Если Кровянные Выделения После Операции По Удалению Матки Через Месяц

Удаление матки – серьезная хирургическая операция, которая предотвращает серьезные осложнения на фоне имеющихся болезней или прекращает злокачественное перерождение эндометрия. Любое не поддающееся консервативной терапии заболевание матки и придатков может стать поводом для хирургического вмешательства на органе.

Послеоперационный период в зависимости от объема операции и метода ее проведения длится от 4 до 8 недель. В это время женщина испытывает боли различной интенсивности и локализации, которые проходят после полного заживления ран. Послеоперационный период сопровождается также кровянистыми выделениями.

Кровотечения в стационаре

Во время первичного послеоперационного этапа реабилитации кровотечение – естественный показатель заживления. Органы малого таза снабжены огромным количеством кровеносных сосудов. Во время операции по удалению матки, даже самой щадящей, неизбежно происходит травматизация вен и артерий, нарушение их целостности, рассечение. Это вызывает кровотечения. Крупные сосуды закрывают еще в ходе вмешательства, дабы пациентка не потеряла большое количество крови. А мелкие сосуды и капилляры перестают кровоточить по мере заживления швов.

Кроме того, до операции удаления органа и некоторое время после хирургического вмешательства пациентке, во избежание образования тромбов, вводят разжижающие кровь препараты. Это препятствует быстрому заживлению ран, поэтому в ранний послеоперационный период кровянистые выделения небольшой интенсивности опасений у врачей не вызывает. По мере постепенной отмены препаратов-антикоагулянтов заживление раневых поверхностей ускоряется.

Опасения вызывают обильные кровотечения, часто содержащие сгустки. Но не сами сгустки опасны, т.к. они – только показатель того, что кровь вышла не сразу (постельный режим), а находилась во влагалище некоторое время. Сам факт интенсивных кровянистых выделений после удаления матки демонстрирует вероятный разрыв культи подшитого сосуда по тем или иным причинам (чаще всего повышенное давление, дефект наложения шва или недостаточность электрокоагуляции).

Меры борьбы с кровотечением

Само по себе артериальное или венозное кровотечение самостоятельно не остановится. Большая кровопотеря грозит серьезными осложнениями вплоть до летального исхода. Поэтому требуется срочное перевязывание сосуда. С этой целью проводится повторное проникновение во внутрибрюшинное пространство лапароскопическим способом или при помощи разреза на животе. В ходе хирургического вмешательства кровоточащий сосуд тщательно ушивают.

Справедливости ради надо сказать, что подобные грозные осложнения после удаления матки встречаются очень редко: во время операции тщательная обработка перерезанных сосудов – особая забота хирургов.

Реабилитация в стационаре, в зависимости от объемов вмешательства и хода восстановления, длится от 1 до 4 недель.

Важно! При удалении матки по причине онкологического заболевания объем операции гораздо больше, на послеоперационном этапе проводят дополнительные процедуры, поэтому восстановление длится дольше, а кровянистые выделения носят иной характер.

Амбулаторный режим выздоровления

При благоприятном развитии событий пациентку, перенесшую удаление матки, выписывают для дальнейшего наблюдения участковым врачом женской консультации.

В это время несильные кровянистые выделения из половых органов еще сохраняются. Но по мере выздоровления их интенсивность уменьшается. Со временем вид и количество выделений меняются следующим образом:

Время	Объем	Цвет	Особенности
сразу после операции	обильные	красного цвета	иногда с небольшими сгустками
на 2 – 4 сутки	менее обильные	красно-бордовые	без сгустков (в связи с двигательной активностью пациентки)
5 – 10 сутки	необильные	бордово-коричневые
10 – 15 сутки	скудные	коричневые
16 – 21 сутки	светло-коричневые	скудные
с 22 суток	скудные	прозрачные с примесью сукровицы	прозрачные

Примерно через месяц после удаления матки все выделения становятся чистыми.

Характерные для кровотечения симптомы

Если во время стационарной реабилитации самочувствие больной тщательно контролируется медперсоналом ежедневно, то во время амбулаторного лечения львиная доля ответственности ложится на саму пациентку.

Правильное течение выздоровления после удаления матки не сопровождается усилением болей и выделений. Тревогу, а значит и внеплановый визит к гинекологу, могут вызвать симптомы:

• внезапное или постепенное увеличение кровянистых выделений;
• возникновение острой, тянущей или ноющей боли в области операции или наружного шва;
• появление примеси гноя в кровянистых выделениях;
• изменение и усиление запаха, который становится неприятным (гнилостный, тухлый, рыбный и пр.);
• повышение температуры тела;
• общее ухудшение самочувствия.

Профилактика осложнений

После любой полостной операции, какой является и удаление матки, очень важным пунктом программы реабилитации является предотвращение кровотечения. Для этого гинекологическим больным рекомендуется соблюдать необременительные правила самосохранения:

• не проводить длительное время в постели – ранний двигательный режим в посильных количествах стимулирует правильный обмен веществ и реакции организма, направленные на заживление ран;
• не перегружать организм – физическая активность допускается дозированная, не до изнурения, прекращать нагрузки следует при первых признаках утомления;
• не поднимать тяжести – допустим вес поклажи от 1 до 3 кг, без исключений;
• отменить нездоровые привычки – курение вызывает спазм сосудов, алкоголь – расширение с последующим спазмом, сладкое способствует отложению холестерина на стенках сосудов, малоподвижный образ жизни ведет к застою крови и образованию тромбов;
• не посещать баню, не принимать ванну – в амбулаторный период возможно только принятие душа;
• не принимать солнечных ванн – перегрев может обернуться катастрофой;
• перейти на здоровое питание – не стоит нагружать ЖКТ копченостями, соленьями, сладостями и консервацией – это значительно ухудшает состав крови и прочность сосудов, повышает вероятность появления кровянистых выделений.

Долгосрочный период выздоровления

По окончании стационарной и амбулаторной реабилитации после удаления матки женщину выписывают с больничного, она вновь становится трудоспособной. Кровянистые выделения и боли в этот период отсутствуют, это главный показатель выздоровления.

Нормализуется состояние, и расширяются возможности. В двигательную активность полезно включать плавание и велосипед. Гигиенические процедуры разрешено дополнить принятием ванны. По-прежнему не стоит злоупотреблять прямым и продолжительным воздействием солнечных лучей, но в рассеянном свете находится полезно – усвоение кальция происходит при этом гораздо интенсивнее, а после вынужденного изменения гормонального баланса важно как никогда.

Особые условия

После удаления матки менструальный цикл у женщины прекращается. Регулярных кровотечений не происходит.

Важная информация! При неудаленных яичниках и культе матки возможны ежемесячные мажущие кровянистые выделения: вероятно, на сохраненном отделе матки есть эндометрий в небольшом количестве. Он и отторгается при отсутствии оплодотворения (как и у здоровой женщины).

Это не должно вызывать опасения, если выделения не обильны и не усиливаются. Данное явление прекратится с климаксом.

Таким образом, правильно протекающий восстановительный период после операции – это постепенное, но неуклонное улучшение самочувствия, борьба за уменьшение и прекращение кровянистых выделений, борьба с осложнениями, расширение функциональных возможностей организма. Организация образа жизни в это время – немаловажный фактор на пути к выздоровлению.

В это время несильные кровянистые выделения из половых органов еще сохраняются. Но по мере выздоровления их интенсивность уменьшается. Со временем вид и количество выделений меняются следующим образом:

На протяжении жизни женские половые органы продуцируют выделения: менструальные, естественный влагалищный секрет, патологические из-за инфекции или воспаления. По цвету, запаху, консистенции, микроскопическому анализу субстанции врач оценивает состояние гинекологического здоровья женщины. Сегодня поговорим о выделениях после удаления матки. Должны ли они быть в результате операции? Если да, то, какие считаются нормой, а какие – нет? Разберем опасные ситуации, признак которых — подобные проявления.

Гистерэктомия – это резекция, ампутация главного органа женской репродукции. Под этим термином понимают иссечение матки. Иногда ситуация требует попутного устранения шейки, труб, придатков, яичников. Операцию делают, когда под угрозой жизнь женщины, как правило, это онкология. Диагноз предполагает удаление того, что содержит раковые клетки, иначе остается риск появления новой опухоли. Поэтому иссечение пораженных участков – жизненная необходимость. Врачи всегда рассматривают варианты для сохранения органов. Не исключаются другие предпосылки к проведению операции.

