Когда месячные закончились и начались снова — это ситуация нестандартная и необычная, вызывающая опасения многих женщин. Каждая представительница слабого пола знает, когда, через сколько и сколько дней должны идти месячные. Поэтому вполне объяснимо, что девушка начинается волноваться, когда кровотечения начинаются снова, не успев толком закончиться.
К исключениям относят подростковый период и климактерический.
- В первом случае все только начинается и со временем войдет в норму.
- А второй предполагает завершающий этап способности женщины стать матерью.
Два данных случая относят к нормальному развитию событий. Если же месячные начинаются снова через короткий промежуток времени после того, как кончились — это может указывать на различные причины.
Если кровотечения начинаются опять через несколько дней после их окончания, здесь уже не идет речь о месячных. Такие кровопотери могут указывать как на природные изменения в организме, так и на патологические, призывающие немедленно обратиться к врачу.
Почему месячные могут начаться снова:
- Эндометрит. Кровотечения через неделю после критических дней могут свидетельствовать о хроническом эндометрите. Чаще всего возникает он из-за инфекции либо болезни, передаваемой через половую связь. Запущенное состояние заболевания эндометрия может привести к полипам в полости матки.
- Эндокринная система. Если кровянистые выделения возникли через несколько дней или в промежутке между менструальными циклами — это может быть следствием пониженного уровня гормона щитовидной железы. В данном случае существует дополнительная симптоматика: раздражение, усталость, недомогание. Восстановить гормональный уровень дамы поможет гинеколог, эндокринолог.
- Внематочная беременность. Кровопотери, начавшиеся снова через некоторое время после того, как только кончились месячные, могут появиться в результате внематочной беременности. Дополнительными признаками могут стать: ноющие боли внизу живота, головокружения, слабость. Тест на беременность может показать положительный результат, либо вторая полоска слабо видна. Такое состояние опасно для жизни девушки, поэтому требуется незамедлительная медицинская помощь.
- Самопроизвольный выкидыш. Мазня через неделю после месячных может быть связана с самопроизвольным прерыванием беременности. Опасность такого положения заложена в последствиях: перитонит, воспалительный процесс, внутренние кровотечение. Не стоит ждать погоды у моря — нужно бежать в больницу и предпринять меры, чтобы восстановить пошатнувшееся здоровье.
- Миома матки также может проявиться межменструальными кровотечениями. В группе риска находиться женщины в позднем репродуктивном возрасте, в период менопаузы. Дополнительной симптоматикой является ощущения внутреннего давления низа живота, при этом могут появляться схваткообразные боли.
- Эндометриоз. В этом случае кровотечение имеют более коричневый оттенок. А за счет разросшейся ткани за пределы матки боли могут локализироваться в малый таз, появляться во время полового акта, вызывать бесплодие. При этом длительность критических дней увеличивается и усиливается объём выделений.
- Опухоль. Опасной причиной кровотечений, начавших через несколько недель после месячных, может быть новообразование. Причем любого характера, даже доброкачественного.
Теперь понятно, почему нельзя самовольничать при таком симптоме, как межменструальные кровопотери. Природа заложила менструальный цикл с систематическими и регулярными периодами — значит так и должно быть. И если месячные кончились и снова начались, нужно посетить гинеколога для выяснения причин.
Безобидные причины повторных месячных
Если можно так выразиться, то источником кровянистых выделений после месячных могут быть безобидные причины.
Причины кровянистых выделений после месячных:
- Беременность. Одной из самых, даже не безобидных, а радостных причин — зачатие. Чаще может мазаться кровью через две недели после месячных. Выделения скудные и имеют светло-коричневый цвет.
- Ановуляция. Это менструальный цикл без овуляции. С возрастом количество таких месяцев увеличивается. В принципе, если не возникают дополнительные неприятные симптомы и их количество находиться в пределах нормы, это свидетельствует о норме.
- Овуляция. Во время овуляции в женском организме повышается половой гормон эстроген, происходит взрыв и выход яйцеклетки из фолликула, в результате чего может появиться небольшие кровянистые выделения. Период припадает на середину цикла и является естественным процессом.
- Внутриматочная спираль может быть причиной, если появились кровотечения вне месячных. Есть несколько объяснений данному явлению: неправильно установленная спираль либо самопроизвольное ее удаление. В любом случае без помощи специалиста не обойтись.
- Безобидный стресс может вызывать гормональные нарушения, сбои в работе репродуктивной системы и подобное. На самом деле стресс может нарушить работу многих жизнедеятельных систем организма, поэтому важно психологически оставаться здоровым. И если нужно помощь в этом направлении — обратиться за ней, а не игнорировать сигналы организма.
Почему нужно посетить гинеколога
Если месячные закончились и внезапно начались снова — первым делом стоит посетить гинеколога. Врач — это не враг, а спаситель многих людей, поэтому бояться его не стоит.
Не стоит пренебрегать таким опасным явлением, ведь месячные у здоровой женщины могут идти только один раз на протяжении цикла. И этот цикл длиться, минимум, 21 день.
