Процесс вскармливания малыша всегда вызывает массу вопросов. Самый важный момент наступает, когда мама впервые прикладывает свое сокровище к груди. Грудное вскармливание поможет сохранить здоровье малютки. Однако очень часто в процессе кормления возникает одна трудность, вызывающая у мамы волнение. Заключается она в обильном срыгивании. Если ребенок срыгнул фонтаном один раз – это не так страшно. Гораздо хуже, если это происходит регулярно во время кормления. Но не стоит отчаиваться и переживать, ведь малышу передается материнское состояние.
Как скудные, так и обильные срыгивания имеют в основе одни и те же причины. На самом деле их существует множество. Месячный ребенок срыгивает главным образом по причине слабости перистальтики, несформированности пищеварительной системы, мышечной слабости, а также неправильного захвата соска, приводящего к заглатыванию воздуха. Часто последнее происходит во время кормления из бутылочки, если соска не до конца заполняется молоком. Если во время кормления ребенок сосет с жадностью, то в желудок также попадает воздух, ищущий затем выход. К срыгиванию, кроме того, может привести и неправильная поза во время кормления, особенно если малыш запрокидывает головку.
Если вы попытались заменить смесь или перевести свое чадо на другое питание, не удивляйтесь тому, что ребенок срыгивает смесь. Такое в этом случае бывает. Однако существуют и более серьезные причины, вызванные патологией органов пищеварения новорожденного. Медики считают, что задержка внутриутробного развития, недоношенность, гипоксия также способствуют частому срыгиванию. Если ребенок срыгнул фонтаном внезапно, то, вероятнее всего, у малыша случился спазм привратника. При регулярных извержениях пищи кроху лучше показать педиатру.
Что делать, если ребенок срыгнул фонтаном
Особенно следует обратить внимание на то, как вы прикладываете ребенка к груди. Нужно следить, чтобы во время кормления малышом захватывалась вместе с соском и часть ареолы. Устройтесь удобнее, чтобы верхняя часть тела ребеночка была приподнятой. Если дыхание у крошки затруднено, необходимо прочистить ему носик. Перед кормлением ребенка рекомендуется выкладывать на животик. А после хорошо бы малыша подержать «столбиком», нежно поглаживая и похлопывая вдоль позвоночника. Очень полезным будет проведение легкого массажа животика. Прикладывать к груди рекомендуется по первому требованию ребенка, не допуская между кормлениями длительных перерывов. В этом случае малыш не будет с жадностью заглатывать молоко, а вместе с ним и воздух. Чтобы во время сна ребенок не захлебнулся отрыгиваемым молоком, под матрасик подложите сложенную пеленку или полотенце, а головку малютки поворачивайте на бочок.
Когда нужна серьезная помощь
В большинстве случаев срыгивания со временем прекращаются, если соблюдать описанные выше правила, или становятся реже. Но случается и так, что ребенок срыгнул фонтаном по причине неврологических или гастроэнтерологических заболеваний. В этом случае необходима консультация педиатра. И чем чаще происходит срыгивание, тем скорее надо посетить доктора.
Как скудные, так и обильные срыгивания имеют в основе одни и те же причины. На самом деле их существует множество. Месячный ребенок срыгивает главным образом по причине слабости перистальтики, несформированности пищеварительной системы, мышечной слабости, а также неправильного захвата соска, приводящего к заглатыванию воздуха. Часто последнее происходит во время кормления из бутылочки, если соска не до конца заполняется молоком. Если во время кормления ребенок сосет с жадностью, то в желудок также попадает воздух, ищущий затем выход. К срыгиванию, кроме того, может привести и неправильная поза во время кормления, особенно если малыш запрокидывает головку.
В трёхмесячном возрасте срыгивания у детей являются физиологической нормой, они могут происходить после каждого приёма пищи до достижения ребёнком года.
Основная причина частого срыгивания у малышей в 3 месяца – это небольшой размер желудка, который не может уместить весь объем пищи и слабость сфинктера, который пропускает пищу из желудка обратно в пищевод. Врожденные патологии или неврологические отклонения также могут стать причиной срыгивания.
Если малыш хорошо себя чувствует, не испытывает голода, хорошо набирает вес, то родители могут не волноваться. Для уменьшения частоты срыгиваний соблюдайте ряд правил по кормлению младенца.