Сюда входят патологии, при которых нормальное функционирование матки невозможно, а прогнозы не утешительны:

• Прогрессирующий полипоз. Стенки органа покрыты полипами так, что удаление образований по отдельности невозможно. Некоторые виды полипов – предвестники рака, а вылечить патологию медикаментозно сегодня нельзя;
• Фиброма – доброкачественное образование в мышцах матки. Для женщин, которые планируют беременность в будущем, используют лапароскопическое удаление фиброзного узла. Опасность опухоли – перекрут или некроз тканей. Риск возникновения рака – 1 %. Осложнения патологии – показание к удалению;
• Миома матки – это также доброкачественная опухоль. Малигнизация — 2 %. Возможен некроз тканей и перекрут узла;
• Выпадение, сильное опущение матки;
• Эндометриоз – патология внутренней оболочки. В тяжелых случаях, не поддающихся консервативному лечению, применяют операцию. Возможны варианты без удаления органа;
• Гнойное воспаление эндометрия;
• Травмы, которые случаются при гинекологических манипуляциях;
• Сращивание плаценты со стенкой матки;
• Разрыв органа в родах. Явный признак – посинение области пупка. Операция нужна срочно, последствие – смерть от кровопотери;
• Удаление яичников назначают при наличии кисты в его тканях.

Операцию делают лапароскопическим способом, через проколы, когда удалению подлежит малый участок. Например, при небольших миомах, опущении органа, эндометриозе. Сложные случаи требуют открытого метода через рассечение живота. По тому, что удаляют, процедура предполагает следующие способы:

• Надвлагалищная ампутация или субтотальная гистерэктомия. Оставляют часть шейки матки, придатки и яичники, влагалище. Назначают при эндометриозе, ранней стадии рака, миоме.
• Экстирпация или тотальная гистерэктомия. Вместе с маткой удалению подлежит шейка. Применяют при полипозе, онкологии эндометрия, послеродовых осложнениях, раке этой области.
• Метод Вертгейма. Иссекают придатки, верхнюю треть влагалища, лимфатические узлы и, соответственно, матку. Способ, который используют при тяжелых онкологических случаях.

Две главные опасности в этот период – кровотечение и перитонит. Оба состояния способны привести к смерти. Риск сохраняется неделю, 10 дней после удаления матки. Разрыв швов — причина кровотечения. Выделения ярко-красные жидкие обильные. Или с большим количеством темных сгустков. Для предотвращения срочно осуществляют корректирующую процедуру. Рану ушивают, воспаление убирают лекарственными средствами.

Перитонит – это нагноение швов после операции на матке. Проявляется симптомами сильной интоксикации: тошнота, рвота, бледность кожи, острые боли в животе, повышение температуры тела. Выделения из шва и влагалища гнойные. Брюшную полость срочно вскрывают, промывают место операции антисептическими препаратами, устанавливают дренажи. Пациентке назначают курс антибактериальной терапии.

Другие патологические состояния в первые дни после удаления матки:

• Сильный отек и покраснение кожи;
• Появление гнойного или кровяного отделяемого на внешнем рубце;
• Боль в уретре;
• Легочная эмболия – закупорка соответствующей артерии, которая приводит к смерти. Развивается в результате продвижения тромба в эту область, спровоцированного проведением операции;
• Сепсис – следствие перитонита, заражение крови, которое приводит к летальному исходу.

Внимание! Назначение обезболивающих препаратов обязательно в послеоперационный период. Ощутимые боли, которые характерны таким пациенткам, увеличивают время восстановления организма.

Нормой считают обильные кровяные выделения в первые сутки. Каким бы способом ни делали операцию, повреждено большое количество сосудов. Далее, объем постепенно уменьшается, что свидетельствует о заживлении. Допустимо наличие немногочисленных темных сгустков. Месяц-полтора отмечают мажущие выделения.

Изменения после удаления матки происходит следующим образом:

• 24-48 часов — субстанция красного цвета обильно.
• 3-5 день — оттенок бордовый, количество существенно снижено.
• 6-10 сутки — незначительные выделения темно-коричневого цвета.
• 11-15 — скудные по объему коричневые.
• 16-20 — более светлые в аналогичном количестве.
• 20-30 дней иногда до 40 — прозрачные выделения с вкраплениями кровянистых сгустков темного цвета.

Внимание! Если в прошествии 24 часов с момента проведения операции интенсивность выделений не снижается, кровь яркого цвета, это значит, что есть не закрытый сосуд. Происходит внутреннее кровотечение, что опасно для жизни.

Когда проводят удаление матки, все обрезанные сосуды зашивают или коагулируют специальным медицинским «паяльником». Операция сложная, так как половые органы хорошо снабжаются кровью. Случается, что разрываются швы, открывается запаянный сосуд. Если это крупная артерия, то выделения будут обильными ярко-красного цвета. Открывшиеся мелкие капилляры не дадут такого объема, кровь скапливается внутри, превращаясь в сгустки, а при вставании или напряжении, выходит.

Кровоточить может внешний рубец. Это быстрее диагностируется, не настолько опасно и исправимо.

• Некачественная обработка открытых сосудов и тканей;
• Резкие движения;
• Подъем тяжестей;
• Пониженная свертываемость крови;
• Половые контакты в послеоперационный период.

Если отмечаются субстанции с неприятным запахом, слизистые, гнойные, это говорит о патологии в зоне проведения операции. Они могут отличаться по цвету: белые, желтые, серые, коричневые. Незажившие швы, травмированные ткани, нарушенная микрофлора – благоприятная почва для формирования воспалений на фоне развивающейся инфекции. Проблемы, начиная банальным кандидозом, до возобновления опухолевого процесса. Обращаться за помощью нужно к врачу, который проведет диагностику и назначит лечение.

Причины патологических выделений после ампутации матки:

• Инфекция мочеполовой системы в результате незащищенного полового акта. В первые месяцы после операции даже с постоянным партнером врачи советуют использовать презервативы;
• Дисбаланс микрофлоры. Что неудивительно вследствие хирургического вмешательства и антибактериальной терапии. Поэтому после удаления матки назначают препараты, восстанавливающие рост полезной флоры;
• Аднексит в результате операции. Это воспаление придатков, которое может проявляться выделениями, болями;
• Другие гинекологические заболевания.

После удаления матки врач назначает комплекс медикаментозных препаратов с целью исключить различные патологии. Это противовоспалительные, противогрибковые, антибактериальные средства. Поэтому риск получить инфекцию в больнице сразу после операции минимален. Рецидив онкологии предупреждают курсом лучевой терапии, которая губительно действует на оставшиеся раковые клетки.

Предупреждение осложнений после удаления матки – профилактика кровянистых выделений. Осуществить это можно выполняя рекомендации врача:

• Принимать назначенные лекарства.
• Не отправляться в дальние поездки в первые полтора месяца.
• Не делать резких движений.
• В течение 6 недель запрещено поднимать любые предметы тяжелее 1 кг. Возвращение к привычным нагрузкам происходит постепенно. Нужно полгода-год, чтобы без последствий носить 3-5 кг. Иногда больший вес остается под запретом на всю жизнь.
• Отказаться от посещения бассейна придется в первые 2 месяца.
• После операции на матке нельзя делать спринцевания, пользоваться тампонами.
• Рекомендуется носить бандаж. Это снизит давление на швы от операции, поспособствует быстрому восстановлению.
• Запрет на тяжелые физические нагрузки не означает постельный режим весь восстановительный период. Двигаться необходимо, чтобы кровь нормально циркулировала, а заживление проходило быстро. Благоприятны короткие прогулки на свежем воздухе.
• Нельзя перегреваться, поэтому баня, сауна и пляж под запретом. Запрещается даже длительное нахождение под палящим солнцем.
• Отказаться от вредных привычек – алкоголя и сигарет, которые провоцируют образование раковых клеток в организме.
• Питаться правильно. После операции полезны кисломолочные продукты, которые восстановят микрофлору.

Возвращение половых функций – это вопрос деликатный. В плане данной операции требует индивидуального подхода. Имеют значение следующие факторы:

• Патология, которая привела к удалению;
• Метод хирургического вмешательства;
• Наличие или отсутствие осложнений и выделений;
• Динамика;
• Общее состояние здоровья женщины.

Если пациентка быстро восстановилась, и нет никаких опасений, то сексуальная жизнь возобновляется через 6 недель с момента проведения операции. После удаления матки методом лапароскопии — через месяц. В остальных случаях вопрос – сколько ждать, решается индивидуально. Часто именно несвоевременное начало половых отношений приводит к различным выделениям, в том числе и кровотечению.

Перитонит – это нагноение швов после операции на матке. Проявляется симптомами сильной интоксикации: тошнота, рвота, бледность кожи, острые боли в животе, повышение температуры тела. Выделения из шва и влагалища гнойные. Брюшную полость срочно вскрывают, промывают место операции антисептическими препаратами, устанавливают дренажи. Пациентке назначают курс антибактериальной терапии.

