Если В Родах Ребенок Опустился А Шейка Не Открывается

Содержание

Еще во время беременности женщине рассказывают, что схватки, которые ждут ее в родах, должны привести к раскрытию шейки матки, чтобы малыш, когда придет время, смог выйти из матки в половые пути и в конечном итоге появиться на свет. Но всегда ли схватки приводят к раскрытию шейки? В этом материале мы попробуем разобраться в этом детально.

Процесс и этапы

В норме роды начинаются с появления схваток. Могут быть и другие варианты, например, первыми отойдут воды, но они считаются вовсе не нормой. Первые схватки очень редкие: они длятся не более 20 секунд и повторяются примерно раз в 30–40 минут. Потом длительность спазма нарастает, а время между схватками уменьшается. С каждой схваткой задействуются стенки этого репродуктивного органа, а также кольцевая круглая мышца, которой и является по сути шейка матки.

За первый период родов, который называется латентным, шейка матки раскрывается до 3 сантиметров (или примерно на 2 пальца, выражаясь языком акушеров). Раскрытие в течение 8–12 часов латентного периода идет довольно медленными темпами. Зато уже на стадии активных схваток матка раскрывается примерно на сантиметр за час.

Длится активный период около 4–5 часов, схватки повторяются каждые 4–6 минут, длятся спазмы около минуты. За это время матка раскрывается примерно до 7 сантиметров. Затем в течение получаса — полутора часов длится период переходных схваток, самых сильных, которые длятся более минуты и повторяются каждые 2–3 минуты. Зато раскрытие по окончании периода составляет 10-12 сантиметров, чего вполне достаточно для прохождения головки малыша. Начинаются потуги.

Таким образом, нормальные родовые схватки всегда связаны с раскрытием шейки матки.

Если схватки есть, а раскрытия нет, говорят о родовой слабости, роды считаются аномальными.

Причины слабости

Если раскрытия нет либо оно идет очень медленными темпами и явно не соответствует периодам родов, причина обычно кроется в слабой сократительной способности матки. Если сокращения слабые, то шейка матки раскрыться не может. При этом обычно периоды расслабления между схватками превышают по времени нормы, женщина больше «отдыхает», сами схватки по продолжительности отстают от необходимых значений. Такое осложнение свойственно примерно 7% рожениц, чаще всего с ним сталкиваются первородящие.

Первичная слабость родовых сил наиболее часто развивается у женщин:

  • с большим количеством абортов в прошлом;
  • с эндометритом, миомой в анамнезе;
  • с наличием рубцов на шейке матке после воспаления или эрозии;
  • с гормональным дисбалансом;

  • при преждевременных родах;
  • при переношенной беременности;
  • при многоводии;
  • при ожирении;
  • в родах на фоне гестоза;
  • при наличии патологических состояний плода: гипоксия, резус-конфликт, предлежание плаценты и т. д.

Особого внимания заслуживает такая причина, как психологическая неготовность женщины к родам. Нередко врачи с удивлением сталкиваются со слабостью родовых сил, когда схватки идут, а шейка не раскрывается у здоровой женщины без патологий беременности. Широкий таз, нормальный вес плода, все анализы в порядке, а шейка раскрываться не хочет. Такое может быть следствием сильного страха роженицы перед родами, нежелания рожать (ребенок нежеланный), если женщина подвергалась психологическому давлению, конфликтам в семье, она устала, не высыпается, сильно нервничает или переживает. Порой слабость становится последствием избыточного количества обезболивающих препаратов, которыми женщине пытались облегчить схватки.

Как раскрывается матка в этом случае? Возбудимость репродуктивного женского органа понижена. Периоды напряжения матки сменяются периодами «отдыха», которые превышают нормальные для той или иной стадии схваток в 1,5–2 раза.

Что делают?

Для того чтобы ускорить раскрытие шейки матки, порой бывает достаточно просто провести амниотомию — проколоть плодный пузырь и обеспечить отток околоплодных вод. Женщине для восполнения потраченных сил могут назначить непродолжительный медикаментозный сон. Если в течение 3–4 часов после амниотомии схватки не усиливаются, а шейка матки не открывается либо раскрытие продолжает идти медленно, проводят родостимулирующую терапию.

Женщине вводят гормоны (окситоцин, динопрост), которые стимулируют маточные сокращения. Одновременно с этим устанавливают мониторинг состояния плода при помощи КТГ.

Как Вы обычно проводите лечения себя или детей?
Идем к специализированному врачу и следуем их рекоммендациям.
23.72%
Если что-то легкое, то лечимся сами, если уже ранее лечили то следуем прошлым назначениям и уже потом если не как обычно протекает болезнь то идем к врачу.
42.95%
Все только сами, сейчас много информации и легче самому все подобрать, чем врач так же будет перебирать чем лучше лечить, а еще не записаться быстро к специалистам, а так можно быстрее начать принимать препараты.
33.33%
Проголосовало: 156

Если схватки под действием лекарств стали быстрее и раскрытие началось, роды далее проводят обычно. Если желаемого эффекта стимуляция не принесла, женщине проводят экстренное кесарево сечение.

О боли

Болевые ощущения при слабости родовых сил могут быть различными. Схватки могут быть и болезненными, и малоболезненными. Чем слабее сокращается гладкая мускулатура женского репродуктивного органа, тем меньше боли почувствует женщина, хотя и тут все очень индивидуально.

В целом же период схваток считается самым болезненным в родах. Это утверждение порой так пугает женщин, что они не могут справиться со страхом даже после того, как первые схватки начинаются.

Безболезненным период схваток быть не может. Ни препараты-анестетики, ни методики естественного обезболивания при помощи дыхания и точечного массажа не могут гарантировать, что боли не будет совсем. Но и лекарственные средства, и альтернативное обезболивание помогают снизить интенсивность боли, что позволяет женщине родить легче.

