Женщине 56 Лет Диагноз Миома Выделения Селе Бывают Обильные

Содержание

Нормальные выделения из влагалища беловатого или слегка желтоватого цвета, без запаха. Выделения могут быть более и менее обильными в разное время менструального цикла, во время беременности или после родов.

Выделения окрашенные, с примесью гноя и с неприятным запахом говорят об инфекции или воспалительном процессе женской половой сферы. Обильные, длительные менструации, нарушение менструального цикла – это первый признак развития миомы. Такой тип выделений характерен для миомы даже на ранних этапах развития. Высокая предрасположенность к обильным менструациям у женщин с субмукозной миомой. Её быстрый рост заставляет слизистую растягиваться, кровеносные сосуды лопаются, менструация становится обильнее, между менструациями появляются кровянистые выделения. У женщины с миомой матки может диагностироваться гормональный дисбаланс, который характеризуется скудными менструациями, нарушением менструального цикла.

Признаки развития миомы матки:

  • Менструальные выделения, которые продолжаются более семи дней.
  • Периодические мажущие кровянистые выделения между двумя менструациями.
  • Увеличение количества менструальных выделений.
  • Появление признаков железодефицитной анемии.

К признакам развития миомы также относятся: боли в пояснице, тянущие боли нижней части живота, запор, частое мочеиспускание, одышка, тахикардия, высокое артериальное давление, чувство давления и распирания во влагалище, болезненность при половом акте, быстрая утомляемость. Анемия развивается у женщин с миомой, осложненной постоянными кровотечениями и мажущими кровянистыми выделениями между менструациями. Миома не так часто становится причиной бесплодия, но может привести к трудностям при зачатии, спровоцировать самопроизвольный выкидыш, отслойку плаценты.

Коричневые выделения

Густое отделяемое из влагалища может появиться в середине менструального цикла. Оно имеет темный, почти коричневый цвет. В этот день происходит овуляция, которая может сопровождаться болью. Выход яйцеклетки и прикрепление эмбриона сопровождаются коричневатыми выделениями из влагалища. Нередко они появляются при травме влагалища во время полового акта, часто после осмотра гинекологом шейки матки пациентки, соскоба с шейки матки, и через некоторое время прекращаются. Вызвать коричневые выделения может эрозия шейки матки. Она поражает девушек и женщин разного возраста, характеризуется периодическим коричневатым отделяемым, дискомфортом и болезненностью во время полового акта.

Коричневое отделяемое из матки может появиться у женщины в период постменопаузы. Оно означает, что слизь окислилась, так как цервикальный канал в постменопаузе становится узким и плохо пропускает слизь. Такие выделения вызываются сбоем гормонального статуса женщины, повышением уровня эстрогенов. Повышение уровня эстрогенов может вызвать усиление работы яичников и изменения в эндометрии, в результате появляется коричневое отделяемое из матки. Врач поможет нормализовать гормональный баланс, подберет более подходящий препарат для заместительной гормональной терапии в этом периоде жизни.

Причиной появления окрашенного отделяемого становятся гормональные препараты (контрацептивы). Ненормально окрашенное отделяемое из влагалища появляется при первичном приеме препаратов, затем все приходит в норму. Коричневатые бели могут быть симптомом бактериального заражения, заболеваний матки – миомы, аденомиоза, заболевания крови.

Коричневые маточные бели при миоме матки сигнализируют об активном росте опухолеподобного образования, миоме больших размеров. При образовании больших узлов нарушается менструальный цикл, менструация становится продолжительной, обильной. В выделениях появляются сгустки крови, они темные – коричневатые или почти черные.

Кровянистые выделения при миоме матки

При миоме выделения характеризуются маточными белями с кровянистым содержимым. Чаще всего кровянистые выделения провоцирует субмукозный вид миомы, реже интрамуральный. Субмукозная миома располагается в мышечном слое матки под слизистой оболочкой, растет в сторону эндометрия, внутренней полости матки. Субмукозная миома чаще всего обнаруживается у женщин детородного возраста. Увеличение матки при росте узла характеризуется дискомфортом, болезненностью при половом акте, мажущими кровянистыми выделениями между менструациями и удлинением самой менструации. Менструации становятся обильными, цвет может варьировать от светло красного до очень темного, выделения содержат сгустки крови.

Если наступит некроз миоматозного узла, кровоизлияние в ткани, в выделениях появится гной, неприятный запах. Появление гноя свидетельствует об инфицировании половых органов, сильном воспалительном процессе в матке или яичниках. Такое состояние очень опасно для здоровья женщины и требует срочной медицинской помощи.

Кровянистые выделения у женщин с миомой матки продолжаются весь репродуктивный период, их интенсивность увеличивается с возрастом. С наступлением менопаузы резко снижается выработка половых гормонов и кровянистые выделения прекращаются. У большинства женщин через некоторое время после наступления менопаузы происходит уменьшение миоматозных узлов. Если после наступления менопаузы периодически появляются кровянистые выделения, то это может быть симптомом многих других заболеваний и требует тщательной диагностики. У женщин старше 70 лет они могут быть признаком рака эндометрия.

Лечение миомы с кровянистыми выделениями

Если женщина с субмукозной миомой подвержена сильным или нерегулярным кровотечениям, не имеет других осложнений, лечение назначается в виде удаления миоматозного узла. Метод удаления опухолеподобного образования предложит врач после диагностики и обследования, исходя из индивидуальных особенностей здоровья пациентки, вида и размера узлового образования, места его расположения, желания женщины планирования беременности в будущем.

В случае, если кровотечения при миоме не привели к развитию анемии, врачи рекомендуют женщинам, планирующим беременность, пытаться зачать ребенка в течение полугода. Если попытки не увенчаются успехом, женщине будет назначен цикл диагностики для выявления дополнительных проблем, которые привели к бесплодию. Когда кровотечения обильные, женщине назначают диагностику и обследование по поводу бесплодия, предлагают лечение в виде органосохраняющей процедуры, разрушающей опухолеподобное образование. Такие виды лечения проводят при субсерозной и смешанной миоме.

Кровянистые выделения между менструациями и обильные менструальные кровотечения у женщин с миомами (интрамуральной, смешанной, субмукозной) лечат с помощью гормональной, негормональной терапии или комбинацией таких препаратов. Нередко такое лечение помогает зачать ребенка.

Если женщина не планирует беременность в будущем, у нее диагностированы субсерозная, интрамуральная или смешанный типы миомы, врачи предлагают проведение абляции эндометрия, использование внутриматочной спирали со специальным содержимым, противовоспалительные средства и комбинированные контрацептивы до наступления менопаузы.

Врачи не рекомендуют гистерэктомию матки, если есть возможность лечения миомы. Операция по удалению матки – это крайняя мера, которая применяется в самых сложных и тяжелых случаях. Существуют органосохраняющие методы лечения узлов, методы удаления узлов с сохранением детородного органа и детородной функции. Методы лечения миомы матки подбираются с учетом желания женщины в будущем иметь ребенка, они минимально травмируют матку, повышают способность матки к зачатию и вынашиванию ребенка.

Выделения после удаления миомы матки

Если лечение опухолеподобного образования было проведено с помощью эмболизации маточных артерий, характер выделений и длительность будут зависеть от возможности повторного узлообразования. Образование узлов может снова спровоцировать мажущие выделения после того, как они закончились. Иногда они практически отсутствуют, продолжаются два-три дня или несколько недель. Сразу после процедуры у женщин могут появиться боли разной интенсивности, захватывающие область малого таза. Боли вызываются снижением или прекращением кровообращения из-за блокировки сосудов миомы.

Выделения после удаления опухолеподобного образования с помощью хирургического метода могут продолжаться в течение полутора недель. В норме они должны быть без примеси гноя, без сгустков крови и яркой окраски. Появление сгустков крови, ярко красный окрас свидетельствуют о внутреннем кровотечении, инфицировании органа.