Удаление матки (гистерэктомия) – это необходимая операция для женщин, имеющих ряд опасных гинекологических заболеваний. Зачастую она позволяет избежать злокачественного перерождения эндометрия или появления метастазов на других органах. Поводом к ее проведению может стать лишь та болезнь, которая больше не поддается известным методам лечения. Выделения после удаления матки являются одним из самых частых послеоперационных последствий. Когда они считаются нормальной реакцией организма на хирургическое вмешательство, а когда осложнением – разберемся ниже.

Выделения после ампутации матки

Реабилитационный период после гистерэктомии занимает 4-8 недель в зависимости от метода удаления, объема операции, а также индивидуальных характеристик организма. Во время восстановления у женщин вплоть до полного заживления наблюдаются болезненные ощущения в районе шва и внутри живота. Помимо этого, послеоперационный период сопровождается и кровянистыми выделениями, что считается показателем нормального процесса заживления.

Подобный симптом обусловлен тем, что любое хирургическое вмешательство сопровождается травмированием кровеносных сосудов, вен и артерий, которыми органы малого таза снабжены в большом количестве. Собственно, нарушение их целостности и вызывает характерное кровотечение.

Безусловно, самые крупные сосуды во время операции врачи закрывают. Это необходимо, чтобы женщина не пострадала от обильной потери крови. Мелкие же сосуды и капилляры восстанавливаются со временем. На этот процесс дополнительно влияют и разжижающие кровь препараты, которые назначаются пациентке во избежание тромбоза. Последние препятствуют быстрому заживлению ран, поэтому интенсивные кровяные выделения в первые сутки после удаления матки – нормальное явление, не вызывающее опасений у врачей. Постепенная отмена антикоагулянтов значительно ускоряет заживление тканей.

Несмотря на естественный выход крови, порой появляются ситуации, требующие немедленного контроля со стороны медицинского персонала. К таковым относится частое появление в крови сгустков. Подобное может случиться в случае разрыва культи–сосуда, установленного на месте матки. Случается это чаще всего из-за повышенного давления, недостаточном прижигании крупных сосудов или дефектов при наложении швов.

Реабилитационный период

Буквально в первые сутки после операции пациентку стараются поставить на ноги. Скорейшая двигательная активность позволяет усилить кровообращение в органах малого таза и наладить работу кишечника. В течение примерно десяти дней женщина остается в стационаре под наблюдением врачей.

Спустя 2-4 суток после удаления матки и яичников, выделения становятся менее обильными и приобретают красно-бордовый оттенок. Из-за того, что больная начинает двигаться, сгустков в норме быть не должно.

На 5-10 сутки должны наблюдаются необильные бордовые и коричневые выделения. Еще спустя 5 дней, они немного светлеют и становятся скуднее. Через 20 дней после операции выделения приобретают прозрачный слизистый характер с примесью сукровицы.

Нельзя с точностью до суток определить нормальный цвет и густоту слизи у конкретной женщины. Восстановление проходит постепенно. Выше был перечислен лишь примерный план выздоровления. При этом беспокойство должны вызвать интенсивные, гнойные или ярко-красные выделения с большими сгустками. О наличии осложнений может также сказать темная слизь с резким запахом гнили. Подобные симптомы сразу должны быть сообщены лечащему врачу для дальнейшего обследования.

Если в ходе операции шейка матки была сохранена, а в реабилитационный период слизь становится все обильнее (прокладку приходится менять чаще одного раза в два часа), необходимо срочно исключить развитие воспаления или инфекционного заболевания. Внимание, конечно, нужно уделять и количеству выделений. Большие объемы выделений спустя две недели после ампутации матки – тревожный признак. Вполне возможно, что понадобится еще одна операция.

При отсутствии осложнений и нормальном процессе заживления пациентку выписывают из стационара. Дальнейшее лечение идет в амбулаторном режиме под контролем участкового гинеколога. В это время еще наблюдаются слабые выделения. По мере заживления тканей они становятся скуднее. Примерно через месяц после операции половой секрет вновь чистый и прозрачный.

Ежемесячные выделения после гистерэктомии

Матка – это орган, непосредственно отвечающий за менструальный период. После гистерэктомии обычно месячные больше не появляются: наступает хирургический климакс. Однако если в процессе удаления были сохранены яичники, то в дни предполагаемых критических может появиться незначительная мазня. Причем наблюдаться кровянистые выделения вместо месячных могут каждый месяц вплоть до наступления климакса.

Когда нужно обратиться за помощью

После выписки из больницы женщине приходится самостоятельно контролировать свое состояние. При нормальном восстановлении организма болевые ощущения и количество выделений не должны увеличиваться. Среди наиболее тревожных симптомов реабилитационного периода можно выделить:

• кровотечение из влагалища;
• острая или ноющая боль внизу живота или в области шва;
• примесь гноя в выделениях или появление неприятного запаха;
• повышенная температура тела;
• головная боль, тошнота, головокружение и иные симптомы общего недомогания.

Если вы заметили в своем состоянии какой-то из вышеперечисленных признаков, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Подобные явления могут свидетельствовать о развитии послеоперационных осложнений.

Возможные осложнения после операции по удалению матки

Любое хирургическое вмешательство чревато опасными для организма последствиями. Непосредственно после удаления матки некоторые пациентки наблюдают:

• Покраснение или отеки кожи в районе швов или в брюшной области.
• Гнойные выделения или кровотечение из раны.
• Боль и иные проблемы с мочеиспусканием.
• Воспалительный процесс в брюшной полости – это явление ведет к поражению внутренних органов, порой оно перерастает в сепсис.
• Тромбоэмболия легочной артерии – наиболее тяжелое осложнение, ведущее к закупорке сосудов, может закончиться даже летальным исходом.

Если в первые дни сильные кровянистые выделения считаются нормой, то спустя две недели это патология. Неприятный зловонный запах секреции также является поводом обратиться к врачу. Подобный признак может говорить о воспалении во влагалище. Если запустить такое явление, нередки случаи развития перитонита и сепсиса. Сильное же кровотечение из влагалища требует неотложных медицинских мер.

Повышение температуры тела и общее ухудшение самочувствия – признаки инфицирования послеоперационного шва. Чтобы остановить эту реакцию, необходимо пропить курс антибиотиков и периодически обрабатывать рану специальным составом.

Развитие перитонита, как одного из наиболее серьезных осложнений гистерэктомии, также способствует общему недомоганию и повышению температуры до 40 °C, при этом появляются признаки раздражения брюшной полости и возникает болевой синдром.

В каждом конкретном случае лечение определяется с учетом хода первичной операции, восстановления и заживления тканей, а также анамнеза и индивидуальных особенностей организма (наличия сопутствующих заболеваний, аллергий и пр.).

Рекомендации для скорейшего восстановления

Удаление матки и придатков – серьезный стресс для организма. Результатом такой операции является длительный период восстановления, который сопровождается рядом ограничений для пациентки:

• на протяжении двух месяцев нельзя купаться в ванне, бассейне или водоеме, посещать сауну и баню;
• в период мажущих выделений пользоваться можно только прокладками, тампоны под запретом, т. к. могут крайне негативно отразиться на процессе заживления тканей;
• половой жизнью разрешается жить только спустя полтора месяца после удаления матки, в случае осложнений – и того дольше;
• в период реабилитации рекомендуется соблюдать диету.

Таким образом, выделения после гистерэктомии имеют естественную природу, если не сопровождаются иными негативными признаками. Сколько они должны длиться в норме, с точностью до суток не ответит ни один специалист. Но считается, что этот срок не должен превышать месяц. При этом сами выделения после двух недель приобретают сукровичный характер. Соблюдение всех рекомендаций для реабилитационного периода позволит процессу заживления идти быстрее.

Реабилитационный период после гистерэктомии занимает 4-8 недель в зависимости от метода удаления, объема операции, а также индивидуальных характеристик организма. Во время восстановления у женщин вплоть до полного заживления наблюдаются болезненные ощущения в районе шва и внутри живота. Помимо этого, послеоперационный период сопровождается и кровянистыми выделениями, что считается показателем нормального процесса заживления.

Многие женщины имеют гинекологические заболевания, при которых показано удаление матки.

Такая операция может выполняться разными способами, но, независимо от выбранной методики, пациенткам нужно проходить длительную реабилитацию.

После хирургической манипуляции появляются влагалищные выделения, которые могут являться нормой либо должны вызывать беспокойство.

