Потница в классической форме – это обычное раздражение кожи, появляющееся из-за нарушения баланса «потоотделение-испарение». Потница бывает нескольких видов: кристаллическая, красная и глубокая. В запущенных случаях и при наличии предрасполагающих факторов она переходит в опрелость, а затем в пеленочный дерматит. Отдельной формой, нередко принимаемой за банальную потницу, является экссудативно-катаральный диатез.
Почему потница на теле возникает в первую очередь у детей? Этому способствуют особенности кожи младенцев:
- толщина кожи очень маленькая
- она нежная и ранимая, поэтому быстро раздражается и воспаляется
- обильно кровоснабжается, вследствие чего легко перегревается
- слабо развитые протоки у хорошо функционирующих потовых желез затрудняют потоотделение
- насыщенность детской кожи водой (до 90%!).
Потовые железы хорошо работают уже с 3-4 недель, а вот протоки формируются до 5-6 летнего возраста, поэтому потница не редкость и в 3 года.
Как выглядит потница у ребенка — симптомы
Как выглядит потница у детей? В самом начале мама увидит маленькие розовые точки на фоне слегка красноватой кожи. Впрочем, покраснения может и не быть. Есть и другие варианты проявления потницы:
Потница может появиться на шее, в естественных складках, на верхней части груди и спины, в подмышках, на голове. Потница на лице возникает в области лба. Сильная потница в сочетании с трением кожи, длительным воздействием кала и мочи переходит в опрелость. Она может поражать ограниченные участки кожи (локализованная) или быть генерализованной, то есть на всей поверхности тела.
Когда начать беспокоиться? В области естественных складок и подмышках кожа сильно краснеет и начинает мокнуть.
Сыпь и покраснение кожи – это главные симптомы потницы у детей. Если у ребенка появляется сильное беспокойство или, наоборот, вялость, трещины, гнойнички, повышается температура, он пытается расчесывать пораженные места, при прикосновении к ним плачет, то это уже не потница, а повод обратиться к врачу. Возможно, развилось осложнение в виде пеленочного дерматита или другого серьезного кожного заболевания.
Потница может маскироваться под банальный диатез, аллергию, крапивницу (см. симптомы крапивницы). Как понять, что мама всё делает правильно, а у ребенка это просто пищевая аллергия?
- Родители делают всё правильно, осуществляют тщательный уход за ребенком, проводят все меры по профилактике потницы, но высыпания всё равно повторяются.
- Характерные места и формы диатеза, отличные от потницы: чешуйки на голове, пузырьки и мелкие белые чешуйки на щеках, высыпания на конечностях.
Наряду с высыпаниями в нетипичных для потницы областях опрелости всё же появляются в естественных складках. Но они являются проявлением именно диатеза, а не потницы.
Причины
Потница появляется при сочетании нескольких факторов: перегревание, избыточное потоотделение, закупорка потовых протоков. Канальцы и устья (места их выхода на поверхность) не справляются с повышенной нагрузкой, забиваются клетками кожи.
Когда перегревается ребенок?
- наличие слишком теплой одежды, особенно синтетической
- длительное ношение одноразовых подгузников в жаркую погоду или в жарком помещении
- длительное нахождение в жарком, душном, влажном помещении
- редкое купание и принятие воздушных ванн
- плохой гигиенический уход за малышом, использование жирных, плохо впитывающихся кремов, которые снижают естественную теплоотдачу и нарушают кожное дыхание
- во время болезни (ОРВИ, ангины у ребенка, ветрянки, кори и пр.) при наличии высокой температуры
- Иногда причиной появления потницы может стать аллергия на материал подгузника или просто малый его размер.
- Постоянная потница может быть одним из симптомов рахита.
- Если к перегреванию присоединяется трение, кал, моча, то потница быстро переходит в опрелость, а опрелость – это уже воспаление кожи, но без присоединения инфекции.
Если и дальше продолжить «парить» ребенка в пеленках, подгузниках, редко менять их, не заботиться о гигиене малыша и при этом держать его в жарком помещении и слишком тепло одевать, опрелость может перейти в более серьезную проблему – пеленочный дерматит, протекающий с присоединением инфекции.
Но даже при достаточном уходе и небольшом перегревании есть дети, мамам которых стоит особенно беспокоиться о предотвращении потницы, даже если ребенку уже 2 года, так как она быстро переходит в опрелость и дерматит:
- дети-аллергики (см. аллергия на молоко у ребенка)
- дети с избыточной массой тела
- дети, страдающие эндокринными заболеваниями и нарушениями обмена веществ (сахарным диабетом, ожирением, рахитом, см. симптомы рахита у ребенка)
- дети, страдающие себорейным дерматитом, склонностью к диарее
- дети-искусственники
- недоношенные дети
Диагностика потницы у детей
Такие заболевания как корь, ветрянка, скарлатина, опоясывающий герпес (у детей постарше) начинаются с кожной сыпи, поэтому следует исключить такие заболевания. Атопический дерматит у детей, контактный дерматит, аллергические реакции (крапивница, диатез) следует дифференцировать от потницы. И если у ребенка появились любые высыпания, обязательно следует обратиться к педиатру или дерматологу, обычно визуального осмотра достаточно для установления диагноза.
Когда происходит присоединение грибковой или бактериальной инфекции на коже появляются гнойнички, покраснение и отечность, при осложненных формах потницы — язвочки, мокнущие трещины с гнилостным запахом, плохо поддающиеся терапии. В этом случае для определения возбудителя инфекции может понадобиться бакпосев отделяемого на флору и соскоб на патогенные грибы.
Что нужно делать, чтобы избежать появления потницы?
- Не кутать ребенка! Согреться ребенку легче, чем охладиться под толстым слоем одежды. Маме не стоит переживать, что малыш замерзнет: он сам может согреться с помощью плача и движений. А вот перегревание действует на ребенка куда хуже: и потница появляется, и иммунитет снижается.
- Одежда — использовать одежду для малыша из натуральных тканей.
- Вовремя менять подгузники : после каждого стула и в целом до 8 раз за день. В жаркую погоду вообще отказаться от одноразовых подгузников, так как в них кожа, вопреки рекламе, дышит не так хорошо, как в обычных трусиках. Нужно понимать, что потница летом возникает в десятки раз чаще, чем зимой.
- После каждого стула подмывать ребенка . Если потница у годовалого ребенка возникает постоянно, то следует подмывать его и после каждого мочеиспускания. А в случае отсутствия такой возможности пользоваться влажными салфетками с полезными пропитками: витамины А, Е, календула, ромашка, алоэ.
- Подгузники — перестать пользоваться подгузниками, которые стали малы или на которые у ребенка есть аллергия.
- Каждый день купать малыша : 1 раз в сутки в холодное время года и 2-3 раза в сутки в жару. Для купания можно использовать только детские моющие средства.
В конце купания рекомендуется обливать ребенка водой из тазика или душа с температурой воды на 1-3 градуса ниже. Это и профилактика потницы, и закаливание.
- Воздушные ванны — в продолжение закаливания и предупреждения потницы у грудных детей нужно организовывать воздушные ванны: вначале проветрить комнату, затем раздеть малыша и оставить голеньким на 10-15 минут, постепенно увеличивая это время до получаса. Воздушные процедуры следует проводить 2-3 раза в день.
- Стиральные порошки только гипоаллергенные для детей — использовать только специальные детские средства для стирки вещей ребенка во избежание появления раздражения и аллергии. Большинство стиральных порошков на российском рынке под названием «детский» мало чем отличаются от обычных (маркетинговые приемы). Важным условием отличия детского порошка от обычного является низкий % агрессивных анионных ПАВ в составе, не более 5%-15% (согласно рекомендации ЕС), без фосфатов, без запаха и отдушек — такие порошки гораздо дороже, но самые безопасные (лучшие Фрау Шмидт OCEAN BABY, стиральный порошок Regent, экологичные стиральные порошки Эковер, Nordland Eco и пр.). Подробнее черный список стиральных порошков.
- Ежедневно осматривать кожу малыша. При малейшем появлении покраснения нанести профилактические средства: крем под подгузник, детский крем или мазь с растительными добавками, маслами, витаминами, цинком.