После удаления миомы с помощью ФУЗ абляции (нагрев и разрушение опухолеподобного образования с помощью фокусированного ультразвука) могут возникнуть ожоги на коже, появляется боль разной интенсивности, которая поражает ноги, область малого таза и ягодицы. Выделения продолжаются несколько дней. Осложнением после этой процедуры могут быть обильные и длительные менструации, сильные боли в пояснице, животе, ногах.

Нормальные выделения – это показатель здоровья половой сферы женщины. Любые отклонения количества, цвета, структуры должны насторожить и стать причиной обращения к врачу. Отделяемое из влагалища, шейки матки и матки может сигнализировать о развитии бактериальной инфекции, венерическом заболевании, миоме матки, нарушении гормонального баланса, беременности, эрозии шейки матки и других нарушениях.

  • Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
  • Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  • Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
  • Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
  • Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007

Густое отделяемое из влагалища может появиться в середине менструального цикла. Оно имеет темный, почти коричневый цвет. В этот день происходит овуляция, которая может сопровождаться болью. Выход яйцеклетки и прикрепление эмбриона сопровождаются коричневатыми выделениями из влагалища. Нередко они появляются при травме влагалища во время полового акта, часто после осмотра гинекологом шейки матки пациентки, соскоба с шейки матки, и через некоторое время прекращаются. Вызвать коричневые выделения может эрозия шейки матки. Она поражает девушек и женщин разного возраста, характеризуется периодическим коричневатым отделяемым, дискомфортом и болезненностью во время полового акта.

Миома представляет собой доброкачественную опухоль, образующуюся в слое мышц матки. Сама по себе опухоль не кровоточит, но может стать причиной обильного кровотечения из половых путей и поводом для экстренного оперативного вмешательства. Опухоль, разрастаясь, повреждает гладкую мускулатуру, делает половой орган менее эластичным. Из-за этого слой эндометрия начинает отторгаться, вызывая кровопотерю.

Кровотечение — повод незамедлительно обратиться к врачу

Но не стоит думать, что кровотечение при миоме матки — это исключительно обильные выделения — их интенсивность может быть различной: от небольшого кровомазания до потери объемов, угрожающих жизни. В любом случае, следы выделений на белье — повод экстренно обратиться к специалистам, а не заниматься домашним самолечением. Любые лекарства и народные методы должны быть назначены лечащим врачом, который подберет курс лечения и дозировки. Пренебрежение этим правилом может закончиться удалением матки. В статье мы рассмотрим варианты профилактики и алгоритм действий при обнаружении кровотечения, а также разберемся в том, какие виды миомы существуют и как остановить маточное кровотечение при миоме.

Миома матки

Что такое миома и почему она кровит?

Опухоль, которую называют миомой, состоит из клеток соединительной ткани и гладкой мускулатуры. Она зарождается глубоко в тканях и до определенного момента представляет собой небольшой узел, никак не выделяющийся на внутренней или внешней поверхности пораженного органа. Как только размер начинает увеличиваться, опухолевое образование может оказаться как в полости матки, так и за ее пределами — на внешней стороне. Ее расположение определяет вероятность развития маточного кровотечения. Выделения появляются, как правило, если миома «ушла» в матку. Помимо локализации опухоли, на появление кровяных выделений влияют:

  • размеры лейомиомы — при небольших размерах до 2,5 см, появление крови маловероятно, только если речь не идет о подслизистых образованиях на ножке;
  • разнообразие патологии в анамнезе, например, развитие эндометриоза, наличие полипов или гиперпластических процессов эндометрия;
  • состояние здоровья и самочувствие пациентки, заболевания крови.

От чего усиливается кровотечение при миоме?

Маточное кровотечение при миоме матки с течением времени может усиливаться. Такой исход возможен при влиянии следующих факторов:

  • интенсивного увеличения площади пораженного эндометрия;
  • гиперпластические изменения, которым подвергается слизистая оболочка;
  • ухудшение сокращаемости органа;
  • рост числа венозных сплетений;
  • низкий тонус сосудов.

Все вышеперечисленное влияет на структуру матки, изменяя ее и приводя к нарушениям функции.

Роль гормонов в росте миомы матки

Кровотечение при миоме матки: симптомы

Развитие маточных кровотечений при наличии миомы может происходить в нескольких вариантах. Предшественниками угрожающего состояния можно назвать увеличение сроков менструации, болевые ощущения в области поясницы и малого таза. Специалисты определяют три основных вида маточных кровотечений:

  • Меноррагии характеризуются высокой длительностью и обильностью, но совпадают с менструальным циклом.
  • Метроррагии возникают спонтанно, часто в середине менструального цикла, характерны для множественных интерстициальных миом.
  • Менометроррагии могут возникать когда угодно, совпадать или не совпадать с месячными, очень обильны, частотны и являются признаком запущенности заболевания.

При развитии доброкачественной опухоли кровить может также по-разному. На середину цикла приходятся слабые выделения без болевых ощущений. В период менструации крови довольно много, появляется болезненность. Боль иррадиирует в промежность и крестец, имеет схваткообразный характер. При таком кровотечении часто требуется хирургическое лечение.

Возрастные особенности при миоме матки

Кровотечение при миоме: возрастные особенности

Кровотечение при миоме матки у женщин 45-50 лет, то есть в период менопаузы — тревожный сигнал, так как пациентки, у которых произошло естественное снижение выработки половых гормонов, не должны испытывать болезненных состояний и наблюдать каких-либо кровяных выделений в течение минимум года. Так как, основываясь только на жалобах пациенток в период климакса определить кровотечение при миоме довольно сложно, гинекологи советуют обращать внимание на следующие косвенные признаки развития болезни:

  • любые следы крови на белье и средствах гигиены в период менопаузы;
  • сохранение или увеличение объемов месячных с возрастом.

Для точной диагностики необходимо обратиться к специалистам. так как кровотечение при миоме матки может вызвать не только миома, но и злокачественная опухоль.

Лечение кровотечения при миоме матки

Кровотечение при миоме: как остановить?

Как остановить маточное кровотечение при миоме — вопрос сохранения здоровья. Далеко не всегда есть возможность сразу обратиться за скорой медицинской помощью. Как же самостоятельно оценить тяжесть своего состояния и какие шаги предпринять прежде всего?

  • Для начала надо оценить объем кровопотери. О том, как это сделать, используя средства гигиены, мы уже писали выше.
  • Не заниматься самолечением, а постараться как можно быстрее добраться до места, куда можно вызвать скорую помощь. При этом не стоит делать резких движений, стараться сохранять спокойствие.
  • Если выделения не очень обильны, следует немедленно обратиться в свою женскую консультацию, не забывая менять прокладки и следить за соблюдением интимной гигиены, например, используя средства серии Гинокомфорт.
  • Пройти обязательное обследование, включающее в себя:
  • гинекологический осмотр для исключения травм или других заболеваний репродуктивной системы;
  • УЗИ инвагинальное для выявления наличия, количества и размеров миоматозных узлов;
  • анализы крови, для определения беременности и степени анемии;
  • лапароскопия для более точного определения состояния матки.
Читайте также:  Если Шевеление Внизу При Беременности

Миома: лечение кровотечения

Универсальным методом лечения кровотечение при миоме матки для всех небеременных женщин является лечебно-диагностическое выскабливание полости органа. Вмешательство проводится с использованием кратковременного наркоза, в условиях стационара. При помощи ЛДВ останавливают кровотечение при миоме, убирают пораженный отторгнутый слой эндометрия. Изъятые ткани отправляются на гистологическое исследование.

Лечение кровотечения при миоме матки определяется результатами обследований и анализов. Оно может состоять из:

  • гормонотерапии для уменьшения размеров узлов и подготовки к операционному вмешательству;
  • консервативной миомэктомии, то есть удаления опухоли без удаления матки;
  • эмболизации артерий, проходящих через матку для перекрытия кровотока в области миомы и ее дальнейшего регресса;
  • гистерэктомии – полного удаления матки, как одного из самых крайних методов борьбы с кровотечением. Только по жизненно важным показаниям;
  • приема гемостатических препаратов на основе транексамовой кислоты, витамина К внутримышечно или перорально. Используются также препараты, усиливающие свертываемость крови;
  • в качестве дополнения при переводе из стационара на амбулаторное лечение под контролем лечащего врача можно также принимать травяные сборы, в основе которых боровая матка, красная щетка, крапива двудомная и другие растения с кровоостанавливающим действием.

