Если У Роженицы Воды Были С Запохом И Малыш Получил Микроп

Меконий в околоплодных водах – это отражение внутриутробной гипоксии плода. При дистрессе рождающегося малыша происходит непроизвольный акт дефекации содержимым кишечника – меконием. Сам первородный кал – это переваренные во внутриутробном периоде перинатальные волосы, интерстициальные клетки, фрагменты желчи, амниотического содержимого, слизи. Внешний вид такого кала – темно-зеленая, практически черная, липкая вязкая масса, которая придает водам грязный вид.

Почему появляется и чем опасно состояние?

Само по себе наличие мекония в отошедших околоплодных водах свидетельствует о гипоксии ребенка и его внутриутробных страданиях, вызванных разными причинами. Симптом может свидетельствовать о:

• переношенной беременности (больше 40 недель);
• присоединении внутриутробной инфекции;
• нарушении плацентарного обмена (преждевременная отслойка, состояние преэклампсии и эклампсии у матери).

Длительная гипоксия плода грозит его гибелью. Необходимо определить жизнеспособность малыша: исследуют его сердцебиение, мониторируется жизнеспособность малыша и проводятся экстренные меры по профилактике основных осложнений.

Опасностью мекониальных вод является возможность заглатывания их малышом и попадания в дыхательные пути. Загрязненные воды способствуют:

• Разрушению сурфактанта. Это вещество необходимо для раскрытия альвеол при первом вдохе ребенка. При его отсутствии легкие не раскрываются и ребенок может не произвести первый вдох.
• Обтурации вязким меконием просвета бронхов. Это также приводит к невозможности произведения малышом своего первого вдоха, так как дыхательные пути закрыты.
• Формированию аспирационной пневмонии. При попадании мелкодисперсных частиц мекония в просвет альвеол. Участки легкого выпадают из акта дыхания из-за нарушения газообмена в альвеолах.

Ведение беременности и родов при наличии мекония в водах, терапия состояния

При обнаружении мекониальных околоплодных вод проводят ряд диагностических мероприятий для определения состояния плода (прослушивание сердцебиения, КТГ, ультразвуковая диагностика). Сами околоплодные воды рекомендовано отправить на анализ для выявления внутриутробного инфицирования плода.

В зависимости от полученных результатов диагностики определяют тактику ведения родов:

• при нарушениях дыхательных движений плода (свидетельствует о страданиях малыша вследствие внутриутробной гипоксии) проводят экстренную родостимуляцию окситоцином; для угнетения дыхательных движений плода и профилактике аспирации мекония вводится реланиум или седуксен;
• при нормальной дыхательной деятельности, что свидетельствует об отсутствии дистресса плода, и появлении зеленых околоплодных вод родостимуляция не проводится, вводится только седуксен или реланиум;
• при появлении грязно-зеленых околоплодных вод в сочетании с признаками гипоксии плода на КТГ, урежении сердцебиения проводится экстренное родоразрешение с помощью кесарева сечение.

После того, как ребенок появляется на свет, его состояние оценивает врач-неонатолог. В обязательном порядке проводят аспирацию атмосом содержимого носо- и ротоглотки для профилактики попадания мекония в дыхательные пути и улучшения их проходимости. Так же таким малышам необходимо дополнительное введение препарата сурфактанта для предотвращения «слипания» альвеол и адекватному газообмену.

Синдром аспирации мекония

Смертность при аспирации мекония малышом во время родов или во внутриутробном периоде достигает более 10% от всех случаев. Синдром может возникать даже спустя несколько суток после родов. Синдром мнимого благополучия формируется в результате компенсаторных реакций организма малыша, привыкшего выживать в условиях гипоксии в течение всего периода беременности.

Симптомы

При аспирации загрязненных околоплодных вод мелкие частицы мекония проникают в раскрывшиеся альвеолы и способствуют нарушению альвеолярного обмена кислорода между кровью и легкими, а также разрушению сурфактанта. В результате происходит ателектаз участка легкого – он исключается из дыхательного акта. У ребенка проявляются признаки дыхательной недостаточности:

• дыхательные движения учащаются, становятся поверхностными;
• к акту дыхания подключается вспомогательная мускулатура (расширяются крылья носа, втягиваются межреберные промежутки, западают надключичные ямки);
• дыхание становится шумным;
• сердцебиение компенсаторно учащается;
• ребенок по началу беспокоен, затем становится вялым, сонливым, сознание угнетается;
• кожные покровы приобретают цианотичный оттенок.

При аускультации врачом ребенка выслушиваются разнокалиберные влажные хрипы, характерные для развития пневмонии, иногда участки легкого не прослушиваются вовсе. На рентгенографии просматриваются участки треугольного затемнения (ателектаза) – спадения легкого. Вокруг этого участка часто наблюдают заместительную эмфизему – повышение воздушности легочной ткани.

Осложнения

На спровоцированный участок легкого часто наслаивается вторичная инфекция и развитие воспалительного процесса. Так как иммунная система новорожденного незрелая, к тому же малыш находится в состоянии гипоксии, такое состояние может перерасти в септический процесс.

