В современном мире существует тенденция «омоложения» процессов, происходящих в организме. Не является исключением из этого правила и менструация. Если раньше возраст начала полового созревания составлял приблизительно 15 лет, то сейчас к этому сроку девочки находятся в середине пубертатного периода. Однако, несмотря на то что с этим явлением девочкам приходится сталкиваться в достаточно раннем возрасте, не все знают, как в норме должен формироваться цикл. Так, например, задержка месячных у подростка 16 лет у некоторых вызывает панический страх, а некоторые считают ее нормальной. Кто же прав? Давайте разберемся далее.
Задержка месячных у девочек 16 лет
Месячные у подростков могут быть нерегулярными, однако то, будет ли это считаться нормой или патологией, можно определить, зная возраст начала первой менструации и общее состояние здоровья девочки. Стоит лишь отметить, что первая менструация, называемая менархе, обычно наступает у девочек в возрасте 11–15 лет. Отсутствие месячных в шестнадцать лет чаще всего свидетельствует о сбоях в работе эндокринной системы подростка. Определяя степень их серьезности, следует обратить внимание на развитие вторичных половых признаков (оволосение по женскому типу, «смягчение» форм тела, рост молочных желез).
Если внешне девочка выглядит сформировавшейся, но месячных у нее ни разу не было, это является сигналом о том, что железы гуморальной регуляции работают аномально, из-за чего уровень фолликулостимулирующих гормонов, которые отвечают за созревание яйцеклеток и, как следствие, наступление месячных, остается низким. В таком случае необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу, чтобы он назначил терапию.
Причины задержки месячных у подростков
Если же критические дни уже были, но график их наступления остается нестабильным, этому может сопутствовать несколько причин.
Задержка месячных в 16 лет может быть обусловлена следующим:
- недостатком гормонов. Гормональные сбои в подростковом возрасте – явление нередкое, и в большинстве случаев свидетельствует о том, что организм просто адаптируется к своим новым функциям;
- резкий набор или снижение веса. Не стоит забывать, что правильная работа всех систем организма основывается во многом на балансе и размеренности. Любые «удары», нарушающие равновесие и сбивающие обменные процессы, сказываются и на менструальном цикле;
- эмоциональный стресс. К изменениям эмоционального фона репродуктивная система также очень чувствительна, поэтому переутомление, увеличение физической и умственной нагрузки, недостаточная продолжительность сна – все это может стать причиной задержки;
- наступление беременности. Если девушка живет половой жизнью и пользуется ненадежными средствами контрацепции, либо не пользуется вообще, то самой очевидной причиной задержки месячных может стать беременность. Согласно распространенному заблуждению, многие считают, что, раз цикл еще не установился, то и зачатие вряд ли произойдет. Это в корне неверно, и потому, начиная половую жизнь в возрасте, когда месячные еще идут нерегулярно, пользоваться контрацептивами крайне важно;
- наличие заболеваний органов малого таза. Также в основном касается девушек, которые ведут половую жизнь. Но и девственницы подвержены риску заразиться бактериальными (цистит) или грибковыми (кандидоз, он же молочница) инфекциями.
Отсутствие месячных больше двух месяцев
Как было сказано нами ранее, задержка до полугода является вполне допустимой. Так что, если нет месячных 2 месяца, не стоит паниковать.
Для того чтобы определиться, что делать в такой ситуации, обратите внимание на такие показатели качества жизни:
- Чередование работы с отдыхом. Уставшему организму попросту неоткуда брать силы, чтобы работать «как надо», так что переутомление может являться вполне реальной причиной. Устранить ее можно, разнообразив рабочий день хобби, занятиями спортом, хотя бы пешими прогулками.
- Питание. Недостаток витаминов либо, наоборот, избыток какого-нибудь вещества в крови дополнительно нагружает один из важнейших органов эндокринной системы – печень. Неправильное питание приводит к нарушению обмена веществ и, как следствие, нарушению менструального цикла.
