Если Матка В Постменопаузе Увеличена До Семи Недель, Это Много

Содержание

Увеличение размеров матки обычно связано с развитием гинекологической патологии или с наступлением беременности. Это явление может наблюдаться при следующих заболеваниях: лейомиома, аденомиоз, саркома и рак. Изменение ее размеров чаще всего не сопровождается симптомами. В других случаях женщину беспокоят тянущие боли в нижней части живота и пояснице, более обильные и болезненные менструации, вплоть до развития кровотечения, сбой функционирования соседних органов. Если при диагностике выясняется, что матка увеличена, необходимо начать лечение.

Увеличение размеров матки выявляется при плановом гинекологическом осмотре врачом. В других случаях патология диагностируется при обращении женщины по поводу беспокоящих ее симптомов. К причинам, которые приводят к увеличению маточных размеров, относят:

  • пузырный занос;
  • миому;
  • аденомиоз;
  • саркому;
  • рак.

К физиологическим причинам увеличения размеров относится маточная беременность. Этот факт легко установить с помощью УЗИ малого таза и специального теста. За счет увеличенной матки живот у беременной женщины начинает расти, особенно после 12 недель. Высота дна органа в среднем изменяется на 1 см за неделю. На ранних сроках визуально это незаметно, а до 5 недель размеры матки практически соответствуют периоду до наступления зачатия.

Миома — это доброкачественная опухоль матки, которая в большинстве случаев приводит к увеличению ее размеров и длительное время себя не проявляет. По структуре она состоит из соединительнотканных, мышечных элементов и/или их сочетания. От преобладания тех или иных компонентов зависит плотность образования. Максимально плотная миома состоит полностью из соединительнотканных волокон.

Опухоль может быть представлена единственным или многочисленными узлами разных размеров и локализации. Если миоматозные узлы располагаются под слизистой оболочкой, деформируя ее полость, то они называются субмукозными. Миомы в толще мышечной стенки — интрамуральные, а узлы, расположенные на поверхности тела матки под ее серозной оболочкой — субсерозные.

Различные локализации миоматозных узлов

Субмукозные узлы в процессе роста могут отделяться от тела матки, из-за чего формируется «ножка».

Миома может быть бессимптомной до определенного момента. Она нарушает сократительную способность мышечной оболочки матки (миометрия). С этим связаны изменения менструального цикла по типу меноррагии (месячные становятся более продолжительными и обильными). В других случаях менструации приобретают характер кровотечения, которое тяжело остановить консервативными (медикаментозными) способами.

В запущенных ситуациях миома может достигать внушительных размеров и сдавливать расположенные рядом органы и ткани (кишечник, мочевой пузырь) с нарушением их функции. Запоры, затрудненное и/или частое мочеиспускание, болевые ощущения внизу живота — результат увеличения матки в объеме.

Аденомиоз — заболевание матки, связанное с проникновением эндометриоидной ткани, морфологически сходной с эндометрием, выстилающим полость матки изнутри, в мышечную ее стенку и достижением серозной оболочки, покрывающей матку снаружи. Патологическое изменение обусловлено увеличением размеров органа за счет диффузно расположенных кистозных полостей, заполненных геморрагическим содержимым, или узловыми элементами.

Эндометриоз тела матки — аденомиоз

Аденомиоз проявляется альгодисменореей (болезненными менструациями). Особенно болезненные месячные в самом их начале. Менструации при аденомиозе удлиняются, становятся более обильными. Часто месячные начинаются мажущими кровянистыми выделениями в течение нескольких дней и ими же заканчиваются. Они могут перейти в маточное кровотечение.

Как Вы обычно проводите лечения себя или детей?
Идем к специализированному врачу и следуем их рекоммендациям.
22.88%
Если что-то легкое, то лечимся сами, если уже ранее лечили то следуем прошлым назначениям и уже потом если не как обычно протекает болезнь то идем к врачу.
43.14%
Все только сами, сейчас много информации и легче самому все подобрать, чем врач так же будет перебирать чем лучше лечить, а еще не записаться быстро к специалистам, а так можно быстрее начать принимать препараты.
33.99%
Проголосовало: 153

Среди нарушений менструального цикла выделяют межменструальные кровянистые выделения, которые появляются в середине цикла и длятся несколько дней.

При аденомиозе у молодых девушек и женщин репродуктивного возраста возникают проблемы не только с циклом, но и с зачатием ребенка.

Хорошим естественным методом лечения эндометриоза является беременность. После родов симптомы заболевания не беспокоят или на определенный период (иногда длительный) исчезают. В качестве народных методов используют различные гинекологические сборы трав, боровую матку и глину, однако эти способы не являются эффективными.

Рак эндометрия — злокачественное поражение слизистой оболочки матки. Патологические разрастания новообразованной ткани на начальных стадиях ограничены эндометрием. В тяжелых случаях она покрывает всю толщу матки и ее серозную оболочку с вовлечением окружающих органов.

Матка увеличена при раке в меньшей степени, чем при миоме или аденомиозе. Основным и часто единственным признаком онкологического процесса являются обильные продолжительные месячные, которые заставляют обратиться женщину за медицинской помощью.

У пациенток, находящихся в менопаузе, главный симптом — кровянистые выделения. Они могут быть скудными или обильными. Болевой синдром при злокачественной опухоли матки выражен обычно на последней стадии онкопроцесса. Неприятные ощущения связаны с прорастанием образования в другие органы.

Рак шейки матки в запущенной стадии также приводит к ее увеличению за счет распространения процесса на ее стенку.