Помимо развития инфекционного процесса длительная гипоксия способствует угнетению нервной ткани, в том числе и отмиранию участков коры головного мозга, что проявляется в виде гипоксически-ишемической энцефалопатии. Ребенок впоследствии может отставать в двигательном и психологическом развитии, увеличивается риск формирования церебрального паралича, эпилептического синдрома.

Терапия

В таком состоянии ребенок нуждается в лечении в условиях интенсивной терапии реанимационного отделения:

• ребенка подключают к аппарату искусственной вентиляции легкого, воздух подается под давлением, что позволяет механически расправить участок ателектаза;
• проводится лаваж легких при помощи многократного введения физиологического раствора и его немедленного отсасывания (это позволяет удалить частички мекония из пораженных участков);
• вводится сурфактант;
• назначается антибактериальная терапия для профилактики септических состояний;
• кормление осуществляется через зонд;
• вводятся неврологические препараты, способствующие защите тканей мозга от гипоксии (актовегин, цераксон, энцефабол и другие).

Смертность при аспирации мекония малышом во время родов или во внутриутробном периоде достигает более 10% от всех случаев. Синдром может возникать даже спустя несколько суток после родов. Синдром мнимого благополучия формируется в результате компенсаторных реакций организма малыша, привыкшего выживать в условиях гипоксии в течение всего периода беременности.

Зеленые воды при родах – это показатель самочувствия плода. Если говорить о том, почему так бывает, то причины, в первую очередь, зависят от организма женщины и ее образа жизни. А последствия этого недуга отражаются на новорожденном.

Рассмотрим, что значит, если воды зеленые, насколько это нормально и какие опасности это несет ребенку. Настоящая статья носит общий информационный характер и не должна использоваться для самодиагностики. Если у женщины имеются проблемы с течением беременности, то необходимо обратиться к врачу.

Что это значит

Околоплодные воды в норме светлые. При попадании в них первородного кала (мекония) они меняют цвет. Если при отхождении воды приобретают зеленый оттенок, темный или светлый, это значит, что ребенок страдает. Ему не хватает кислорода. Наиболее неблагоприятна для новорожденного является густая, темно-зеленая амниотическая жидкость, которая похожа на гороховый суп.

Причины, почему так бывает

Осложненные роды: аномальная родовая деятельность, обвитие пуповины или ее сдавление – основные причины, отчего при родах может повышаться риск отхождения зеленых мекониальных вод.

• хроническая или острая гипоксии (недостаток кислорода);
• ЗВРП (задержка внутриутробного развития);
• инфицирование.

Все жизненно необходимые функции, в которых нуждается плод внутриутробно, осуществляются через плаценту. Нарушения в функционировании этого органа приводят к тяжелым осложнениям. Причины, вызывающие плацентарную недостаточность:

• инфекции, передающиеся при сексуальных контактах;
• экстрагенитальная патология.

• Спазм сосудов брыжейки у плода.
• У ребенка усиливается перистальтика кишечника.
• Расслабляется анальный сфинктер.
• Первородный кал выходит в околоплодные воды.
• Они окрашиваются в зеленый цвет.

Почему же все-таки текут зеленые воды? Рассмотрим несколько примеров.

• Если будущая мама сама недостаточно получает кислорода, значит, ребенку его тоже не будет хватать. Например, при анемии.
• При некоторых заболеваниях у женщины происходит спазм кровеносных сосудов – кровоснабжение плода ухудшается.
• При курении беременная невольно заставляет свое чадо «курить» вместе с ней. Естественно, что кислорода в нужном объеме не достается ни матери, ни ребенку.

Последствия для ребенка

У плода развивается кислородное голодание. По этой причине в процессе родов он преждевременно делает вдох и загрязненные калом воды проникают в его органы дыхания, что приводит к такому последствию, как асфиксия (удушье). Родившись, малыш не может самостоятельно дышать. Происходит полная или частичная обструкция (дыхательная непроходимость), обусловленная попаданием в дыхательные пути мекония. Легкие новорожденного полностью не раскрываются.

Это может иметь такие последствия для ребенка:

• дыхательной недостаточности;
• развитию пневмонии;
• нарушениям в обмене веществ;
• поражению ЦНС;
• нарушению работы кишечника;
• снижению адаптационных процессов развития.

На недостаток кислорода самый первый реагирует головной мозг. Расстройство его функций занимает лидирующую позицию в этой патологии.

Клинические симптомы и особенности, характерные для ребенка с гипоксией:

• кожные покровы и видимые слизистые бледные, носогубный треугольник синюшный;
• часто срыгивает, стул неустойчивый;
• плохо сгибаются и разгибаются ножки, головка запрокидывается назад;
• мышцы напряжены или, наоборот, вялые;
• плохо спит, беспокоен;
• сосательный рефлекс нарушен – это очень плохой признак.

К году у таких крох обычно происходит задержка развития речи и двигательной активности. Такие дети в будущем хуже учатся, быстрее устают. Они постоянно должны находиться под наблюдением невролога, потому что только специалист может увидеть некоторые отклонения в организме. Важно, как можно раньше обратиться к профессионалу. Это заболевание лечится и в будущем основная часть этих ребятишек будут здоровы.

