Мудрость форума: Женское здоровье
Если удалили матку
Кровь при половом акте
Как отсрочить месячные на 3-4 дня?
Из влагалища течет вода
Болит живот как при месячных.
Менструация два раза в месяц
Куски мяса во время месячных это яйцеклетка или выкидыш?
Прыщик или шишка на внутренних половых губах
Как избавиться от запаха из влагалища
Сильно болит живот во время месячных
Малые половые губы сильно большие
Нужно было пить ношпу! Она и боль снимает и шейку матки расслабляет, спазм снимает. Мне врач сказал, что только ношпу можно. А так мне завтра предстоит выпить вторую партию таблеток. Первые 3 таблетки пила в субботу. Напишу( как у меня пройдет. Срок от зачатия 14 дней. От первых таблеток ничего не почуаствавала, разве что тошнить меньше стало и пару раз кольнуло внизу живота слева(там как раз яйцеклетка сидит, по УЗИ).
Выпила в 9.20 две таблетки. Через час ещё одну. Время 12.20 немного тянет живот. Мазнуло чем то бледно желтым. Ждём дальше. Двое детей у меня уже есть маленьких, поэтому решили зачатие прервать. Прочитала, что на 14 дней от зачатия яйцо размером с маковое зернышко.
У меня так не пошли выделения. Пошла звонить врачу. Что теперь делать. пц полный
У меня так не пошли выделения. Пошла звонить врачу. Что теперь делать. пц полный
отпишитесь что у вас. скорее всего вакуум.
Звонила врачу. Сказал ждать. Начнутся. А у меня сейчас и живот прошёл и чувствую себя прекрасно. Просто шли слизистые прозрачные выделения( у меня обычно при овуляции такие появляются). Вот почему так? Я ждала до фига крови(начитвшись отзывы в интернете) запаслась прокладками.ношпой. может начнутся в течении суток? Или не надеяться.
у вас просто срок маленький — может поэтому такая реакция. у меня все два три дня очень скудные выделения и то после того как начинаю двагаться (ходить, что-то делать). тоже очень переживаю.
А у вас кровяные? У меня сегодня утром коричневые пошли. Но мало. Врач говорит разойдутся, что было такое у некоторых. У меня больше слизь идёт. Сначала прозрачная. Теперь вот с коричневым и 2 капли малюсенькие красные проскочили в слизи этой.
Я вот думаю может сексом заняться, простимулировать. У меня бывает когда месячные вроде закончились, после секса опять кровь идёт.
ДЕВОЧКИ ЭТО УЖАСНО ДАЖЕ И НЕ ДУМАЙТЕ ДЕЛАТЬ. НЕ ПОВТОРЯЙТЕ ОШИБКИ. БОЛЬ УЖАСНАЯ СУТКИ ХУЖЕ ЧЕМ РОЖАТЬ.
Как у вас дела? У меня только через сутки после приема мифепристона пошли кровянистые выделения. Идут как обычные месячные. Очень надеюсь, что все выйдет.
Я вот думаю может сексом заняться, простимулировать. У меня бывает когда месячные вроде закончились, после секса опять кровь идёт.
и у меня такая же история — поэтому стараюсь не заниматься. а сейчас секс вообще противопоказан. высокая вероятность забеременнеть и подхватить инфекцию и себе и мч.
Медикаментозный аборт
Обильные месячные после медикаментозного аборта
Первый аборт
Как у вас дела? У меня только через сутки после приема мифепристона пошли кровянистые выделения. Идут как обычные месячные. Очень надеюсь, что все выйдет.
я на узи ходила — через день — чтобы убедиться, что процесс пошел. тоже были кровенистые обычные скудные месячные (у меня всегда такие). сегодня пятый день — просто мажет. жду узи на следующей неделе. только не знаю что делать — если все не выйдет идти на чистку или ждать дальше?
Родила недавно,и через 4 месяца снова беременна врач дал три таблетки,через день две потом через пару часов еще 2,ничего не происходило ,на след.день стала капать кровь врач сказал что если так и будет придется скорее делать узи и вакуум.аборт,до этого не дошло. медленно но постепенно без всякой боли или неприятных ощущений начала идти кровь и выходить сгустки крови,если у кого то сразу выделения не пойдут подождите пару дней ,так как не у всех бывает быстро. зависит от организма и воспримчивости к лекарствам).
Выпила в 9.20 две таблетки. Через час ещё одну. Время 12.20 немного тянет живот. Мазнуло чем то бледно желтым. Ждём дальше. Двое детей у меня уже есть маленьких, поэтому решили зачатие прервать. Прочитала, что на 14 дней от зачатия яйцо размером с маковое зернышко.
У меня вначале мазнуло бледно желтым ,подожите выделения пойдут через день или два,не читайте глупости у каждого плодное яйцо бывает меньше или больше,на узи скажут и напишут сколько мм.
Короче, ходила на УЗИ все хорошо. В общем кровянистые выделения начались потихоньку через сутки после приёма 2 партии таблеток. Шли 4 дня чуть обильней привычных месячных. На 4 день вышел длинный сгусток и после этого выделения уменьшились и прошли совсем через 1.5 суток. Срок был 2 недели от зачатия. Больше боялась, начитавшись ужастиков на форумах. Все прошло как обычные месячные, без боли, совсем чуть-чуть тянул живот и все. Но лучше в такие ситуации не попадать! Буду пить оральные контрацептивы. Берегите себя, девушки! Предохраняйтесь и не занимайтесь сексом в середине цикла во время овуляции! В любом случае аборт- это очень плохо.
сходила на контрольное узи. остался маленький сгусток — узистка сказала, что выйдет с месячными либо сам рассасется. думаю надо все-таки к врачу идти.
Одюдюка какой у вас был срок? Выделения ещё идут или закончились? Схожи к врачу обязательно.
Одюдюка какой у вас был срок? Выделения ещё идут или закончились? Схожи к врачу обязательно.
спасибо за поддержку. срок был 2-***** недели. выделения закончились полностью спустя 6 дней.
в 6 утра и в 8 выпила по 2 таблетки. пол часа после были ужасные спазмы. выделений ни каких почти нет,чуть чуть тянет низ живота. срок 2 недели. что делать?? ждать.
сделала ма 14 и 16. боли страшные. все вышло 18. жду и на УЗИ еду
Делала МА на сроке 4-5 недель, аборт первый, решила все таки этот метод да и в клинике посоветовали его, сначала выпила 3 таблетки, через 2 дня еще 4, жгло внизу живота сразу и сильно после второго приема, вы после первого ничего, и пошли месячные уже 10 день мажет, хотя в обычной ситуации идут дней 5 и то не сильно, вот 22.03 контрольное узи, надеюсь все вышло, хотя я до сих пор прибываю в панике и стрессе, ребенка в принципе планировали но сложились неприятные обстоятельства пришлось сделать.
Срок 2 недели первая беременность. Выпила 3 у врача и сращу меня домой отпустили, дома все было отлично))) посидели с подружкой поболтали. через полтора дня 2 захода по 2 таблетки. Это был ад. сразу после принятия вторых таблеток начинались дикие боли внизу живота. такие сильные, что я выла. проходили через 40 минут и я засыпала а просыпалась и ничего уже не болело. через пару часов после принятия 1ой партии 2ых таблеток начались полноценные месячные. И до сих пор, вот уже 3 дня идут обычные преобычные месячные. Была на УЗИ-сказали все норм. Последнее узи через 10 дней, думаю у меня самая стандартная картина с этими таблетками, никаких странностей. Единственное. я УЖАСНО БОЮСЬ ПОТОЛСТЕТЬ. И хоть врач уверяет, что такого не будет. Я все равно боюсь. Кто-то потолстел от того что принял эти таблетки?!
Срок 2 недели первая беременность. Выпила 3 у врача и сращу меня домой отпустили, дома все было отлично))) посидели с подружкой поболтали. через полтора дня 2 захода по 2 таблетки. Это был ад. сразу после принятия вторых таблеток начинались дикие боли внизу живота. такие сильные, что я выла. проходили через 40 минут и я засыпала а просыпалась и ничего уже не болело. через пару часов после принятия 1ой партии 2ых таблеток начались полноценные месячные. И до сих пор, вот уже 3 дня идут обычные преобычные месячные. Была на УЗИ-сказали все норм. Последнее узи через 10 дней, думаю у меня самая стандартная картина с этими таблетками, никаких странностей. Единственное. я УЖАСНО БОЮСЬ ПОТОЛСТЕТЬ. И хоть врач уверяет, что такого не будет. Я все равно боюсь. Кто-то потолстел от того что принял эти таблетки?!
я. скотина безвольная, только наверно это не от таблеток, а от чревоугодия.
Срок 2 недели первая беременность. Выпила 3 у врача и сращу меня домой отпустили, дома все было отлично))) посидели с подружкой поболтали. через полтора дня 2 захода по 2 таблетки. Это был ад. сразу после принятия вторых таблеток начинались дикие боли внизу живота. такие сильные, что я выла. проходили через 40 минут и я засыпала а просыпалась и ничего уже не болело. через пару часов после принятия 1ой партии 2ых таблеток начались полноценные месячные. И до сих пор, вот уже 3 дня идут обычные преобычные месячные. Была на УЗИ-сказали все норм. Последнее узи через 10 дней, думаю у меня самая стандартная картина с этими таблетками, никаких странностей. Единственное. я УЖАСНО БОЮСЬ ПОТОЛСТЕТЬ. И хоть врач уверяет, что такого не будет. Я все равно боюсь. Кто-то потолстел от того что принял эти таблетки?!
я. скотина безвольная, только наверно это не от таблеток, а от чревоугодия.[/quot
Мне сказали что от них по толстеть не вариант точно, зато за 4 недели своей беременности я набрала 4 кг(((((((
Здавтвуйте! Очень переживаю! Делаю МО. Приняла все по обычной стандарстной схеме, с момента приема двух таблеток миролюта прошли сутки! У меня ни каких симптомов! Сразу после приема пару часов тянул живот, терпимо! Началась диорея и быстро все закончилось! Больше никакой боли, ни выделений . Что это! Означает ли, что таблетки не подействовали. Что делать.
Здавтвуйте! Очень переживаю! Делаю МО. Приняла все по обычной стандарстной схеме, с момента приема двух таблеток миролюта прошли сутки! У меня ни каких симптомов! Сразу после приема пару часов тянул живот, терпимо! Началась диорея и быстро все закончилось! Больше никакой боли, ни выделений . Что это! Означает ли, что таблетки не подействовали. Что делать.
все нормально, пейте следующую партию таблеток.
Может кому поможет мой отзыв! Срок был 4-5 недель!есть двое деток, третьего не планировали и аборт первый! Выпила первые таблетки под наблюдением врача,отпустили.на утро все началось, сравнимо с тяжелым отправлением плюс все выходит. Через 2 дня второй прием таблеток-просто кровотечение и все без боли! Через 10-12 дней пошла на прием и узи,все не так безоблачно! Теперь сижу на уколах-матка не сокращается и не чистая,что дальше. остается надеяться на лучшее! Вот вам и безобидный аборт!
Здравствуйте,я делала медикаментозный аборт 2 раза,перы
Вый раз от боли по стене ходила,плакала горкими слезами так было больно,а во второй раз живот вообше не болел тянула только и все,кровь было очень много,густок крови и что то желтого цвета как куриный жыр,не знаю что это такое
Сделала ма 12 марта и пообещала себе, если все пройдет хорошо — обязательно отписаться, потому что перед самым ма начиталась отзывов и просто жуть как боялась. Про психологическую сторону вопроса говорить не буду — потому что хоть все и индивидуально, но тяжело я думаю для каждого. А вот в остальном прошло все не так то и страшно. Срок составлял 3 недели. 12 марта выпила первую таблетку в поликлинике и пошла домой. Минимальные неприятные ощущения внизу живота и никаких выделений. 14 марта поехала в поликлинику выпить еще 2 таблетки. Через пол часа начал тянуть низ живота и небольшое головокружение. Неспеша добралась до дома, дома выпила обезболивающее+ношпу и легла на кровать. Пролежала часа три, в полусне, плоховато конечно было, но не страшно. (Просто во время месячных бывали боли чуть ли не потери сознания,а тут и близко такого не было.) Часа через 4 начались довольно таки обильные выделения, но не сильнее чем обильные месячные. Закончились месячные окончательно около 24 числа, 31 марта сходила на контрольное узи, врач сказала что все вышло, только слегка увеличены яичники, но по ее словам это нормально и скоро придет в норму. Все таки организм пережил очень сильный гормональный удар. Ну и сказали минимум три месяца пропить противозачаточные для восстановления цикла. И так как я прошла через это могу сказать, что если вы для себя не видите другого выхода, если по каким-либо причинам(а ситуации бывают разные и все они обычно очень не легкие), то по моему мнению ма самый простой и безопасный выход.
Как у вас дела? У меня только через сутки после приема мифепристона пошли кровянистые выделения. Идут как обычные месячные. Очень надеюсь, что все выйдет.
Любой аборт, будь это хирургическое прерывание беременности с выскабливанием всей полости матки или фармакологическое прерывание беременности, сопровождается всегда кровянистыми выделениями. Выделения после медикаментозного аборта, по отзывам женщин, прошедших через эту процедуру, длятся разный промежуток времени — это строго индивидуально у каждой пациентки, и зависит от ее состояния здоровья, определенных конституциональных особенностей, режима дня и многих других факторов.
Фармакологическое прерывание беременности, хоть и получило широкую известность в социуме, до сих пор в определенной степени остается загадкой для докторов. А потому не существует строго разработанных стандартов по длительности и объему кровянистых выделений после этой манипуляции.
Однако следует понимать, что после проведения процедуры, направленной на искусственное прерывание беременности, даже если это современный и безопасный медикаментозный мини-аборт, женщине чрезвычайно важно следить внимательно за всеми изменением ее состояния здоровья и самочувствия. И одним из наиболее значимых факторов выступают вагинальные выделения после медикаментозного прерывания беременности . Отзывы пациенток, сделавших таким способом аборт, и опытных врачей гинекологов выступили основанием для написания этой статьи.
В чем суть медикаментозного прерывания беременности
Фармакологический аборт основывается на использовании специальных лекарственных средств, которые обладают абортивным эффектом. Для медикаментозного аборта используются Мифегин, Пенкрафтон, RU486, в составе которых присутствует вещество под названием Мифепристон. Мифепристон относят к группе гормональных препаратов, данное вещество имеет антипрогестивное действие, то есть провоцирует изменения в организме гормонального фона. В частности, Мифепристоном блокируются прогестероновые рецепторы и подавляется активность прогестерона, от которого напрямую зависит сохранение и дальнейшее развитие беременности.
Прием препарата, содержащего Мифепристон в дозировке 600 мкг (три таблетки), осуществляется во врачебном кабинете и под присмотром гинеколога.
В 50 процентах случаев на протяжении первых двух суток после потребления препарата происходит аборт, протекающий по типу выкидыша. Повторный поход к гинекологу женщине необходимо нанести спустя 36–48 часов.
Какие должны быть в норме выделения после медикаментозного прерывания беременности и сколько дней они идут? Отзывы.
Чтобы понять, в каком случае выделения приобретают патологический характер и от чего это зависит, следует разобраться, какими они бывают в норме.
Спустя 1-2 дня после приема абортивного препарата начинается вагинальное кровотечение, которое может быть очень интенсивным, более объемным, чем обычные месячные, ведь оно обладает другими механизмами. Такие кровянистые выделения обычно длятся сроком 5-10 суток. Это время необходимо для сокращения матки, пережимающее открытые сосуды и останавливающее течение крови.
После этого их количество уменьшается, обильные выделения становятся слабыми, мажущими, имеющими коричневую окраску. Это все те же самые вагинальные кровянистые выделения, однако так как интенсивность понижается, кровь сворачивается уже при прохождении матки и цервикального канала, выделения становятся скудными и приобретают коричневый окрас.
Коричневые выделения после фармакологического аборта могут продолжаться ещё около недели, примерно от пяти до десяти дней. Если они долго длятся и после этого, рекомендуется обратиться к вашему врачу. Приблизительно такой вид имеет нормальная картина вагинальных выделений после медикаментозного прерывания беременности. Однако иногда проявляются и другие признаки.
Что считается признаком нарушений
В таких ситуациях необходимо как можно быстрее обращаться к врачу-гинекологу, так как симптоматика может сопровождаться воспалением во влагалища или других органов репродуктивной системы женщины. И чем раньше врач поставит диагноз и начнет лечение, тем меньше риск появления каких-либо неблагоприятных последствий после аборта.
Таким образом, темные выделения, имеющие коричневую окраску, после медикаментозного прерывания беременности могут быть как вариантом нормы, так и показателем появления осложнений. По этой причине необходимо ориентироваться не только на окрас выделений, но также и на другие показатели.
А чтобы уточнить диагноз, может понадобиться ряд следующих обследований:
- микроскопия мазка;
- ультразвуковое обследование;
- осмотр гинеколога.
После сбора всей необходимой информации врач определяет последовательность действий. Так что крайне важно при проявлении любых настораживающих симптомов со всеми вопросами обращаться к вашему врачу.
Согласно инструкции первым препаратом принимается Мифепристон. На фоне его приема только у небольшого количества женщин появляются незначительные кровянистые выделения.В основной же массе женщин кровянистые выделения начинаются только после приема второго препарата из комплекса – Мизопростола (Сайтотек). Обычно выделения появляются в течение первых 1-4 часов после приема Мизопростола.Нормальные выделения во время медикаментозного аборта носят кровянистый характер. Цвет и характер отделяемого из половых путей у каждой женщины может варьировать. Выделения могут быть сначала алого (яркого) оттенка со сгустками, которые постепенно становятся темными и более густыми по консистенции и со временем переходят в мажущий характер. У других женщин выделения с самого начала темного цвета со сгустками и постепенно объем уменьшается, уходя на «нет».Строгих норм по длительности кровянистых выделений в ходе медикаментозного аборта нет, все очень индивидуально. Тем не менее, считается, что длительность обильного кровотечения не должна превышать продолжительности средней менструации у данной женщины, т.е. в среднем около 3-5 дней. Далее в течение 7-10 дней кровотечение постепенно прекращается. В редких случаях невыраженные мажущие выделения продолжаются вплоть до начала следующей менструации (месячных).Объем выделений прямо пропорционально сроку беременности: чем срок больше, тем объем выше.Обильным считается кровотечение, при котором в течение 1 часа необходимо сменить более двух прокладок с максимальным классом впитывания, и которое продолжается более 2 часов. При возникновении подобной ситуации нужно в срочном порядке обратиться к гинекологу. Впрочем, такие обильные кровотечения, угрожающие здоровью и жизни женщины при медикаментозном аборте встречаются крайне редко.Важной характеристикой выделений является – постепенно убывающий их объем.
Неблагоприятными факторами являются:
-
Резкое прекращение кровотечения . Это происходит чаще из-за закупорки цервикального канала (канала шейки матки) продуктами аборта: частями плодного яйца, сгустками крови.Длительное обильное кровотечение . Основной причиной является неполный аборт, когда не отделившиеся части плодного яйца не дают матке сократиться и остановить кровотечение.
В обоих случаях необходимо обратиться к гинекологу для предотвращения более тяжелых осложнений.В любом случае через 10-14 дней после начала кровянистых выделений необходимо сделать ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза для достоверного подтверждения успеха аборта.Назад в раздел «
Фармакологический аборт — наиболее щадящий и менее травматический способ извлечения зародыша. Рассмотрим в данной статье какие следует ожидать выделения после медикаментозного прерывания беременности, чтобы вовремя распознать осложнение вследствие процедуры.
Особенности фармаборта
Этот вид прерывания беременности проводится на ранних сроках без хирургического вмешательства, с помощью специальных медикаментов.
Используется два типа препаратов, один из которых содержит Мифепристон. Цель его направлена на купирование действия гормона прогестерона, который отвечает за поддержание жизнедеятельности и развитие плода. Попадая в организм, это вещество приводит к гибели эмбриона. Второй препарат вызывает сокращение матки и выкидыш мертвого зародыша. Выпускаются они в форме таблеток.
С помощью медаборта разрешено прерывать нежелательную беременность лишь на ранних сроках (до седьмой недели). Фармаборт имеет ряд противопоказаний, куда относится:
- Предшествующие нарушения менструального цикла.
- Внематочная беременность.
- Возраст до 18 и старше 35 лет.
- Гинекологические недуги (в частности, полипы, эндометриоз, опухоли).
- Анемия, гемофилия.
- Печеночная, почечная, надпочечная недостаточность.
- Болезни желудочно-кишечного тракта воспалительного характера.
- Заболевания легких.
- Сердечно-сосудистые нарушения.
Выделения после медаборта (норма)
Несмотря на отсутствие хирургического вмешательства достаточно долго можно наблюдать характерные выделения после данной процедуры. Это связано с ростом плода во время беременности и увеличением матки. Она начинает сокращаться в размерах вследствие извлечения зародыша, приобретая прежние формы и очищая внутреннюю полость.
Первые несколько дней после медаборта кровяные выделения идут обильно. Сразу они могут быть в виде темно-красных сгустков крови, со временем становятся скудные и коричневые, затем пропадают вовсе. Бывает, кровотечение не начинается сразу, а лишь через 2 дня, постепенно наращивая интенсивность.
Выделения после медикаментозного аборта сопровождаются слабостью, может тянуть живот. Для снижения боли врачи рекомендуют пить Но-шпу. Во время приема абортирующих таблеток нередко появляется тошнота и даже рвота.
Сколько идут выделения после медикаментозного прерывания беременности?
Кровянистые выделения могут продолжаться от нескольких дней до месяца. Все зависит от того, на какой неделе беременности было ее прерывание, а также каково состояние здоровья женщины, ее возраст, наличие сопутствующих заболеваний.
Следует учесть то, что в отличие от оперативного вмешательства, такой аборт проводится с помощью агрессивных гормональных медикаментов, которые вызывают настолько сильную «встряску» организму женщины, что будучи основательно настроенным на сохранение беременности, он все же не способен им противостоять.
В связи с этим могут происходить сбои всех систем, а искусственно вызванный дисбаланс эстрогенов и прогестеронов у каждой несостоявшейся матери будет приходить в норму индивидуально. По этой причине нельзя дать точного ответа, сколько дней могут длиться кровяные выделения после медикаментозного аборта.
Отзывы специалистов и женщин в большинстве указывают на сроки от 2 до 7 дней.
Иногда вследствие процедуры, следом за снижением интенсивности выделений, наблюдается незначительная мазня, продолжительность которой растягивается вплоть до наступления менструации. Первые могут и задержаться.
Патологические выделения
Если данный признак дополняется повышением температуры, общим недомоганием, тошнотой, выделениями, приобретшими коричневый, желтый гнойный цвет и запах, а боль внизу живота усиливается и отдает в бок или спину, то речь идет о воспалительном процессе. Он может развиваться из-за не полностью удаленного погибшего эмбриона. Его омертвевшие частицы спровоцировали сепсис прилежащих тканей, который ставит под угрозу не только здоровье, но и жизнь женщины.
При обнаружении подобной симптоматики следует безотлагательно обратиться к доктору.
Скудные выделения
Низкая интенсивность выходящей крови также говорит об отклонении от нормы, однако, если речь идет о выделениях после приема Мифепристона (первой таблетки), то признак, скорей всего, свидетельствует о действии препарата и состоявшимся аборте. Женщина может заметить интенсивные слизистые выделения, желтоватый секрет или небольшую мазню.
Эндометриоз
Обильные и нарастающие кровотечения с болью возникают и по причине развития эндометриоза, ведь внутренняя ткань матки, эндометрий, в первую очередь страдает во время отторжения плода.
Инфекции и бактерии
Гормональная перестройка и химическая атака препаратами медаборта дают огромную нагрузку на организм, существенно снижая его сопротивляемость, иммунитет и выводят из строя обмен веществ. В этот момент, когда половые органы представляют собой открытую рану, они особо уязвимы для атаки патогенных микроорганизмов. Нарушается баланс микрофлоры слизистой и влагалища. В ее составе начинают доминировать условно-патогенные бактерии, находящиеся там в повседневной жизни в умеренном количестве. Когда они получили подкрепление извне, то избежать развития воспалительного процесса на фоне бактерий, инфекций и вирусов невозможно.
Если , стали желтыми, серыми, грязно-белыми, в слизистой влагалища ощущается зуд и жжение, то есть вероятность развития бактериального вагиноза. Он нередко возникает при хирургическом и медикаментозном вмешательстве в половую систему.
Молочница
Кровавая и белесая слизь с творожистой консистенцией и кисломолочным запахом свидетельствует о развитии Кандидоза. Эта грибковая болезнь передается половым путем, а также является следствием нагрузок на организм, в том числе и медикаментозных. Чаще всего молочница возникает из-за назначения антибиотиков.
Коричневые выделения после медикаментозного аборта
Сразу в результате осуществления аборта при помощи таблеток появляется кровотечение, напоминающее обильную менструацию. Через некоторое время (приблизительно 5–7 дней) оно сменяется коричневыми выделениями. Данный тип секреции не должен пугать женщину, так как имеет он ту же природу возникновения, но в связи со снижением интенсивности выделений, теперь кровь успевает свернуться и выходит из влагалища в таком цвете.
Красно-коричневые и свидетельствуют о восстановлении матки если они не сопровождаются иными признаками.
Когда женщина замечает изменения в цвете и секрет приобретает коричнево-желтый, коричнево-зеленый оттенок, имеет белые комочки, следует сообщить об этом гинекологу, поскольку речь идет об одной из патологий, описанных выше.
Период восстановления
От того, как проходит реабилитация, напрямую зависит продолжительность выделений после фармаборта. Ведь 70% осложнений возникает из-за неправильного отношения пациентки к своему ослабленному организму, который подвергся мощному стрессу.
Если соблюдать простые правила после таблетированного прерывания беременности, можно уже через несколько дней обнаружить отсутствие выделений и улучшение самочувствия.
- После выхода плодного яйца не откладывайте больше, чем на 3 дня посещение врача и УЗИ, чтобы удостовериться об окончательном отторжении плода.
- Исключите физические и эмоциональные нагрузки.
- Первые 2–3 дня придерживайтесь постельного режима.
- Откажитесь от спиртного, посещения сауны, солярия и бассейна.
- Не принимайте ванну, мойтесь под душем водой не выше 37 С.
- Не употребляйте несколько дней горячее питье.
- Исключите минимум на 2 недели половую жизнь.
- Подмывайтесь качественными средствами интимной гигиены, без красителей и ароматизаторов, поддерживающими кислотно-щелочной и водный баланс слизистых.
- Пейте общеукрепляющие препараты.
- Желательно обратиться к доктору для восстановления гормонального фона.
Дозировки
Все дозировки в нашем комплексе для мед аборта подобраны сообразно новейшим рекомендациям ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения). Мифепристон – 200 мг.
Мизопростол – 400 мкг. + дополнительная доза в 400 мкг выдается бесплатно к набору.
Процедура
Для начала процедуры медикаментозного аборта, прерывание таблетками пациентке необходимо принять внутрь 200 мг Мифепристона, запивая его водой (не менее 150 мл). В течение 24-48 могут начаться незначительные кровянистые выделения и ноющие боли внизу живота, что не является патологией.
Действие Мифепристона
Мифепристон является блокатором прогестерона (это основной гормон, сохраняющий беременность). Основной эффект препарата при медикаментозном аборте – остановка развития беременности. Также Мифепристон значительно повышает чувствительность клеток к простагландинам (в частности, к Мизопростолу). Спустя 36-48 часов с момента приема Мифепристона необходимо принять второй препарат из комплекса — Мизопростол цена в следующей дозе: 3 таблетки по 200 мкг. Предпочтительный путь приема Мизопростола – рассосать под языком сначала одну таблетку, вторую и третью через 30 минут после принятия второй таблетки. При этом значительно снижается вероятность рвоты, а эффективность (относительно простого приема внутрь) повышается. Тем не менее, Мизопростол можно принять внутрь, запив простой водой.
Действие Мизопростола
Мизопростол на фоне действия Мифепристона стимулирует сократительную активность матки, что обычно сопровождается схваткообразными болями внизу живота, а также появляются или усиливаются кровянистые выделения. На фоне указанных процессов происходит отделение плодного яйца от стенок матки и выделение через половые пути. Для устранения выраженных болей возможно применение спазмолитиков, например, Но-шпа. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Кетанов, Темпалгин, Парацетамол и т.д.) противопоказан: указанные препараты блокируют действие Мизопростола.
Возможными побочными действиями Мизопростола могут быть: головокружение, тошнота, рвота и диарея.