- Болезни и медикаменты. Организму, не оправившемуся от заболевания, требуется время, чтобы восстановить свои ресурсы, и именно это время становится задержкой. К тому же прием антибиотиков, в свою очередь, может влиять на цикл.
Нерегулярные месячные в 16 лет
Нерегулярные месячные у шестнадцатилетних девушек обычно не являются серьезным поводом для беспокойства. Однако если есть подозрение на то, что, помимо несформированного менструального цикла, подросток испытывает и другие проблемы со здоровьем, необходимо пройти полное медицинское обследование. Также не стоит забывать и о том, что начаться месячные, которые пока идут нерегулярно, могут в любой момент, и он, как это обычно бывает, окажется «самым неподходящим». Чтобы избежать неприятных казусов, следует всегда иметь при себе прокладку или тампон. Если во время месячных девушка ощущает боль внизу живота, то не помешает иметь также таблетку обезболивающего.
Когда необходимо обращаться к врачу
Бить тревогу в случае задержки месячных у девочки шестнадцати лет необходимо тогда, когда при отсутствии выделений она ощущает характерную боль внизу живота и в пояснице. Также сигналом о возможных значительных неполадках, в числе которых недостаточная выработка гормонов эстрогена и ФС, может быть задержка развития вторичных половых признаков. Иногда случается так, что этот процесс «замирает» на определенной стадии, и вместе с ним останавливается менструальный цикл.
Мнение гинекологов
В случае если исключена возможность серьезных нарушений в работе организма, врач может порекомендовать следующее:
- добавить в пищу больше свежих овощей и фруктов, красного мяса, рыбы (они содержат белки и микроэлементы, которые укрепляют все системы организма);
- начать принимать витамины в таблетках (рекомендуется при дефиците витаминов, получаемых естественных путем, либо при нарушении усвоения тех или иных веществ);
- умерить физические и умственные нагрузки (напряженная учеба или интенсивные занятия спортом оказывают колоссальное воздействие на организм и провоцируют переутомление);
- больше времени проводить на свежем воздухе (прогулки обладают хорошим терапевтическим и профилактическим эффектом, расслабляют и успокаивают);
- больше отдыхать (для восстановления сил крайне важно спать достаточное количество часов, то есть не менее семи).
Иногда, в случаях, когда патологий эндокринной и репродуктивной системы не выявлено, имеет смысл обратиться за консультацией психолога. Как ни странно, психосоматические причины задержки не являются редкостью у девочек-подростков. Нередко менструальный цикл сбивается из-за того, что девушка воспринимает изменения в собственном организме слишком впечатлительно и болезненно. В этом случае будет наблюдаться ухудшение работоспособности, аппетита, усталость, депрессия. Задача родителей в этой ситуации – вовремя заметить неладное и помочь ребенку справиться с проблемой.
Подводя черту, следует сказать, что причины задержки месячных у подростка шестнадцати лет могут быть многоплановыми. Очень важно уметь отличить нормальную ситуацию от ненормальной, чтобы вовремя принять необходимые меры. Со стороны родителей необходимо понимание и поддержка, ведь 16 лет – едва ли не самый сложный возраст во всем пубертатном периоде, «граничный» между детством и юношеством. Поэтому любой стресс и любая неурядица могут навредить здоровью девочки. Взаимопонимание в семье и внимательность к своему здоровью – вот залог успешности переходного возраста.
Иногда, в случаях, когда патологий эндокринной и репродуктивной системы не выявлено, имеет смысл обратиться за консультацией психолога. Как ни странно, психосоматические причины задержки не являются редкостью у девочек-подростков. Нередко менструальный цикл сбивается из-за того, что девушка воспринимает изменения в собственном организме слишком впечатлительно и болезненно. В этом случае будет наблюдаться ухудшение работоспособности, аппетита, усталость, депрессия. Задача родителей в этой ситуации – вовремя заметить неладное и помочь ребенку справиться с проблемой.