Что делать, чтобы предотвратить осложнения

Сама женщина, если она внимательна к себе, может заметить первые угрожающие симптомы. Для этого надо прислушаться к шевелению малыша. Если двигательная активность бурная или наоборот вялая, надо обратиться в женскую консультацию.

С профилактической целью будущая мама должна:

• отказаться от вредных привычек;
• больше проводить время на свежем воздухе;
• чаще проветривать свою комнату;
• питаться полноценно;
• употреблять в пищу продукты богатые железом, чтобы уберечься от анемии;
• испытывать умеренные физические нагрузки, без переутомления.

Эти прописные истины знают, наверное, все. Но несоблюдение их ведет к серьезным неблагополучным последствиям.

Через сколько рожать

Зависит от некоторых факторов:

• возраста;
• количества и течений предыдущих родов;
• индивидуальных особенностей организма;
• состояние шейки матки.

Воды отошли. Схваток нет (ничего не болит). При осмотре врач определил, что шейка еще не готова к родам. Наружный зев ее закрыт. В этом случае быстро женщина не родит, чтобы ребенок появился на свет, роженице будут назначены стимулирующие препараты.

При хорошей родовой деятельности, «чудесной» шейке, плодный пузырь разорвался, и тут же могут начаться потуги (рождения плода).

Физиологические роды: воды отходят при открытии наружного зева, примерно до 6-8 см (полным считается открытие 10-12 см) При нормальных схватках (боль сильная) малыш родится примерно через 3-4 часа, после отхождения амниотической жидкости, у первородящих. При рождении второго или третьего ребенка шейка открывается быстрее.

С момента начала первой схватки, естественно для первородящей нахождение в родах 8-12, иногда до 18 часов.

Вторые и последующие роды продолжаются 6-8 часов.

Стремительные и быстрые – длятся от 2-х до 4-х часов.

Как отходят воды

• В каждую схватку мышцы матки сжимают плодное яйцо, преимущественно давление идет на воды.
• В результате жидкость стремится в сторону канала шейки матки.
• Плодный пузырь наполняется и внедряется в зев.

После завершения схватки часть вод смещается кверху, напряженность пузыря уменьшается. Такое перемещение вод происходит до тех пор, пока предлежащая часть плода (обычно головка) подвижна.

Когда головка двигается и опускается вниз, она прижимает нижнюю часть стенки матки к костям таза. Амниотическая жидкость, которая оказалась выше зоны соприкосновения, называется задними водами, а ниже – передними. Под влиянием усиливающего внутриматочного давления, плодный пузырь, на высоте схватки, разрывается. Выходят передние воды. Вслед за рождением ребенка отходят задние.

Почему же все-таки текут зеленые воды? Рассмотрим несколько примеров.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста как у вас у сестры с ребеночком? Повлияло ли как то то что при родах она наглоталась мекония?

у жены друга так. воспаление легких, сепсис, эндокардит.Лечились долго. 2 недели на ивл. Выходили. Выписали 3 недели назад здорового мальчишку)

Точно так же было, лежали в реанимации, родила 24 декабря, выписали 4 января, сначала прогнозов никких не давали, очень много было лейкоцитов в крови и сильное воспаление, говорили что надежда есть, я плакала и ходила к Матроне, как только сходила, все пошло хорошо… поставили врожденную пневмонию, но последствий никаких нет, нам уже почти 10 лет… дай Бог вам терпения и здоровья, все будет ХОРОШО, главное верить.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста как у вас у сестры с ребеночком? Повлияло ли как то то что при родах она наглоталась мекония?

Радость от рождения малыша порой омрачается сообщением врачей о том, что новорождённый наглотался околоплодных вод и лежит в реанимации. Почему и как это случилось и какими могут быть последствия, расскажет эта статья.

Определяемся с терминами

Когда говорят, что ребёнок «наглотался вод», это не совсем верно с точки зрения медицины. Дело в том, что глотают воды с попаданием их в желудок, кишечник и мочевой пузырь абсолютно все дети в период внутриутробного развития. Это нормальный процесс. А то, что приводит младенца из родзала в реанимацию, представляет собой аспирацию околоплодными водами или вдыхание вод.

Лёгкие крохи в период его внутриутробного пребывания сжаты, и дыхание осуществляется лишь через кровоток — ребёнок получает кислород из материнской крови. Расправляются лёгкие уже после рождения. И первый крик малыша — реакция на первый вдох. Иногда продуманный до мелочей самой природой биомеханизм даёт сбой, и первый вдох запускается раньше, до того как малыш появится на свет.

Процесс раскрытия после аспирации нарушается, газообмен страдает, что чревато самыми различными осложнениями. Наиболее опасным видом аспирации в данном случае считается аспирация водами с частицами первородного кала мекония, ведь частицы кала могут блокировать бронхи.

В чём опасность и какими бывают последствия?

Если ребёнок в утробе, при родах или до их начала вдохнул чистые и прозрачные воды, которые, по сути, являются стерильными, ничего страшного случиться не должно. После рождения ему санируют дыхательные пути, и при наличии самостоятельного дыхания после появления на свет, особой опасности нет. Лишь иногда вдыхание чистых вод может стать причиной немикробного воспаления бронхов и лёгких, но такой вариант развития событий в большей мере вероятен только у недоношенных и ослабленных детей. Доношенные дети, как правило, с такой проблемой не сталкиваются.