После приема препаратов
Обычно в течение последующих 3-5 дней наблюдаются кровянистые выделения (обычно немного обильнее месячных). Возможная продолжительность кровянистых выделений (с уменьшающейся интенсивностью) составляет 12-14 дней. На 7-10-й день от приема Мизопростола необходимо провести контрольное ультразвуковое исследование органов малого таза.
Возможные осложнения при медикаментозном аборте. Способы устранения
1. На фоне применения Мифепристона и Мизопростола для процедуры медикаментозный аборт таблетками могут наблюдаться следующие симптомы: головокружение, головная боль, тошнота, рвота, чувство дискомфорта, слабость, повышение температуры тела или диарея. Обычно указанные симптомы проявляются незначительно и исчезают без врачебного вмешательства. Если в течение одного часа после приема Мифепристона или Мизопростола произошла рвота, то необходимо принять соответствующий препарат в той же дозе. Если у пациентки отмечается выраженный ранний токсикоз беременности (рвота беременных), то перед применением комплекса для медикаментозного аборта необходимо ввести внутримышечно Церукал, 2,0 мл, спустя 30 мин принять пищу (в небольшом объеме), а затем применить лекарственный препарат. 2. Боль при медикаментозном аборте может быть различной интенсивности и зависит от срока беременности (с увеличением срока гестации боль усиливается), а также от индивидуального порога чувствительности. Обычно боль терпимая и не требует дополнительных вмешательств. В случае выраженных болей возможен прием спазмолитиков, например Но-шпы. Следует обратить внимание, что для обезболивания противопоказано использование нестероидных противовоспалительных препаратов (большинство анальгетиков, например Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен, Кетанов и т.д.), поскольку они блокируют действие Мизопростола (!), тем самым снижают абортивный эффект комплекса. 3. Объем кровянистых выделений в большинстве случаев несколько превышает обычное количество менструальной кровопотери; причем, чем больше срок беременности, тем более выражен объем. Несмотря на возможные обильные кровянистые выделения, не возникает необходимости в дополнительном лечении.
4. Неполный аборт. Если выявляется данное осложнение, то необходимо проведение вакуум-аспирации для эвакуации остатков плодного яйца.
Противопоказания и ограничения для медикаментозного аборта
В процессе применения Мифепристона необходимо соблюдать осторожность пациенткам со следующими патологиями: хронические обструктивные заболевания легких, бронхиальная астма, хронические сердечно-сосудистые заболевания, почечная и печеночная недостаточность. Курящие женщины старше 35 лет, которые выкуривают более 10 сигарет в день, относятся к группе относительного ограничения. Зачастую у данной категории пациенток наблюдаются патологические процессы в свертывающей системе крови, вследствие чего могут отмечаться более длительные и интенсивные кровянистые выделения. Перед процедурой медикаментозного аборта рекомендуется консультация терапевта. Выраженная артериальная гипертензия является противопоказанием для применения Мизопростола. В данной ситуации медикаментозный аборт производится только с помощью Мифепристона. Кормящим матерям необходимо приостановить грудное вскармливание на 7 дней с момента приема Мифепристона.
Спонтанный аборт (выкидыш) в ходу не является противопоказанием к комплексу Мифепристон+Мизопростол, т.к. в данном состоянии комплекс обеспечит ускоренное выделение плодного яйца с уменьшением вероятности неполного аборта.
Реабилитация после медикаментозного аборта
Прерывание беременности медикаментозным путем полностью устраняет механическое повреждение матки, но не исключает развитие возможных функциональных нарушений в результате гормонального стресса. Для предотвращения развития подобной патологии всем пациенткам, перенесшим медикаментозное прерывание беременности, рекомендуется в течение двух менструальных циклов принимать монофазные комбинированные оральные контрацептивы (например, Marvelon, который Вы также можете приобрести на нашем сайте по специальной цене). Начинать принимать контрацептивы нужно с пятого дня от начала менструальноподобных выделений при медикаментозном аборте. На желание женщины “Хочу сделать аборт”, мы рекомендуем приобрести препараты на нашем сайте и провести аборт в домашних условиях. Данная страница описывает дозы Мифепристона и Мизопростола (Сайтотек) при раннем прерывании беременности (медикаментозный аборт). Как прервать беременность.
Препарат Мифепристон: через сколько начинает действовать? Показания к применению, свойства, побочные действия
Мифепристон – препарат, ранее использующийся для стимуляции родов при нормальной доношенной беременности (для сокращения продолжительности схваток).
На сегодняшний день его также применяют в качестве экстренного средства контрацепции (если сам половой акт происходил без предохранения), а также для прерывания беременности на ранних сроках.
Но каким образом Мифепристон дает такой эффект?
Что должно произойти после приема мифепристона?
Что может повлиять на его действие?
- Фармакокинетика
- Может ли препарат не подействовать?
Что происходит в организме после принятия Мифепристона?
Итак, Мифепристон – антипрогестагенное средство. То есть, препарат направлен на снижение реакции организма на синтез прогестерона – гормона, отвечающего за подготовку женского организма к вынашиванию ребенка. Соответственно, после приема препарата оказывается прямое действие на прогестероновые рецепторы.
Организм условно считает, что в нем резко снизился уровень прогестерона и, соответственно, беременность закончилась.
При этом стимулируется выход плодового яйца и запуск нового менструального цикла (хотя он чаще всего наступает через месяц, не ранее). Если я выпила мифепристон, какие выделения после него могут быть?
Возможен ли выкидыш после таблеток? Через сколько часов начинает действовать мифепристон после принятия?
Ответы на эти вопросы мы рассмотрим ниже.
Каким образом препарат действует на прогестероновые рецепторы?
Механизм действия мифепристона происходит так: за счет высвобождения интерлейкина-8, что является антагонистом высвобождения всех гормонов половой группы. Вместе с этим в организме повышается чувствительность к простагландину, что, собственно, и стимулирует самопроизвольный выход родового яйца.
Все то же самое происходит у женщины при нормальном окончании беременности. А после приема Мифепристона отошла пробка, невзирая на срок.
Какое действие после приема мифепристона? Когда начинается кровотечение после приема?
Уже буквально через 20-30 минут возникает незначительное вагинальное кровотечение (у некоторых оно может быть обильным, что все равно считается нормой).
Само родовое яйцо при этом выходит примерно спустя 6-8 часов. А через 2-3 часа кровотечение должно исчезнуть само по себе.
Если этого не произойдет, то через 2-3 дня (на усмотрение врача) женщина принимает Мизопростол, стимулирующего спазмы маточных каналов. Это принудительно стимулирует выход родового яйца и последующую очистку матки.
Непосредственно после принятия таблеток Мифепристона (что выполняется исключительно в условиях поликлиники при враче) у женщины могут возникать ощущения незначительной боли в области живота, лобка – таким образом ощущаются мышечные спазмы. Отклонением от нормы является лишь тот случай, когда вагинальное кровотечение после выхода родового яйца сохраняется свыше 4 часов.
Сколько действует Мифепристон?
Через сколько начинает действовать мифепристон?
Лекарство должно подействовать через 48-72 часа.
В каждом конкретном случае время действия разное.
При использовании номинальной дозы в 600 миллиграмм – действует не более 12 часов.
Длительность может увеличиваться при превышении рекомендуемой дозировки, так как секреторная функция простагландина напрямую связана с концентрацией его антагонистов в организме.
Проще говоря – чем больше принято Мифепристона, тем дольше он действует. Однако для каждой пациентки дозировка подбирается сугубо индивидуально, с учетом её физического состояния, срока беременности.
Что происходит после приема мифепристона? После приема Мифепристона женщина ещё некоторое время находится под врачебным надзором. Спустя 1,5 часа – отправляется домой.
Выход плодового яйца, как правило, происходит спустя 6-8 часов.
Допустимое отклонение от нормы – не более 2 часов.
Есть немалая вероятность, что Мифепристон не подействует. На языке врачей это звучит как «фарс аборт». К сожалению, ребенка при этом спасти уже не получится, а в дальнейшем назначается прием Мизопростола или вакуумный аборт (радикальное прерывание беременности).
После мифепристона выходит плодное яйца, которое сопровождается обильным кровотечением, сгустками.
Кстати, это один из негативных моментов медикаментозного аборта – девушка, столкнувшаяся впервые с такой процедурой, может получить психологическую травму, увидев вышедший плод.
Что может повлиять на действие Мифепристона?
Непосредственно на момент проведения медикаментозного аборта следует полностью отказаться от нестероидных противовоспалительных препаратов.
В их числе и Ацетилсалициловая кислота (Аспирин). Аналогично следует отказаться от употребления алкоголя и других лекарственных препаратов, дающих седативный эффект.
Непосредственно перед приемом Мифепристона врачи рекомендуют легко позавтракать, чтобы снизить вероятность развития желудочных спазмов. Но на эффективность от приема Мифепристона это никоим образом не влияет.
Аборт только мифепристоном эффективен или нет? От чего зависит положительный исход медикаментозного аборта?
От концентрации прогестерона и реакции организма на него. А для каждой женщины – она индивидуальна. Практика лишь показывает, что у женщин, ранее рожавших, медикаментозное прерывание беременности заканчивается положительно чаще, нежели у тех, кто с беременностью ранее не сталкивался.
Связано это, по большей части, с работой эндокринной системы.
Да, препарат может не подействовать. Такое возникает примерно у 7-9% женщин. Для подтверждения негативного исхода врач обязательно направляет пациентку на повторное ультразвуковое исследование. Если диагноз подтвердится, то будет назначено радикальное прерывание беременности (но только после того, как был принят и Мизопростол).
Как понять, что Мифепристон не подействовал? Попросту будет отсутствовать любая реакция организма на его прием. Не будет ни мышечных спазм, ни обильного кровотечения. Вот поэтому врачи и рекомендуют пользоваться прокладками – чтобы контролировать визуально выход родового яйца.
От чего зависит реакция организма на Мифепристон? От четкого соблюдения врачебных рекомендаций. Но роль играет и индивидуальная чувствительность к производным фармакологического средства. Врачи и об этом обязательно предупреждают свою пациентку.
Как усилить действие?
Непосредственно для усиления действия Мифепристона через 48-72 часа после приема врач назначает дополнительную дозу простагландинов.
Но это делается только при прямой необходимости.
Такая необходимость возникает из-за того, что прием Мифепристона может привести к умерщвлению родового плода. Однако его выход так и не наступит (так как прогестерон продолжает вырабатываться плацентой ещё на протяжении нескольких недель).
Соответственно, усиливает эффект от приема препарата простагландины, но принимать их самостоятельно категорически запрещено.
В некоторых ситуациях это может спровоцировать обильное внутриматочное кровотечение, что заканчивается либо летальным исходом, либо бесплодностью (так как часть репродуктивной системы будет попросту удалена).
Ослабить эффект от Мифепристона может прием следующих лекарственных препаратов:
- антибиотиков;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- лекарственные препараты с седативным воздействием;
- настои на основе этилового спирта.
Указанные выше препараты влияют на скорость расщепления Мифепристона и его усвоение организмом. То есть, эффект будет ослабленным, но более продолжительным.
Однако от этого следует воздерживаться – есть риск того, что плодовое яйцо попросту не выйдет.
В каких случаях прием таблеток не поможет?
Если у женщины имеется индивидуальная непереносимость к нему, или же у неё диагностировано:
- миома матки;
- воспалительные процессы в репродуктивной системе;
- ухудшенная свертываемость крови (как при сахарном диабете);
- срок беременности – свыше 6 недель (является противопоказанием для проведения медикаментозного аборта).
Обо всем этом врач дополнительно расскажет. И именно для исключения наличия этих болезней назначается комплексное обследование перед процедурой.
Через сколько времени выводится из организма?
Максимальная концентрация Мифепристона в крови возникает через 1,5-2 часа после его приема. Полностью выводится за 72 часов (вместе с калом и мочой).
Период полураспада – 18 часов (концентрация снижается в 2 раза). В дальнейшем организм женщины самовосстанавливается.
После медикаментозного аборта в текущий менструальный цикл женщины может забеременеть. Но врачи рекомендуют использовать на этот период контрацепцию, дабы избежать нежелательной беременности.
Непосредственно восстановление репродуктивной системы займет несколько большее количество времени. В среднем, 25-30 дней (один цикл). Для ускорения данного процесса можно принимать настойку жгучего перца (продается в аптеках) и специальные витамины, способствующие нормализации гормонального баланса (Алфавит, Декамевит). Синтетические гормоны принимать не следует (только по прямому назначению лечащего врача).
От чего зависит скорость восстановления организма? От срока беременности, предшествующей концентрации прогестерона, а также от ранее перенесенных беременностей (если таковые были, то реабилитация пройдет быстрее). В любом случае, врачебный контроль в такой ситуации – обязателен.
Итого, Мифепристон – один из самых популярных препаратов для проведения медикаментозного аборта. Его действие основано на снижение реакции организма на прогестерон. Прием препарата разрешается только врачом, так как у него – большое количество противопоказаний, а дозировка рассчитывается индивидуально. Действует он в течение 72 часов, но все физиологические процессы завершаются, как правило, уже через 12 часов.
Как быть в ситуациях, если после Мифепристона нет выделений и он не подействовал?
Одним из наиболее популярных препаратов для преждевременного прерывания беременности при помощи медикаментозного аборта является Мифепристон.
Он используется на самых ранних сроках беременности, до 6-ти недель.
Фармаборт считается наиболее щадящим и безопасным, так как не проводится хирургическое вмешательство, поэтому риск инфицирования или механического повреждения органов малого таза минимален. Как быть в ситуациях, когда выпила Мифепристон и ничего не происходит? Или с чем это может быть связано? Кому и почему не помог этот препарат? Читайте в статье.
- Может ли не подействовать Мифепристон?
- Что делать, если не подействовал?
Во время проведения медикаментозного аборта, пациентка принимает определенную дозу Мифепристона под наблюдением врача. Этот препарат полностью подавляет в организме гормон прогестерон, который отвечает за правильное развитие плода и нормальное течение беременности.
И приводит в действие такие внутренние процессы как:
- изменение слизистой матки (эндометрия). Слизистая меняет свою структуру таким образом, что плодное яйцо не может закрепиться на стенке матки и развиваться дальше.
- Расслабление шейки матки. Она становится мягкой и полностью расслабленной, в таком состоянии шейка не способна удерживать плодное яйцо в полости матки и происходит самопроизвольный выкидыш.
- Сокращения в матке. Стенки матки начинают интенсивно сокращаться, плодное яйцо полностью отторгается (до 6 недель беременности оно не успевает сильно закрепиться) и выводится из полости матки при помощи кровянистых выделений.
Отторжение плодного яйца может длиться от 2-х до 14-ти дней, все зависит от индивидуальных особенностей женщины: состояния её здоровья и строения матки.
Производитель этого препарата предупреждает в инструкции, что если следовать всем рекомендациям, то Мифепристон эффективен в 95% случаев, но при этом остается еще 5%, когда препарат может по тем или иным причинам не подействовать.
Даже принимая Мифепристон в лечебном учреждении, под строгим контролем врача, нельзя быть уверенным на 100% в успехе процедуры.
Все же малая вероятность того, что нежелательная беременность может остаться, существует.
Именно поэтому, после медикаментозного аборта назначается контрольное УЗИ, благодаря которому можно точно установить наличие или отсутствие плодного яйца в полости матки.
Насколько быстро действует препарат?
Мифепристон начинает действовать сразу, через два часа после приема таблетки уже видны побочные эффекты (тошнота, боли внизу живота, головокружение), поэтому задержки в действии препарата не может быть.
Здесь вопрос в другом: отторжение плодного яйца, у каждой отдельной женщины, может произойти в свое время. У одних пациенток плод выходит на второй день, после приема Мифепристона, у других лишь на 14-й, что тоже является нормой.
Существенно замедлить действие препарата могут алкогольные напитки или курение. Поэтому во время действия препарата Мифепристон категорически не рекомендуется употреблять любые напитки, содержащие этиловый спирт и курить. Никотин и алкоголь могут спровоцировать самые непредсказуемые осложнения и полностью нейтрализовать действие препарата.
Почему после приема нет выделений?
Первым признаком того, что препарат Мифепристон действует, являются: тянущие боли внизу живота (очень похожие на месячные, но чуть более интенсивные и ощутимые) и кровянистые выделения.
Если после Мифепристона нет выделений, это должно насторожить женщину, ведь такое положение вещей указывает на:
- внематочную беременность.
- Неполный аборт.
- Оставшуюся и развивающуюся беременность.
Нужно ли принудительно вызывать кровотечение?
Если после приема Мифепристон спустя 3-5 дней нет кровотечения, нужно обязательно посетить врача и сделать контрольное УЗИ. Самостоятельно пытаться усилить действие препарата и принудительно вызывать кровотечение категорически не рекомендуется.
Такие эксперименты могут привести к плачевным последствиям.
При помощи других препаратов или даже народной медицины можно спровоцировать маточное кровотечение, которое отличается своей интенсивностью.
Пациентка быстро теряет кровь, наступает анемия, остановить такой тип кровотечения можно только при помощи хирургического вмешательства.
После контрольного УЗИ, врач может точно сказать подействовал ли препарат или нет. Что делать, если не помогает прием Мифепристона? Если нежелательная беременность развивается дальше, специалисты рекомендуют прибегнуть к другим видам аборта:
- вакуум аборт. Проводится на ранних сроках беременности (до 6-7 недель) при минимальном хирургическом вмешательстве.
- Инструментальный аборт. Проводится на сроке до 12-ти недель беременности, считается наиболее травмирующим.
Повторять процедуру медикаментозного аборта крайне не рекомендуется. В том случае если препарат не подействовал, его нельзя заменить на другой и повторить процедуру. Нежелательная беременность удаляется только хирургическим путем.
При малейших подозрениях на оставшуюся беременность нужно немедленно обращаться к врачу. Оставлять такую беременность нельзя, Мифепристон может негативно отразиться на развитии плода и спровоцировать образование различных патологий.
Перед тем как принять решение о проведении медикаментозного аборта, женщине нужно детально обсудить со своим врачом, разные сценарии развития ситуации и что следует делать, если препарат не окажет нужного эффекта.
Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?
Хотите предложить для публикации фотографии по теме?
Всё о правильном применении Мифепристона, а также о том, как он отпускается из аптек — по рецепту или нет?
Мифепристон представляет собой препарат, обладающий антипрогестагенным свойством. Его используют с целью медикаментозного прерывания гетсации на сроках до 6 недель.
Также препарат применяется с целью осуществления «пожарной» контрацепции после небезопасного полового контакта (в течение 72 часов). Как принимать Мифепристон в домашних условиях и можно ли это делать вообще, читайте в статье.
- Продается ли без рецепта?
- Условия отпуска из аптек
- Кто выписывает Мифепристон?
- Заключение
Продается ли без рецепта?
Купить Мифепристон в аптеке, да еще и без рецепта, очень сложно.
Этот препарат выпускается для специализированных медицинских гинекологических стационаров. Обязательным условием является наличие сертификата на проведение в клинике медикаментозного аборта.
Однако несмотря на лимитирование, в ряд аптек осуществляются поставки данного препарата.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается из аптек строго по рецепту врача-гинеколога на латинском языке.
Рецепт выглядит следующим образом (частично на латинском):
S. Внутрь однократно в количестве 600 мг
Кто выписывает Мифепристон?
Рецепт на препарат Мифепристон выдает врач-гинеколог, имеющий сертификат на проведение медикаментозного прерывания гестации на ранних сроках (до 42 дней).
Перед проведением медикаментозного аборта пациентка должна сдать ряд анализов, однако рецепт можно получить заранее, до получения результатов. Среди стандартных анализов выделяют:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ крови на определение уровня ХГЧ в крови;
- трансвагинальное УЗИ малого таза.
В крови обязательно определяют уровень гемоглобина, так как при медикаментозной аборте ожидается кровотечение и нельзя допустить развитие анемии.
В случае если время приема препарата по инструкции прошло, то есть срок беременности превышает 6 недель аменореи, необходимо обратиться к гинекологу за определением дальнейшей тактики. При сроке более 6 недель для прерывания беременности прибегают к кюретажу, выскабливанию полости матки.
Можно ли принимать в домашних условиях без назначения врача?
Применение препарата без назначения гинеколога в домашних условиях категорически противопоказан.
Мифепристон принимают в условиях гинекологической клинике под наблюдением специалиста. Велик риск развития массивного маточного кровотечения, именно поэтому очень важен врачебный контроль.
Прием препарата самостоятельно влечет за собой неприятные последствия. Согласно инструкции, при проведении лекарственного аборта необходимо принять Мифепростон в дозировке 600 мг, а спустя 36-42 часа – простогландин (Мизопростол).
При самостоятельном приеме риск нарушения инструкции возрастает. Известны случаи летальных исходов после применения Мифепостона.
Причиной является некупированное массивное кровотечение из матки, и последующее развитие анемии. Согласно статистическим данным частота различных побочных эффектов при использовании медикамента, минуя врача, возрастает.
Одним из наиболее опасных осложнений лекарственного прерывания гестации является неполный аборт, когда в матке продолжают находится сегменты плодного яйца. Существует прямая корреляция между сроком беременности и риском неполного аборта.
Чем существеннее срок, тем вероятнее неполный аборт. Спустя 7-14 дней после проведения манипуляции пациентке проводят УЗИ-контроль и определяется уровень ХГЧ в крови для подтверждения результата аборта. Наличие субъективных признаков беременности говорит в пользу вероятного сохранения беременности.
Доля обильных кровотечений составляет 1-2,5% от числа осложнений при медикаментозном аборте. В норме после приема таблетки Мифепристон у женщин появляются незначительное кровянистые выделения.
Больший объем крови пациентка теряет после приема Мизопростола. Постепенно объем выделений уменьшается вплоть до полного прекращения. Под массивным кровотечение понимают такую потерю крови, при которой за 1 час нужно поменять более 2 прокладок, при этом длительность составляет больше 2 часов.
Внезапное прекращение выделений должно вызывать опасения, так как это может свидетельствовать о закупорке канала шейки матки сегментами эмбриона. Причиной долгого массивного кровотечения чаще всего является неполный аборт.
Сокращение маточной стенки вызывает болевой синдром в нижней половине живота. Боли возникают спустя 0,5-3 часа после приема препарата. Их интенсивность варьируется от умеренной до нестерпимой.
Боль носит чаще схваткообразный характер, иногда женщины характеризуют свои ощущения как тянущие. При наличии резкой боли, напоминающей удар кинжалом, нужно исключить эктопическую беременность. Чем больше срок, тем сильнее болевой синдром. Боли продолжаются от 3 часов до суток. После удаления эмбриона из полости матки боли стихают.
Изменения характера менструации являются отсроченными последствиями приема Мифепристона. Наиболее частыми нарушениями являются аменореи на 1,5-3 месяца, изменяется продолжительность и интенсивность циклических выделений.
Если условно принимать аборт за наступление месячных, то следующее менструальное кровотечение должно начаться спустя обычный интервал, характерный для конкретной пациентки (обычно через 23-33 дня с первого для выделений).
Однако нередки случаи отклонений на 13-45 дней. Аменорея в течение 2 неделя является нормой после применения Мифепростона, при задержке более 3 недель целесообразно обратиться к гинекологу для медикаментозного вызова менструации.
При появлении нетерпимых болей в нижней части живота, обильных кровотечениях нужно быть максимально настороженными. Следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
При проявлении любых перечисленных побочных эффектов необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.
Заключение
Мифепристон дает высокую эффективность как препарат для проведения медикаментозных абортов на ранних сроках гестации.
Однако необходимо сделать акцент на том, что риск развития весьма тяжелых осложнений при самостоятельном приеме существенно возрастает, особенно в случаях нарушения требований, изложенных в инструкции.
Осуществление медикаментозного аборта требует строго медицинского контроля для предотвращения усугубления серьезных осложнений.
Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?
Хотите предложить для публикации фотографии по теме?
Существуют ситуации, когда необходимо по каким-либо причинам или медицинским показаниям избавиться от беременности. В таких случаях применяют препарат Мифепристон, который используется сугубо под наблюдением медработников.
В каких случаях назначается Мифепристон, и как правильно применять препарат женщинам на разных сроках беременности?
Краткая характеристика
Таблетки Мифепристон относятся к синтетическим антигестагенным гормональным препаратам, и используются при прерывании беременности на ранних сроках, т.е. без использования хирургического вмешательства.
Выпускается препарат в таблетках, но в аптеке купить Мифепристон нельзя – поставки лекарственного средства осуществляются лишь в специализированные медучреждения, где его и назначают специалисты.
Действие лекарственного средства основано на блокировании синтеза женского гормона прогестерона, который активно вырабатывается в период беременности. Мифепристон подавляет производительность гормона, под влиянием которого протекают все важнейшие жизненные процессы развития и роста плода. Такое воздействие многократно увеличивает вероятность .
Какое действие оказывает Мифепристон на эмбрион:
- Происходит отслаивание от внутренней стороны матки зародышевых оболочек;
- На фоне отслаивания возникают сильные маточные сокращения;
- Околоплодное выводится из организма матери.
Применение препарата в последние годы снискало себе большую популярность из-за того, что при его использовании не происходит никаких оперативных вмешательств в организм женщины в отличие от традиционного способа прерывания беременности. Это позволяет обезопасить женщину, которая выпила Мифепристон, от проникновения различного рода инфекции в организм, хотя негативные последствия, сопутствующие аборту, никуда при этом не исчезают.
- Прерывание беременности (сроком не более 42 дней) медикаментозным способом;
- Экстренная контрацепция после полового акта (в течение 3-х суток);
- Для расширения шейки матки при прерывании беременности (до 12 недель) оперативным методом;
- Для терапии лейомиомы матки.
Важно! Мифепристон можно использовать при нормально доношенной беременности для стимуляции родовой деятельности. В этом случае препарат никак не отражается на здоровье малыша и матери, а также на будущей лактации и выработке молока.
Основным показанием к применению Мифепристона является прерывание беременности. Причинами для медикаментозного аборта могут быть: невозможность кдалить плод механическим внедрением, возникновение серьезных патологий в период беременности, различные социальные показатели, а также, если беременность протекает с угрозой для жизни женщины.
По сути, Мифепристон гормонально стимулирует организм, чтобы произошел , т.е. для тех, кто не хочет использовать хирургический метод аборта, Мифепрстон – оптимальное решение
Инструкция к применению
В целях избежания нежелательных осложнений пациентка во время употребления препарата и после приема Мифепристона должна находиться под постоянным наблюдением квалифицированного медицинского персонала.
Важно! Прием Мифепристона должен обязательно проводиться только в условиях медучреждений.
Для прерывания ранней беременности назначается прием препарата в дозировке 600 мг однократно (три таблетки). Лекарство применяется в присутствии врача, спустя 1-1,5 часа после еды. Запить таблетки следует стаканом воды.
После приема лекарства за состоянием пациентки наблюдает врач в течение 2-4 часов. Затем в сроки 36-48 часов после употребления таблеток женщине рекомендуется пройти ультразвуковой контроль.
Часто для прерывания беременности назначают комбинацию препаратов Мифепристон и Мизопростол либо Мифепристон и Миролют (действующее вещество -мизопростол). Мифепристон стимулирует размягчение шейки матки, а Мизопростол провоцирует сокращения матки. Использование этих препаратов в комбинации признано более эффективным.
Спустя 10-14 дней после использования лекарства, женщине рекомендуется пройти повторное УЗИ, а при необходимости сдать анализ на уровень ХГЧ, чтобы подтвердить самопроизвольный аборт.
Если эффект от лекарства отсутствует на четырнадцатый день, т.е. произошел неполный аборт, врач может прибегнуть к другим способам прерывания беременности.
При доношенной беременности в целях стимуляции родовой деятельности назначается прием Мифепристона в дозировке 200 мг (одна таблетка) однократно. При необходимости после оценки состояния родовых путей спустя 24 часа прием повторяют. Через сколько действует Мифепристон в этом случае зависит от состояния беременной. Обычно плод начинает выходить через 10 часов после приема лекарственного средства.
Побочные эффекты и противопоказания
При правильном использовании Мифепристона лекарственное средство не воздействует отрицательно на здоровье женщины, но в отдельных случаях могут наблюдаться некоторые побочные эффекты:
- Общая слабость;
- Тошнота и рвота;
- Возникновение в нижней части живота дискомфорта;
- Астения;
- Гипертермия.
Также любой медикаментозный аборт связан с проявлениями негативного характера в виде:
- Болезненных ощущений внизу живота;
- Специфических кровянистых выделений;
- Обострения воспалительных процессов придатков и матки.
Обратите внимание! В случае комбинированной терапии с использованием Мизопростола могут возникать побочные эффекты в виде бессонницы, вагинита, диспепсии, чувства тревоги и беспокойства.
Когда запрещено использовать Мифепристон:
- При прерывании беременности:
- Неподтвержденная беременность;
- Внематочная беременность;
- Беременность свыше 42 дней;
- матки;
- Беременность, возникшая при использовании внутриматочных контрацептивов либо после прекращения приема гормональных контрацептивов.