Саркома матки — злокачественное поражение. Встречается очень редко. Характерной особенностью является быстрое увеличение матки — в течение нескольких месяцев — до огромных размеров. Симптомы схожи с миомой и раком: меноррагии, менометроррагии (менструация, приобретающая характер кровотечения), болевой синдром в малом тазу. Между менструациями выделения из половых путей водянистые и обильные, имеющие неприятный запах.

Саркома способна возникать в миоматозных узлах. Ее можно заподозрить при быстром росте миом в постменопаузе. Прогноз даже при начальной стадии саркомы неблагоприятный, последствия тяжелые.

Пузырный занос — это патология плодного яйца. Характеризуется трансформацией ворсин хориона с их разрастанием и образованием многочисленных мелких пузырьков, эмбрион при этом погибает. Увеличение матки происходит не в соответствии со сроком беременности, а значительно быстрее.

Симптоматически пузырный занос проявляется токсикозом (тошнота, рвота, слабость), кровянистыми или коричневыми выделениями из половых путей, которые в ряде случаев перерастают в кровотечение с большой кровопотерей и изменением общего состояния женщины.

Несмотря на гибель плода, тест на беременность остается положительным. Лечение заключается в удалении продуктов зачатия и тканей пузырного заноса вакуум-аспирацией с последующей профилактической химиотерапией. Оставшиеся ткани могут преобразоваться в хорионкарциному — злокачественную опухоль.

После проведенного лечения осуществляется контроль в крови хорионического гонадотропина человека, тест на беременность должен быть отрицательным.

Увеличение матки обычно диагностируется при обследовании из-за другой патологии организма или при плановом гинекологическом осмотре. В большинстве случаев поводом для обращения к врачу служат следующие симптомы: кровянистые выделения, нарушения цикла, боли.

Причины возникновения этого состояния до конца не изучены, поэтому их выявление затруднительно.

Любое патологическое увеличение матки — признак серьезного нарушения репродуктивной системы женщины, требующего своевременной диагностики и лечения. Необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, не стараясь самостоятельно бороться с недугом народными средствами или другими способами.

После проведенного лечения осуществляется контроль в крови хорионического гонадотропина человека, тест на беременность должен быть отрицательным.

Миома матки является доброкачественной опухолью, развитие которой начинается в мышечном слое органа. Причины развития данного заболевания на сегодняшний день достоверно не выяснены. Чаще всего этот диагноз ставится нерожавшим женщинам в возрасте 30 лет и старше, до вступления их в менопаузальный период. Миома после климакса иногда может исчезать самостоятельно, что объясняется снижением выработки в организме эстрогенов – гормонов, уровень которых предположительно играет важную роль в формировании опухоли.

Согласно последним генетическим исследованиям, миома не склонна к озлокачествлению. Если миома не приносит особого дискомфорта, с её удалением врачи, как правило, не спешат, отдавая предпочтение наблюдательной тактике и медикаментозному лечению. Однако при опухолях большого размера, сильных болях, обильных кровотечениях, бесплодии, связанном с наличием узлов в матке, миому нужно удалять: хирургически или с помощью современного метода эмболизации маточных артерий (ЭМА).

Самым прогрессивным методом и, несмотря на свою «молодость», уже успевшим доказать эффективность в лечении миомы матки, на сегодняшний день считается ЭМА. Подробнее о технике проведения ЭМА и результатах процедуры можно прочитать на нашем сайте.

Причины развития миомы после климакса

По мнению специалистов, основная роль в развитии миоматозного узла как до, так и после климакса принадлежит гормональным изменениям. В период угасания репродуктивной функции отмечается нарушение выработки гормонов, а миома как раз считается гормонозависимой опухолью.

К формированию миоматозных узлов после менопаузы чаще предрасположены женщины, страдающими частыми воспалительными заболеваниями органов малого таза, а также ожирением.

Важное значение в развитии миомы врачи отводят наследственному фактору: вероятность появления доброкачественной опухоли в матке выше у женщин, чьи родственницы имели данную патологию.

Выделяют несколько предрасполагающих факторов, провоцирующих развитие миомы в женском организме:

  • частая травматизация полости матки вследствие многочисленных абортов, осложненных родов, диагностических и лечебных выскабливаний;
  • воспалительные процессы в репродуктивных органах женщины;
  • не долеченные инфекционные болезни органов малого таза;
  • избыточная масса тела.

Кроме того, было установлено, что вероятность формирования миоматозных узлов при климаксе гораздо выше у женщин, страдающих гипертонической болезнью или сахарным диабетом.

На развитие патологии может также повлиять сексуальная дисгармония.

Причины возникновения миомы матки у женщин до и после климакса описаны в этой статье .

Читайте также:  Кровотечение 32 неделя беременности

Симптомы миомы матки до и после менопаузы

Миома матки как до, так и после климакса может протекать без характерной клинической картины, пока опухоль не достигнет внушительных размеров или не возникнуть осложнения. Данное заболевание может развиваться у женщин еще до менопаузы, а в климактерический период симптомы могут активно проявиться. Потому нередко миома диагностируется на поздних стадиях, когда клиническая картина достигает пика своего развития.

Общеизвестно, что течение климакса у женщины состоит из нескольких этапов:

  • пременопаузального – в возрасте от 45 лет до наступления климакса:
  • менопаузального – в возрасте около 50 лет, после последней менструации;
  • постменопаузального – после последней менструации и до конца жизни.

