В идеале при грудном вскармливании характер выделений через 2 месяца после родов должен быть обычным, очищение матки завершилось, а менструации еще не пришли. Но индивидуальные особенности и заболевания приводят к появлению всевозможных вариаций вагинального секрета в этот период.
Спустя 8 недель после родов заканчивается процесс реабилитации. Матка к этому моменту полностью восстановилась, очистилась и приняла обычные размеры. Женщина может начать половые отношения.
Если применяется кормление грудью, то в организме вырабатывается повышенное количество пролактина. Этот гормон регулирует выработку молока. В то же время он подавляет менструации, поэтому у многих женщин месячных нет полтора-два года.
Медленное восстановление приводит к застою крови в матке. У женщины отмечаются скудные коричневые выделения. Живот остается увеличенным. Такая ситуация небезопасна, потому что старая кровь может инфицироваться и привести к сепсису. В этом случае возникает гнилой запах, повышенная температура и рези внизу живота.
Причина плохого восстановления в недостаточном уровне окситоцина, ослабленных мышцах матки после многоплодной или 3-4 беременности.
В этом случае лактация помогает стимулировать сжатие миометрия. Если женщина не кормит грудью, то ей необходимо несколько раз в сутки раздражать соски, сжимая и растирая их. В тяжелых ситуациях назначают медикаментозную терапию.
Основная масса крови из матки после родов выходит в течение первых 14 дней, затем выделения становятся желтыми или бежевыми. Поэтому через 2 месяца никакой крови в результате очищения быть в норме не может. Такой симптом даже к 4 неделе — повод обратится к врачу.
В этот период даже при лактации могут начаться месячные. В первое время они порой нерегулярные, со скудными коричневыми выделениями. У некоторых цикл приходит привычно и сразу же стабилизируется.
Если отмечаются длительные кровянистые выделения, то возможно сформировалась патология:
- Расходится шов после кесарева сечения.
- В матке лопнул крупный сосуд.
- Эндометрит.
- Эндометриоз.
- Аденомиоз.
- Полип.
- Эрозия.
Первые 2 состояния очень опасны, они сопровождаются обильным нарастающим кровотечением алого цвета и болями в животе. Женщине нужна экстренная помощь медиков.
При эндометрите выделения темные мажущие с неприятным запахом, сопровождаются режущими болями и лихорадкой. После родов процесс стремительно развивается и способен привести к заражению крови.
Эндометриоз и аденомиоз — проблемы из-за гормональных нарушений. Характеризуются выделениями со сгустками, при этом может болеть живот в виде спазмов и ныть поясница. Лечению не поддаются, можно лишь загнать патологию в стадию ремиссии с помощью гормональных препаратов, которые при лактации противопоказаны.
При полипах слизистые выделения с розовыми и красным прожилками появляются после секса или другого воздействия, а также мазать может при поднятии тяжестей, в результате длительной ходьбы.
Эрозия диагностируется у половины рожавших женщин. Основной признак — контактные скудные выделения после осмотра или полового акта розового или коричневого цвета.
По окончании реабилитации у женщины могут наблюдаться не только кровянистые, но и другие типы жидкостей как физиологически нормальные, так и патологические.
Полупрозрачные кремообразные субстанции — это абсолютно здоровый секрет, как до родов в межменструальном периоде.
Но если выделения творожистые или с комками молочного цвета, а на их фоне сильно чешется в промежности, то следует провериться на кандидозный кольпит. Эта грибковая инфекция досаждает многим беременным женщинам, но и после родов не исключены рецидивы. Для лечения используют свечи, которые безопасны для ребенка в период кормления, например, Пимафуцин или Тержинан.
Внимание! Через руки женщина может заразить кандидозом ребенка. У него во рту появятся белые пленки, которые мешают кормлению и доставляют боль.
Бледный оттенок — вариант нормы, если нет зуда или запаха. В противном случае можно подозревать ИППП. Когда густые желто-зеленые гнойные выделения сопровождаются лихорадкой и болями в боку и животе, то воспаление локализовано не во влагалище, а в матке или придатках.