- Стимулирование и подготовка к родам:
- Эклампсия и преэклампсия;
- матки;
- Тяжелый гестоз;
- Переношенная (недоношенная) беременность.
- Терапия лейомиомы матки:
- Опухоли на яичниках;
- Лактация;
- Гиперплазия эндометрия;
- Беременность;
- Миоматозные узлы.
- Общие противопоказания:
- Недостаточность надпочечников;
- Порфирия;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата;
- Рубец на матке;
- Печеночная и ;
- Воспалительные процессы в половых органах;
- Нарушение гемостаза;
- Экстрагенитальные патологии.
С осторожностью назначается препарат пациенткам с бронхиальной , обструктивными хроническими заболеваниями, артериальной гипертензией.
Дополнительная информация
Перед применением Мифепристона женщина обязательно должна пройти врачебное обследование на предмет возможных противопоказаний к приему препарата. Пациентка должна сообщить врачу о возможном наличии заболеваний, вредных привычек, имплантов.
Лечение Мифепристоном нельзя совмещать с алкоголем, т.к. спиртные напитки блокируют действие препарата. После проведения аборта обязательно возникает кровотечение, а алкоголь может усилить их выделение, что приведет к сильной потере крови. Также нежелательно применять препарат женщинам, которые курят, если возраст женщины превышает 35 лет.
Можно ли купить Мифепистон без назначения врача? Обычно продажа Мифепристона происходит по врачебным показаниям в специализированных клиниках, где осуществляется платная процедура прекращения беременности. Если назначается Мифепристон сколько будет стоить препарат зависит от клиники – обычно в стоимость препарата входит помимо самого лекарства еще врачебный осмотр и проведение двух УЗИ.
Если самостоятельно покупать Мифепристон цена его может варьироваться от ряда факторов, в зависимости от места продажа. Средняя стоимость препарата в Москве составляет 4000-5000 руб.
Прерывание беременности медикаментозным способом признано наиболее безопасным методом аборта. Отзывы врачей свидетельствуют, что схема приёма Мифепристона эффективна только при беременности, срок которой не превышает шести недель. На более поздних сроках эффективность прерывания беременности значительно снижается.
Отзывы пациенток о препарате положительны – женщины отмечают высокую эффективность Мифепристона для прерывания беременности и стимуляции родов. Некоторые отмечают наличие побочных эффектов при приеме лекарства, которые, однако, достаточно быстро исчезают. Женщины, рожавшие с помощью Мифепристона, не отмечали никаких негативных последствий для себя и малыша.
Пациентка быстро теряет кровь, наступает анемия, остановить такой тип кровотечения можно только при помощи хирургического вмешательства.
Что происходит в организме после принятия Мифепристона?
Итак, Мифепристон – антипрогестагенное средство. То есть, препарат направлен на снижение реакции организма на синтез прогестерона – гормона, отвечающего за подготовку женского организма к вынашиванию ребенка. Соответственно, после приема препарата оказывается прямое действие на прогестероновые рецепторы.
Организм условно считает, что в нем резко снизился уровень прогестерона и, соответственно, беременность закончилась.
При этом стимулируется выход плодового яйца и запуск нового менструального цикла (хотя он чаще всего наступает через месяц, не ранее).
Если я выпила мифепристон, какие выделения после него могут быть?
Возможен ли выкидыш после таблеток? Через сколько часов начинает действовать мифепристон после принятия?
Ответы на эти вопросы мы рассмотрим ниже.
Каким образом препарат действует на прогестероновые рецепторы?
Механизм действия мифепристона происходит так: за счет высвобождения интерлейкина-8, что является антагонистом высвобождения всех гормонов половой группы. Вместе с этим в организме повышается чувствительность к простагландину, что, собственно, и стимулирует самопроизвольный выход родового яйца.
Все то же самое происходит у женщины при нормальном окончании беременности. А после приема Мифепристона отошла пробка, невзирая на срок.
Что чувствует женщина после принятия препарата?
Какое действие после приема мифепристона? Когда начинается кровотечение после приема?
Уже буквально через 20-30 минут возникает незначительное вагинальное кровотечение (у некоторых оно может быть обильным, что все равно считается нормой).
Само родовое яйцо при этом выходит примерно спустя 6-8 часов. А через 2-3 часа кровотечение должно исчезнуть само по себе.
Если этого не произойдет, то через 2-3 дня (на усмотрение врача) женщина принимает Мизопростол, стимулирующего спазмы маточных каналов. Это принудительно стимулирует выход родового яйца и последующую очистку матки.
Непосредственно после принятия таблеток Мифепристона (что выполняется исключительно в условиях поликлиники при враче) у женщины могут возникать ощущения незначительной боли в области живота, лобка – таким образом ощущаются мышечные спазмы. Отклонением от нормы является лишь тот случай, когда вагинальное кровотечение после выхода родового яйца сохраняется свыше 4 часов.
Сколько действует Мифепристон?
Через сколько начинает действовать мифепристон?
Лекарство должно подействовать через 48-72 часа.
В каждом конкретном случае время действия разное.
При использовании номинальной дозы в 600 миллиграмм – действует не более 12 часов.
Длительность может увеличиваться при превышении рекомендуемой дозировки, так как секреторная функция простагландина напрямую связана с концентрацией его антагонистов в организме.
Проще говоря – чем больше принято Мифепристона, тем дольше он действует. Однако для каждой пациентки дозировка подбирается сугубо индивидуально, с учетом её физического состояния, срока беременности.
Фармакокинетика
Что происходит после приема мифепристона? После приема Мифепристона женщина ещё некоторое время находится под врачебным надзором. Спустя 1,5 часа – отправляется домой.
Выход плодового яйца, как правило, происходит спустя 6-8 часов.
Допустимое отклонение от нормы – не более 2 часов.
Есть немалая вероятность, что Мифепристон не подействует. На языке врачей это звучит как «фарс аборт». К сожалению, ребенка при этом спасти уже не получится, а в дальнейшем назначается прием Мизопростола или вакуумный аборт (радикальное прерывание беременности).
После мифепристона выходит плодное яйца, которое сопровождается обильным кровотечением, сгустками.
Кстати, это один из негативных моментов медикаментозного аборта – девушка, столкнувшаяся впервые с такой процедурой, может получить психологическую травму, увидев вышедший плод.
Что может повлиять на действие Мифепристона?
Непосредственно на момент проведения медикаментозного аборта следует полностью отказаться от нестероидных противовоспалительных препаратов.
В их числе и Ацетилсалициловая кислота (Аспирин). Аналогично следует отказаться от употребления алкоголя и других лекарственных препаратов, дающих седативный эффект.
Непосредственно перед приемом Мифепристона врачи рекомендуют легко позавтракать, чтобы снизить вероятность развития желудочных спазмов. Но на эффективность от приема Мифепристона это никоим образом не влияет.
Аборт только мифепристоном эффективен или нет? От чего зависит положительный исход медикаментозного аборта?
От концентрации прогестерона и реакции организма на него. А для каждой женщины – она индивидуальна. Практика лишь показывает, что у женщин, ранее рожавших, медикаментозное прерывание беременности заканчивается положительно чаще, нежели у тех, кто с беременностью ранее не сталкивался.
Связано это, по большей части, с работой эндокринной системы.
Может ли препарат не подействовать?
Да, препарат может не подействовать. Такое возникает примерно у 7-9% женщин. Для подтверждения негативного исхода врач обязательно направляет пациентку на повторное ультразвуковое исследование. Если диагноз подтвердится, то будет назначено радикальное прерывание беременности (но только после того, как был принят и Мизопростол).
Как понять, что Мифепристон не подействовал? Попросту будет отсутствовать любая реакция организма на его прием. Не будет ни мышечных спазм, ни обильного кровотечения. Вот поэтому врачи и рекомендуют пользоваться прокладками – чтобы контролировать визуально выход родового яйца.
От чего зависит реакция организма на Мифепристон? От четкого соблюдения врачебных рекомендаций. Но роль играет и индивидуальная чувствительность к производным фармакологического средства. Врачи и об этом обязательно предупреждают свою пациентку.
Как усилить действие?
Непосредственно для усиления действия Мифепристона через 48-72 часа после приема врач назначает дополнительную дозу простагландинов.
Но это делается только при прямой необходимости.
Такая необходимость возникает из-за того, что прием Мифепристона может привести к умерщвлению родового плода. Однако его выход так и не наступит (так как прогестерон продолжает вырабатываться плацентой ещё на протяжении нескольких недель).
Соответственно, усиливает эффект от приема препарата простагландины, но принимать их самостоятельно категорически запрещено.
В некоторых ситуациях это может спровоцировать обильное внутриматочное кровотечение, что заканчивается либо летальным исходом, либо бесплодностью (так как часть репродуктивной системы будет попросту удалена).
Что может снизить эффект от Мифепристона?
Ослабить эффект от Мифепристона может прием следующих лекарственных препаратов:
- антибиотиков;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- лекарственные препараты с седативным воздействием;
- настои на основе этилового спирта.
Указанные выше препараты влияют на скорость расщепления Мифепристона и его усвоение организмом. То есть, эффект будет ослабленным, но более продолжительным.
Однако от этого следует воздерживаться – есть риск того, что плодовое яйцо попросту не выйдет.
В каких случаях прием таблеток не поможет?
Если у женщины имеется индивидуальная непереносимость к нему, или же у неё диагностировано:
- миома матки;
- воспалительные процессы в репродуктивной системе;
- ухудшенная свертываемость крови (как при сахарном диабете);
- срок беременности – свыше 6 недель (является противопоказанием для проведения медикаментозного аборта).
Обо всем этом врач дополнительно расскажет. И именно для исключения наличия этих болезней назначается комплексное обследование перед процедурой.
Через сколько времени выводится из организма?
Максимальная концентрация Мифепристона в крови возникает через 1,5-2 часа после его приема. Полностью выводится за 72 часов (вместе с калом и мочой).
Период полураспада – 18 часов (концентрация снижается в 2 раза). В дальнейшем организм женщины самовосстанавливается.
После медикаментозного аборта в текущий менструальный цикл женщины может забеременеть. Но врачи рекомендуют использовать на этот период контрацепцию, дабы избежать нежелательной беременности.
Непосредственно восстановление репродуктивной системы займет несколько большее количество времени. В среднем, 25-30 дней (один цикл). Для ускорения данного процесса можно принимать настойку жгучего перца (продается в аптеках) и специальные витамины, способствующие нормализации гормонального баланса (Алфавит, Декамевит). Синтетические гормоны принимать не следует (только по прямому назначению лечащего врача).
От чего зависит скорость восстановления организма? От срока беременности, предшествующей концентрации прогестерона, а также от ранее перенесенных беременностей (если таковые были, то реабилитация пройдет быстрее). В любом случае, врачебный контроль в такой ситуации – обязателен.
Итого, Мифепристон – один из самых популярных препаратов для проведения медикаментозного аборта. Его действие основано на снижение реакции организма на прогестерон. Прием препарата разрешается только врачом, так как у него – большое количество противопоказаний, а дозировка рассчитывается индивидуально. Действует он в течение 72 часов, но все физиологические процессы завершаются, как правило, уже через 12 часов.
Существуют ситуации, когда необходимо по каким-либо причинам или медицинским показаниям избавиться от беременности. В таких случаях применяют препарат Мифепристон, который используется сугубо под наблюдением медработников.
В каких случаях назначается Мифепристон, и как правильно применять препарат женщинам на разных сроках беременности?
Краткая характеристика
Таблетки Мифепристон относятся к синтетическим антигестагенным гормональным препаратам, и используются при прерывании беременности на ранних сроках, т.е. без использования хирургического вмешательства.
Выпускается препарат в таблетках, но в аптеке купить Мифепристон нельзя – поставки лекарственного средства осуществляются лишь в специализированные медучреждения, где его и назначают специалисты.
Действие лекарственного средства основано на блокировании синтеза женского гормона прогестерона, который активно вырабатывается в период беременности. Мифепристон подавляет производительность гормона, под влиянием которого протекают все важнейшие жизненные процессы развития и роста плода. Такое воздействие многократно увеличивает вероятность .
Какое действие оказывает Мифепристон на эмбрион:
- Происходит отслаивание от внутренней стороны матки зародышевых оболочек;
- На фоне отслаивания возникают сильные маточные сокращения;
- Околоплодное выводится из организма матери.
Применение препарата в последние годы снискало себе большую популярность из-за того, что при его использовании не происходит никаких оперативных вмешательств в организм женщины в отличие от традиционного способа прерывания беременности. Это позволяет обезопасить женщину, которая выпила Мифепристон, от проникновения различного рода инфекции в организм, хотя негативные последствия, сопутствующие аборту, никуда при этом не исчезают.
- Прерывание беременности (сроком не более 42 дней) медикаментозным способом;
- Экстренная контрацепция после полового акта (в течение 3-х суток);
- Для расширения шейки матки при прерывании беременности (до 12 недель) оперативным методом;
- Для терапии лейомиомы матки.
Важно! Мифепристон можно использовать при нормально доношенной беременности для стимуляции родовой деятельности. В этом случае препарат никак не отражается на здоровье малыша и матери, а также на будущей лактации и выработке молока.
Основным показанием к применению Мифепристона является прерывание беременности. Причинами для медикаментозного аборта могут быть: невозможность кдалить плод механическим внедрением, возникновение серьезных патологий в период беременности, различные социальные показатели, а также, если беременность протекает с угрозой для жизни женщины.
По сути, Мифепристон гормонально стимулирует организм, чтобы произошел , т.е. для тех, кто не хочет использовать хирургический метод аборта, Мифепрстон – оптимальное решение
Инструкция к применению
В целях избежания нежелательных осложнений пациентка во время употребления препарата и после приема Мифепристона должна находиться под постоянным наблюдением квалифицированного медицинского персонала.
Важно! Прием Мифепристона должен обязательно проводиться только в условиях медучреждений.
Для прерывания ранней беременности назначается прием препарата в дозировке 600 мг однократно (три таблетки). Лекарство применяется в присутствии врача, спустя 1-1,5 часа после еды. Запить таблетки следует стаканом воды.
После приема лекарства за состоянием пациентки наблюдает врач в течение 2-4 часов. Затем в сроки 36-48 часов после употребления таблеток женщине рекомендуется пройти ультразвуковой контроль.
Часто для прерывания беременности назначают комбинацию препаратов Мифепристон и Мизопростол либо Мифепристон и Миролют (действующее вещество -мизопростол). Мифепристон стимулирует размягчение шейки матки, а Мизопростол провоцирует сокращения матки. Использование этих препаратов в комбинации признано более эффективным.
Спустя 10-14 дней после использования лекарства, женщине рекомендуется пройти повторное УЗИ, а при необходимости сдать анализ на уровень ХГЧ, чтобы подтвердить самопроизвольный аборт.
Если эффект от лекарства отсутствует на четырнадцатый день, т.е. произошел неполный аборт, врач может прибегнуть к другим способам прерывания беременности.
При доношенной беременности в целях стимуляции родовой деятельности назначается прием Мифепристона в дозировке 200 мг (одна таблетка) однократно. При необходимости после оценки состояния родовых путей спустя 24 часа прием повторяют. Через сколько действует Мифепристон в этом случае зависит от состояния беременной. Обычно плод начинает выходить через 10 часов после приема лекарственного средства.
Побочные эффекты и противопоказания
При правильном использовании Мифепристона лекарственное средство не воздействует отрицательно на здоровье женщины, но в отдельных случаях могут наблюдаться некоторые побочные эффекты:
- Общая слабость;
- Тошнота и рвота;
- Возникновение в нижней части живота дискомфорта;
- Астения;
- Гипертермия.
Также любой медикаментозный аборт связан с проявлениями негативного характера в виде:
- Болезненных ощущений внизу живота;
- Специфических кровянистых выделений;
- Обострения воспалительных процессов придатков и матки.
Обратите внимание! В случае комбинированной терапии с использованием Мизопростола могут возникать побочные эффекты в виде бессонницы, вагинита, диспепсии, чувства тревоги и беспокойства.
Когда запрещено использовать Мифепристон:
- При прерывании беременности:
- Неподтвержденная беременность;
- Внематочная беременность;
- Беременность свыше 42 дней;
- матки;
- Беременность, возникшая при использовании внутриматочных контрацептивов либо после прекращения приема гормональных контрацептивов.
- Стимулирование и подготовка к родам:
- Эклампсия и преэклампсия;
- матки;
- Тяжелый гестоз;
- Переношенная (недоношенная) беременность.
- Терапия лейомиомы матки:
- Опухоли на яичниках;
- Лактация;
- Гиперплазия эндометрия;
- Беременность;
- Миоматозные узлы.
- Общие противопоказания:
- Недостаточность надпочечников;
- Порфирия;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата;
- Рубец на матке;
- Печеночная и ;
- Воспалительные процессы в половых органах;
- Нарушение гемостаза;
- Экстрагенитальные патологии.
С осторожностью назначается препарат пациенткам с бронхиальной , обструктивными хроническими заболеваниями, артериальной гипертензией.
Дополнительная информация
Перед применением Мифепристона женщина обязательно должна пройти врачебное обследование на предмет возможных противопоказаний к приему препарата. Пациентка должна сообщить врачу о возможном наличии заболеваний, вредных привычек, имплантов.
Лечение Мифепристоном нельзя совмещать с алкоголем, т.к. спиртные напитки блокируют действие препарата. После проведения аборта обязательно возникает кровотечение, а алкоголь может усилить их выделение, что приведет к сильной потере крови. Также нежелательно применять препарат женщинам, которые курят, если возраст женщины превышает 35 лет.
Можно ли купить Мифепистон без назначения врача? Обычно продажа Мифепристона происходит по врачебным показаниям в специализированных клиниках, где осуществляется платная процедура прекращения беременности. Если назначается Мифепристон сколько будет стоить препарат зависит от клиники – обычно в стоимость препарата входит помимо самого лекарства еще врачебный осмотр и проведение двух УЗИ.
Если самостоятельно покупать Мифепристон цена его может варьироваться от ряда факторов, в зависимости от места продажа. Средняя стоимость препарата в Москве составляет 4000-5000 руб.
Прерывание беременности медикаментозным способом признано наиболее безопасным методом аборта. Отзывы врачей свидетельствуют, что схема приёма Мифепристона эффективна только при беременности, срок которой не превышает шести недель. На более поздних сроках эффективность прерывания беременности значительно снижается.
Отзывы пациенток о препарате положительны – женщины отмечают высокую эффективность Мифепристона для прерывания беременности и стимуляции родов. Некоторые отмечают наличие побочных эффектов при приеме лекарства, которые, однако, достаточно быстро исчезают. Женщины, рожавшие с помощью Мифепристона, не отмечали никаких негативных последствий для себя и малыша.
Мифепристон – специальный препарат, который используется для проведения процедуры медикаментозного аборта. Его применение дает возможность избежать хирургического вмешательства, однако подобная процедура может быть проведена только на ранних сроках. Однако что же делать, если после мифепристона нет выделений, и каковы особенности применения этого препарата?
Схема приема этого лекарства подбирается гинекологом в каждом отдельном случае. Женщине потребуется пропить курс из нескольких таблеток, которые постепенно приведут к прерыванию беременности. О том, что желаемый результат достигнут, будет свидетельствовать начавшееся кровотечение, которое может продолжаться от нескольких недель до пары недель. Его длительность и интенсивность стоит обсудить со специалистом, который, в случае, если состояние пациентки не соответствует норме, предложит подходящее лечение.
Однако данный препарат эффективен лишь в 95% случаев. Во всех остальных ситуациях, беременность может сохраниться. Важно понимать, что в любом случае потребуется дальнейшее прерывание, но уже хирургическим путем, так как воздействие препарата на плод губительно и может стать причиной развития различных врожденных патологий.
Если нет выделений после мифепристона что это значит?
Узнать о том, что медикаментозный аборт не дал желаемого результата, можно ориентируясь на собственное самочувствие. Так, если после приема мифепристона нет выделений, то вероятнее всего потребуется проведение дополнительного исследования, которое подтвердит, что в беременность сохранилась.
В норме кровотечение должно начаться спустя пару часов после приема препарата. Но в некоторых случаях оно начинается лишь на третьи сутки — до этого времени, даже при отсутствии выделений, обращаться к врачу бессмысленно. Что же касается интенсивности кровотечения, а также его длительности, то в данном случае все зависит от индивидуальных особенностей организма, а потому спрогнозировать это невозможно.
Таким образом, если нет выделений после мифепристона даже на третьи сутки после приема препарата, то вероятнее всего, это свидетельствует о том, что беременность все-таки сохранилась. Для того чтобы в этом убедиться, потребуется проведение ультразвукового исследования, на основании результатов которого врач поможет выбрать дальнейшие действия — либо пропить препарат повторно, либо же провести хирургическое вмешательство.
Дозировки
Все дозировки в нашем комплексе для мед аборта подобраны сообразно новейшим рекомендациям ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения). Мифепристон – 200 мг.
Мизопростол – 400 мкг. + дополнительная доза в 400 мкг выдается бесплатно к набору.
Процедура
Для начала процедуры медикаментозного аборта, прерывание таблетками пациентке необходимо принять внутрь 200 мг Мифепристона, запивая его водой (не менее 150 мл). В течение 24-48 могут начаться незначительные кровянистые выделения и ноющие боли внизу живота, что не является патологией.
Действие Мифепристона
Мифепристон является блокатором прогестерона (это основной гормон, сохраняющий беременность). Основной эффект препарата при медикаментозном аборте – остановка развития беременности. Также Мифепристон значительно повышает чувствительность клеток к простагландинам (в частности, к Мизопростолу). Спустя 36-48 часов с момента приема Мифепристона необходимо принять второй препарат из комплекса — Мизопростол цена в следующей дозе: 3 таблетки по 200 мкг. Предпочтительный путь приема Мизопростола – рассосать под языком сначала одну таблетку, вторую и третью через 30 минут после принятия второй таблетки. При этом значительно снижается вероятность рвоты, а эффективность (относительно простого приема внутрь) повышается. Тем не менее, Мизопростол можно принять внутрь, запив простой водой.
Действие Мизопростола
Мизопростол на фоне действия Мифепристона стимулирует сократительную активность матки, что обычно сопровождается схваткообразными болями внизу живота, а также появляются или усиливаются кровянистые выделения. На фоне указанных процессов происходит отделение плодного яйца от стенок матки и выделение через половые пути. Для устранения выраженных болей возможно применение спазмолитиков, например, Но-шпа. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Кетанов, Темпалгин, Парацетамол и т.д.) противопоказан: указанные препараты блокируют действие Мизопростола.
Возможными побочными действиями Мизопростола могут быть: головокружение, тошнота, рвота и диарея.
После приема препаратов
Обычно в течение последующих 3-5 дней наблюдаются кровянистые выделения (обычно немного обильнее месячных). Возможная продолжительность кровянистых выделений (с уменьшающейся интенсивностью) составляет 12-14 дней. На 7-10-й день от приема Мизопростола необходимо провести контрольное ультразвуковое исследование органов малого таза.
Возможные осложнения при медикаментозном аборте. Способы устранения
1. На фоне применения Мифепристона и Мизопростола для процедуры медикаментозный аборт таблетками могут наблюдаться следующие симптомы: головокружение, головная боль, тошнота, рвота, чувство дискомфорта, слабость, повышение температуры тела или диарея. Обычно указанные симптомы проявляются незначительно и исчезают без врачебного вмешательства. Если в течение одного часа после приема Мифепристона или Мизопростола произошла рвота, то необходимо принять соответствующий препарат в той же дозе. Если у пациентки отмечается выраженный ранний токсикоз беременности (рвота беременных), то перед применением комплекса для медикаментозного аборта необходимо ввести внутримышечно Церукал, 2,0 мл, спустя 30 мин принять пищу (в небольшом объеме), а затем применить лекарственный препарат. 2. Боль при медикаментозном аборте может быть различной интенсивности и зависит от срока беременности (с увеличением срока гестации боль усиливается), а также от индивидуального порога чувствительности. Обычно боль терпимая и не требует дополнительных вмешательств. В случае выраженных болей возможен прием спазмолитиков, например Но-шпы. Следует обратить внимание, что для обезболивания противопоказано использование нестероидных противовоспалительных препаратов (большинство анальгетиков, например Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен, Кетанов и т.д.), поскольку они блокируют действие Мизопростола (!), тем самым снижают абортивный эффект комплекса. 3. Объем кровянистых выделений в большинстве случаев несколько превышает обычное количество менструальной кровопотери; причем, чем больше срок беременности, тем более выражен объем. Несмотря на возможные обильные кровянистые выделения, не возникает необходимости в дополнительном лечении.
4. Неполный аборт. Если выявляется данное осложнение, то необходимо проведение вакуум-аспирации для эвакуации остатков плодного яйца.
Противопоказания и ограничения для медикаментозного аборта
В процессе применения Мифепристона необходимо соблюдать осторожность пациенткам со следующими патологиями: хронические обструктивные заболевания легких, бронхиальная астма, хронические сердечно-сосудистые заболевания, почечная и печеночная недостаточность. Курящие женщины старше 35 лет, которые выкуривают более 10 сигарет в день, относятся к группе относительного ограничения. Зачастую у данной категории пациенток наблюдаются патологические процессы в свертывающей системе крови, вследствие чего могут отмечаться более длительные и интенсивные кровянистые выделения. Перед процедурой медикаментозного аборта рекомендуется консультация терапевта. Выраженная артериальная гипертензия является противопоказанием для применения Мизопростола. В данной ситуации медикаментозный аборт производится только с помощью Мифепристона. Кормящим матерям необходимо приостановить грудное вскармливание на 7 дней с момента приема Мифепристона.
Спонтанный аборт (выкидыш) в ходу не является противопоказанием к комплексу Мифепристон+Мизопростол, т.к. в данном состоянии комплекс обеспечит ускоренное выделение плодного яйца с уменьшением вероятности неполного аборта.
Реабилитация после медикаментозного аборта
Прерывание беременности медикаментозным путем полностью устраняет механическое повреждение матки, но не исключает развитие возможных функциональных нарушений в результате гормонального стресса. Для предотвращения развития подобной патологии всем пациенткам, перенесшим медикаментозное прерывание беременности, рекомендуется в течение двух менструальных циклов принимать монофазные комбинированные оральные контрацептивы (например, Marvelon, который Вы также можете приобрести на нашем сайте по специальной цене). Начинать принимать контрацептивы нужно с пятого дня от начала менструальноподобных выделений при медикаментозном аборте. На желание женщины “Хочу сделать аборт”, мы рекомендуем приобрести препараты на нашем сайте и провести аборт в домашних условиях. Данная страница описывает дозы Мифепристона и Мизопростола (Сайтотек) при раннем прерывании беременности (медикаментозный аборт). Как прервать беременность.
Препарат Мифепристон: через сколько начинает действовать? Показания к применению, свойства, побочные действия
Мифепристон – препарат, ранее использующийся для стимуляции родов при нормальной доношенной беременности (для сокращения продолжительности схваток).
На сегодняшний день его также применяют в качестве экстренного средства контрацепции (если сам половой акт происходил без предохранения), а также для прерывания беременности на ранних сроках.
Но каким образом Мифепристон дает такой эффект?
Что должно произойти после приема мифепристона?
Что может повлиять на его действие?
- Фармакокинетика
- Может ли препарат не подействовать?
Что происходит в организме после принятия Мифепристона?
Итак, Мифепристон – антипрогестагенное средство. То есть, препарат направлен на снижение реакции организма на синтез прогестерона – гормона, отвечающего за подготовку женского организма к вынашиванию ребенка. Соответственно, после приема препарата оказывается прямое действие на прогестероновые рецепторы.
Организм условно считает, что в нем резко снизился уровень прогестерона и, соответственно, беременность закончилась.
При этом стимулируется выход плодового яйца и запуск нового менструального цикла (хотя он чаще всего наступает через месяц, не ранее). Если я выпила мифепристон, какие выделения после него могут быть?
Возможен ли выкидыш после таблеток? Через сколько часов начинает действовать мифепристон после принятия?
Ответы на эти вопросы мы рассмотрим ниже.
Каким образом препарат действует на прогестероновые рецепторы?
Механизм действия мифепристона происходит так: за счет высвобождения интерлейкина-8, что является антагонистом высвобождения всех гормонов половой группы. Вместе с этим в организме повышается чувствительность к простагландину, что, собственно, и стимулирует самопроизвольный выход родового яйца.
Все то же самое происходит у женщины при нормальном окончании беременности. А после приема Мифепристона отошла пробка, невзирая на срок.
Какое действие после приема мифепристона? Когда начинается кровотечение после приема?