Последствия маточного кровотечения: в чем опасность?

Самым большим риском при обильном кровотечении при миоме является развитие анемии или малокровия. Серьезная кровопотеря, интенсивность кровотечения могут привести даже к летальному исходу.

Еще один риск, который может развиться при маточном кровотечении — это болевой шок. Как только интенсивность боли превышает болевой порог, возможно развитие шокового состояния, смертельно опасного для женщин, перенесших инфаркт, страдающих сердечной недостаточностью и другими сопутствующими заболеваниями, совокупность которых также может вызвать остановку сердца.

Анафилактический шок — еще один немаловажный момент, который следует учесть при купировании маточного кровотечения. Строго следите за тем, чтобы в списке используемых для лечений препаратов не оказались лекарства, на которые ваш организм реагирует аллергическими проявлениями.

Кроме того, наличие крови в полости матки и во влагалище может стать причиной развития бактериальной инфекции, особенно при недостаточном соблюдении правил гигиены.

Гигиена при миоме матки

Рекомендации по профилактике и восстановлению кровотечений при миоме

Удалось купировать кровотечение при миоме матки, что делать дальше? В обязательном порядке следует продолжить диспансерное наблюдение, особенно, если применялось оперативное лечение. Некоторые специалисты исключают наблюдение за пациентками, которым полностью удалили матку. Однако даже после полного ее удаления следует длительное время наблюдаться у специалиста, чтобы исключить развитие патологий органов малого таза. Удаление придатков в детородном возрасте и вовсе приводит к назначению постоянной гормонотерапии, которая не может проводиться бесконтрольно.

Профилактические методы, которые должны помочь исключить появление миомы и открытие кровотечения, включают в себя:

  • строгое соблюдение интимной гигиены с использованием специальных средств для бережного ухода за интимной зоной, например, геля для интимной гигиены Гинокомфорт;
  • предотвращение абортов на любом сроке беременности путем применения современных средств контрацепции;
  • нормализацию гормонального фона при помощи лекарственных средств;
  • быстрое и качественное лечение послеродовых осложнений любой этиологии;
  • регулярное посещение специалиста для выявления любых заболеваний репродуктивной системы.

Гигиена как обязательное условие для успешного выздоровления

Не секрет, что соблюдение гигиенических норм, особенно интимной зоны — залог здоровья не только самой женщины, но и ее партнера, и потомства. Правила личной гигиены осваиваются еще в раннем детстве и впоследствии всю жизнь должны соблюдаться неукоснительно.

Для устранения неприятных ощущений при маточном кровотечении и предотвращения бактериального заражения следует использовать следующие продукты популярной серии Гинокомфорт:

  • Восстанавливающий интимный гель — подходит для устранения вагинального дискомфорта. Восстанавливает естественный баланс кожи в интимной зоне и микрофлору слизистой после перенесенных воспалительных заболеваний.
  • Моющий гель для интимной гигиены «Базовый уход» — обеспечивает комфорт и безопасность, подходит для ежедневного использования и отлично справляется с защитой от развития патогенной микрофлоры на слизистой влагалища.

Вся продукция Гинокомфорт отлично подходит для женщин любого возраста и с любым состоянием здоровья, сочетается с любой терапией и незаменима в восстановительный период.

Интимный гель для женского здоровья

Подведем итоги

Причин возникновения маточных кровотечений на фоне миомы, как мы уже выяснили, может быть довольно много. Явная симптоматика и большой выбор вариантов лечения позволяют эффективно бороться с болезненным состоянием, но только при условии своевременного обращения за медицинской помощью к специалистам. Никакого самолечения в таком состоянии допускать нельзя! Ни самостоятельный прием препаратов для улучшения свертываемости крови, ни траволечение, ни гормонотерапия, проводимая без тщательного контроля врача не дадут положительных результатов.

Любое промедление в диагностике и лечении маточных кровотечений может привести к потере здоровья и даже стать опасным для жизни. Не стесняйтесь регулярно обращаться в женскую консультацию для планового осмотра. Своевременное выявление миоматозных узлов и контроль состояния помогут избежать проблем и предотвратить обильную кровопотерю.

  • Айламазян Э.К. Неотложная помощь при экстремальных состояниях в акушерской практике. – СПб, 2003.
  • Бодяжина В.И., Жмакин К.Н., Кирющенков А.П. Акушерство. — М.: Медицина,1986. – 496 с.
  • Гинекология: Учебник / Под ред. Г.М. Савельевой, В.Г. Бреусенко. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – 480 с..
  • Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии, – Л.: Фолиант, 2002.
  • Малевич К.И., Русакевич П. Лечение и реабилитация при гинекологических заболеваниях. – Минск, 1994. – 367 с.

Но не стоит думать, что кровотечение при миоме матки — это исключительно обильные выделения — их интенсивность может быть различной: от небольшого кровомазания до потери объемов, угрожающих жизни. В любом случае, следы выделений на белье — повод экстренно обратиться к специалистам, а не заниматься домашним самолечением. Любые лекарства и народные методы должны быть назначены лечащим врачом, который подберет курс лечения и дозировки. Пренебрежение этим правилом может закончиться удалением матки. В статье мы рассмотрим варианты профилактики и алгоритм действий при обнаружении кровотечения, а также разберемся в том, какие виды миомы существуют и как остановить маточное кровотечение при миоме.

Выделения при климаксе у женщин отражают картину происходящего в репродуктивной системе. При прекращении менструаций изменяется гормональный фон, вероятность развития воспалительных и раковых заболеваний повышается. Аномальные выделения становятся одним из первых признаков патологии. При изменении консистенции или запаха слизи цервикального канала необходимо обратиться к врачу для выяснения причины.

  • 1 Нормальные выделения в менопаузе
  • 2 Типы аномальных выделений
    • 2.1 Белые творожистые
    • 2.2 Кровянистые
    • 2.3 Желтого цвета
    • 2.4 Зеленая слизь
  • 3 Причины патологических выделений
    • 3.1 Заболевания, вызванные гормональными нарушениями
      • 3.1.1 Эндометриоз
      • 3.1.2 Миома матки
      • 3.1.3 Дисплазия и эрозия шейки матки
      • 3.1.4 Полипы эндометрия
    • 3.2 Онкологические патологии
    • 3.3 Воспалительные заболевания
    • 3.4 Инфекции, передающиеся половым путем
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение выделений при климаксе
  • 6 Правильное питание
    • 6.1 Необходимые минералы и витамины
    • 6.2 От каких продуктов стоит отказаться?
    • 6.3 Полезные продукты для женщин в период климакса

В норме выделения должны состоять только из слизи цервикального канала. Несмотря на то, что после наступления менопаузы ее количество сокращается, что сопровождается повышением сухости влагалища, она продолжает вырабатываться в некотором количестве для сохранения защитных функций.

Появление на белье белесоватых пятен без неприятного запаха считается нормой. Встречаются как густые, так и водянистые выделения у женщин в этот период. Текстура может зависеть от многих факторов: заместительной гормональной терапии, времени начала климакса и т. д. При климаксе возможно полное отсутствие выделений.

В норме не должно появляться ощущения зуда в паху и неприятного запаха.

Следить за характером белей необходимо, чтобы не допустить развития тяжелых генетических заболеваний. Любые изменения в консистенции, цвете, запахе должны насторожить женщину. За консультацией к врачу стоит обратиться и при появлении следующих симптомов:

  • боли в нижней части живота;
  • повышение температуры тела;
  • слизи в интимной зоне;
  • зуд;
  • неприятные ощущения во время полового акта.

Необходимо помнить о том, что и после климакса важно предохранение. Женщина уже не может забеременеть (в том случае, если менопауза наступила давно), но этот период не исключает риск заражения венерическими инфекциями или вирусными заболеваниями (гепатит, ВИЧ, вирус папилломы человека).