Кремообразные слизистые бели салатового оттенка могут означать не только ИППП, но и дисбиоз влагалища. Тогда, кроме зуда, отмечается аромат рыбы. Лечат заболевание свечами с антибиотиком, а затем восстанавливают микрофлору пробиотиками.
Обильные слизистые выделения, которые возникают периодически — признак овуляции. Она иногда случается при становлении менструального цикла, значит, и месячные скоро придут.
Если появляются стекловидные выделения с легким прелым запахом и небольшим зудом, то следует провериться на хламидии.
Водянистые бесцветные или серые бели отмечаются при воспалении придатков, дисплазии шейки, гидросальпинксе и других патологиях.
Крупные темные сгустки возникают при эндометриозе. Но если этот комок источает сильный запах протухшего мяса, то это означает развитие тяжелого некротического или онкологического процесса в матке.
Если симптом отмечался лишь один раз, то, возможно, отслоился крупный фрагмент эндометрия. Случается из-за физических нагрузок или в результате стресса, что в полной мере присутствует после родов.
Внимание! Даже когда нет месячных, следует предохраняться от беременности. Очень много случаев внезапного зачатия в период лактации.
Гинекологи предупреждают, что игнорирование проблем после родов из-за желания посвятить себя ребенку, может привести к обратному результату. Если женщина запустит опасное заболевание, это закончится госпитализацией. Тогда и с малышом придется расстаться и от кормления грудью отказаться.
Поэтому при наличии следующих признаков посещение врача откладывать нежелательно:
- Боли в животе;
- Температура от 37 и выше;
- Нехарактерный запах;
- Раздражение слизистых;
- Зуд;
- Обильные алые выделения;
- Наличие кусочков, сгустков;
- Общее недомогание;
- Слабость и головокружение;
- Длительная коричневая мазня.
Внимание! Временные проблемы из-за гормональных нарушений должны пройти за 2-3 дня, а серьезные патологии появляются периодически или усиливаются.
По отзывам женщин, у многих месячные вернулись через 1,5-2 месяца после родов. По виду они обычные в первые дни, а затем переходят в мажущие и быстро заканчиваются.
Второй цикл может начаться через привычные 24-35 дней или спустя пару месяцев. Здесь все индивидуально. После первой менструации рекомендуется посетить гинеколога, чтобы проверить, как протекает восстановление цикла.
Спровоцировать кровотечение из матки или шейки после родов, когда реабилитация уже позади, могут разные обстоятельства:
- Прием лекарств;
- Повышенная температура;
- Травма живота;
- Занятия спортом;
- Подъем тяжестей;
- Раннее начало интимной жизни;
- Наличие швов после кесарева или травм в родах.
В этот период матка уже зажила и восстановилась, но все еще не окрепла до обычного состояния, поэтому следует беречь себя.
Чтобы успешно продолжать грудное вскармливание и заботу о малыше, после родов женщина обязана гораздо бдительнее следить за своим здоровьем. При патологических выделениях лучше оставить ребенка на час, чтобы сходить в женскую консультацию и проверится, чем на месяц загреметь в гинекологию.
Гинекологи предупреждают, что игнорирование проблем после родов из-за желания посвятить себя ребенку, может привести к обратному результату. Если женщина запустит опасное заболевание, это закончится госпитализацией. Тогда и с малышом придется расстаться и от кормления грудью отказаться.
На вопросы сибмам отвечает Ходырева Жанна, врач акушер-гинеколог высшей категории.
Предохранение во время грудного вскармливания
Вопрос. (JenaJeny) Я родила чуть больше 6 месяцев назад, менструации еще не возобновились, ребенок ровно до 6 месяцев был исключительно на грудном вскармливании. Стоит ли мне переживать, или все пока в пределах нормы? Когда начинать бить тревогу?
Ответ. До 6 месяцев после родов при грудном вскармливании 6-8 раз в сутки от беременности можно ничем не предохраняться (так называемый метод лактационной аменореи). В последующий период необходима контрацепция- это может быть гестагенный контрацептивный препарат(например, экслютон) или внутриматочная спираль.
Вопрос. (Beth) У меня 7-месячная дочь, полностью на ГВ, количество прикладываний более 10 в сутки, месячных еще нет. Какова вероятность забеременеть в это время?? Какие контрацептивы можно использовать кроме барьерных методов? И надо ли их использовать?