При уходе за нежной детской кожей не используйте антибактериальные влажные салфетки, так как в их состав входят химические вещества, способные вызвать контактный дерматит у ребенка (см. влажные салфетки при уходе за ребенком). А также влажные салфетки с хлоргексидином опасны для грудничков.
Лечение
Что делать, если потница у ребенка всё-таки появилась? Вначале необходимо найти и устранить причину ее появления (высокая температура наряду с влажным воздухом), то есть температура воздуха должна быть 20-22С, влажность 50-70%, а затем бороться с проявлениями на коже.
- Ванны с ромашкой, чередой, корой дуба, тысячелистника. Они помогают снять раздражение и устранить воспаление. Приготовить настой трав для ванны нужно за 30 минут до купания: взять по три столовой ложки каждой травы, залить их одним литром кипятка, через полчаса процедить. Купать ребенка в травах необходимо до исчезновения симптомов потницы. Также можно купать ребенка в ванночке со слабым раствором марганцовки. После ванны следует высушить кожу полотенцем и припудрить присыпкой.
- Дезинфицирующие растворы – это тоже эффективное средство для лечения потницы у детей. Подходящие препараты: 1% спиртовой раствор хлорофиллипта, 1-2% раствор салициловой или борной кислоты, метиленовый синий.
- Хорошее средство от потницы – это детская присыпка . В ее состав входит тальк, крахмал и цинка оксид, в аптеке можно найти присыпки с анестезином (охлаждает) и пантенолом (заживляет). Как правильно использовать: взять ватный шарик, обмакнуть в присыпку и припудрить пораженные участки кожи.
- Крем и мазь от потницы у детей нужно применять только такие, которые не раздражают их нежную кожу и содержат цинк, борную кислоту или пантенол: цинковая мазь, лосьон Каламин, Бепантен, Драполен. Антибактериальные и противогрибковые мази используются по назначению врача и показаны только при присоединении вторичной инфекции.
Важно помнить! Присыпку можно использовать исключительно на сухой коже малыша. Если у ребенка появились признаки опрелости или пеленочного дерматита, самостоятельное лечение не рекомендуется. В этих случаях препараты может назначить только врач.
Как лечить потницу у детей, если нет возможности использовать медицинские препараты, мази и лекарственные травы?
При легкой форме потницы в качестве лечебных мероприятий подойдут те же, что используются для профилактики: постоянные воздушные ванны при температуре в комнате 20-22 градуса, частая смена подгузника, использование более легкой одежды. В течение нескольких дней потница должна исчезнуть. Но при отсутствии эффекта от этих мероприятий через 2-3 дня всё же стоит применить вспомогательные средства (травы, мази, антисептические растворы).
Сыпь и покраснение кожи – это главные симптомы потницы у детей. Если у ребенка появляется сильное беспокойство или, наоборот, вялость, трещины, гнойнички, повышается температура, он пытается расчесывать пораженные места, при прикосновении к ним плачет, то это уже не потница, а повод обратиться к врачу. Возможно, развилось осложнение в виде пеленочного дерматита или другого серьезного кожного заболевания.
Потница у детей – появление высыпаний на коже ребенка вследствие закупорки выводных протоков потовых желез, обусловленное гипертермией или недостаточным гигиеническим уходом за кожей.
В педиатрии потница чаще всего наблюдается у новорожденных и грудных детей, что связано с несовершенством терморегуляторной функции кожи. Потница и опрелости относятся к тем проблемам, с которыми сталкиваются родители практически всех маленьких детей.
Вместе с тем, если вовремя не распознать потницу у ребенка, то банальное раздражение кожи может усугубиться присоединением бактериальной инфекции и развитием гнойничкового поражения (пиодермии).
Классификация
Потница бывает нескольких видов:
- Красная — отдельные узелочки и пузырьки окружены покрасневшей кожей, но не сливаются. Чаще возникает в складочках кожи — в паху, подмышками, на шейке. Высыпания беспокоят малютку сильным зудом и болезненностью при контакте. Обычно досаждает в течение одной-двух недель.
- Кристаллическая — маленькие серебристые или белые пузырьки появляются на туловище, лице, шейке ребенка. Сливаясь, они образуют довольно большие пятна и легко лопаются, на их месте остаются шелушащиеся участки. Сыпь не мучает кроху зудом или болью и подсыхает через два- три дня.
- Папулезная — появляется спустя несколько часов после того, как малыш вспотел. Мелкие пузыречки телесного цвета появляются на сухой коже конечностей и туловища и, спустя некоторое время, пропадают без следа.
Другие виды, белая и желтая, являются осложненными формами.
Причины возникновения потницы
Потница появляется при сочетании нескольких факторов: перегревание, избыточное потоотделение, закупорка потовых протоков. Канальцы и устья (места их выхода на поверхность) не справляются с повышенной нагрузкой, забиваются клетками кожи.
Когда перегревается ребенок?
- наличие слишком теплой одежды, особенно синтетической
- длительное ношение одноразовых подгузников в жаркую погоду или в жарком помещении
- длительное нахождение в жарком, душном, влажном помещении
- редкое купание и принятие воздушных ванн
- плохой гигиенический уход за малышом, использование жирных, плохо впитывающихся кремов, которые снижают естественную теплоотдачу и нарушают кожное дыхание
- во время болезни (ОРВИ, ангины у ребенка, ветрянки, кори и пр.) при наличии высокой температуры
Иногда причиной появления потницы может стать аллергия на материал подгузника или просто малый его размер.
Постоянная потница может быть одним из симптомов рахита.
Если к перегреванию присоединяется трение, кал, моча, то потница быстро переходит в опрелость, а опрелость – это уже воспаление кожи, но без присоединения инфекции.
Если и дальше продолжить «парить» ребенка в пеленках, подгузниках, редко менять их, не заботиться о гигиене малыша и при этом держать его в жарком помещении и слишком тепло одевать, опрелость может перейти в более серьезную проблему – пеленочный дерматит, протекающий с присоединением инфекции.
Но даже при достаточном уходе и небольшом перегревании есть дети, мамам которых стоит особенно беспокоиться о предотвращении потницы, даже если ребенку уже 2 года, так как она быстро переходит в опрелость и дерматит:
- дети-аллергики;
- дети с избыточной массой тела
- дети, страдающие эндокринными заболеваниями и нарушениями обмена веществ (сахарным диабетом, ожирением, рахитом, см. симптомы рахита у ребенка)
- дети, страдающие себорейным дерматитом, склонностью к диарее
- дети-искусственники
- недоношенные дети
Мнение доктора Комаровского
Евгений Комаровский предупреждает, что сыпь — это не причина, а следствие, поэтому в первую очередь следует установить, в следствие чего она появилась. Факторами появления кожных высыпаний могут стать диатез, механические повреждения, различные инфекции, аллергия и даже реакция на свертываемость крови. Для начала следует попытаться определить, опасна или не опасна сыпь, а потом уже искать ее виновника. Если отсутствуют признаки инфекционных заболеваний, малыш весел и активен, и изо всех симптомов присутствует лишь сыпь — причиной может стать аллергия, потница или укусы насекомых. Мамочке придется вспомнить предыдущий день и попытаться выяснить, от чего могло «посыпать» малыша — покупка новой одежды, съеденный апельсин или укусы мелких насекомых.
Доктор Комаровский предупреждает! Если сыпь на коже ребенка имеет элементы кровоизлияния, а у малыша рвота — немедленно вызывайте скорую помощь!
Любимый доктор констатирует — с наступлением жары появление потницы совсем не редкость. Скопление мелких прыщиков в окружении покрасневшей кожи чаще всего появляется на шейке, постепенно распространяясь на лицо, спинку и грудь, за ушки. Доктор Комаровский советует развести в стакане воды чайную ложку соды и смоченным в растворе ватным шариком, с легким похлопыванием, протирать пораженные места несколько раз в сутки. Можно использовать и простой крахмал, используя его вместо присыпки, но основное — как можно чаще держать малыша в жару раздетым. Позвольте крохе отдохнуть от подгузников и тесных одежек, а его коже насладиться прикосновением прохладного воздуха.
Как выглядит потница у детей — фото
Симптомы потницы проявляются как результат закупорки выводных протоков желез малыша. У детей они всегда проявляются одинаково: некоторые участки кожи малыша покрываются мелкой сыпью красного цвета, которая зачастую имеет внутри прозрачную жидкость, как на фото. Ребенок, вне зависимости: месячный или годовалый, подвержен возникновению потницы. Обильная сыпь у детей проявляется на поверхности наименее проветриваемых участков кожи.