Уже буквально через 20-30 минут возникает незначительное вагинальное кровотечение (у некоторых оно может быть обильным, что все равно считается нормой).
Само родовое яйцо при этом выходит примерно спустя 6-8 часов. А через 2-3 часа кровотечение должно исчезнуть само по себе.
Если этого не произойдет, то через 2-3 дня (на усмотрение врача) женщина принимает Мизопростол, стимулирующего спазмы маточных каналов. Это принудительно стимулирует выход родового яйца и последующую очистку матки.
Непосредственно после принятия таблеток Мифепристона (что выполняется исключительно в условиях поликлиники при враче) у женщины могут возникать ощущения незначительной боли в области живота, лобка – таким образом ощущаются мышечные спазмы. Отклонением от нормы является лишь тот случай, когда вагинальное кровотечение после выхода родового яйца сохраняется свыше 4 часов.
Сколько действует Мифепристон?
Через сколько начинает действовать мифепристон?
Лекарство должно подействовать через 48-72 часа.
В каждом конкретном случае время действия разное.
При использовании номинальной дозы в 600 миллиграмм – действует не более 12 часов.
Длительность может увеличиваться при превышении рекомендуемой дозировки, так как секреторная функция простагландина напрямую связана с концентрацией его антагонистов в организме.
Проще говоря – чем больше принято Мифепристона, тем дольше он действует. Однако для каждой пациентки дозировка подбирается сугубо индивидуально, с учетом её физического состояния, срока беременности.
Что происходит после приема мифепристона? После приема Мифепристона женщина ещё некоторое время находится под врачебным надзором. Спустя 1,5 часа – отправляется домой.
Выход плодового яйца, как правило, происходит спустя 6-8 часов.
Допустимое отклонение от нормы – не более 2 часов.
Есть немалая вероятность, что Мифепристон не подействует. На языке врачей это звучит как «фарс аборт». К сожалению, ребенка при этом спасти уже не получится, а в дальнейшем назначается прием Мизопростола или вакуумный аборт (радикальное прерывание беременности).
После мифепристона выходит плодное яйца, которое сопровождается обильным кровотечением, сгустками.
Кстати, это один из негативных моментов медикаментозного аборта – девушка, столкнувшаяся впервые с такой процедурой, может получить психологическую травму, увидев вышедший плод.
Что может повлиять на действие Мифепристона?
Непосредственно на момент проведения медикаментозного аборта следует полностью отказаться от нестероидных противовоспалительных препаратов.
В их числе и Ацетилсалициловая кислота (Аспирин). Аналогично следует отказаться от употребления алкоголя и других лекарственных препаратов, дающих седативный эффект.
Непосредственно перед приемом Мифепристона врачи рекомендуют легко позавтракать, чтобы снизить вероятность развития желудочных спазмов. Но на эффективность от приема Мифепристона это никоим образом не влияет.
Аборт только мифепристоном эффективен или нет? От чего зависит положительный исход медикаментозного аборта?
От концентрации прогестерона и реакции организма на него. А для каждой женщины – она индивидуальна. Практика лишь показывает, что у женщин, ранее рожавших, медикаментозное прерывание беременности заканчивается положительно чаще, нежели у тех, кто с беременностью ранее не сталкивался.
Связано это, по большей части, с работой эндокринной системы.
Да, препарат может не подействовать. Такое возникает примерно у 7-9% женщин. Для подтверждения негативного исхода врач обязательно направляет пациентку на повторное ультразвуковое исследование. Если диагноз подтвердится, то будет назначено радикальное прерывание беременности (но только после того, как был принят и Мизопростол).
Как понять, что Мифепристон не подействовал? Попросту будет отсутствовать любая реакция организма на его прием. Не будет ни мышечных спазм, ни обильного кровотечения. Вот поэтому врачи и рекомендуют пользоваться прокладками – чтобы контролировать визуально выход родового яйца.
От чего зависит реакция организма на Мифепристон? От четкого соблюдения врачебных рекомендаций. Но роль играет и индивидуальная чувствительность к производным фармакологического средства. Врачи и об этом обязательно предупреждают свою пациентку.
Как усилить действие?
Непосредственно для усиления действия Мифепристона через 48-72 часа после приема врач назначает дополнительную дозу простагландинов.
Но это делается только при прямой необходимости.
Такая необходимость возникает из-за того, что прием Мифепристона может привести к умерщвлению родового плода. Однако его выход так и не наступит (так как прогестерон продолжает вырабатываться плацентой ещё на протяжении нескольких недель).
Соответственно, усиливает эффект от приема препарата простагландины, но принимать их самостоятельно категорически запрещено.
В некоторых ситуациях это может спровоцировать обильное внутриматочное кровотечение, что заканчивается либо летальным исходом, либо бесплодностью (так как часть репродуктивной системы будет попросту удалена).
Ослабить эффект от Мифепристона может прием следующих лекарственных препаратов:
- антибиотиков;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- лекарственные препараты с седативным воздействием;
- настои на основе этилового спирта.
Указанные выше препараты влияют на скорость расщепления Мифепристона и его усвоение организмом. То есть, эффект будет ослабленным, но более продолжительным.
Однако от этого следует воздерживаться – есть риск того, что плодовое яйцо попросту не выйдет.
В каких случаях прием таблеток не поможет?
Если у женщины имеется индивидуальная непереносимость к нему, или же у неё диагностировано:
- миома матки;
- воспалительные процессы в репродуктивной системе;
- ухудшенная свертываемость крови (как при сахарном диабете);
- срок беременности – свыше 6 недель (является противопоказанием для проведения медикаментозного аборта).
Обо всем этом врач дополнительно расскажет. И именно для исключения наличия этих болезней назначается комплексное обследование перед процедурой.
Через сколько времени выводится из организма?
Максимальная концентрация Мифепристона в крови возникает через 1,5-2 часа после его приема. Полностью выводится за 72 часов (вместе с калом и мочой).
Период полураспада – 18 часов (концентрация снижается в 2 раза). В дальнейшем организм женщины самовосстанавливается.
После медикаментозного аборта в текущий менструальный цикл женщины может забеременеть. Но врачи рекомендуют использовать на этот период контрацепцию, дабы избежать нежелательной беременности.
Непосредственно восстановление репродуктивной системы займет несколько большее количество времени. В среднем, 25-30 дней (один цикл). Для ускорения данного процесса можно принимать настойку жгучего перца (продается в аптеках) и специальные витамины, способствующие нормализации гормонального баланса (Алфавит, Декамевит). Синтетические гормоны принимать не следует (только по прямому назначению лечащего врача).
От чего зависит скорость восстановления организма? От срока беременности, предшествующей концентрации прогестерона, а также от ранее перенесенных беременностей (если таковые были, то реабилитация пройдет быстрее). В любом случае, врачебный контроль в такой ситуации – обязателен.
Итого, Мифепристон – один из самых популярных препаратов для проведения медикаментозного аборта. Его действие основано на снижение реакции организма на прогестерон. Прием препарата разрешается только врачом, так как у него – большое количество противопоказаний, а дозировка рассчитывается индивидуально. Действует он в течение 72 часов, но все физиологические процессы завершаются, как правило, уже через 12 часов.
Как быть в ситуациях, если после Мифепристона нет выделений и он не подействовал?
Одним из наиболее популярных препаратов для преждевременного прерывания беременности при помощи медикаментозного аборта является Мифепристон.
Он используется на самых ранних сроках беременности, до 6-ти недель.
Фармаборт считается наиболее щадящим и безопасным, так как не проводится хирургическое вмешательство, поэтому риск инфицирования или механического повреждения органов малого таза минимален. Как быть в ситуациях, когда выпила Мифепристон и ничего не происходит? Или с чем это может быть связано? Кому и почему не помог этот препарат? Читайте в статье.
- Может ли не подействовать Мифепристон?
- Что делать, если не подействовал?
Во время проведения медикаментозного аборта, пациентка принимает определенную дозу Мифепристона под наблюдением врача. Этот препарат полностью подавляет в организме гормон прогестерон, который отвечает за правильное развитие плода и нормальное течение беременности.
И приводит в действие такие внутренние процессы как:
- изменение слизистой матки (эндометрия). Слизистая меняет свою структуру таким образом, что плодное яйцо не может закрепиться на стенке матки и развиваться дальше.
- Расслабление шейки матки. Она становится мягкой и полностью расслабленной, в таком состоянии шейка не способна удерживать плодное яйцо в полости матки и происходит самопроизвольный выкидыш.
- Сокращения в матке. Стенки матки начинают интенсивно сокращаться, плодное яйцо полностью отторгается (до 6 недель беременности оно не успевает сильно закрепиться) и выводится из полости матки при помощи кровянистых выделений.
Отторжение плодного яйца может длиться от 2-х до 14-ти дней, все зависит от индивидуальных особенностей женщины: состояния её здоровья и строения матки.
Производитель этого препарата предупреждает в инструкции, что если следовать всем рекомендациям, то Мифепристон эффективен в 95% случаев, но при этом остается еще 5%, когда препарат может по тем или иным причинам не подействовать.
Даже принимая Мифепристон в лечебном учреждении, под строгим контролем врача, нельзя быть уверенным на 100% в успехе процедуры.
Все же малая вероятность того, что нежелательная беременность может остаться, существует.
Именно поэтому, после медикаментозного аборта назначается контрольное УЗИ, благодаря которому можно точно установить наличие или отсутствие плодного яйца в полости матки.
Насколько быстро действует препарат?
Мифепристон начинает действовать сразу, через два часа после приема таблетки уже видны побочные эффекты (тошнота, боли внизу живота, головокружение), поэтому задержки в действии препарата не может быть.
Здесь вопрос в другом: отторжение плодного яйца, у каждой отдельной женщины, может произойти в свое время. У одних пациенток плод выходит на второй день, после приема Мифепристона, у других лишь на 14-й, что тоже является нормой.
Существенно замедлить действие препарата могут алкогольные напитки или курение. Поэтому во время действия препарата Мифепристон категорически не рекомендуется употреблять любые напитки, содержащие этиловый спирт и курить. Никотин и алкоголь могут спровоцировать самые непредсказуемые осложнения и полностью нейтрализовать действие препарата.
Почему после приема нет выделений?
Первым признаком того, что препарат Мифепристон действует, являются: тянущие боли внизу живота (очень похожие на месячные, но чуть более интенсивные и ощутимые) и кровянистые выделения.
Если после Мифепристона нет выделений, это должно насторожить женщину, ведь такое положение вещей указывает на:
- внематочную беременность.
- Неполный аборт.
- Оставшуюся и развивающуюся беременность.
Нужно ли принудительно вызывать кровотечение?
Если после приема Мифепристон спустя 3-5 дней нет кровотечения, нужно обязательно посетить врача и сделать контрольное УЗИ. Самостоятельно пытаться усилить действие препарата и принудительно вызывать кровотечение категорически не рекомендуется.
Такие эксперименты могут привести к плачевным последствиям.
При помощи других препаратов или даже народной медицины можно спровоцировать маточное кровотечение, которое отличается своей интенсивностью.
Пациентка быстро теряет кровь, наступает анемия, остановить такой тип кровотечения можно только при помощи хирургического вмешательства.
После контрольного УЗИ, врач может точно сказать подействовал ли препарат или нет. Что делать, если не помогает прием Мифепристона? Если нежелательная беременность развивается дальше, специалисты рекомендуют прибегнуть к другим видам аборта:
- вакуум аборт. Проводится на ранних сроках беременности (до 6-7 недель) при минимальном хирургическом вмешательстве.
- Инструментальный аборт. Проводится на сроке до 12-ти недель беременности, считается наиболее травмирующим.
Повторять процедуру медикаментозного аборта крайне не рекомендуется. В том случае если препарат не подействовал, его нельзя заменить на другой и повторить процедуру. Нежелательная беременность удаляется только хирургическим путем.
При малейших подозрениях на оставшуюся беременность нужно немедленно обращаться к врачу. Оставлять такую беременность нельзя, Мифепристон может негативно отразиться на развитии плода и спровоцировать образование различных патологий.
Перед тем как принять решение о проведении медикаментозного аборта, женщине нужно детально обсудить со своим врачом, разные сценарии развития ситуации и что следует делать, если препарат не окажет нужного эффекта.
Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?
Хотите предложить для публикации фотографии по теме?
Всё о правильном применении Мифепристона, а также о том, как он отпускается из аптек — по рецепту или нет?
Мифепристон представляет собой препарат, обладающий антипрогестагенным свойством. Его используют с целью медикаментозного прерывания гетсации на сроках до 6 недель.
Также препарат применяется с целью осуществления «пожарной» контрацепции после небезопасного полового контакта (в течение 72 часов). Как принимать Мифепристон в домашних условиях и можно ли это делать вообще, читайте в статье.
- Продается ли без рецепта?
- Условия отпуска из аптек
- Кто выписывает Мифепристон?
- Заключение
Продается ли без рецепта?
Купить Мифепристон в аптеке, да еще и без рецепта, очень сложно.
Этот препарат выпускается для специализированных медицинских гинекологических стационаров. Обязательным условием является наличие сертификата на проведение в клинике медикаментозного аборта.
Однако несмотря на лимитирование, в ряд аптек осуществляются поставки данного препарата.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается из аптек строго по рецепту врача-гинеколога на латинском языке.
Рецепт выглядит следующим образом (частично на латинском):
S. Внутрь однократно в количестве 600 мг
Кто выписывает Мифепристон?
Рецепт на препарат Мифепристон выдает врач-гинеколог, имеющий сертификат на проведение медикаментозного прерывания гестации на ранних сроках (до 42 дней).
Перед проведением медикаментозного аборта пациентка должна сдать ряд анализов, однако рецепт можно получить заранее, до получения результатов. Среди стандартных анализов выделяют:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ крови на определение уровня ХГЧ в крови;
- трансвагинальное УЗИ малого таза.
В крови обязательно определяют уровень гемоглобина, так как при медикаментозной аборте ожидается кровотечение и нельзя допустить развитие анемии.
В случае если время приема препарата по инструкции прошло, то есть срок беременности превышает 6 недель аменореи, необходимо обратиться к гинекологу за определением дальнейшей тактики. При сроке более 6 недель для прерывания беременности прибегают к кюретажу, выскабливанию полости матки.
Можно ли принимать в домашних условиях без назначения врача?
Применение препарата без назначения гинеколога в домашних условиях категорически противопоказан.
Мифепристон принимают в условиях гинекологической клинике под наблюдением специалиста. Велик риск развития массивного маточного кровотечения, именно поэтому очень важен врачебный контроль.
Прием препарата самостоятельно влечет за собой неприятные последствия. Согласно инструкции, при проведении лекарственного аборта необходимо принять Мифепростон в дозировке 600 мг, а спустя 36-42 часа – простогландин (Мизопростол).
При самостоятельном приеме риск нарушения инструкции возрастает. Известны случаи летальных исходов после применения Мифепостона.
Причиной является некупированное массивное кровотечение из матки, и последующее развитие анемии. Согласно статистическим данным частота различных побочных эффектов при использовании медикамента, минуя врача, возрастает.
Одним из наиболее опасных осложнений лекарственного прерывания гестации является неполный аборт, когда в матке продолжают находится сегменты плодного яйца. Существует прямая корреляция между сроком беременности и риском неполного аборта.
Чем существеннее срок, тем вероятнее неполный аборт. Спустя 7-14 дней после проведения манипуляции пациентке проводят УЗИ-контроль и определяется уровень ХГЧ в крови для подтверждения результата аборта. Наличие субъективных признаков беременности говорит в пользу вероятного сохранения беременности.
Доля обильных кровотечений составляет 1-2,5% от числа осложнений при медикаментозном аборте. В норме после приема таблетки Мифепристон у женщин появляются незначительное кровянистые выделения.
Больший объем крови пациентка теряет после приема Мизопростола. Постепенно объем выделений уменьшается вплоть до полного прекращения. Под массивным кровотечение понимают такую потерю крови, при которой за 1 час нужно поменять более 2 прокладок, при этом длительность составляет больше 2 часов.
Внезапное прекращение выделений должно вызывать опасения, так как это может свидетельствовать о закупорке канала шейки матки сегментами эмбриона. Причиной долгого массивного кровотечения чаще всего является неполный аборт.
Сокращение маточной стенки вызывает болевой синдром в нижней половине живота. Боли возникают спустя 0,5-3 часа после приема препарата. Их интенсивность варьируется от умеренной до нестерпимой.
Боль носит чаще схваткообразный характер, иногда женщины характеризуют свои ощущения как тянущие. При наличии резкой боли, напоминающей удар кинжалом, нужно исключить эктопическую беременность. Чем больше срок, тем сильнее болевой синдром. Боли продолжаются от 3 часов до суток. После удаления эмбриона из полости матки боли стихают.
Изменения характера менструации являются отсроченными последствиями приема Мифепристона. Наиболее частыми нарушениями являются аменореи на 1,5-3 месяца, изменяется продолжительность и интенсивность циклических выделений.
Если условно принимать аборт за наступление месячных, то следующее менструальное кровотечение должно начаться спустя обычный интервал, характерный для конкретной пациентки (обычно через 23-33 дня с первого для выделений).
Однако нередки случаи отклонений на 13-45 дней. Аменорея в течение 2 неделя является нормой после применения Мифепростона, при задержке более 3 недель целесообразно обратиться к гинекологу для медикаментозного вызова менструации.
При появлении нетерпимых болей в нижней части живота, обильных кровотечениях нужно быть максимально настороженными. Следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
При проявлении любых перечисленных побочных эффектов необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.
Заключение
Мифепристон дает высокую эффективность как препарат для проведения медикаментозных абортов на ранних сроках гестации.
Однако необходимо сделать акцент на том, что риск развития весьма тяжелых осложнений при самостоятельном приеме существенно возрастает, особенно в случаях нарушения требований, изложенных в инструкции.
Осуществление медикаментозного аборта требует строго медицинского контроля для предотвращения усугубления серьезных осложнений.
Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?
Хотите предложить для публикации фотографии по теме?
Латинское название: Mifepristone
Код АТХ: G03XB01
Действующее вещество: Мифепристон
Производитель: Фармсинтез, Россия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Препарат Мифепристон относится к числу гормональных лекарственных средств, используется для прерывания беременности до 41 дн. менструального цикла, а также для стимуляции родовой деятельности.
Показания к применению
- При прерывании беременности на сроке до 9 недель с использованием искусственных аналогов простагландинов
- Для консервативного расширения стенок шейки матки (прерывание беременности до 12 недели оперативным способом)
- С целью потенцирования воздействия простагландинов на поздних сроках беременности (на 13-22 неделе исключительно по медицинским показаниям)
- Для осуществления стимуляций родовой деятельности при гибели плода на позднем сроке (2-3 триместр).
Состав
Одна таблетка гормонального препарата содержит мифепристон 200 мг. В этом препарате присутствуют дополнительные компоненты, к их числу относят:
- Крахмал
- Стеарат магния
- Лактозу
- Карбоксиметилкрахмал
- Целлюлозу в микрокристаллической форме
- Поливинилпирролидон.
Лечебные свойства
Таблетки Мифепристон относят к синтетическим антигестагенным средствам, под действием таблеток начинается процесс активного воздействия на сократительную способность матки. Действие Мифепристона направлено на повышение тонуса матки, а также сократительную активность ее мышечного слоя, а именно миометрия. После приема активное вещество таблеток нейтрализует влияние гормона прогестерона на рецепторы. Не проявляет гестагенную активность, работает как антогонист ГКС, так как наблюдается конкуренция при осуществлении связи с рецепторами.
После принятия гормона начинается рост частоты сокращений миометрия, это происходит за счет специфического действия (стимуляции вещества внутри хориодецидуальных клеток, а именно интерлейкина-8). При этом повышается показатель восприимчивости миометрия к тому, как действуют простагландины. Принимая регулярно гормональный препарат в назначенном врачом количестве, запускают стимуляцию выведения плодного яйца, это произойдет при десквамации децидуальной оболочки.
После того как женщина примет дозировку лекарства 600 мг, наивысшая концентрация активного компонента наблюдается не позже 1,3 часа. Биодоступность мифепристона составляет 69%. Связь с альбуминами наблюдается на уровне 98%.
Период полувыведения вещества не превышает 18 часов. Активный компонент, содержащийся в таблетках, выводится не быстрее 12 часов, показатель в плазме понижается в 2 раза. После этого начинается вторая фаза выведения, которая протекает достаточно быстро.
Форма выпуска
Мифепристон отечественного производства выпускается в форме таблеток желтоватого оттенка. В полимерных баночках содержится 3 или 6 шт., реализуется вместе с инструкцией к Мифепристону.
Мифепристон: инструкция по применению
Как принимать Мифепристон расскажет лечащий врач, прием первой таблетки препарата проходит в условиях медицинских учреждений, где осуществляется контроль за состоянием пациентки.
Согласно инструкции пить Мифепристон на первых неделях беременности следует с той целью, чтобы стимулировать сокращение матки, необходимо принимать 600 мг ЛС (количество таб. – 3 шт.). Принять таблетку потребуется в присутствии врача спустя 1-1,5 часа после основного приема пищи, запивая достаточным объемом жидкости. Через сколько действует препарат и что происходит после приема, лучше всего уточнить у врача-гинеколога. Медикаментозный аборт происходит после приема Мифепристона на протяжении 24-48 часов, когда начинает выделяться кровь из половых путей с отделением сгустков. Через сколько часов закончится кровотечение и какие последствия ожидают женщину после такой процедуры подробно расскажет врач. В некоторых случаях специалист порекомендует воспользоваться другими гормональными таблетками, который вызывают родовые схватки, к примеру, Пенкрофтон. Перед использованием Пенкрофтона, рекомендуется уточнить, как его пьют и насколько эффективным будет его прием.
Врач, который прерывал беременность, должен проследить за пациенткой на протяжении 2 часов, чтобы оценить как начнут действовать таблетки. По прошествии 36-48 часов после приёма таблеток с Мифепристоном, женщине потребуется провести ультразвуковое обследование, чтобы убедится в действии препарата. Такая процедура является обязательной. Если же таблетки не действовали так, как предполагалось, и сократительная активность матки, вызывающая выкидыш, не началась, назначается Мизопростол. Этот препарат поможет вызвать схватки, начнется искусственная родовая деятельность.
После того как стимулировали отхождение плодного яйца (через неделю или по прошествии 14 дн.) необходимо повторить УЗИ.
Если у женщины, которая принимает данный препарат, регистрируется неполный аборт или же беременность не прерывается, рекомендуется провести вакуум аспирацию с дальнейшим исследованием полученного аспирата.
Применение при доношенной беременности
Пью препарат и перед родами при доношенном ребенке, Мифепристон вызывает родовые схватки. Таким действием удается предупредить осложнения, которые характерны для позднего родового периода. Стимуляция родоразрешения на Мифепристоне подразумевает прием 200 мг гормонального препарата (1 таб. единоразово за сутки). По прошествии 24 часов продолжают начатое гормональное воздействие данным препаратом, таблетки принимаются точно так же, как женщина пила их ранее. В конце третьих суток оценивается состояние родовых путей, контролируется сердцебиение и активность ребёнка. Через сколько начинает действовать препарат Мифепристон в отдельно взятом случае, стоит спросить у врача.
Если по результатам осмотра выяснилось, что таблетки не вызвали сокращение матки и женщина не в родах, назначаются к приему иные препараты – Окситоцин или же простагландины. На фоне этих лекарств начинаются схватки, нет необходимости в осуществлении каких-либо других стимулирующих действий, чтобы женщина родила самостоятельно.
Немаловажным является и то, как действует Мифепристон на плод. Искусственно вызванные роды после приема назначенных врачом доз гормонального препарата в большинстве случаев не приводят к серьезным последствиям, у детей не регистрируется замедление психомоторных реакций. Но все же назначается Мифепристон для стимуляции родов на позднем сроке беременности в исключительных случаях, чтобы предупредить возможные побочные эффекты для организма матери и патологии у ребенка (обычно они регистрируются после того как женщины родили). В некоторых случаях рожать будет безопаснее без приема каких-либо гормональных стимуляторов родовой деятельности.
Применение во время ГВ
Не назначается в период лактации.
Противопоказания
- Наличие миомы матки
- Серьезные патологии функционирования надпочечников, печени и почечной системы
- Тяжелая форма анемии
- Высокий риск внематочной беременности
- Порфирия
- Протекание воспалительных недугов внутренних половых органов
- Недоношенная или сильно переношенная беременность
- Беременность, которая возникла на фоне приема гормональных контрацептивов
- При поздней беременности
- Наличие гестоза
- Чрезмерная восприимчивость к гормональному препарату
- Нарушение гемостаза
- Беременность сроком больше 42 дн. после последней менструации
- Аномальное расположение плода
- Отсутствие подтверждения беременности на УЗИ
- Выявление экстрагенитальных патологий
- Начали появляться кровянистые выделения при беременности (их этиология не установлена).
Меры предосторожности
С осторожностью назначается средство при подтвержденной аритмии, артериальной гипертензии, а также при бронхиальной астме.
Пить препарат или нет при наличии некоторых осложнений, определяется индивидуально.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
При приеме Мифепристона вместе с ГКС, дозировку последнего потребуется повысить.
Не следует применять нестероидные противовоспалительные ЛС, включая аспирин, в этом случае удастся предупредить снижение эффективности проводимого лечения.
Побочные эффекты
При ряде случае отмечаются побочные реакции, которые вызвал Мифепристон:
- Сильные головные боли вместе с головокружением
- Астения
- Нервное возбуждение и чрезмерное беспокойство
- Развитие анемии
- Лихорадочное состояние, вялость
- Рвота
- Болезненные ощущения в нижней части живота
- Обострение инфекционных заболеваний мочеполовой системы
- Диспепсия
- Возникновение вагинита, появление белей
- Нарушение качества сна.
Если наблюдаются приведенные выше побочные реакции, не пейте гормональные таблетки и обратитесь за медицинской помощью.
Передозировка
Передозировка таблеткой Мифепристона при приеме менее 2 г за сутки маловероятна. В случае применения сверхдозы развивается надпочечниковая недостаточность.
Условия хранения и срок годности
Гормональное ЛС необходимо хранить в темном, желательно прохладном месте при температуре до 25 С на протяжении 2 лет с момента изготовления.
Аналоги
Мир-фарма, Россия
Цена от 5889 до 6409 руб.
Состав Гинестрила полностью совпадают с Мифепристоном, соответственно и влияние на организм он оказывает тот же. К тому же, оба препарата от отечественно производителя. Выпускается Гинестрил в форме таблеток, в одной пачке содержится 30 шт. дозировкой 50 мг.
- Может назначается при лечении маточной лейомиомы
- Препарат экстренной контрацепции
- Срок годности таблеток Гинестрил – 5 лет.
- Высокая цена на Гинестрил
- Не назначается при опухолях яичников
- Гинестрил отпускается по рецепту.
Практически каждый человек время от времени болеет простудой или даже.
При раннем (до 3 ч) проведении тромболизиса отмечена похожая.
Непосредственно перед приемом Мифепристона врачи рекомендуют легко позавтракать, чтобы снизить вероятность развития желудочных спазмов. Но на эффективность от приема Мифепристона это никоим образом не влияет.
Мифепристон — состав, формы выпуска, аналоги. Показания и инструкция по применению. Противопоказания, побочные эффекты, цены, отзывы
Чтобы понять принцип и механизм действия данного медикамента, необходимы определенные знания о физиологии женской половой системы, а также о течении менструального цикла, беременности и родов.
В нормальных условиях женские половые клетки развиваются в яичниках из так называемых фолликулов. Фолликул начинает расти и развиваться с первых дней менструального цикла (то есть во время очередной менструации), что сопровождается постепенным повышением концентрации женских половых гормонов (эстрогенов) в крови женщины. Примерно к 14 дню цикла фолликул увеличивается в размерах и разрывается, в результате чего из него выделяется готовая к оплодотворению яйцеклетка (женская половая клетка). Сам фолликул при этом превращается в так называемое желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон и некоторые другие гормоны.
Выделившаяся из фолликула яйцеклетка перемещается в фаллопиевы (маточные) трубы, соединяющие яичники с полостью матки. Там она находится в течение нескольких дней, ожидая оплодотворения. В течение этого периода под действием прогестерона и эстрогенов слизистая оболочка матки претерпевает определенные изменения, подготавливаясь к имплантации и дальнейшему развитию эмбриона.
Если яйцеклетка оплодотворяется, она перемещается в полость матки и «врастает» в ее стенку, в результате чего начинает развиваться эмбрион. При этом между ним и стенкой матки формируется особый орган – плацента. Она обеспечивает передачу питательных веществ и кислорода от матери к развивающемуся плоду, а также постоянно (до окончания беременности) выделяет прогестерон, который расслабляет мышечные волокна матки, препятствуя их сокращению. Синтез прогестерона плацентой является обязательным условием, необходимым для нормального протекания беременности.