Аменорея может быть истинной или ложной. В последнем случае отсутствие месячных является лишь кажущимся, в действительности же в организме происходят циклические процессы, но менструальные выделения не находят себе выхода из-за механических препятствий и скапливаются в полости влагалища или матки (атрезия гимена, влагалища, цервикального канала). В случаях ложной аменореи больные обычно жалуются на отсутствие менструации, на периодически наступающие или усиливающиеся боли внизу живота и на ухудшение общего состояния. Обычное гинекологическое исследование, дополненное, если это необходимо, вагиноскопией, зондированием, пробной пункцией, позволяет установить диагноз. Более подробные сведения о клинической картине и лечении приведены в статье: Аменорея, симптомы и лечение аменореи.
Отсутствие менструаций у девушки до 16 лет при нормальном развитии половых органов и вторичных половых признаков при удовлетворительном общем состоянии следует считать физиологической аменореей. Отсутствие месячных в более позднем возрасте должно рассматриваться как ненормальное явление и требует выяснения причины аномалии. В громадном большинстве случаев такое отсутствие менструаций является одним из признаков общей задержки полового созревания и носит временный характер, менструации появляются поздно, иногда с необычно большим опозданием (после 19-20 лет). Вопрос о позднем половом созревании подробно освещен нами в предыдущей главе.
В значительно более редких случаях отсутствие месячных является следствием тяжелых, необратимых анатомических изменений или пороков развития половых органов: отсутствие матки или резкое ее недоразвитие (рудиментарная или фетальная матка); необратимые деструктивные изменения слизистой оболочки матки (например, после туберкулезного эндометрита); тяжелое недоразвитие или раннее поражение обоих яичников с полной гибелью фолликулярного аппарата. В этих случаях первичная аменорея является стойкой и не поддается лечению. Для установления маточной формы аменореи можно использовать тест на рецептивность эндометрия у девушек с первичной аменореей при подозрении на патологические изменения в эндометрии. Если в течение 10 дней подряд ежедневно вводить по 2 мг эстрадиол-бензоата, то при нормальной рецептивной способности эндометрия наступает длительное (до 20 дней) маточное кровотечение. При отрицательных результатах, т. е. если кровотечение не возникает, можно говорить о маточной форме аменореи.
В периоде полового созревания часто наблюдается вторичная аменорея , т. е. прекращение месячных уже после наступления менархе. Как известно, у многих девушек правильные менструации устанавливаются не сразу, а только через несколько месяцев или через год и даже больше. Нередки случаи, когда первые менструации приходят, с большими интервалами (от 2-3 месяцев до года и больше) и бывают нерегулярными. Но поскольку такие перерывы не отражаются на общем состоянии девушки и менструации в дальнейшем спонтанно становятся правильными, но даже многомесячные задержки считаются не патологическими, а свойственными так называемому периоду становления менструаций.
Однако известно, что у девушек с нормальным, гармоничным физическим развитием менструации устанавливаются сразу или налаживаются очень быстро. Поэтому надо полагать, что затяжка периода установления менструаций, протекающего с длительными аменореями, свидетельствует о некоторой степени задержки развития организма. Е. И. Кватер считает, что если ритм менструаций не установился в течение года, то такое явление нужно считать патологическим . Нам думается, что в каждом отдельном случае при этом необходимо учитывать также возраст начала менструаций и общее состояние девочки. Так, например, если менструации начались у девочки рано (в 12-14 лет) и общее ее состояние остается удовлетворительным, то годичный и даже несколько больший период установления месячных не является чрезмерно длительным. Но если, скажем, менструации начались в 16 лет или позднее, то прекращение даже на 2-3 месяца, особенно если оно сопровождается расстройством общего состояния, требует установления за девушкой внимательного наблюдения со стороны кабинета детской гинекологии или женской консультации.