Чтобы раскрытие протекало в нужном темпе и достигло 10–12 сантиметров (при каком начинаются потуги), женщине с самого начала нужно знать, как вести себя, как относиться к происходящему. Правильное дыхание с самого начала схваток — это глубокие и медленные вдохи и выдохи, позволяющие максимально расслабиться. На стадии активных схваток помогают серии коротких и быстрых вдохов и выдохов на пике схватки.

При насыщении организма кислородом увеличивается выброс эндорфинов. Эти гормоны обладают определенным обезболивающим эффектом. Кроме того, правильное дыхание способствует насыщению всех органов кислородом, улучшает кровообращение, является профилактикой гипоксии плода в родах.

По поводу обезболивания медикаментозного женщина вправе сама решать, нуждается ли она в нем и желает отказаться от предложенной эпидуральной анестезии, если считает ее излишней.

Сам механизм возникновения боли в родах объяснить трудно, ведь в матке нет нервных рецепторов. А потому специалисты склонны считать боль психогенной, а, значит, с ней будет возможно справиться.

Профилактика

Во избежание нераскрытия шейки матки в родах врачи рекомендуют беременным успокоиться, не нервничать, при необходимости посещать психолога, если есть проблемы или сильный страх перед родовой болью. На поздних сроках беременности женщине рекомендуется умеренная, но все-таки двигательная активность. Лежание на диване мало чем может быть полезно для предстоящей родовой деятельности.

В народе бытует мнение, что занятия сексом повышают вероятность успешного раскрытия. Отчасти это верно: в сперме содержатся простагландины, которые размягчают шейку матки, но на сократительную способность они не влияют.

Подробнее о раскрытии шейки матки смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

В норме роды начинаются с появления схваток. Могут быть и другие варианты, например, первыми отойдут воды, но они считаются вовсе не нормой. Первые схватки очень редкие: они длятся не более 20 секунд и повторяются примерно раз в 30–40 минут. Потом длительность спазма нарастает, а время между схватками уменьшается. С каждой схваткой задействуются стенки этого репродуктивного органа, а также кольцевая круглая мышца, которой и является по сути шейка матки.

Засунули мне внутрь шнурочек пропитанный гормоном для размягчения. Такие схватки пошли. Я орала! Ну правда, ну не могу уже. Стараюсь, но сил нет. Говорят, ждем до 2 дня. В два раскрытие один палец и схватки уже через 1,5 минуты. Сил нет.

Велели ждать до шести. В шесть – раскрытие один палец и ни-ни.

Восемь – все то же, но я уже как пьяная от боли и усталости.

Девять – упорно пытаются накормить, эпидуралку отказываются делать пока не раскроюсь до 3 пальцев хотя бы.

В десять вынули шнурок и вкололи какое-то снотворное. Типа, спи до утра, а так ставим окситоцин – вызовет более сильные схватки (О_О* куда сильнее. ) и если это не поможет – кесарево.

Сейчас сижу как пьяная – глаза закрываются – уплываю из сознания, но каждый раз будит меня ТАКАЯ схватка, что… У кого было, тот поймет.

Я уже не верю, что выберусь из этого живая. Ребенок в порядке (мониторимся постоянно), но я уже не понимаю на кой фиг мне эти схватки, если я не могу раскрыться?

Больше всего хочу, чтоб схватки прекратились хоть на часок – поспать и набраться сил.

В десять вынули шнурок и вкололи какое-то снотворное. Типа, спи до утра, а так ставим окситоцин – вызовет более сильные схватки (О_О* куда сильнее. ) и если это не поможет – кесарево.

Срок родов все ближе, пакеты в роддом уже упакованы, роддом выбран… Однако на очередном осмотре врач заметил, что «шейка ещё не готова», и роды пока не ожидаются.
Что это значит, пора ли волноваться, а если да, то что предпринять? Разбираемся вместе!

Шейка матки во время беременности

Шейка матки (лат. cervix uteri) – это нижний сегмент матки женщины, соединяющий ее со влагалищем. Как мы знаем, шейке матки в период беременности отведена важнейшая роль: она надежно «запирает» матку, тем самым удерживая плод и защищая будущего малыша от инфекций, вредных воздействий.

В норме цервикальный канал шейки матки должен оставаться закрытым до самого начала родов, а если роды не первые, он может приоткрыться на один – два сантиметра примерно за две недели до них. Но ближе к родам шейка должна менять свою структуру. Она становится более мягкой, укорачивается, ее канал постепенно расширяется и при полном созревании начинает пропускать палец внутрь. Такая зрелость матки говорит о скором начале родов. В процессе схваток шейка матки укорачивается, сглаживается и постепенно перед родами открывается на 8-10 сантиметров.

Иногда происходит преждевременное раскрытие канала шейки матки — такая патология называется истмико-цервикальной недостаточностью. Она может возникнуть в результате перенесенных абортов, операций, разрывов в предыдущих родах и по другим причинам.

Изменения шейки матки перед родами

В последние полторы-две недели перед родами организм активно к ним готовится. Шейка матки, как правило, начинает «готовиться к родам» постепенно, в 37-38 недель беременности. Эту подготовку можно заметить по появлению тренировочных схваток. Другой важный признак — отхождение слизистой пробки, закрывающей цервикальный канал.

Читайте также:  Кошка ложится на живот в первом триместре

Усиливается деятельность желез слизистой оболочки канала шейки матки, отчего количество и прозрачность слизи увеличивается. Перед самыми родами нередко бывает выделение из влагалища тянущего¬ся, слизистого секрета желез шейки матки.

Как правило, у первородящих женщин эти признаки появляются раньше, чем при повторных родах — у повторнородящих шейка иногда начинает «готовиться» только в последние сутки перед родами. Но нередки исключения, когда шейка созревает незаметно для женщины или, наоборот, готовится постепенно в течение 3-4 недель. Определить наверняка, началось ли раскрытие, может лишь врач при осмотре на гинекологическом кресле.

Что же, собственно, при этом происходит?

В течение беременности в шейке матки происходит постепенное замещение мышечной ткани на соединительную. В самой же соединительной ткани шейки образуются новые, более гибкие, чем обычные, коллагеновые волокна. Это приводит к рыхлости и укорочению шейки матки, приоткрытию цервикального канала. Такой процесс «созревания» и размягчения начинается снаружи и постепенно доходит до внутреннего зева.