Разновидности заболевания в зависимости от области поражения кожного покрова:
- потница на лице – локализуется в этой зоне достаточно редко, но зачастую это происходит в тех ситуациях, когда высыпания переходят с головы на шею или наоборот;
- волосистая часть головы – пузырьки зачастую возникают на висках и в районе лба;
- шея – одно из наиболее частых мест появления узелков. Это обуславливается тем, что обладает относительно неподвижными складками и часто подвергается выделению пота;
- спина – главная причина появления чрезмерно теплая или некачественная одежда. Примечательно то, что в патологию вовлекается верхний отдел спины;
- пах и попа – возникает из-за ношения тесных подгузников и недостаточной гигиены интимных мест;
- потница на голове у ребёнка – формируется из-за ношения шапочки в тёплое время года;
- на груди и животе – такие области тела младенца подвергаются потнице достаточно редко;
- потница на руках и ногах – зачастую локализуется в местах сгибов, а именно на кисти, с внутренней и внешней стороны локтей и коленей, на стопах и в подмышечных впадинах.
Примечательно то, что в подавляющем большинстве случаев высыпания по типу потницы покрывают все тело малыша.
Как отличить потничку от других видов сыпи?
Потница у детей выступает в виде кожных покраснений и сыпи, однако ее часто путают с крапивницей, диатезом, лишаем, дерматитом, корью или аллергией. Порой очень сложно отличить ее от других заболеваний, даже по фото, поэтому для получения точного диагноза лучше посоветоваться с доктором и сдать анализы.
Обычно потница начинается с образования на коже маленьких розовых точек, а затем краснеет и увеличивается в размерах, появляются пузырьки с прозрачной жидкостью внутри, а когда они лопаются, кожа начинает шелушиться, также потницу можно определить по постоянно мокнущей коже малыша.
Если ребенок пытается расчесать высыпания, а соблюдение правил гигиены не дает результата, то это явный сигнал, что у малыша какое-то другое заболевание.
Осложнения
К осложнениям потницы относятся опрелости, пеленочный дерматит и инфицирование микротравм, возникающих при расчесывании кожи ребенком.
Присоединение вторичной инфекции проявляется целым рядом новых симптомов:
- повышение температуры тела;
- зуд кожи и беспокойство ребенка (если до этого их не было);
- жидкость в пузырьках мутнеет и приобретает желтый или белый цвет;
- пузырьки быстро вскрываются, и на их месте появляются мокнущие корочки.
И если с обычной потницей можно справиться самостоятельно, то при появлении таких признаков нужно срочно обратиться к врачу.
Диагностика
Осуществление диагностических мероприятий направлено не только на установление правильного диагноза, но также дифференциацию различных видов потницы от иных недугов, имеющих схожую симптоматику.
При возникновении высыпаний стоит обратиться за помощью педиатру, который должен самостоятельно провести несколько манипуляций:
- изучить историю болезни малыша – для выявления этиологических факторов, имеющих под собой патологическую основу;
- собрать и ознакомиться с жизненным анамнезом пациента – сюда относится информация касательно ухода за ребёнком, условий проживания, качества подгузников и одежды, которую он носит;
- тщательно осмотреть больного – для оценивания состояния кожного покрова, изучения характеристик узелков и пузырьков. Это даст возможность определить потницей какого типа болеет младенец;
- детально опросить пациента (если ребёнок может самостоятельно описать собственные ощущения) или его родителей – для выяснения первого времени появления признаков и степени их выраженности.
Лабораторные исследования ограничиваются выполнением:
- общеклинического анализа крови;
- биохимии крови;
- микроскопического изучения соскоба с поражённого участка кожного покрова;
- анализа жидкости, наполняющей пузырьки.
Инструментальные обследования не проводятся во время диагностики потницы у детей.
После изучения результатов вышеуказанных диагностических мер клиницист сможет дифференцировать подобное заболевание от:
- кори и скарлатины;
- ветряной оспы;
- атопического дерматита;
- крапивницы и диатеза;
- опоясывающего герпеса;
- контактного дерматита.
Как лечить потницу у ребенка
Качественное лечение потницы у ребенка предусматривает полное устранение причины, вызвавшей ее, а также выполнение нескольких несложных рекомендаций:
1) Ежедневное купание малыша. Для этого можно использовать обычную кипяченную воду. Очень полезным является купание детей в воде с добавлением отвара таких лекарственных трав, как череда, ромашка, тысячелистник или зверобой. Однако важно помнить, что у некоторых деток на травы может быть аллергия. Также для лечения потницы следует применять один раз в два дня ванны с добавлением раствора марганцовки, что позволит убить все патогенные микроорганизмы на теле ребенка.
2) Применяйте дезинфицирующие растворы для смазывания высыпаний. Достаточно эффективными в лечении потницы являются такие средства, как: метиленовый синий, спиртовой раствор хлорофиллипта (1%), растворы борной или салициловой кислоты (1-2%).
3) Очищенную кожу малыша рекомендуется присыпать тальком, при этом с особым вниманием следует отнестись к обработке складочек. Нередко детская присыпка может содержать:
- анестезин, охлаждающе воздействующий на кожу малыша;
- цинк, обладающий противовоспалительным эффектом;
- пантенол, способствующий регенерации и быстрому заживлению поврежденных кожных покровов.
4) Для питания детской кожи следует использовать легко впитывающиеся кремы на водной основе. Жирные средства нужно полностью исключить на период лечения потницы и в жаркое время года.
5) Эффективным в лечении потницы у детей является использование следующих мазей:
- «Бепантен». Благодаря действующему веществу (декспантенолу), входящему в состав крема, данное средство оказывает восстанавливающее и увлажняющее действие на кожу;
- «Судокрем». Данный препарат также подходит для лечения потницы, однако из-за высокой жирности его следует использовать с осторожностью, нанося точечно на пораженные участки. В состав судокрема входит оксид цинка и цинковая мазь, которые обладают противовоспалительным и антибактериальным действием;
- цинковая мазь. Это достаточно бюджетный вариант, однако не уступающий по эффективности современным дорогостоящим препаратам. Мазь содержит два компонента: оксид цинка и вазелин. Первое вещество обладает подсушивающим и антимикробным действием, в то время как второе – создает защитную пленку, помогающую удерживать влагу.
Однако бывают случаи, когда без помощи врача все-таки никак не обойтись. Так, когда у малыша наблюдается ухудшение состояния (повышается температура тела, жидкость в пузырьках приобретает мутный белый или желтый цвет) следует незамедлительно обратиться к педиатру за консультацией.
Как правило, лечение потницы у детей врачи проводят при помощи антибактериальных, противогрибковых и антигистаминных препаратов. Кроме того, зачастую назначаются также и иммуномодулирующие средства.
Использование народных средств
В домашних условиях потница у детей хорошо лечится народными средствами: отварами трав, купанием в воде с марганцовкой, использованием присыпки, содовых компрессов. Вот несколько рецептов для проведения таких процедур:
- Тальк или детская присыпка. Наносить на раздраженную кожу младенца пудру нужно при каждой смене подгузников. Зоны, пораженные потницей, сначала лучше смазать детским кремом или молочком (в летний период подойдут быстро впитывающиеся лосьоны на водной основе). Сначала нанесите тальк на свою руку, а потом аккуратно распределите на коже ребенка, где есть сыпь.
- Отвары трав (череда, ромашка, календула). Чтобы приготовить средство, необходимо рассчитать нужное количество травы, в зависимости от объема ванночки (3 столовые ложки на 10 литров воды). Ее добавляем в закипевшую воду и кипятим еще 15 минут. После чего оставляем травяной отвар настаиваться под крышкой еще на 45 минут и добавляем его в ванночку для купания малыша.
- Марганцовка. Вскипяченной в чайнике водой необходимо наполнить стакан, куда предварительно (не касаясь руками) вы насыпали кристаллы марганцовки. Дождитесь, пока кипяток полностью их растворит, и размешайте марганцовку чайной ложкой. Цвет раствора должен быть фиолетовым, а ни в коем случае не черным. Важно, чтобы все кристаллы растворились, иначе при соприкосновении с кожей ребенка, они причинят ожог. Полученный раствор влейте в ванночку и искупайте ребенка.