Ответ. Метод лактационной аменореи, как надежная контрацепция, применим до 6 месяцев после родов, далее необходимо подстраховаться гестагенсодержащими контрацептивами (н-р, экслютон) или ВМС.
Вопрос. (poya) Я кормила первенца грудью ровно год. До восьми месяцев только на ГВ были. Не предохранялась (месячных не было). Результат: беременность. Пришлось делать миниаборт и ставить ВМС. Ребенку было ровно полгода. Возникает вопрос: действительно ли стоит доверять организму в период ГВ или все же лучше подстраховаться?
Ответ. Конечно, из каждого правила есть исключения. Шестимесячный срок лактационной аменореи признан безопасным гинекологами во всем мире, а вы забеременели как раз после того, как 6 месяцев исполнилось.
«Мазня» во время менструации
Вопрос. (Rita) После родов мой цикл заметно сократился, вместо 28 дней, теперь — 25, причём начинается в два захода, на 25 день мазня, потом 2 дня вообще ничего, и потом уже начинаются нормальные месячные. Какая может быть причина?
Ответ. Причин для такой «мазни» может быть много (эндометриоз, воспаление, полип и т.д.). Без осмотра говорить о какой -то конкретной причине невозможно. Чем раньше вы осмелитесь пойти к гинекологу, тем лучше.
Вопрос. (Паутинка) У меня такой вопрос. Была на приеме у гинеколога, у меня ВМС. Год не ходила, так получилось, что через 2 дня что-то было не уютно, поставила по совету врача свечи с ихтиолом. На следующий день ныл низ живота, и мазня, но не ихтиол! Через 2 дня мазня прекратилась. Мы на грудном , месячных после родов не было. До беременности месячные были 5-7 дней, очень обильные. Что может это быть?
Ответ. К сожалению, вы не указываете сколько времени прошло после родов. Возможно, это была менструально-подобная реакция. Поверьте, без осмотра мне очень трудно отвечать на подобные вопросы.
Вопрос. (Travelmate) Я родила три недели назад. Лохии ещё не закончились, последнюю неделю выделения розового цвета, примерно по 2 столовые ложки в день. Вчера, когда я резко встала с дивана, появилось небольшое кровотечение (примерно ложка крови), вышел сгусток крови, заболел живот как при месячных. Сегодня лохии опять розового цвета, живот не болит. Что это могло быть? Нужно ли срочно к врачу? Я планировала идти только через неделю.
Ответ. Подкровить могло из шейки или из влагалища, если были разрывы в родах, после подъема тяжести или напряжения во время акта дефекации. В случае рецидива кровотечения необходимо показаться врачу в срочном порядке, если же все будет хорошо, посетите гинеколога через неделю, как планировали.
Отсутствие менструации после родов и во время грудного вскармливания
Вопрос. (оксанаS) Родила год и два месяца назад, а месячных нет. Может это из-за того, что я еще кормлю грудью?
Вопрос. (Susan) Ребенку уже года и 4 месяца. Активно сосет грудь. Нормально то, что месячных до сих пор нет или все-таки уже пора идти к врачу на прием?
Ответ. Конечно, во время кормления грудью месячные могут отсутствовать до 1,5-2 лет, пусть Вас это не пугает. Кроме того, при частоте грудного вскармливания не менее6-8 раз в сутки до полугода после родов вы можете ничем не предохраняться от беременности (так называемый метод лактационной аменореи).
Вопрос. (Inna Klueva) Я родила 1 ноября. Кормлю дочку только грудью, не прикармливаю ничем. Месячные начались 2 февраля. Когда кормила старшую дочь до 1,5лет — все временя не было месячных. Это нормально? Обычные месячные по длительности и обилию.
Ответ. Как правило, при частоте грудного вскармливания не менее 6-8 раз в сутки, месячные отсутствуют, хотя бывают исключения. Показаться гинекологу все же нужно, чтобы исключить органический характер кровотечения.