После каждого кормления держите кроху столбиком, прижимая животиком к себе до того, как излишки воздуха или молока не выйдут. Правильно располагайте малыша во время кормления грудью, следите за правильным прикладыванием во время сосания (важно, чтоб малыш захватывал не только сосок, но и ореолу во избежание попадания воздуха в пищевод). Носик должен быть чистым и не должен соприкасаться с грудью, что обеспечивает свободное носовое дыхание.
При искусственном вскармливании попробуйте заменить соску для уменьшения потока смеси из бутылочки. Соблюдайте интервалы между кормлениями во избежание перекармливания, т.к. смесь переваривается и усваивается гораздо дольше грудного молока.
После кормления в течение получаса дайте крохе отдохнуть, воздержитесь от активных игр и упражнений.
Главное правило для грудничков на грудном и искусственном вскармливании – это не перекармливать детей. Полезнее есть маленькими порциями чаще.
В случае, когда срыгивания происходят часто и с большими объемами ( более столовой ложки, трехмесячный малыш срыгивает фонтаном, у него поднялась температура и отсутствует набор веса, то нужно обратиться к детскому невропатологу или хирургу для исключения возможных патологий.
Основная причина частого срыгивания у малышей в 3 месяца – это небольшой размер желудка, который не может уместить весь объем пищи и слабость сфинктера, который пропускает пищу из желудка обратно в пищевод. Врожденные патологии или неврологические отклонения также могут стать причиной срыгивания.
СрыгиваниеУ малыша сразу после рождения может отмечаться срыгивание. Часть молока при этом выходит через рот ребенка наружу. От рвоты срыгивание отличается небольшим объемом (как правило несколько чайных ложек). Срыгивание связано с тем, что у младенцев слабо развиты мышцы кардиального сфинктера желудка, который должен препятствовать обратному поступлению жидкости из желудка в пищевод. Пищевод у ребенка более короткий и широкий, а отверстие соединяющее пищевод и желудок шире и более высоко расположено, чем у взрослого.Срыгиванию может способствовать заглатывание ребенком при кормлении большого количества воздуха
Самые простые способы помощи при срыгивании
Выкладывать ребенка на живот на несколько минут перед кормлениемСледить, чтобы во время кормления малыш захватывал сосок и околососковый кружок и не заглатывал воздух.При вскармливании смесями не встряхивать бутылочку слишком сильно, т.к. в этом случае в молоко попадают пузырьки воздуха.Следить, чтобы отверстие в бутылочке не было слишком большим, и молоко вытекало из нее редкими каплями.Следить, чтобы при кормлении из бутылки, молоко полностью закрывало отверстие соски.Подержать ребенка после кормления 5-10 минут вертикально. Тогда он срыгнет воздух, а молоко останется в желудке.Уменьшить объем одного кормления и организовать более частое кормление меньшим объемом.Иногда срыгивание бывает результатам перекорма, поэтому при искусственном вскармливании нужно, чтобы объем смеси нСрыгивание в объеме нескольких чайных ложек после кормления считается нормой. До 4х месяцев срыгивание наблюдается примерно у половины младенцев. У большинства детей срыгивание проходит самостоятельно с введением прикорма, как более густой пищи, примерно к 6 месяцам. При физиологическом срыгивании общее состояние ребенка не нарушается, ребенок остается активным, хорошо прибавляет в весе, не отстает от сверстников в физическом развитии.Если у ребенка после каждого кормления отмечается обильное срыгивание, необходимо обратиться к врачуПатологическое срыгивание отличается от физиологического следующими признакамиа одно кормление соответствовал возрасту ребенка.Если ребенок на грудном вскармливании: уменьшить время его пребывания у груди и увеличить частоту прикладываний.Частое ( более чем после половины кормлений, чаще 5-6 раз в день) и обильное срыгивание (более половины объема съеденного за одно кормление молока) и рвота.Недостаточная прибавка массы тела.Нарушение общего состояния.Анемия.Частые респиратоные заболевания: внезапно возникающие приступы покашливания и кашля у детей и повторные пневмонии, связанные с аспирацией желудочного содержимого.Рецидивирующие отиты, связаны с попаданием желудочного содержимого в евстахиевы трубы, с последующим инфицированием.Причиной могут быть неврологические проблемы или проблемы желудочно-кишечного тракта. Поэтому в первую очередь потребуется консультация педиатра. В случае необходимости ребенок направляется к неврологу, гастроэнтерологу, инфекционисту или хирургу.Возможные причины срыгиванийНеврологические проблемыНатальная травма шейного отдела позвоночника Кроме упорных срыгиваний и рвоты при этом состоянии могут быть мышечная кривошея, беспокойство ребенка при движениях и поворотах головы, выступание остистых отростков одного или нескольких позвонков. Основное лечение проводится по назначениям невролога: иммобилизация шейного отдела позвоночника с помощью ортопедического воротничка, массаж, физиопроцедуры, ноотропные препараты: актовегин, кавинтон и др.Недошошенность и задержка внутриутробного развития У таких детей кардиальный сфинктер еще более незрелый, чем у доношенных, а его регуляция со стороны нервной системы еще менее совершенна. У недоношенных и незрелых детей бывает также транзиторная (временная), лактазная недостаточность, что тоже приводит к срыгиваниям.Хроническая внутриутробная гипоксия или асфиксия в родах, повышение внутричерепного давления, другая перинатальная патология нервной системыПри различной патологии центральной нервной системы нарушается регуляция кардиального сфинктера со стороны ЦНС и повышается возбудимость рвотного центра. Кроме срыгиваний присутствуют другие нарушения со стороны нервной системы: повышенная возбудимость, нарушения мышечного тонуса и т.д. Лечение основного заболевания и применение седативных препаратов в том числе (глицин, микстура с цитралью и т.д.) приводят к уменьшению срыгиваний.