Как это происходит?

Природа предусмотрела естественную подготовку шейки матки к родам. Для этого в организме беременной изменяется гормональный фон: понижается уровень прогестеронов и одновременно повышается уровень эстрагенов и простагландинов. В результате шейка матки постепенно размягчается.

Зрелость шейки матки

» Зрелость шейки матки – это разрыхление ее тканей, укорачивание и сглаживание самой шейки, ее нахождение на центральной оси малого таза, а также появление просвета в цервикальном канале.

Определить степень зрелости шейки матки перед родами очень важно: это позволяет понять, готов ли организм будущей мамы к родам. При незрелости шейки роды могут не начаться вовремя, пойти труднее, может увеличится кровопотеря или даже понадобится кесарево сечение.

Зрелость шейки матки, как уже говорилось, довольно точно определяется при вла¬галищном осмотре. На 38-й неделе беременности женщину должен осмотреть врач, чтобы определить, скоро ли начнутся роды. Выделяют четыре этапа готовности шейки матки к родам: «незрелая», «созревающая», «неполностью созревшая» и «зрелая».

Степень зрелости шейки матки определяют при осмотре с помощью специальной шкалы (шкала Бишопа), при этом учитываются следующие критерии:

  • длина шейки матки – не более 2 см к 38 неделям, 1 или менее см в 40 недель;
  • консистенция, то есть ее размягченность;
  • проходимость цервикального канала – он должен пропускать один палец;
  • ее расположение по осевой линии таза, то есть в центре влагалища.

Каждый признак оценивается от 0 до 2 баллов, сумма всех баллов определяет степень зрелости шейки матки. Зрелой считают матку при 6-8 баллах, созревающй — при 4-5 баллах, незрелой — при 0-3 баллах. Учтите, что эта оценка не абсолютно точна и зависит от квалификации врача. И не стоит переживать, если, к примеру, ровно в 39 недель зрелость шейки составила всего 2 балла. Она вполне может успеть «дозреть» даже за пару дней!

Если шейка матки не готова к родам

Бывает, что, хотя предполагаемый срок родов наступил, шейка матки не созрела. Незрелость шейки – это диагноз: в таком состоянии шейка будет препятствовать успешному рождению ребенка. Проводить стимулирование в родах в таких случаях обычно не показано, шейка матки должна готовиться к родам заранее.

Чаще всего незрелость шейки матки связана с недостаточной выработкой организмом беременной эстрогенов. Поэтому в группу риска по возможной незрелой шейке матки входят в первую очередь беременные с гормональными нарушениями:

  • гипопластический (инфантильный) тип сложения,
  • нарушение менструальной функции (особенно по типу гипоменструального синдрома),
  • привычное невынашивание беременности,
  • гормональная форма бесплодия в анамнезе.

Кроме того, к группе риска относятся женщины, перенесшие операции на шейке матки, а также с многочисленными выскабливаниями полости матки в анамнезе.

Шейка матки обычно бывает не готова вовремя к родам по причине недостаточно эластичной ткани либо из-за излишнего напряжения мышц.

Если роды пойдут с незрелой шейкой, то риск появления внутренних разрывов очень велик. Кроме того, если родовая деятельность начинается, а пути не готовы к открытию, ребенок может травмироваться. В случае, если роды затягиваются, применяется кесарево сечение.

Поэтому в подобных случаях врачи рекомендуют за неделю-две до родов ускорить процедуру созревания шейки. На сроке в 39 недель, если шейка матки твердая, длинная, ригидная, плотно закрыта, то врач посоветует подготовить ее к родам (как именно – расскажем ниже). Но бывают случаи, когда приходится готовить шейку матки к родам искусственными способами.

» Важно: не надо путать подготовку шейки матки со стимуляцией родовой деятельности! Подготовка чаще всего предполагает использование так называемых «народных средств», и противопоказаний к ней немного. Стимуляция же проводится только в стационаре, и решение о стимуляции принимает только врач.

Подготовка шейки матки к родам (preinduction, cervical ripening) – мероприятия, направленные на созревание шейки матки при отсутствии или недостаточной ее готовности к родам. Проводится в ситуациях, когда продолжение беременности и ожидание спонтанного начала родовой деятельности представляет более высокий риск, чем процедура родовозбуждения.

Если врач считает нужным специально подготовить шейку матку к родам, он дает женщине необходимые рекомендации.

Показания для стимуляции шейки матки:

  • неудовлетворительное состояние плода (например, задержка его внутриутробного развития);
  • гестоз, в случае, если лечение не дает результатов;
  • гемолитическая болезнь плода, развитие которой провоцирует резус-конфликт плода и матери;
  • перенашивание беременности;
  • нужно приблизить роды по медицинским показаниям со стороны матери;
  • родовая деятельность начинается, а родовые пути к ней не готовы.

Подготовка шейки матки к родам в домашних условиях

Противопоказания:

  • анатомически узкий таз,
  • неправильное расположение плода,
  • тазовое предлежание,
  • предлежание плаценты.

Применять любой метод можно только, посоветовавшись с врачом.

Весьма известным способом подготовки организма, в том числе шейки матки, к родам является секс без презерватива. Заниматься им врачи советуют примерно с 37 недели беременности. Помимо механической стимуляции (по сути, массажа), мужская сперма содержит много простагландинов, помогающих созреванию шейки. А оргазм провоцирует сокращение матки, то есть родовую деятельность. Разумеется, оба партнера должны быть здоровы.

Другой распространенный способ подготовки шейки матки к родам – употребление отваров различных растений: листьев малины, ягод шиповника, ягод и листьев земляники, травы зверобоя, пустырника, боярышника.
Однако к этому методу следует отнестись осторожно: в больших количествах отвары трав могут спровоцировать преждевременные роды, а также вызвать аллергическую реакцию.