Заключение

• удаление матки проводят при наличии серьезных показаний – рак, эндометриоз, кровотечение, миома, осложнение после родов,
• после операции у женщин начинаются выделения, интенсивность которых должна снизиться через 30-40 дней,
• у такой категории больных могут, помимо мазни, выделяться гнойные и слизистые массы, свидетельствующие о наличии патологий,
• для предотвращения послеоперационных выделений, пациенткам следует проводить профилактические мероприятия и соблюдать все назначения врачей.

Реабилитационный период

После удаления матки, пациенткам необходимо пройти реабилитацию:

• На протяжении 7-10 дней женщина находится под наблюдением врачей в стационаре.
• Больным нужно двигаться, чтобы стабилизировать работу кишечника и нормализовать кровоток в органах малого таза.
• Пациенткам следует придерживаться диетического питания, отказаться от физических нагрузок, выполнять все назначения.

Внимание! Через 2-3 дня после ампутирования выделения станут красно-бордового оттенка, снизится их интенсивность.

Если больная будет двигаться, то сможет предотвратить образование сгустков. С 5 по 10 сутки необильные выделения приобретут коричневатый оттенок. Спустя 20 дней после удаления матки из влагалища будет выделяться слизь с сукровицей.

В каких случаях после гистерэктомии бывают ежемесячные выделения

После ампутирования матки у больных наступает климакс (хирургический). Им больше не придется сталкиваться с месячными. Но, если женщине во время операции сохранили хоть часть яичника, то у нее в предполагаемые дни цикла может наблюдаться мазня.

Важно! Неинтенсивные кровянистые выделения способны сопровождать пациентку вплоть до наступления естественного климакса.

Когда требуется помощь

Заподозрить наличие проблем после удаления матки больные должны при появлении выделений следующего характера:

• гнойных,
• интенсивных,
• содержащих сгустки,
• сопровождающихся сильными болями,
• ярко-красного цвета,
• имеющих гнилостный запах.

Скорейшее восстановление, рекомендации

Чтобы процесс восстановления после ампутирования прошел быстрее и без осложнений, больным необходимо соблюдать все назначения лечащих врачей:

• пока не заживет внутренний шов, надо носить бандаж:
• несколько месяцев запрещено поднимать тяжелые предметы,
• следует отказаться на время реабилитации от сексуальных контактов,
• врачи рекомендуют давать организму незначительные физические нагрузки,
• полтора месяца запрещается принимать ванну, ходить в сауну/баню, купаться в бассейне или природном водоеме,
• женщины должны тщательным образом соблюдать интимную гигиену,
• рекомендуется диетическое питание.

Причины

Спровоцировать появление нехарактерных выделений после ампутирования матки могут такие факторы:

• проникла инфекция,
• перитонит,
• нагноение,
• сепсис,
• воспаление.

Выделения: характер и виды

После удаления матки, нормальным явлением считается появление коричневатых выделений или крови из влагалища.

При развитии патологии, их характер может изменяться. Например, появление плохо пахнущей слизи темно-красного оттенка свидетельствует об инфицировании.

Сколько по времени могут идти выделения

Не слишком интенсивно выделяться сукровица должна на протяжении месяца (не более 40 суток). У тех пациенток, которым при хирургическом вмешательстве сохранили яичники, может ежемесячно появляться мазня, в период предполагаемого менструального цикла.

Если начались выделения, что делать

При неинтенсивной мазне после удаления матки женщинам не стоит переживать, так как ее появление считается естественным физиологическим процессом.

Но, если интенсивность выделений возрастет, или они принимают характер кровотечения, следует незамедлительно обратиться в больничное учреждение для консультации.

Гистерэктомия

При проведении хирургического вмешательства, женщинам удаляют матку. В некоторых случаях врачи могут оставить:

• влагалище,
• яичники (либо их часть),
• придатки,
• шейку.

Показания к удалению

Для ампутирования матки существуют следующие показания:

• миома,
• выпадение,
• полипоз,
• новообразования,
• маточные кровотечения,
• послеродовые осложнения,
• эндометриоз, аденомиоз.

Хирургические методики

Врачи применяют разные хирургические методы удаления:

• Субтотальная гистерэктомия. При проведении хирургического вмешательства, женщинам оставляют следующие репродуктивные органы: влагалище, яичники (либо их часть), придатки, шейку матки.
• Тотальная гистерэктомия. Удаляют не только матку, но и шейку.
• Методика «Вартгейма». Во время хирургического вмешательства иссечению подлежат, помимо матки, лимфатические узлы, треть влагалища (верхняя), придатки.

Осложнения

После ампутирования матки у женщин могут развиться такие осложнения:

Симптомы и эффективные методы терапии эндометриоза шейки маткиФорум о кисте яичника — отзывы о том, как лечат кисту яичника без операцииКакие самые эффективные мази при кандидозеНедостаточность функции яичников — особенности лечения

• развитие сепсиса,
• расхождение швов,
• инфицирование,
• перитонит,
• брюшное кровотечение,
• отечность,
• болевой синдром и т. д.

Какие бывают стандартные выделения после ампутирования матки

После удаления репродуктивного органа, у больных должна на протяжении 30-40 дней наблюдаться мазня, интенсивность которой постепенно будет снижаться. Допускается присутствие небольшого количества кровяных сгустков.

Кровотечение

После удаления матки может начаться кровотечение из-за расхождения швов. Причиной патологического состояния способны стать такие факторы:

• подъем тяжелых предметов,
• физические нагрузки,
• сексуальные контакты,
• неправильная послеоперационная обработка швов,
• резкие движения.

Не кровянистые выделения

Если у пациентки после удаления матки развилась патология, то у нее появятся гнойные, слизистые, зловонные выделения таких оттенков:

• желтого,
• белого,
• коричневого,
• серого.

Профилактика

Предотвратить появление патологических выделений женщины могут в том случае, если будут выполнять все врачебные назначения.

Им следует пройти курс медикаментозной терапии, включающий антибактериальные, противогрибковые, противовоспалительные препараты.

Также, не следует поднимать тяжести, вести половую жизнь, заниматься спортом на протяжении нескольких месяцев.

После удаления матки, когда начинается сексуальная жизнь

Когда отсутствуют какие-либо осложнения, женщина может начать заниматься сексом спустя 6-ть недель после операции. Если ее процесс реабилитации проходит не так гладко, то срок возвращения к половой жизни она должна обсуждать с лечащим врачом.

Отзывы

Мне в прошлом году сделали операцию, удалили матку матки, к ней привела стремительно увеличившаяся в размерах миома. Оставили один яичник, так как планирую сделать ЭКО. На протяжении месяца после операции была кровянистая мазня, ее интенсивность со временем снижалась и потом все исчезло. Каждый месяц несколько дней в то время, когда должны были быть месячные, появляется сукровица.

• желтого,
• белого,
• коричневого,
• серого.

Является одним из главных этапов лечения пациентки, который опасен возможными осложнениями, а следовательно нуждается в профессиональном наблюдении. От того, насколько качественно провели реабилитацию, зависит то, как быстро восстановится организм, появятся ли осложнения и каким будет эмоциональное состояние женщины.

Операцию по удалению матки делают в самую последнюю очередь, если назначенное ранее лечение не принесло никаких плодов. Наиболее распространённой причиной для этого хирургического вмешательства является наличие злокачественной опухоли. Немного реже эта операция проводится из-за запущенной формы миомы. Сама процедура может производиться через влагалище или рассечение на животе.

Ранний послеоперационный период

Восстановительный период после операции по удалению матки можно разделить на два типа: ранний и поздний. Первый тип характеризуется тем, что в это время женщина должна находиться в больнице под бдительным врачебным наблюдением.

Длительность раннего восстановительного периода зависит от масштабов хирургического вмешательства и от самочувствия пациентки в целом.

При операции по ампутации матки, которая делалась вагинальным методом или посредством рассечения живота, женщина должна пробыть в больнице 8-10 дней. Только по завершению этого срока убираются швы. А если процедура производилась лапараскопическим способом, то женщину выписывают в течение 3-5 суток.

Наиболее тяжело женщина переносит первые послеоперационные сутки:

• Болезненные ощущения. Женщина чувствует сильную боль в животе и в районе швов. Конечно, это вполне закономерно, поскольку и с наружи, и внутри есть рана, нанесённая операцией. Чтобы подавить болевой синдром врачи применяют различные лекарственные препараты.
• Ноги женщины должны оставаться в компрессионных чулках. Также подойдёт перетяжка эластичными бинтами.
• Физическая активность. Современные хирурги считают, что после ампутации матки она должна начинаться как можно раньше. Поэтому женщине показано вставание с постели всего через несколько часов или через сутки, в зависимости от метода, которым проводилась операция. Движение стимулирует деятельность ЖКТ и ускоряет кровообращение.
• Диета. В первый день после процедуры можно употреблять бульоны и лёгкую перетёртую пищу. Подобный рацион нормализует деятельность кишечника и помогает его быстрому самостоятельному опорожнению, которое свидетельствует о готовности к переходу на нормальную еду.
• Живот после хирургического вмешательства болезнен в течение 3-10 дней. Стоит заметить, что чем активнее женщина ведёт себя в этом реабилитационном периоде, тем скорее она восстанавливается, и тем меньше риск появления осложнений.