Вопрос. (Melle) Перестала совсем кормить ребенка грудью в 6 его месяцев, то есть 5 месяцев назад, а месячных до сих пор нет. Что бы это значило?
Ответ. Вам просто необходимо показаться гинекологу, т.к. причин для аменореи в послеродовом периоде достаточно много, причем среди них есть далеко небезобидные.
Вопрос. (Марго) Ребенку 1 год 6 месяцев, я до сих пор кормлю в основном только грудью, сосет постоянно, весь день, ночью (спим вместе), и у меня все еще нет месячных. Подскажите, пожалуйста, это нормально или уже стоит сходить к гинекологу?
Вопрос. (Sofina) Дочке почти 1.4 года, на ГВ, прикладывания частые днем и ночью. Первые месячные после родов появились в конце февраля 2008, а после – ничего. Тест на беременность отрицательный. Нормально ли это? Ура!! Пришли вторые. только правда опять к концу. апреля
Вопрос. (Матёма) Малышу 1 год и месяц, кормлю грудью и нет месячных. С первым ребёнком пошли когда сыну было около 6 мес.
Ответ. Отсутствие менструации при 6-8 -разовом кормлении грудью является нормой.
Вопрос. (ЕНЕЧКА) Ребенку 1 год и 2 мес. В год отлучила от груди, но месячных до сих пор нет. Во время ГВ пила «Чарозетту», теперь пью «Линдинет». Через полтора месяца после отлучения болел низ живота, но менструации так и не появились. Тест на беременность показал отрицательный результат. Чем может быть вызвана такая задержка?
Ответ. Если вы надежно предохраняетесь от беременности , то можно не волноваться. Отсутствие месячных при лактации является нормой, лишь бы не прозевать беременность.
Обильные менструации после родов
Вопрос. (Simfonia) После родов критические дни начались через 6 месяцев. Сразу пошли очень обильные. Сейчас идет третий цикл. Еще обильнее, чем прежние. Скажите с чем это может быть связано и как можно отрегулировать. Можно во время ГВ пить крапиву и водяной перец?
Вопрос. (Alida) Месячные пришли через 4 месяца. Очень обильные, болючие, длительные (больше недели) и приходят сразу обильные без мазни. Хотя до Б были довольно скудные и короткие (дня 3). Один раз было так: с утра никаких признаков (ни боли, ни мазни), а вечером легла, сразу встала и с меня плюхнуло очень много , еле удержала рукой. После этого правда почти все сошло на нет и остальные дни только мазало.
Ответ. Если месячные обильные, со сгустками, я бы рекомендовала в обязательном порядке пройти обследование у гинеколога и УЗИ. Прием указанных фито-препаратов не является противопоказанием при кормлении грудью.
Восстановление менструального цикла после родов. Заключительные замечания
Период восстановления менструального цикла у каждой женщины происходит индивидуально. Не стоит паниковать, если менструация не началась сразу после родов. Так же молодых мам вводят в заблуждения кровянистые выделения после родов, не имеющие ничего общего с менструацией – лохии. Лохии — это физиологические послеродовые выделения из матки, состоящие из крови, слизи и отторгшихся, нежизнеспособных тканей. В норме продолжительность выделения лохий составляет 3-6 недель после родов (иногда, до 8 недель).
Молодым мамам стоит помнить, что кормление грудью может быть одним из способов контрацепции лишь в нескольких случаях:
- если Ваш ребенок исключительно на грудном вскармливании
- если возраст Вашего ребенка до шести месяцев
- если после родов не было менструации
- если грудное вскармливание происходит не менее 6-8 раз в сутки (метод лактационной аменореи).
Вопрос. (Travelmate) Я родила три недели назад. Лохии ещё не закончились, последнюю неделю выделения розового цвета, примерно по 2 столовые ложки в день. Вчера, когда я резко встала с дивана, появилось небольшое кровотечение (примерно ложка крови), вышел сгусток крови, заболел живот как при месячных. Сегодня лохии опять розового цвета, живот не болит. Что это могло быть? Нужно ли срочно к врачу? Я планировала идти только через неделю.