Развитие миомы матки в период перед менопаузой сопровождается симптомами нарушения менструального цикла. Наличие миоматозных узлов нарушает строение эндометрия. Кроме того, так могут проявляться начальные изменения гормонального уровня. Как правило женщина в этом возрасте списывает все эти нарушения на наступление климакса, не обращая должного внимания на свое здоровье и не предполагая о наличии миомы. Однако при подобных симптомах ей необходимо обратиться к гинекологу для подтверждения либо исключения менопаузы и возможной диагностики миомы матки. Благодаря ранней диагностике значительно улучшается прогноз лечения.

По мере развития миома матки может проявляться разнообразными симптомами:

  • кровотечениями;
  • болями в области низа живота;
  • ощущением тяжести в области таза;
  • появлением дискомфорта во время полового акта;
  • снижением полового влечения;
  • дисфункцией прямой кишки, мочевого пузыря;
  • вторичной хронической железодефицитной анемией.

Данная клиническая картина появляется уже после того, как миома достигнет значительных объемов.

Симптоматика миомы матки при климаксе имеет отличия в зависимости от локализации миоматозных узлов.

Симптомы субсерозной миомы

При субсерозной форме заболевания, как правило, не происходит нарушения менструальной функции. Лабильность положения, свойственная таким опухолям может привести к их смещению, перекруту или некрозу ножки миоматозного узла, вследствие чего может наблюдаться клиника острого живота. Боли могут быть не резкими, а тупыми, ноющими, постоянными, связанными с раздражением узлом брюшины или нервных окончаний. Кроме того, женщина может жаловаться на ощущение тяжести в животе.

Субсерозные миоматозные узлы большого размера сопровождаются синдромом сдавления смежных органов. Компрессия прямой кишки проявляется затруднением акта дефекации, мочевого пузыря – его реактивностью и нарушением мочеиспускания.

На фоне компрессии происходит нарушение венозного и лимфатического оттока, образовывается застой в малом тазу, развивается геморрой.

Наличие субсерозных миоматозных узлов может стать причиной развития местной неврологической симптоматики, вызванной компрессией нервных структур: развиваются парестезии, остеохондроз поясничного отдела позвоночника. В таких случаях особенно важна правильная диагностика патологии, а не лечение данных неврологических расстройств.

Симптомы субмукозной миомы

Субмукозная миома матки характеризуется менее выраженной клиникой в плане компрессионного синдрома, однако при этом более выраженными местными проявлениями. Могут отмечаться межменструальные маточные кровотечения, либо просто кровянистые выделения из влагалища в случае, если климакс уже наступил. Данным выделениям свойственна болезненность, боли при этом локализованы внизу живота, имеют ноющий характер. При инфицировании миоматозной опухоли может произойти развитие инфекционного воспалительного процесса, сопровождающегося желто-зелеными выделениями с неприятным запахом и интоксикационным синдромом.

Симптомы интралигаментарной миомы

Еще одной частой локализацией миоматозного узла является интралигаментарная – при расположении новообразования между связками матки и яичников. Имея данную форму миомы, женщина может жаловаться на симптомы, связанные с компрессией мочеточников. Не исключено развитие гидронефроза, почечных колик, пиелонефрита. Диагностировать такие узлы довольно проблематично.

Симптомы диффузной миомы

Диффузная миома матки чаще всего характеризуется бессимптомным течением, что обусловлено ее локализацией в толще мышечного слоя матки и равномерным увеличением всего детородного органа. Именно увеличение объема матки и вызывает ощущение увеличения живота либо неприятного давления в области малого таза. При достижении подобной миомой больших размеров требуется радиальное лечение. Поэтому даже в период менопаузы женщине необходимо проведение ежегодного комплексного гинекологического скринингового обследования.

Симптомы миомы после климакса

Миома матки после менопаузы проявляется такими же симптомами, как и до нее:

  • продолжительными тянущими болями в области низа живота, подобными менструальным, и отдающими в крестец и поясницу;
  • болезненными ощущениями при половых контактах;
  • периодически возникающими длительными маточными кровотечениями с развитием анемического состояния;
  • чувством давления на органах в малом тазу;
  • увеличением объема живота и талии;
  • частыми позывами к мочеиспусканию, обусловленными давлением узла на мочевой пузырь;
  • болезненными, изматывающими запорами;
  • болями в спине, верхних и нижних конечностях.

Диагностика миомы матки

Миоматозные узлы небольших размеров, как правило, не сопровождаются никакими болезненными ощущениями, жалобами и дискомфортом, поэтому для обнаружения заболевания необходимо проведение гинекологического осмотра и ультразвукового исследования. Для точного определения размеров и расположения миомы матки назначается проведение УЗИ с контрастным веществом.

Несколько реже назначают проведение магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Для определения гормонального уровня проводят исследование крови на уровень тех или иных гормонов.

Для проведения гистологического исследования проводят гистероскопию с забором биоматериала.

После наступления менопаузального периода – полного прекращения менструаций, у многих женщин с миомой значительно улучшается состояние. Однако при появлении мажущих кровянистых выделений из влагалища необходимо немедленно обратиться к гинекологу, который исключит миому или подтвердит её наличие и назначит соответствующее лечение.

В менопаузальный период может наблюдаться как уменьшение миоматозных узлов, так и их интенсивный рост. В ходе обследования обязательно проводят ультразвуковое исследование, допплерометрию, кольпоскопию, анализы крови для определения гормонального статуса женщины, онкомаркеры. Для того, чтобы исключить перерождение миомы в опухоль злокачественного характера проводят гистероскопию и диагностическое выскабливание полости матки.

Лечение миомы матки при климаксе

При выборе метода лечения миомы матки при климаксе учитываются конкретные размеры миоматозных узлов, их количество, размеры и локализация. Лечение может проводится медикаментозным, хирургическим способом или с помощью нового метода, подтвердившего свою эффективность – ЭМА (эмболизация маточных артерий).