Что делать не рекомендуется?
В некоторых случаях потница может усугубиться в результате неправильных действий родителей:
- Нельзя допускать дополнительного раздражения места воспаления или пытаться «очистить» его, выдавливая прыщики и узелки. Это, как правило, приводит к инфицированию потнички;
- Не пытайтесь лечить место воспаления зеленкой или йодом! Подобные методы приводят к химическим ожогам;
- Не следует без показаний врача давать ребенку даже самые легкие антибиотики или противовирусные препараты;
- Не используйте увлажняющие мази и кремы! Они будут мешать нормальной циркуляции воздуха на коже, а также задержат пот, чем только ухудшат состояние ребенка;
- Нельзя обтирать и просушивать раздраженные участки кожи плотными и резкими движениями. Следует использовать только мягкое полотенце и совершать аккуратные промакивающие движения, чтобы не раздражать потничку механически.
Сколько времени проходит?
При активном лечении потничка у ребенка проходит спустя 3-5 дней. Разумеется, многое зависит от того, какие именно препараты и средства использовались в терапии, когда было начато лечение, соблюдались ли рекомендации врача.
Так, например, запущенная потница с наличием инфицирования может длиться вплоть до 10-14 дней, иногда и дольше. Также многое зависит от типа заболевания. Кристаллическая и глубокая формы потнички проходят гораздо быстрее и для их исчезновения часто хватает исключения раздражающего фактора, например, высокой температуры в детской комнате.
Красная потница может затянуться, поскольку она развивается на внешней поверхности кожи и больше всего подвержена воздействию различных факторов вроде перегрева, попадания инфекции, механического раздражения при трении об одежду и белье.
Профилактика
Потничку у малышей можно предотвратить еще до ее появления, проводя систематическую профилактику кожи. Практические советы помогут тем, кто уже столкнулся с проблемой высыпаний, после проведенного лечения и еще не болевшим малышам.
Методика предупреждения проявления у ребенка потницы:
- выбирать для ребенка одежду из натуральных тканей;
- регулярно проветривать помещение, где находится ребенок;
- одежда не должна быть слишком теплой, чтобы избежать перегревания;
- в ванну нужно периодически добавлять очищающие настои;
- соблюдать комфортную температуру помещений;
- в жаркую погоду обеспечить частую смену подгузника или отказать от него совсем;
- избегать общественных водоемов, но в море купаться можно. Соль обеззараживает и хорошо очищает кожу. Купаться с потницей в море можно и даже нужно;
- стараться использовать только специальные порошки для стирки детской одежды и гигиенические средства, не содержащие аллергенов;
- грамотно балансировать рацион ребенка.
Потничка однажды возникала на теле любого ребенка. Красные пятна могут быть сигналом безобидного временного закупоривания сальных желез или серьезной болезни. Задача родителей правильно оценить ситуацию, обеспечить необходимый уход за кожей.
- изучить историю болезни малыша – для выявления этиологических факторов, имеющих под собой патологическую основу;
- собрать и ознакомиться с жизненным анамнезом пациента – сюда относится информация касательно ухода за ребёнком, условий проживания, качества подгузников и одежды, которую он носит;
- тщательно осмотреть больного – для оценивания состояния кожного покрова, изучения характеристик узелков и пузырьков. Это даст возможность определить потницей какого типа болеет младенец;
- детально опросить пациента (если ребёнок может самостоятельно описать собственные ощущения) или его родителей – для выяснения первого времени появления признаков и степени их выраженности.
Что такое потница
Потница (потничка) — заболевание кожи, которое часто возникает у новорожденных малышей. Кожа ребенка до года очень чувствительна даже к малейшим воздействиям внешней среды и неграмотному уходу, в результате чего на ней могут появляться покраснения и высыпания.
Сама по себе потница у новорожденных не опасна, ею невозможно заразиться. Однако неопытные родители могут принять симптомы опасных проблем (проявлений аллергии или возникновения инфекции) за признаки потницы, ведь они часто бывают схожими. Но если с потницей вполне можно справиться домашними средствами, то лечение инфекции и аллергии требует срочного вмешательства врача.
Почему она часто возникает именно у новорожденных?
Если у вашего малыша появилась потница, не стоит переживать, ведь избавиться от нее можно довольно быстро, если соблюдать простые правила ухода за кожей ребенка. Просто постарайтесь начать лечение как можно раньше, чтобы процесс не перешел в серьезную стадию.
Обычно потница у малышей возникает в летний зной. Но, если вы привыкли укутывать ребенка в слишком теплое одеяло зимой и весной, то она может появиться и в холодное время года. Когда чувствительная кожа младенца сильно раздражена, на ней возникает мелкая красная сыпь — основной признак потницы.
Почему же именно кожа новорожденных склонна к проявлениям потницы? Все дело в еще не сформировавшихся потовых железах, которые начнут работать в режиме нормальной терморегуляции только к 5-6 годам. Кроме того, детская кожа пока еще очень тонкая и чувствительная, в ней очень мощное кровообращение, при этом она состоит из воды на 85% (в отличие от взрослого кожного покрова, который удерживает только 65% влаги).
Процессы сужения и расширения сосудов, которые быстро происходят во взрослом организме, в детском пока замедлены — так что и терморегуляция тоже происходит очень медленно. Именно поэтому тело новорожденного перегревается и переохлаждается мгновенно.
Причины появления потнички у грудничка
И все же даже в жару потница у новорожденного может не появиться, если кожа ребенка всегда дышит. А вот места, куда воздух поступает плохо, являются зонами повышенного риска. Чаще всего к перегреву тела младенца приводит слишком теплая одежда или одеяло, а также тугое пеленание: без доступа воздуха пот не может вовремя испаряться, а при его накоплении и возникает раздражение.
Самые распространенные причины возникновения потницы:
- нахождение ребенка в душном, жарком и влажном помещении;
- нерегулярное купание ребенка;
- частое применение жирного крема, особенно — в жару;
- использование детской одежды не из натуральных, а из синтетических материалов;
- постоянное пребывание ребенка в подгузнике;
- сильное потоотделение из-за повышения температуры тела;
- одевание малыша в тесную и очень теплую (не по погоде) одежду;
- укутывание в теплые одеяла.
Кожа детей, которые родились недоношенными, а также у малышей с избыточным весом и болеющих сахарным диабетом чаще других склонна к высыпаниям, потому что в их коже практически не синтезируется пигмент меланин. В норме он вырабатывается специальными клетками – меланоцитами, «окрашивая» волосы, кожу и глаза человека в определенный цвет. Кроме того, меланин имеет особую функцию – защиты организма от солнечных лучей. Когда меланин синтезируется в коже недостаточно, она становится очень чувствительна к ультрафиолету.
Потница также может являться сопутствующим симптомом, когда грудничок заболеваниет ОРЗ, корью, ангиной, пневмонией.
Симптомы и виды: как выглядит и как проявляется потница у грудничков
Потница может проявляться различными симптомами:
- в виде узелков или пузырьков на фоне красной кожи, которая при этом не сливается в единую «картину»; такие высыпания чаще всего могут появляться в кожных складках — на шее, в паху, в подмышечных впадинах; они могут вызывать боль, а также сильно зудеть (это становится очевидным, когда малыш пытается почесывать покраснения); подобные симптомы могут держаться 1-2 недели;
- в виде пузырьков серебристого или белого оттенка, которые возникают на шее, туловище или лице. Пузырьки с содержимым могут сливаться в единое крупное пятно, затем они лопаются, постепенно подсыхают и отшелушиваются; такая сыпь обычно не доставляет боли и не зудит, а симптомы сохраняются не более трех дней;
- в виде пузырьков телесного цвета: они могут появиться спустя несколько часов, после того, как малыш перегрелся и вспотел; пузырьки возникают на туловище, руках и ногах и довольно быстро исчезают, не оставляя следов;
- в виде осложненных форм (белая и желтая потница).
В каких областях чаще всего появляется потничка у новорожденных
Высыпания при потничке у новорожденных могут появляться в локальной области (на шее, лице, за ушками, в паху, на спине или груди), но могут распространяться и по коже всего тела.
Аллергия, ветрянка и потница: как различить?