При стимуляции сосков и ареолы усиленно вырабатывается окситоцин, помогая созревать шейке матки и стимулируя схватки. Поэтому неторопливый, умеренный и обязательно комфортный по ощущениям массаж сосков при доношенной беременности 1-2 раза в сутки вполне допустим.
Выполнять массаж можно только кончиками пальцев или с помощью контрастного душа (гидромассаж). Растирать же соски полотенцем или жесткой мочалкой, хотя такой совет можно услышать нередко, не следует. Это может привести к травмированию груди и даже к ее инфицированию.

Хорошим средством подготовки шейки к родам является масло вечерней примулы. Ее принимают перед едой, с 36 недели по одной капсуле, а с 38 – по две. Жирные кислоты, содержащиеся в масле, увеличивают выработку простагландинов, однако перед его применением следует проконсультироваться с врачом!

Похожим действием обладает рыбий жир и растительные масла – оливковое, подсолнечное. Хорошо есть жирную рыбу, салаты, заправленные растительным маслом, можно понемногу пить оливковое масло (до 1 ст. л.). В оливковом масле присутствует арахидоновая кислота — предшественница простогландинов: в рыбе содержатсят жирные кислоты, влияющие на организм так же, как и масло примулы.

Для подготовки шейки матки к родам также хорошо использовать занятия специальной гимнастикой.

  • Сидя на стуле, немного наклонитесь вперед. Сжимайте и разжимайте мышцы влагалища 10 – 12 раз ежедневно.
  • Лежа на спине, разведите ноги в стороны, согнув в коленях. Напрягайте мышцы влагалища до 5 минут, затем отдыхайте, повторите 8-10 раз.
  • «Лифт». Стоя, напрягайте интимные мышцы, медленно наращивая силу сжатия. Останавливайтесь на каждом «этаже», затем плавно спускайтесь.

Наши сибмамы тоже знают немало способов ускорить созревание шейки матки.
Вот некоторые из них:

  • побольше ходить и плавать,
  • делать массаж уха и мизинца;
  • пить чай с лимоном, горьким шоколадом и медом.

Подготовка шейки матки к родам в стационаре

Противопоказания – те же, что и для домашней подготовки:

  • анатомически узкий таз,
  • неправильное расположение плода,
  • тазовое предлежание,
  • предлежание плаценты.

» Решение о том, что нужна медикаментозная подготовка шейки матки к родам, принимает только врач.

Он при этом учитывает не только особенности течения беременности, но и состояние здоровья женщины. Относительными противопоказаниями могут быть такие заболевания, как бронхиальная астма, эпилепсия, нарушение функций почек или печени, заболевания сосудов и сердца.

Основными методами подготовки шейки в стационаре являются:

Введение простогландинов. В цервикальный канал женщине вводится специальный гель, в составе которого есть простагландины. Иногда препараты вводятся внутривенно.

Введение ламинарий — тонких палочек из морских водорослей (морской капусты). Их также вставляют в канал шейки матки, где они пропитываются слизью, при этом сильно набухая, чем провоцируют механическое его раскрытие. Кроме того, в них содержится арахидоновая кислота, которая помогает выработке простагландинов.

Механическое раскрытие вручную при осмотре. Многие женщины знают, что после подобного, довольно чувствительного, осмотра на гинекологическом кресле вскоре начинаются роды.

Применение спазмолитиков в виде свечей, таблеток или инъекций. Они помогают расслабить шейку матки, снять мышечное напряжение и боль, повысить эластичность стенок влагалища.

» Важно: не надо путать подготовку шейки матки со стимуляцией родовой деятельности! Подготовка чаще всего предполагает использование так называемых «народных средств», и противопоказаний к ней немного. Стимуляция же проводится только в стационаре, и решение о стимуляции принимает только врач.

При беременности шейка находится в закрытом положении, а перед родами начинает открываться, помогая плоду двигаться к выходу. Но часто вообще не раскрывается шейка матки при родах, тогда используют методы стимуляции процесса.

Нормы раскрытия по периодам родовой деятельности

Шейка – это труба, которая является соединением для внутренних и внешних половых органов. Согласно нормам, во время беременности данный участок должен быть плотно закрытым. Это нужно чтобы удерживать плод внутри, защищать от внешних инфекций.

За пару недель до предполагаемых родов, шейка матки начинает подготовку к появлению на свет младенца. Орган уменьшается, сглаживается и открывается. Бывает, что изменения происходят раньше положенного времени. Это влечет самопроизвольный аборт или вызывает преждевременное родоразрешение, поэтому медикаментозно пытаются остановить процесс раскрытия. Но после такого гормонального лечения матка не открывается при родах.

Шейка начинает готовиться к родовой деятельности с 34 недель. Ее ткани понемногу стают мягче, но вход по-прежнему остается закрытым. У повторнородящих на этом сроке отверстие в цервикальном канале составляет один акушерский палец.

К 37 неделе беременности шеечные ткани уже полностью размягчены, а ребенок уже начал продвигаться к малому тазу. В дальнейшем плод массой тела давит на канал, что помогает открывать его.

В начале родовой деятельности орган быстро сглаживается, укорачивается и уже просовывается 2 пальца. В ходе родоразрешения раскрытие должно достичь 10 см, что даст возможность головке плода выйти наружу.

Если не открывается шейка матки перед родами, причиной аномалии становится неготовность к материнству, нервное перевозбуждение или слабые схватки. Часто неправильный объем околоплодных вод влияет на процесс раскрытия. Если роженица старородящая (ей больше 35), низкая эластичность тканей негативно сказывается на подготовке к рождению грудничка. Чтобы помочь процессу развиваться далее, следует понять, в чем причины нераскрытия шейки матки при родах.

Читайте также:  Дюфастон При Беременности Месячные

Причины

У рожениц наблюдается слишком слабое или полное отсутствие раскрытия, что влечет неподготовленность родовых путей к продвижению плода. Причиной патологии является особенность женского организма или врачебные ошибки во время сохранение беременности.

Почему нет раскрытия шейки матки при родах:

  • очень слабые схватки;
  • при большом психологическом напряжении перед родоразрешением;
  • чрезмерное укрепление во время беременности гормональными препаратами при преждевременном раскрытии;
  • возраст старше 35 лет.