Если аспирация случилась зелёными мекониальными водами, это означает, что ребёнок, скорее всего, испытывал внутриутробные страдания, кислородное голодание, что и привело к досрочному опорожнению кишечника, поскольку в норме это происходит уже после появления на свет. Если ребёнок таких вод наглотался, то не исключены пищевые расстройства, проблемы с аппетитом, обильные срыгивания. С этой проблемой нетрудно справиться под руководством опытных докторов.

Куда более неблагоприятны прогнозы при мекониальной аспирации, если такие воды попали в лёгкие. Это может стать причиной асфиксии, гибели малыша, дистресс-синдрома после рождения, воспаления лёгочной и бронхиальной ткани. Такие дети нуждаются в оказании реанимационной помощи и дальнейшем лечении.

Причины аспирации

Истинные первопричины нарушения механизма и времени первого вдоха науке на сегодняшний день, к сожалению, неизвестны. Но специалисты определяют несколько факторов риска.

• Переношенная беременность — роды случились после 42 недели беременности, при этом часто младенцы появляются на свет с признаками гипоксии и аспирации мекониальными водами.
• Врождённые патологии плода — генетические и хромосомные аномалии, пороки развития.
• Стрессовое внешнее воздействие на плод — это могут быть как гипоксия, так и обвитие пуповиной, а также сильный стресс, в каждом из этих случаев есть вероятность, что перистальтика кишечника усилится, а наружный анальный сфинктер ослабеет.
• Тяжёлые и осложнённые роды — при быстрых и стремительных родах, а также при затяжных вероятность аспирации малыша амниотической жидкостью увеличивается. Иногда аспирация встречается и при кесаревом сечении.

Опытные акушеры, помогающие женщине при родах, хорошо знают, как предотвратить аспирацию плода, но на практике каждая ситуация сугубо индивидуальна, а потому случиться может всякое.

Всех детей, которые «наглотались вод», помещают в палату интенсивной терапии — если через двое суток признаков воспаления нет, ребёнок дышит сам, не страдает от пищевого расстройства, не проявляет признаков нарушений работы центральной нервной системы, его признают здоровым и передают матери в палату.

Как проводится лечение?

Если у новорождённого установлена аспирация водами, ему санируют дыхательные пути, освобождают нос и рот от вод ещё во время родов, сразу после рождения головки плода, до того как малыш родится целиком. После рождения остатки вод выводят при помощи зонда через трахею, проводят промывание желудка. Если самостоятельное дыхание затруднено или отсутствует, проводят подключение малыша к аппарату искусственной вентиляции лёгких.

Если аспирация случилась водами с примесями мекония, для профилактики вторичных воспалений назначают антибиотики. Сразу после того, как врачи сочтут, что малыш может пить материнское молоко, его важно чаще прикладывать к груди. Это поможет быстрее восстановить его иммунитет, снять стресс.

В дальнейшем лечении у педиатра, невролога и других специалистов нуждаются дети, у которых имеются гипоксические и прочие изменения работы нервной системы, головного мозга, внутренних органов.

Могут ли врачи не заметить патологию?

Да, это вполне возможно, причём сам этот факт вовсе не указывает на низкую или недостаточную квалификацию медицинских специалистов. Если кроха вдохнул небольшое количество вод, а его дыхание не нарушено, воды при родах были чистыми, и после появления на свет карапуз оповестил о своём приходе мир громким и сильным криком, аспирация может остаться незамеченной.

Очень важно наблюдать за состоянием новорождённого в первый месяц жизни. Именно в этот период, если аспирация имела место, могут проявиться её признаки. Ребёнок, перенёсший аспирационный синдром, часто срыгивает, страдает плохим аппетитом, он более беспокойный. Тревожным признаком можно считать появление сухого кашля, любых аномальных звуков при вдохах и выдохах.

Если такое происходит, следует сообщить об этом педиатру, который наблюдает малыша. Развитие осложнений можно предупредить своевременно начатым лечением.

Профилактика

Поскольку механизм нарушения первого вдоха до конца не понятен учёным и медикам, специфических мер профилактики аспирации и аспирационного синдрома не существует. Но соблюдение простых рекомендаций поможет снизить вероятность такого исхода родов.

• Следует вовремя встать на учёт в женской консультации, чтобы своевременно сдавать анализы и проходить все нужные обследования. Это поможет вовремя выявить факторы риска гипоксии плода, неблагополучия плода в утробе.
• Женщине следует ограничить общение с заражёнными и больными людьми в периоды инфекций, а также держаться подальше от больных ветрянкой, герпесом, краснухой и другими инфекционными недугами.
• Очень важно отказаться от вредных привычек, поскольку, например, курение повышает риск гипоксии плода с отхождением мекония на 35%, а алкоголь — на 39%.
• Если при беременности у женщины обнаруживаются признаки загрязнения околоплодных вод при прохождении ультразвуковой диагностики, то целесообразно проведение кесарева сечения, при нём риск аспирации ниже, чем при естественных родах.