Если же оплодотворения яйцеклетки не происходит, желтое тело прекращает синтезировать прогестерон и эстрогены через несколько дней. Это приводит к отечности и разрушению функционального слоя эндометрия (слизистой оболочки матки, выстилающей ее внутреннюю поверхность), в результате чего он отделяется от поверхности матки и выделяется через влагалище. Этот процесс сопровождается менструальным кровотечением, которое длится от 2 до 8 дней, после чего цикл повторяется.
Как было сказано ранее, механизм действия мифепристона заключается в блокировании рецепторов к прогестерону в различных тканях и органах, в результате чего все вызываемые им эффекты также «блокируются».
Эффектами прогестерона являются:
- Подготовка матки к имплантации плодного яйца. Характеризуется образованием большого количества желез в ткани функционального слоя эндометрия (внутреннего слоя слизистой оболочки, выстилающей полость матки). При этом создаются оптимальные условия для того, чтобы плодное яйцо (будущий эмбрион) прикрепилось к стенке матки и начало развиваться.
- Подготовка фаллопиевых (маточных) труб. Прогестерон усиливает секрецию располагающихся в трубах желез, что обеспечивает питание оплодотворенной яйцеклетки до тех пор, пока она не поступит в матку.
- Развитие молочных желез. Прогестерон обеспечивает увеличение функциональной части желез, тем самым, подготавливая их к будущему процессу лактации (выделения молока).
- Блокирование сокращений мышц матки. Данная функция гормона обеспечивает развитие плода и матки в течение всего периода беременности, препятствуя при этом маточным сокращениям.
После приема мифепристона все перечисленные эффекты прогестерона прерываются или не наступают вовсе, в результате чего процесс оплодотворения и дальнейшего развития яйцеклетки становится невозможным. Это позволяет использовать данный препарат как средство контрацепции, то есть предотвращения наступления беременности, а также для прерывания беременности (на ранних сроках развития). В то же время, применение данного медикамента на поздних сроках беременности позволяет стимулировать маточные сокращения, что может способствовать началу родовой деятельности.
Мифепристон представляет собой круглые, плоские таблетки, которые имеют светло-желтый или слегка зеленоватый цвет. В состав 1 таблетки может входить определенная доза активного вещества (10мг, 50мг или 200 мг), что зависит от цели, с которой будет применяться медикамент.
Помимо самого мифепристона, в состав таблетки входят также и дополнительные компоненты – наполнители и вспомогательные вещества, придающие препарату необходимую форму и обеспечивающие более полноценное всасывание мифепристона в желудочно-кишечном тракте.
К вспомогательным компонентам таблетки мифепристона относятся:
- лактоза;
- целлюлоза;
- повидон;
- крахмал;
- стеарат магния.
Выпускаются таблетки в специальных блистерах (герметично запакованных пластинках) по 1, 3 или более штук (в зависимости от дозы).
На сегодняшний день мифепристон как активное вещество входит в состав различных таблеток, выпускаемых под разными торговыми названиями.
Препараты, содержащие мифепристон
Торговое название медикамента
Доза активного вещества (мифепристона)
Как было сказано ранее, мифепристон может применяться при различных состояниях, так или иначе связанных с наступлением или развитием беременности. Кроме того, данный медикамент может быть использован для лечения некоторых заболеваний матки.
Показаниями к использованию мифепристона являются:
- Экстренная контрацепция (предотвращение наступления беременности). Экстренная контрацепция может понадобиться после незащищенного полового контакта, а также в том случае, если применяемые средства защиты могут оказаться ненадежными (например, если во время полового акта порвался презерватив). В данном случае показано использование таблеток мифепристона дозой в 10 мг (гинепристон, женале). Таблетку можно принимать в любой день менструального цикла, однако не позднее, чем через трое суток с момента полового акта.
- Медикаментозное прерывание беременности (аборт) на ранних сроках. Обязательным условием для медикаментозного аборта является подтверждение наличия беременности с помощью лабораторных тестов (например, при определении в крови или моче пациентки повышенной концентрации хорионического гонадотропина, что наблюдается при беременности) либо других достоверных методов (например, УЗИ).
- Стимуляция родов. Стимулировать роды с помощью мифепристона можно только в случае доношенной беременности и лишь под пристальным наблюдением врачей акушеров-гинекологов. Пациентка при этом должна находиться в специализированном отделении родильного дома до тех пор, пока не родит ребенка.
- Лечение миомы матки. Препарат может применяться для консервативного (нехирургического) лечения доброкачественной опухоли (миомы, лейомиомы) матки, однако лишь при небольших ее размерах.
Если принимать препарат на более поздних сроках, сохранится вероятность того, что оплодотворенная яйцеклетка успеет поступить в матку и прикрепиться к ее слизистой оболочке, в результате чего начнет развиваться беременность.
Кровотечение может возникнуть после применения препарата для медикаментозного прерывания беременности. Это нормальное явление, которое связано с механизмом действия медикамента.
После однократного применения мифепристона он довольно быстро (в течение 1,5 часов) всасывается через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и поступает в системный кровоток, достигая при этом органов-мишеней в течение нескольких часов. Достигнув матки, он блокирует расположенные там рецепторы к прогестерону, устраняя все эффекты, обусловленные данным гормоном. В результате этого происходит спадание кровеносных сосудов и отторжение плодного яйца, а также функционального слоя слизистой оболочки матки, который до этого очень хорошо кровоснабжался. В то же время, начинаются активные сокращения мышечного слоя матки, что способствует выталкиванию плодного яйца и отслоившейся слизистой оболочки через влагалище (это проявляется умеренным кровотечением).
Все описанные процессы происходят в течение 12 – 24 часов после приема мифепристона, однако первые признаки сокращения матки и первые кровянистые выделения могут появиться уже через 2 – 6 часов после приема препарата. В то же время, стоит отметить, что у некоторых женщин процесс выкидыша (аборта) может затянуться до 36 и более часов. Вот почему на контроль к специалисту следует идти не ранее, чем через 2 суток после приема медикамента. Однако важно помнить, что если кровотечение обильное и сопровождается ухудшением общего состояния пациентки (головокружением, бледностью кожи, потерей сознания), необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Внематочная беременность характеризуется прикреплением плодного яйца не к слизистой оболочке матки, а в другом месте (например, в области маточных труб, в яичниках или в брюшной полости). Такая беременность обречена на провал, так как плод не сможет развиваться нигде, кроме как в полости матки.
В то же время, применение мифепристона при внематочной беременности (с целью медикаментозного аборта) окажется неэффективным, так как стимулируемые препаратом сокращения матки не смогут «изгнать» плодное яйцо из маточных труб или из брюшной полости. При этом кровянистые выделения (которые обычно наблюдаются при медикаментозном аборте) могут вовсе отсутствовать или быть слабо выраженными (в последнем случае будет выделяться отслоившийся слой слизистой оболочки, однако без плодного яйца).
Если в течение суток после приема медикамента не появилось никаких выделений, ничего предпринимать не нужно, так как выкидыш (сопровождаемый кровянистыми выделениями) может начаться и через 36 часов после приема препарата. Тем не менее, если в течение 48 часов после употребления мифепристона никаких выделений так и не появилось, следует обратиться к акушеру-гинекологу. Врач сможет определить причину отклонения и назначить необходимые лечебные мероприятия.
Отсутствие выделений после мифепристона может быть обусловлено:
- Слабой сократительной активностью матки. Может случиться так, что после приема мифепристона плодное яйцо отделится от слизистой оболочки матки, однако сокращений самой матки не произойдет. В результате плодное яйцо может остаться в полости органа, что будет определено врачом во время контрольного ультразвукового исследования. В данном случае врач может назначить пациентке другие препараты, стимулирующие сокращение мышц матки, а если этого окажется недостаточно, гинеколог извлечет остатки плодного яйца другим методом (выскабливанием, вакуумной экстракцией и так далее).
- Отсутствием беременности. Как было сказано ранее, применять мифепристон следует только в том случае, если наличие беременности было подтверждено с помощью лабораторных тестов или УЗИ. Если же женщина примет препарат только потому, что у нее в течение нескольких дней наблюдалась аменорея (отсутствие менструации), никаких выделений может не быть, так как сама беременность при этом может отсутствовать, а задержка менструации может быть связана с другими причинами.
- Внематочной беременностью. При приеме мифепристона при внематочной беременности кровянистые выделения могут отсутствовать.
Если срок родов уже подошел (то есть беременность развивается в течение 37 недель или более), а шейка матки и сама матка не готовы к родам, мифепристон можно использовать для стимуляции родовой деятельности. Дело в том, что в нормальных (физиологических) условиях началу родовой деятельности предшествует снижение концентрации прогестерона в крови женщины, что стимулирует сократительную активность матки. Прием мифепристона создает подобный эффект, в результате чего также может «запустить» родовую активность.
С целью стимуляции родов первую дозу препарата (200 мг) следует принимать, находясь в специализированном медицинском учреждении (в роддоме). После этого женщина должна оставаться под наблюдением гинеколога в течение 24 часов. Если через сутки родовая деятельность не начнется, пациентке дают еще 1 таблетку (200 мг) мифепристона, после чего женщина должна оставаться под наблюдением врача еще в течение 48 часов. Если родовая деятельность не начнется и после этого, рекомендуется применить другие лекарственные препараты с подобными эффектами.
В нормальных условиях перед наступлением родов шейка матки «созревает», то есть размягчается, сглаживается и растягивается, повышается ее эластичность, в результате чего становится возможным прохождение плода через нее. Данный процесс контролируется прогестероном, точнее снижением его концентрации. Однако при некоторых патологических состояниях созревание шейки матки не происходит даже тогда, когда уже должны наступить роды (то есть после 39, 40, 41 недели беременности). В данном случае применение мифепристона заблокирует действие прогестерона, тем самым, имитируя снижение его концентрации, что также запустит процессы «созревания» шейки матки и подготовит ее к родам.
В то же время, стоит отметить, что для ускорения созревания шейки матки одновременно с мифепристоном применяют и другие препараты, которые обладают схожим действием (например, гель препидил, который следует наносить на поверхность шейки матки).
Преждевременные роды характеризуются началом родовой деятельности на 36 неделе беременности или ранее. В данном случае целесообразность использования мифепристона зависит от состояния матки и ее шейки. Если роды спровоцированы внезапным фактором (например, разрывом плодных оболочек, травмой, стрессом), а шейка матки еще «не созрела», можно использовать мифепристон для ускорения ее созревания и стимуляции родовой деятельности. Однако данная тактика может подвергнуть плод риску инфицирования, вследствие чего врач может порекомендовать женщине выполнить кесарево сечение.
Если при преждевременных родах определяется нормальная родовая активность, а шейка матки «созревшая», использовать мифепристоне не нужно.
Замершая беременность характеризуется остановкой внутриутробного развития плода, который при этом погибает. Данная патология может случиться на любом сроке беременности, однако чаще наблюдается до 20 недели внутриутробного развития.
Если развитие беременности остановилось на 5 – 6 неделе, для удаления плодного яйца из матки можно использовать мифепристон. Механизм его действия и способы применения в данном случае такие же, как при прерывании нормально развивающейся беременности на ранних сроках. Если же беременность «замерла» на более поздних сроках, применяются другие методы удаления плодного яйца (например, выскабливание полости матки).
Прокол (вскрытие) плодного пузыря (амниотомия) – это один из методов стимуляции родовой деятельности. Данная процедура может быть выполнена при доношенной или переношенной беременности (в отсутствии спонтанных схваток), а также при наличии у матери или плода тяжелых патологий, при которых дальнейшее развитие беременности может угрожать их жизням.
Суть процедуры заключается в том, что врач специальным крючком вскрывает плодный пузырь, в результате чего отходят околоплодные воды. После этого должна запуститься родовая деятельность матки. Стоит отметить, что данная процедура сопряжена с определенными рисками (может быть поврежден или инфицирован плод), в связи с чем проводить ее следует только в крайних случаях. Перед вскрытием плодного пузыря рекомендуется назначить женщине мифепристон по описанной ранее схеме, а если это окажется неэффективным, можно прибегнуть к амниотомии.
Миома матки – это доброкачественная опухоль, образующаяся из мышечных клеток матки. В процессе роста данная опухоль может достигать значительных размеров, сдавливая окружающие ее органы и вызывая развитие ряда осложнений.
Лечение миомы матки может быть консервативным (медикаментозным) или хирургическим. Основная идея медикаментозного лечения основана на том, что миома (как предполагают ученые) является гормонозависимой опухолью, то есть развивается под действием женских половых гормонов и/или прогестерона. Вследствие этого применение мифепристона (блокирующего эффекты прогестерона) может способствовать уменьшению размеров опухоли. Научно доказано, что применение мифепристона в дозе 50 мг 1 раз в сутки на протяжении 3 месяцев приводит к уменьшению размеров опухоли почти в 2 раза. При необходимости курс лечения может быть продлен до 6 месяцев, а в случае рецидива (повторного развития заболевания) лечение может быть назначено заново (но не ранее, чем через полгода после окончания предыдущего курса).
Препарат нельзя применять в тех случаях, когда это может нанести вред женщине или развивающемуся ребенку. Противопоказания к применению препарата могут быть общими (когда мифепристон нельзя употреблять вообще) или частными, когда медикамент нельзя применять для какой-либо конкретной ситуации.
Общими противопоказаниями к назначению мифепристона являются:
- Аллергия на препарат. В данном случае у человека имеется повышенная чувствительность к мифепристону (или к вспомогательным компонентам, входящим в состав таблеток). Если такой человек примет мифепристон, это может вызвать появление кожной сыпи, отек кожи и слизистых оболочек, нарушение дыхания, поражение сердечно-сосудистой системы и другие осложнения, которые без своевременной помощи могут привести к смерти больного.
- Печеночная недостаточность. Так как препарат обезвреживается в печени, нарушение функции данного органа может сопровождаться более длительной циркуляцией активного вещества в крови, что может привести к развитию побочных явлений.
- Почечная недостаточность. Мифепристон и продукты его обмена выводятся из организма через почки (вместе с мочой). При недостаточной функции почек также может отмечаться повышение концентрации активного компонента в плазме крови и развитие связанных с этим осложнений.
- Применение глюкокортикостероидов (ГКС). ГКС – это гормональные препараты, обладающие противовоспалительным и иммуносупрессивным (угнетающим активность иммунитета) действием. Применяются они при различных острых и хронических воспалительных заболеваниях. Мифепристон частично связывается с рецепторами (чувствительными структурами) к ГКС на уровне клеток, в результате чего блокирует их действие. Это может привести к обострению патологии, для лечения которой они применялись.
- Тяжелая анемия. Данное заболевание характеризуется снижением концентрации эритроцитов (красных клеток крови, транспортирующих кислород) в крови. При этом ткани и органы начинают испытывать кислородное голодание. При применении мифепристона (особенно с целью прерывания беременности) может развиться выраженное кровотечение, что еще больше усугубит анемию.
- Нарушения свертывающей системы крови. Данная система обеспечивает свертывание крови и остановку кровотечений при травмах, ранениях и других подобных состояниях. При нарушении ее работы даже набольшая царапина может стать причиной длительного кровотечения, которое приведет к развитию анемии. Применять мифепристон (который может спровоцировать кровотечение) при этом также запрещено.
- Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов. При использовании мифепристона для контрацепции (предотвращения наступления беременности) или прерывания беременности происходит отслойка слизистой оболочки матки, в результате чего образуется обширная раневая поверхность. Местные защитные свойства матки при этом снижаются, в результате чего инфекция из наружных половых органов может попасть в матку или в системный кровоток, обуславливая развитие тяжелых инфекционных осложнений.
Медикаментозное прерывание беременности с помощью мифепристона запрещено:
- При подозрении на внематочную беременность. Если плодное яйцо располагается не в матке, а в маточных трубах или в брюшной полости, мифепристон не окажет ожидаемого эффекта, а лишь может привести к развитию осложнений. В данном случае нужно направить женщину на дополнительные обследования для уточнения диагноза.
- На поздних сроках беременности (более 42 дней). В данном случае плод становится слишком крупным, вследствие чего выполнять медикаментозный аборт нельзя, так как это сопряжено с риском массивного кровотечения. Кроме того, части плодного яйца или плодных оболочек при этом могут остаться в матке, что приведет к развитию инфекционных осложнений.
- При отсутствии достоверных данных, подтверждающих наличие беременности. В данном случае женщину нужно направить на дополнительные лабораторные или инструментальные обследования.
Стимуляция родов с помощью мифепристона запрещена:
- При тяжелом гестозе. Данная патология беременных женщин характеризуется отеками, повышением артериального давления и судорогами. Стимуляция маточных сокращений при этом может ухудшить состояние пациентки.
- При преэклампсии и эклампсии.Преэклампсия развивается в конце беременности и также характеризуется повышенным артериальным давлением и склонностью к возникновению судорог. Стимулировать родовую деятельность в данном случае нужно крайне осторожно, чтобы не вызвать развитие судорожных припадков.
- При маленьком (узком) тазе женщины. Данным термином обозначается патологическое состояние, при котором просвет малого таза матери слишком узкий по сравнению с головкой плода. В данном случае роды через естественные родовые пути невозможны (плод просто не пройдет по ним), вследствие чего беременность разрешается посредством кесарева сечения (плод извлекается из матки во время операции).
- При угрозе разрыва матки. Данное состояние может развиться при наличии рубцов после перенесенных ранее операций кесарева сечения. В данном случае стимулировать родовую деятельность запрещено, так как это может привести к разрыву матки и гибели плода и/или женщины.
- При неправильном расположении плода. В нормальных условиях плод проходит через родовые пути головкой вперед. Если же до наступления родов было выявлено, что плод обращен к шейке матке не головкой, а другой частью тела (спиной, тазом и так далее), стимулировать роды запрещается. В данном случае врач может попробовать развернуть плод, а если это не получится, он выполнит кесарево сечение.
- При появлении кровянистых выделений из влагалища. Если во время беременности или непосредственно перед родами из половых путей женщины выделяется кровь, стимулировать родовую деятельность нельзя до тех пор, пока не будет установлен и устранен источник кровотечения.
При использовании препарата с целью экстренной контрацепции (предотвращения наступления беременности) перенесенное кесарево сечение не является противопоказанием, так как размеры матки при этом малы, а ее сократительная активность не сопровождается столь выраженной нагрузкой на рубцы, как в случае родовой деятельности. То же самое относится к применению мифепристона для прерывания беременности на ранних ее сроках.
При прерывании беременности или медикаментозном аборте рекомендуется воздержаться от употребления алкогольных напитков в течение минимум 48 часов до и 72 часов приема мифепристона. Обусловлено это тем, что механизм действия препарата сопряжен с повреждением кровеносных сосудов слизистой оболочки матки и развитием кровотечения, которое может быть обильным. В то же время, под действием этилового спирта (входящего в состав алкогольных напитков) происходит еще более выраженное расширение кровеносных сосудов, что может сопровождаться более выраженным кровотечением.
Применять алкоголь при стимуляции родовой деятельности также не стоит, так как помимо повышения риска кровотечения это может негативно повлиять на плод.
Принимать препарат во время кормления ребенка грудью запрещено, так как активное вещество может выделяться с грудным молоком и попадать в организм малыша. При этом в его организме могут развиваться эффекты, схожие с таковыми при приеме мифепристона в виде таблеток (то есть блокирование эффектов прогестерона). Кроме того, поступление чужеродного вещества в организм ребенка может нарушить работу его иммунной системы, вследствие чего у него могут развиться аллергические реакции.
Чтобы избежать подобных явлений, при использовании мифепристона с целью экстренной контрацепции (предотвращения наступления беременности) следует воздержаться от грудного вскармливания в течение 72 часов после приема препарата. В дальнейшем концентрация активного вещества в крови матери становится настолько низкой, что оно практически не поступает в грудное молоко.
При применении медикамента с целью стимуляции родовой деятельности можно начинать кормить ребенка грудным молоком сразу после рождения, так как концентрация мифепристона в крови женщины к этому времени значительно снизится и не будет представлять опасности для малыша.
После приема мифепристона для предотвращения наступления или прерывания беременности начинается отделение слизистой оболочки матки и активное сокращение ее мышечного слоя. Все это сопровождается чувством дискомфорта в животе, которое женщина может испытывать в течение 12 – 24 или более часов после использования препарата.
Также пациентки могут жаловаться:
- на общую слабость;
- на головные боли;
- на периодические головокружения;
- на сонливость.
Все перечисленные симптомы исчезают сразу после прекращения действия мифепристона и выведения его из организма, то есть максимум через 48 – 72 часа после однократно принятой дозы. В то же время, стоит отметить, что у некоторых женщин никаких неприятных ощущений после применения препарата не возникает.
Появление кровянистых выделений после применения мифепристона – это нормальное явление, связанное с отделением функционального слоя слизистой оболочки матки. Наблюдаться это может в течение первых 2 – 3 суток после применения препарата для предотвращения наступления беременности или для ее прерывания. Некоторые женщины при этом могут жаловаться на слабо или умеренно выраженные тянущие боли в нижней части живота, что обусловлено сократительной активностью матки. Все эти явления бесследно проходят после выведения препарата из организма.
В то же время, важно помнить, что слишком длительные или обильные кровотечения могут спровоцировать развитие анемии, поэтому в случае появления таких признаков как головокружение, потеря сознания или побледнение кожных покровов следует как можно скорее обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Также стоит отметить, что при стимуляции родовой деятельности с помощью мифепристона никаких кровянистых выделений быть не должно. При их появлении следует немедленно вызвать врача, который проведет диагностику, выявит источник кровотечения и окажет необходимую помощь.
Под действием прогестерона происходит подготовка матки к имплантации эмбриона, а также наблюдается рост и развитие долек молочных желез, что обеспечивает подготовку женского организма к вскармливанию будущего ребенка. Применение мифепристона резко угнетает влияние прогестерона на молочные железы, в результате чего развившиеся до этого дольки разрушаются. Данное разрушение сопровождается развитием воспалительного процесса, что и приводит к появлению болей в груди после использования препарата.
Обычно болезненные ощущения умеренно выражены и проходят самостоятельно через 2 – 4 дня, однако при необходимости для их устранения можно принять противовоспалительные средства (например, нимесил).
При применении данного медикамента с целью предотвращения наступления беременности положительный эффект наблюдается более чем в 95% случаев (при правильном использовании препарата). В то же время, стоит отметить, что даже после приема мифепристона возможно наступление беременности.
Причиной наступления беременности после использования мифепристона может быть:
- Неправильное применение препарата. Несоблюдение рекомендуемой дозы, а также прием медикамента более чем через 72 часа после полового акта может снизить эффективность его действия, в результате чего повысится риск развития беременности.
- Некачественный медикамент. Если принять просроченный (с истекшим сроком годности) препарат, эффективность контрацепции (предотвращения наступления беременности) будет снижена. То же самое можно сказать в том случае, если вместо настоящего мифепристона женщина приобретет подделку.
- Неполное отделение плодного яйца. Даже при правильном использовании медикамента сохраняется вероятность того, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепится к слизистой оболочке матки и начнет развиваться. В данном случае рекомендуется устранить беременность хирургическим путем (посредством выскабливания или вакуумной экстракции), так как при дальнейшем развитии такого плода у него могут выявляться различные внутриутробные аномалии.
Перед тем как выпить таблетки мифепристона для прерывания беременности, следует очень хорошо подумать, так вызываемые им эффекты практически необратимы. Тем не менее, если женщина передумала делать аборт в течение первых минут после приема препарата, можно выполнить промывание желудка. В условиях стационара для этого в желудок пациентки устанавливают специальную трубку, через которую вводят и выводят большие количества слабых солевых растворов. Промывание можно выполнить и в домашних условиях. Для этого нужно выпить 5 – 6 стаканов слабого солевого раствора (2 столовых ложки соли на литр воды), после чего вызвать роту, дотронувшись пальцами до корня языка. Процедуру можно повторить 2 – 3 раза. В данном случае сохраняется вероятность того, что препарат еще не успел всосаться в системный кровоток и будет удален из желудка с рвотными массами.
Если же с момента приема препарата прошло более 2 – 3 часов, предотвратить аборт практически невозможно. В зарубежных клиниках для этого используют экспериментальные процедуры, во время которых вводят в женский организм высокие дозы прогестерона по специальным схемам, однако делать это нужно также в течение первых 2 – 6 часов после приема мифепристона.
Если мифепристон принимался для предотвращения наступления беременности (после незащищенного полового акта), через несколько дней после этого может начаться обычное менструальное кровотечение, выраженность которого может колебаться в значительных пределах. После этого гормональная регуляция менструального цикла возобновляется, вследствие чего менструальные кровотечения продолжаются в прежнем режиме.
После медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках возможно нарушение менструального цикла в течение 1 – 2 месяцев. Обусловлено это резкими перепадами уровня половых гормонов и прогестерона, наблюдающимися при приеме мифепристона. В дальнейшем менструальный цикл также будет протекать нормально.
После применения мифепристона может отмечаться повышение температуры тела до 37,5 градусов, что обусловлено действием гормона прогестерона.
В различные дни менструального цикла температура тела женщины также различная. В течение первой фазы (до наступления овуляции) в женском организме отмечается повышенная концентрация эстрогенов (женских половых гормонов), в связи с чем температура тела остается относительно низкой. После овуляции в кровоток начинает поступать гормон прогестерон, который стимулирует подъем температуры тела на 0,5 – 0,8 градуса и поддержание ее на таком уровне до окончания цикла (то есть до начала очередной менструации). Если при этом принять мифепристон, он заблокирует рецепторы к прогестерону на уровне половых органов, однако концентрация гормона в крови по-прежнему будет оставаться повышенной. Это будет поддерживать температуру тела на высоком уровне. Более того, повышению температуры тела может способствовать отслоение слизистой оболочки матки, а также развитие воспалительных процессов в молочных железах, что также наблюдается при использовании мифепристона.
Повышенная температура может сохраняться в течение 10 – 14 дней и обычно нормализуется перед началом очередного менструального цикла, когда концентрация прогестерона в крови женщины снижается.
Сам по себе препарат не может привести к наступлению смерти, однако развивающиеся при его применении осложнения могут представлять опасность для жизни пациентки (особенно в случае несоблюдения правил по использованию медикамента). В истории зафиксировано 15 случаев смертей женщин, принимавших мифепристон.
Причинами смерти после применения мифепристона могут быть:
- Игнорирование противопоказаний к применению препарата. Первый смертельный случай был зарегистрирован в 1991 году. Умершая женщина была заядлой курильщицей, а также страдала от повышенного артериального давления и заболеваний сердца.
- Обильное маточное кровотечение. Если женщина потеряет слишком много крови за короткий промежуток времени, она может умереть. Чтобы предотвратить данное осложнение после приема мифепристона, при первых признаках выраженного кровотечения следует немедленно вызывать скорую помощь.
- Инфекционные осложнения. Могут развиться при несоблюдении правил личной гигиены во время использования препарата, а также в том случае, если после медикаментозного прерывания беременности в полости матки останется часть плодного яйца, которая со временем инфицируется и приведет к заражению крови. Чтобы предотвратить развитие данного осложнения, после прерывания беременности с помощью мифепристона следует в обязательном порядке выполнять контрольные ультразвуковые исследования матки (через 2 и через 10 – 14 дней после приема препарата), что позволит вовремя выявить и удалить остатки плодного яйца.
Стоимость мифепристона может различаться в зависимости от фирмы и страны производителя, а также от города, в котором расположена аптека, так как расходы на транспортировку препарата в отдаленные участки страны соответственно увеличивают его цену.
Стоимость мифепристона в различных городах России
Мифепристон 10 мг (гинепристон, 1 таблетка)
Мифепристон 50 мг (гинестрил, 30 таблеток)
Мифепристон 200 мг (3 таблетки)
А обязательно два препарата применять или можно только мизопростол если срок 3 недели
Девчонки, сделала мед.аборт чуть больше месяца назад. Мне 17 лет, срок был 5 недель. Все прошло хорошо и, слава Богу, без последствий. После приема первых таблеток, которые блокируют гормон беременности, ничего не происходило, через сутки приняла следующие 2 таблетки и через 2 часа еще 2. Началось кровотечение, сначала незначительное, так, просто мазало, при этом начинало тянуть низ живота, затем кровотечение усилилось и боль соответственно тоже. Ну ничего, терпимо. Кровотечения длились чуть больше 3х недель. Все закончилось хорошо.
Привет.девочки. Много разных форумов перечитала перед тем, как решитья на МА. Сейчас, когда все позади, решила поделиться тем, как все это происходило.