Для того чтобы установить точный диагноз нужно сдать ряд манипуляций:
- Консультация;
- Пальпация;
- Мазок из влагалища;
- Общий анализ крови;
- Проверка гормонального уровня;
- Посещение УЗИ кабинета;
- Кальпоскопия;
- Взятие крови на сворачиваемость;
- На онкомаркеры.
И только после того, как будет установленный точный диагноз, будет назначено лечение. А так как для установки требуется много времени, не стоит медлить, а при первом же замеченном отклонении бежать к специалисту. Берегите себя.
- Консультация;
- Пальпация;
- Мазок из влагалища;
- Общий анализ крови;
- Проверка гормонального уровня;
- Посещение УЗИ кабинета;
- Кальпоскопия;
- Взятие крови на сворачиваемость;
- На онкомаркеры.
Во время климактерического периода постепенно завершается репродуктивная функция женщины, и происходят гормональная перестройка всего организма. Этот непростой период подразделяется на несколько этапов, на которых происходят разные процессы, влияющие, в том числе, на менструальные выделения. Месячные после климакса считаются патологией. Женщине следует обязательно обратиться к гинекологу, чтобы своевременно начать лечение.
Как заканчиваются месячные при климаксе
Окончание репродуктивной функции не происходит в одночасье. В жизни женщины начинается климактерический период, который подразделяют на этапы: пременопауза, менопауза и постменопауза. Гормональные изменения, происходящие на указанных этапах, приводят к прекращению менструаций.
Когда прекращаются месячные при климаксе
На этапах климактерического периода происходят следующие изменения:
- Пременопауза – в норме начинается после 45 лет. На этом этапе яичники начинают постепенно синтезировать меньшее количество половых гормонов: эстрогена и прогестерона. Именно эти гормоны влияют на менструальный цикл, а под действием эстрогенов созревает яйцеклетка. При сниженном уровне половых гормонов цикл становится нерегулярным, меняется количество критических дней и объем менструальных выделений.
- Менопауза или климакс – наступает примерно в 50 лет. По сути, это завершающий менструальный цикл, в котором принимает участие последняя яйцеклетка из запаса, который сформировался во время внутриутробного развития девочки. Менопаузу диагностируют в том случае, когда после последней менструации в течение года не было самостоятельных месячных.
- Постменопауза – начинается после года менопаузы и длится до конца жизни женщины. На этом этапе яичники постепенно атрофируются и не вырабатывают эстроген, а яйцеклеток уже нет, и критические дни отсутствуют.
Не у всех женщин климактерический период проходит гладко. Иногда, спустя некоторое время после того, как наступила менопауза, женщина обнаруживает у себя кровянистые выделения. Тогда становится актуальным вопрос: могут ли пойти месячные после климакса. Ниже мы подробно рассмотрим причины, по которым в менопаузе и постменопаузе появляются месячные.
Могут ли резко прекратиться месячные при климаксе
На этапе пременопаузы яичники начинают постепенно засыпать и синтезируют меньшее количество половых гормонов. Гипофиз, чтобы стимулировать гормональную деятельность яичников, вырабатывает большее количество гонадотропных гормонов: фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона. Как следствие, в организме начинается дисбаланс гормонов.
Из-за гормонального дисбаланса происходят сбои в менструальном цикле. Он становится длиннее либо короче, а также меняется количество критических дней и характер выделений. Выделяют несколько вариантов прекращения месячных на протяжении пременопаузы:
- На этапе пременопаузы постепенно увеличивается продолжительность цикла и наступает менопауза.
- Цикл увеличился на этапе пременопаузы до 3-4 месяцев, а после этого наступила менопауза.
- Климакс наступает резко, при этом не ярко проявляются характерные симптомы климакса: приливы жара, расстройства сна, раздражительность, головные боли, депрессивные состояния и др.
- Менструальный цикл приобретает ацикличную характеристику – месячные могут идти как через 3 недели, так через несколько месяцев. При этом после длительного перерыва появляется обильное кровотечение, сопровождаемое болезненными ощущениями. После чередования циклов наступает климакс.
Изменение менструального цикла на этапе пременопаузы у всех женщин происходит по-разному. Существенное влияние на такие изменения имеет генетическая предрасположенность, состояние здоровья женщины и её возраст.
Могут ли быть месячные при климаксе
У женщины менструальный цикл состоит из таких этапов:
- созревает яйцеклетка, при определенном уровне эстрогенов;
- овуляция – созревшая яйцеклетка выходит из фолликула;
- под действием прогестерона происходит физиологическое разрастание клеток эндометрия, чтобы подготовить матку к беременности;
- если беременность не наступила, то яйцеклетка отмирает, и вместе с отторгнутым слоем эндометрия выводится наружу – происходит менструация.
На этапе пременопаузы яичники начинают вырабатывать меньшее количество эстрогена. Снижение его уровня приводит к тому, что яйцеклетки не всегда успевают созревать вовремя и месячные приходят с задержками. На протяжении всего года менопаузы менструации не идут. Поскольку, запас яйцеклеток закончился, а уровень половых гормонов низкий. Период постменопаузы характеризуется атрофированием яичников.