Следует отметить, что вторичная аменорея в пубертатном периоде во время установления менструаций и menstruatio tarda этиологически и патогенетически являются очень близкими состояниями. Известно, что значительная и сопровождающаяся иногда длительными аменореями неустойчивость ритма менструаций во время полового созревания, как и позднее наступление menarche, обычно наблюдается при половом недоразвитии, возникает на почве общих этиологических факторов и в конечном итоге непосредственно зависит от дисфункции яичников как конечного звена в разлаженной цепи нейро-эндокринных корреляций. Таким образом, все сказанное в предыдущей главе о причинах задержки полового созревания относится и к рассматриваемым здесь нарушениям менструальной функции — аменорее и всему гипоменструальному синдрому.
Большую причинную роль играют неблагоприятные условия внешней среды, недостаточность питания, гипо- и авитаминозы. Аменорея, так же как и задержка полового созревания, часто возникает на почве острых и хронических инфекционных заболеваний, при простуде. Особенно часто сопровождаются аменореей такие заболевания, как туберкулез, малярия, хлороз, тяжелые формы анемии, тяжелые глистные инвазии и другие заболевания, связанные с длительной интоксикацией и истощением растущего организма. Из наиболее распространенных эндокринных расстройств, при которых часто наблюдается аменорея, следует иметь в виду гипер- и гипотиреозы, тиреотоксикозы, диабет, гипофизарное ожирение, евнухоидизм. Прекращение менструаций нередко наблюдается у девушек при сильных эмоциональных переживаниях и переутомлении (в частности у учащихся во время экзаменов), при перемене местожительства, климата и т. д. Некоторые нервно-психические заболевания особенно часто сопровождаются аменореей (dementia ргаесох, шизофрения, депрессивные состояния, эпилепсия). Более подробные сведения об указанных этиологических факторах приведены в гл. II.
Диагностика аменореи сводится к решению следующих основных задач: Прежде всего необходимо каждый раз решить, является ли аменорея физиологической или патологической, принимая во внимание все сказанное выше об особенностях аменореи периода установления менструаций. При наличии патологической аменореи главная задача диагностики заключается в выяснении причины данной аномалии. Мы уже говорили, что местные причины, т. е. изменения в половых органах (гинатрезии, гипоплазия и аплазия матки), сравнительно редко встречаются в практике, и их обнаружение обычно не представляет особых трудностей.
Значительно чаще приходится иметь дело с общими, экстрагенитальными причинами. При выяснении их особенно ценные данные можно получить при внимательном и подробном опросе больных и их родителей — об общем и половом развитии девочки, о бытовых условиях, питании, перенесенных заболеваниях, умственной и физической нагрузке и т. п. В частности, с точки зрения общей диагностики и прогноза важно обращать внимание при опросе больной с аменореей на наличие или отсутствие у них явлений molimina menstrualia, в виде периодических болей внизу живота с изменениями общего самочувствия, а также о наличии так называемых викарных (носовых и других) кровотечений. Важные диагностические данные можно получить при использовании клинических и лабораторных методов гормональной диагностики. При этом следует иметь в виду, что аменорея может наблюдаться не только при пониженной секреции эстрогениых гормонов. Нередко аменорея имеет место при наличии гиперэстрогенизма. Это установили еще в 1938 г. Цондек, Hontela и Cernoch, при исследовании девочек 15-17 лет, страдавших вторичной аменореей, было выявлено наличие гиперэстрогенизма в 39%- В ряде случаев необходимо прибегать к консультации педиатра и эндокринолога.
Лечение аменореи должно основываться на учете причины и патогенеза расстройства менструаций. Так как в период полового созревания аменорея (гипоменорея) является симптомом отставания общего и полового развития или возникает на почве общих с недоразвитием этиологических и патогенетических факторов, то все сказанное в предыдущей главе о лечении задержки полового созревания в основном относится и к лечению аменореи. При назначении лечения необходимо прежде всего стремиться к устранению основной причины нарушения менструальной функции. Так, например, при наличии туберкулеза назначаются антибиотики (стрептомицин), ПАСК, лечебное питание, климатотерапия. При малярии — хинин, акрихин, плазмоцид. При анемии — переливание крови, препараты железа, гематоген, сырая печень или печеночный экстракт. Если аменорея возникает на почве интоксикации при тяжелых глистных инвазиях, лечение должно начинаться, конечно, с изгнания глистов. Как мы уже отмечали, аменорея у девушек нередко встречается при различных эндокринных расстройствах. Относительно часто в пубертатном периоде приходится иметь дело с различными расстройствами функции щитовидной железы. В этих случаях с успехом применяются тиреоидин и инсулин при гипотиреозах и тиреогенном ожирении, йодные препараты и инсулин — при тиреотоксикозах.