Медикаментозная терапия

Для лечения миомы после климакса применяются различные группы лекарственных препаратов, действие которых направлено на угнетение действия эстрогенов на рецепторы мышечных тканей. Выбор тех или иных медикаментов зависит от интенсивности роста миоматозных узлов, переносимости лекарственных препаратов, наличия сопутствующих гинекологических и соматических патологий. Грамотный подход к подбору терапевтического метода обеспечивает регрессию клинических симптомов заболевания и уменьшение размеров опухоли.

Показания к консервативной терапии

Лечение миомы матки лекарственными препаратами назначается в следующих случаях:

  • при размерах миоматозных узлов, не превышающих 12 недель беременности;
  • при интрамуральной и субсерозной локализации миоматозных узлов, имеющих широкое основание;
  • при наличии противопоказаний для применения хирургических методов лечения миомы;
  • при отсутствии железодефицитной анемии, связанной с маточными кровотечениями.

Консервативная терапия при миоме матки предполагает преимущественно использование гормональных препаратов, подавляющих продукцию женских половых гормонов – эстрогенов.

У данного метода имеются определенные противопоказания и побочные эффекты, поэтому, если у женщины имеются те или иные сопутствующие заболевания, она должна проинформировать об их наличии лечащего врача.

Фитотерапия и рецепты народной медицины в качестве основного способа лечения показали свою низкую эффективность. Хорошие результаты достигаются только при сочетании препаратов растительного происхождения с традиционными медикаментозными средствами.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство, направленное на удаление миоматозных узлов у женщин после климакса, чаще всего представляет собой экстирпацию матки одновременно с придатками и опухолью. Об особенностях удаления матки после 50 лет рассказывают наши специалисты.

Показания к хирургическому лечению

Хирургические методы лечения миомы после климакса показаны в следующих случаях:

  • в случае быстрого и патологического роста миоматозных узлов;
  • их больших размерах (превышающих 13-14 недель беременности);
  • перекрута ножки узла;
  • наличия подозрений на перерождение доброкачественной опухоли в саркому;
  • «рождения» узла;
  • при наличии негативной симптоматики: анемизирующих кровотечений, сдавления смежных органов и пр.

Для удаления миомы, протекающей бессимптомно, применяется лапароскопический метод либо эмболизация маточных артерий, направленная на приостановление роста миоматозных узлов и их устранение.

Женщинам с миомой после менопаузы требуется обязательный врачебный контроль. Только лечащий врач должен принимать окончательный выбор тактики лечения: отдать ли предпочтение выжидательной тактике, медикаментозной терапии либо радикальному лечению. Однако даже при отсутствии симптоматики, как правило, назначается хирургическое вмешательство по удалению узлов либо матки с миомой, если женщина имеет наследственную предрасположенность или предраковое состояние.

Женщинам с миомой показано проведение диспансерного наблюдения пожизненно. После наступления климакса она должна регулярно проходить осмотр у гинеколога, не реже, чем один раз в шесть месяцев выполнять контрольное ультразвуковое исследование.

По показаниям может быть назначено проведение физиотерапевтического лечения, способствующего быстрой регенерации тканей после хирургического вмешательства, оптимизирующего кровоток и восстанавливающего клеточный метаболизм.

На самые часто задаваемые вопросы отвечает врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук Дмитрий Лубнин .

Показания и противопоказания к эмболизации

Эмболизация маточных артерий может быть предложена женщинам, имеющих следующие проблемы:

  • растущую миому матки;
  • миоматозные узлы больших размеров;
  • противопоказания к проведению хирургического лечения; обильные кровотечения;
  • сильные боли внизу живота.

Данная процедура – идеальный способ устранения миомы для женщин, планирующих в будущем беременность.

Как любое вмешательство, ЭМА имеет ряд противопоказаний:

  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • аллергические реакции на препарат, используемый для эмболизации;
  • беременность;
  • злокачественные опухоли в организме;
  • почечная недостаточность.

Метод ЭМА относительно противопоказан при быстром темпе роста миомы и субсерозной локализации миоматозного узла на тонкой ножке.

Подготовка к процедуре ЭМА

Перед проведением ЭМА женщина должна пройти комплексное обследование:

  • ультразвуковое исследование с трансвагинальным датчиком;
  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • мазок из влагалища на микрофлору и инфекции;
  • анализ на онкоцитологию;
  • кольпоскопию – микроскопический осмотр стенок шейки матки;
  • ЭКГ – электрокардиограмму сердца;
  • консультации узких специалистов на предмет наличия сопутствующих патологий.

Сама по себе подготовка к проведению эмболизации маточных артерий не представляет собой ничего сложного: утром женщине необходимо отказаться от приема пищи и питья, удалить волосы с паховой зоны. При сильном волнении перед процедурой ей может быть назначен седативный препарат.

Эмболизация маточных артерий однозначно рекомендуется женщинам, не планирующим беременеть и рожать, в период менопаузы и после него.

Данная высокотехнологичная процедура проводится в современных клиниках, оборудованных специальной аппаратурой для проведения ЭМА. Список клиник представлен на нашем сайте .

Читайте также:  Когда начинает шевелиться малыш при пятой беременности

Записаться на прием к врачу и получить консультации лучших специалистов вы можете по телефонам.

  • Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
  • Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  • Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8—13.
  • Бобров Б.Ю. Эмболизация маточных артерий в лечении миомы матки. Современное состояние вопроса // Журнал акушерства и женских болезней. 2010. №2. С. 100-125
  • Б. Ю. Бобров, С. А. Капранов, В. Г. Бреусенко и др. Эмболизация маточных артерий: современный взгляд на проблему. «Диагностическая и интервенционная радиология» том 1 № 2 / 2007

Миома матки как до, так и после климакса может протекать без характерной клинической картины, пока опухоль не достигнет внушительных размеров или не возникнуть осложнения. Данное заболевание может развиваться у женщин еще до менопаузы, а в климактерический период симптомы могут активно проявиться. Потому нередко миома диагностируется на поздних стадиях, когда клиническая картина достигает пика своего развития.

Увеличение матки зачастую обнаруживается случайно по результатам УЗИ. В нормальном состоянии длина органа составляет 7-8 см (8-9,5 у рожавших женщин), ширина – 4-5,5 см, вес – 30-100 гр. Если эти параметры оказываются больше, это еще не значит, что со здоровьем что-то не в порядке. Возможно, это индивидуальная особенность строения. Есть и другие причины изменения размеров детородного органа.

Беременность

При обнаружении увеличения в первую очередь подозрение падает на беременность. Параметры матки даже измеряются в неделях. Чтобы подтвердить или исключить возможность зачатия, необходимо в обязательном порядке сделать экспресс-тест или сдать анализы на ХГЧ. Детородный орган будет увеличиваться в течение всего срока вынашивания и останется крупным на некоторое время после родов.

Особенности менструального цикла

Увеличение репродуктивного органа в середине цикла может быть признаком овуляции. Это процесс выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. В эту фазу начинает формироваться эндометрий, необходимый для прикрепления плодного яйца. Эпителиальный слой полностью образуется за две недели, орган становится больше. Поэтому матка увеличена перед месячными. После месячных матка увеличена еще несколько дней. Орган уже освободился от крови и эндометрия, но ему еще нужно время для восстановления.

Гормональные перестройки

Колебания гормонального фона влияют на размер и состояние органов репродуктивной системы. При приеме оральных контрацептивов можно заметить укрупнения на снимках УЗИ. Также происходит увеличение матки при климаксе из-за нестабильного уровня эстрогена и прогестерона. Подобное явление возникает еще до начала менопаузы.

Миома

Киста яичника

Эндометриоз

Патологическое разрастание внутреннего эпителиального слоя матки. Механизм патологии до конца не изучен. Ни одна из версий не имеет достаточно подтверждений. Наиболее вероятными считаются мнения о генетической предрасположенности и нарушениях гормонального фона. При заболевании отмечается нерегулярность менструального цикла. Месячные становятся более обильными и протекают мучительно. Кровотечения могут быть и спонтанными. Возможны нарушения стула и процесса мочеиспускания. Пациенткам назначают гормональные препараты и обезболивающие. В сложных случаях проводят операцию по удалению пораженных участков или органа целиком.

Эндометрит

Молярная беременность

Она же хорионаденома. Возникает из-за того, что после оплодотворения яйцеклетки эмбрион не может развиваться. Вместо нормального плода формируется хаотичное скопление тканей. Такое состояние возникает преимущественно у девушек до 20 лет и старородящих женщин. Около полутора месяцев беременность протекает нормально. С 6 по 12 неделю возникают кровотечения. Они могут быть достаточно обильными и длительными. В животе появляется чувство тяжести и распирания. Матка растет быстрее, чем при обычном вынашивании. Женщины жалуются на тошноту, рвоту и спазмы в области живота. Пациенткам проводят мини-аборт путем выскабливания или отсасывания патологических тканей.

Онкология

Опухоли могут развиваться в эндометрии или мышечном слое матки. Обычно от рака страдают женщины в период менопаузы. К факторам риска относятся плохая наследственность, слабый иммунитет, курение, прием гормональных препаратов. Также спровоцировать патологию могут инфекционные заболевания, избыточный вес, поздний климакс. На начальных стадиях болезни симптомы отсутствуют. Затем появляются межменструальные кровотечения, усиливающиеся во время полового акта. Секс становится болезненным. Боли также возникают в животе и пояснице. Неприятные ощущения носят тянущий и приступообразный характер. Отмечается снижение веса. Лечение зависит от состояния больной и тяжести патологии.

Матка не остается неизменной в течение жизни. Она становится больше или меньше в разные фазы менструального цикла. Естественные физиологические процессы также могут влиять на ее размер. Но в ряде случаев речь идет о патологиях. Врач, обнаруживший отклонения, назначит необходимые обследования и проведет соответствующее лечение. Важно помнить, что чем старше женщина, тем чаще ей нужно посещать гинеколога и делать УЗИ органов малого таза.

Увеличение репродуктивного органа в середине цикла может быть признаком овуляции. Это процесс выхода созревшей яйцеклетки из фолликула. В эту фазу начинает формироваться эндометрий, необходимый для прикрепления плодного яйца. Эпителиальный слой полностью образуется за две недели, орган становится больше. Поэтому матка увеличена перед месячными. После месячных матка увеличена еще несколько дней. Орган уже освободился от крови и эндометрия, но ему еще нужно время для восстановления.

Ввиду физиологических или патологических причин на протяжении жизни у женщины может наблюдаться увеличение матки. Развитию симптома предшествует прогрессирование воспаления внутри детородного органа, появление опухоли и другие факторы. Расширение маточной полости не всегда связано с заболеванием. Иногда изменение параметров обусловлено особенностями менструального цикла, беременностью. Без содействия специалиста невозможно узнать, увеличена ли маточная полость, и какие причины вызвали изменение ее размеров. Если в нижней части живота появились боли, сбивается менструальный цикл, снижено половое влечение – нужно обратиться к врачу, пройти обследование. Чтобы избежать неблагоприятного прогноза, следует регулярно посещать профилактический осмотр: рекомендуется запись к гинекологу 1 раз в полгода.