Поставить диагноз на основании только цвета выделений не сможет даже врач. Однако их характеристики помогут определиться с мерами первой помощи, принимаемыми до получения результатов анализов.

Нормой является беловатая прозрачная слизь. Появление в ней комков, похожих на густой творог, может говорить о грибковой инфекции. Заражение грибком рода кандида (молочница) сопровождается кислым запахом, зудом и творожистыми выделениями.

Диагноз подтверждается на основе мазка, но меры принять можно и раньше. Необходимо принять таблетку (или несколько — согласно инструкции) противогрибкового препарата и предохраняться.

В начале менопаузы такое состояние считается нормой. Это связано с прекращением менструальной функции и выделением частичек старого эндометрия. Если это случается у женщины, у которой давно не было менструации, то необходимо обратится к врачу.

Кровянистые выделения считаются вариантом нормы, если не более 24 часов назад проводилось обследование, вагинальное УЗИ, имел место половой акт. Они могут быть спровоцированы незначительными повреждениями во влагалище.

Но если коричневые выделения слизи с кровью продолжаются или возникают повторно, то это может указывать на миому матки, полипы или эндометриоз.

Небольшой желтоватый оттенок у слизи без неприятного запаха в некоторых случаях является вариантом нормы.

Водянистые выделения желтого цвета могут указывать на недержание или подтекание мочи. Это связано со слабостью мышц тазового дна, которая наступает после родов или во время климакса. Необходимо обратить внимание на ощущения после чихания или смеха. Если в это время происходит опорожнение, то следует заняться укреплением мышц данной области.

Упражнения Кегеля рекомендуются всем женщинам, они снижают риск выпадения органов репродуктивной системы и нарушения удержания мочи.

Зеленоватая слизь считается плохим признаком. Ее появление связывают с выделением гноя. Даже единичные зеленые капли на ежедневной прокладке могут указывать на наличие инфекции.

Зеленые слизистые выделения

Необходимо срочно посетить гинеколога и сдать мазок и кровь на инфекционные заболевания, в том числе и передающиеся половым путем.

Причинами появления слизи патологического характера после наступления климакса могут быть хронические заболевания, гормональные нарушения, инфекции, отклонения в работе эндокринной системы.

Гормональные нарушения могут спровоцировать развитие нескольких патологий.

Во время фертильного периода, когда женщина регулярно менструирует, у нее происходит обновление внутренней оболочки матки – эндометрия. Это обусловлено высокой концентрацией половых гормонов. В период климакса уровень эстрогенов резко снижается, что приводит к истончению эндометрия и прекращению его разрастания. Вследствие этого в менопаузальный период эндометриоз встречается реже, и даже если женщина страдала от него долгие годы, патологический процесс может прекратиться.

Но иногда гормональный сбой приводит, наоборот, к повышенной вероятности развития болезни. Провоцирующим фактором считается неправильный обмен веществ. Липиды являются предшественниками половых гормонов, у людей с лишним весом или высоким уровнем холестерина их вырабатывается больше. В частности, количество эстрогена превышает допустимые нормы, а прогестерона — падает. Это и приводит к возникновению заболевания. Способствуют этому также гипертония и сахарный диабет.

Эндометриоз может возникать даже у женщин, которые перенесли операцию по удалению матки. Он образуется из рубцовой ткани. Приводят к нему и инфекционные заболевания и ослабление иммунитета. В период климакса данная патология считается предвестником рака.

При данном заболевании появляются выделения темно-бордового или коричневатого цвета.

Она представляет собой доброкачественное образование из мышечной ткани в виде узлов. Сопровождается ростом живота, болями в его нижней части, нарушением пищеварения и мочеиспускания.

Появление кровяных выделений является одним из наиболее характерных признаков для этого заболевания.

Эрозия представляет собой разрушение поверхностных слоев эпителия, а дисплазия – всех слоев слизистой оболочки. Заболевания сопровождаются обильными белыми выделениями без запаха с примесями крови.

Они представляют собой разрастание эндометрия внутри матки в виде образований с ножкой. Причиной являются выскабливания, аборты, повреждение органа. Сопровождаются такими же выделениями, как при эндометриозе или дисплазии.

Рак шейки матки особенно опасен тем, что его проявления отсутствуют на начальных стадиях заболевания. При климаксе наиболее ранним признаком являются розовые выделения. Других симптомов: болей внизу живота и в крестце — первое время может не быть.

При раке матки вначале выделения белые и водянистые, потом в них попадается кровь. С прогрессированием болезни кровотечение усиливается, сопровождается гноем.

Вульговагинит — это воспалительный процесс во влагалище. В период наступления климакса слизистая влагалища становится более тонкой. Недостаток смазки приводит к возникновению трещин, из-за чего легко развивается воспаление. Это провоцирует появление дисбактериоза, который сопровождается липкими слизистыми выделениями с рыбным запахом и примесями крови. Цвет слизи серый с желтовато-зеленым оттенком из-за гноя. Симптомами становятся жжение и зуд, раздражение поверхности влагалища.

Другая болезнь — цервицит — представляет собой воспаление слизистых оболочек канала шейки матки. К ней приводит значительное ослабевание иммунитета в постклимактерическом возрасте. Инфекция, которая попадает во влагалище, распространяется на канал шейки матки. При запущении заболевания происходит воспаление слизистой оболочки матки и яичников. Характерным признаком являются желтые гнойные выделения с примесями крови. Других симптомов во время климакса может и не быть.

Заразиться венерическими инфекциями в постменопаузальном периоде не менее вероятно, чем в репродуктивном возрасте. К этому приводит беспорядочная половая жизнь без предохранения. Вероятность заражения многими заболеваниями при использовании презерватива снижается, но не исчезает полностью. При ЗППП возможные следующие выделения:

Читайте также:  Меню мамы при гв в три месяца
Заболевания Характеристика
Трихомоноз Пенистые, водянистые, белые с желтовато-зеленым оттенком, запах неприятный
Гонорея Выделения гнойные, серо-зеленого цвета. Зуд во влагалище, жжение, постоянные позывы к мочеиспусканию
Хламидиоз Прозрачные или белые слизистые выделения. Если происходит поражение мочевыводящих путей, то урина становится мутной и появляются рези во время мочеиспускания

При появлении любых подозрительных выделений необходимо обратиться к гинекологу. Обязательно нужно подготовить историю болезни, выписать все принимаемые медикаменты, вспомнить, с чего начались симптомы и что вызывало их изменение.

Во время обследования доктор берет мазок и проводит ПАП-тест. При наличии проблем с эндометрием или шейкой матки, видимых при визуальном осмотре, проводит биопсию. Дополнительно назначаются анализы с целью установить:

Заболевание Лечение
Атрофия слизистой влагалища Назначаются свечи с эстрогенами, но их нельзя использовать при наличии кровянистых выделений или злокачественных новообразований. Побочные эффекты таких свечей могут усилить зуд и жжение
Цервицит и вагинит Назначаются противовоспалительные препараты с бактерицидным действием. После анализа на чувствительность к антибиотикам прописывается антибактериальная терапия
Кандидоз Лечится противогрибковыми препаратами
ВПЧ При положительном анализе на наличие вирусов папилломы человека показана противовирусная терапия. Если штамм вируса относятся к тем, которые могут провоцировать рак, то необходимо более частое посещение врача и прохождение кольпоскопии

Иногда может быть назначено оперативное лечение. В случае эрозии шейки матки это прижигание, при дисплазии — электрическая ионизация или хирургические методы лечения при злокачественной опухоли.

Значительные фиброзные образования и кисты молочных желез приводят к необходимости их удаления. При множественных миомах матки может потребоваться ее ампутация.

В домашних условиях можно лечить молочницу или вагинит, но пользоваться для этой цели народными средствами не стоит. Остальные патологические процессы требуют обращения к врачу.