Как уже было сказано, главным симптомом потницы является сыпь и покраснение кожи. Эти проявления потнички могут поразить только один участок тела грудничка (например, подмышки или пах), а могут распространиться и более широко. Если ребенок еще очень мал, то симптомы потницы могут раздражать его, вызывая беспокойство и нарушая сон. Но поскольку ветрянка, корь и аллергия начинаются с симптомов, схожих с потницей, лучше показать грудничка педиатру.
Как понять, что у ребенка именно потница, а не другое заболевание? Вспомните: нарушали ли вы гигиенические правила по уходу за кожей младенца в течение нескольких последних часов? А именно:
- если вы плохо соблюдали гигиенический уход за кожей, потничка у новорожденных появляется в области шеи;
- если ребенок перегрелся и в течение некоторого времени находился в одежде из синтетических тканей, потница появится на спинке;
- если вы часто применяете жирный крем в паховых областях и редко снимаете малышу подгузник, потница возникнет в паховой области и на ягодицах;
- если вовремя не обработать сыпь от потницы, появившуюся на шее, то она может перейти на лицо;
- когда малыш постоянно находится в шапочке (даже дома и в жаркие дни) сыпь может появиться в области головы.
Если вовремя обработать нежную кожу младенца и придерживаться правил ухода, то потница довольно быстро пройдет. А вот сыпь из-за инфекции или аллергической реакции, напротив, будет распространяться по нарастающей.
Лечение потницы у грудничков
Чтобы лечение потницы у новорожденных быстро дало необходимый результат, надо сначала избавиться от причин, которые спровоцировали потницу:
- следите за температурой воздуха в помещении, где постоянно находится ребенок, она не должна быть выше 22 градусов, при более высокой температуре старайтесь чаще проветривать комнату;
- не используйте синтетические ткани для одежды и постельного белья ребенка;
- чаще оставляйте малыша без подгузника — особенно, когда он бодрствует дома;
- не бойтесь «застудить» ребенка в теплом помещении, постоянно кутая его в теплую кофточку и ползунки: при температуре 20-22 градуса здоровый ребенок не замерзнет;
- не пользуйтесь жирными кремами и маслами — особенно для паховых областей, лучше используйте присыпки;
Устранить симптомы потницы у новорожденных поможет:
- применение травяных отваров череды, ромашки и специальных сборов во время купания ребенка: можно заваривать травы по инструкции, заранее приготавливая около литра отвара и затем добавляя остуженный настой в ванну с водой; можно протирать участки кожи, где возникла потница, отваром после принятия ванны; слегка подсушивающим эффектом обладает слабый раствор марганцовки, добавленный в ванну;
- после принятия ванны кожу малыша необходимо тщательно высушить промокающими движениями — особенно в подмышечных и паховых областях, а также на шее. Места, пораженные потницей, можно обработать присыпкой, содержащей оксид цинка, крахмал, тальк, анестезин (для легкого охлаждения) и пантенол (для быстрого заживления ранок);
- по рекомендации врача можно применить кремообразные средства Бепантен, Деситин, Драполен: они быстрее помогут справиться с высыпаниями.
- при потнице у новорожденных могут быть эффективны и народные средства: протирание пораженных мест содой (1 ч.л.), растворенной в воде (1 ст.); присыпание сыпи крахмалом; протирание настоем лаврового листа (7 шт. на 1 ст. кипятка).
Когда необходима срочная помощь педиатра?
- если при соблюдении правил гигиены и лечении высыпания не проходят через 3 дня;
- если высыпания мешают нормальному сну ребенка, причиняют ему зуд, боль и беспокойство;
- если в месте высыпаний появилось серьезное воспаление и отек;
- если в пораженных местах образовались язвочки с неприятным запахом или трещинки;
- если у малыша поднялась температура;
- если потница у грудничка продолжается более трех дней, и вместо улучшений (подсыхания сыпи) происходит обратный процесс (внутри пузырьков появилась желтая или белая жидкость, масштабы сыпи увеличиваются, а ребенок ведет себя очень беспокойно), срочно обратитесь к педиатру;
- если из высыпаний выделяется кровяное содержимое, а у малыша появилась рвота — срочно вызовите Скорую помощь.
Подобные симптомы могут сигнализировать об инфекционном процессе, а справиться с ним без помощи врача будет сложно. Обратитесь к педиатру: либо он самостоятельно назначит лечение, либо направит ребенка на консультацию к дерматологу.
Как не допустить возникновения потнички у новорожденных
- у грудничка не возникнет потница даже жарким летом, если вы всегда одеваете ребенка по погоде и следите за температурным режимом в детской комнате;
- подбирайте одежду для малыша не по признаку «красиво», а по качеству «дышащих» материалов;
- одевайте ребенка в свободную одежду;
- регулярно меняйте малышу подгузники и почаще оставляйте его голыщом для «проветривания»;
- ежедневно купайте младенца;
- не пеленайте малыша слишком плотно;
- используйте присыпки и детские кремы исключительно на водной основе;
стирайте детские вещи специальными гипоаллергенными средствами.
Об эксперте: +МАМА
Мы самый дружелюбный сайт для мам и ваших малышей. Вопросы и ответы на них, уникальные статьи от врачей и писателей — все это у нас 🙂
- нахождение ребенка в душном, жарком и влажном помещении;
- нерегулярное купание ребенка;
- частое применение жирного крема, особенно — в жару;
- использование детской одежды не из натуральных, а из синтетических материалов;
- постоянное пребывание ребенка в подгузнике;
- сильное потоотделение из-за повышения температуры тела;
- одевание малыша в тесную и очень теплую (не по погоде) одежду;
- укутывание в теплые одеяла.
Практически с первых дней жизни у младенца может развиться потница – раздражение кожи, которое проявляется покраснениями и мелкими пузырьками. Несмотря на то, что его начальные симптомы самого ребенка беспокоят мало, внимательные родители тревожатся, не инфекция ли это. Так о чем говорит появление сыпи на кожных покровах грудничка, как предупредить ее дальнейшее развитие и требует ли потница лечения серьезными медпрепаратами?
Как распознать потничку – «говорящие» симптомы
Обычно потницу замечают случайно – во время купания или смены подгузников, поскольку поведение новорожденного в начале заболевания никак не изменяется. Тем не менее, к его развитию нужно отнестись внимательно – во-первых, чтобы действительно не спутать потницу с более тяжелым недугом, а во-вторых, чтобы вовремя приступить к лечению и не допустить осложнений.
Предварительная диагностика в домашних условиях
Сама по себе сыпь – явление неопасное. Но она может свидетельствовать о развитии чрезвычайно серьезных болезней – например, менингита. Так что, с одной стороны, не стоит паниковать и бросаться в крайности, с другой – обязательно ознакомьтесь с симптомами, при которых нельзя обойтись без срочного врачебного осмотра.
Если высыпания имеют вид кровоизлияний, их появление сопровождается высокой температурой, рвотой, выбуханием родничка, не медлите и срочно везите ребенка к врачу. Такие симптомы характерны для менингитной инфекции, и чем раньше вы начнете лечение (счет идет на часы и даже на минуты), тем больше шансов на успешное выздоровление новорожденного.
Но поскольку потница не является инфекционной болезнью, для нее нехарактерно повышение температуры. Поэтому, как только вы заметили подозрительные красные пятна или прыщики, сразу воспользуйтесь градусником. При его нормальных показаниях можете спокойно выдохнуть и исключить прочие вирусные инфекции – ветрянку, краснуху и корь, достаточно опасные для непривитых детей и требующие незамедлительного лечения.
Покраснения и высыпания у малышей до года часто появляются вследствие разнообразных аллергических реакций. Как узнать, что необходимо лечение потницы, а не, к примеру, диатеза? Ответ на этот вопрос можно получить, если внимательно рассмотреть появившиеся прыщики. В зависимости от вида потницы они выглядят следующим образом:
- при кристаллической потничке – легкие покраснения, переходящие в едва заметные, белые пузырьки, склонные к слиянию;
- для красной (воспалительной) потницы характерен зуд, без лечения ребенок ведет себя беспокойно, узелки становятся ярко выраженными, нередко имеют мутное содержимое;
- папулезная потница отличается более крупными поражениями кожи темно-красного оттенка и болезненностью кожи в этом месте.