Ответ. Подкровить могло из шейки или из влагалища, если были разрывы в родах, после подъема тяжести или напряжения во время акта дефекации. В случае рецидива кровотечения необходимо показаться врачу в срочном порядке, если же все будет хорошо, посетите гинеколога через неделю, как планировали.
после родов полтора месяца выделений, пару дней ничего, а потом месячные на две недели.
+++И у меня так же было один в один.Так что,автор,не паникуйте,скорее всего это обычные КД.
после родов полтора месяца выделений, пару дней ничего, а потом месячные на две недели.
У любой новоиспеченной мамочки появляются темные лохии. В этом случае не нужно тревожиться, так как коричневые выделения после родов говорят о восстановлении организма и инволюции матки. Такие обильные послеродовые выделения называют лохиями. Они появятся независимо от того, рожала женщина сама или было проведено кесарево сечение.
Признаки патологии и нормы
В организме роженицы остаются частички плаценты и крови, а также ткани эндометрия, которые как раз и выходят через влагалище. В первые несколько дней после родов появляются кровянистые выделения. Они отличаются характерным металлическим запахом, иногда появляются сгустки крови, что тоже нормально.
Затем на 4-7-й день скопления в матке становятся светлее и постепенно приобретают коричнево-розовый цвет.
Спустя две недели лохии приобретают бело-желтый оттенок.
Уже к 5–6-й неделе выделения должны полностью прекратиться.
Следует обратить внимание на обильность и запах скоплений, исходящих из матки. Если лохии отдают кислым ароматом или даже немного гнилым, это повод для немедленного обращения к доктору.
Нестандартное изменение цвета лохий тоже относят к патологии. Если они из коричневых снова стали алыми и обильными, срочно обращайтесь к гинекологу. Изменение может говорить об открывшемся кровотечении.
Мажущие светлые выделения после родов (без запаха) — это норма, а вот слизистые коричневые лохии, как на фото ниже, говорят о наличии инфекции.
Патология часто сопровождается следующими негативными проявлениями:
- повышение температуры;
- боль и зуд в промежности;
- слабость;
- тошнота, частая рвота;
- гной или белесые хлопья в лохиях;
- постоянное желание спать.
Лохии темно-коричневого цвета в первые два месяца после родов — это норма, таким образом организм очищается и восстанавливается.
Коричневые выделения спустя 4 недели после родов
Алые лохии через месяц после родов становятся коричневыми выделениями. Это нормальный процесс, который говорит, о том, что матка практически очистилась, выходят только остатки свернувшейся крови.
Лохии коричневого цвета в первый месяц сигнализируют о нормальном восстановлении детородного органа.
Если в лохиях заметна слизь белого или желтого оттенка, это также не является поводом для беспокойства. Наблюдаемые процессы в послеродовой период говорят об инволюции матки и ее покрытии оболочкой, что природно.
Стоит обращать внимание на обильность лохий: их не должно быть много, к тому же они не должны доставлять дискомфорта. Разница между выделениями в первые дни и спустя месяц, должна быть ощутима.
Коричневые выделения через 8 недель после родоразрешения
Длительность восстановления всего организма и в том числе матки зависит от многих факторов. У каждой роженицы это происходит индивидуально. В норме коричневые выделения прекращаются через 2 месяца после родов.
В самом конце очищения матки лохии должны приобрести белесо-желтый оттенок без запаха. Когда организм восстанавливается нормально, уже к концу четвертой (реже пятой) недели отторгаемое приобретает мажущий характер. Если спустя два месяца после родов наблюдаются коричневые выделения, это повод обратиться к врачу.
Основные причины патологии:
- Воспаление в матке.
- Фиброзный узел.
- Инфантилизм матки.
- Слабая свертываемость крови.
- Загиб матки.
- Наличие остатков плаценты в матке.
В последнем случае требуется срочная госпитализация и чистка, а затем дальнейшее наблюдение в стационаре. Опасным признаком является неприятный запах лохий, так как чаще всего отталкивающий аромат говорит, о начале воспалительного процесса.
Коричневатые лохии на третий месяц после родов
В подавляющем большинстве случаев коричневые выделения через 3 месяца после родов должны прекратиться. Если этого не произошло, предполагают воспалительный процесс.