Возобновление месячных через год менопаузы считается отклонением от нормы. Женщине необходимо обследоваться у гинеколога и определить точную причину их появления.
Почему после климакса идут месячные
Месячные после менопаузы могут возникать по таким причинам:
- В организме женщины гормональный дисбаланс, при котором снижен уровень только эстрогена, а прогестерон находится в пределах нормы. Ведь именно прогестерон стимулирует отторжение эндометрия и появление месячных.
- Появилось какое-то заболевание органов репродуктивной системы. Довольно часто, месячные, которые пошли через год, указывают на развитие воспалительного процесса в эндометрии. Кровянистые выделения спустя год после менопаузы могут указывать и на наличие других патологических процессов в органах половой системы женщины, в том числе, появление новообразований доброкачественной или злокачественной природы.
- Развилась болезнь внутренних органов. Месячные после климакса возобновятся при прогрессировании цирроза печени, а также могут указывать на наличие гипотиреоза или гипертиреоза – дисфункции щитовидной железы.
- Следствие приема какого-то лекарства или заместительной гормонотерапии. Медикамент может спровоцировать усиленную выработку прогестерона надпочечниками.
Все причины появления кровянистых выделений довольно серьёзные. Поэтому, если после наступления климакса вернулись месячные, то необходимо без промедления обратиться к гинекологу и пройти полное медицинское обследование, чтобы вовремя диагностировать болезнь или изменить дозу применяемого препарата либо заменить его на другой медикамент.
Особенности месячных перед климаксом
На этапе пременопаузы в женском организме происходят сложные процессы, связанные с угасанием репродуктивной функции. Одним из первых симптомов этого этапа является изменение менструального цикла и характера месячных.
Как идут месячные перед климаксом
Перед наступлением менопаузы могут наблюдаться следующие изменения менструальных выделений и месячного цикла:
- Цикл перестает быть регулярным.
- Период между критическими днями увеличивается.
- Объём менструальных выделений сокращается.
- В выделениях может появиться слизь. Она считается нормой, если цвет крови не алый и не коричневый.
На протяжении критических дней женщина может ощущать боль внизу живота, общее недомогание, перепады настроения, даже если раньше таких проявлений не было.
Длительные месячные в пременопаузе
Гормональный дисбаланс приводит к изменению продолжительности месячных. У женщин чаще сокращается количество критических дней до 2-3. У некоторых дам, наоборот, начинаются длительные месячные, которые идут до 7 суток, а иногда до 10 суток.
Обильные месячные перед климаксом
На стадии пременопаузы возможны обильные месячные, но должна наблюдаться тенденция к уменьшению кровопотерь с каждым новым циклом. Если после появления первых симптомов климакса на протяжении полугода обильные выделения при каждом цикле, то следует показаться доктору. Обильными месячными считают:
- продолжительность критических дней до 7 суток;
- ежедневная потеря крови до 80 мл.
На этом этапе климактерического периода считается нормой чередование скудных и обильных менструаций.
Месячные или кровотечение?
Во время климактерического периода могут возникать маточные кровотечения, которые женщины часто путают с обильными месячными. Важно научиться их различать, а для этого нужно знать отличия маточных кровотечений.
Длительная менструация
Если менструация на этапе пременопаузы идет дольше 7 дней, то необходимо записаться на прием к гинекологу.
Иногда, у здоровой женщины, имеющей плохую свертываемость крови, месячные могут затягиваться до 10 дней. В большинстве случаев, менструация, длящаяся 8 дней и более, указывает на развитие таких заболеваний:
- Образование в матке полипов или миом – доброкачественных образований, имеющих форму узла.
- Патологическое разрастание эндометрия – внутреннего слоя матки.
- Появление поликистоза яичников – образовываются множественные кисты внутри или снаружи капсулы яичника.
Месячные, длящиеся более 7 дней, появляются при неправильном приеме оральных контрацептивов либо завершении их приема. Для установления причины затянувшихся критических дней гинеколог даст женщине направление на УЗИ органов малого таза, анализы крови, в том числе на показатели свертываемости.
Нарушение менструального цикла
Менструальный цикл на этапе пременопаузы меняется у всех женщин. Мы уже писали, что с приближением менопаузы он постепенно может увеличиваться даже до 3-4 месяцев. У некоторых женщин промежуток между критическими днями имеет разную продолжительность. Встречается еще одно нарушение – короткий цикл. Если менструальные циклы стали короче, чем 21 день, то следует обратиться к гинекологу. Такие изменения указывают на маточные кровотечения, появляющиеся при развитии миом, кист и полипов в органах репродуктивной системы.
Обильные месячные
На этапе пременопаузы часто месячные становятся обильнее, чем были на протяжении репродуктивного возраста. При появлении обильных кровавых выделений необходимо сразу обратиться к гинекологу. Но если менструальное кровотечение настолько сильное, что приходится менять прокладку каждый час, то началось маточное кровотечение и нужно вызвать скорую помощь. До приезда врачей женщине необходимо находится в горизонтальном положении.