Важно следить за своим питанием во время менопаузы, поскольку повышение веса приводит к таким патологиям, как сахарный диабет, атеросклероз и гормональные нарушения. Количество пищи, которое без вреда для здоровья может употреблять молодая женщина, значительно выше, чем после климакса.

Калорийность блюд должна снижаться. Главная задача в этот период — удержать вес. Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

  • 1. Увеличить количество приемов пищи, уменьшая порции. Через некоторое время желудок станет меньше, и чувство голода притупится.
  • 2. Пить больше воды. В период менопаузы можно выпивать до 2 литров в день. Жидкость способствует быстрому расщеплению жиров и ускорению метаболизма.
  • 3. Сократить употребление калорийной пищи. Достаточно 1500 кКал в день.
  • 4. Рацион должен быть разнообразным, насыщенным полезными веществами, которые оказывают поддержку организму во время гормональных изменений.
  • 5. Наиболее калорийные блюда должны приходиться на первую половину дня. В этот период организм лучше усваивает пищу и успевает израсходовать максимум калорий за день.
  • 6. Необходимо отказаться от жареных продуктов в пользу запеченных и приготовленных на пару.
  • 7. Пища должна быть оптимальной температуры, не слишком холодной или горячей. Последнее усложняет ее переваривание.

В этот период необходимо употребление пищи, насыщенной витаминами и минералами. Рекомендуется дополнительно принимать и их комплексы.

Наиболее полезны следующие вещества:

Вещество Характеристика Продукты
Кальций и бор Необходимы для предупреждения остеопороза, обеспечивают плотность костей, нормализуют работу нервной системы и миокарда, предупреждают боли в позвоночнике и суставах, укрепляют зубную эмаль Кальций содержится в молочных продуктах, сое, рыбе, авокадо. Бор — в персиках, спарже, черносливе
Магний Благотворно воздействует на нервную систему, помогает справиться с бессонницей, оказывает легкое успокаивающее действие Содержится в орехах, крупах и бобовых
Омега-3 Полиненасыщенные жирные кислоты помогают в работе сердца, являются профилактическим средством против ломкости волос и ногтей. Предотвращают неврологические заболевания, снижают уровень холестерина Содержатся в растительных жирах и в рыбьем жире. Больше всего — в атлантическом лососе, форели, тунце и сардине
Лигнины Необходимы для устранения неприятных ощущений во влагалище. Содержат натуральные гормоны, полезны при климаксе Больше всего их в семенах льна
Витамин Е Помогает предотвратить сухость во влагалище и набухание молочных желез. Нормализует работу сердечно-сосудистой системы, способствует продлению активности яичников, что важно в период менопаузы Встречается в растительном и сливочном масле, молоке, сметане, овощах, орехах и фруктах

Постменопауза — не болезнь, поэтому запретов на продукты нет. Но рекомендуется сократить дозировку некоторых из них. Станет легче следить за фигурой, а симптомы климакса будут менее выражены, если уменьшить употребление:

  • кофе;
  • газированной воды;
  • копченостей и сала;
  • полуфабрикатов;
  • соли;
  • сахара и хлебобулочных изделий;
  • брынзы и сулугуни;
  • шоколада;
  • острой пищи;
  • майонеза;
  • полуфабрикатов;
  • алкоголя.

Чтобы снизить риск возможных заболеваний, нужно укреплять организм, в частности, с помощью правильного питания. В рассматриваемом возрасте необходимо отдавать предпочтение отрубному или зерновому хлебу, молочным продуктам, орехам, овощам, фруктам и ягодам.

Диетическое меню на неделю представлено в таблице.

День недели Завтрак Второй завтрак Обед Полдник Ужин
Понедельник Творог с изюмом и курагой, зеленый чай Банан и галетное печенье Овощной суп, гречневая каша, тушеная говядина, салат из свежих овощей, компот из сухофруктов Кефир или ряженка Винегрет, нежирная рыба, зеленый чай
Вторник Овсяная каша с коровьим молоком и сахаром, йогурт, зеленый чай Сухари и желе домашнего приготовления Рисовый суп, отварной картофель, тушеная индейка, домашний кисель Ряженка с бананом Запеченная нежирная рыба, салат из свежих овощей
Среда Гречневая каша на соевом молоке с изюмом Тост со сливочным маслом из отрубного хлеба, чай, кефир или ряженка Постный борщ, макароны из муки грубого помола, компот, тушеная курица Нежирное мороженое Рагу из овощей, чай, желе
Четверг Салат из овощей и орехов, пропаренная куриная грудка, компот из сухофруктов Орехи и яблоко Овощной суп с фрикадельками, овощной салат с тофу, куриная котлета, чай Йогурт Картофельная запеканка, зеленый чай
Пятница Пшеничная каша с молоком и медом, запеченное яблоко, травяной чай Смузи из ягод и фруктов с семенами льна Гречневый суп, картофельное пюре, отварная рыба Морковь с орехами Курица с овощами, соевые бобы на пару, мятный чай.
Суббота Запеканка из творога с сухофруктами, тост из хлеба грубого помола, сок Галетное печенье и банан Овощной суп с крупой, рисовая каша с говядиной, сок Кефир и сухари Рыбная котлета на пару, картофельное пюре, чай с мятой
Воскресенье Рисовая каша с отварным мясом Творог Постный борщ, отварной картофель с рыбой, соевое молоко Салат из фруктов с семенами льна Голубцы со сметаной, травяной чай

Можно разнообразить меню любимыми блюдами, главное условие — они должны быть не слишком калорийными. Упор следует делать на рыбу и овощи, а из животных жиров – на курятину.

При данном заболевании появляются выделения темно-бордового или коричневатого цвета.

Характер выделений при миоме матки зависит от сопутствующих состояний, осложняющих заболевание. В норме вагинальная слизь не доставляет женщине дискомфорта. Выделения прозрачные или молочные, не имеют запаха. Когда появление миомы сопровождается цветными выделениями, ведут речь о патологии. Маточные кровотечения нередко сопровождают доброкачественную опухоль.

Если выделения приобретают необычный характер, необходимо обратиться к врачу для выполнения дифференциальной диагностики. Избавиться от неприятных симптомов, не выяснив их причину, будет невозможно.

П ричины и факторы

Причиной доброкачественного новообразования в матке является нестабильность гормонального фона. Если раньше патология обнаруживалась, преимущественно, у пациенток в зрелом возрасте, то теперь миома выявляется в возрасте 20-30 лет. При этом далеко не у каждой женщины выделяется необычная слизь из влагалища. При незначительных размерах опухоли беспокоящие признаки вовсе отсутствуют.

Многочисленные исследования позволили установить факторы, от которых зависит формирование миоматозных узлов. В группу риска входят женщины:

  • Имеющие наследственную предрасположенность (если миомы были у бабушки и мамы).
  • Осуществляющие самостоятельный прием гормональных средств.
  • Не выполнившие детородную функцию до возраста 35 лет.
  • Имеющие хронические патологии матки и других органов репродукции.
  • Страдающие заболеваниями крови.

В иды

При миоме могут быть кровяные выделения, которые вовремя менструации приобретают обильный характер, а в середине цикла выглядят как мазня. Также пациентка может жаловаться на затяжные месячные, значительно нарушающее самочувствие. Нередко в выделениях присутствуют сгустки эндометрия, выглядящие комками. Отсутствие менструальных кровотечений тоже иногда сопровождает миоматозные узлы. В данном случае выделения скудные, возникают через большой временной промежуток. Нередко это состояние сопровождается изменением работы яичников.

Нарушение функционирования миометрия может сопровождаться желтыми или зеленоватыми выделениями, которые говорят о присутствии воспалительного процесса.

Если слизь белая, в ней присутствуют комочки и исходит кислый запах, то у женщины миома и молочница.

По характеру выделений можно предполагать отдельные состояния. Однако подтвердить догадки поможет только обследование: мазок, анализ крови и УЗИ.