Существует ряд других причин длительной мазни:
- Инфекции или болезни, перенесенные в послеродовой период. Иногда женщина заражается инфекциями, передающимися половым путем, причем их характер может быть как грибковый, так и бактериальный. Дополнительным признаком развития заболевания является появление неприятного запаха.
- Проблемы с весом также приводят к патологическим темным выделениям после родов. Стоит отметить, что это касается как худых девушек, так и дам с лишними килограммами. Поэтому молодым мамам не рекомендуется резко терять в весе, это тоже может стать причиной сбоя менструального цикла.
- Иногда коричневые выделения идут ввиду приема контрацептивных препаратов или в результате использования внутриматочных средств защиты от нежелательной беременности.
- Гормональная активность или же гормональный сбой. Для недавно родившей женщины это может быть и нормой, но посетить врача не помешает.
- Наступление беременности. Этот вариант также не стоит исключать, даже если после родов прошло немного времени (один или два месяца).
Когда коричневые выделения сообщают о внематочной беременности либо же о нехватке прогестерона, в любом из вариантов требуется срочное посещение гинекологического кабинета.
Эктопическую беременность нужно срочно прерывать, так как она может угрожать жизни. А вторая причина говорит о риске выкидыша, так как выделения коричневого цвета — это основной признак отслойки эндометрия.
Если вы задаетесь вопросом того, почему спустя три месяца после родов не идут месячные и ни одна из выше перечисленных причин не подходит для объяснения нарушения, не ищите причину в интернете, обязательно пройдите обследование.
Если коричневые лохии идут долго
Если через 4 месяца после родов выделения не прекращаются, первым делом необходимо обращаться к врачу. Гинеколог после осмотра шейки матки направит женщину на анализы и попросит сделать УЗИ, а после получения полной картины назначит терапию.
Рекомендации для прекращения затяжных кровотечений:
- Иногда целесообразно прикладывать к нижней части живота лед. Это способствует быстрому сокращению матки, а значит, и выделения выйдут быстрее, постепенно будет снижаться их интенсивность. Следуйте этой рекомендации только с разрешения врача, иначе можно навредить себе.
- Гинекологи советуют не использовать искусственные смеси, лучше выбрать грудное вскармливание малыша. Такой процесс активизирует выработку окситоцина, вещества, отвечающего за сокращение матки.
- Нельзя долго терпеть позывы в туалет и болевые ощущения в области мочевого пузыря, поэтому важно вовремя опорожнять его. Только в этом случае ускорится восстановление органов малого таза.
- Девушкам нельзя забывать о правилах личной гигиены. Подмываться нужно не меньше двух раз в день. Причем душ предпочтительнее приема ванны. Использовать средства для интимной гигиены (гели) в первые месяцы не рекомендуется.
- С одной прокладкой ходят не больше двух часов, в независимости от их наполненности. Игнорирование этой рекомендации приводит к развитию болезнетворной микрофлоры.
ВНИМАНИЕ! Выделения коричневого цвета через полгода после родов — повод срочно обратиться к гинекологу за помощью, так как такой процесс может быть очень опасен.
Роды — это стресс для организма даже полностью здоровой женщины. После появления на свет малыша детородные органы претерпевают изменения, которые могут сопровождаться коричневыми лохиями. Хотя и относится процесс к норме, оставлять его без внимания не стоит. Любые сомнения касательно консистенции, цвета и запаха лохий должны обсуждаться с врачом.
Нестандартное изменение цвета лохий тоже относят к патологии. Если они из коричневых снова стали алыми и обильными, срочно обращайтесь к гинекологу. Изменение может говорить об открывшемся кровотечении.
Восстановление женского организма после родов требует времени. Особенно это касается главного детородного органа – матки. Постепенно она сокращается, принимает прежние размеры, восстанавливается слой эндометрия, который выстилает ее изнутри.
После родоразрешения некоторое время происходит выделение жидкости цвета крови – лохии. Они постепенно темнеют и проходят за 6–8 недель. Что происходит после этого и какими в норме должны быть женские выделения спустя пару месяцев после родоразрешения? Это зависит от особенностей организма матери.
Послеродовые выделения: какими должны быть в норме?