Аменорея встречается не только у астеничных, истощенных девушек, но иногда и у лиц гиперстенической конституции, у ожиревших особ. При аменорее на почве алиментарного ожирения, обусловленного нерациональным питанием, перекармливанием девочки и малоподвижным образом жизни, назначается соответствующая диета, лечебная физкультура, гидротерапия и т. п. При алиментарной дистрофии, гипо-или авитаминозах необходимо в первую очередь назначить рациональное, усиленное питание, достаточное по калорийности, богатое полноценными белками и витаминами, дополнив его витаминными препаратами. Как при указанных, так и при других общих заболеваниях необходимо по возможности широко пользоваться консультацией педиатра, эндокринолога, диетолога и других специалистов.
Наряду с мерами по устранению основной причины нарушения менструальной функции необходимо также комплексное воздействие на весь организм в целом. Из общеукрепляющих средств важное значение имеют полноценное питание, витамины, физкультура и легкие, соответствующие возрасту и состоянию здоровья виды спорта, климато- и бальнеотерапия; в необходимых случаях применяются соответствующие медикаментозные средства. Для урегулирования функции нейрогипофиза целесообразно применение гальванического воротника по Щербаку. Предлагаемое некоторыми авторами использование раздражающих доз рентгеновых лучей для воздействия на яичники и диэнцефало-гипофизарную область с целью стимулировать функцию указанных органов не нашло широкого распространения. Применение этого метода у больных ювенильного возраста следует считать особенно рискованным, учитывая свойственную этому возрасту незрелость органов и неустойчивость корреляции эндокринных желез. При гипофункции яичников и гипоплазии матки наряду с указанными мерами воздействия на весь организм может быть рекомендована также местная терапия (в области органов малого таза) в виде тепловых процедур (ванны, озокерито-парафинотерапия, грязелечение) и глубокого прогревания при помощи диатермии (брюшно-крестцовой или брюшно-ректальной) для улучшения кровоснабжения и питания указанных органов малого таза.
В системе комплексного лечения аменореи определенное место принадлежит гормонотерапии. Однако следует подчеркнуть, что применение гормонов у больных ювенильного возраста, как мы уже говорили выше, требует сугубой осторожности, должно быть ограничено строго обоснованными показаниями и осуществляться под контролем тщательного клинического наблюдения за больной и повторных гормональных исследований (хотя бы используя цитологический анализ влагалищных мазков при отсутствии других возможностей).
Что касается гормонотерапии при первичной аменорее, то об этом было сказано, когда рассматривался вопрос о лечении задержки полового созревания, симптомом которой является первичная аменорея. Здесь мы напомним лишь, что отсутствие месячных до 16 лет как физиологическое явление лечения не требует. При первичной аменорее на почве гипофункции яичников примерно до 18 лет необходимо использовать вышеуказанные лечебно-оздоровительные мероприятия общего характера, воздерживаясь от гормонотерапии (если нет специальных показаний к последней, каковые имеются, например, при адипозо-генитальной дистрофии, евнухоидизме и т. д.). Если менструации не появляются до 18 лет, то в дальнейшем при отсутствии необратимых пороков развития половых органов, после всестороннего обследования больной, можно наряду с причинным, общеукрепляющим и местным лечением применить также и гормонотерапию.
Отсутствие менструаций у девушки до 16 лет при нормальном развитии половых органов и вторичных половых признаков при удовлетворительном общем состоянии следует считать физиологической аменореей. Отсутствие месячных в более позднем возрасте должно рассматриваться как ненормальное явление и требует выяснения причины аномалии. В громадном большинстве случаев такое отсутствие менструаций является одним из признаков общей задержки полового созревания и носит временный характер, менструации появляются поздно, иногда с необычно большим опозданием (после 19-20 лет). Вопрос о позднем половом созревании подробно освещен нами в предыдущей главе.