Чтобы шейка размягчилась и сгладилась, нужна полноценная родовая деятельность. Это значит, что схватки должны появляться регулярно и постепенно усиливаться. При слабых спазмах маточной мускулатуры не будет открытия.

Часто многоводие или маловодие стают причиной вялости родов. При чрезмерном объеме околоплодных вод маточные мышцы перерастягиваются. Сократительная деятельность значительно ухудшается, поэтому не раскрывается шейка матки при родах. Бывает и наоборот слишком скудное количество амниотической жидкости, плоский плодный пузырь не может вызвать полноценное открытие.

Если роженице больше 35 лет, ткани в организме менее эластичны. Именно ригидность становиться основанием трудностей с раскрытием.

Избыток гормонов при укреплении шейки во время вынашивания негативно влияет на процесс подготовки к родовому действию. При сохранении беременности из-за небольшого открытия до 32 недель, назначается медикаментозная терапия, которая снижает активность раскрытия и укрепляет ткани цервикального канала.

После такого лечения организму женщины сложно возобновить подготовку к появлению младенца на свет, поэтому родовая деятельность отсутствует вообще или слишком слабая. После выявления основания для нераскрытия, назначается штучная стимуляция.

Методы стимуляции

На данном этапе применяют безмедикаментозное либо лекарственное воздействие на течение родового акта. Существуют препараты для раскрытия шейки матки, которые влияют на развитие родоразрешения и раскрытие. Иногда в цервикальный канал вводят водоросли (ламинарии). Способ действия заключается в том, что во влажной среде влагалища ламинарии набухают и раздвигают орган. Вещества, выделяющиеся при контакте водорослей с влагой, способствуют более быстрому дозреванию шеечных тканей.

Будущие родители предпочитают останавливаться на не медикаментозном методе штучного открытия. Такое воздействие используется вне больницы, но требуется рекомендация гинеколога перед началом применения. Считается, что такой способ стимуляции более безопасный для плода.

Что делать, если шейка матки не готова к родам:

  • сделать очистительную клизму (это влечет начало схваток, а значит будет открытие);
  • регулярно заниматься сексом (сперма размягчает, а оргазм сокращает маточную мускулатуру);
  • делать работу по дому (выполнение домашних дел поможет плоду продвигаться по родовым путям, поэтому схватки начнут усиливаться быстрее).

Традиционная стимуляция осуществляется с помощью простагландинов, гормонов, влияющих на репродуктивное здоровье женщины. Вещества положительно воздействуют на мускулы и ткани матки. Эти гормоны не часто применяют для стимуляции, в основном ими пользуются для искусственного прерывания беременности.

Лекарственные средства выпускают в форме гелей и свечей, вводятся во влагалище, не вызывают дискомфорта. Родовая деятельность начинает проявляться уже через 30-40 минут. Если шейка матки не готова к родам, применяется прокалывание плодного пузыря. Раскрытие должно начаться из-за начала родоразрешения. Но нередко после амниотомии схватки есть, а раскрытия нет. Причиной этому искусственное воздействие на процесс появление ребенка на свет.

При проведении процедуры прокалывания раньше времени, все пойдет с точностью, да наоборот, если ребенок не вставил головку в таз, схваток не будет. Дело в том, что околоплодные воды над головкой плода, создают преграду для выхода и размягчения шейки.

Самым распространенным способом влияния на плохое раскрытие являются инъекции или капельницы с окситоцином. Это человеческий гормон, вырабатываемый в гипоталамусе. Его роль заключается в контроле родового акта и периода лактации.

Гормон назначают для увеличения сократительной деятельности матки. Роженица ощущает усиление спазмов маточной мускулатуры спустя минуту после начала введения. Метод используют, когда плохо раскрывается шейка матки во время родов до 6 см. При меньшем открытии, нет смысла начинать стимуляцию окситоцином.

Важно правильно рассчитать дозировку, так как при чрезмерном введении гормона в организм роженицы, возникнет отслойка плаценты, откроется кровотечения или появится кислородное голодание ребенка. Перед стимуляцией, выявляются причины патологии, назначается оптимальный метод воздействия. Возможно также использование нетрадиционной медицины как способа стимуляции родоразрешения.

Народные методы

Применяют грелки. Для этого грелку нужно положить на живот с водой комнатной температуры, а между ног — бутылку с теплой водой. Эффект должен быть следующим: ребенок начнет продвигаться от холода к теплу и вставит головку в малый таз. Это поможет органу сгладиться и размягчиться.

Почему не готова шейка матки к родам:

  • из-за слабости схваток;
  • вследствие неправильного количества околоплодных вод;
  • через врачебную некомпетентность;
  • ранний прокол плодного пузыря;
  • при стремительном развитии родовой деятельности

После того, как были выявлены причины плохого раскрытия шейки матки, можно начинать определяться с вариантом стимулирования. Если это просто переношенная беременность, а открытие не происходит, разрешено использовать нетрадиционные средства. Хоть они безболезненны и не опасны, требуется проконсультироваться с акушером-гинекологом по поводу использования, чтобы не причинить вреда.

Возможно применение травяных настоев для улучшения открытия. Берут крапиву, пастушью сумку или барбарис. Чтобы приготовить напиток, нужно 1ст. ложку травы, плодов или листьев, залить 1стаканом кипятка. После этого, требуется проварить чай 5 минут, оставить до полного остывания. Принимают отвар 3 раза по 70 г на протяжении недели.

Значительно реже используют такие методы:

  • бодифлекс;
  • акупунктура;
  • йога.

В целях профилактики нераскрытия рекомендуется узнать о процессе родов (как правильно себя вести, ходить, сидеть, дышать). Это поможет снизить ощущение страха, поэтому родовой акт будет развиваться правильно и своевременно.

Осложнения

Когда не открылась шейка матки возможно появление осложнений в послеродовой период. Следует ознакомиться с ними заранее, чтобы быть максимально подготовленной.

  • трещины;
  • разрыв;
  • кесарево сечение.