Женщине нужно сохранять спокойствие. Её стрессы не проходят незамеченными для состояния плода. Если же после рождения малыш находится в реанимации, и ему диагностировали аспирацию водами, не стоит отчаиваться. Современный уровень медицины позволяет предотвратить многие негативные последствия. После рождения эмоциональная связь между мамой и малышом не пропадает, хотя пуповина пересечена. И выздоровление крохи пойдёт куда быстрее, если мама будет верить в его силы и делиться с ним оптимизмом и позитивом.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

• Следует вовремя встать на учёт в женской консультации, чтобы своевременно сдавать анализы и проходить все нужные обследования. Это поможет вовремя выявить факторы риска гипоксии плода, неблагополучия плода в утробе.
• Женщине следует ограничить общение с заражёнными и больными людьми в периоды инфекций, а также держаться подальше от больных ветрянкой, герпесом, краснухой и другими инфекционными недугами.
• Очень важно отказаться от вредных привычек, поскольку, например, курение повышает риск гипоксии плода с отхождением мекония на 35%, а алкоголь — на 39%.
• Если при беременности у женщины обнаруживаются признаки загрязнения околоплодных вод при прохождении ультразвуковой диагностики, то целесообразно проведение кесарева сечения, при нём риск аспирации ниже, чем при естественных родах.

О плюсах и минусах родов в воду спорят уже полвека – именно столько времени прошло с появления в СССР этого, дотоле у нас невиданного, способа появления малыша на свет. В последнее время ученые вновь предупреждают о высоком риске, связанном с такими родами. Постараемся помочь будущим мамам взвесить все аргументы «за» и «против»!

Что такое роды в воде?

Этот необычный способ рождения стал известен в шестидесятых годах прошлого века благодаря Игорю Чарковскому – вовсе не акушеру, а… спортивному тренеру. Он первым стал принимать роды в воде и пропагандировать их. Постепенно и в роддомах разных стран стали появляться специальные ванны и минибассейны, хотя в большинстве врачи до сих пор относятся к водным родам весьма осторожно, а во многих странах они запрещены, как небезопасные для ребенка и матери.
В последние два десятилетия роды в воду стали вновь набирать популярность. В частности, в России, в крупных городах, существуют специально оборудованные кабинеты в роддомах; возможно сейчас даже приобрести специальное оборудование для домашних родов в воде.
Однако споры вокруг водных родов не утихают и среди российских, и среди зарубежных медиков: одни считают их вполне безопасными и даже полезными, а другие — очень рискованными.

» Во время родов в воде с началом интенсивных схваток роженица погружается в специальную просторную ванну либо в небольшой бассейн (глубина должна быть около 60 см, длина – не менее 220 см) с температурой строго 36,5-37.

В ванне женщина находится до полного раскрытия шейки матки, то есть до начала потужного периода. После этого она, вместе с акушеркой, принимает решение — рожать до конца в воде или же переместиться «на сушу». Если принято решение продолжить роды в воде, то там же и появляется малыш. ;При этом, разумеется, акушерка должна постоянно быть рядом, регулярно прослушивать сердечный ритм ребенка (через специальное подводное устройство). Если что-то пошло не так, необходимо перейти к обычным родам под контролем врача! И, конечно же, будущая мама, настроенная на столь необычные роды, должна задолго до их начала посещать специальные курсы, познакомиться со всеми плюсами и минусами таких родов, а также плавать в бассейне, выполнять специальные упражнения.

Как могут проходить роды в воде?

Как мы уже упомянули выше, рожать в воду — не означает непременно находиться в ванне до самого рождения ребенка. Если женщина не настроена на то, чтобы ее малыш появился в воде, она может на потугах вернуться к «обычным» родам. Поэтому существует два сценария родов в воде.

Роженица в воде до потужного периода

» Этот вариант водных родов очень популярен, поскольку считается более безопасным и удобным. Будущая мама находится в воде на самом болезненном этапе – во время выраженных схваток.

Ну, а собственно рожать отправляется на кресло. Тем не менее, этот вариант родов также помогает роженицам легче переносить схватки.

Ребенок рождается в воду

Женщина продолжает находиться в воде и во время потуг. В момент своего рождения ребенок «выплывает» в воду, лишь через несколько секунд его вынимают из воды. Обычно при таких родах и послед рождается в воду. Такой способ родов считается более рискованным (о чем мы расскажем ниже), поэтому в роддомах значительно менее популярен.

Роды в воде в роддоме

Возможны ли роды в воде в современных российских роддомах? Да, некоторые (обычно частные) клиники практикуют такие роды: оборудованные родзалы для водных родов есть при клиниках Москвы, Санкт-Петербурга. В Новосибирске, насколько нам известно, официально роды в воду роддомами не практикуются.
Кстати, при выборе клиники стоит узнать, есть ли у нее документы, разрешающие практику родов в воде – для принятия таких родов врачи и акушерки должны пройти специальное обучение.

» Поскольку официально не доказана безопасность таких родов, чаще всего в роддоме в воде проходит только период схваток. Тем не менее, роды в воде в условиях роддома гораздо предпочтительнее, ведь там есть все, чтобы обеспечить безопасность жизни и здоровья мамы и малыша.