Проблемы со стороны желудочно-кишечного трактаЛактазная недостаточность и другие ферментопатииУ некоторых детей в кишечнике вырабатывается недостаточно фермента лактазы, который расщепляет молочный сахар лактозу. Полное врожденное отсутствие этого фермента бывает редко, чаще бывают временные нарушения, проходящие с возрастом. Нерасщепленные сахара накапливаются в кишечнике, утилизируются кишечной микрофлорой, что приводит к повышенному газообразованию, усилению перистальтики кишечника, срыгиваниям, рвоте, кишечным коликам, частому, пенистому, водянистому стулу. Лечением занимается гастроэнтеролог. Для лечения при искусственном вскармливании ребенка переводят безлактозные или низколактозные смеси, прикорм готовят на них же. При грудном вскармливании применяют фермент лактаза Бэби.Недостаток других пищеварительных ферментов у ребенка приводит к похожим симптомам. Первичная диагностика проводится педиатром по копрограмме — общему анализу кала. В дальнейшем лечением таких заболеваний занимается гастроэнтеролог.Пищевая аллергияНа искусственном вскармливании при аллергии на белок коровьего молока, на грудном — при употреблении мамой продуктов-аллергенов. Клинически основным проявлением пищевой аллергии является кожная сыпь. В результате иммунных реакций повреждаются кишечные клетки, вырабатывается меньше лактазы — это приводит к вторичной лактазной недостаточности. В первую очередь в этом случае из диеты ребенка нужно исключить аллерген.
Нарушения кишечной микрофлорыДизбактериоз кишечника, вирусные и бактериальные заболевания кишечника также могут приводить к срыгиваниям у ребенка. Эти заболевания могут сопровождаться и другими симптомами: кишечные колики, поносы и запоры, рвота, повышение температуры. Не всегда эти симптомы очень явные и отчетливые. В этом случае исследуется кал ребенка на состав микрофлоры, а лечением занимается врач-инфекционист.Врожденный пилоростенозВрожденное сужение отверстия привратника. Встречается с частотой 3-4 случая на 1 тысячу новорожденных. В результате нарушается свободное прохождение желудочного содержимого в кишечник. С первых дней жизни у ребенка отмечается срыгивание, а на 2-3 неделе жизни появляется рвота фонтаном сначала 1-2 раза в сутки, затем все чаще, после каждого кормления, объем рвотных масс может превышать количество съеденного молока. Первые недели заболевание компенсируется за счет усиленной перистальтики желудка, а затем наступает его расслабление (атония). У ребенка можно наблюдать эту усиленную перистальтику желудка, а также пропальпировать утолщенный привратник справа от пупка. Если это состояние длительно остается без лечения — ребенок теряет в весе, происходит обезвоживание и т.д. Лечение этого заболевания только хирургическое.