Если нет открытия, реально получить разрыв. Причиной осложнения также является слишком большой плод, стремительные роды и появление новорожденного раньше поставленного срока.

Проявляется отклонение необильным кровотечением, рану легко диагностировать гинекологическим зеркалом при внутреннем осмотре роженицы. Исправляют изъян с помощью ушивания поврежденного участка, но швы долго болят.

При полном отсутствии открытия и безрезультатной стимуляции, используют консервативный метод родоразрешения. Ребенка извлекают путем кесарева сечения. Послеродовое восстановление будет тяжелым, ведь внутри останутся свежие рубцы от разреза матки и живота. Женщине после кесарева сечения сложнее ухаживать за малышом.

Возникают проблемы со здоровьем ребенка. Если первая стадия родовой деятельности слишком затянулась, из-за отсутствия открытия, появляется гипоксия у плода, а также трудности с дыханием после рождения. Как следствия кислородного голодания, появляются умственные отклонения или дефекты нервной системы.

Отсутствие раскрытия шейки матки влечет патологии. Требуется быть достаточно проинформированным о течении родоразрешения, чтобы избежать аномалий родовой деятельности.

Если роженице больше 35 лет, ткани в организме менее эластичны. Именно ригидность становиться основанием трудностей с раскрытием.

Всем привет! 8 месяцев назад родилась наша дочка. Срок родов был на 15-16 августа. Схватки начались в ночь на 16 число. Утром врач посмотрела -раскрытие 1 см, сказала ждать. Схватки идут, каждые 4 минуты.. И так все продолжалось аж до 19 августа, когда вечером врач приняла решение о КС, потому что я уже была совсем без сил. Состояние ребенка контролировалось по КТГ и доплером. В итоге раскрытие шейки было 3 см. И потом сделали КС, у ребенка есть проблемы со здоровьем (последствие гипоксии). Я до сих пор не могу понять ПОЧЕМУ так произошло? Состояние шейки идеальное, все анализы хорошие, вынашивала спокойно и проблем особых не было. И такой итог, сама я родить не смогла. Врач вразумительного ответа не дала, сказала просто, что такое бывает, шейка не открывается и все.

Мудрость форума: Беременна ли я?

Внутриматочная спираль

Может ли болеть низ живота на раннем сроке беременности?

Покажет ли тест до задержки?

Болит живот как при месячных

Как происходит выкидыш?

Когда делать тест на беременность?

Прерванный половой акт

Признаки беременности до задержки

Задержка, отрицательный тест…

Можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?

У меня также было, только у меня и схваток не было. ПДР был на 15 июня, т.е. ровно 40 недель, но не произошло ровным счетом ничего. 16-го сама приехала в роддом, открытие 1 см, и все, полное отсутствие родовой деятельности, ввиду того что был крупный плод+обвитие пуповиной, 17 июня сделали КС. У ребенка проблем со здоровьем нет (ТТТ), о КС не сожалею, потому что корчится в родах еще хуже, хоть я и была морально готова, но видно не судьба.

Аня, почему вас со схватками держали 4 дня? О чем думали врачи? А если упаси Боже что-то произошло бы с ребенком?

Роды в срок у вас. Была ли стимуляция? Что применяли? Если ничего не применяли,тогда вопрос к вашему врачу -почему? Период раскрытия больше 20 часов,это уже патологические роды. Можно было попробовать родостимуляцию. Если не наблюдается динамика делается кс. Медлить нельзя,потому что могло возникнуть слишком много проблем как с роженицей так и с ребенком. Следующие роды планируйте сразу кс.

как это страшно -рожать . детей люблю , а вот рожать -это кошмар

Мне в первые роды шейку раздирали вручную на схватке каждый час по сантиметру, дорвали до эрозии. Ощущения непередаваемые. Почему сама не открывалась, так никто и не объяснил 🙁 Зато второй раз постепенно за 10 часов открылась сама, ничего дополнительно не делали. Так что фиг знает почему так.

Девочки ничего не бойтесь, рожайте! Детиэтощастье!

капец, 3 суток со схватками! автор, да на них в суд подать нужно!

такое бывает, шейка не открывается и все.

Да, бывает. Тогда или стимулируют, или кесарят в течении не более суток — это точно (хотя я не врач, в патологиях чересчур много лежала). И за состоянием ребенка следят оооочень внимательно. Может не попадаться лучше к тому же врачу?

Бедная автор, трое суток мурыжили, в итоге всё равно кесарево и больной ребёночек. Врачи блин. У моей подруги тоже матка не расскрыласъ (4см), хотя и схватки были, но врачи сказали, что слабо прослушивыется сердцебиение плода и в тотже день сделали кесарево. Чего ждать то? Может в такой ситуации надо настаивать самой на кесарево?

В первый день несколько врачей, кто меня осматривал, сказали, что гулять еще минимум неделю, что раскрытия нет и нужно ждать.. На второй день моя врач сказала, что если так будет и дальше, то будет КС и точка. Я согласилась, это была среда.. В четверг она мне позвонила и сказала срочно ложиться в отделение патологии, и что на вторник будущей недели планируем КС. В пятницу я приехала в отделение и поздно вечером уже сделали КС, не дожидаясь вторника, потому что я была сильно измотана и малыш тоже. Стимуляции никакой не было, сказали, что стимулировать можно лишь в случае отсутствия схваток. А у меня схватки шли, как скорый поезд.. Только толку от них не было. Дочка получила гипоксию, кровоизлияние в один из желудочков мозга.

Мне в первые роды шейку раздирали вручную на схватке каждый час по сантиметру, дорвали до эрозии. Ощущения непередаваемые. Почему сама не открывалась, так никто и не объяснил 🙁 Зато второй раз постепенно за 10 часов открылась сама, ничего дополнительно не делали. Так что фиг знает почему так.

Читайте также:  Мифепростол сколько в 1 таблетке

о Господи, а где это вы рожали? В нормальных роддомах шейку готовят к родам, ставят тампоны с гелем-лекарством, который способствует смягчению шейки и дальнейшему легкому раскрытию. эрозия у вас скорее всего послеродовая, есть практически у всех

Больше года гинеколог не может прижечь шейку матки

Эрозия шейки матки — лечить до родов или после?