В родильном зале есть специальные мониторы и датчики, при помощи которых медики следят за состоянием роженицы и ребенка. И не забудем, наконец, о том, что, если что-то пойдет не так, для экстренной помощи в роддомах есть отделения реанимации.

Роды в воде дома

Но, конечно, к принятию родов воде готовы далеко не во всех роддомах. Поэтому часто женщины решаются на роды дома в ванной при помощи акушерки и мужа. При этом нужно специальное оборудование – обычная ванна не подойдет.
Домашние роды в воде, по мнению медиков – мероприятие достаточно рискованное. Во-первых, дома очень трудно добиться необходимых санитарных условий. Во-вторых, как и при любых домашних родах, при осложнениях будет затруднительным (а иногда и невозможным) срочное оказание квалифицированной помощи. женщинам, идущим на домашние роды в воду, надо учитывать их риск.

Противопоказания для родов в воде

Кому не стоит рожать в воде? По мнению специалистов, рожать в воде могут только здоровые женщины с нормально протекающей беременностью. Только врач может дать «добро» на водные роды. Вот некоторые противопоказания для такого способа родоразрешения:

• краевое предлежание плаценты,
• тазовое положение плода,
• различные патологии сердечно-сосудистой системы мамы,
• клинически узкий таз,
• крупный плод;
• сахарный диабет;
• гестоз;
• риск развития гипоксии плода;
• психоэмоциональная неуравновешенность женщины.

Плюсы родов в воде

• Главное преимущество родов воде – уменьшение интенсивности и продолжительности родовой боли. Время схваток в воде, как правило, сокращается, Схваточные боли менее ощутимы, а в некоторых случаях практически отсутствуют. Мышцы бедер, живота и спины расслабляются.
• Многим роженицам находиться и двигаться в воде, принимать максимально удобные позы гораздо легче и удобнее, чем на суше.
• Расслабляющий эффект нахождения в воде. Давление роженицы, как правило, при водных родах не превышает норму, поскольку нервная система более уравновешена.
• Меньший стресс для новорожденного. Существует распространенное мнение (правда, с ним согласны не все, о чем см. ниже), что для ребенка рождение в воду – более щадящий вариант, ведь в таком случае он более плавно сменяет среду, окружающую температуру, получает меньше стресса от света и шума.
• По мнению некоторых акушеров, при водных родах уменьшается риск разрывов – правда, существуют и исследования, доказывающие обратное…
• Кстати, при родах в воду снимается спорный вопрос о том, надо ли мыть новорожденного – младенец, рождаясь в воду, сразу «принимает ванну».

Минусы родов в воде

• Самый большой риск при родах в воду – это опасность аспирации дыхательных путей новорожденного. Иначе говоря, при первом вдохе ребенок может заглотить воду, из-за чего может развиться пневмония. На практике действительно известны случаи подобных осложнений. Правда, многие акушерки, практикующие водные роды, с этим не согласны – они утверждают, что первый вдох ребенок делает уже, находясь вне воды.
• Возможность попадания воды в кровь роженицы. Всегда существует не очень большая, но все же реальная опасность, могущая привести к грозному осложнению — водной эмболии. Чаще всего это случается после того, как выходит послед. Вот почему врачи все же рекомендуют покидать воду до начала потуг.
• Недостаточность контроля состояния ребенка и родовых путей. Врач не сразу сможет заметить начавшееся в воде кровотечение и оказать своевременную помощь. – ведь выделение крови обычно есть и при нормальных родах, и вода окрашена ею. Кроме того, очень сложно (а без специального оборудования невозможно) прослушивать сердцебиение малыша, когда будущая мама находится в воде.
• Опасность повышения температуры у роженицы. Во время нахождения в воде у женщины может нарушиться теплоотдача. Для ребенка даже небольшое повышение температуры тела матери во время родов может быть опасным.
• Редко, но все же бывает так, что нахождение в воде во время схваток способствует ослаблению и даже прекращению родовой деятельности в результате чрезмерного расслабления мышщ. Поэтому не рекомендуется заходить в воду слишком рано, в самом начале родов.
• Звуковой стресс… от тишины. Считается, что в момент рождения ребёнок попадает из полной тишины в мир, полный громких звуков, и психика малыша в этом случае подвергается серьезному стрессу. На самом же деле в матке матери вовсе не тихо. Акустические условия в животе женщины можно сравнить с условиями цеха, где фоновый шум достигает 75-90 децибел! Таким образом, при родах в воде малыш из своего шумного мира в полную тишину, что для него, как раз-таки, возможно, станет немалым стрессом.
• Наконец, немалой опасностью исследователи называют возможность инфицирования новорожденного. Вода, особенно теплая – идеальная среда для размножения бактерий, поэтому при родах в воде очень высок риск заражения ребёнка. Воду необходимо менять минимум один раз в два-три часа, иначе в ней может начать размножаться кишечная палочка и другие неприятные бактерии.