К ровянистые

Узловая миома небольших размеров часто сопровождается кровянистыми выделениями, имеющими жидкую консистенцию. Они затяжные, изматывающие организм. Причиной формирования данного симптома становится неравномерное разрастание слизистого слоя детородного органа, вызванное дисбалансом гормонального фона. Отделение клеток эндометрия на месте узла неравномерное. Оно происходит постепенно, поэтому пациентка наблюдает долгое кровотечение, которое считает необычной менструацией. Месячные при опухоли доброкачественного характера способны затягиваться на 2 недели. Одновременно сокращается перерыв между кровотечениями.

Если отделение эндометрия приходится на середину цикла, происходит выделение крови в небольших количествах. Пациентка жалуется, что у нее после месячных присутствует мазня. Объем кровянистой слизи незначительный, в ней нет сгустков и комков.

Обильные менструальные кровотечения у женщин являются первым признаком новообразования доброкачественного характера. Незначительные размеры опухоли не вызывают дополнительные симптомы, но размеры матки уже становятся больше. Поэтому при гинекологическом осмотре можно предполагать данную патологию на основании увеличения объемов детородного органа, с учетом жалоб на выделение крови.

Алая кровь из влагалища может выделяться при расположении миомы в полости шейки матки.

Выпадение узла сопровождается болями и изменением консистенции вагинальной слизи. Помимо длительных менструаций пациентка жалуется на то, что у нее присутствуют обильные водянистые выделения в течение менструального цикла.

К оричневые

Кроме того, что менструация становится обильнее, женщину может беспокоить вагинальная слизь коричневого цвета. Данный симптом указывает на субмукозный вид узла и его значительные размеры. Активный рост доброкачественной опухоли вызывает растяжение миометрия. В результате слизистая, выстилающая полость матки, тоже растягивается. Стенки сосудов не выдерживают напряжения и разрываются. Кровь сворачивается и приобретает темный оттенок.

Миома, сопровождающаяся выделениями коричневого цвета, как правило, имеет внушительные размеры. Одновременно пациентку могут беспокоить болезненные ощущения в нижней части живота. Они усиливаются во время физических нагрузок и при половом контакте. После интимной близости объемы коричневой мазни увеличиваются.Доброкачественное новообразование больших размеров может препятствовать беременности в будущем.

Выделения коричневого цвета, спровоцированные повреждением сосудистой стенки, нередко приводят к анемии, ухудшению общего самочувствия и снижению работоспособности. Пациентка жалуется на сонливость, апатию и хроническую усталость.

Ж елтые

Если менструальная функция при миоме не нарушена, а выделения между кровотечениями имеют желтый оттенок, с высокой долей вероятности можно говорить об инфекции и воспалительном процессе. Причиной развития заболевания становится размножение патогенных или условно-патогенных микроорганизмов. Они способны проникнуть во влагалище, а оттуда попасть в матку после незащищенного полового контакта. Также воспаление органов репродукции может случиться при распространении возбудителей через кровоток или лимфоток.

Бактериальный вагиноз – частый спутник миомы. Заболевание характеризуется размножением условно-патогенных микроорганизмов в результате снижения резистентности организма. Патология не считается опасной и легко поддается лечению, однако при отсутствии своевременной помощи осложняется.

Вагинит и эндометрит считаются более серьезными заболеваниями, при которых у женщины из половых путей появляются желтые выделения. Миома не связана с этими патологиями, но может сочетаться с ними.

Метрит – воспаление миометрия – нередкий спутник миомы. Определить заболевание можно при помощи лабораторной диагностики. При выделениях желтого цвета у пациентки также имеются жалобы:

  • зуд половых губ;
  • жжение в промежности;
  • боль в животе;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания и половой близости;
  • бесплодие;
  • нарушение менструального цикла;
  • повышение температуры тела.

К онсистенция

При формировании миоматозного узла меняется консистенция вагинальной слизи. Определяющую роль для этого показателя играет вид патологического процесса и размер опухоли.

Если образовалась субсерозная миома, имеющая ножку, то слизь практически не меняется. Новообразование разрастается в сторону брюшной полости и не деформирует эндометрий. Следует отметить, что такая миома имеет маловыраженные признаки и не препятствует наступлению беременности.

Внутристеночная опухоль искажает консистенцию выделений, но незначительно. Степень выраженности клинических проявлений определяется размером новообразования. Чем больше размер миомы, тем сильнее изменяется консистенция.

Если субмукозная опухоль имеет ножку и прорастает в полость детородного органа, консистенция выделений сильно изменяется. Слизь становится гуще из-за отделяющихся чешуек эпителиальной ткани. В середине менструального цикла выделения густые, а с началом кровотечения разжижаются.

С ростом миомы консистенция вагинальных выделений меняется сильнее. В слизи появляются сгустки, кровяные прожилки. При инфицировании женщина может обнаруживать примесь гноя.

Важно! Выделения не нормализуются самостоятельно. Устранить необычные проявления можно только путем лечения миомы. Для проведения терапии необходимо обратиться к гинекологу.

Л ечение

Если пациентку беспокоят белые, желтые, коричневые или красные выделения, спровоцированные формированием миомы, то назначается лечение. Схема подбирается индивидуально с учетом вида опухоли, ее размера, сопутствующих заболеваний внутренних органов, возраста пациентки и необходимости реализации детородной функции в будущем.

Применение гормональных препаратов позволяет добиться положительного результата при миоме небольшого размера. С помощью лекарств удается отрегулировать менструальный цикл. Коррекция работы яичников позволяет сделать кровотечения менее обильными и непродолжительными.

Если миома имеет большие размеры, то пациентке назначается удаление опухолеподобного образования. В зависимости от расположения миомы выбирается подходящая методика. Если новообразование растет внутри миометрия, то осуществляется «отключение» артерий, питающих опухоль. Манипуляция малоинвазивная и малотравматичная. Когда узел растет в полость малого таза, выполняется оперативное вмешательство, предполагающее удаление новообразования.

Радикальный метод лечения миомы – гистерэктомия. Операция назначается при больших размерах новообразования, когда лечение альтернативными методами не представляется возможным.

После хирургического лечения миомы у женщины отмечается небольшое кровотечение. Кровянистые выделения являются естественной реакцией организма. Полость детородного органа сокращается, а поврежденные сосуды не могут восстановиться мгновенно. Поэтому в первые дни после оперативного лечения у женщины выделения ярко-красного цвета, а к завершению недели они приобретают коричневый оттенок. Постепенно сукровица светлеет, слизь становится едва розовой. К 10-14 дню после операции выделения завершаются и становятся обычными.

Читайте также:  Месячные не уменьшаются при викасоле

П рогноз

Для миомы небольших размеров прогноз благоприятный. Новообразование хорошо поддается лечению. Рецидив с появлением выделений наблюдается только у 2 пациенток из 100. Если отказаться от терапии, то вероятность роста опухоли составит 50%. Можно с уверенностью говорить о том, что странные выделения появятся со временем.

Вагинальная слизь без примеси крови (за исключением менструации) является нормой. Изменение цветового показателя, консистенции, структуры и других органолептических признаков считается отклонением. При первых признаках следует обратиться к врачу и пройти обследование. Миома – доброкачественная опухоль, несклонная к малигнизации. Однако за ней необходимо наблюдать. Контроль роста позволяет врачам своевременно назначить коррекцию и избежать осложнений.

Если отделение эндометрия приходится на середину цикла, происходит выделение крови в небольших количествах. Пациентка жалуется, что у нее после месячных присутствует мазня. Объем кровянистой слизи незначительный, в ней нет сгустков и комков.

Миома матки при климаксе — распространенное заболевание у женщин старше 40 лет. Такая опухоль имеет особенности развития, возможны осложнения. Во время климактерия и после климакса болезнь лечат лекарствами, хирургическими методами. Грамотно подобранный способ терапии гарантирует выздоровление.