Месячных не было неделю, сделала ХГЧ, беременность подтвердилась. В субботу обратилась в клинику, там же и выпила одну таблетку Пенкрофтона, после чего пришла домой. Боли немного были, но не сильнее, как при месячных.
Сегодня утром, в понедельник, выпила две таблетки в 8 утра, после приема через 15 минут началось кровотечение, жуткие боли внизу живота. Решила уснуть, проспала в итоге до следующего приема таблеток, который был в 10 часов. Выпила две таблетки, после которых боли стали хуже и начался кошмар. Началась рвота, кровотечение усилилось и понос ужасный, начинался озноб, а через минуту становилось холодно. Промучалась я полчаса, после этого уснула. Проспала часа два, после чего опять по кругу-кровотечение,понос и рвота. Даже воду не могла пить, так как и воду обратно вырывало. Теперь уже совсем без сил легла спать и через час проснулась, боль вся ушла. Видимо, после второго приема таблеток вышло плодное яйцо, потому что отличалось от сгустков крови, которые были до этого.
Только в 5 часов вечера начала пить воду, через некоторое время выпила чай со сладким. Полегчало сразу. Ну а потом уже нормально смогла поужинать и принять лекарства, которые прописал врач. Среди них спазмалгон(можно 2-3 раза в день), церукал(через каждые 6 часов, максимум 3 таблетки в день), ферритаб(препарат железа в капсулах по 1 таблетке в день).
Сейчас уже вечер, схваткообразные боли становятся все меньше и меньше. Сама не понимаю, как все это я пережила. Даже своему врагу не пожелала бы пройти через это.
Поняла, что сколько бы не читала статьи и отзывы других, проходить все индивидуально, просто надо, как говорится, готовиться к худшему, но надеяться на лучшее.
Расскажу свою историю.беременость 2, срок 8 недель назначили МА, очень боялась, даже просила ваккум, не разрешили, в пятницу выпила первые 3 таблетки, никаких ощущений, в воскресенье выпила еще 2, и через час понеслось, готовила ужин и чувтвую шлепок, начали куски смачные падать я быстрее в вану просидела 3 часа, видела светлый сгустк телесного цвета и началась истерика, болей особо не было, при месячных тоже без, трудно с моральной точки , истерика и сносило крышу дня 2, ночью комки уже не шли просто спокойные месячные, утром уже бегала как лань.но не дай бог еще испытать такой.
Добрый день. У меня срок 4 — 5 недель. Как положено выпила три таблетки в воскресенье в 8 вечера, и сегодня утром 4 таблетки. Вывернуто меня через половину часа. Боли были сильные, выпила таблетку от боли, приливы боли были сейчас ничего нет кроме мелкого дискомфорта. Боюсь что действие нет((( подскажите пожалуйста
Делала недавно! Не слушайте ни кого и не читайте плохие отзывы. Все зависит только от вашего организма и внутреннего настроя. У меня все прошло хорошо.
Здравствуйте! Мне назначили 1 табл.мифепристона(Россия)уже выпила. и 2 раза по 2 табл.мизопростола(пить надо завтра),пока ничего не происходит,чуствую себя нормально)))Интересно почему колличественные показатели одних и тех же таблеток разные?)))
Я знаю слышала, что три таблетки запивают , а 4 вагинально надо. Схема по мизопристолу
К сожалению, врачи не объясняют чем опасны те или иные виды аборта. Я пережила и медикаментозный и хирургический.
Повстречала я мужчину, на первый взгляд серьёзного и зрелого. Как только призналась что беременна, он стал странно себя вести, то радостный от этой новости, то печальный и даже агрессивный. Я сейчас себя не оправдываю. Очередная ссора и я побежала в коммерческий мед. Центр. В котором мне за 17000 рублей охотно обещали «помочь». После приёма таблеток было чувство жара во всём теле. Меня трясло, но самое страшное началось позднее. До: у меня не болел малый таз, даже во время месячных. После: стали болеть яичники, начался в матке эндометриоз и спайки. До: был весёлый характер, после: стала плаксивая и истеричная, в последствии выяснилось, что это из за щитовидной железы, которая стала разрушаться, а эти её дольки разрастаться и шея соответственно превращаться в бычью. До: вполне сносные волосы, после: залысины ( втирала и масло репейное подогретое и маски, бесполезно).
Стала худеть причём несимметрично. Правая часть быстрее. И лицо и грудь, все части тела. Сейчас в бюстгальтере, одна грудь совпадает по размеру, вторая с пустотами. Глаз правый проваливается внутрь. Сколько я денег извела на восстановление в разных клиниках. Менструальный цикл сбился. Появились на фоне ослабленного иммунитета бородавки по всему телу. Затем спустя полтора года я забеременела снова, от того самого мужчины ( он в итоге сделал мне предложение). Я ушла с работы, чтобы спокойно выносить ребёнка. Не помогло. Сердце моего малыша остановилось на 3 месяце беременности из за проблем после медикаментозного аборта. Была чистка, наркоз, по моему врачи мне сломали копчик или позвоночник во время операции. Раньше работала бухгалтером, сидела по 8 часов в день. Сейчас и получаса не могу, болит, приходиться вставать, ходить. Надо записываться к остеопату. Если бы у меня была возможность вернуть время, я бы оставила и первого и всех своих последующих деток, а на мужчину подала бы на алименты. Спасибо за внимание.
Лика
Делала медикаментозный аборт на сроке 3 недели, мне 21 год и это первая беременность. 31 мая выпила первую таблетку — мифепристон, все было хорошо, но весь день тошнило. Спустя 36 часов с утра 2 июня выпила еще 3 таблетки мизопростола. И вот тогда все началось, через 15 минут начались ужасные боли внизу живота. Я на критические дни остро реагирую и привыкла, но это было раз в 5 хуже. Выпила 3 таблетки обезбаливающего не помогло. Так промучилась часов 6, чуть на стену не лезла. Еще тошнило, рвало и в туалет бегала — со всех дыр лилось, простите за подробности.
?и вообще не пойму как люди понм=имают что это яйцо вышло.
Так видно же. Я позавчера выпила три таблетки мизопростола, сегодня четыре таблетки миролюта,выпила в 10утра, к 14 часам вышло яйцо. Извините за подробности-боли начались очень интенсивные, пошла села над ванной вывалился сначала сгусток крови а потом плюхнулась и само плодное яйцо, я кровь смыла, смотрю а оно как пациента,как бы плотная слизь, что внутри не очень понятно но видно кровянные сосуды, черные точки как будто глазки, так страшно стало, дело сделано, а что Богу сказать?
Скажите пожалуйста,можно ли делать медикаментозный аборт,если до этого было 2 кесарево? Последнее 10 месяцев назад
Здраствуйте у меня такая вот сетуатция , у меня срок 7 недель , вчера выпела первые 2 таблетки и сегодня теже 2 , ещё две остались , последние которые пила выпила утром , и к обеду резко пошла кровь и сгусток вышел , это нормально я еще не все таблетки же выпила ,таблетки китайские , в первой пачке 6 во второй 3 я выпела всего 4 таблетки, если кто знает подскажите пожалуста это нормально? Так должно же после вторых таблеток быть
Девчонки милые одумайтесь!Придет в жизни время т вы поймёте ,что натворили.Это страшно очень страшно.Мы увиваем своих детей!наше будущее.Совесть будет мучать даже если все прошло ‘хорошо’есть фонд помощи матерям нечаянная радость обращайтесь туда,но не в коем случае не совершайте аборты
Здравствуйте! Я выпила таблетки для выкидыша но кровь так и не было ,очень ломило низ и в туалет бегала часто но результата ноль теперь очень переживаю что делать?Может ли быть такое что беременности и не было ?
Здравствуйте. Хочу поделиться как у меня проходит МА.
Делала аборт на 3 недели. Выпила 2 таб. Мифепристон. Никаких ощущений. Через 48 часов ещё 2 таб. миролюта. Тоже никаких ощущений. Выделения не начались не через 5 часов, не через сутки! Врач дал ещё 2 таб. миролюта. Только после них немного заболел живот и началось кровить. Совсем немного. 2 прокладки на день хватает. Сгустков почти не было, совсем немного вначале.
Может у кого так было? Переживаю что аборт не получился. На узи матка пустая. Небольшие выделения идут 4 дня.
Здравствуйте! Я выпила таблетки для выкидыша но кровь так и не было ,очень ломило низ и в туалет бегала часто но результата ноль теперь очень переживаю что делать?Может ли быть такое что беременности и не было ?
Молитва женщины о загубленных во утробе своей душах.
Помяни, Человеколюбче Господи, души младенцев, которые в утробе матерей умерли нечаянно от неведомых действий или сознательно загубленных и потому не принявших Святого Крещения, лишенных жизни. Окрести их, Господи, в море щедрот Твоих и спаси неизреченною Твоею благодатию, а меня, грешную (имя), совершившую убийство младенца в утробе моей, прости и не лиши Твоего милосердия. Аминь.
На сроке 5 недель,пршла на медикаментозное прерывание. Выпила мефипристон ,к весеру немного покровило,тошнило и бооел живот,через сутки пришла на повторное рассасала 2 таблетки мизопростола и началось:адские боли без передышки,с унитаза не вставала,рвало одновременно с диарией,судороги жуткие,сижу на унитазе а меня колошматит об стену туатела..словами не передать. хотелось сдохнуть..не можешь шевельнуться об боли в животе..3 укола подряд вкололи обесболили..чуть легче..через 2 часа еще 2 таблетки мизопростола..повторение следовало..дикий ад. еле живая добралась до машины..домой пришла и начало хлестать кровью как из ведра..стою в душе а из меня ручьём просто.как будто кран включили..ужас..и так весь день.
Девочки,какие таблетки можно пить,как обезболивающее? Плод вроде не вышел. Прошло уже шесть часов после приёма Миролюта. Спазмы стали слабее,но эта ***** ноющая боль уже измотала
Девочки, не делайте этого-никогда. Потом себе не простите, что своего ребенка убили. Пожалейте!
Знаете, он с первого дня живой. А Вы его хотите убить! Не надо.
Аборт-это такое же убийство, как и убийство новорожденного!!
Девочки, не делайте этого-никогда. Потом себе не простите, что своего ребенка убили. Пожалейте!
Знаете, он с первого дня живой. А Вы его хотите убить! Не надо.
Аборт-это такое же убийство, как и убийство новорожденного!!
Я неделю назад сделала медикаментозный аборт, на сроке 3,5 недели! Врач от говорила от вакуума, потому что таблетки более щадящие! На осмотре выпила одну таблетку, от которой по словам врача, около плотное яйцо должно было от делиться от матки, через сутки дома выпила другую таблетку, через 30 минут начались месячные. Никаких болей не испытовала, больше того боялась, начитавшись отзывов в интернете! Вчера сходила на узи, все чисто, вышло все без остатка!
Я неделю назад сделала медикаментозный аборт, на сроке 3,5 недели! Врач от говорила от вакуума, потому что таблетки более щадящие! На осмотре выпила одну таблетку, от которой по словам врача, около плотное яйцо должно было от делиться от матки, через сутки дома выпила другую таблетку, через 30 минут начались месячные. Никаких болей не испытовала, больше того боялась, начитавшись отзывов в интернете! Вчера сходила на узи, все чисто, вышло все без остатка!
Девочки, привет!! Делала фарм.аборт, яйцо вышло, были кровотечения со сгустками около недели, затем просто выделения с примесью крови. Врач прописала оральный контрацептив, который принимаю до сих пор. Через 2 недели после аборта был секс без презерватива (т.к. я принимаю противозачаточные, и партнер кончал не в меня). Но на днях начались частые позывы к мочеиспусканию (то же самое было, когда я забеременела). С одной стороны, я прочитала, что цистит является одним из побочных эффектов после аборта. С другой стороны, у меня уже паранойя. Я боюсь, что могу забеременеть от простого чиха со стороны мужчины. (сарказм)
А я ревела, но ни от боли ,а от душевной боли. Муж не захотел его, а я не работаю в настоящее время, ребенок один есть. Моя радость была недолгой. Приняла 3 таблетки у врача. На следующий день не помню название 4 шт. с интервалом 30 мин. Все выходило. Это не больно. Обычные месячные, немного обильнее в первые дни. Чувствую себя убийцей, уже третья неделя , а мне психологически очень хреново.////
почему? нет, там будет кровотечение, конечно в этот день лучше дома быть, а так все нормально
Сделала медикаментозный аборт неделю назад. Срок совсем маленький 2,5 недели. Когда выпила вторые таблетки начались боли(но не сильные, при месячных и то больнее) и кровянистые выделения. За 2 часа плодородное яйцо вышло, подтвердили на УЗИ. Сегодня было контрольное УЗИ сказали, что все хорошо,все сгустки вышли. только немного жидкости осталось. Но она выйдет с месячными. Прописали противозачаточные.
Девочки,хочу поделится опытом пройденной процедуры МА.Читала мого отзывов, которые мне дали представление об этой процедуре,но после того,как все прошло, сделала вывод,что все очень индивидуально!Мне 28, детей нет и эта беременность была не запланированна.Узнала я в 13 дней,читала отзывы,болей не боялась,все можно пережить,а вот маральная часть меня очень волновала.В клинику шла попросить у врача назначить мне вакуумное прерывание,так как оно не длиться 3е суток,для меня был ад понимать,что первый день,ты его убиваешь,второй с ним ходишь,третий твой организм отторгает мертвого малыша.Меня отговорили, вакуум-метод конечно щадящий,но все же они не могут дать гарантию,что не повредят стенки.При МА,твой организм очищается естественным образом,что я посчитала более безопасным.Я думала еще 2 недели,оставлять или делать МА.Я очень хочу ребёнка,но к сожалению сейчас не время(МА делается до 42 дней,я выпила первую таблетку на 32 день 10.30 (Мифепристон 200мг Пр-ль: Чайна Ресорез.. Китай) первый день-немного мутило.Второй день в 13.00 схватило живот (1 мин) я почувствовала,что пошла кровь,потом весь день тянуло живот,как за день до начала месячных (сам первый день я волком вою и на стену лезу от боли) в 19.00 у меня вышло очень много крови.Позвонила врачу,которая назначила мне прием на утро,сказав,что если заполнится 4 пракладки за 2 часа-надо вызывать скорую.Утром я пришла на прием,готовая выпить 2 следующие таблетки и мучаться от болей,но мне сказали,что все прошло и ушло..Так бывает не часто,но со всеми может быть и сравнивать со сроками,болями которые у тебя при месячных,страну производителя таблеток,сейчас я смысла не вижу,подсказок в чужом опыте вы не найдете.Главное быть марально готовой и не жалеть!Подумайте,столько времени сколько у вас есть и будьте тверды в своем решении,остальное все переживете,физическая боль 1 день,а шрам на сердце на всю жизнь.
Перед тем как выпить таблетки мифепристона для прерывания беременности, следует очень хорошо подумать, так вызываемые им эффекты практически необратимы. Тем не менее, если женщина передумала делать аборт в течение первых минут после приема препарата, можно выполнить промывание желудка. В условиях стационара для этого в желудок пациентки устанавливают специальную трубку, через которую вводят и выводят большие количества слабых солевых растворов. Промывание можно выполнить и в домашних условиях. Для этого нужно выпить 5 – 6 стаканов слабого солевого раствора (2 столовых ложки соли на литр воды), после чего вызвать роту, дотронувшись пальцами до корня языка. Процедуру можно повторить 2 – 3 раза. В данном случае сохраняется вероятность того, что препарат еще не успел всосаться в системный кровоток и будет удален из желудка с рвотными массами.
Любой аборт, будь это хирургическое прерывание беременности с выскабливанием всей полости матки или фармакологическое прерывание беременности, сопровождается всегда кровянистыми выделениями. Выделения после медикаментозного аборта, по отзывам женщин, прошедших через эту процедуру, длятся разный промежуток времени — это строго индивидуально у каждой пациентки, и зависит от ее состояния здоровья, определенных конституциональных особенностей, режима дня и многих других факторов.
Фармакологическое прерывание беременности, хоть и получило широкую известность в социуме, до сих пор в определенной степени остается загадкой для докторов. А потому не существует строго разработанных стандартов по длительности и объему кровянистых выделений после этой манипуляции.
Однако следует понимать, что после проведения процедуры, направленной на искусственное прерывание беременности, даже если это современный и безопасный медикаментозный мини-аборт, женщине чрезвычайно важно следить внимательно за всеми изменением ее состояния здоровья и самочувствия. И одним из наиболее значимых факторов выступают вагинальные выделения после медикаментозного прерывания беременности . Отзывы пациенток, сделавших таким способом аборт, и опытных врачей гинекологов выступили основанием для написания этой статьи.
В чем суть медикаментозного прерывания беременности
Фармакологический аборт основывается на использовании специальных лекарственных средств, которые обладают абортивным эффектом. Для медикаментозного аборта используются Мифегин, Пенкрафтон, RU486, в составе которых присутствует вещество под названием Мифепристон. Мифепристон относят к группе гормональных препаратов, данное вещество имеет антипрогестивное действие, то есть провоцирует изменения в организме гормонального фона. В частности, Мифепристоном блокируются прогестероновые рецепторы и подавляется активность прогестерона, от которого напрямую зависит сохранение и дальнейшее развитие беременности.
Прием препарата, содержащего Мифепристон в дозировке 600 мкг (три таблетки), осуществляется во врачебном кабинете и под присмотром гинеколога.
В 50 процентах случаев на протяжении первых двух суток после потребления препарата происходит аборт, протекающий по типу выкидыша. Повторный поход к гинекологу женщине необходимо нанести спустя 36–48 часов.
Какие должны быть в норме выделения после медикаментозного прерывания беременности и сколько дней они идут? Отзывы.
Чтобы понять, в каком случае выделения приобретают патологический характер и от чего это зависит, следует разобраться, какими они бывают в норме.
Спустя 1-2 дня после приема абортивного препарата начинается вагинальное кровотечение, которое может быть очень интенсивным, более объемным, чем обычные месячные, ведь оно обладает другими механизмами. Такие кровянистые выделения обычно длятся сроком 5-10 суток. Это время необходимо для сокращения матки, пережимающее открытые сосуды и останавливающее течение крови.
После этого их количество уменьшается, обильные выделения становятся слабыми, мажущими, имеющими коричневую окраску. Это все те же самые вагинальные кровянистые выделения, однако так как интенсивность понижается, кровь сворачивается уже при прохождении матки и цервикального канала, выделения становятся скудными и приобретают коричневый окрас.
Коричневые выделения после фармакологического аборта могут продолжаться ещё около недели, примерно от пяти до десяти дней. Если они долго длятся и после этого, рекомендуется обратиться к вашему врачу. Приблизительно такой вид имеет нормальная картина вагинальных выделений после медикаментозного прерывания беременности. Однако иногда проявляются и другие признаки.
Что считается признаком нарушений
В таких ситуациях необходимо как можно быстрее обращаться к врачу-гинекологу, так как симптоматика может сопровождаться воспалением во влагалища или других органов репродуктивной системы женщины. И чем раньше врач поставит диагноз и начнет лечение, тем меньше риск появления каких-либо неблагоприятных последствий после аборта.
Таким образом, темные выделения, имеющие коричневую окраску, после медикаментозного прерывания беременности могут быть как вариантом нормы, так и показателем появления осложнений. По этой причине необходимо ориентироваться не только на окрас выделений, но также и на другие показатели.
А чтобы уточнить диагноз, может понадобиться ряд следующих обследований:
- микроскопия мазка;
- ультразвуковое обследование;
- осмотр гинеколога.
После сбора всей необходимой информации врач определяет последовательность действий. Так что крайне важно при проявлении любых настораживающих симптомов со всеми вопросами обращаться к вашему врачу.
Дозировки
Все дозировки в нашем комплексе для мед аборта подобраны сообразно новейшим рекомендациям ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения). Мифепристон – 200 мг.
Мизопростол – 400 мкг. + дополнительная доза в 400 мкг выдается бесплатно к набору.
Процедура
Для начала процедуры медикаментозного аборта, прерывание таблетками пациентке необходимо принять внутрь 200 мг Мифепристона, запивая его водой (не менее 150 мл). В течение 24-48 могут начаться незначительные кровянистые выделения и ноющие боли внизу живота, что не является патологией.
Действие Мифепристона
Мифепристон является блокатором прогестерона (это основной гормон, сохраняющий беременность). Основной эффект препарата при медикаментозном аборте – остановка развития беременности. Также Мифепристон значительно повышает чувствительность клеток к простагландинам (в частности, к Мизопростолу). Спустя 36-48 часов с момента приема Мифепристона необходимо принять второй препарат из комплекса — Мизопростол цена в следующей дозе: 3 таблетки по 200 мкг. Предпочтительный путь приема Мизопростола – рассосать под языком сначала одну таблетку, вторую и третью через 30 минут после принятия второй таблетки. При этом значительно снижается вероятность рвоты, а эффективность (относительно простого приема внутрь) повышается. Тем не менее, Мизопростол можно принять внутрь, запив простой водой.
Действие Мизопростола
Мизопростол на фоне действия Мифепристона стимулирует сократительную активность матки, что обычно сопровождается схваткообразными болями внизу живота, а также появляются или усиливаются кровянистые выделения. На фоне указанных процессов происходит отделение плодного яйца от стенок матки и выделение через половые пути. Для устранения выраженных болей возможно применение спазмолитиков, например, Но-шпа. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Кетанов, Темпалгин, Парацетамол и т.д.) противопоказан: указанные препараты блокируют действие Мизопростола.
Возможными побочными действиями Мизопростола могут быть: головокружение, тошнота, рвота и диарея.
После приема препаратов
Обычно в течение последующих 3-5 дней наблюдаются кровянистые выделения (обычно немного обильнее месячных). Возможная продолжительность кровянистых выделений (с уменьшающейся интенсивностью) составляет 12-14 дней. На 7-10-й день от приема Мизопростола необходимо провести контрольное ультразвуковое исследование органов малого таза.
Возможные осложнения при медикаментозном аборте. Способы устранения
1. На фоне применения Мифепристона и Мизопростола для процедуры медикаментозный аборт таблетками могут наблюдаться следующие симптомы: головокружение, головная боль, тошнота, рвота, чувство дискомфорта, слабость, повышение температуры тела или диарея. Обычно указанные симптомы проявляются незначительно и исчезают без врачебного вмешательства. Если в течение одного часа после приема Мифепристона или Мизопростола произошла рвота, то необходимо принять соответствующий препарат в той же дозе. Если у пациентки отмечается выраженный ранний токсикоз беременности (рвота беременных), то перед применением комплекса для медикаментозного аборта необходимо ввести внутримышечно Церукал, 2,0 мл, спустя 30 мин принять пищу (в небольшом объеме), а затем применить лекарственный препарат. 2. Боль при медикаментозном аборте может быть различной интенсивности и зависит от срока беременности (с увеличением срока гестации боль усиливается), а также от индивидуального порога чувствительности. Обычно боль терпимая и не требует дополнительных вмешательств. В случае выраженных болей возможен прием спазмолитиков, например Но-шпы. Следует обратить внимание, что для обезболивания противопоказано использование нестероидных противовоспалительных препаратов (большинство анальгетиков, например Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен, Кетанов и т.д.), поскольку они блокируют действие Мизопростола (!), тем самым снижают абортивный эффект комплекса. 3. Объем кровянистых выделений в большинстве случаев несколько превышает обычное количество менструальной кровопотери; причем, чем больше срок беременности, тем более выражен объем. Несмотря на возможные обильные кровянистые выделения, не возникает необходимости в дополнительном лечении.
4. Неполный аборт. Если выявляется данное осложнение, то необходимо проведение вакуум-аспирации для эвакуации остатков плодного яйца.
Противопоказания и ограничения для медикаментозного аборта
В процессе применения Мифепристона необходимо соблюдать осторожность пациенткам со следующими патологиями: хронические обструктивные заболевания легких, бронхиальная астма, хронические сердечно-сосудистые заболевания, почечная и печеночная недостаточность. Курящие женщины старше 35 лет, которые выкуривают более 10 сигарет в день, относятся к группе относительного ограничения. Зачастую у данной категории пациенток наблюдаются патологические процессы в свертывающей системе крови, вследствие чего могут отмечаться более длительные и интенсивные кровянистые выделения. Перед процедурой медикаментозного аборта рекомендуется консультация терапевта. Выраженная артериальная гипертензия является противопоказанием для применения Мизопростола. В данной ситуации медикаментозный аборт производится только с помощью Мифепристона. Кормящим матерям необходимо приостановить грудное вскармливание на 7 дней с момента приема Мифепристона.
Спонтанный аборт (выкидыш) в ходу не является противопоказанием к комплексу Мифепристон+Мизопростол, т.к. в данном состоянии комплекс обеспечит ускоренное выделение плодного яйца с уменьшением вероятности неполного аборта.
Реабилитация после медикаментозного аборта
Прерывание беременности медикаментозным путем полностью устраняет механическое повреждение матки, но не исключает развитие возможных функциональных нарушений в результате гормонального стресса. Для предотвращения развития подобной патологии всем пациенткам, перенесшим медикаментозное прерывание беременности, рекомендуется в течение двух менструальных циклов принимать монофазные комбинированные оральные контрацептивы (например, Marvelon, который Вы также можете приобрести на нашем сайте по специальной цене). Начинать принимать контрацептивы нужно с пятого дня от начала менструальноподобных выделений при медикаментозном аборте. На желание женщины “Хочу сделать аборт”, мы рекомендуем приобрести препараты на нашем сайте и провести аборт в домашних условиях. Данная страница описывает дозы Мифепристона и Мизопростола (Сайтотек) при раннем прерывании беременности (медикаментозный аборт). Как прервать беременность.
Препарат Мифепристон: через сколько начинает действовать? Показания к применению, свойства, побочные действия
Мифепристон – препарат, ранее использующийся для стимуляции родов при нормальной доношенной беременности (для сокращения продолжительности схваток).
На сегодняшний день его также применяют в качестве экстренного средства контрацепции (если сам половой акт происходил без предохранения), а также для прерывания беременности на ранних сроках.
Но каким образом Мифепристон дает такой эффект?
Что должно произойти после приема мифепристона?
Что может повлиять на его действие?
- Фармакокинетика
- Может ли препарат не подействовать?
Что происходит в организме после принятия Мифепристона?
Итак, Мифепристон – антипрогестагенное средство. То есть, препарат направлен на снижение реакции организма на синтез прогестерона – гормона, отвечающего за подготовку женского организма к вынашиванию ребенка. Соответственно, после приема препарата оказывается прямое действие на прогестероновые рецепторы.
Организм условно считает, что в нем резко снизился уровень прогестерона и, соответственно, беременность закончилась.
При этом стимулируется выход плодового яйца и запуск нового менструального цикла (хотя он чаще всего наступает через месяц, не ранее). Если я выпила мифепристон, какие выделения после него могут быть?
Возможен ли выкидыш после таблеток? Через сколько часов начинает действовать мифепристон после принятия?
Ответы на эти вопросы мы рассмотрим ниже.
Каким образом препарат действует на прогестероновые рецепторы?
Механизм действия мифепристона происходит так: за счет высвобождения интерлейкина-8, что является антагонистом высвобождения всех гормонов половой группы. Вместе с этим в организме повышается чувствительность к простагландину, что, собственно, и стимулирует самопроизвольный выход родового яйца.
Все то же самое происходит у женщины при нормальном окончании беременности. А после приема Мифепристона отошла пробка, невзирая на срок.
Какое действие после приема мифепристона? Когда начинается кровотечение после приема?
Уже буквально через 20-30 минут возникает незначительное вагинальное кровотечение (у некоторых оно может быть обильным, что все равно считается нормой).
Само родовое яйцо при этом выходит примерно спустя 6-8 часов. А через 2-3 часа кровотечение должно исчезнуть само по себе.
Если этого не произойдет, то через 2-3 дня (на усмотрение врача) женщина принимает Мизопростол, стимулирующего спазмы маточных каналов. Это принудительно стимулирует выход родового яйца и последующую очистку матки.
Непосредственно после принятия таблеток Мифепристона (что выполняется исключительно в условиях поликлиники при враче) у женщины могут возникать ощущения незначительной боли в области живота, лобка – таким образом ощущаются мышечные спазмы. Отклонением от нормы является лишь тот случай, когда вагинальное кровотечение после выхода родового яйца сохраняется свыше 4 часов.
Сколько действует Мифепристон?
Через сколько начинает действовать мифепристон?
Лекарство должно подействовать через 48-72 часа.
В каждом конкретном случае время действия разное.
При использовании номинальной дозы в 600 миллиграмм – действует не более 12 часов.
Длительность может увеличиваться при превышении рекомендуемой дозировки, так как секреторная функция простагландина напрямую связана с концентрацией его антагонистов в организме.
Проще говоря – чем больше принято Мифепристона, тем дольше он действует. Однако для каждой пациентки дозировка подбирается сугубо индивидуально, с учетом её физического состояния, срока беременности.