Симптомы

Не существует признаков, по которым женщина может определить, что у нее увеличена матка. Даже при воспалении или опухоли орган невозможно пропальпировать (прощупать) самостоятельно, изменение его размеров без содействия врача установить нельзя. Для этого пациентке нужно пройти осмотр на гинекологическом кресле. Если маточная полость увеличена незначительно, выраженных признаков не возникает. Но если она расширяется, и сдавливает кишечник или мочевой пузырь, пациентку беспокоит характерная симптоматика.

Когда маточное увеличение вызвано патологическими причинами (воспалением, опухолью), возникает:

  • Отечность груди, болезненность в молочных железах
  • Сбой менструального цикла (задержка месячных или сокращение интервала между кровотечениями)
  • Общая слабость
  • Болевые ощущения внизу живота
  • Снижение либидо
  • Тупая боль в пояснично-крестцовой области спины
  • Давящие ощущения во время интимной близости

При всех острых воспалениях органов репродуктивной системы женщину беспокоит повышение температуры тела. Когда заболевание принимает затяжную форму, гипертермия возникает только периодически. Если злокачественная опухоль матки достигла 3 стадии развития, в моче появляется кровь: в том числе, крупные сгустки. Первичное появление признаков – дискомфорт внизу живота, сбой цикла – служит основанием для обращения к гинекологу.

Причины

Увеличение маточной полости происходит из-за нарушения гормонального баланса, занесения болезнетворной микрофлоры гематогенным или лимфогенным путем из других очагов воспаления. Например, из кишечника, яичников, мочевого пузыря, мочеточников. Также увеличению параметров женского детородного органа способствует развитие венерического заболевания. Находясь на приеме у врача, важно сообщить ему о сроке давности симптоматики, факторах, которые предшествовали ухудшению самочувствия. Эта информация позволит гинекологу быстрее установить причинно-следственную связь, правильно назначить лечение.

Беременность

Физиологическая причина увеличения матки. Если расширение детородного органа вызвано оплодотворением, это определяется еще на этапе осмотра женщины на гинекологическом кресле. Врач учитывает сведения анамнеза пациентки – информацию о задержке месячных, выполненном тесте на беременность. Для подтверждения состояния, гинеколог рекомендует пройти УЗИ. Во время исследования определяют срок беременности.

Миома

Доброкачественное новообразование, длительное время развивается бессимптомно. Признаки миомы: болевые ощущения внизу живота, ломота в крестце, проблемы с дефекацией и мочеиспусканием, ослабление либидо, реже – повышение температуры тела. Дополнительные симптомы – боль во время интимной близости, ощущение давления в промежности, возникающее в периоды, когда женщина находится в положении сидя.

Причины развития доброкачественной опухоли женского детородного органа: гормональный дисбаланс, нерегулярная половая жизнь, частые аборты или выкидыши. Также к развитию миомы предрасполагает фактор наследственности. Увеличение матки вызвано увеличением опухоли. Доброкачественное новообразование склонно к быстрому росту.

Иногда миому выявляют во время очередного профилактического осмотра, поскольку симптомы опухоли иногда связывают с развитием других состояний. Доброкачественный узел удаляют хирургическим способом. Если миома возникла у беременной, и при этом планируется проведение кесарева сечения, новообразование могут иссечь сразу после извлечения плода.

Синдром поликистозных яичников

Заболевание, при котором внутри яичников возникают новообразования: они влияют на функциональную способность парного органа, вызывают гормональный дисбаланс. Патологии предшествует повышение уровня эстрогенов в крови, что возникает после длительного приема оральных контрацептивов, аборта, вследствие нерегулярной половой жизни. Синдром поликистозных яичников сопровождается значительными гормональными изменениями. Поэтому во время месячных не происходит полного обновления эндометрия, что приводит к утолщению маточных стенок, увеличению органа.

Эндометрит

Это воспаление матки, которое прогрессирует в острой или хронической форме. Причины развития эндометрита: некачественно выполненный аборт, переохлаждение, интимная близость с партнером, который не осуществляет гигиенические процедуры. Также развитию воспаления внутреннего маточного слоя способствует длительное применение внутриматочной спирали, ее смещение и последующее раздражение стенок органа.

  • Повышение температуры тела до высоких цифр
  • Болевые ощущения внизу живота
  • Выделение слизисто-гнойной секреции из влагалища
  • Снижение либидо
  • Сложности с принятием удобного положения тела
  • Состояние общей интоксикации организма
  • Вздутие живота
Читайте также:  Месячные 14 дпо

Увеличение матки – последствие ее воспаления и отека. Взаимосвязь признака с эндометритом определяют еще на этапе осмотра женщины на гинекологическом кресле, подтверждают – с помощью УЗИ. При выявлении внутриматочного воспаления показана госпитализация в отделение гинекологии. Пациентке назначают антибактериальную терапию, введение нестероидных противовоспалительных средств в форме суппозиториев, использование анальгетиков. Дополнительно следует соблюдать половой покой, своевременно и тщательно выполнять гигиенические процедуры.

Эндометриоз

Это разрастание внутреннего (слизистого) слоя детородного органа за его пределы. Развитию эндометриоза предшествует гормональный дисбаланс. Его вызывает аборт; период полового созревания, лактации, беременности; стрессы, нерегулярная половая жизнь, злоупотребление оральными контрацептивами. Признаки эндометриоза: боль внизу живота, выделение крупных фрагментов в период месячных, дискомфорт во время интимной близости, сбой менструального цикла.