ПилороспазмЭто в отличие от пилоростеноза функциональное нарушение, характеризующееся спазмом (длительным сокращением) мускулатуры привратника. В результате чего нарушается прохождение желудочного содержимого в кишечник. Связано с функциональным (временным) нарушением нервной регуляции мускулатуры привратника. При этом заболевании у ребенка с самого рождения периодически отмечается рвота, количество рвотных масс меньше количества съеденной пищи, рвота не становится чаще с возрастом, общее состояние ребенка не нарушается. Поскольку заболевание имеет сходство с пилоростенозом, установлением диагноза и лечением занимается детский хирург. Но лечение в данном случае консервативное: уменьшение объема одного кормления, более густая пища, спазмолитики (атропин).Халазия кардииСтойкое расширение кардиального отверстия желудка. Характеризуется повторяющейся рвотой с рождения, чаще в горизонтальном положении. Лечение вначале консервативное: кормление и сон в полувертикальном положении, более густая пища, атропин, витамины группы В, препараты кальция. В случае неэффективности — хирургическое лечение.
Антирефлюксные смесиСуществуют специальные молочные смеси, уменьшающие вероятность срыгиваний. О них подробнее читайте здесь.Загустители грудного молокаПри упорном срыгивании для детей на грудном вскармливании используются загустители грудного молока. Для начала можно попробовать давать перед кормлением 1-2 чайные ложки антирефлюксной смеси (предпочтительнее из первой группы).Существует специальный продукт — загуститель грудного молока «Хипп БИО-рисовый отвар». Низкоаллергеная безмолочная рисовая каша, которую можно давать ребенку при упорных срыгиваниях с первых недель жизни. Для этого 1-2 чайные ложки сухой каши разводятся 50мл воды, смесь охлаждается до температуры кормления, а затем готовая каша дается ребенку по 1-2 чайные ложки за 5 минут до начала кормления грудью.Кроме специального питания для лечения срыгивания применяются регуляторы моторики кишечника: коордипакс, мотилиум.
СрыгиваниеУ малыша сразу после рождения может отмечаться срыгивание. Часть молока при этом выходит через рот ребенка наружу. От рвоты срыгивание отличается небольшим объемом (как правило несколько чайных ложек). Срыгивание связано с тем, что у младенцев слабо развиты мышцы кардиального сфинктера желудка, который должен препятствовать обратному поступлению жидкости из желудка в пищевод. Пищевод у ребенка более короткий и широкий, а отверстие соединяющее пищевод и желудок шире и более высоко расположено, чем у взрослого.Срыгиванию может способствовать заглатывание ребенком при кормлении большого количества воздуха
Самые простые способы помощи при срыгивании
Выкладывать ребенка на живот на несколько минут перед кормлениемСледить, чтобы во время кормления малыш захватывал сосок и околососковый кружок и не заглатывал воздух.При вскармливании смесями не встряхивать бутылочку слишком сильно, т.к. в этом случае в молоко попадают пузырьки воздуха.Следить, чтобы отверстие в бутылочке не было слишком большим, и молоко вытекало из нее редкими каплями.Следить, чтобы при кормлении из бутылки, молоко полностью закрывало отверстие соски.Подержать ребенка после кормления 5-10 минут вертикально. Тогда он срыгнет воздух, а молоко останется в желудке.Уменьшить объем одного кормления и организовать более частое кормление меньшим объемом.Иногда срыгивание бывает результатам перекорма, поэтому при искусственном вскармливании нужно, чтобы объем смеси нСрыгивание в объеме нескольких чайных ложек после кормления считается нормой. До 4х месяцев срыгивание наблюдается примерно у половины младенцев. У большинства детей срыгивание проходит самостоятельно с введением прикорма, как более густой пищи, примерно к 6 месяцам. При физиологическом срыгивании общее состояние ребенка не нарушается, ребенок остается активным, хорошо прибавляет в весе, не отстает от сверстников в физическом развитии.Если у ребенка после каждого кормления отмечается обильное срыгивание, необходимо обратиться к врачуПатологическое срыгивание отличается от физиологического следующими признакамиа одно кормление соответствовал возрасту ребенка.Если ребенок на грудном вскармливании: уменьшить время его пребывания у груди и увеличить частоту прикладываний.Частое ( более чем после половины кормлений, чаще 5-6 раз в день) и обильное срыгивание (более половины объема съеденного за одно кормление молока) и рвота.Недостаточная прибавка массы тела.Нарушение общего состояния.Анемия.Частые респиратоные заболевания: внезапно возникающие приступы покашливания и кашля у детей и повторные пневмонии, связанные с аспирацией желудочного содержимого.