Что происходит после приема мифепристона? После приема Мифепристона женщина ещё некоторое время находится под врачебным надзором. Спустя 1,5 часа – отправляется домой.
Выход плодового яйца, как правило, происходит спустя 6-8 часов.
Допустимое отклонение от нормы – не более 2 часов.
Есть немалая вероятность, что Мифепристон не подействует. На языке врачей это звучит как «фарс аборт». К сожалению, ребенка при этом спасти уже не получится, а в дальнейшем назначается прием Мизопростола или вакуумный аборт (радикальное прерывание беременности).
После мифепристона выходит плодное яйца, которое сопровождается обильным кровотечением, сгустками.
Кстати, это один из негативных моментов медикаментозного аборта – девушка, столкнувшаяся впервые с такой процедурой, может получить психологическую травму, увидев вышедший плод.
Что может повлиять на действие Мифепристона?
Непосредственно на момент проведения медикаментозного аборта следует полностью отказаться от нестероидных противовоспалительных препаратов.
В их числе и Ацетилсалициловая кислота (Аспирин). Аналогично следует отказаться от употребления алкоголя и других лекарственных препаратов, дающих седативный эффект.
Непосредственно перед приемом Мифепристона врачи рекомендуют легко позавтракать, чтобы снизить вероятность развития желудочных спазмов. Но на эффективность от приема Мифепристона это никоим образом не влияет.
Аборт только мифепристоном эффективен или нет? От чего зависит положительный исход медикаментозного аборта?
От концентрации прогестерона и реакции организма на него. А для каждой женщины – она индивидуальна. Практика лишь показывает, что у женщин, ранее рожавших, медикаментозное прерывание беременности заканчивается положительно чаще, нежели у тех, кто с беременностью ранее не сталкивался.
Связано это, по большей части, с работой эндокринной системы.
Да, препарат может не подействовать. Такое возникает примерно у 7-9% женщин. Для подтверждения негативного исхода врач обязательно направляет пациентку на повторное ультразвуковое исследование. Если диагноз подтвердится, то будет назначено радикальное прерывание беременности (но только после того, как был принят и Мизопростол).
Как понять, что Мифепристон не подействовал? Попросту будет отсутствовать любая реакция организма на его прием. Не будет ни мышечных спазм, ни обильного кровотечения. Вот поэтому врачи и рекомендуют пользоваться прокладками – чтобы контролировать визуально выход родового яйца.
От чего зависит реакция организма на Мифепристон? От четкого соблюдения врачебных рекомендаций. Но роль играет и индивидуальная чувствительность к производным фармакологического средства. Врачи и об этом обязательно предупреждают свою пациентку.
Как усилить действие?
Непосредственно для усиления действия Мифепристона через 48-72 часа после приема врач назначает дополнительную дозу простагландинов.
Но это делается только при прямой необходимости.
Такая необходимость возникает из-за того, что прием Мифепристона может привести к умерщвлению родового плода. Однако его выход так и не наступит (так как прогестерон продолжает вырабатываться плацентой ещё на протяжении нескольких недель).
Соответственно, усиливает эффект от приема препарата простагландины, но принимать их самостоятельно категорически запрещено.
В некоторых ситуациях это может спровоцировать обильное внутриматочное кровотечение, что заканчивается либо летальным исходом, либо бесплодностью (так как часть репродуктивной системы будет попросту удалена).
Ослабить эффект от Мифепристона может прием следующих лекарственных препаратов:
- антибиотиков;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- лекарственные препараты с седативным воздействием;
- настои на основе этилового спирта.
Указанные выше препараты влияют на скорость расщепления Мифепристона и его усвоение организмом. То есть, эффект будет ослабленным, но более продолжительным.
Однако от этого следует воздерживаться – есть риск того, что плодовое яйцо попросту не выйдет.
В каких случаях прием таблеток не поможет?
Если у женщины имеется индивидуальная непереносимость к нему, или же у неё диагностировано:
- миома матки;
- воспалительные процессы в репродуктивной системе;
- ухудшенная свертываемость крови (как при сахарном диабете);
- срок беременности – свыше 6 недель (является противопоказанием для проведения медикаментозного аборта).
Обо всем этом врач дополнительно расскажет. И именно для исключения наличия этих болезней назначается комплексное обследование перед процедурой.
Через сколько времени выводится из организма?
Максимальная концентрация Мифепристона в крови возникает через 1,5-2 часа после его приема. Полностью выводится за 72 часов (вместе с калом и мочой).
Период полураспада – 18 часов (концентрация снижается в 2 раза). В дальнейшем организм женщины самовосстанавливается.
После медикаментозного аборта в текущий менструальный цикл женщины может забеременеть. Но врачи рекомендуют использовать на этот период контрацепцию, дабы избежать нежелательной беременности.
Непосредственно восстановление репродуктивной системы займет несколько большее количество времени. В среднем, 25-30 дней (один цикл). Для ускорения данного процесса можно принимать настойку жгучего перца (продается в аптеках) и специальные витамины, способствующие нормализации гормонального баланса (Алфавит, Декамевит). Синтетические гормоны принимать не следует (только по прямому назначению лечащего врача).
От чего зависит скорость восстановления организма? От срока беременности, предшествующей концентрации прогестерона, а также от ранее перенесенных беременностей (если таковые были, то реабилитация пройдет быстрее). В любом случае, врачебный контроль в такой ситуации – обязателен.
Итого, Мифепристон – один из самых популярных препаратов для проведения медикаментозного аборта. Его действие основано на снижение реакции организма на прогестерон. Прием препарата разрешается только врачом, так как у него – большое количество противопоказаний, а дозировка рассчитывается индивидуально. Действует он в течение 72 часов, но все физиологические процессы завершаются, как правило, уже через 12 часов.
Как быть в ситуациях, если после Мифепристона нет выделений и он не подействовал?
Одним из наиболее популярных препаратов для преждевременного прерывания беременности при помощи медикаментозного аборта является Мифепристон.
Он используется на самых ранних сроках беременности, до 6-ти недель.
Фармаборт считается наиболее щадящим и безопасным, так как не проводится хирургическое вмешательство, поэтому риск инфицирования или механического повреждения органов малого таза минимален. Как быть в ситуациях, когда выпила Мифепристон и ничего не происходит? Или с чем это может быть связано? Кому и почему не помог этот препарат? Читайте в статье.
- Может ли не подействовать Мифепристон?
- Что делать, если не подействовал?
Во время проведения медикаментозного аборта, пациентка принимает определенную дозу Мифепристона под наблюдением врача. Этот препарат полностью подавляет в организме гормон прогестерон, который отвечает за правильное развитие плода и нормальное течение беременности.
И приводит в действие такие внутренние процессы как:
- изменение слизистой матки (эндометрия). Слизистая меняет свою структуру таким образом, что плодное яйцо не может закрепиться на стенке матки и развиваться дальше.
- Расслабление шейки матки. Она становится мягкой и полностью расслабленной, в таком состоянии шейка не способна удерживать плодное яйцо в полости матки и происходит самопроизвольный выкидыш.
- Сокращения в матке. Стенки матки начинают интенсивно сокращаться, плодное яйцо полностью отторгается (до 6 недель беременности оно не успевает сильно закрепиться) и выводится из полости матки при помощи кровянистых выделений.
Отторжение плодного яйца может длиться от 2-х до 14-ти дней, все зависит от индивидуальных особенностей женщины: состояния её здоровья и строения матки.
Производитель этого препарата предупреждает в инструкции, что если следовать всем рекомендациям, то Мифепристон эффективен в 95% случаев, но при этом остается еще 5%, когда препарат может по тем или иным причинам не подействовать.
Даже принимая Мифепристон в лечебном учреждении, под строгим контролем врача, нельзя быть уверенным на 100% в успехе процедуры.
Все же малая вероятность того, что нежелательная беременность может остаться, существует.
Именно поэтому, после медикаментозного аборта назначается контрольное УЗИ, благодаря которому можно точно установить наличие или отсутствие плодного яйца в полости матки.
Насколько быстро действует препарат?
Мифепристон начинает действовать сразу, через два часа после приема таблетки уже видны побочные эффекты (тошнота, боли внизу живота, головокружение), поэтому задержки в действии препарата не может быть.
Здесь вопрос в другом: отторжение плодного яйца, у каждой отдельной женщины, может произойти в свое время. У одних пациенток плод выходит на второй день, после приема Мифепристона, у других лишь на 14-й, что тоже является нормой.
Существенно замедлить действие препарата могут алкогольные напитки или курение. Поэтому во время действия препарата Мифепристон категорически не рекомендуется употреблять любые напитки, содержащие этиловый спирт и курить. Никотин и алкоголь могут спровоцировать самые непредсказуемые осложнения и полностью нейтрализовать действие препарата.
Почему после приема нет выделений?
Первым признаком того, что препарат Мифепристон действует, являются: тянущие боли внизу живота (очень похожие на месячные, но чуть более интенсивные и ощутимые) и кровянистые выделения.
Если после Мифепристона нет выделений, это должно насторожить женщину, ведь такое положение вещей указывает на:
- внематочную беременность.
- Неполный аборт.
- Оставшуюся и развивающуюся беременность.
Нужно ли принудительно вызывать кровотечение?
Если после приема Мифепристон спустя 3-5 дней нет кровотечения, нужно обязательно посетить врача и сделать контрольное УЗИ. Самостоятельно пытаться усилить действие препарата и принудительно вызывать кровотечение категорически не рекомендуется.
Такие эксперименты могут привести к плачевным последствиям.
При помощи других препаратов или даже народной медицины можно спровоцировать маточное кровотечение, которое отличается своей интенсивностью.
Пациентка быстро теряет кровь, наступает анемия, остановить такой тип кровотечения можно только при помощи хирургического вмешательства.
После контрольного УЗИ, врач может точно сказать подействовал ли препарат или нет. Что делать, если не помогает прием Мифепристона? Если нежелательная беременность развивается дальше, специалисты рекомендуют прибегнуть к другим видам аборта:
- вакуум аборт. Проводится на ранних сроках беременности (до 6-7 недель) при минимальном хирургическом вмешательстве.
- Инструментальный аборт. Проводится на сроке до 12-ти недель беременности, считается наиболее травмирующим.
Повторять процедуру медикаментозного аборта крайне не рекомендуется. В том случае если препарат не подействовал, его нельзя заменить на другой и повторить процедуру. Нежелательная беременность удаляется только хирургическим путем.
При малейших подозрениях на оставшуюся беременность нужно немедленно обращаться к врачу. Оставлять такую беременность нельзя, Мифепристон может негативно отразиться на развитии плода и спровоцировать образование различных патологий.
Перед тем как принять решение о проведении медикаментозного аборта, женщине нужно детально обсудить со своим врачом, разные сценарии развития ситуации и что следует делать, если препарат не окажет нужного эффекта.
Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?
Хотите предложить для публикации фотографии по теме?
Всё о правильном применении Мифепристона, а также о том, как он отпускается из аптек — по рецепту или нет?
Мифепристон представляет собой препарат, обладающий антипрогестагенным свойством. Его используют с целью медикаментозного прерывания гетсации на сроках до 6 недель.
Также препарат применяется с целью осуществления «пожарной» контрацепции после небезопасного полового контакта (в течение 72 часов). Как принимать Мифепристон в домашних условиях и можно ли это делать вообще, читайте в статье.
- Продается ли без рецепта?
- Условия отпуска из аптек
- Кто выписывает Мифепристон?
- Заключение
Продается ли без рецепта?
Купить Мифепристон в аптеке, да еще и без рецепта, очень сложно.
Этот препарат выпускается для специализированных медицинских гинекологических стационаров. Обязательным условием является наличие сертификата на проведение в клинике медикаментозного аборта.
Однако несмотря на лимитирование, в ряд аптек осуществляются поставки данного препарата.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается из аптек строго по рецепту врача-гинеколога на латинском языке.
Рецепт выглядит следующим образом (частично на латинском):
S. Внутрь однократно в количестве 600 мг
Кто выписывает Мифепристон?
Рецепт на препарат Мифепристон выдает врач-гинеколог, имеющий сертификат на проведение медикаментозного прерывания гестации на ранних сроках (до 42 дней).
Перед проведением медикаментозного аборта пациентка должна сдать ряд анализов, однако рецепт можно получить заранее, до получения результатов. Среди стандартных анализов выделяют:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- анализ крови на определение уровня ХГЧ в крови;
- трансвагинальное УЗИ малого таза.
В крови обязательно определяют уровень гемоглобина, так как при медикаментозной аборте ожидается кровотечение и нельзя допустить развитие анемии.
В случае если время приема препарата по инструкции прошло, то есть срок беременности превышает 6 недель аменореи, необходимо обратиться к гинекологу за определением дальнейшей тактики. При сроке более 6 недель для прерывания беременности прибегают к кюретажу, выскабливанию полости матки.
Можно ли принимать в домашних условиях без назначения врача?
Применение препарата без назначения гинеколога в домашних условиях категорически противопоказан.
Мифепристон принимают в условиях гинекологической клинике под наблюдением специалиста. Велик риск развития массивного маточного кровотечения, именно поэтому очень важен врачебный контроль.
Прием препарата самостоятельно влечет за собой неприятные последствия. Согласно инструкции, при проведении лекарственного аборта необходимо принять Мифепростон в дозировке 600 мг, а спустя 36-42 часа – простогландин (Мизопростол).
При самостоятельном приеме риск нарушения инструкции возрастает. Известны случаи летальных исходов после применения Мифепостона.
Причиной является некупированное массивное кровотечение из матки, и последующее развитие анемии. Согласно статистическим данным частота различных побочных эффектов при использовании медикамента, минуя врача, возрастает.
Одним из наиболее опасных осложнений лекарственного прерывания гестации является неполный аборт, когда в матке продолжают находится сегменты плодного яйца. Существует прямая корреляция между сроком беременности и риском неполного аборта.
Чем существеннее срок, тем вероятнее неполный аборт. Спустя 7-14 дней после проведения манипуляции пациентке проводят УЗИ-контроль и определяется уровень ХГЧ в крови для подтверждения результата аборта. Наличие субъективных признаков беременности говорит в пользу вероятного сохранения беременности.
Доля обильных кровотечений составляет 1-2,5% от числа осложнений при медикаментозном аборте. В норме после приема таблетки Мифепристон у женщин появляются незначительное кровянистые выделения.
Больший объем крови пациентка теряет после приема Мизопростола. Постепенно объем выделений уменьшается вплоть до полного прекращения. Под массивным кровотечение понимают такую потерю крови, при которой за 1 час нужно поменять более 2 прокладок, при этом длительность составляет больше 2 часов.
Внезапное прекращение выделений должно вызывать опасения, так как это может свидетельствовать о закупорке канала шейки матки сегментами эмбриона. Причиной долгого массивного кровотечения чаще всего является неполный аборт.
Сокращение маточной стенки вызывает болевой синдром в нижней половине живота. Боли возникают спустя 0,5-3 часа после приема препарата. Их интенсивность варьируется от умеренной до нестерпимой.
Боль носит чаще схваткообразный характер, иногда женщины характеризуют свои ощущения как тянущие. При наличии резкой боли, напоминающей удар кинжалом, нужно исключить эктопическую беременность. Чем больше срок, тем сильнее болевой синдром. Боли продолжаются от 3 часов до суток. После удаления эмбриона из полости матки боли стихают.
Изменения характера менструации являются отсроченными последствиями приема Мифепристона. Наиболее частыми нарушениями являются аменореи на 1,5-3 месяца, изменяется продолжительность и интенсивность циклических выделений.
Если условно принимать аборт за наступление месячных, то следующее менструальное кровотечение должно начаться спустя обычный интервал, характерный для конкретной пациентки (обычно через 23-33 дня с первого для выделений).
Однако нередки случаи отклонений на 13-45 дней. Аменорея в течение 2 неделя является нормой после применения Мифепростона, при задержке более 3 недель целесообразно обратиться к гинекологу для медикаментозного вызова менструации.
При появлении нетерпимых болей в нижней части живота, обильных кровотечениях нужно быть максимально настороженными. Следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
При проявлении любых перечисленных побочных эффектов необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.
Заключение
Мифепристон дает высокую эффективность как препарат для проведения медикаментозных абортов на ранних сроках гестации.
Однако необходимо сделать акцент на том, что риск развития весьма тяжелых осложнений при самостоятельном приеме существенно возрастает, особенно в случаях нарушения требований, изложенных в инструкции.
Осуществление медикаментозного аборта требует строго медицинского контроля для предотвращения усугубления серьезных осложнений.
Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?
Хотите предложить для публикации фотографии по теме?
Латинское название: Mifepristone
Код АТХ: G03XB01
Действующее вещество: Мифепристон
Производитель: Фармсинтез, Россия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту
Препарат Мифепристон относится к числу гормональных лекарственных средств, используется для прерывания беременности до 41 дн. менструального цикла, а также для стимуляции родовой деятельности.
Показания к применению
- При прерывании беременности на сроке до 9 недель с использованием искусственных аналогов простагландинов
- Для консервативного расширения стенок шейки матки (прерывание беременности до 12 недели оперативным способом)
- С целью потенцирования воздействия простагландинов на поздних сроках беременности (на 13-22 неделе исключительно по медицинским показаниям)
- Для осуществления стимуляций родовой деятельности при гибели плода на позднем сроке (2-3 триместр).
Состав
Одна таблетка гормонального препарата содержит мифепристон 200 мг. В этом препарате присутствуют дополнительные компоненты, к их числу относят:
- Крахмал
- Стеарат магния
- Лактозу
- Карбоксиметилкрахмал
- Целлюлозу в микрокристаллической форме
- Поливинилпирролидон.
Лечебные свойства
Таблетки Мифепристон относят к синтетическим антигестагенным средствам, под действием таблеток начинается процесс активного воздействия на сократительную способность матки. Действие Мифепристона направлено на повышение тонуса матки, а также сократительную активность ее мышечного слоя, а именно миометрия. После приема активное вещество таблеток нейтрализует влияние гормона прогестерона на рецепторы. Не проявляет гестагенную активность, работает как антогонист ГКС, так как наблюдается конкуренция при осуществлении связи с рецепторами.
После принятия гормона начинается рост частоты сокращений миометрия, это происходит за счет специфического действия (стимуляции вещества внутри хориодецидуальных клеток, а именно интерлейкина-8). При этом повышается показатель восприимчивости миометрия к тому, как действуют простагландины. Принимая регулярно гормональный препарат в назначенном врачом количестве, запускают стимуляцию выведения плодного яйца, это произойдет при десквамации децидуальной оболочки.
После того как женщина примет дозировку лекарства 600 мг, наивысшая концентрация активного компонента наблюдается не позже 1,3 часа. Биодоступность мифепристона составляет 69%. Связь с альбуминами наблюдается на уровне 98%.
Период полувыведения вещества не превышает 18 часов. Активный компонент, содержащийся в таблетках, выводится не быстрее 12 часов, показатель в плазме понижается в 2 раза. После этого начинается вторая фаза выведения, которая протекает достаточно быстро.
Форма выпуска
Мифепристон отечественного производства выпускается в форме таблеток желтоватого оттенка. В полимерных баночках содержится 3 или 6 шт., реализуется вместе с инструкцией к Мифепристону.
Мифепристон: инструкция по применению
Как принимать Мифепристон расскажет лечащий врач, прием первой таблетки препарата проходит в условиях медицинских учреждений, где осуществляется контроль за состоянием пациентки.
Согласно инструкции пить Мифепристон на первых неделях беременности следует с той целью, чтобы стимулировать сокращение матки, необходимо принимать 600 мг ЛС (количество таб. – 3 шт.). Принять таблетку потребуется в присутствии врача спустя 1-1,5 часа после основного приема пищи, запивая достаточным объемом жидкости. Через сколько действует препарат и что происходит после приема, лучше всего уточнить у врача-гинеколога. Медикаментозный аборт происходит после приема Мифепристона на протяжении 24-48 часов, когда начинает выделяться кровь из половых путей с отделением сгустков. Через сколько часов закончится кровотечение и какие последствия ожидают женщину после такой процедуры подробно расскажет врач. В некоторых случаях специалист порекомендует воспользоваться другими гормональными таблетками, который вызывают родовые схватки, к примеру, Пенкрофтон. Перед использованием Пенкрофтона, рекомендуется уточнить, как его пьют и насколько эффективным будет его прием.
Врач, который прерывал беременность, должен проследить за пациенткой на протяжении 2 часов, чтобы оценить как начнут действовать таблетки. По прошествии 36-48 часов после приёма таблеток с Мифепристоном, женщине потребуется провести ультразвуковое обследование, чтобы убедится в действии препарата. Такая процедура является обязательной. Если же таблетки не действовали так, как предполагалось, и сократительная активность матки, вызывающая выкидыш, не началась, назначается Мизопростол. Этот препарат поможет вызвать схватки, начнется искусственная родовая деятельность.
После того как стимулировали отхождение плодного яйца (через неделю или по прошествии 14 дн.) необходимо повторить УЗИ.
Если у женщины, которая принимает данный препарат, регистрируется неполный аборт или же беременность не прерывается, рекомендуется провести вакуум аспирацию с дальнейшим исследованием полученного аспирата.
Применение при доношенной беременности
Пью препарат и перед родами при доношенном ребенке, Мифепристон вызывает родовые схватки. Таким действием удается предупредить осложнения, которые характерны для позднего родового периода. Стимуляция родоразрешения на Мифепристоне подразумевает прием 200 мг гормонального препарата (1 таб. единоразово за сутки). По прошествии 24 часов продолжают начатое гормональное воздействие данным препаратом, таблетки принимаются точно так же, как женщина пила их ранее. В конце третьих суток оценивается состояние родовых путей, контролируется сердцебиение и активность ребёнка. Через сколько начинает действовать препарат Мифепристон в отдельно взятом случае, стоит спросить у врача.
Если по результатам осмотра выяснилось, что таблетки не вызвали сокращение матки и женщина не в родах, назначаются к приему иные препараты – Окситоцин или же простагландины. На фоне этих лекарств начинаются схватки, нет необходимости в осуществлении каких-либо других стимулирующих действий, чтобы женщина родила самостоятельно.
Немаловажным является и то, как действует Мифепристон на плод. Искусственно вызванные роды после приема назначенных врачом доз гормонального препарата в большинстве случаев не приводят к серьезным последствиям, у детей не регистрируется замедление психомоторных реакций. Но все же назначается Мифепристон для стимуляции родов на позднем сроке беременности в исключительных случаях, чтобы предупредить возможные побочные эффекты для организма матери и патологии у ребенка (обычно они регистрируются после того как женщины родили). В некоторых случаях рожать будет безопаснее без приема каких-либо гормональных стимуляторов родовой деятельности.
Применение во время ГВ
Не назначается в период лактации.
Противопоказания
- Наличие миомы матки
- Серьезные патологии функционирования надпочечников, печени и почечной системы
- Тяжелая форма анемии
- Высокий риск внематочной беременности
- Порфирия
- Протекание воспалительных недугов внутренних половых органов
- Недоношенная или сильно переношенная беременность
- Беременность, которая возникла на фоне приема гормональных контрацептивов
- При поздней беременности
- Наличие гестоза
- Чрезмерная восприимчивость к гормональному препарату
- Нарушение гемостаза
- Беременность сроком больше 42 дн. после последней менструации
- Аномальное расположение плода
- Отсутствие подтверждения беременности на УЗИ
- Выявление экстрагенитальных патологий
- Начали появляться кровянистые выделения при беременности (их этиология не установлена).
Меры предосторожности
С осторожностью назначается средство при подтвержденной аритмии, артериальной гипертензии, а также при бронхиальной астме.
Пить препарат или нет при наличии некоторых осложнений, определяется индивидуально.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
При приеме Мифепристона вместе с ГКС, дозировку последнего потребуется повысить.
Не следует применять нестероидные противовоспалительные ЛС, включая аспирин, в этом случае удастся предупредить снижение эффективности проводимого лечения.
Побочные эффекты
При ряде случае отмечаются побочные реакции, которые вызвал Мифепристон:
- Сильные головные боли вместе с головокружением
- Астения
- Нервное возбуждение и чрезмерное беспокойство
- Развитие анемии
- Лихорадочное состояние, вялость
- Рвота
- Болезненные ощущения в нижней части живота
- Обострение инфекционных заболеваний мочеполовой системы
- Диспепсия
- Возникновение вагинита, появление белей
- Нарушение качества сна.
Если наблюдаются приведенные выше побочные реакции, не пейте гормональные таблетки и обратитесь за медицинской помощью.
Передозировка
Передозировка таблеткой Мифепристона при приеме менее 2 г за сутки маловероятна. В случае применения сверхдозы развивается надпочечниковая недостаточность.
Условия хранения и срок годности
Гормональное ЛС необходимо хранить в темном, желательно прохладном месте при температуре до 25 С на протяжении 2 лет с момента изготовления.
Аналоги
Мир-фарма, Россия
Цена от 5889 до 6409 руб.
Состав Гинестрила полностью совпадают с Мифепристоном, соответственно и влияние на организм он оказывает тот же. К тому же, оба препарата от отечественно производителя. Выпускается Гинестрил в форме таблеток, в одной пачке содержится 30 шт. дозировкой 50 мг.
- Может назначается при лечении маточной лейомиомы
- Препарат экстренной контрацепции
- Срок годности таблеток Гинестрил – 5 лет.
- Высокая цена на Гинестрил
- Не назначается при опухолях яичников
- Гинестрил отпускается по рецепту.
Медикаментозный аборт это прерывание беременности, которое осуществляется без какого-либо хирургического вмешательства — вакуум-аспирации или чистки матки. Практикуется такой вид аборта с 1985 года, но в России только набирает обороты. Не многие могут позволить его себе по причине дороговизны. Но не всегда он стоит слишком дорого, есть варианты, как сэкономить, при этом не навредив своему здоровью.
Итак, прерывать беременность получится значительно дешевле, если найти клинику, где для данной процедуры используют отечественный препарат «Мифепристон». Это не должна быть разрекламированная клиника в центре города с известными докторами, дорогим приемом и обследованиями — все это добавляет стоимости аборту. В российских регионах можно найти вариант примерно за 5000 рублей. В крупных города подороже, но не существенно.
Преимущества процедуры
Но это того стоит, поскольку негативные последствия медикаментозного аборта на ранних сроках по сути отсутствуют. Могут возникнуть некоторые сложности из-за неполного выкидыша. Но бывает это буквально в 2-3% от всех процедур. Зато у женщины нет стресса из-за гинекологических манипуляций, весьма болезненных, если без использования качественной анестезии, нет никаких последствий для репродуктивной системы (будущей беременности), так как нет воспалительного процесса, не травмируется шейка матки.
Показания и противопоказания
Но даже если срок беременности подходит, врач может отказать в услуге если:
- женщине более 35 лет и она выкуривает более 20 сигарет в день (высокий риск сердечно-сосудистой патологии, который еще более увеличивается после приема сильного препарата для выкидыша), при тяжелой гипертонии;
- при низкой свертываемости крови;
- при почечной или печеночной недостаточности;
- непереносимости препаратов, используемых для аборта (действующие вещества Мифепристон и Мизопростол).
Относительными противопоказаниями являются плохой анализ мазка, отрицательный резус-фактор (вопрос решается введением после аборта антирезусного глобулина для профилактики резус-конфликтов при последующих беременностях), половые инфекции в фазе обострения.
Визиты к врачу
При первом визите врач проводит осмотр, о котором мы писали ранее. И если противопоказаний не выявляется, подробно рассказывает пациентке про медикаментозный аборт , что происходит после принятия таблеток, что является нормой, а что нет. Как себя вести, можно ли принимать обезболивающие препараты и какие. Обычно оставляет свой номер телефона для экстренной консультации, если она потребуется после приема препарата.
Далее, выдает 3 таблетки Мифепристона. После этого женщина ненадолго задерживается в клинике и отправляется домой. Врач ее предупреждает о том, что у нее могут возникнуть схваткообразные боли, и появиться кровянистые выделения из половых путей. Это норма. Из обезболивающих лучше отдать предпочтение «Парацетамолу», как наиболее безопасному в данном случае. Он никак не взаимодействует с препаратом для аборта.
Но выкидыш происходит после приема Мифепристона только у совсем небольшого процента женщин. И через 36-48 часов женщина должна вновь посетить врача, чтобы получить таблетки Мизопростола. Она их принимает также в присутствии врача и на 2 часа остается в клинике. После отправляется домой.
После приема этого препарата схваткообразные боли и кровотечение усиливаются. Отторгается плодное яйцо и его оболочки. Из матки сгустками выходит эндометрий. Обильные выделения могут сохраняться до 3 дней, а умеренные, как при менструации — до 14 дней. Срочная медицинская помощь требуется только при сильном кровотечении. Когда за 1 час промокают две гигиенические прокладки и более. Но это редкость.