С момента начала первичных внутриматочных изменений до появления симптомов может пройти от 3-5 недель до 1,5-2 лет. Увеличение детородного органа определяют во время осмотра женщины на гинекологическом кресле. Взаимосвязь с развитием эндометриоза устанавливают во время УЗИ: его проводят с использованием вагинального датчика.

Злокачественному новообразованию женского детородного органа предшествует постоянная интоксикация крови (например, курение, работа на вредном производстве), гормональный дисбаланс. Также развитие рака связывают с наследственной предрасположенностью к опухолевым процессам.

Признаки злокачественной опухоли:

  • Боль внизу живота
  • Выделение крупных кровяных сгустков во время месячных
  • Сбой менструального цикла
  • Значительное похудение
  • Слабость
  • Снижение уровня давления
  • Отсутствие либидо
  • Бессонница
  • Наличие крови в моче

В случае развития рака матки ее увеличение связано с разрастанием злокачественного новообразования. Опасность опухолевого процесса состоит в длительном отсутствии симптоматики. С момента начала перерождения маточных клеток из физиологического типа в злокачественную форму может пройти от 1 месяца до 1,5 лет. Рак выявляют на основании методов аппаратной, инструментальной диагностики, а с помощью лабораторного исследования определяют наличие характерных онкомаркеров в крови.

Злокачественное новообразование устраняют путем проведения хирургического вмешательства, химио- или лучевой терапии, гормонального воздействия. Вспомогательное лечение направлено на купирование боли, восполнение объема потерянной крови, укрепление иммунитета. В большинстве клинических случаях женщине выполняют иссечение матки с придатками.

Менструальный цикл

Увеличение матки происходит во время приближающихся месячных. Расширение детородного женского органа связано с отеком внутреннего слоя – эндометрия. Это физиологический процесс, который не требуется применения терапевтических мер. После завершения месячных матка принимает прежний размер. Для подтверждения взаимосвязи увеличения внутреннего полового органа с менструальным циклом женщине нужно пройти УЗИ.

Аденомиоз

Это прорастание слизистого маточного слоя в миометрий. Развитию заболевания предшествует гормональный дисбаланс, который вызван нерегулярной половой жизнью, частыми случаями прерывания беременности, неконтролируемым приемом оральных контрацептивов, стрессами. Аденомиоз приводит к дисфункции половой системы, появлению проблем с репродуктивной функцией. По мере прорастания слизистого маточного слоя в ее мышечные волокна происходит увеличение этого органа. Развитие аденомиоза определяют с помощью УЗИ.

Возможные осложнения

Эндометрит с высокой долей вероятности приводит к выкидышу. Из-за воспалительного процесса слизистый маточный слой подвергается дистрофическим изменениям, и плодное яйцо не может прикрепить к нему. Также эндометрит опасен развитием спаечной болезни. В этом случае возрастает риск наступления бесплодия.

Миома опасна риском выкидыша. Доброкачественная опухоль разрастается, вымещает плодное яйцо, оно открепляется от стенок, происходит непроизвольное прерывание беременности. Рак матки приводит к потере органа (дополнительно иссекают яичники), или наступлению летального исхода – зависит от стадии опухолевого процесса на момент начала лечения.

К какому врачу обратиться

При появлении болевых ощущений внизу живота и изменении менструального цикла нужно записаться на прием к гинекологу. Врач проведет осмотр, опрос, назначит необходимое обследование. Если в ходе диагностики будет установлено, что увеличение матки обусловлено развитием злокачественного процесса, женщине назначат консультацию онколога. В остальных случаях лечением пациентки занимается гинеколог. Терапию проводят в отделении стационара или в амбулаторном режиме.

Диагностика

Чтобы установить взаимосвязь увеличения матки с физиологическим или патологическим состоянием, пациентке назначают прохождение:

  • Лабораторного исследования крови, мочи. Определяют наличие онкомаркеров, биохимических и клинических показателей. При прогрессировании внутри матки воспалительного процесса в крови выявляют повышенную концентрацию лейкоцитов, увеличение СОЭ.
  • УЗИ внутренних половых органов женщины.
  • Гистероскопии. Метод предполагает использование специальных инструментов для исследования маточной полости.
  • Биопсии, гистологического исследования образца материала. Врач берет небольшую частицу ткани органа, затем направляет образец для изучения под микроскопом.
  • МРТ, КТ. Эти методы назначают только при неэффективности или недостаточном получении информации от предыдущих вариантов диагностики.
  • Лапароскопического исследования.

Если увеличение матки связывают с возможным зачатием, необходимо пройти тест на беременность, ультразвуковое исследование. Немаловажное значение имеет результат осмотра, полученного путем бимануального исследования женщины на гинекологическом кресле. Во время процедуры врач определяет размер женского полового органа на фактор соответствия предполагаемому сроку беременности.

Лечение

Терапию следует проводить только с помощью методов официальной, а не народной медицины. Параметры матки можно нормализовать, если устранить первопричину увеличения детородного органа. Эндометриоз купируют хирургическим путем или использованием лазерного луча. Женщине назначают применение гормональных средств.

Аденомиоз ликвидируют путем операции, дополнительно пациентке назначают введение гормональных препаратов. Период восстановления после хирургического вмешательства – 3-3,5 недели. В отягощенных клинических случаях показано иссечение матки с придатками.

Поликистоз купируют хирургическим способом, гормональными средствами, дополнительно назначают введение нестероидных противовоспалительных средств.