Послеоперационные выделения

Выделения после удаления матки выражены в виде кровяной «мазни» и особенно интенсивны в первые две недели. Это обусловлено тем, что происходит заживление швов, наложенных в результате хирургического вмешательства. Если женщина заметила, что кровянистые выделения неожиданно подверглись изменениям, выраженным неприятным зловонным запахом или переменами в цвете, то ей стоит без промедления нанести визит к врачу.

Подобная симптоматика может говорить о том, что началось воспаление послеоперационных швов в вагине, а это может привести к появлению перитонита и сепсиса. Если матка кровоточит после проведённой операции, направленной на удаление матки, то это является очень опасным признаком, нуждающимся в ещё одной лапаротомии.

Лечение во время раннего реабилитационного периода

В этом периоде женщину будут лечить при помощи следующих препаратов:

• Антибиотики, которые выступают в качестве антибактериального средства. Это необходимо, поскольку в момент хирургического вмешательства органы женщины вступали в контакт с воздухом, а следовательно и с всевозможными инфекциями. Срок лечения составляет около недели.
• Антикоагулянты. Принимаются первые трое суток. Необходимы для разрежения крови с целью предупреждения и профилактики тромбообразования.
• Внутривенные вливания. После того, как сделана (удаление), в течение суток проводится инфузионная терапия, призванная восполнить нормальный объём крови.

Считается, что ранний период прошел гладко, если он не осложнён какими-либо проблемами.

Лучевая терапия

Лучевая терапия после удаления матки назначается тогда, когда операция была проведена из-за прогрессирующего ракового заболевания. Исследования показали, что для женщин, которые поздно провели эту процедуру, увеличивается вероятность рецидива болезни. Именно поэтому очень важно проведение лучевой терапии в период, составляющий менее 9 недель после операции. Излучение существенно снижает риск возвращения заболевания.

Поздний послеоперационный период

Образ жизни женщины после операции, направленной на удаление матки, претерпевает некоторые изменения. Для более быстрого и результативного восстановления необходимо следовать некоторым врачебным инструкциям. В ситуациях, когда ранний период прошел хорошо, после выхода из стационара женщина должна немедленно уделить внимание собственному здоровью и приступить к профилактическим мерам. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

• Послеоперационный бандаж после удаления матки. Ношение этого предмета является отличным подспорьем в период восстановления организма. Поскольку после недавнего удаления матки ослабевает мышечная поддержка остальных органов, то применение бандажа помогает им в этот непростой момент. Нынешний ассортимент поддерживающих корсетов позволяет выбрать самую подходящую модель. При покупке нужно руководствоваться следующим правилом: бандаж по высоте должен превышать послеоперационный шов хотя бы на один сантиметр.
• Интимная близость и поднятие тяжестей. На протяжении полутора или двух месяцев женщина не должна перенапрягаться и поднимать тяжелые предметы. То же самое можно сказать и об интимной близости.
• Гигиенические процедуры. Категорически запрещается принимать ванну, ходить в парную и плавать в открытых водоёмах. Личную гигиену необходимо поддерживать при помощи душа. Пока сохраняются выделения нужно применять прокладки, а не тампоны.
• Питание. После сделанной операции, направленной на удаление маточной полости, немаловажно придерживаться специальной диеты. Нужно употреблять в пищу как можно больше клетчатки, а также пить достаточно жидкости. Необходимо отказаться от напитков, содержащих кофеин, крепкого чая и спиртного.
• Физическая активность. Реабилитация после удаления матки будет проходить быстрее, если обеспечить организму правильную физическую нагрузку. Для этого рекомендуется приобрести специализированный тренажер, который называется промежностномер. Именно наличие этого предмета позволяет достигнуть максимальной результативности при гимнастике. Женщине нужно каждый день делать упражнения Кегеля. Это предотвратит опущение влагалища, а также возможность выпадения культи. Кроме того, это поможет справиться с недержанием мочи, которое может возникнуть после операции. Женщине показаны несложные виды спорта, такие как танцы, пилатес, йога и прочие. Приступить к занятиям можно только через три месяца после хирургического вмешательства. Женщине нужно выбрать такой вид спорта от которого она получит удовольствие.
• Больничный. Период нетрудоспособности после операции по удалению матки составляет от одного до полутора месяцев. Конечно, если имеются осложнения, то больничный продлевается.

Через какой период после операции организм восстанавливается?

Восстановление после удаления матки зависит от того, сопровождался ли реабилитационный период осложнениями и от метода, которым проводили операцию. В целом улучшение самочувствия происходит в течение 2-6 недель.

Гормональная терапия после операции

После необходимо назначение препаратов, содержащих гормоны. В результате отсутствия яичников останавливается выработка эстрогена. Соответственно, нарушается баланс всех гормонов. Может сбиться уровень тестостерона. Конечно, это не очень благоприятно для организма. Чтобы решить эту проблему врач выписывает препараты с гормонами.

Особенно необходима гормональная терапия тем женщинам, которые на момент удаления матки и придатков ещё не достигли сорокалетия.

В целом удаление матки и послеоперационный период проходят более гладко, когда женщина старается максимально точно выполнять все врачебные предписания и рекомендации. Если следовать им, то качество и продолжительность жизни никоим образом не пострадают. Контролировать состояние личного здоровья необходимо в течение всего реабилитационного периода, чтобы не пропустить появление возможных осложнений, выраженных в виде кровотечения, воспалительного процесса или тромбообразования. Кроме того, нужно следить за температурой, возникновением боли и тошноты. В случае каких-либо опасений лучшим выходом будет визит к врачу.

Резекция матки представляет собой высоко травматичное оперативное вмешательство, которое проводят только при наличии строгих показаний. После него пациентка проходит длительную реабилитацию и переносит огромный дискомфорт.

Стоит отметить, удаление матки с придатками провоцирует начало искусственного климакса , при котором происходит резкое уменьшение концентрации гормонов и прекращение менструального цикла. Часто возникают ситуации, когда после удаления органа женщина отмечает появление выделений из области влагалища. Рассмотрим, насколько такие симптомы опасны, и нужно ли вообще переживать по этому поводу.

После хирургического вмешательства женщина находится в условиях стационара еще несколько дней для того, чтобы за ней было постоянное наблюдение лечащего врача. В случае вагинального вмешательства этот период составляет до 10 дней, а при лапароскопическом проведении операции время в стационаре сокращается до 3 суток.

Женщины отмечают, что тяжелее всего проходит первый день, потому что тревожит боль по шву и в животе. По этой причине пациентке могут быть назначены анальгетики, как ненаркотические, так и наркотические.

Через 24 часа после оперативного вмешательства важно возобновить самостоятельное передвижение, что даст возможность кишечнику правильно работать и предотвратит развитие спаечного процесса.

Случается так, что период реабилитации затягивается по причине развития осложнений, к которым можно отнести:

После операции в течение 14 дней могут наблюдаться выделения кровяного или коричневого цвета, что является нормой. Это объясняется восстановительным процессом, который происходит в области культи и влагалища. В случае более длительных выделений необходимо об этом проинформировать своего лечащего врача, который произведет осмотр и примет решение о необходимости дополнительного обследования.

Пациентку в послеоперационный период должно насторожить следующее:

• выделения чрезмерно обильные;
• имеют ярко-красный цвет;
• обнаруживается гной;
• есть сгустки.

Выделения кровянистого характера являются нормой, но если в них есть темная слизь и присутствует резкий гнилостный запах , то можно судить о развитии осложнений, требующих срочного вмешательства медицинского персонала. Основная причина происходящего – это воспалительный процесс, протекающий в швах и переходящий в перитонит или даже сепсис.

Если в процессе операции шейку матки удалось сохранить, а выделения с каждым днем становятся более обильными, то пациентка должна сообщить о данной ситуации своему врачу, который исключит развитие воспалительного процесса. Необходимо обратить внимание на частоту смены прокладки. Если это происходит чаще, чем раз в 2 часа. Важным является и объем выделившейся жидкости, ведь кровотечение в послеоперационный период является тревожным сигналом и в некоторых случаях требует повторной лапаротомии.

После хирургического вмешательства о менструации не может быть и речи. В случае, когда яичники удалось сохранить, в период месячных могут наблюдаться небольшие выделения кровянистого характера.