Если нет месячных в 16 лет что делать
Почему у девушки нет месячных, если не беременна?
Любящая себя женщина должна следить за систематичностью и регулярностью своего менструального цикла – это главный показатель ее здоровья.
Если произошел сбой цикла и месячные бывают раньше срока, или происходит длительная задержка – это четкий сигнал, свидетельствующий о том, что нужно обратиться к гинекологу, чтобы выяснить, почему нет месячных .
Когда задержка на неделю или месяц может быть нормой?
Небольшая задержка в два-три дня не должна вызывать беспокойство. Даже неделя — не показатель.
Но если месяц менструации нет — стоит серьезно задуматься о своем здоровье.
Отсутствие месячных могут вызвать ряд причин, в том числе неприятности, к примеру, на работе.
Небольшую задержку на 3 дня или даже неделю может вызвать:
- стресс;
- перемена климата;
- погодные условия;
- и даже смена обычного ритма жизни .
Также отсутствие менструации может быть напрямую спровоцировано приемом аптечных препаратов, медикаментов, которые содержат какие-либо гормоны, гормональные препараты, которые назначают после выкидышей или абортов.
Что делать в таких случаях? Ничего — в этом случае лечение не требуется.
Молодые девушки, в которых еще не сформировался менструальный цикл, не должны беспокоиться, почему месячные не пришли в срок. Менструация может задерживаться больше недели, иногда даже месяц. Со временем цикл сформируется и менструация будет начинаться строго в определенный день цикла.
Но если у девушки при этом были половые контакты, особенно при ППА, стоит проверить наличие беременности. Это вовсе не значит, что беременность наступила. Скорей всего нужно исключить этот факт и убедиться в обратном.
Когда есть повод для тревоги
Максимально допустимый срок задержки месячных, который не должен особо тревожить женщину «почему нет месячных», примерно 10 дней. Но это при условии, что женщина не беременна.
Проверить наличие беременности можно тестом, который покажет беременность уже после 3-5 дней задержки. А если нет месячных, но не беременна — это уже повод для беспокойства.
Иногда бывают ситуации, когда не идут месячные не пару дней. Их задержка может затянутся на месяц или даже больше. Если менструация не началась в течение недели — двух, тогда можно попробовать вызвать менструацию народными средствами, но только при условии — все нужно согласовать с врачом.
Почему произошел сбой — на этот вопрос может ответить только опытный специалист.
Если у абсолютно здоровой девушки, у которой раньше не было задержек, нет месячных больше 10 дней и даже месяц — это веский повод посетить женскую консультацию.
Что делать, если нет месячных?
Если такая ситуация у женщины впервые и ее здоровье в норме, можно попробовать вызвать месячные, увеличив физические нагрузки. Это может быть более тяжелый, чем обычно, физический труд или усердные занятия фитнесом.
Во многих случаях после такой встряски для организма начинается менструация.
Причин может быть уйма и женщина должна понимать, что факторами отсутствия менструации может быть:
- патологические;
- наследственные заболевания;
- а также естественные физиологические.
Так что же делать, если нет месячных? Прежде чем паниковать и хвататься за голову, необходимо хотя бы три раза подряд проверить тестом наличие беременности. Если тест отрицательный, тогда нужно обратиться к врачу, чтобы установить причину задержки.
Важно помнить: максимальная задержка месячных может быть до десяти дней. Если месячных нет – это повод для беспокойства.
Какие факторы могут стать причиной задержки менструации
Женщина должна владеть доступной и правильной информацией о том, какие же существуют причины, которые могут спровоцировать задержку месячных.
- Прерывание беременности (аборт). После аборта менструальный цикл может восстанавливаться 3-4 месяца и может наблюдаться отсутствие месячных . Если у женщины до аборта был цикл в 28 дней, то после хирургического вмешательства могут быть длительные задержки. В этом случае максимальная задержка 7-10 дней может считаться нормой.