Задержка месячных
После того, как у женщины наступил возрастной климакс, менструации не должны возвращаться. Когда угасание гормональной функции яичников произошло после искусственного или медицинского климакса, вызванного приемом специальных препаратов, угнетающих работу репродуктивной системы, то месячные возобновляться через полгода, после завершения курса лечения.
Если месячные пошли через 2 года после менопаузы, то существует вероятность того, что затянулась пременопауза. Часто такое наблюдается у женщин, имеющих нерегулярный менструальный цикл на этапе пременопаузы. Ведь именно на этом этапе происходит постепенное снижение выработки яичниками половых гормонов. Поэтому продолжительность этапа очень индивидуальна.
Некоторые женщины сталкиваются с тем, что месячные пришли через три года после того, как они диагностировали менопаузу. Иногда месячные приходят через 10 лет после наступления климакса. В таких случаях, нужно пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить развитие патологии.
Симптомы кровотечения
На маточное кровотечение указывают следующие симптомы:
- кровянистые выделения появляются после полового акта;
- кровотечение началось спонтанно и сопровождается большими сгустками крови, а также фрагментами тканей;
- выделение крови сопровождается болью внизу живота или в области поясницы;
- повышается температура тела;
- кожа лица и тела становится бледной;
- появляется общая слабость;
- женщину тошнит, а, иногда, начинается рвота;
- появляется чувство отёчности половых органов.
При маточном кровотечении необходимо сразу обратиться к гинекологу, чтобы выявить его причину и своевременно начать лечение.
Большие кровопотери приводят к развитию железодефицитной анемии, при которой начинают страдать все органы и системы организма.
Профилактика кровотечений
Профилактика кровотечений на этапе постменопаузы включает следующие действия:
- Регулярно посещать гинеколога каждые полгода. Профосмотры позволяют обнаружить гормональный дисбаланс в организме, а также развитие патологического процесса в органах репродуктивной системы на начальном этапе и сразу назначить лечение.
- Проводить коррекцию гормонального фона растительным препаратами и гомеопатическими средствами, которые назначены исключительно доктором, на основании результатов анализа крови на гормоны.
- Обращаться к гинекологу сразу после появления симптомов заболевания, и полностью его вылечивать.
- Ежегодно посещать эндокринолога и следить за состоянием работы эндокринной системы.
Важно избегать стрессов, а также сильных эмоциональных и физических перенапряжений, провоцирующих гормональный дисбаланс.
Лечение кровянистых выделений при климаксе
При появлении кровянистых выделений после наступления менопаузы назначают такие медикаменты:
- Оральные контрацептивы – позволяют останавливать продолжительные кровотечения.
- Гормональные препараты, включающие прогестерон. Часто назначают Дюфастон.
- Искусственный витамин К, который влияет на свертываемость крови. Пользуется популярностью препарат Викасол.
- Средства, у которых действующее вещество – транексамовая кислота, лечащая кровотечения. Эффективный препарат Транексам.
Нельзя заниматься самолечением, чтобы не навредить своему здоровью. Нужно обязательно обратиться к гинекологу, который проведет диагностику и по её результатам назначит препараты.
Опасности месячных в постменопаузе
Кровянистые выделения во время постменопаузы могут указывать на развитие доброкачественных или злокачественных образований в органах репродуктивной системы. Кроме того, на последнем этапе климактерического периода высока вероятность перерождения доброкачественного узла в злокачественную опухоль.
Поэтому, при появлении кровотечений любой интенсивности необходимо записаться на прием к гинекологу и пройти полное обследование, чтобы выявить новообразование. Чем раньше будет выявлена патология, тем легче её вылечить. Современные методы сочетающие в себе оперативное и консервативное лечение, а при необходимости химиотерапию или лучевую терапию позволяют полностью вылечиться, и жить полноценной жизнью.
На маточное кровотечение указывают следующие симптомы:
Менопауза – это естественный период в жизни женщины, при котором снижается продукция женских половых гормонов яичниками. Большинство женщин сталкиваются с неприятными проявлениями климакса: нарушение менструального цикла, приливы, перепады настроения, набор веса. Нарушение месячных при климаксе появляется раньше других признаков, еще в пременопаузе. Менструации становятся нерегулярными, меняется продолжительность цикла и количество выделяемой крови.
Как идут месячные перед климаксом
Зачастую первым проявлением климакса является нарушение менструального цикла, это связано с влиянием дефицита эстрогенов на эндометрий (внутренний слой матки). С этими симптомами женщина сталкивается уже в возрасте 44–47 лет. Месячные идут нерегулярно, часто возникают задержки или, наоборот, уменьшение продолжительности менструального цикла. Менструальный цикл меняется в период менопаузального перехода, с наступлением менопаузы месячные прекращаются, а в постменопаузе уже полностью отсутствуют. Рассмотрим особенность менструаций в разные периоды климакса – пременопаузу, менопаузу и постменопаузу.
Период менопаузального перехода начинается с нерегулярности менструального цикла. Продолжительность цикла обычно удлиняется (цикл длится не 28 дней, а 35–45 и даже более), но изредка может и укорачиваться. Появляются задержки, месячные могут долго отсутствовать – несколько месяцев и даже полгода, а затем возобновляться. Может меняться количество выделений – они становятся скудными или, наоборот, обильными.