Женщинам приходится немного корректировать привычный уклад жизни. Для того чтобы период заживления прошел максимально комфортно, важно слушать рекомендации своего лечащего врача, к которым относят следующее:

• первым делом после операции пациентка надевает специальный бандаж;
• несколько недель или даже месяцев находится в максимальном покое и не выполнять тяжелую физическую работу;
• запрещены сексуальные контакты, ведь они могут спровоцировать кровотечение.

• йоги;
• пилатеса;
• бодифлекса;
• шейпинга;
• плавания.

Начало занятий не должно быть раньше, нежели через 90 дней после оперативного вмешательства и в случае отсутствия каких-либо осложнений. Если пациентка отмечает появления любого дискомфорта или выделений, то она обязана рассказать о случившемся своему врачу.

Также 5 недель после операции запрещено следующее:

• мыться в ванной (только душ);
• купаться в бассейне или открытом водоеме, ходить в баню или сауну.

Крайне необходимо держать половые органы в чистоте. Для лучшего восстановления рекомендуется придерживаться простой диеты. В нее входят овощи, фрукты, в которых много клетчатки, хлеб из муки грубого помола и каши.

• алкоголь любой крепости;
• жирную и жареную пищу;
• чай и кофе;
• напитки с газом.

Лучше всего пить чистую воду, натуральные соки, морсы. Для повышения иммунитета можно по рекомендации лечащего врача приобрести в аптеке комплексы витаминов и минералов.

Ко всем неприятным симптомам, которые сопровождают удаление матки и яичников, можно отнести и начало климакса. Он провоцирует некоторые изменения в работе всего организма. Для поддержания физического и психологического состояния можно принимать препараты на гормональной и негормональной основе, назначение которых проводит исключительно лечащий врач.

Жизнь после резекции

Несмотря на то, что жизнь пациентки терпит значительные изменения, к ним можно приспособиться. В интернете можно найти большое количество страшилок по этому поводу. Первая их них касается сексуальной жизни. Важно понимать, что зоны, которые отвечают за получения удовольствия от полового контакта, находятся у входа во влагалище, а не в матке, поэтому удаление органа на оргазм не влияет.

Пациентки сообщают о болевых ощущениях только при наличии рубца во влагалище, который возник при радикальной гистерэктомии. После оперативного вмешательства есть риск образования спаек, о которых сигнализирует появление:

• метеоризма;
• диспептических явлений, которые возникают очень часто;

Для того чтобы минимизировать шанс их появления важно как можно раньше вернуться к движению после операции. Также врач может порекомендовать препараты группы антибиотиков и антикоагулянтов.

Период после операции никогда не бывает легким, но при соблюдении всех рекомендаций можно пережить этот период максимально быстро, безболезненно и вернуться к обычному образу жизни.

Сайт — медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему «выделения после удаления матки» и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Вопросы и ответы по: выделения после удаления матки

Добрый вечер подскажите пожалуйста сколько нельзя поднимать тяжелого после удаления матки? Были тяжелые роды потом открылось сильное кровотечения. И сколько дней должны идти выделения после удаления матки? зарание большое спасибо!

Отвечает Шаповал Ольга Сергеевна :

Здравствуйте, Наталья. После гистерэктомии (удаления матки) незначительные кровянистые выделения из половых путей могут продолжаться до месяца, постепенно приобретая сукровичный характер. Тяжести поднимать желательно не ранее, чем через 5-6 месяцев, как правило не более 5 кг. В течение первых 6 месяцев после операции также рекомендую носить бандаж, чтобы формировался полноценный рубец и исключить риск возникновения послеоперационных грыж.

Здравствуйте после удаления матки и шейки,также сделана пластика.Обильные выделения с начало рыжего затем бежевого цвета с сильным запахом,в это время у меня по срокам шли месячные.На данный момент выделения стали меньше но большой дискомфорт жгёт щипит половые губы и вход во влагалище.Промежность зашита и бывают боли как бы ломит сильно.Пользуюсь только слабительным и таб.кетанов.Брызгаю сверху мирамистин. Как убрать дискомфорт и все ли у меня идет как надо.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Александра, добрый день! Вы должны консультироваться с врачом, проводившем оперативное вмешательство, виртуально делать выводы невозможно, поймите правильно. Я не знаю ни причины проведения операция, ни сроков проведения, ни анамнеза.

Здравствуйте, мне 47 лет,месяц назад мне удалили матку с множественными миомами, придатки и шейку сохранили. Раньше менструации были всегда точные день в день, вот и теперь после удалении матки (был второй день менструации на момент операции), через 28дней пошли коричневые и черные выделения-мазня.Это как то связано с циклом или причина в другом, например много провожу времени на ногах? Заранее благодарю Вас за ответ.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Людмила! Подобная ситуация может быть связана с менструальным циклом, т.к. возможно Вам после удаления матки оставили часть функциональной ткани (культю) и она реагирует на работу яичников. Это будет повторяться каждый месяц. С Вашей подвижностью это никак не связано.

Почему идет выделения после удаления кисты на шейке матки?

Через три недели после удаления матки и яичников на чались кровянистые выделения из влагалища. Как это можно объяснить?

После удаления матки, придатков, шов грубый(были ранее 2 кесаревых сечения, есть остаточные выделения. гинеколог назначает диклофенак, надо ли его пить, много противопоказаний, может подождать, пока шов за стабилизируется

Спрашивает ПЕРЕРВА СВЕТЛАНА :

После удаления матки без придатков может быть выделения сукровичные.

Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :

Добрый день, Светлана. Вы не написали когда именно была проведена операция, когда начались эти выделения. Это важно знать для адекватного ответа. Всего доброго.

У меня миома, 8 недель, многоузловая, один из узлов деформирует полость, 39 на 39 мм. .Давяще-тянущее ощущение в боку слева — отдает в ногу, поясницу и почему-то сопровождается сильнейшим непрекращающимся сексуальным возбуждением.Одно от другого не отделяется. Как будто какая-то точка чувствительная во влагалище слева, и от нее стягивает все, как узлом По левой ноге продирает мороз, дергаются мышцы в паху. Я думала, что у мен варикозное расширение вен малого таза, но УЗИ не показало этого.. Боль несильная, но возбуждение временами просто изматывающее. Внутри все просто горит. Была у гинеколога-эндокринолога, сдавала анализы на гормоны и онкомаркеры, норма, только уровень тестостерона понижен. Гинеколог лечащий говорит, что все это от миомы. Началось 1,5 года назад вместе со сбоем цикла (2 недели шли кровянистые выделения). На операцию направляют, так как у меня бывает большая кровопотеря во время месячных, но не «гонят» срочно. Если причина всех странностей – начинающийся климакс (мне 50 лет), то пройдет ли все после удаления матки? Гинеколог-эндокринолог направляла даже к психиатру с заключением «повышенное либидо» (тогда в ногу еще не так отдавало), но я не пошла, так как все явно связано с гинекологическими проблемами.Помогите советом, что со мной? В течение нескольких лет удавалось довольно успешно лечить миому, но сейчас такой застой крови, что это, наверное, невозможно. И еще вопрос: как можно предохраняться сейчас? Может, какие-то таблетки заодно оказали бы лечебное действие на миому. Мы с мужем всю жизнь используем только барьерные методы..

Отвечает Кравченко Елена Анатольевна :

Добрый день, Карина! Судя по жалобам, у Вас симптомная миома матки, которая требует оперативного вмешательства. На счет контрацепции, то Вам надо проконсультироваться у своего лечащего доктора. Желаю удачи!