Перед выпиской из родильного дома женщине делают контрольное УЗИ, чтобы выяснить, не осталось ли в матке сгустков крови и частиц последа (рекомендуем прочитать: что делать, если в матке после родов остались сгустки крови?). При их обнаружении делают выскабливание. В ином случае мать выписывают домой. После родов в течение 4–7 недель наблюдаются кровянистые выделения. Это лохии, которые состоят из слизистого экссудата, крови и фрагментов утратившей жизнеспособность децидуальной оболочки.
При родоразрешении методом кесарева сечения восстановление матки проходит дольше, кровотечение может длиться более 2 месяцев (рекомендуем прочитать: когда после кесарева сечения приходят первые месячные?). Это связано с тем, что матка травмирована и на нее наложен шов, который снижает ее сократительную активность. Важно вести дневник и ежедневно фиксировать количество и характер выделений. Спустя 4–6 дней они должны изменить цвет с алого на коричневый, сократиться в объеме. Естественная помощь в этом – грудное вскармливание, которое стимулирует сократительную деятельность матки.
Виды нормальных выделений в послеродовом периоде:
- Кровянистые. Лохии первоначально имеют алый цвет и запах крови, что обусловлено наличием большого количества эритроцитов.
- Серозные. Появляются к концу первой недели. Обладают прелым запахом, включают много лейкоцитов.
- Желтовато-белые. Наблюдаются с 1,5 недели после родов, обладают жидкой консистенцией, не пахнут. На 6-й неделе практически исчезают, становятся бесцветными и содержат только слизь.
Сколько длятся лохии?
На длительность лохий влияют:
- свертываемость крови женщины;
- особенности вынашивания и ход родоразрешения (естественное, кесарево сечение);
- размеры и масса плода (после многоплодной беременности детородный орган восстанавливается дольше);
- способ вскармливания (лохи прекращаются быстрее, если женщина кормит малыша грудью).
Чем активней сокращается матка, тем скорее закончатся лохии (рекомендуем прочитать: что делать, если матка плохо сокращается после кесарева сечения?). В среднем они прекращаются в течение 6 недель, после кесарева сечения период может затянуться еще на 3 недели (подробнее в статье: сколько длятся лохии после кесарева сечения?). Спустя три месяца матка должна очиститься полностью. Насторожить должны непрекращающиеся обильные выделения алого цвета. Полное отсутствие лохий – также признак патологии (гематометры). В этом случае выделения скапливаются в матке, не имеют выхода. Важно обратиться за срочной медицинской помощью.
Как влияет на лохии грудное вскармливание?
При грудном вскармливании вырабатывается окситоцин – гормон, который положительно влияет на сократительную активность матки. Он способствует быстрому сокращению мышечного органа и возврату к первоначальным размерам. Объем лохий при этом с каждым днем становится меньше. Чтобы быстрее снизить количество выделений, нужно как можно чаще прикладывать малыша к груди.
Сразу, как только матка восстановится (обычно через три месяца после родов) могут начаться менструации. Однако случается, что цикл восстанавливается раньше. Первый цикл, как правило, ановуляторный, но бывает и так, что выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. По этой причине не исключена беременность во время грудного вскармливания.
Норма или патология?
Признаком осложнений в послеродовом периоде признаются:
- Желтые выделения с неприятным запахом. Свидетельство нагноения и начала эндометрита или застоя лохий в матке. Патологии косвенно подтверждают боли внизу живота и рост температуры тела.
- Усиление выделений, внезапное маточное кровотечение спустя два месяца после родов. Иногда его можно принять за первую менструацию. В отличие от нее, кровотечение продолжается более 10 суток, сопровождается выходом кровяных сгустков.
- Творожистые выделения могут наблюдаться на фоне приема антибиотиков. Они могут спровоцировать дефицит лактобактерий во влагалище, что сопровождается молочницей, неприятным жжением и зудом.
Кровянистые выделения через 2–4 месяца
Кровянистые выделения после окончания лохий могут иметь мажущий характер, проявляться в виде пятнышек или быть обильными. Их может провоцировать гинекологический осмотр, половой акт, усиленные физические нагрузки, поднятие тяжестей.