Месячные при климаксе заканчиваются с наступлением менопаузы. Факт менопаузы устанавливается ретроспективно, через год после прекращения менструаций.
Постменопауза начинается через 12 месяцев после наступления менопаузы. Во время постменопаузы месячные не идут, появление маточного кровотечения указывает на сбой в организме.
Могут ли пойти месячные после менопаузы
В норме после наступления менопаузы месячные уже не приходят. Однако некоторые женщины сталкиваются с появлением маточных кровотечение даже в постменопаузальном периоде. Аномальные маточные кровотечения знакомы примерно 15–20% женщин в постменопаузе. В большинстве случаев причиной такого состояния являются органические заболевания: полипы и гиперпластические процессы эндометрия, миомы, аденомиоз, опухоли.
Причины кровотечений в постменопаузе
К основным причинам кровотечений в постменопаузе относятся заболевания эндометрия, миометрия и яичников:
- полипы эндометрия;
- субмукозная, интерстициальная, субсерозная миома матки;
- гормонопродуцирующие опухоли яичников;
- аденомиоз.
Реже аномальные маточные кровотечения связаны с влиянием медикаментозных препаратов, особенно при заместительной гормональной терапии.
Кроме того, кровотечение может возникнуть из-за экстрагенитальных причин, например, при коагулопатии или циррозе печени.
Что делать
При появлении маточного кровотечения в постменопаузальном периоде необходимо сразу же обратиться к гинекологу. Врач назначит обследование, направленное на выявление причины кровотечения:
- общий анализ крови;
- коагулограмма – для выявления патологии свертывающей системы;
- биохимический анализ крови (печеночный комплекс) – для выявления патологии печени;
- анализ крови на гормоны: эстрадиол, прогестерон, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- мазок на цитологию;
- при необходимости – гистероскопия и диагностическое выскабливание эндометрия.
Терапия направлена на устранение причины, проводится лечение основного заболевания. При отсутствии органических причин назначается симптоматическая гемостатическая терапия.
Что происходит с организмом при климаксе
Нарушение менструальной функции – это далеко не единственный симптом климакса. Дефицит эстрогенов оказывает влияние не только на матку, но и на другие органы: головной мозг, кожу, урогенитальный тракт, молочные железы, сердце, сосуды, кости. В зависимости от времени возникновения выделяют ранние и поздние симптомы климакса. Сколько будут сохраняться климактерические симптомы, зависит от наследственности, общего состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний.
Ранние симптомы
Ранние симптомы появляется еще в периоде менопаузального перехода. Помимо нарушений менструальной функции они включают в себя вегетативные и психоэмоциональные проявления. Эти симптомы могут сохраняться длительно, на протяжении нескольких лет.
Наряду с нарушением менструального цикла одним из первых симптомов при климаксе являются приливы. Приливы ощущаются в виде жара и повышенной потливости, которые сменяются ознобом. Такие приступы могут повторяться 10–20 раз в сутки. Вегетативные расстройства также проявляются колебанием артериального давления, покраснением кожи, потливостью, головокружением.
Психоэмоциональные расстройства проявляются в виде эмоциональной лабильности, раздражительности, плаксивости. Женщины в период климакса более склонны к развитию депрессии.
Поздние симптомы
Поздние симптомы развиваются обычно после наступления менопаузы и включают в себя изменения со стороны урогенитального тракта, сердечно-сосудистой системы и костной ткани.
Слизистая урогенитального тракта очень чувствительна к эстрогенам, поэтому их дефицит в постменопаузе приводит к развитию следующих симптомов:
· сухость слизистой оболочки;
· болевые ощущения при половом акте;
· болезненность при мочеиспускании;
· жжение и зуд во влагалище.
Реже возникает слабость мышц тазового дна, что клинически проявляется недержанием мочи.
Женщины в постменопаузе более склонны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Дефицит эстрогенов повышает риск возникновения артериальной гипертензии и атеросклероза, которые могут приводить к таким опасным осложнениям, как инфаркт миокарда и инсульт.
Недостаток эстрогенов сказывается и на состоянии костей. В постменопаузе повышается потеря костной массы, кости становятся менее плотными, чаще возникают переломы.
Что можно сделать при климаксе
Примерно 60% женщин сталкиваются с проявлениями климактерического синдрома. Восстановить нормальный менструальный цикл невозможно, однако облегчить протекание климакса вполне реально.
Изменение образа жизни
Заботиться о женском здоровье нужно начинать еще в репродуктивном возрасте. Регулярное посещение гинеколога, активный образ жизни, отказ от вредных привычек, своевременное лечение гинекологических и эндокринных заболеваний, правильное питание – все это позволяет отсрочить наступление менопаузы.
С наступлением климакса необходимо изменить образ жизни, который женщина вела ранее. В рацион следует добавить продукты, богатые фитоэстрогенами:
- отруби;
- горох;
- фасоль;
- чечевица;
- семена льна.
Рекомендуется отказаться от курения – никотин ускоряет процессы старения и утяжеляет проявления климакса. Уменьшить проявления вегетативных и психоэмоциональных расстройств поможет спорт, здоровый сон, аутогенные тренировки.