- Гинекологические заболевания. При отсутствии беременности задержка менструации может быть максимальной, вплоть до 10 дней. Если месячных нет, это могут быть первые симптомы аменореи. В этом случае женщина должна обязательно посетить гинеколога.
- Прием контрацептивов. Гормональные противозачаточные средства вызывают гиперторможение яичников, что подавляет овуляцию и может вызвать отсутствие месячных . В случае дисфункции яичников следует прекратить прием противозачаточных средств и обратиться к врачу, чтобы он назначил другие препараты.
- Стрессовые ситуации. Максимальную задержку месячных может вызвать сильный стресс. В зависимости от организма, в стрессовых ситуациях месячные могут пойти раньше срока или наоборот, будет длительная задержка.
- Занятия спортом. Интенсивные занятия фитнесом, бег могут стать причиной задержки месячных. Следует отметить, максимальная задержка может быть десять дней. В случае, если месячных нет, купите тест на беременность или срочно обратитесь к врачу.
- Диеты. Голодные диеты, при которых резко снижается вес, может привести не только к задержке на самые максимально допустимые сроки, но и к полному отсутствию месячных в дальнейшем. В гинекологии есть такое понятие, как критический менструальный вес. Обычно, при таком весе у девочек начинается первая менструация. Если диеты приведут до снижения веса ниже критического менструального, месячные могут полностью прекратиться. Это заболевание называется аменорея (полное отсутствие месячных длительных период).
Причин задержки месячных может быть достаточно, но точный диагноз поставит врач. Не пытайтесь устанавливать себе диагноз самостоятельно и заниматься самолечением. Максимально допустимая задержка месячных зависит от ее причин. И этой причиной может стать беременность на ранних сроках, которую не покажет тест.
Отсутствие месячных и при этом нет беременности — это серьезный повод посетить гинеколога, у которого, вполне возможно, вы уже слишком давно не были.
Если нет месячных в 16 лет что делать
Тебе уже 14 лет, а месячных все нет. Стоит ли бежать к врачу или можно не волноваться — попробуем разобраться вместе.
Появление первой менструации определяется рядом физиологических причин. Оно зависит от твоего общего развития, условий жизни и климата, особенностей питания и состояния здоровья. Узнать наверняка, в каком возрасте начнутся месячные, просто невозможно.
Врачи утверждают, что первые критические дни обычно появляются не раньше, чем через 20-24 месяца от момента, когда началось увеличение твоих грудных желез. Предвестниками менструации являются бели, которые начинают выделяться из влагалища примерно за год до начала месячных.
Совершенно нормальным считается, когда первая менструация появляется в 14-15-летнем возрасте, но развитие организма продолжается вплоть до 18 лет.
Специалисты считают, что в большинстве случаев повода для волнения нет, особенно если девочка посещает детского гинеколога. Для того, чтобы у будущей женщины не возникало стрессовых состояний и эмоционального напряжения в этот непростой период, маме рекомендуется проводить с дочерью беседы на темы женского здоровья. Пусть девочка будет готова к возможным болям и выделениям из половых органов. Насторожить должны очень интенсивные болезненные ощущения и выделения непривычного характера – это повод для консультации у врача по поводу особенностей полового развития.
Причинами для обращения к врачу в ситуации, когда в 14 лет нет месячных, могут быть следующие:
- полное отсутствие признаков полового созревания (волос в подмышечных впадинах и на лобке, отсутствие изменений в росте груди);
- выделения непонятного характера из влагалища;
- отсутствие месячных в сочетании с избыточной или недостаточной массой тела;
- отсутствие месячных на фоне физических и психических перегрузок, стрессов.