  • Описание патологии
  • Причины развития
  • Классификация
  • Симптомы
  • Общие признаки
  • В зависимости от фазы климакса
  • В зависимости от локализации
  • Осложнения
  • Может ли рассосаться?
  • Диагностика
  • Методы лечения
  • Консервативная терапия
  • Хирургическое лечение
  • Миома матки после климакса
  • Причины развития
  • Симптомы
  • Последствия
  • Методы лечения

Описание патологии

Миомой называют доброкачественную опухоль, зародившуюся в мышечном слое матки. Она гормонозависимая от эстрогенов, вырастает от 1 мм до 40 см, бывает более 5 кг. В строении больше рецепторов, чем у здорового миометрия. В процессе развития узла часто вовлекается соединительная ткань.

Симптомы, признаки и лечение патологии зависит от вида опухоли, ее размера и локализации.

Женщин с миомой наблюдают в любом возрасте. Она считается фоновой болезнью для развития рака груди, саркомы матки.

  • из аномально увеличенных миоцитов (мышечных клеток);
  • из миоцитов, патологически умножившихся в количестве.

Обычно опухоль формируется бессимптомно после 35 лет. Поэтому ее нередко выявляют во время климакса. В пременопаузу миома также часто образуется на фоне гормонального дисбаланса. Но узел медленно растет. С прекращением менструаций он продолжает увеличиваться и приводить к различным симптомам и признакам, либо прекращает свой рост.

Часто с наступлением климакса узел уменьшается в размере. Реже встречаются противоположные случаи: образование растет. Развитие провоцирует избыток эстрогена или иные факторы.

Причины развития

Состояния с избыточным уровнем эстрогена либо дефицитом прогестерона считают основными причинами роста узла после 45 лет.

При климаксе миома также развивается на фоне следующих заболеваний:

  • воспаление матки, яичников;
  • застойные явления;
  • венерические болезни;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • позднее начало менопаузы (менструальный цикл продолжается дольше 50 лет);
  • депрессии;
  • расстройства метаболизма.

Опухоль развивается у женщин с генетическими нарушениями или если у кровных родственниц также была миома. При климаксе болезнь провоцирует плохое кровообращение в тканях матки.

Ухудшение микроциркуляции вызывает:

  • диабет;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • аборты;
  • канцерогены;
  • гиподинамия (малоподвижность);
  • ожирение.

Опухоль на фоне гормонального дисбаланса появляется после удаления яичника, из-за нерегулярного секса.

Классификация

Опухоль бывает простой или пролиферирующей. Встречаются узлы стебельчатой (на ножке) и причудливой (похожей на саркому) формы. Образование различают также по другим параметрам.

Классификация Виды
По структуре Миома
Фибромиома
Фиброма
Лейомиома
Ангиомиома
Рабдомиома
По локализации Межмышечная (интерстициальная)
Подбрюшинная (субсерозная)
Подслизистая (субмукозная)
Смешанная (сложная)
По анатомическому расположению Шеечная (на шейке, в цервикальном канале)
Корпоральная (на матке)
Интралигаментарная (межсвязочная)
По морфологическим признакам Клеточная
Геморрагическая
С митозом
Эпителиоидная
Миксоидная
С атипией клеток (малигнизирующая)

Опухоль одинаково классифицируют при ее образовании в возрасте репродукции, менопаузы, климакса.

Выделяют также атипичные виды болезни. Это метастазирующее образование (есть риск онкологии), внутривенный либо диффузный лейомиоматоз, расслаивающаяся лейомиома.

Симптомы

Зарождение и начальные стадии роста узла протекают бессимптомно. По мере увеличения он раздражает нервные окончания, давит на близко расположенные органы. Симптомы часто путают с климактерическим синдромом, из-за чего женщина не получает требуемое лечение и ее состояние ухудшается. Для профилактики нарушений важно раз/полгода обследоваться у гинеколога.

Общие признаки

Увеличивающаяся опухоль раздражает нейроны. Женщина жалуется на постоянный дискомфорт или ноющую боль, болезненные половые акты, снижение либидо.

При средней величине миомы присутствует:

  • дискомфорт в пояснице, яичнике или внизу живота;
  • умеренная тяжесть;
  • прострелы боли в сторону влагалища, почек;
  • задержка менопаузы.

Второй частый симптом – кровотечения из матки. Они бывают скудными или обильными. Возникают во время менструаций либо в любой период цикла. Из-за кровопотери развивается анемия.

Симптомы миомы дополняются признаками малокровия:

  • слабостью;
  • повышенной утомляемостью;
  • недостатком гемоглобина;
  • ухудшением памяти;
  • снижением артериального давления;
  • плохим самочувствием.

Растущая опухоль увеличивает живот, как при беременности. Разрастание дополняется нарушением функций выделительной системы. Сжатие мочеточника задерживает урину в почках. О давлении на мочевой пузырь указывают частые позывы к мочеиспусканию, недержание мочи. Давление на кишечник сопровождается хроническими запорами, обострением геморроя.

К признакам осложнений относят боль в пораженном органе, гнойные выделения, интоксикацию, которая сопровождается повышением температуры тела, упадком сил, тошнотой. Это опасные состояния, требующие немедленной медицинской помощи.

В зависимости от фазы климакса

Учитывая особенности гормонального состояния, можно предположить, что происходит при наступлении климакса с миомой и состоянием пациентки. Увядание репродуктивной функции делится на 4 фазы. Первую называют пременопаузой. В этот период опухоль нарушает регулярность месячных, что нередко путают с началом климактерия. Также сокращается цикл, есть кровотечения во время менструаций (повышается их обильность) и между ними.

В менопаузе на рост опухоли указывают кровотечения из влагалища. От месячных они отличаются:

Симптомы в начале климакса часто отсутствуют, болезнь протекает бессимптомно, но появляются характерные для менопаузы приливы, эмоциональная нестабильность, ухудшение самочувствия. Узел выявляют случайно во время обследования.

Опухоль может расти в любой фазе климакса. Это сопровождается ощущением тяжести в животе, болью, кровотечениями.

В зависимости от локализации

Во время климакса и в другом возрасте клиника болезни зависит от места образования узла. Стеблевидная миома в любой области матки может травмироваться. Из-за частых кровотечений возникает слабость, снижается давление. При перекруте ножки ткани отмирают. Это проявляется:

  • острой разлитой болью в животе;
  • тошнотой;
  • головокружением.

Подслизистая миома растет внутрь матки. Она провоцирует нециклические кровотечения, развитие анемии. При инфицировании и некрозе влагалищные выделения неприятно пахнут, содержат гной.

Шеечная опухоль перекрывает цервикальный канал, из-за чего жидкость скапливается в матке. Накопление кровью вызывает разлитые боли, размножение бактерий, интоксикацию организма, повышение температуры. Рост во влагалище проявляется дискомфортом во время секса.

Субсерозная миома увеличивается наружу матки. Эта опухоль:

  • может отделяться от матки и паразитировать на соседствующем органе;
  • провоцирует перитонит, сепсис;
  • не нарушает регулярность месячных;
  • не вызывает влагалищные кровотечения.

Независимо от локализации узла в пораженной зоне возникает застой жидкости, нарушается циркуляция крови, лимфы. Большая субсерозная или межмышечная миома ухудшает функции соседнего органа, вызывает симптомы поясничного остеохондроза, радикулита.

Интралигаментарная опухоль образуется между листками связок. Она сопровождается болью, как при воспалении яичника. Своей массой сдавливает мочеточник. Это вызывает застой урины, пиелонефрит, почечную колику или водянку.

Осложнения

К опасным для жизни осложнениям относят некроз опухоли, перитонит (воспаление брюшины), сепсис, обильные кровотечения. При несвоевременно начатом лечении женщина умирает.

  • воспаление и водянка почек;
  • тромбоз;
  • отравление организма продуктами распада/некроза узла;
  • развитие онкологии.

Атипичное изменение клеток проходит бессимптомно. Выявляют только гистологическим исследованием. Несвоевременное обращение к врачам ухудшает прогноз лечения, повышает риск смерти.

Из-за опухоли растет живот, как при беременности и развивается варикоз в тазовых органах, возникают постоянные боли, нарушения дефекации, мочеиспускания. Эти последствия сильно ухудшают качество жизни женщины.