Заместительная гормональная терапия
Избавиться от ранних климактерических симптомов, а также снизить риск развития остеопороза и заболеваний сердечно-сосудистой системы помогает заместительная гормональная терапия.
При естественной менопаузе назначается комбинированная терапия, содержащая эстрогены и гестагены. Терапия может проводиться в двух режимах – циклическом или непрерывном.
Режим гормональной терапии
В чем суть, кому назначается
При циклическом режиме на фоне постоянного приема эстрогенов в последние 10–14 дней каждого месяца добавляется прогестаген. При таком режиме гормональной терапии у женщины ежемесячно появляются кровотечения, напоминающие менструации. Циклический режим показан женщинам в перименопаузе.
Непрерывный комбинированный режим предполагает ежедневный прием комбинации эстрогенов и гестагенов. Такой режим показан женщинам в постменопаузе и не приводит к появлению ежемесячных кровотечений.
Несмотря на множество преимуществ, заместительная гормональная терапия имеет и недостатки – повышается риск злокачественных образований эндометрия и молочной железы, тромботических осложнений. Не следует выбирать препараты по рекомендациям и отзывам, гормональную терапию должен подбирать врач после полного обследования.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.
Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.
Климакс приносит в жизнь женщины немало изменений. Угасание репродуктивной функции сопровождается неприятными симптомами, причиной которой является снижение эст.
· жжение и зуд во влагалище.
После 45 лет репродуктивная функция женщины угасает. Физиологический менструальный цикл претерпевает изменения, месячные становятся нерегулярными, кратковременными или продолжительными, могут длительное время отсутствовать, а потом вновь начинаться. Овуляцию и свойственные ей изменения регулируют гормоны, в менопаузе меняется их концентрация, одни начинают преобладать над другими. Женские половые органы, матка и ее придатки теряют свою функциональную способность, соединительные ткани заменяются на жировую клетчатку. Появляются симптомы, доставляющие дискомфорт и неприятные ощущения. Активируются механизмы старения и увядания организма.
Первые симптомы климакса начинаются после 48 лет. Обычно в 50 лет женщины испытывают первые проявления, связанные с изменением гормонального фона. Признаки менопаузы и клинические симптомы варьируются в зависимости от физиологических особенностей организма, имеющихся хронических заболеваний, условий труда и многих других факторов.
Весь период климакса условно делят на 3 части:
- 1. Пременопауза – период, когда яичники еще функционируют, но менструации становятся нерегулярными, продолжительность менструального цикла значительно увеличивается. В среднем этот период начинается у женщин в 45 — 48 лет. Впервые ощущаются приливы, приступы депрессии и головных болей.
- 2. Менопауза – период, когда яичники полностью перестают работать и менструации прекращаются, но иногда наблюдаются случаи, когда месячные могут еще прийти через большой промежуток времени. Характерные изменения чаще встречаются в 52 года.
- 3. Постменопауза – период после последней менструации. В это время все симптомы наступления климакса исчезают.
Проявления климакса связаны с периодом пременопаузы и самой менопаузой, средняя продолжительность климактерического периода составляет от 5 до 10 лет.
Симптомы менопаузальногоного периода у каждой женщины разные. Приливы, согласно статистике, ощущает каждая третья женщина из тех, у которых прошел климактерический период. Ообщие признаки, которые характерны для большинства женщин, представлены в таблице.
Симптом | Особенности развития и проявления |
Приливы | Возникает внезапный приступ повышения температуры, на лице и туловище появляются красные пятна. Характерно спонтанное начало и продолжительность до 30 минут. Приливы не связанны с месячными |
Потливость | Потовые железы под действием гормонов начинают активно выделять секрет. Количество выделений сильно увеличивается в момент приливов. В течение дня женщина выражено потеет даже при незначительной физической нагрузке |
Остеопороз | Во время климактерического периода, в связи с остановкой выработки эстрогена, начинается вымывание кальция из организма. Кости становятся хрупкими, и в этот период у женщин возможны частые травмы, связанные с переломами. Дефицит кальция не восполняется, предупредить развитие травматизма можно с помощью препаратов кальция и полиминеральных комплексов |
Кожа | Становится менее эластичной и упругой, появляются выраженные мимические морщины, углубляются носогубные складки |
Слабость | Часто женщины отмечают отсутствие энергии и упадок сил |
Эмоциональная лабильность | Появляется раздражительность, мнительность, плаксивость, необоснованные эмоциональные всплески, нарастает чувство тревоги. Нередко развивается хроническая депрессия, а женщины, склонные к психогенным расстройствам, испытывают признаки психосоматических заболеваний |
Бессонница | Возникают проблемы с засыпанием, сон становится чутким и поверхностным. Утром женщина чувствует разбитость и с трудом поднимается, особенно в ранние часы |
Снижение либидо | Постепенно развивается полное снижение полового влечения, из-за смены гормонального фона слизистая влагалища перестает увлажняться естественной смазкой, в результате чего появляется боль при половом контакте |
Симптомы не обязательно развиваются вместе, чаще появляются единичные признаки или на смену одним приходят другие. Такие признаки, как бессонница, слабость и раздражительность, являются неспецифическими и характерными для многих заболеваний. Подтвердить климактерическую природу помогут исследования крови на гормоны, поэтому гинекологи и эндокринологи рекомендуют всем женщинам после 45 лет ежегодно проходить плановое обследование.