Пищевая или контактная аллергия у младенцев тоже проявляется высыпаниями, но они, в отличие от потницы, сильно чешутся, вызывают беспокойство и быстро не исчезают.
Почему дети потеют, или Причины поражений кожи
Если вы все еще не уверены, что столкнулись именно с потницей, а не с аллергическим дерматитом, попробуйте помыть малыша чистой водой с детским мылом и понаблюдайте за кожной реакцией. Если в течение нескольких часов покраснения уменьшились, а то и вовсе исчезли, считайте, что диагноз поставлен точно. Однако расслабляться рано – потница быстро уходит, но так же быстро и возвращается. И никакое лечение в виде аптечных мазей или народных средств не помогает. Почему?
Несложно догадаться, что появление потнички связано с выделением пота – жидкостью из потовых желез. Потоотделение позволяет человеческому организму сбрасывать излишки тепла, то есть осуществлять терморегуляцию. У новорожденных она крайне несовершенна, и дети до года очень быстро замерзают или, наоборот, перегреваются. И если переохладить грудничка родители боятся, то об опасности перегрева они не задумываются.
Вот и получается, что в комнате с детской кроваткой всегда царит сухой и жаркий микроклимат, и дите усиленно преет под одеялком. Не лучше ему становится и на прогулке – заботливые мамочки и бабушки укутывают малыша в семь одежек, невзирая на теплую погоду. Конечно, это утрированная ситуация, но она хорошо показывает, почему младенцы часто сталкиваются с потницей – они просто не могут рассказать, как им некомфортно.
В результате потовые железы усиленно продуцируют пот, чтобы хоть как-то охладить организм, а неразвитые потовые протоки еще не способны выделить его в полном объеме. Возникает закупорка или, говоря медицинским языком, окклюзия, которая и приводит к раздражению кожи на разных уровнях. Кстати, перегревание младенца возможно не только общее, но и местное. Так, потница может возникнуть в следующих случаях:
- малыш вспотел и пролежал во влажном белье некоторое время;
- на него надели плотную недышащую одежду из синтетики;
- ему вовремя не сменили памперс или нанесли на тело слишком жирный крем и т. д.
Как бы там ни было, потница свидетельствует о конфликте детского организма с домашними условиями, а конкретно – о его перегреве.
Чем грозит недосмотр и неправильное лечение
Что обычно советуют мамочке новорожденного опытные мамаши, когда та жалуется на потницу? Естественно, мазать младенца какими-то чудодейственными средствами, купать в травяных настоях по рецептам народной медицины, а особо продвинутые «знатоки» подскажут давать антигистаминный сироп. Но ни один вариант лечения, скорее всего, долговременного эффекта не даст.
Если мама и дальше будет упорствовать либо оставит решение проблемы на самотек, безобидная потница способна превратиться в реальную угрозу для здоровья:
- раздражение может прогрессировать, расширяя локализацию и вызывая усиленный зуд;
- содержимое инфильтратов будет мутнеть и желтеть;
- на пораженных участках возможны шелушения и мокнущие ранки.
Эти и другие симптомы (отечность, повышение температуры тела, раздражительность малютки) говорят о том, что присоединилась бактериальная инфекция, и необходимо подключать консервативное лечение вплоть до приема антибиотиков.
Как помочь младенцу – грамотная терапия и профилактика
Наверняка вы и сами уже понимаете, что эффективное лечение потницы без устранения провоцирующих ее факторов невозможно. Но убрать первопричину бывает не так просто – мешают привычки, противодействие бабушек-контролеров, несовершенство централизованного отопления. Впрочем, есть план действий, благодаря которому потница станет редкой гостей в вашем доме.
Самый важный шаг – устранение причины
Прежде всего, помогите грудничку избавиться от излишков тепла, а также очистить закупоренные поры. Для этого:
1. Разденьте и искупайте его в прокипяченной теплой воде, используя ванну или душ. Категорически не допустимо, особенно при наличии язвочек, купание в детском бассейне или в ванночке с артезианской некипяченой водой.
2. При невозможности организовать полноценное купание протрите пораженные зоны влажными антибактериальными салфетками, не содержащими спирт.
3. Если в помещении 24–25°, после гигиенической процедуры оставьте малыша полностью голеньким – не надевайте на него даже подгузники.
Давая проветриться пострадавшим участкам, вы тем самым ускоряете теплообмен кожи и даете ей возможность очиститься самостоятельно, без каких либо дополнительных препаратов. Однако следите, чтобы кроха не расчесывала сыпь – для снижения риска инфицирования, можете даже надеть на ручки антицарапки.
Следующий этап – антисептическая обработка покраснений
Чтобы ускорить процесс выздоровления, обработайте кожу ребенка безопасным антисептиком. Ни в коем случае не применяйте йод, зеленку или спиртосодержащие жидкости, также нельзя накладывать густые крема на основе минеральных масел и вазелина. Вот перечень средств, которые обычно назначаются врачами для лечения потницы в домашних условиях:
- детская присыпка, мази или тальк с цинком;
- 5%-й содовый раствор (на 1 стакан кипяченой воды 1 ч. л. пищевой соды);
- отвар из трав с противовоспалительным действием – череды, дуба, календулы, ромашки (75 г сухого сырья заварить в литре воды, настоять 30 минут и добавить в ванночку или протереть им места с высыпаниями).
Иногда, чтобы уменьшить проявления потницы, используются антигистаминные лекарства – «Фенистил» (гель или капли), «Супрастин», «Тавегил». Однако без инструкции лечащего доктора применять их грудничкам в качестве самолечения непозволительно.
Если вы верно поняли принцип и в точности следуете рекомендациям, признаки улучшения вы увидите в течение суток. Продолжайте в том же духе, и полученные результаты закрепятся. Теперь ваша задача – не допустить рецидива, а для этого требуется переоценить некоторые моменты.
Меры профилактики повторного появления опрелостей
Изначально примите решение, что отныне в комнате грудничка (а если он спит с вами, то в вашей) будет соблюдаться оптимальный для него режим:
- 18 °C ночью и не выше 22° днем;
- не меньше 50% влажности.
Перегреть ребенка в таких условиях практически невозможно – тепловые излишки будут удаляться посредством дыхания, а не за счет избыточного потоотделения. Если ваша семья изначально привыкла к «тропическому» теплу, договоритесь со всеми ее членами, что снижение температуры в квартире или доме – жизненно (!) важное требование для комфортного и безопасного развития новорожденного.
Но чаще случается, что убрать жару невозможно по техническим причинам. Значит, вам необходимо подойти к этому вопросу с другой стороны и отрегулировать температурную среду младенца с помощью одежды. Вот несколько практических советов:
Конечно, все дети разные, и некоторые из них весьма чувствительны к прохладе. Чтобы понять, не замерз ли грудничок, отслеживайте его поведение – о холоде он обязательно сообщит громким криком и ускоренными телодвижениями.
Особо следует упомянуть о гигиене в летнее время. Чтобы обезопасить новорожденного от жары, обязательно придерживайтесь следующих правил:
- почаще его купайте в теплой (примерно 27–32°) воде – 3–4 раза в день;
- при этом моющие средства (мыло, гель) используйте только вечером;
- ежедневно делайте воздушные ванны, часто меняйте нательное белье;
- когда жарко, попробуйте ограничить использование подгузников или временно откажитесь от них.
Возможно, не все и не сразу примут ваши нововведения. Приготовьтесь к тому, что вам придется отстаивать свое мнение перед родственниками, няней, воспитателями и мягко, но настойчиво приучивать их к соблюдению нормального режима.
Чтобы вам хватило терпения, изначально заручитесь поддержкой близкого человека, объясните, чего вы добиваетесь. Только так, последовательно и планомерно, вы победите устаревшие привычки и поможете своему ребенку оставаться здоровым при любых обстоятельствах.
- при кристаллической потничке – легкие покраснения, переходящие в едва заметные, белые пузырьки, склонные к слиянию;
- для красной (воспалительной) потницы характерен зуд, без лечения ребенок ведет себя беспокойно, узелки становятся ярко выраженными, нередко имеют мутное содержимое;
- папулезная потница отличается более крупными поражениями кожи темно-красного оттенка и болезненностью кожи в этом месте.
- Что такое?
- Причины
- Виды и особенности
- Как отличить от аллергии?
- Чем опасна?
