобы ребенок мог появиться на свет здоровым. Для того, чтобы маленькое тельце прошло сквозь родовые пути мамы, его головка приобретает продолговатую форму и немного сплющивается с боков. У малыша есть промежутки между костями черепа, которые заполняют пластинки из соединительной ткани. Эти промежутки называют родничками, и по их поводу у родителей возникает достаточно много разных вопросов. Впрочем, большинство из них – а родничков после рождения насчитывается шесть — быстро зарастают. Поэтому часто родители просто не замечают, что их было так много. А вот основной – лобный или большой родничок (сокращенно – БР) остается на более продолжительный период. Ведь его функция состоит еще и в том, чтобы обеспечивать амортизацию, защищая от травм и переломов во время падения.

О том, когда зарастает темечко у новорожденного и как происходит этот процесс, речь пойдет в статье ниже.

Когда зарастает родничок у новорожденных?

Молодые родители часто беспокоятся, все ли идет нормально, и ищут информацию по поводу того, когда зарастает большой родничок. Чем старше становится малыш, тем больше появляется переживаний у родителей по этому поводу. Но на самом деле даже после того, как малышу исполнился год, а темечко остается, беспокоиться не стоит. Ведь у детей в норме этот процесс завершается до 1,5 года. Но если все же одолевает определенная тревога по поводу того, что процесс продвигается с опозданием, лучше посетить врача, который поможет определить, когда зарастает родничок у ребенка в том или ином случае.

Ведь речь может идти не только о заболевании, но и об определенной особенности развития. Поэтому иногда ответ на вопрос, к какому возрасту зарастает родничок у ребенка, не настолько категоричен. В любом случае, посещая врача вместе с малышом, мама должна задавать ему все вопросы по поводу того, во сколько должен зарасти у ребенка родничок.

Каким должно быть темечко?

Характеристики родничка врач оценивает сразу после того, как ребенок появился на свет, а также каждый раз при ежемесячных осмотрах. Педиатр обязательно обращает внимание на размеры темечка, темпы его уменьшения, плотность костей, его окружающих.

Какого размера должен быть родничок у здорового малыша? У доношенного ребенка его размеры составляют 2,5-3 см. Врач определяет это, пальпируя череп и проводя измерения между противоположными сторонами ромба.

У недоношенных детей эти размеры больше – около 3,5 на 3,5 см. Но если родился крупный малыш на сроке 41-42 недели, то темечко может быть и меньше. Интересно, что у малыша в возрасте 1 месяц БР может быть даже больше, чем во время рождения. Все дело в том, что в этот период активно растет мозг, и поэтому кости немного расходятся.

Поэтому то, каким именно должен быть БР у малыша в определенном возрасте, точно определить сложно. Впрочем, в некоторых источниках все же можно найти определенные показатели:

  • в три месяца – 1,8-2 см;
  • в полгода- 1,8-1,6 см;
  • в девять месяцев — 1,3- 1,4 см;
  • в один год — 0,4-0,8 см.

Но следует понимать, что эти показатели – это всего лишь приблизительный ориентир. Это связано с тем, что:

  • размеры родничка у всех детей разные изначально;
  • то, как затягивается у детей родничок, не зависит от его величины; большой может затянуться к году, маленький иногда не зарастает до полутора лет.

Но очень важно следить за тем, чтобы роднички находились на уровне черепных костей, не были слишком сильно напряжены. Допускается, что родник будет немного западать или набухать, также возможна его пульсация.

Также важно, чтобы теменные и лобные кости, окружающие темечко, были плотными, и на них не отмечалось участков размягчений.

Если не закрывается родничок – что делать?

Посетить врача и проконсультироваться с ним нужно в том случае, если родничок не закрылся к 18 месяцам. Такое состояние может оказаться нормальными для малыша. Однако речь может идти и об определенных патологиях.

Заболевание Как выглядит родничок ? Какие нужны исследования? Как действовать?
Рахит Недостаток кальция приводит к размягчению костей, в том числе и черепа. БР остается долго открытым, на ощупь края костей мягковаты. Ребенок становится вялым, часто потеет во время сна, у него лысеет затылок. Появляются костные разрастания на запястьях и ребрах, отмечается искривление голени. Необходим осмотр педиатра, проба мочи по Сулковичу, проведение анализа крови на фосфор, кальций, щелочную фосфатазу. Практикуется применение лечебных доз витамина Д.
Врожденный гипотиреоз БР долго не зарастает вследствие дефицита гормонов щитовидки, регулирующих, среди прочего, и рост костей. Беспокоят запоры, голос становится гнусавым, развиваются пупочные грыжи. Родничок долго не затягивается. Необходимо проконсультироваться с педиатром и детским эндокринологом, провести исследование крови на ТТГ, Т3 и Т4, УЗИ щитовидки. Проводится заместительная терапия гормонами щитовидной железы.
Ахондродисплазия Болезнь костной ткани, вследствие которой нарушается рост. Скелет становится непропорциональным, голова — массивной и широкой, конечности — короткими. Родничок не затягивается долго. Необходима консультация генетика. Проводят рентгенограмму черепа ПЦР, чтобы определить мутацию гена. Применяют гормон роста соматотопин.
Гидроцефалия Вследствие увеличенного давления ликвора черепные кости не могут «сойтись». Родничок возвышается над костями, окружность головы увеличивается. Вероятно проявление судорог, нарушений слуха и зрения, задержки развития. Показано наблюдение детского невролога, проведение ЭЭГ, МРТ, УЗИ головного мозга. Назначают противосудорожные, мочегонные лекарства, ноотропы. Иногда показано шунтирование.