Период наступления менопаузы имеет наследственный характер. Чтобы понять, во сколько лет начнется угасание репродуктивной функции и закономерное изменение менструального цикла, достаточно выяснить, в каком возрасте эти процессы прошли у близких родственников по женской линии. Спровоцировать ранний климакс могут частые стрессы и переутомления, вредные привычки, заболевания мочеполовой системы, многократные роды и другие факторы.
Характер, интенсивность и продолжительность менструаций при климаксе невозможно контролировать. Следующие изменения менструальных кровотечений длятся в среднем 3-4 года и являются вполне физиологичными:
- 1. Нарушается менструальный цикл. Кровотечения идут спонтанно и не в срок.
- 2. Нередко вместо месячных женщина испытывает усиление приливов, сами кровотечения так и не наступают.
- 3. Менструальный цикл длится в среднем 3-5 месяцев, нередко доходит до полугода, при этом предменструальный синдром протекает более выражено, существенно нарастает клиника, появляются боли в пояснице и сильная тошнота. При посещении врача женщины жалуются на то, что после длительного отсутствия вдруг пошли месячные.
- 4. Увеличивается продолжительность кровотечений. Они могут быть затяжными с обильными кровопотерями, или на протяжении месяца отмечаются умеренные кровомазания.
Определить характер кровотечения самостоятельно не представляется возможным.
Если после длительного отсутствия кровь пошла сгустками или выделяется обильно и имеет алый цвет, то необходимо экстренно обратиться к специалисту, так как это нередко является признаком маточного кровотечения. Оно развивается на фоне патологического процесса, при миоме матки или эндометриозе.
Длительные кровотечения, более 7 дней, когда кровомазания не заканчиваются, тоже являются поводом для беспокойства.
В начале менопаузы месячные практически не отличаются от привычных, они имеют прежнюю консистенцию и продолжительность. Принципиальное отличие имеет только срок менструального цикла. Ввиду изменений гормонального фона овуляция происходит нестабильно. Поэтому, если месячные снова появились, то это говорит о созревании яйцеклетки.
В норме в постменопаузе кровотечений физиологического характера быть не должно. Они представляют собой какие-либо нарушения и могут угрожать жизни и здоровью женщины. Среди основных причин выделяют:
- 1. Нарушения гормонального фона. За отторжение эндометрия в сам период менструального кровотечения отвечает гормон прогестерон. Небольшая концентрация его в крови приводит к возникновению кровотечений, поэтому для предотвращения данных состояний назначается заместительная гормонотерапия.
- 2. Хронические заболевания женской половой системы, такие как эндометриты, миомы матки, полипы, опухоли яичников и т. д. Особенно часто в постменопаузу начинается злокачественный рост опухолей, поэтому проходить обследование у гинеколога нужно регулярно.
- 3. Различные заболевания других органов и тканей или экстрагенитальные патологии. К ним относят: заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, болезни почек и т. д.
- 4. Различные диеты у женщин в постменопаузе. Необходимо придерживаться сбалансированного и рационального питания. Стоит категорически отказаться от смены пищевого поведения.
Если кровотечение появилось через год после менопаузы, то не исключено, что причиной стало злокачественное новообразование. Рак яичников и матки распространен среди женщин менопаузального периода. В связи со снижением репродуктивной функции происходит угасание защитных свойств организма. Предрасполагающим фактором становятся даже незначительные кисты яичников. Важно своевременно посещать гинеколога с профилактической целью и при наличии хронических заболеваний вести динамическое наблюдение за ними.
Гормонозаместительная терапия – эффективный метод восполнения недостающих собственных половых гормонов. Существует много противопоказаний, поэтому прием препаратов стоит осуществлять только после консультации специалиста. С осторожностью они назначаются женщинам с варикозным расширением вен и повышенным тромбообразованием.
После приема гормонов пациентки отмечают значительное улучшение общего самочувствия, все неприятные проявления отступают, проходят полностью или становятся незначительными и мало выраженными. Терапия назначается на длительное время и прекращается после наступления менопаузы. Резко начавшееся кровотечение без каких-либо предвестников свидетельствует о неотложном состоянии. Нужно вызвать скорую помощь, занять положение лежа и на область матки положить холодный компресс.
Препараты для заместительной гормонотерапии
Медикаментозное лечение нацелено на устранение симптоматической картины. Среди необходимых групп препаратов выделяют:
- седативные — для снятия симптомов депрессии, они помогают вернуть эмоциональную стабильность;
- препаратыкальция — восполняют утраченный кальций из костно-суставной системы, назначаются с профилактической целью, для предотвращения развития остеопороза;
- гипотензивные — показаны при повышенном артериальном давлении, учащенном пульсе и других кардиологических расстройствах;
- витаминные комплексы — применяются курсами для восстановления защитных свойств организма, улучшения общего состояния;
- обезболивающие — целесообразны для ситуационного приема, в период предменструального синдрома и т. д.