И, наконец, третий визит через 10-14 дней. Врач проводит УЗ-исследование, чтобы удостовериться в том, что выкидыш был полным. В противном случае придется делать вакуум-аспирацию. Даже в том случае, если эмбрион продолжил развиваться, и женщина передумала делать аборт. Так как препараты оказали самое негативное влияние на ребенка, он не родится полноценным.
После выкидыша
Что происходит после медикаментозного аборта с организмом женщины, когда можно снова зачать ребенка? Сразу же. У 75% женщин овуляция бывает в первый же менструальный цикл после аборта. То есть фертильность не нарушается. Причем ребенка можно оставить, так как принятые за 2-3 недели до зачатия препараты уже не окажут на него негативного действия.
Но если беременность не входит в планы — нужна надежная контрацепция. Врачи рекомендуют пероральные контрацептивы или установку внутриматочной системы.
09.07.2019 17:52:00 Можно ли похудеть с помощью спирулины? Чрезвычайно полезные сине-зеленые водоросли спирулина пользуются популярностью в фитнес-среде. Бодибилдеры давно принимают эти водоросли, потому что благодаря высокому содержанию белка и других элементов можно быстрее добиться роста мышц. Но помогает ли спирулина похудеть? |
06.07.2019 10:36:00 Эти способы помогут вам похудеть быстро Лето уже в самом разгаре, но вам еще не удалось сбросить все лишние килограммы? Мы расскажем вам, как быстро похудеть. |
05.07.2019 21:53:00 Какая еда насыщает, а какая вызывает голод? Когда урчит живот, мы хотим только одного – есть. Как организм контролирует голод и насыщение, и помогают ли хорошо насыщающие продукты похудеть? Давайте узнаем вместе! |
05.07.2019 10:56:00 Как успешно похудеть после 40 лет? Чем старше становится человек, тем сложнее ему похудеть – это печальный факт. А женщинам сохранить фигуру еще тяжелее, поскольку в возрасте примерно 40-45 лет наступает коварный климакс. Но как можно противостоять этому? |
04.07.2019 22:01:00 12 вариантов перекуса с калорийностью менее 150 Желейные мишки, шоколад & Co: перекус может легко увеличить суточную калорийность рациона. Но тот, кто подходит к выбору закусок с умом, сохранит себя в форме и даже сможет похудеть. Именно поэтому мы представляем лучшие закуски, энергетическая ценность которых не превышает 150 калорий. |
04.07.2019 11:45:00 Как пережить лето в период климакса? В дополнение к нарушениям сна и снижению либидо, приливы жара, вероятно, являются наиболее раздражающими симптомами менопаузы, особенно летом. Но мы подскажем вам, как создать максимальный комфорт в жаркие дни. |
Мифепристон – что это за препарат и для чего он нужен?
Мифепристон – это гормон?
Как действует мифепристон (что происходит после приема мифепристона )?
В нормальных условиях женские половые клетки развиваются в яичниках из так называемых фолликулов. Фолликул начинает расти и развиваться с первых дней менструального цикла (то есть во время очередной менструации ), что сопровождается постепенным повышением концентрации женских половых гормонов (эстрогенов ) в крови женщины. Примерно к 14 дню цикла фолликул увеличивается в размерах и разрывается, в результате чего из него выделяется готовая к оплодотворению яйцеклетка (женская половая клетка ). Сам фолликул при этом превращается в так называемое желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон и некоторые другие гормоны.
Выделившаяся из фолликула яйцеклетка перемещается в фаллопиевы (маточные ) трубы , соединяющие яичники с полостью матки . Там она находится в течение нескольких дней, ожидая оплодотворения. В течение этого периода под действием прогестерона и эстрогенов слизистая оболочка матки претерпевает определенные изменения, подготавливаясь к имплантации и дальнейшему развитию эмбриона.
Если яйцеклетка оплодотворяется, она перемещается в полость матки и «врастает» в ее стенку, в результате чего начинает развиваться эмбрион. При этом между ним и стенкой матки формируется особый орган – плацента . Она обеспечивает передачу питательных веществ и кислорода от матери к развивающемуся плоду, а также постоянно (до окончания беременности ) выделяет прогестерон, который расслабляет мышечные волокна матки, препятствуя их сокращению. Синтез прогестерона плацентой является обязательным условием, необходимым для нормального протекания беременности.
Если же оплодотворения яйцеклетки не происходит, желтое тело прекращает синтезировать прогестерон и эстрогены через несколько дней. Это приводит к отечности и разрушению функционального слоя эндометрия (слизистой оболочки матки, выстилающей ее внутреннюю поверхность ), в результате чего он отделяется от поверхности матки и выделяется через влагалище. Этот процесс сопровождается менструальным кровотечением, которое длится от 2 до 8 дней, после чего цикл повторяется.
Как было сказано ранее, механизм действия мифепристона заключается в блокировании рецепторов к прогестерону в различных тканях и органах, в результате чего все вызываемые им эффекты также «блокируются».
Эффектами прогестерона являются:
- Подготовка матки к имплантации плодного яйца. Характеризуется образованием большого количества желез в ткани функционального слоя эндометрия (внутреннего слоя слизистой оболочки, выстилающей полость матки ). При этом создаются оптимальные условия для того, чтобы плодное яйцо (будущий эмбрион ) прикрепилось к стенке матки и начало развиваться.
- Подготовка фаллопиевых (маточных ) труб. Прогестерон усиливает секрецию располагающихся в трубах желез, что обеспечивает питание оплодотворенной яйцеклетки до тех пор, пока она не поступит в матку.
- Развитие молочных желез. Прогестерон обеспечивает увеличение функциональной части желез, тем самым, подготавливая их к будущему процессу лактации (выделения молока ).
- Блокирование сокращений мышц матки. Данная функция гормона обеспечивает развитие плода и матки в течение всего периода беременности, препятствуя при этом маточным сокращениям.
После приема мифепристона все перечисленные эффекты прогестерона прерываются или не наступают вовсе, в результате чего процесс оплодотворения и дальнейшего развития яйцеклетки становится невозможным. Это позволяет использовать данный препарат как средство контрацепции , то есть предотвращения наступления беременности, а также для прерывания беременности (на ранних сроках развития ). В то же время, применение данного медикамента на поздних сроках беременности позволяет стимулировать маточные сокращения, что может способствовать началу родовой деятельности.
Состав, формы выпуска и аналоги мифепристона
Состав таблеток мифепристона (10 мг, 50 мг, 200 мг )
Мифепристон представляет собой круглые, плоские таблетки, которые имеют светло-желтый или слегка зеленоватый цвет. В состав 1 таблетки может входить определенная доза активного вещества (10мг, 50мг или 200 мг ), что зависит от цели, с которой будет применяться медикамент.
Помимо самого мифепристона, в состав таблетки входят также и дополнительные компоненты – наполнители и вспомогательные вещества, придающие препарату необходимую форму и обеспечивающие более полноценное всасывание мифепристона в желудочно-кишечном тракте.
К вспомогательным компонентам таблетки мифепристона относятся:
- целлюлоза;
- повидон;
- крахмал;
- стеарат магния.
Выпускаются таблетки в специальных блистерах (герметично запакованных пластинках ) по 1, 3 или более штук (в зависимости от дозы ).
Существуют ли другие формы выпуска мифепристона (гель, порошок, свечи )?
Препараты, содержащие мифепристон (миропристон, пенкрофтон, гинестрил, гинепристон, женале )
Препараты, содержащие мифепристон
Аналоги мифепристона (постинор )
Что лучше – мифепристон или мифегин?
Зачем применять мизопростол (миролют, сайтотек ) после мифепристона?
Инструкция по применению мифепристона
Можно ли пить мифепристон на голодный желудок?
Можно ли кушать после приема мифепристона?
Показания к применению мифепристона
Показаниями к использованию мифепристона являются:
- Экстренная контрацепция (предотвращение наступления беременности ). Экстренная контрацепция может понадобиться после незащищенного полового контакта, а также в том случае, если применяемые средства защиты могут оказаться ненадежными (например, если во время полового акта порвался презерватив ). В данном случае показано использование таблеток мифепристона дозой в 10 мг (гинепристон, женале ). Таблетку можно принимать в любой день менструального цикла, однако не позднее, чем через трое суток с момента полового акта.
- Медикаментозное прерывание беременности (аборт ) на ранних сроках. Обязательным условием для медикаментозного аборта является подтверждение наличия беременности с помощью лабораторных тестов (например, при определении в крови или моче пациентки повышенной концентрации хорионического гонадотропина , что наблюдается при беременности ) либо других достоверных методов (например, УЗИ ).
- Стимуляция родов. Стимулировать роды с помощью мифепристона можно только в случае доношенной беременности и лишь под пристальным наблюдением врачей акушеров -гинекологов . Пациентка при этом должна находиться в специализированном отделении родильного дома до тех пор, пока не родит ребенка.
- Лечение миомы матки. Препарат может применяться для консервативного (нехирургического ) лечения доброкачественной опухоли (миомы , лейомиомы ) матки, однако лишь при небольших ее размерах.
Через сколько часов после секса можно пить мифепристон для экстренной контрацепции?
Если принимать препарат на более поздних сроках, сохранится вероятность того, что оплодотворенная яйцеклетка успеет поступить в матку и прикрепиться к ее слизистой оболочке, в результате чего начнет развиваться беременность.
До какого срока беременности можно применять мифепристон для медикаментозного аборта?
В какой дозировке пить мифепристон для прерывания беременности на ранних сроках?
Через сколько после приема мифепристона начнется кровотечение (выкидыш )?
После однократного применения мифепристона он довольно быстро (в течение 1,5 часов ) всасывается через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и поступает в системный кровоток, достигая при этом органов-мишеней в течение нескольких часов. Достигнув матки, он блокирует расположенные там рецепторы к прогестерону, устраняя все эффекты, обусловленные данным гормоном. В результате этого происходит спадание кровеносных сосудов и отторжение плодного яйца, а также функционального слоя слизистой оболочки матки, который до этого очень хорошо кровоснабжался. В то же время, начинаются активные сокращения мышечного слоя матки, что способствует выталкиванию плодного яйца и отслоившейся слизистой оболочки через влагалище (это проявляется умеренным кровотечением ).
Все описанные процессы происходят в течение 12 – 24 часов после приема мифепристона, однако первые признаки сокращения матки и первые кровянистые выделения могут появиться уже через 2 – 6 часов после приема препарата. В то же время, стоит отметить, что у некоторых женщин процесс выкидыша (аборта ) может затянуться до 36 и более часов. Вот почему на контроль к специалисту следует идти не ранее, чем через 2 суток после приема медикамента. Однако важно помнить, что если кровотечение обильное и сопровождается ухудшением общего состояния пациентки (головокружением , бледностью кожи, потерей сознания ), необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Эффективен ли мифепристон при внематочной беременности?
В то же время, применение мифепристона при внематочной беременности (с целью медикаментозного аборта ) окажется неэффективным, так как стимулируемые препаратом сокращения матки не смогут «изгнать» плодное яйцо из маточных труб или из брюшной полости. При этом кровянистые выделения (которые обычно наблюдаются при медикаментозном аборте ) могут вовсе отсутствовать или быть слабо выраженными (в последнем случае будет выделяться отслоившийся слой слизистой оболочки, однако без плодного яйца ).
Почему после приема мифепристона нет выделений?
Отсутствие выделений после мифепристона может быть обусловлено:
- Слабой сократительной активностью матки. Может случиться так, что после приема мифепристона плодное яйцо отделится от слизистой оболочки матки, однако сокращений самой матки не произойдет. В результате плодное яйцо может остаться в полости органа, что будет определено врачом во время контрольного ультразвукового исследования. В данном случае врач может назначить пациентке другие препараты, стимулирующие сокращение мышц матки, а если этого окажется недостаточно, гинеколог извлечет остатки плодного яйца другим методом (выскабливанием , вакуумной экстракцией и так далее ).
- Отсутствием беременности. Как было сказано ранее, применять мифепристон следует только в том случае, если наличие беременности было подтверждено с помощью лабораторных тестов или УЗИ. Если же женщина примет препарат только потому, что у нее в течение нескольких дней наблюдалась аменорея (отсутствие менструации ), никаких выделений может не быть, так как сама беременность при этом может отсутствовать, а задержка менструации может быть связана с другими причинами.
- Внематочной беременностью. При приеме мифепристона при внематочной беременности кровянистые выделения могут отсутствовать.
Сколько часов действует мифепристон?
Мифепристон для стимуляции родов при доношенной беременности (на 38, 39, 40 или 41 неделе )
С целью стимуляции родов первую дозу препарата (200 мг ) следует принимать, находясь в специализированном медицинском учреждении (в роддоме ). После этого женщина должна оставаться под наблюдением гинеколога в течение 24 часов. Если через сутки родовая деятельность не начнется, пациентке дают еще 1 таблетку (200 мг ) мифепристона, после чего женщина должна оставаться под наблюдением врача еще в течение 48 часов. Если родовая деятельность не начнется и после этого, рекомендуется применить другие лекарственные препараты с подобными эффектами.
Применяют ли мифепристон при переношенной беременности (после 42 недели )?
Используется ли мифепристон для подготовки (размягчения ) шейки матки перед родами (при незрелой шейке )?
В то же время, стоит отметить, что для ускорения созревания шейки матки одновременно с мифепристоном применяют и другие препараты, которые обладают схожим действием (например, гель препидил, который следует наносить на поверхность шейки матки ).
Что действует быстрее – препидил или мифепристон?
Нужен ли мифепристон при преждевременных родах (до 36 недели )?
Если при преждевременных родах определяется нормальная родовая активность, а шейка матки «созревшая», использовать мифепристоне не нужно.
Через сколько начнутся схватки после приема мифепристона?
Назначают ли мифепристон при замершей беременности?
Если развитие беременности остановилось на 5 – 6 неделе, для удаления плодного яйца из матки можно использовать мифепристон. Механизм его действия и способы применения в данном случае такие же, как при прерывании нормально развивающейся беременности на ранних сроках. Если же беременность «замерла» на более поздних сроках, применяются другие методы удаления плодного яйца (например, выскабливание полости матки ).
Что лучше – прокол пузыря или таблетка мифепристона?
Суть процедуры заключается в том, что врач специальным крючком вскрывает плодный пузырь, в результате чего отходят околоплодные воды. После этого должна запуститься родовая деятельность матки. Стоит отметить, что данная процедура сопряжена с определенными рисками (может быть поврежден или инфицирован плод ), в связи с чем проводить ее следует только в крайних случаях. Перед вскрытием плодного пузыря рекомендуется назначить женщине мифепристон по описанной ранее схеме, а если это окажется неэффективным, можно прибегнуть к амниотомии.
Почему не действует мифепристон перед родами?
Мифепристон при миоме матки
Лечение миомы матки может быть консервативным (медикаментозным ) или хирургическим. Основная идея медикаментозного лечения основана на том, что миома (как предполагают ученые ) является гормонозависимой опухолью, то есть развивается под действием женских половых гормонов и/или прогестерона. Вследствие этого применение мифепристона (блокирующего эффекты прогестерона ) может способствовать уменьшению размеров опухоли. Научно доказано, что применение мифепристона в дозе 50 мг 1 раз в сутки на протяжении 3 месяцев приводит к уменьшению размеров опухоли почти в 2 раза. При необходимости курс лечения может быть продлен до 6 месяцев, а в случае рецидива (повторного развития заболевания ) лечение может быть назначено заново (но не ранее, чем через полгода после окончания предыдущего курса ).
Через сколько дней мифепристон выводится из организма?
Можно ли голодом вывести мифепристон из организма?
Противопоказания к использованию мифепристона
Общими противопоказаниями к назначению мифепристона являются:
- Аллергия на препарат. В данном случае у человека имеется повышенная чувствительность к мифепристону (или к вспомогательным компонентам, входящим в состав таблеток ). Если такой человек примет мифепристон, это может вызвать появление кожной сыпи , отек кожи и слизистых оболочек, нарушение дыхания, поражение сердечно-сосудистой системы и другие осложнения, которые без своевременной помощи могут привести к смерти больного.
- Печеночная недостаточность. Так как препарат обезвреживается в печени, нарушение функции данного органа может сопровождаться более длительной циркуляцией активного вещества в крови, что может привести к развитию побочных явлений.
- Почечная недостаточность. Мифепристон и продукты его обмена выводятся из организма через почки (вместе с мочой ). При недостаточной функции почек также может отмечаться повышение концентрации активного компонента в плазме крови и развитие связанных с этим осложнений.
- Применение глюкокортикостероидов (ГКС ). ГКС – это гормональные препараты, обладающие противовоспалительным и иммуносупрессивным (угнетающим активность иммунитета ) действием. Применяются они при различных острых и хронических воспалительных заболеваниях. Мифепристон частично связывается с рецепторами (чувствительными структурами ) к ГКС на уровне клеток, в результате чего блокирует их действие. Это может привести к обострению патологии, для лечения которой они применялись.
- Тяжелая анемия. Данное заболевание характеризуется снижением концентрации эритроцитов (красных клеток крови, транспортирующих кислород ) в крови. При этом ткани и органы начинают испытывать кислородное голодание. При применении мифепристона (особенно с целью прерывания беременности ) может развиться выраженное кровотечение , что еще больше усугубит анемию .
- Нарушения свертывающей системы крови. Данная система обеспечивает свертывание крови и остановку кровотечений при травмах, ранениях и других подобных состояниях. При нарушении ее работы даже набольшая царапина может стать причиной длительного кровотечения, которое приведет к развитию анемии. Применять мифепристон (который может спровоцировать кровотечение ) при этом также запрещено.
- Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов. При использовании мифепристона для контрацепции (предотвращения наступления беременности ) или прерывания беременности происходит отслойка слизистой оболочки матки, в результате чего образуется обширная раневая поверхность. Местные защитные свойства матки при этом снижаются, в результате чего инфекция из наружных половых органов может попасть в матку или в системный кровоток, обуславливая развитие тяжелых инфекционных осложнений.
Медикаментозное прерывание беременности с помощью мифепристона запрещено:
- При подозрении на внематочную беременность. Если плодное яйцо располагается не в матке, а в маточных трубах или в брюшной полости, мифепристон не окажет ожидаемого эффекта, а лишь может привести к развитию осложнений. В данном случае нужно направить женщину на дополнительные обследования для уточнения диагноза.
- На поздних сроках беременности (более 42 дней ). В данном случае плод становится слишком крупным, вследствие чего выполнять медикаментозный аборт нельзя, так как это сопряжено с риском массивного кровотечения. Кроме того, части плодного яйца или плодных оболочек при этом могут остаться в матке, что приведет к развитию инфекционных осложнений.
- При отсутствии достоверных данных, подтверждающих наличие беременности. В данном случае женщину нужно направить на дополнительные лабораторные или инструментальные обследования.
Стимуляция родов с помощью мифепристона запрещена:
- При тяжелом гестозе. Данная патология беременных женщин характеризуется отеками, повышением артериального давления и судорогами . Стимуляция маточных сокращений при этом может ухудшить состояние пациентки.
- При преэклампсии и эклампсии. Преэклампсия развивается в конце беременности и также характеризуется повышенным артериальным давлением и склонностью к возникновению судорог. Стимулировать родовую деятельность в данном случае нужно крайне осторожно, чтобы не вызвать развитие судорожных припадков.
- При маленьком (узком ) тазе женщины. Данным термином обозначается патологическое состояние, при котором просвет малого таза матери слишком узкий по сравнению с головкой плода. В данном случае роды через естественные родовые пути невозможны (плод просто не пройдет по ним ), вследствие чего беременность разрешается посредством кесарева сечения (плод извлекается из матки во время операции ).
- При угрозе разрыва матки. Данное состояние может развиться при наличии рубцов после перенесенных ранее операций кесарева сечения. В данном случае стимулировать родовую деятельность запрещено, так как это может привести к разрыву матки и гибели плода и/или женщины.
- При неправильном расположении плода. В нормальных условиях плод проходит через родовые пути головкой вперед. Если же до наступления родов было выявлено, что плод обращен к шейке матке не головкой, а другой частью тела (спиной, тазом и так далее ), стимулировать роды запрещается. В данном случае врач может попробовать развернуть плод, а если это не получится, он выполнит кесарево сечение.
- При появлении кровянистых выделений из влагалища. Если во время беременности или непосредственно перед родами из половых путей женщины выделяется кровь, стимулировать родовую деятельность нельзя до тех пор, пока не будет установлен и устранен источник кровотечения.
Можно ли применять мифепристон на поздних сроках беременности?
Можно ли пить мифепристон после кесарева сечения?
При использовании препарата с целью экстренной контрацепции (предотвращения наступления беременности ) перенесенное кесарево сечение не является противопоказанием, так как размеры матки при этом малы, а ее сократительная активность не сопровождается столь выраженной нагрузкой на рубцы, как в случае родовой деятельности. То же самое относится к применению мифепристона для прерывания беременности на ранних ее сроках.
Можно ли принимать мифепристон в домашних условиях?
Совместимость мифепристона и алкоголя
Применять алкоголь при стимуляции родовой деятельности также не стоит, так как помимо повышения риска кровотечения это может негативно повлиять на плод.
Мифепристон и курение (можно ли курить после приема мифепристона? )
Можно ли принимать мифепристон кормящим женщинам (при лактации, грудном вскармливании ребенка )?
Чтобы избежать подобных явлений, при использовании мифепристона с целью экстренной контрацепции (предотвращения наступления беременности ) следует воздержаться от грудного вскармливания в течение 72 часов после приема препарата. В дальнейшем концентрация активного вещества в крови матери становится настолько низкой, что оно практически не поступает в грудное молоко.
При применении медикамента с целью стимуляции родовой деятельности можно начинать кормить ребенка грудным молоком сразу после рождения, так как концентрация мифепристона в крови женщины к этому времени значительно снизится и не будет представлять опасности для малыша.
Побочные действия и последствия применения мифепристона
Какие симптомы и ощущения будут после приема мифепристона?
После приема мифепристона для предотвращения наступления или прерывания беременности начинается отделение слизистой оболочки матки и активное сокращение ее мышечного слоя. Все это сопровождается чувством дискомфорта в животе, которое женщина может испытывать в течение 12 – 24 или более часов после использования препарата.
Также пациентки могут жаловаться:
- на общую слабость ;
- на периодические головокружения;
Все перечисленные симптомы исчезают сразу после прекращения действия мифепристона и выведения его из организма, то есть максимум через 48 – 72 часа после однократно принятой дозы. В то же время, стоит отметить, что у некоторых женщин никаких неприятных ощущений после применения препарата не возникает.
Кровянистые выделения и боли в животе после приема мифепристона
В то же время, важно помнить, что слишком длительные или обильные кровотечения могут спровоцировать развитие анемии, поэтому в случае появления таких признаков как головокружение, потеря сознания или побледнение кожных покровов следует как можно скорее обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Также стоит отметить, что при стимуляции родовой деятельности с помощью мифепристона никаких кровянистых выделений быть не должно. При их появлении следует немедленно вызвать врача, который проведет диагностику, выявит источник кровотечения и окажет необходимую помощь.
Почему болит грудь после мифепристона?
Обычно болезненные ощущения умеренно выражены и проходят самостоятельно через 2 – 4 дня, однако при необходимости для их устранения можно принять противовоспалительные средства (например, нимесил ).
Может ли наступить беременность после приема мифепристона?
Причиной наступления беременности после использования мифепристона может быть:
- Неправильное применение препарата. Несоблюдение рекомендуемой дозы, а также прием медикамента более чем через 72 часа после полового акта может снизить эффективность его действия, в результате чего повысится риск развития беременности.
- Некачественный медикамент. Если принять просроченный (с истекшим сроком годности ) препарат, эффективность контрацепции (предотвращения наступления беременности ) будет снижена. То же самое можно сказать в том случае, если вместо настоящего мифепристона женщина приобретет подделку.
- Неполное отделение плодного яйца. Даже при правильном использовании медикамента сохраняется вероятность того, что оплодотворенная яйцеклетка прикрепится к слизистой оболочке матки и начнет развиваться. В данном случае рекомендуется устранить беременность хирургическим путем (посредством выскабливания или вакуумной экстракции ), так как при дальнейшем развитии такого плода у него могут выявляться различные внутриутробные аномалии.
Можно ли сохранить беременность после приема мифепристона?
Если же с момента приема препарата прошло более 2 – 3 часов, предотвратить аборт практически невозможно. В зарубежных клиниках для этого используют экспериментальные процедуры, во время которых вводят в женский организм высокие дозы прогестерона по специальным схемам, однако делать это нужно также в течение первых 2 – 6 часов после приема мифепристона.
Как влияет мифепристон на ребенка?
Будут ли месячные после приема мифепристона?
После медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках возможно нарушение менструального цикла в течение 1 – 2 месяцев. Обусловлено это резкими перепадами уровня половых гормонов и прогестерона, наблюдающимися при приеме мифепристона. В дальнейшем менструальный цикл также будет протекать нормально.
Тошнота и рвота после приема мифепристона
Подействует ли мифепристон, если вырвало через час после приема?
Может ли появиться понос после мифепристона?
Повышается ли температура после мифепристона?
В различные дни менструального цикла температура тела женщины также различная. В течение первой фазы (до наступления овуляции ) в женском организме отмечается повышенная концентрация эстрогенов (женских половых гормонов ), в связи с чем температура тела остается относительно низкой. После овуляции в кровоток начинает поступать гормон прогестерон, который стимулирует подъем температуры тела на 0,5 – 0,8 градуса и поддержание ее на таком уровне до окончания цикла (то есть до начала очередной менструации ). Если при этом принять мифепристон, он заблокирует рецепторы к прогестерону на уровне половых органов, однако концентрация гормона в крови по-прежнему будет оставаться повышенной. Это будет поддерживать температуру тела на высоком уровне. Более того, повышению температуры тела может способствовать отслоение слизистой оболочки матки, а также развитие воспалительных процессов в молочных железах, что также наблюдается при использовании мифепристона.
Повышенная температура может сохраняться в течение 10 – 14 дней и обычно нормализуется перед началом очередного менструального цикла, когда концентрация прогестерона в крови женщины снижается.
Может ли мифепристон вызвать рак?
Может ли наступить смерть после мифепристона?
Причинами смерти после применения мифепристона могут быть:
- Игнорирование противопоказаний к применению препарата. Первый смертельный случай был зарегистрирован в 1991 году. Умершая женщина была заядлой курильщицей, а также страдала от повышенного артериального давления и заболеваний сердца .
- Обильное маточное кровотечение. Если женщина потеряет слишком много крови за короткий промежуток времени, она может умереть. Чтобы предотвратить данное осложнение после приема мифепристона, при первых признаках выраженного кровотечения следует немедленно вызывать скорую помощь.
- Инфекционные осложнения. Могут развиться при несоблюдении правил личной гигиены во время использования препарата, а также в том случае, если после медикаментозного прерывания беременности в полости матки останется часть плодного яйца, которая со временем инфицируется и приведет к заражению крови. Чтобы предотвратить развитие данного осложнения, после прерывания беременности с помощью мифепристона следует в обязательном порядке выполнять контрольные ультразвуковые исследования матки (через 2 и через 10 – 14 дней после приема препарата ), что позволит вовремя выявить и удалить остатки плодного яйца.
Консультация врача-специалиста по препарату мифепристон
Цена (стоимость ) таблеток мифепристона в аптеках различных городов России
Стоимость мифепристона в различных городах России
Мифепристон 10 мг (гинепристон, 1 таблетка )
Мифепристон 50 мг (гинестрил, 30 таблеток )
Мифепристон 200 мг (3 таблетки )
Врач, который прерывал беременность, должен проследить за пациенткой на протяжении 2 часов, чтобы оценить как начнут действовать таблетки. По прошествии 36-48 часов после приёма таблеток с Мифепристоном, женщине потребуется провести ультразвуковое обследование, чтобы убедится в действии препарата. Такая процедура является обязательной. Если же таблетки не действовали так, как предполагалось, и сократительная активность матки, вызывающая выкидыш, не началась, назначается Мизопростол. Этот препарат поможет вызвать схватки, начнется искусственная родовая деятельность.
http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4147604/4/http://eardoc.ru/diseases-of-the-ear/medikamentoznyi-abort-mifepriston-posle-mifepristona-net-vydelenii/http://papeleta.ru/treatment-throat/posle-prinyatiya-mifepristona-ne-poshli-vydeleniya-kak-deistvuyut/http://ckmosstroy.ru/posle-priema-mifepristona-net-vydeleniy/http://www.sleepinfo.ru/about-sleep/posle-mifepristona-net-vydelenii-medikamentoznyi-abort-s.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.