- Симптомы
- Места локализации
- Как и чем лечить в домашних условиях?
- Сколько времени проходит?
- Чего делать нельзя?
- Профилактика
- Мнение доктора Комаровского
Наши дети – это не только радость и счастье, но также новые заботы и даже проблемы. Особенно часто дети подвержены различным заболеваниям, так как молодой организм все еще активно развивается и приспосабливается к окружающему миру, из-за чего он является очень уязвимым.
Особенно нежной считается кожа ребенка. Среди всех заболеваний кожи у детей чаще всего встречается потница. Несмотря на то, что данная патология может выглядеть очень неприятно, не стоит сразу же поддаваться панике, ведь справиться с потницей не так уж и сложно, если узнать о ней как можно больше.
Что такое?
Дело в том, что современная медицина не рассматривает данное состояние как полноценную патологию. С точки зрения профессионального педиатра потница – это временное функциональное состояние кожи ребенка, которое является естественной реакцией организма на повышенное потоотделение.
В основе потнички лежит нарушение нормальных процессов образования и выделения пота. Дело в том, что потовые железы начинают работать примерно на второй-третьей неделе жизни, однако их протоки, выводящие секрет на поверхность кожи, формируются окончательно значительно позже. Именно поэтому потничка чаще всего встречается у деток грудного возраста и реже – у более взрослых ребят. Таким образом, потница проявляется в виде раздражения на коже, которое является реакцией на усиленное выделение пота и слишком медленное его испарение.
Внешне это очень похоже на простую крапивницу или же проявление диатеза, в связи с чем у многих неопытных родителей возникают проблемы с правильной диагностикой состояния их малыша.
Причины
Несмотря на то, что кожа маленьких детей очень нестабильна в плане реакции на условия окружающей среды, сама по себе потница возникает редко. Как правило, ключевую роль играют определенные факторы, которые провоцируют данное заболевание.
Для грудничков очень важно избегать перегревания, а наиболее частой ошибкой мамочек является боязнь переохлаждения, так что они предпочитают закутывать новорожденного в огромное количество распашонок и пеленок.
На самом же деле именно повышенная температура чаще всего вызывает потнички; так как после температуры выше положенной для маленького ребенка его организм вырабатывает большое количество пота, который не успевает испаряться.
Использование синтетической одежды или белья, в том числе постельного, крайне нежелательно. Это особенно важно для грудничков. Синтетическая основа плохо пропускает воздух, в результате чего кожа ребенка практически не «дышит». Как следствие, повышается потливость, формируются участки опрелостей. Поскольку синтетика также плохо впитывает влагу, то пот задерживается на коже ребенка и быстро приводит к раздражениям в виде потнички.
Чрезмерного использования защитных и увлажняющих кремов также стоит избегать. Существуют случаи, когда без них тяжело обойтись, однако применение подобных средств должно быть очень взвешенным и умеренным. Дело в том, что большинство кремов, гелей и мазей оставляют защитный слой на поверхности дермы, который не позволяет ей свободно «дышать» и задерживает пот на поверхности.
Иногда потничка обнаруживается после влияния на кожу ребенка определенных факторов внешней среды. Например, достаточно часто такое заболевание обнаруживается после отдыха на море, поскольку соленая вода может провоцировать временную закупорку протоков сальных и потовых желез, что не очень хорошо для маленького организма в жаркую погоду.
Слишком частое и продолжительное использование подгузников – еще один фактор появления этого симптома.
Одноразовые подгузники приобрели огромную популярность среди молодых родителей благодаря своему удобству, однако ими вовсе не стоит злоупотреблять. Опытные педиатры настоятельно рекомендуют использовать «памперс» только в крайнем случае, а дома позволить ребенку носить обычное белье, поскольку такие подгузники изготавливаются из синтетических материалов и слишком задерживают пот на поверхности кожи.
В целом, появление потничка у детей встречается в жаркую погоду, поскольку самым главным фактором риска ее появления является повышенная температура воздуха и чрезмерная сухость, которые провоцируют потливость.
Виды и особенности
Внешне потничка может выглядеть по разному, что иногда затрудняет ее диагностику для неопытных родителей. На сегодняшний день выделяют несколько основных вариантов данного заболевания:
- Красная потница внешне очень напоминает классический вариант аллергической крапивницы. Это обширная сыпь, которая имеет несколько нечеткие границы и состоит из большого количества мелких красных прыщиков или узелков. Такая потничка очень часто сопровождается выраженным зудом, а при попытке расчесывания ощущается незначительная боль, что может вызывать серьезное беспокойство и раздражительность у ребенка;
- Кристаллическая. Этот вариант встречается несколько реже, однако его также можно легко спутать с другими кожными заболеваниями. Внешне он проявляется в виде маленьких пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью и обладающих тенденцией к слиянию, что очень напоминает брызги воды на коже. Обычно такая потница не зудит и проходит сама по себе в течение нескольких суток;
- Глубокая потница практически никак не обнаруживается при наружном осмотре кожи, поскольку закупорка и воспаление происходит в более глубоких слоях дермы. Узелки выявляются только тактильно при прощупывании пораженного участка.
Помимо этого, заболевание может быть осложнено присоединением различных бактерий, для которых воспаленная кожа ребенка является идеальной средой обитания и размножения. Таким образом, в зависимости от запущенности выделяют два вида потницы:
- Инфицированная потница – локальный участок воспаления, к которому присоединились инфекционные возбудители. На запущенной стадии может перейти в более серьезное заболевание, которое поражает весь организм, из-за чего сопровождается общим повышением температуры тела ребенка. При этом на поверхности появляются выделения, которые отличаются в зависимости от типа возбудителя;
- Гнойная. Это вид инфицированной потницы, пораженной бактериальными микроорганизмами, которые активно размножаются и умирают. Внешне это больше похоже на классическую красную потницу, только с гнойничками – локальными увеличенными прыщиками с гнойными «стержнями»;
- Серозная. Выделения могут иметь серозный характер, что внешне похоже на прозрачную сукровицу. Такой характер выделений, как правило, свидетельствует об инфицировании вирусами.
Как отличить от аллергии?
Одна из главных особенностей потнички – это внешняя схожесть с аллергической реакцией, например, крапивницей, или с тем же детским диатезом, который часто проявляется красными высыпаниями в области лица.
Разумеется, окончательный диагноз всегда может поставить педиатр, однако родителям также стоит уметь различать эти заболевания, чтобы у них была возможность предпринять правильные шаги в лечении до момента обращения к врачу и не усугубить состояние ребенка.
Исключить возможность аллергической реакции достаточно просто. Основными препаратами для лечения аллергической реакции являются антигистамины – средства, которые снижают выработку медиаторов воспаления и тем самым очень быстро снижают проявление аллергии. Большинство из таких лекарств можно давать даже маленьким деткам, поэтому их эффективность вполне может быть показателем наличия или же отсутствия крапивницы. Если после приема препарата зуд и покраснение не проходит, то скорее всего, вы имеете дело с потницей.
Что касается диатезов, то их характерным местом локализации является лицо, в частности, щеки. При этом потница никогда не появляется сразу же на лице, а «переходит» на него с шеи. Помимо этого, для диатеза характерно преобладание красноты над узелковыми образованиями.
Также следует обратить внимание на поведение красноты при осмотре воспаленного участка. Если несколько раздвинуть воспаленные складки кожи, то при потнице покраснение быстро побледнеет вокруг прыщиков, а вот в случае аллергии или диатеза подобного не произойдет.
Не забывайте о том, что потница – это локальное поражение кожи, поэтому повышение температуры всего тела малыша при ней невозможно. Если вы столкнулись с подобным симптомом, следовательно, речь идет о более серьезном заболевании или же к потнице присоединилась сильная инфекция, которая вызвала общую интоксикацию организма.
Чем опасна?
Как уже говорилось ранее, потница является, скорее, специфическим функциональным состоянием кожи ребенка, нежели полноценным заболеванием. Поэтому он практически не представляет угрозы здоровью и жизни вашего малыша.
С другой стороны, сидеть сложа руки тоже не стоит. Если вы слишком запустите такое локальное воспаление кожи, то оно быстро может перейти в более серьезное заболевание, например, инфекционный гнойный дерматит.
В целом, потница чревата именно присоединением различных инфекций, поскольку она делает кожу ребенка более уязвимой и чувствительной.