Для предупреждения патологических состояний, провоцирующих кровотечения, в период климакса женщине важно много времени уделять своему здоровью. Необходим полный отказ от вредных привычек — курение и алкоголизм усиливают симптоматику. Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе, устраивать закаливающие процедуры, больше двигаться. Из всех видов спорта наиболее эффективны: плавательный бассейн, скандинавская ходьба, йога. По причине отсутствия возможности или при наличии хронических заболеваний, подразумевающих ограничение подвижности, рекомендуются комплексы лечебной физкультуры 1-2 раза в сутки.
Не менее важно соблюдать правильное пищевое поведение. При снижении эстрогена организм начинает активно накапливать подкожно-жировую клетчатку. Основу рациона должны составлять нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, овощи. При нарастании отеков питьевой режим сокращается до 1 литра в сутки. Рекомендуется принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями.
Женщины чувствующие себя по утрам плохо не должны резко вставать. После пробуждения рекомендуется некоторое время лежать в постели, выполнив ряд гимнастических упражнений.
Особенную ценность при кровотечениях представляет фитотерапия. При борьбе с проблемами в менопаузальный период применяется отвар ромашки для профилактики воспалительных заболеваний и успокоительного эффекта или отвар листьев смородины, малины для укрепления иммунитета. Лечение народными средствами показывает хороший вспомогательный эффект.
Остановить кровотечение поможет отвар из листьев травы кровохлебки. Уже после трех дней его употребления интенсивность месячных снижается, а через неделю они прекращаются полностью. Для приготовления потребуется 50 г сухого экстракта и 0,5 л воды. Листья надо залить горячей водой и дать настояться 15-20 минут, после чего довести до кипения и дать остыть. Принимать средство нужно 3 раза в день по 10 мл. Продолжительность одного курса не должна превышать 10 суток.
Аптечная форма выпуска кровохлебки
Для снятия воспаления и облегчения симптомов принимают отвар боровой матки. Его используют для питья и добавления в сидячие ванны. Для приготовления потребуется 2 ст. л. сухого экстракта и 400 мл кипятка. Следует дать средству настояться 1-2 часа, для лучшего запаривания можно воспользоваться термосом. Принимать надо 2 раза в сутки по 50 мл. Оставшийся отвар можно разбавить теплой водой и использовать для сидячей ванны (продолжительность — 15-25 минут). Рекомендуется выполнять процедуру перед сном.
Уменьшить тошноту, повысить иммунитет и избавиться от токсинов поможет регулярный прием лимонной воды. Ее легко приготовить в домашних условиях. В 1 литр кипяченой и остывшей воды надо выдавить сок одного лимона, после чего измельчить его вместе с цедрой и добавить в состав. Для нейтрализации кислого привкуса можно добавить мед по вкусу. Средство следует тщательно перемешать и употреблять в течение дня в качестве питья.
Месячные при климаксе имеют свойство приобретать патологическое течение, что нередко развивается на фоне переутомления и хронического стресса. Изменения в психоэмоциональном фоне часто не поддаются контролю, и женщине показана консультация психотерапевта. При необходимости проводится лечебный курс. Специалист помогает справиться с возникшими изменениями и скорректировать самовосприятие. Пациентка начинает нормально реагировать на происходящие в ее организме изменения.
Симптомы не обязательно развиваются вместе, чаще появляются единичные признаки или на смену одним приходят другие. Такие признаки, как бессонница, слабость и раздражительность, являются неспецифическими и характерными для многих заболеваний. Подтвердить климактерическую природу помогут исследования крови на гормоны, поэтому гинекологи и эндокринологи рекомендуют всем женщинам после 45 лет ежегодно проходить плановое обследование.
Консультация
У меня в 40 лет исчезли месячные, я не замужем, никогда не жила половой жизнью, от людей слышала, что если женщина не живет половой жизнью, то для неё потерять месячные в 40 лет это нормально, поэтому не волновалась. Однако через год у меня снова начались месячные, совсем не обильные, длятся 5 дней, через каждые 21 день или немного меньше, никаких болей нет, никакого дискомфорта нет, никакого плохого самочувствия нет, никогда не было приливов и других признаков климакса, чувствую себя совершенно здоровым человеком. Никаких гормональных лекарств и вообще лекарств по гинекологии я не употребляла, никогда не болела по части гинекологии. Месячные у меня уже больше года и нет никакого намека на то, что они прекратятся. Может ли это быть симптомом рака?
Консультация
http://livewomen.ru/mesyachnye-zakonchilis-i-nachalis-snova/http://stopclimax.ru/exploration/tsikl/mesyachnye-posle-klimaksahttp://www.neboleem.net/mesjachnye-pri-klimakse.phphttp://fraumed.net/menopause/mesyachnye.htmlhttp://puzkarapuz.ru/consultation/detail/mesyachnyh_ne_bylo_god_a_cherez_god_oni_nachalis_snova_28
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.