Рецидивирующие отиты, связаны с попаданием желудочного содержимого в евстахиевы трубы, с последующим инфицированием.Причиной могут быть неврологические проблемы или проблемы желудочно-кишечного тракта. Поэтому в первую очередь потребуется консультация педиатра. В случае необходимости ребенок направляется к неврологу, гастроэнтерологу, инфекционисту или хирургу.Возможные причины срыгиванийНеврологические проблемыНатальная травма шейного отдела позвоночника Кроме упорных срыгиваний и рвоты при этом состоянии могут быть мышечная кривошея, беспокойство ребенка при движениях и поворотах головы, выступание остистых отростков одного или нескольких позвонков. Основное лечение проводится по назначениям невролога: иммобилизация шейного отдела позвоночника с помощью ортопедического воротничка, массаж, физиопроцедуры, ноотропные препараты: актовегин, кавинтон и др.Недошошенность и задержка внутриутробного развития У таких детей кардиальный сфинктер еще более незрелый, чем у доношенных, а его регуляция со стороны нервной системы еще менее совершенна. У недоношенных и незрелых детей бывает также транзиторная (временная), лактазная недостаточность, что тоже приводит к срыгиваниям.Хроническая внутриутробная гипоксия или асфиксия в родах, повышение внутричерепного давления, другая перинатальная патология нервной системыПри различной патологии центральной нервной системы нарушается регуляция кардиального сфинктера со стороны ЦНС и повышается возбудимость рвотного центра. Кроме срыгиваний присутствуют другие нарушения со стороны нервной системы: повышенная возбудимость, нарушения мышечного тонуса и т.д. Лечение основного заболевания и применение седативных препаратов в том числе (глицин, микстура с цитралью и т.д.) приводят к уменьшению срыгиваний.
Ребенок 3 месяца часто срыгивает — причины
Одной из главных причин срыгивания у детей первого года жизни является особенное строение системы пищеварения, а именно ее верхнего отдела, и размера желудка, не развитость пищеводного сфинктера — мышцы, которая сокращается после прохождения потребляемой пищи из пищевода в желудок, и не пропускающей пищу обратно в пищевод. Реже причиной частого срыгивания могут быть неврологические заболевания или врожденная патология.
В возрасте 3 месяцев частые срыгивания могут считаться нормой если ребенок активен, хорошо набирает вес, и после срыгивания не возникает чувства голода. Причиной такого срыгивания может быть перекармливание либо неправильное прикладывание к груди. Но если вы уверенны в том что ребенок не переедает и правильно приложен к груди, в таком случае важно оценить состояние ребенка, не нужна ли ему помощь доктора. А помощь понадобится: если количество срыгивания более 5 в сутки с большим объемом (более столовой ложки), срыгивание фонтаном, поднятие температуры, низкий набор веса или же его отсутствие, чувство голода после срыгивания. Педиатр может вас направить на осмотр к хирургу и невропатологу, для исключения патологий и неврологических заболеваний.
Если же ваш ребенок отлично набирает вес, не беспокоен, не выгибается во время кормления и после него, необходимо подкорректировать некоторые действия. Держите ребенка «столбиком» на протяжении 15 минут после каждого кормления, прижимая животиком к себе, а голову положив на плечо, до момента выхода излишка воздуха либо молока. Также, при кормлении грудью, следует держать ребенка под углом 45-60º, следить что бы носик ребенка не соприкасался с грудью, ежедневно прочищать носик, что бы ничего не препятствовало свободному дыханию. Правильное прикладывание во время кормления грудью тоже немаловажно, ребенок должен полностью захватывать ореолу что бы не наглотаться воздуха. Если вы кормите ребенка молочной смесью из бутылочки, возможно заменить поток соски на более низкий, а также соблюдать интервал между кормлениями, поскольку смесь в желудке ребенка задерживается гораздо дольше нежели грудное молоко. После приема пищи лучше воздержаться от активных игр. И главное правило — не перекармливать ребенка, лучше кормить чаще, но меньшими порциями.
Информация
Обнаружили ошибку? (или мёртвую ссылку)
Выделите проблемный фрагмент мышкой и нажмите CTRL+ENTER.
В появившемся окне отправьте уведомление Администрации ресурса.
Одной из главных причин срыгивания у детей первого года жизни является особенное строение системы пищеварения, а именно ее верхнего отдела, и размера желудка, не развитость пищеводного сфинктера — мышцы, которая сокращается после прохождения потребляемой пищи из пищевода в желудок, и не пропускающей пищу обратно в пищевод. Реже причиной частого срыгивания могут быть неврологические заболевания или врожденная патология.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.