Разрыв шейки матки

Шейка матки как у рожавшей

Лазеровапоризация шейки матки

Спасительное вмешательство Статья

такое бывает, шейка не открывается и все.

Да, бывает. Тогда или стимулируют, или кесарят в течении не более суток — это точно (хотя я не врач, в патологиях чересчур много лежала). И за состоянием ребенка следят оооочень внимательно. Может не попадаться лучше к тому же врачу?

если шейка не открывается, стимулировать сымсла нет. Схватки усилятся, а шейка не раскроется. В таких случаях делается экстренное кесарево

и у меня так же было. уже шла 42 неделя, ночью начались схватки . через каждые 30 мин, но они не усилевались и я не стала подходить к врачу, т.к. мне уже надоело от них слышать что это тренеровачные схватки. Утром соседки по полате сами сказали моему врачу, что у меня живот болит, врач зашла в палату и пригласила на осмотр, откр. было 2 сан. подняли меня на медикоментозный сон т.к. я всю ночь промучилась. какой там сон. ничего меня не берет, говорю пошлите рожать. вот так ! потом вскрыли мне пузырь сделали эпедуралку т.к. сказали матка у вас не резестентна. и вы не выдержите. поставели окситацин, и еще потом руками врач сам раскрывал да с такой силой .. лицо аж все у него перекасило. тоже никто не ответил почему.

о Господи, а где это вы рожали? В нормальных роддомах шейку готовят к родам, ставят тампоны с гелем-лекарством, который способствует смягчению шейки и дальнейшему легкому раскрытию. эрозия у вас скорее всего послеродовая, есть практически у всех

Рожала в одном провинциальном роддоме, бригада попалась не ахти. Не готовили никак

Насчет послеродовой эрозии. Ну по крайней мере во второй раз никакой эрозии не было, шейка отличная

и у меня так же было. уже шла 42 неделя, ночью начались схватки . через каждые 30 мин, но они не усилевались и я не стала подходить к врачу, т.к. мне уже надоело от них слышать что это тренеровачные схватки. Утром соседки по полате сами сказали моему врачу, что у меня живот болит, врач зашла в палату и пригласила на осмотр, откр. было 2 сан. подняли меня на медикоментозный сон т.к. я всю ночь промучилась. какой там сон. ничего меня не берет, говорю пошлите рожать. вот так ! потом вскрыли мне пузырь сделали эпедуралку т.к. сказали матка у вас не резестентна. и вы не выдержите. поставели окситацин, и еще потом руками врач сам раскрывал да с такой силой .. лицо аж все у него перекасило. тоже никто не ответил почему.

да что за страсти? руками раскрывать?? Ну зачем ставить окситоцин, если шейка не раскрывается? Таким врачам нужно обрубать руки

и у меня так же было. уже шла 42 неделя, ночью начались схватки . через каждые 30 мин, но они не усилевались и я не стала подходить к врачу, т.к. мне уже надоело от них слышать что это тренеровачные схватки. Утром соседки по полате сами сказали моему врачу, что у меня живот болит, врач зашла в палату и пригласила на осмотр, откр. было 2 сан. подняли меня на медикоментозный сон т.к. я всю ночь промучилась. какой там сон. ничего меня не берет, говорю пошлите рожать. вот так ! потом вскрыли мне пузырь сделали эпедуралку т.к. сказали матка у вас не резестентна. и вы не выдержите. поставели окситацин, и еще потом руками врач сам раскрывал да с такой силой .. лицо аж все у него перекасило. тоже никто не ответил почему.

да что за страсти? руками раскрывать?? Ну зачем ставить окситоцин, если шейка не раскрывается? Таким врачам нужно обрубать руки

ну страсти не страсти , но такое бывает. и родила в итоге я сама без единого разрыва. спасибо что не прокесарили

Гость и у меня так же было. уже шла 42 неделя, ночью начались схватки . через каждые 30 мин, но они не усилевались и я не стала подходить к врачу, т.к. мне уже надоело от них слышать что это тренеровачные схватки. Утром соседки по полате сами сказали моему врачу, что у меня живот болит, врач зашла в палату и пригласила на осмотр, откр. было 2 сан. подняли меня на медикоментозный сон т.к. я всю ночь промучилась. какой там сон. ничего меня не берет, говорю пошлите рожать. вот так ! потом вскрыли мне пузырь сделали эпедуралку т.к. сказали матка у вас не резестентна. и вы не выдержите. поставели окситацин, и еще потом руками врач сам раскрывал да с такой силой .. лицо аж все у него перекасило. тоже никто не ответил почему. да что за страсти? руками раскрывать?? Ну зачем ставить окситоцин, если шейка не раскрывается? Таким врачам нужно обрубать руки

ну страсти не страсти , но такое бывает. и родила в итоге я сама без единого разрыва. спасибо что не прокесарили

а акушерки так и наровилимне эпизитомию или как там надрез называется, сделать. врач им говорит, не чего не нужно. сама родит. родила без разравов, и через 3 дня домой поехали. Спасибо врачу, но я конечно с ним договаривалась заранее! вот жду второго. не знаю как будет в этот раз

рожать нужно в нормальном роддоме с нормальным врачом

о Господи, а где это вы рожали? В нормальных роддомах шейку готовят к родам, ставят тампоны с гелем-лекарством, который способствует смягчению шейки и дальнейшему легкому раскрытию. эрозия у вас скорее всего послеродовая, есть практически у всех

мне тоже вручную рвали, такой кайф.

а как это вручную рвать.Меня тоже стимулировали окситоцином, но потом что-то там руками делали. я подумала,что так и должно быть.