Симптомы
Специфических признаков потницы достаточно мало, однако можно выделить несколько симптомов, которые позволят своевременное выявить это заболевание:
- На коже ребенка определяется локальный участок покраснения и мелкой узелковой сыпи в виде прыщиков. Особенно следует обращать внимание на места с повышенным количеством складок кожи: колени, локти, подмышки, ягодицы, пах, шея;
- Иногда место воспаления при потнице чешется, поэтому зуд – это еще один симптом в пользу данного заболевания. Следует обратить внимание на кожу после расчесывания, так как при потничке на ней могут образовываться сухие корочки;
- Повышенное потоотделение – это не только яркий симптом потнички, но также один из ключевых факторов его развития;
- У ребенка «мокнущая» кожа.
Более подробно о симптомах потницы у детей смотрите в следующем видео.
Места локализации
Излюбленные места для потницы – это кожные складки, где пот задерживается больше всего. Именно поэтому сама по себе никогда не встречается сыпь на спине, плечах, животе, лице, лбу и голове, ногах, а только со временем может «перебраться» на эти участки.
Чаще всего потничка обнаруживается в паху, на попе и в складках под ягодицами, на потеющих ступнях ребенка, под мышкой, между пальцами, на шее, в паху. У девочек одно из «излюбленных» мест появления – на половых губах.
Как и чем лечить в домашних условиях?
Несмотря на то, что потница не представляет угрозы жизни и здоровью вашего ребенка, за исключением тех случаев, когда может развиться серьезное инфекционное осложнение, начинать лечение лучше всего сразу же после обнаружения сыпи.
Разумеется, наиболее разумным станет решение о посещении педиатра, однако такая возможность имеется не всегда, к тому же родители могут начать лечение самостоятельно до того момента, когда смогут проконсультироваться с профессионалом, чтобы не допустить усугубления ситуации.
Если потница была обнаружена на первые сутки после своего появления, то ее можно убрать народными средствами. Натуральные вещества не причинят никакого вреда малышу, но при этом произведут хороший терапевтический эффект, снижая неприятные симптомы вроде зуда, устраняя раздражение и снижая риск осложнений. Преимущество натуральных средств заключается в том, что даже если вы ошиблись с диагнозом, например, спутали потничку с аллергией, то такие лечебные процедуры не окажут никакого негативного влияния на организм ребенка.
Рекомендуются следующие способы лечения потницы, которые на ранних этапах заболевания могут быть даже эффективнее синтетических медикаментов:
- Самый простой способ вывести потницу у ребенка любого возраста – это регулярное купание в теплой воде, которое удаляет избыток пота и очищает кожу, предотвращая дальнейшее ее раздражение. В первое время подойдет купание с марганцовкой. Для этого можно предварительно растворить несколько кристалликов марганца в отдельной емкости, а затем добавить в ванную, чтобы избежать риска ожогов. Купать в таком растворе ребенка лучше не больше 2-х раз в сутки;
- Перед тем, как использовать марганцовку, можно попробовать избавиться от потницы более мягкими средствами. Для этого хорошо подходят отвары трав, которые производят успокаивающий, очищающий и противовоспалительный эффект на кожу малыша. Для отвара подойдет сухая череда, ромашка, лавровый лист, календула. Заранее приготовленный отвар добавляют в теплую воду в ванной. Купать в таком растворе можно как грудничков, так и детишек 2-х, 3-х лет или даже в возрасте 5-ти лет, если на коже образовалась потница или мокнущие участки;
- После купания допустимо обработать кожу защитной и противовоспалительной мазью, однако перед этим следует хорошо подсушить пораженный участок, а наносить крем только тонким слоем, при этом стараясь не повредить узелки и текстуру сыпи.
Сильную потницу лучше всего лечить более эффективными препаратами. Обычно для этого используются местные мази и кремы. Чаще всего педиатры рекомендуют Хлорофиллипт в виде спрея, Бепантен, Судокрем, Фукорцин, Циндол, Декспантенол и порошок Банеоцин. Также может подойти подсушивающая цинковая мазь.
При использовании любого из этих препаратов следует тщательно подсушить место обработки, для чего отлично подходит простая детская присыпка.
Наносить ее следует аккуратно, сперва обработав присыпкой руки взрослого, а затем мягкими касательными движениями проводить по пораженному участку на коже ребенка. При этом надо стараться не повредить структуру сыпи.
Сколько времени проходит?
При активном лечении потничка у ребенка проходит спустя 3-5 дней. Разумеется, многое зависит от того, какие именно препараты и средства использовались в терапии, когда было начато лечение, соблюдались ли рекомендации врача.
Так, например, запущенная потница с наличием инфицирования может длиться вплоть до 10-14 дней, иногда и дольше. Также многое зависит от типа заболевания. Кристаллическая и глубокая формы потнички проходят гораздо быстрее и для их исчезновения часто хватает исключения раздражающего фактора, например, высокой температуры в детской комнате.
Красная потница может затянуться, поскольку она развивается на внешней поверхности кожи и больше всего подвержена воздействию различных факторов вроде перегрева, попадания инфекции, механического раздражения при трении об одежду и белье.
Чего делать нельзя?
В некоторых случаях потница может усугубиться в результате неправильных действий родителей:
- Нельзя допускать дополнительного раздражения места воспаления или пытаться «очистить» его, выдавливая прыщики и узелки. Это, как правило, приводит к инфицированию потнички;
- Не пытайтесь лечить место воспаления зеленкой или йодом! Подобные методы приводят к химическим ожогам;
- Не следует без показаний врача давать ребенку даже самые легкие антибиотики или противовирусные препараты;
- Не используйте увлажняющие мази и кремы! Они будут мешать нормальной циркуляции воздуха на коже, а также задержат пот, чем только ухудшат состояние ребенка;
- Нельзя обтирать и просушивать раздраженные участки кожи плотными и резкими движениями. Следует использовать только мягкое полотенце и совершать аккуратные промакивающие движения, чтобы не раздражать потничку механически.
Профилактика
Чтобы избежать появление потницы у вашего ребенка, следуйте простым рекомендациям:
- Поддерживайте в детской комнате обычную для квартиры температуру и влажность. Не перегревайте малыша лишней одеждой;
- Откажитесь от круглосуточного использования «памперсов». Надевайте одноразовые подгузники на малыша только тогда, когда это действительно необходимо, например, на прогулке или в гостях;
- Откажитесь от синтетической одежды и белья, в том числе постельного. Это важно как для грудничков, так и для деток постарше.
- Не забывайте о регулярном купании ребенка;
- По возможности следует избегать чрезмерного использования различных мазей или кремов, так как они могут спровоцировать задержку пота на поверхности кожи ребенка. То же самое относится к некоторым видам присыпок;
- При обнаружении высыпания лучше сразу же обратиться к педиатру, чтобы не допустить инфекционных осложнений.
Мнение доктора Комаровского
Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский уже много раз сталкивался с потницей в своей практике. Как и многие другие профессионалы, он отмечает тот факт, что данное состояние не является опасной патологией как таковой и, как правило, может протекать незаметно для самого ребенка.
Евгений Олегович отмечает, что при потнице важно не допустить осложнений, для чего достаточно регулярно купать ребенка, избегать перегревания и механического раздражения воспаленного участка кожи, по возможности обратиться к врачу, который подтвердит диагноз и поможет определиться с дальнейшим лечением. В целом же, в большинстве случаев потница проходит сама по себе после исключения фактора перегревания малыша.
В следующем видео доктор Комаровский расскажет, что делать при покраснении под подгузником у ребенка.
Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский уже много раз сталкивался с потницей в своей практике. Как и многие другие профессионалы, он отмечает тот факт, что данное состояние не является опасной патологией как таковой и, как правило, может протекать незаметно для самого ребенка.
http://zdravotvet.ru/kak-lechit-potnicu-u-detej-pochemu-ona-voznikaet-lechenie-i-uxod-za-rebenkom-pri-potnice/http://p-87.ru/health/potnitsa-u-detej/http://plusmama.ru/pediatrija/potnica-u-novorozhdennyh/http://mamsy.ru/blog/potnica-u-detej-simptomy-i-lechenie/http://vrach365.ru/kozhnye/multifaktornye/potnica/
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.