Что делать, если родничок зарастает очень быстро?

Если очень маленький родничок у грудничка, родителям нужно показать ребенка специалистам – педиатру, эндокринологу, неврологу. Иногда бывают случаи, когда заживает родничок у новорожденного уже в 3 месяца. Это происходит редко – примерно в 1% случаев. Если при этом у малыша все другие показатели в норме, то об отклонениях речь не идет.

Однако в некоторых случаях слишком маленький БР может быть свидетельством патологии. Ниже в таблице приведены возможные состояния, при которых родничок у малыша слишком маленький.

Что делать, если слишком большой родничок у ребенка?

Слишком большим родничок считается, если его размеры превышают 3,5 см. Но для незрелых или недоношенных малышей это может являться нормой. В таких случаях большой родничок у ребенка закрывается до полутора лет. Часто в возрасте 3 месяца или старше БР начинает активно уменьшаться, и к указанному возрасту он постепенно закрывается.

В остальных случаях нужно обязательно консультироваться с детским неврологом, проводить УЗИ головного мозга и другие необходимые исследования, чтобы исключить гидроцефалию и повышенное внутричерепное давление.

Почему пульсирует родничок у грудничка?

Так как головной мозг активно снабжается кровью, а его сосуды располагаются близко к сердцу, то при течении крови отмечается сильное давление и, соответственно, толчки.

Такая пульсация передается в ликвор, на оболочки мозга и пластинку, которая закрывает БР. Поэтому если немного пульсирует родничок в 3 месяца или в другом возрасте – это нормальное явление. Но если очень сильно БР пульсирует у ребенка, это может свидетельствовать о развивающихся болезнях. Но в таком случае, как правило, присутствуют и другие неприятные симптомы — интоксикация, обезвоживание, повышенная температура, рвота и др. В такой ситуации требуется обратиться к врачу, установить диагноз и проводить правильное лечение.

Что значит, если впал родничок у грудничка?

Когда БР западает, это является свидетельством того, что малыш недоедает, или его организм обезвожен. Впавший родничок у ребенка вследствие потери жидкости может наблюдаться:

  • при сильной жаре;
  • вследствие перегревания, если ребенка слишком сильно укутали;
  • как следствие повышенной температуры или интоксикации организма;
  • после сильной рвоты или диареи.

Очень важно сразу же восполнить потери жидкости. Если младенец перегрелся, его следует охладить и напоить жидкостью. При кишечной инфекции, проявляющейся выраженными симптомами, проводят лечение в стационаре.

Если родничок выпирает – что это значит?

Выбухание (возвышение над уровнем костей) родничка может быть свидетельством повышения внутричерепного давления – симптома, характерного для менингита, энцефалита, опухолей, внутричерепного кровотечения. Возможны и другие причины такого явления.

Родителям следует быть очень внимательными, и вызывать неотложную помощь, если, кроме выпирания родничка, наблюдаются такие признаки:

  • повышенная температура;
  • понос и рвота у младенца;
  • нарушения сознания;
  • выбухание после травмы головы;
  • косоглазие;
  • судороги.

При отсутствии таких симптомов и выбухании на протяжении длительного времени к специалисту тоже нужно обращаться. В такой ситуации может понадобиться УЗИ головного мозга у грудничка. Норма это или нет, покажут результаты обследования.

Нужен ли специальный уход?

Нет необходимости практиковать какие-либо действия по уходу за темечком. Хоть покрывающая его пластинка очень тонкая, она является достаточно прочной. Поэтому родители могут спокойно расчесывать малыша, стричь, осматривать его головку, купать его. Правда, гребешком орудовать нужно все же аккуратно, так как малыш при резких движениях может испытывать неприятные ощущения.

Несмотря на то, что в норме процесс закрытия БР завершается к полутора годам, иногда могут случаться определенные отклонения и у здоровых детей. Поэтому ответ на вопрос, когда должен закрыться родничок у ребенка, не всегда однозначен. Родителей должна насторожить ситуация, когда закрывается родничок у младенцев до 3 месяцев. Если у родителей есть определенные сомнения по поводу происходящего процесса, о том, когда закрывается родничок у ребенка, лучше расспросить у педиатра.

Процесс закрытия БР происходит быстрее, если младенец полноценно питается, быстро прибавляет в весе. Чаще всего у детей, пребывающих на естественном вскармливании, закрытие происходит быстрее.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Поэтому то, каким именно должен быть БР у малыша в определенном возрасте, точно определить сложно. Впрочем, в некоторых источниках все же можно найти определенные показатели:

http://plusmama.ru/pediatrija/novorozhdeniy/rodnichok-u-novorozhdennyh/http://dozhdalis.ru/rodnichok-u-novorozhdennyih.htmlhttp://www.baby.ru/wiki/deti-do-goda/rodnicok-novorozdennyh-vrema-zakrytia-i-priciny-kostnyh-anomalij/http://dailybaby.ru/magazine/articles/rodnichok-u-novorozhdennykh-zachem-on-nuzhen-i-o-chem-mozhet-predupredit-roditeleihttp://medside.ru/kogda-zarastaet-rodnichok-u-novorozhdennyih

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первый сборник о детях — для их родителей