Каждый случай индивидуален, поэтому без консультации у гинеколога не обойтись. Не исключено, что пришли первые месячные с момента родов. В этом случае также важно посетить врача, который осмотрит женщину и подберет метод контрацепции.
Коричневые выделения спустя 2–4 месяца
Коричневые выделения после родов встречаются нередко (см. также: кровяные выделения после родов). Подобный цвет свидетельствует о присутствии в них свернувшейся крови. Появление таких выделений спустя 3 месяца после родов – свидетельство начала восстановления цикла. Они могут приходить с периодичностью 21–34 дня. Через пару подобных периодов выделения станут красными.
Когда коричневые выделения не прекращаются более месяца, это не похоже на менструацию. Вероятнее всего, возник гормональный сбой, который следует откорректировать. С этой целью показано УЗИ и анализы, опираясь на которые, доктор подбирает лечение. Нередко такие выделения наблюдают при эндометрите, эрозии шейки матки, что также требует внимания и коррекции.
Ярко-красные выделения через месяц и позже
Если ярко-красные выделения отмечались спустя месяц после родов и прошли за четыре дня, можно говорить о возобновлении месячных (подробнее в статье: месячные после родов и кесарева сечения при грудном вскармливании). Такое бывает у матерей, которые не кормят грудью. При этом не стоит исключать патологические процессы в органах малого таза, особенно, если кровь идет или мажет 2 недели и более. Столь раннее наступление менструации – повод для консультации у гинеколога. После осмотра он сможет точно назвать причину ярко-красных выделений.
Алый цвет может свидетельствовать о таких аномалиях:
- раны шейки матки;
- проблемы со свертываемостью;
- разрыв внутренней части мышцы матки.
Сукровичные выделения через 2–4 месяца
Сукровичные выделения спустя 2–4 месяца – один из вариантов нормы. Многие женщины жалуются, что такие выделения то пропадают, то появляются вновь. При этом нет болезненных ощущений, роста температуры и иных тревожных симптомов. Для самоуспокоения лучше проконсультироваться с доктором, который оценит послеродовые изменения в организме и разрешит интимную близость.
Как отличить патологические выделения от начала менструации?
При сильной кровопотере, когда одна ночная прокладка заполняется за 1–3 часа и это продолжается более суток, нужно срочно идти к доктору. Подобное явление грозит быстрой потерей сил и снижением гемоглобина до критической отметки (60 г/л). В этом случае будет показана не только чистка, но и прием препаратов железа, переливание плазмы.
Патологические кровотечения возможны при эндометрите, полипах, аденомиозе, расхождении швов матки, миоме, воспалительных процессах в органах малого таза. Они отличаются от обычных месячных длительностью, обильностью, могу иметь неприятный запах или необычный оттенок.
Послеродовые выделения, которые вызывают дискомфорт и отличаются от нормы, должны стать поводом для внепланового визита к гинекологу. Современные способы диагностики позволят быстро найти причину осложнений и остановить выделения, начать лечение патологии, которая их вызвала.
Чем активней сокращается матка, тем скорее закончатся лохии (рекомендуем прочитать: что делать, если матка плохо сокращается после кесарева сечения?). В среднем они прекращаются в течение 6 недель, после кесарева сечения период может затянуться еще на 3 недели (подробнее в статье: сколько длятся лохии после кесарева сечения?). Спустя три месяца матка должна очиститься полностью. Насторожить должны непрекращающиеся обильные выделения алого цвета. Полное отсутствие лохий – также признак патологии (гематометры). В этом случае выделения скапливаются в матке, не имеют выхода. Важно обратиться за срочной медицинской помощью.
http://vydeleniya.ru/u-zhenshhin/cherez-2-mesyatsa-posle-rodov.htmlhttp://sibmama.ru/mc_posle_rodov.htmhttp://deti.mail.ru/forum/zdorove/zdorove_krasota_diety/help_2_mesjaca_posle_rodov_krovjanistye_vydelenija/http://medwords.ru/ginekologiya/vydeleniya/korichnevye-posle-rodovhttp://vseprorebenka.ru/rody/posle-rodov/korichnevye-vydeleniya-posle.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.