Во всех случаях прохождения лечения, пациентке необходимо соблюдать общие рекомендации специалиста:

  • Придерживаться диеты. Отказаться от употребления острых, кислых продуктов и блюд, алкоголя и кофе (он служит источником природных эстрогенов)
  • Выполнять водные процедуры, направленные на своевременное удаление вагинальной секреции
  • Соблюдать половой покой
  • Придерживаться дозировок препаратов, указанных врачом
  • Избегать стрессов

После хирургического лечения, пройденного по поводу миомы, период восстановления составляет 1 месяц. Если пациентке проводили лапароскопическое вмешательство, реабилитация занимает меньший период времени. До обращения к врачу противопоказано прогревать беспокоящую область, принимать медикаменты, выполнять спринцевание.

Профилактика

Чтобы избежать развития патологических состояний, которые приводят к увеличению матки, необходимо соблюдать такие меры:

  • Своевременно выполнять гигиенические процедуры
  • Отказаться от выполнения абортов
  • Не принимать гормональные противозачаточные средства без предварительного согласования с наблюдающим гинекологом
  • Избегать переохлаждения
  • Воздержаться от незащищенной интимной близости с новым половым партнером
  • Нормализовать психоэмоциональное состояние: за счет приема седативных средств, правильной организации режима труда и отдыха
  • Не использовать внутриматочную спираль дольше установленного срока

Дополнительно нужно дистанцироваться от источников токсического воздействия, отказаться от ведения нездорового образа жизни. Если материнство не входит в планы женщины, целесообразно обратиться к гинекологу, и совместно подобрать оптимальный вид контрацепции – исходя из особенностей состояния здоровья и других критериев.

Увеличение матки – это последствие физиологических или патологических процессов, происходящих в женском организме. К первому виду относится беременность и период перед месячными, ко второму – заболевания инфекционно-воспалительного или опухолевого происхождения. При болях внизу живота и изменении менструального цикла нужно посетить гинеколога: пройти диагностику, лечение.

В 90% случаев прогноз относительного выздоровления и нормализации размера матки – благоприятный. Нежелание проходить лечение приводит к развитию осложнений, среди которых: выкидыш, бесплодие, фригидность. Лечение пациентки проводят в гинекологическом отделении стационара или амбулаторно, что зависит от вида и стадии заболевания на момент его выявления.

Миома опасна риском выкидыша. Доброкачественная опухоль разрастается, вымещает плодное яйцо, оно открепляется от стенок, происходит непроизвольное прерывание беременности. Рак матки приводит к потере органа (дополнительно иссекают яичники), или наступлению летального исхода – зависит от стадии опухолевого процесса на момент начала лечения.

Особого внимания заслуживают пациентки с миомой матки в постменопаузе. Прежде всего хотелось бы отметить, что менопауза в таких случаях наступает на 1-3 года позже, чем у женщин без миомы.

Одновременно с процессами «угасания» яичников уменьшаются и исчезают миоматозные узлы.

Факторами риска отсутствия уменьшения миомы матки в постменопаузе являются наличие кистом яичников и гиперплазия эндометрия.

Если миома матки не регрессирует в постменопаузу и первые 1-2 года постменопаузы, то дальнейшее ее существование сопровождается опасностью возникновения рака эндометрия, рака яичников и саркомы матки!

Основными клиническими проявления нерегрессирующей (неуменьшающейся) миомы матки являются следующие:

  • позднее наступление менопаузы (позже 50-51 года);
  • кровянистые выделения из матки;
  • отсутствие регрессии миомы матки в первые 1-2 года постменопаузы;
  • патология эндометрия (гиперплазия эндометрия, полип эндометрия, рецидивирующая гиперплазия эндометрия);
  • патология яичников (кисты и кистомы яичников, кистозные изменения);
  • хроническая анемия (снижение гемоглобина) при отсутствии патологии других органов и систем.

Онкологическую настороженность должны вызывать пациентки с миомой матки в постменопаузе в следующих случаях :

1. Женщины с увеличенными размерами яичников (в первые 5 лет менопаузы их размеры снижаются на 15-20%, после 10 лет – на 30-35%. К 60-70 годам на 50% от исходной величины);

2. Женщины, вступающие в менопаузу:

  • с большими размерами миоматозных узлов;
  • с подслизистой локализацией миомы матки;
  • с рецидивирующей и атипической гиперплазией эндометрия;
  • при сочетании миомы матки и аденомиоза (внутреннего эндометриоза);
  • при выраженном нейроэндокринном синдроме (ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия);
  • при отсутствии регрессии миомы матки на фоне возрастного угасания функции яичников.

Пациентки с миомой матки в постменопаузе, попадающие в группу риска, подлежат обязательному оперативному лечению (как правило, лапароскопическим доступом в объеме удаления матки) для профилактики развития онкологических заболеваний женской половой сферы.

  • Консультация д.м.н., профессором акушером-гинекологом
  • Экспертное УЗИ органов малого таза с допплерометрией
  • Определение тактики ведения с учетом факторов риска и прогноза роста миомы матки
  • Консервативное лечение
  • Оперативное лечение (лапароскопия, лапаротомия, гистерорезектоскопия)

2. Женщины, вступающие в менопаузу:

http://fraumed.net/uterus/other-diseases-utreus/uvelichena-matka-prichiny.htmlhttp://www.mioma.ru/mioma-matki-posle-klimaksa-simptomy-i-lechenie.htmlhttp://uginekologa.com/uvelichenie-matki.htmlhttp://guruspa.ru/uvelichenie-matki/http://www.ya-zdorova.ru/encyklopediya-zabolevany/myoma/postmenopause/

Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть

.

Оцените статью
Первый сборник о детях — для их родителей