Об одном таком трагическом случае сообщают канадские медики. Новорожденная девочка через восемь дней после рождения была срочно помещена в реанимацию: у доношенного и совершенно здорового при рождении ребенка произошел отказ всех органов. Причиной оказался сепсис, вызванный патогенной бактерией Legionella, его обнаружили в крови девочки.
Оказалось, что роды проходили в теплой ванне, которая была наполнена… за целых три дня до появления ребенка на свет. Legionella особенно бурно развивается при температуре воды от 20 до 42 градусов по Цельсию.
Новорожденная провела пять недель на аппарате искусственной вентиляции легких. Однако шансы погибнуть у ребенка были очень и очень высоки, отметила в интервью The Daily Mail один из авторов публикации Мишель Бартон.

Подобный риск можно снизить, если набирать воду непосредственно перед родами, но необходимо помнить, что имунная система новорожденного еще не может противостоять серьезным инфекциям, а их возбудители потенциально могут присутствовать даже в свежей воде, пояснила Бартон.

Споры продолжаются

» Итак, мало кто спорит с тем, что роды в воде действительно проходят легче, чем обычные – они менее болезненны, полное раскрытие шейки матки наступает быстрее. Однако при родах в воде случаются хоть и редкие, но тяжелые осложнения.

«Все возможные преимущества не перевешивают потенциальные риски, и потому женщинам все же не стоит рожать в воде», — считает Джозеф Вакс, глава комитета по акушерской практике Американского колледжа акушеров и гинекологов.

Таким образом, споры вокруг родов в воду, в том числе среди ученых, и не думают заканчиваться, а значит, каждая будущая мама должна принимать решение самостоятельно, взвесив все их плюсы и минусы.

хорошо придумали, вода это вобще то откуда вышли все люди . Так что я думаю только плюсы будут от таких родов

О плюсах и минусах родов в воду спорят уже полвека – именно столько времени прошло с появления в СССР этого, дотоле у нас невиданного, способа появления малыша на свет. В последнее время ученые вновь предупреждают о высоком риске, связанном с такими родами.

Постараемся помочь будущим мамам взвесить все аргументы «за» и «против»!

Колыбельку уже замусолили вдоль и поперек. И продолжают мусолить.

Надо отдать должное этим постам. Тот, кто не читал про «колыбельку», будет про нее знать!

Да. есть и печальные моменты .

23 ОКТЯБРЯ, 18:43 // Никита Зея (Санкт-Петербург)
// ИТАР-ТАСС

В Петербурге начался суд над владельцами фирмы «Колыбелька», принимавшими роды в надувном бассейне на квартирах у рожениц. Результатом их деятельности стали шесть трупов младенцев и две серьезные родовые травмы. Акушеры на дому уверены в своей невиновности.
В суде Петербурга начались предварительные слушания дела супругов Ермаковых, основателей ООО «Колыбелька». Их обвиняют по ч. 2 ст. 235 УК РФ (незаконное занятие частной медицинской практикой, повлекшее по неосторожности смерть человека). Алексей и Елена Ермаковы рекламировали и практиковали принятие «водных» родов на дому. Прокуратура и потерпевшие роженицы уверены, что в результате деятельности «Колыбельки» шесть младенцев умерли, еще двое получили родовые травмы. Основателям «Колыбельки» грозит до пяти лет лишения свободы.

Обвиняемая Ермакова пришла в Петроградский районный суд с младенцем на руках.
Это вызвало бурю протестов со стороны потерпевших. Они решили, что так подсудимая пытается разжалобить судью. «Я вот тоже на следующее заседание со своими детьми приду, – негодовала потерпевшая Ольга Гончаренко, чей ребенок получил родовую травму, вследствие чего развился ДЦП. – Неужели трудно ребенка дома оставить? Она ведь сама нас учила, что молоко можно сцеживать, оставлять няне, и чтоб та кормила. Почему теперь своего не оставляет?»

Другие потерпевшие бурно обсуждали деятельность поныне работающей «Колыбельки». «Почему люди находятся под следствием, но продолжают свою работу? – недоумевала Ольга Васильева. – Я знаю, что у них сегодня в центре лекция. Любой может прийти, заплатить деньги и слушать этот бред. Они говорят, что у них только шесть смертельных случаев в «Колыбельке» и что если сравнить смертность с роддомами – это вообще ничто».

Супруги Ермаковы вместе со своим защитником избегали общения с прессой. Адвокат Ольга Зиновьева пояснила это так: «Защита обвиняемых не нуждается в прессе, так как уверена в своей правоте».

Адвокат потерпевших Александр Балло, напротив, охотно отвечал на все вопросы журналистов. «Лицензии на право родовспоможения на дому выдает Росздравнадзор, у Ермаковой ее не было, – заявил он. – Мы уверены в выигрыше дела, если обвиняемые не станут затягивать процесс. Незаконное занятие частной медицинской практикой, повлекшее смерть человека, – это преступление средней тяжести, срок давности по нему – три года. Учитывая, что прокуратура занималась делом полтора года, у нас остается столько же времени, чтобы добиться результата».