да что за страсти? руками раскрывать?? Ну зачем ставить окситоцин, если шейка не раскрывается? Таким врачам нужно обрубать руки

СКОРЕЕ ВСЕГО РУКАМИ УЖЕ «РАЗДИРАЛИ» ПО ТОМУ ЧТО ОБРАТНОЙ ДОРОГИ НЕ БЫЛО.. КОГДА РЕБЕНОК В МАЛОМ ТАЗУ В РОДОВЫХ ПУТЯХ, КЕСАРЕВО -БЕСПОЛЕЗНО, ЕГО ЖЕ ОБРАТНО НЕ ПОДПИХНУТ ЧТО БЫ В БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ ВЫТАЩИТЬ РЕБЕНКА. ВОТ И РАЗДИРАЛИ. МНЕ ТОЖ САМОЕ БЫЛО. СТИМУЛЯЦИЯ НИ ОДНА НЕ ПОМОГЛА НИ 2 КАПЕЛЬНИЦЫ , НИ ГЕЛИ НИ ТАБЛЕТКИ. КАК БЫЛА 5,5 СМ ТАК И ДОРВАЛИ ПОТОМ ДО НУЖНОГО. ДОЧКА С ГЕМАТОМОЙ, ГИПОКСИЯ И 5 МЕСЯЦЕВ НА УЧЕТЕ У НЕВРОПАТОЛОГА. СЕЙЧАС ЕЙ 6,5 ЛЕТ.. СЛАВА БОГУ. ВСЕ ХОРОШО УЖЕ! ОТКЛОНЕНИЙ НЕТ, РАЗВИТИЕ НОРМАЛЬНОЕ! ВОТ ВТОРЫМ ХОЖУ. ЧЕГО ОПЯТЬ ЖДАТЬ.. . НА ДЕКРЕТНОЙ КОМИССИИ БУДЕМ РЕШАТЬ. РИСКОВАТЬ НЕ СТОИТ. А ОСОБЕННО КОГДА ПРОВИНЦИАЛЬНЫЙ ГОРОДИШКА И ВРАЧИ ЛИБО СТАРОГО ПЕРЕЖИТКА, ЛИБО, УВЫ НЕ КОМПЕТЕНТНЫ.

я рожала не в поровинции, а в лучшей клинике нашего города и с очень квалифицированным врачем, а тоже продержали 28 часов после отхождения вод, раздирали вручную шейку и добились 4 см и экстренного кесарево, о котором я уже умоляла. Все та же капельница с окситоцином с нереально болючими схватками каждые 2-3 мин по 30 сек и так 8 часов подряд, так что сценарий у них один. За одно себя ругаю, знала что шейка иногда не открывается, надо ж было у врача выпросить спец. свечи или гели и готовить шейку самой, сам о себе не позаботишся, на фиг ты кому нужен нашим врачам.

у меня беременность протекала идеально! малыш здоров! никаких показаний к операции не было вообще!! здорова как конь!! отошли воды,расскрытие было 1 см,через 9 часов ничего не изменилось (( схватки перетерпела в лёгкую,дело дошло до потугов. ничего не помагло,в итоге экстренное КС (( и не понятно почему так произошло!! и ответить никто из врачей не может! да,говорят,что так бывает и всё!!

Анологичная ситуация!все предвестники родов почти были, и слизистая пробка отошла и схватки каждые 3 минуты!врач смотрит через каждый час,раскрытия нет! Я рожала в Европе,поэтому какие лекарства для стимуляции применяли , не знаю,но кололи и внутримышечно и внутривенно! В итоге слава Богу не стала она меня мучать больше 6 часов,КС.Это называется дискоординация родовой деятельности,по просту говоря «беспонтовые» схватки))) кстати такая же ситуация была у моей мамы , замучили ее,3 дня кошмара! В итоге куча разрывов внешних и внутренних,шейка была настолько в ужасном состоянии что годы спустя сделали пластику! Но 30 лет назад не особо заморачивались с КС. Так что генетический фактор не маловажен! Надо узнавать у мам как они рожали!

В том та всё и дело,что у меня мама удивляется до сих пор,как так?! ни у кого никогда в родне небыло КС. Все сами рожали. А вот так.

Девочки, читаю и ужасаюсь. Сама намучалась в родах.

Рожала в Германии. У меня в 4 года назад была операция по удалению грыжи диска L5-S1 и когда были схватки вся боль концентрировалась как-будто в этом месте и расползалась по ногам. Было очень больно!!

Не думала что буду хвалить немецких акушеров, но Слава Богу что я рожала тут! Меня бы наверное в Москве угробили, ну или просто кесарево сделали.

В общем схватки начались раз в 5 минут в среду днем, но как-то час есть, час нет. До больницы недалеко, пешком дойти можно, так что я не торопилась. Потом схватки прекратились и начались только в четверг вечером. Ну муж меня отвез, они померили схватки, сердцебиение, посмотрели раскрытие (2 см).

В итоге сделали капельницу с обезболивающим и снотворным и отправили спать. Через 2 часа капельница кончилась, меня благополучно вырвало и все их обезболивающее как ветром сдуло. Я промучилась до утра, пошла опять в родовую, раскрытие 2см. Мне сделали мне ванную с маслами, я там полежала пару часиков, пришел муж, сидел со мной.. Короче не буду описывать все мои адские мучения, скажу что в 6 вечера раскрытие так и было 2 см, а схватки к этому моменту уже невыносимые. В итоге эпидуралка, окситоцин. И опять боль! Эпидуралка не помогала, боль была страшной. Прибегал анастезиолог, вкатал мне такую дозу, что у меня аж ноги онемели, зато схваток вообще не чувствовала, через 6 часов родила 🙂 в пятницу, почти в субботу

Не думала что буду хвалить немецких акушеров, но Слава Богу что я рожала тут! Меня бы наверное в Москве угробили, ну или просто кесарево сделали.

http://o-krohe.ru/rody/shvatki/vsegda-li-idet-raskrytie/http://m.baby.ru/blogs/post/28212287-26541901/http://sibmama.ru/gotovnost-sheyki.htmhttp://rozhau.ru/process/pochemu-ne-raskryvaetsya-shejka-matki/http://www.woman.ru/health/Pregnancy/thread/4175052/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первый сборник о детях — для их родителей