Здравствуйте
Меня зовут Рамзия.Пишу вам из Астрахани.
Прочитала О ВАС НА ФОРУМЕ.При ятно знать, что кому то еще не безразличны проблемы, которые волнуют многих женщин.Спасибо вам большое.
Обращаюсь к Вам за советом и надеюсь вы мне не откажете в консультации.
Все началось примерно с 2008года:
УЗИ в 2008 год
Матка с четкими контурами,неоднородна61-55-63мм.По задней стенке узел-21мм,по левому ребру-17мм,по- передней стенке-12мм,следы эндометриоидных очагов
шейка-46-33мм,мелкие кисты в канале.Полость линейная.МЖО_8мм.Правый яичник-42-22мм,фоликул-13мм.Подпаян к матке
Левый яичник27-19мм,фоликулы 3-4мм
Заключение:
Узловая миома матки.Правосторонний аднексит.
Цитология-Пролиферация цилиндрического эпителия
Назначено лечение- логест курсом 3 месяца.
После 3 месяцев логеста обострилась моя фиброзно кистозная мастопатия и начались кровянистые выделения из матки. Из анотации к препарату я знала- что эти явления могут быть.
С этим обратилась в гинекологам вновь.При осмотре-Ш\матки гипертрофирована,на верхней губе говорит доктор- полоска гиперемии-1 на 0.5мм.
Было назначено следующее обследование:
На узи:
Матка-овоидной формы,с четкими ровными контурами,размерами70-48-63мм
миометрий:диффузно-неоднородной структуры,
-по передней стенке матки визуал-ся интерстиционно-мукозный узел диаметром 25мм
-по передней стенке матки ближе к перешейкй,визуал-ся субсерозный узел,диаметром 9мм
эндометрий-толщиной 10.3 мм,диффузно-неоднородный структуры со множественными кистозными включениями диаметром 3-4 мм
шейка матки-не увеличена,контур ровныйю
Цервикальный канал линейными кистами 3-5мм
Правый яичник 36-19-42
объем-14см
с фоликулами 6-8мм,в диаметре 45-38-39
Левый яичник45-38-39
объем-34см
с фоликулами 4-6 мм в диаметре
с фоликулярной кистой 38мм в диаметре
Гинекологом была произведена аспирация из п/матки и шейки
В шейке-эндоцервикоз
В матке- выраженная пролиферация эндометрия
А уже через 9 дней цитологическое обследование мазка из шейки матки-пролиферация призматического эпителия,местами выраженная и с атипией
В этот же день произведена биопсия ш/матки-плоский эпителий отечный спаракератозом,без подлежащей ткани
и соскоб из цервикального канала- в соскобе- встречаются пласты плоского эпителия с тяжелой степенью дисплазии,железы цервикального канала.
Это все анализы и обследования что мне назначены были и сейчас предлагают операцию-доктор говорит -предрак,нужно удалять шейку,матку и на всякий случай от греха учитываю дисплазию 3 cтепени(CIN 3) и их многолетние наблюдения (после удаления матки и шейки при такой патологии обязательно через какое-то время появляются изменения и в яичниках и я могу снова попасть на операционный стол) и мой возраст(мне 47 лет) удалить и яичники.
Хотя у меня нет климакса и менуструация идет ежемесячно и нормально.Доктор говорит, рожать вы не собираетесь,да и климакс сегодня завтра будет все равно.
Что делать не знаю. Может какие-то еще обследования лабораторные и диагностические пройти для уточнения диагноза,стадии,степени и рапространения моего заболевания.Может есть другие методы(консервативного или хирургического) лечения более щадящие,чем в 47 лет удалять все. Ведь не каменный век,медицина и онкология в том числе продвинулась вперед и имеет более адекватные,рациональные и щадящие(органосохраняющие) методы лечения моего недуга.
Заранее благодарна Вам.
PS.Если возможно то пришлите мне ответ на мой E-mail. [email protected]

Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна :

Здравствуйте, уважаемая Рамзия! Ваш доктор прав, Вам показано оперативное лечение. Лечение дисплазии шейки матки (CIN 3) оперативным путем дает замечательные результаты. Учитывая наличие лейомиомы матки, операцией выбора должна стать гистеректомия, т.е. удаление матки. Относительно удаления яичников, то в настоящее время удаление яичников при отсутствии патологических изменений в них не показано. Вы можете сделать МРТ органов малого таза и потом совместно со своим врачом окончательно выбрать подходящее Вам лечение.

Популярные статьи на тему: выделения после удаления матки

Эрозия шейки матки – один из наиболее распространенных гинекологических диагнозов. Что делать: лечиться или не стоит. Узнайте больше о различных методах лечения эрозии шейки матки, которые в будущем позволяют услышать долгожданное: «Здорова!»

Дисплазия шейки матки – насколько близок этот диагноз к раку и чем действительно грозит? Что делать чтобы дисплазия никогда не преобразовалась в раковую опухоль. Какое лечение показано при разной степени выраженности дисплазии? Вникнем в суть проблемы.

Гистерэктомия — процедура, которая проводится по строгой рекомендации врача. После удаления матки выделения еще долгое время беспокоят женщину. Ведь ее последствия нередко еще более серьезные, чем сама операция. Да, они уже не напоминают месячные, при которых часто тянет живот или болит поясница, но в любом случае обратить внимание на то, как проходят эти выделения нужно обязательно.

Существует и ряд других последствий, с которыми придется научиться жить после перенесенной процедуры.

Первый день после операции — самый тяжелый

Чаще всего матку удаляют женщинам в случае, если у них диагностировали рак самой матки или шейки. Также среди причин оперативного вмешательства — сильное кровотечение, доброкачественные опухоли, которые появились уже после наступления менопаузы, сильное опущение матки, гинекологические патологии.

Безусловно, оперативное вмешательство рассматривают как последний вариант лечения без которого не обойтись. В таких случаях пациентка не может выбирать, а должна следовать рекомендациям врача.

Операция может проводиться разными методами в зависимости от тяжести заболевания, расположения опухоли и других факторов существует:

• абдоминальный метод — в этом случае матку удаляют через разрез в животе;
• вагинальный — все манипуляции проводят через влагалище и швов после операции невидно;
• лапароскопический — внизу живота делают небольшие надрезы, через которые работают.

При любом из этих методов женщина находится в больнице от пяти до десяти дней. Первый день после процедуры считается самым тяжелым, ведь у женщины сильно болит живот, ей тяжело двигаться, нужно придерживаться диеты, могут появиться проблемы со стулом.

После удаления шейки матки у пациентки могут быть осложнения, на которые обязательно нужно обратить внимание. К ним относятся:

• Воспалительные процессы в районе операционного шва.
• Болезненное мочеиспускание.
• Кровотечения.
• Перитонит.
• Гематомы в районе живота.

Все эти осложнения может диагностировать врач во время нахождения пациентки в больнице. За время, что женщина лежит в больнице, многие из этих осложнений проходят при правильном уходе.

Выделения могут продолжаться целый месяц

Выделения из влагалища могут продолжаться и после выписки. Так, если женщина заметила, что выделения стали ярко-красными или с кровяными сгустками, нужно срочно обратиться к врачу, так как это может говорить о внутреннем кровотечении.

Если же выделения скудные и как бы «мажутся» — это является нормой: так заживает шов после операции. Следует обратиться к врачу, если:

• выделения имеют резкий неприятный запах, отдающий гнилью;
• появились сгустки крови;
• выделения стали кровянистые;
• выделения усилились и требуют частой смены прокладки. За час может уходить по 2-3 прокладки.

Все эти симптомы могут указывать на то, что начался воспалительный процесс, который может грозить сепсисом, если вовремя не обратиться за помощью. Запомните, обильное кровотечение из половых путей после такой операции — опасный симптом!

При этом некоторые врачи отмечают, что выделения после удаления матки — нормальный процесс, который может длиться целый месяц.

Главное, их обильность не должна усиливаться. Выделения могут происходить из-за того, что не затронута деятельность яичников и происходит влияние половых гормонов на шейку матки.

Жизнь после операции есть!

Часто, чтобы избавить пациентку от послеоперационных осложнений, врачи назначают определенные рекомендации, выполняя которые можно быстрее вернуться к обычному темпу жизни.

• Ношение бандажа. Особенно актуально это для пациенток с животиком, без твердого пресса, тем женщинам, которые находятся на пороге менопаузы или перенесли роды. Он поможет быстрее придти в форму и почувствовать себя женщиной. Главное, при выборе бандажа обращайте внимание на то, что он должен быть широким и минимум на сантиметр прикрывать шов.
• Оградить себя от нагрузок. Нужен минимум месяц, пока идут выделения и продолжается процесс заживления. Нельзя поднимать тяжести, напрягаться и заниматься сексом, чтобы швы не разошлись.
• Занимаемся спортом. Через три месяца после операции женщина должна выбрать себе вид спортивных упражнений по душе. Это может быть плавание, пилатес, йога. Не нужно выбирать что-то экстремальное, главное — позаботьтесь о своих мышцах и физическом развитие. Часто после гистерэктомии у женщин становятся слабыми кости и мышцы, нужно их укреплять.
• Никаких тампонов. Когда заживает рубец и продолжаются выделения нельзя пользоваться тампонами — только гигиеническими прокладками. А также забудьте на некоторое время о саунах и банях.

Существует ряд факторов, которые пугают женщин, перенесших эту операцию. Многие думают, что станут мужеподобными, у них усилится рост волос, изменится голос, а ощущения во время секса будут другими. Все это надуманные мысли. Так, если у женщины удалили только матку, а яичники сохранили, она по-прежнему будет чувствовать половое влечение, а удовольствие от секса будет получать даже больше. Ведь она избавится от болей внизу живота, и риск забеременеть теперь для нее не будет играть роли. Часто женщины после гистерэктомии становятся даже более раскрепощенными в постели.