Кроме того, потерпевшие подали гражданские иски о возмещении морального вреда и ущерба здоровью. Каждый – на 1,5 миллиона рублей.
Спустя минут десять после начала заседания, судья Елена Зиганьшина решила, что ей необходимо посовещаться. Совещание продлилось около 40 минут. После этого судья вынесла постановление о возвращении дела в городскую прокуратуру. Выяснилось, что обвинитель составил заключение с нарушением требований УПК (перепутал даты преступлений и с опозданием утвердил документы). В течение пяти суток ему предстоит исправить ошибки.

Согласно «рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения по родовспоможению», женщина может самостоятельно выбирать, как будет рожать своего ребенка, так как однозначно лучшего метода
И Зиновьева, и прокурор настаивают на проведении процесса в закрытом режиме, полагая, что журналисты будут мешать. Потерпевшие, напротив, считают, что процесс необходимо предать огласке, поскольку организация Ермаковых продолжает работать. По их мнению, «Колыбелька» по-прежнему пропагандирует роды на дому и враждебное отношение к сотрудникам роддомов. Судья пока не вынес решения. Очередное заседание должно состояться на следующей неделе.

ООО Центр родительской культуры (ЦРК) «Колыбелька» супруги Ермаковы зарегистрировали в Петербурге 8 ноября 1995 года. Организация оказывала информационные услуги родителям, готовящимся к появлению в семье ребенка, консультировала по вопросам, связанным с беременностью и родами. Штат «Колыбельки» составляли 10–15 человек. Сотрудники ЦРК проводили лекции, семинары, обучающие и развивающие занятия с беременными женщинами, родителями и детьми.

Фирмой руководили оба супруга, но Елена Ермакова, будучи врачом со специализацией в области акушерства и гинекологии, являлась ведущим специалистом. Она постоянно контролировала ход беременности женщин, посещавших курсы, осуществляла профилактические осмотры, составляла анкеты беременных.

Первая клиентка «Колыбельки» обратилась в прокуратуру еще в 2001 году. Затем написали заявления еще восемь пострадавших. Прокуратура начала проверку, завершившуюся возбуждением уголовного дела в январе 2006 года. 6 сентября 2007 года дело передали в Петроградский суд.

По данным следствия, на своих лекциях Ермакова пропагандировала полную безопасность домашних родов по методике «в воду». Она утверждала, что можно спокойно рожать дома, без специализированного оборудования. Чтобы убедить будущих мам в превосходстве домашних родов, беременным показывали видеозаписи, сделанные в государственных роддомах. Кадры были натуралистичными. Они ярко демонстрировали некомпетентность персонала.

В горпрокуратуре считают, что такая пропаганда проводилась Ермаковой из корыстных побуждений. Цель – вознаграждение за принятие родов на дому. Чаще всего женщины рожали в небольшом надувном бассейне, который супруги Ермаковы привозили с собой. Большинство родов на дому закончились благополучно, однако в ряде случаев, которые и явились поводом к возбуждению дела, дети при родах погибли либо получили тяжкие увечья.

Эксперты, привлеченные к следствию, сделали вывод, что смерть и травмы детей стали результатом непрофессиональных действий обвиняемых.
«Чаще всего Ермаковы просто переоценивали свои силы, не смогли вовремя диагностировать неблагоприятное течение родов, – рассказали «Газете.Ru» в городской прокуратуре. – В дальнейшем в ряде случаев женщины были госпитализированы в родильные дома, однако время было упущено, и новорожденные погибли. При обысках в «Колыбельке» изъяли видеозаписи родов в домашних условиях, и фотографии, которые доказывали, что здесь занимались регулярной медицинской деятельностью. По закону принимать роды можно только с лицензий, которую выдает Росздравнадзор. Однако каких-либо лицензий у ЦРК не было».

А при рождении в воду не было цели родить сверхчеловека. В первый раз просто предложили потуги так перетерпеть, я просто войдя в ванну отказалась из нее выходить — просто небо и земля по ощущениям схваток. А во второй раз просто уже я и не раздумывала

Тоже считаю, что при некоторых ситуациях именно рождение в воду во многом помогает избежать травм (пример с обоими моими детками, особенно с Викулей )

Добавлено спустя 7 минут 12 секунд:

В ванне женщина находится до полного раскрытия шейки матки, то есть до начала потужного периода. После этого она, вместе с акушеркой, принимает решение — рожать до конца в воде или же переместиться «на сушу». Если принято решение продолжить роды в воде, то там же и появляется малыш. ;При этом, разумеется, акушерка должна постоянно быть рядом, регулярно прослушивать сердечный ритм ребенка (через специальное подводное устройство). Если что-то пошло не так, необходимо перейти к обычным родам под контролем врача! И, конечно же, будущая мама, настроенная на столь необычные роды, должна задолго до их начала посещать специальные курсы, познакомиться со всеми плюсами и минусами таких родов, а также плавать в бассейне, выполнять специальные упражнения.

http://prokishechnik.info/zabolevaniya/meoknij-v-okoloplodnyx-vodax.htmlhttp://bvk.news/semya/r/zelenye-vody-pri-rodax.htmlhttp://m.baby.ru/blogs/post/195239191-72983041/http://o-krohe.ru/beremennost/okoloplodnye-vody/rebenok-naglotalsya/http://sibmama.ru/rody-v-vode.htm

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.