Может ли рассосаться?

Климактерию характерно постепенное снижение уровня половых гормонов и кровоснабжения матки. После 60 лет матка уменьшается в размере. Это оптимальные условия для регрессии миомы.

  • при низком уровне эстрогенов;
  • если не снабжаются кровью;
  • если женщина не принимает гормоны.

Уменьшаются только средние и маленькие субсерозные или межмышечные узлы. Регрессия медленная, опухоль не может исчезнуть полностью. Часто на фоне ее уменьшения проходят симптомы патологии.

Диагностика

Диагностика позволяет определить, что делать с опухолью для нормализации состояния здоровья. Пациентку осматривают на гинекологическом кресле. Для подтверждения опухоли назначают УЗИ матки (желательно с доплером) или томографию. Для уточнения применяют гистероскопию, лапароскопию, контрастные вещества.

Для выяснения характера опухоли делают эластографию матки и/или биопсию узла либо выскабливание с последующей гистологией ткани. Женщина также сдает кровь для проверки уровня половых гормонов.

Методы лечения

Терапию проводят пациенткам с растущим узлом, кровотечениями и другими осложнениями болезни. В данных ситуациях невозможно предположить, как поведет себя опухоль, просто наблюдать за ней не рекомендуется. После обследования пациентки врач определяет, нужна ли ей операция, либо достаточно консервативного лечения.

Консервативная терапия

Лекарства показаны при единичных простых опухолях. Применяют для уменьшения узла, устранения симптомов. При осложнениях назначают препараты для терапии пораженного органа или удаляют миому.

В период климакса миому лечат:

  • прогестагенами – «Дюфастон», «Медроксипрогестерон», «Норколут»;
  • агонистами гонадотропина – «Золадекс», «Бусерелин.

Для устранения климактерического синдрома принимают таблетки «Ци-клим» (не назначают при эстрогенозависимой миоме). На 5 лет устанавливают внутриматочную спираль «Мирена». Народные средства, методы альтернативной медицины, БАДы не могут миому ни уменьшить, ни уничтожить.

Во время климакса из негормональных препаратов прописывают:

  • седативные настойки (для душевного равновесия);
  • нестероидные противовоспалительные средства (от боли);
  • витаминно-минеральные комплексы (от анемии);
  • утеротоник, гемостатик (при кровотечении).

Осложнения лечат в стационаре. Вводят антибиотики, детоксикационные растворы, антиоксиданты, антитромботические препараты.

Хирургическое лечение

Экстренная операция нужна при «остром животе». Состояние возникает при некрозе, перекруте ножки, кровотечениях, других осложнениях опухоли. Также нужно удалять большую миому, либо расположенную рядом с кровеносными сосудами, нервными сплетениями.

Прочие показания хирургического лечения миомы во время климакса:

  • величина узла 6 см и больше;
  • сдавливание структур выделительной системы;
  • быстрое увеличение узла;
  • атипичное перерождение клеток;
  • не эффективна консервативная терапия.

При климаксе рекомендуют сохранять матку для профилактики рака.

К результативным малоинвазивным методам относят эмболизацию маточных артерий. В ходе ЭМА внутрь сосуда вводят вещество, закупоривающее его просвет. Кровоснабжение опухоли прекращается, она усыхает. При миоме чуть слабее действенность клеммирования (перевязывания артерии).

В период климакса также выполняют миомэктомию. Удаляют методом лапароскопии, лапаротомии или гистероскопии. При множественных узлах вырезают матку, яичники, трубы.

Миома матки после климакса

Окончательный климакс наступает после 69 лет. В этом периоде низкий уровень эстрогена, что снижает вероятность образования миом. Раньше зародившуюся доброкачественную опухоль не надо лечить. После менопаузы она не растет, не мешает, может регрессировать. Но женщины должны каждые полгода проверяться у гинеколога. При возникновении новых узлов проводят дифференциацию с онкологическими опухолями.

Причины развития

В ходе возрастных изменений возможно появление выраженного климактерического синдрома. Для нормализации состояния назначают гормоны. Искусственное повышение эстрогенов – основная причина зарождения опухоли.

Причины миомы после климакса:

  • развитие эстрогенопродуцирующей опухоли;
  • употребление вредной пищи;
  • ожирение;
  • хроническое воспаление матки;
  • инфекции половых органов;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • наследственность;
  • бездетность;
  • облучение.

Болезнь чаще выявляют после наступления климакса, когда большой узел вызывает жалобы, или женщина планово обследуется.

Симптомы

Формирование узла протекает без симптомов. В случае активного роста возникают те же признаки, что и в менопаузу.

При увеличении свыше 2 см появляется:

  • тянущая боль;
  • тяжесть в области матки;
  • прострелы в пояснице;
  • боль при дефекации или мочеиспускании.

По мере роста есть запоры, нарушения мочеиспускания, боль в ногах и внизу живота, геморрой. Бывают маточные кровотечения. Из-за частой геморрагии развивается малокровие. При осложнениях появляются признаки интоксикации.

Последствия

По прогнозам доброкачественная опухоль начинает рассасываться с постменопаузы. После наступления климакса происходит инволюция матки. С уменьшением органа истончается мышечный слой, эндометрий. Это запускает регрессию миомы: узлы уменьшаются сами. Исчезают образования меньше 2 см.

Для ускорения регрессии опухоли назначают лекарства. По отзывам женщин старше 50 лет, после терапии маленькие узлы исчезают, а большие уменьшаются до 2―3 см.

Остановившаяся в росте миома не представляет угрозы через 7―10 лет после климакса.

Увеличивающийся узел провоцирует болезни почек, мочевого пузыря, кишечника. Есть риск саркомы. К последствиям гормональной терапии относят вероятность переломов из-за усугубления остеопороза.

Методы лечения

После стабилизации гормонального статуса климактерический синдром не проявляется. Поэтому нет необходимости принимать препараты с фитоэстрогенами. Лекарства применяют для остановки роста опухоли.

После климакса для лечения миомы назначают только средства группы агонистов гонадотропин-рилизинга. Чаще прописывают «Диферелин». Не используют ни эстрогены, ни прогестерон.

Операцию проводят, если лекарства не помогают. В пожилом возрасте рекомендуется сохранить матку. Это профилактика рака груди и щитовидной железы. После климакса применяют клеммирование, эмболизацию артерии, электромиолиз. Орган удаляют при раке, осложнениях опухоли.

Вихляева Е.М. О стратегии и тактике ведения больных с миомой матки. // Вестник Российской ассоциации акушеров-гинекологов, 1997, № 3, С.21-23.

Васильченко Н.П. Лечение больных миомой матки и его эффективность. // Акушерство и гинекология, 1990, № 2, С. 7-9.

Адамян JI.B. Состояние репродуктивной системы больных доброкачественными опухолями внутренних половых органов и принципы ее восстановления после хирургического лечения. Дисс. .д-ра мед. наук, М., 1985, 397 с

Балан В.Е. Урогенитальные расстройства в климактерии (клиника, диагностика, заместительная гормонотерапия): Дисс. докт. мед. наук. -М., 2000.

Бек У. Акушерство и гинекология. М., «Мир», 1997, С. 499-504.

Вихляева Е.М., Ходжаева З.С., Фанченко Н.Д., Клинико-генеалогическое изучение семейной предрасположенности к заболеванию миомой матки. // Акушерство и гинекология, 1998, № 2, С. 27-31.

После климакса для лечения миомы назначают только средства группы агонистов гонадотропин-рилизинга. Чаще прописывают «Диферелин». Не используют ни эстрогены, ни прогестерон.

http://www.mioma.ru/vydeleniya-pri-miome-matki.htmlhttp://ginokomfort.ru/spravochnik/krovotechenie-pri-miome/http://fraumed.net/menopause/vydeleniya-pri-klimakse-kakie-vozmozhny.htmlhttp://vrachmatki.ru/mioma/vydeleniyahttp://ovulyacia.ru/klimaks/mioma-matki

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первый сборник о детях — для их родителей