Отдельно хочется подчеркнуть, что после подобной операции продолжительность жизни увеличивается и женщина не будет подвержена онкологии матки, а сегодня во время резкого повышения онкологии у населения — это говорит о многом.

Конечно, послеоперационный период — не мед, будет тяжело учиться жить без матки, и для этого потребуется время. Главное, следите за собой в это время — не пропустите важные симптомы, которые могут указать на ухудшение состояния. Выделения после удаления матки не должны быть обильными и слишком длительными! Помните, что именно из-за кровотечений женщине иногда приходится снова ложиться на операционный стол. Будьте внимательны к себе!

Удаление матки – серьезная хирургическая операция, которая предотвращает серьезные осложнения на фоне имеющихся болезней или прекращает злокачественное перерождение эндометрия. Любое не поддающееся консервативной терапии заболевание матки и придатков может стать поводом для хирургического вмешательства на органе.

Послеоперационный период в зависимости от объема операции и метода ее проведения длится от 4 до 8 недель. В это время женщина испытывает боли различной интенсивности и локализации, которые проходят после полного заживления ран. Послеоперационный период сопровождается также кровянистыми выделениями.

Кровотечения в стационаре

Во время первичного послеоперационного этапа реабилитации кровотечение – естественный показатель заживления. Органы малого таза снабжены огромным количеством кровеносных сосудов. Во время операции по удалению матки, даже самой щадящей, неизбежно происходит травматизация вен и артерий, нарушение их целостности, рассечение. Это вызывает кровотечения. Крупные сосуды закрывают еще в ходе вмешательства, дабы пациентка не потеряла большое количество крови. А мелкие сосуды и капилляры перестают кровоточить по мере заживления швов.

Кроме того, до операции удаления органа и некоторое время после хирургического вмешательства пациентке, во избежание образования тромбов, вводят разжижающие кровь препараты. Это препятствует быстрому заживлению ран, поэтому в ранний послеоперационный период кровянистые выделения небольшой интенсивности опасений у врачей не вызывает. По мере постепенной отмены препаратов-антикоагулянтов заживление раневых поверхностей ускоряется.

Опасения вызывают обильные кровотечения, часто содержащие сгустки. Но не сами сгустки опасны, т.к. они – только показатель того, что кровь вышла не сразу (постельный режим), а находилась во влагалище некоторое время. Сам факт интенсивных кровянистых выделений после удаления матки демонстрирует вероятный разрыв культи подшитого сосуда по тем или иным причинам (чаще всего повышенное давление, дефект наложения шва или недостаточность электрокоагуляции).

Меры борьбы с кровотечением

Само по себе артериальное или венозное кровотечение самостоятельно не остановится. Большая кровопотеря грозит серьезными осложнениями вплоть до летального исхода. Поэтому требуется срочное перевязывание сосуда. С этой целью проводится повторное проникновение во внутрибрюшинное пространство лапароскопическим способом или при помощи разреза на животе. В ходе хирургического вмешательства кровоточащий сосуд тщательно ушивают.

Справедливости ради надо сказать, что подобные грозные осложнения после удаления матки встречаются очень редко: во время операции тщательная обработка перерезанных сосудов – особая забота хирургов.

Реабилитация в стационаре, в зависимости от объемов вмешательства и хода восстановления, длится от 1 до 4 недель.

Важно! При удалении матки по причине онкологического заболевания объем операции гораздо больше, на послеоперационном этапе проводят дополнительные процедуры, поэтому восстановление длится дольше, а кровянистые выделения носят иной характер.

Амбулаторный режим выздоровления

При благоприятном развитии событий пациентку, перенесшую удаление матки, выписывают для дальнейшего наблюдения участковым врачом женской консультации.

В это время несильные кровянистые выделения из половых органов еще сохраняются. Но по мере выздоровления их интенсивность уменьшается. Со временем вид и количество выделений меняются следующим образом:

Время	Объем	Цвет	Особенности
сразу после операции	обильные	красного цвета	иногда с небольшими сгустками
на 2 – 4 сутки	менее обильные	красно-бордовые	без сгустков (в связи с двигательной активностью пациентки)
5 – 10 сутки	необильные	бордово-коричневые
10 – 15 сутки	скудные	коричневые
16 – 21 сутки	светло-коричневые	скудные
с 22 суток	скудные	прозрачные с примесью сукровицы	прозрачные

Примерно через месяц после удаления матки все выделения становятся чистыми.

Характерные для кровотечения симптомы

Если во время стационарной реабилитации самочувствие больной тщательно контролируется медперсоналом ежедневно, то во время амбулаторного лечения львиная доля ответственности ложится на саму пациентку.

Правильное течение выздоровления после удаления матки не сопровождается усилением болей и выделений. Тревогу, а значит и внеплановый визит к гинекологу, могут вызвать симптомы:

• внезапное или постепенное увеличение кровянистых выделений;
• возникновение острой, тянущей или ноющей боли в области операции или наружного шва;
• появление примеси гноя в кровянистых выделениях;
• изменение и усиление запаха, который становится неприятным (гнилостный, тухлый, рыбный и пр.);
• повышение температуры тела;
• общее ухудшение самочувствия.

Профилактика осложнений

После любой полостной операции, какой является и удаление матки, очень важным пунктом программы реабилитации является предотвращение кровотечения. Для этого гинекологическим больным рекомендуется соблюдать необременительные правила самосохранения:

• не проводить длительное время в постели – ранний двигательный режим в посильных количествах стимулирует правильный обмен веществ и реакции организма, направленные на заживление ран;
• не перегружать организм – физическая активность допускается дозированная, не до изнурения, прекращать нагрузки следует при первых признаках утомления;
• не поднимать тяжести – допустим вес поклажи от 1 до 3 кг, без исключений;
• отменить нездоровые привычки – курение вызывает спазм сосудов, алкоголь – расширение с последующим спазмом, сладкое способствует отложению холестерина на стенках сосудов, малоподвижный образ жизни ведет к застою крови и образованию тромбов;
• не посещать баню, не принимать ванну – в амбулаторный период возможно только принятие душа;
• не принимать солнечных ванн – перегрев может обернуться катастрофой;
• перейти на здоровое питание – не стоит нагружать ЖКТ копченостями, соленьями, сладостями и консервацией – это значительно ухудшает состав крови и прочность сосудов, повышает вероятность появления кровянистых выделений.

Долгосрочный период выздоровления

По окончании стационарной и амбулаторной реабилитации после удаления матки женщину выписывают с больничного, она вновь становится трудоспособной. Кровянистые выделения и боли в этот период отсутствуют, это главный показатель выздоровления.

Нормализуется состояние, и расширяются возможности. В двигательную активность полезно включать плавание и велосипед. Гигиенические процедуры разрешено дополнить принятием ванны. По-прежнему не стоит злоупотреблять прямым и продолжительным воздействием солнечных лучей, но в рассеянном свете находится полезно – усвоение кальция происходит при этом гораздо интенсивнее, а после вынужденного изменения гормонального баланса важно как никогда.

Особые условия

После удаления матки менструальный цикл у женщины прекращается. Регулярных кровотечений не происходит.

Важная информация! При неудаленных яичниках и культе матки возможны ежемесячные мажущие кровянистые выделения: вероятно, на сохраненном отделе матки есть эндометрий в небольшом количестве. Он и отторгается при отсутствии оплодотворения (как и у здоровой женщины).

Это не должно вызывать опасения, если выделения не обильны и не усиливаются. Данное явление прекратится с климаксом.

Таким образом, правильно протекающий восстановительный период после операции – это постепенное, но неуклонное улучшение самочувствия, борьба за уменьшение и прекращение кровянистых выделений, борьба с осложнениями, расширение функциональных возможностей организма. Организация образа жизни в это время – немаловажный фактор на пути к выздоровлению.

Восстановление после удаления матки зависит от того, сопровождался ли реабилитационный период осложнениями и от метода, которым проводили операцию. В целом улучшение самочувствия происходит в течение 2-6 недель.

http://posleudaleniya.ru/ginekologija/krovyanistye-vydeleniya-matki/http://ovydeleniyah.ru/u-devushek/posle-udaleniya-matki.htmlhttp://mesyachnyedni.ru/vydeleniya/pri-zabolevaniyah/vydeleniya-posle-udaleniya-matki.htmlhttp://fok-zdorovie.ru/matka/krovyanistye-vydeleniya-posle-udaleniya-matkihttp://www.flgso.ru/krovyanistye-vydeleniya-cherez-polgoda-posle-udaleniya-matki-kakie.html

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.