Мнения всех специалистов сходятся в одном: если ты ведешь здоровый образ жизни, не имеешь вредных привычек, правильно питаешься и активно отдыхаешь – поводов для беспокойства возникать не должно. Очень важно не нервничать по поводу отсутствия месячных в 14 лет и не зацикливаться на этом. Обратиться к врачу стоит перед наступлением совершеннолетия, а вызвать задержавшиеся месячные невозможно. Успокойся, все необходимые изменения уже происходят в твоем организме, а когда яичники приступят к выполнению своих функций, появится первая менструация.
Сочи.MD — акушер-гинеколог онлайн
Вход в систему
Облако тегов
Новости Сочи.MD
В 15 (16, 17, 18) лет месячных нет
Дело в том, что мне 15 лет и у меня до сих пор
нету месячных. Меня это очень беспокоит,
т.к. У всех девочек в классе есть. У моей
мама научились в 13. И может ли влиять на то,
что у меня проблемы с щитовидкой. Стоит ли
мне из-за этого беспокоиться?
Сразу совет: не привыкайте врать в интернете, не знаете, на кого наскочите )) очень скоро я поздравлю Вас с 15-летием, но еще не сегодня. Хотя в медицинском смысле полмесяца значения не имеет, в правовом — имеет.
Но Ваш вопрос совершенно уникальный для сайта — вопросов про первые месячные весьма много, но все они — о том, как вызвать месячные, не ходя к врачу и невесть зачем )
Если месячные не начинаются вовремя — это называется » первичная аменорея » или » задержка менархе «. С какого возраста считать это явлением патологическим — литературные данные расходятся. Можно встретить цифры и 15, и 16, и 17, и 18 лет, и «5 лет после телархе (начало формирования молочных желез по женскому типу)». Лично мне больше всего нравится цифра «18» — ввиду того, что ранее, как правило, никакого смысла приступать к обследованию и лечению. Половой аппарат всё же нужен женщине замужней или потенциально замужней. Почему бы не дать ему, аппарату, еще пару шансов? Конечно, при полном благополучии во всех остальных отношениях.
Сказанное, конечно, не отменяет того, что нужно вести здоровый образ жизни, иметь нормальный вес, не-запредельные учебные и спортивные нагрузки, не употреблять черт-те чего. Это о том, что гинекологического обследования пока не нужно.
В Вашем конкретном случае: если не в порядке «щитовидка» — упомяните об отсутствии менархе в разговоре с доктором, который ею занимается.
Во всех остальных прочих случаях: если ничего не болит, ничего не беспокоит, Вы не похожи на мальчика, не весите 25 или 125 килограмм, не обросли волосами, как дядя Ачемез к 40 годам — никаких действий предпринимать не надо. А что у всех одноклассниц повально «всё есть» — говорите и Вы тоже. Язык-то в порядке, как и у них )
Обратиться к врачу и обследоваться тоже можно, но отдавая себе отчет в том, есть ли в тех хлопотах, своих и родительских, смысл.
Что делать при задержке месячных у подростка
Наступление месячных для девочки – не самое радостное событие. Приходится отказаться от привычных дел, меняется самочувствие. Но если по какой-то причине происходит задержка менструации – многие начинают паниковать. Почему это происходит? Давайте разберемся, что делать в сложившейся ситуации.
Чтобы знать, что делать при нарушении цикличности, нужно сначала определить причину задержки:
- физиология;
- состояние нервной системы, эмоциональное состояние;
- гормоны;
- интенсивные физические упражнения;
- нарушение в питании;
- смена климата;
- резкая прибавка или потеря веса;
- травмы или дефекты половых органов.
Приведение психологического состояния в норму
Нарушение менструального цикла тесно связано с эмоциональным состоянием. Нагрузки в школах и на дополнительных занятиях, переживания из-за противоположного пола, конфликты с родителями и сверстниками приводят к стрессовым ситуациям. Подростковый организм резко реагирует на подобные изменения и включает защитную функцию. От этого может произойти задержка месячных.
Нужно больше времени уделять занятиям, которые доставляют удовольствие, найти хобби, которое будет отвлекать от неприятностей.
Стараться побольше отдыхать, спать не менее 8-10 часов в сутки, причем на ночной сон должно отводиться не менее 6 часов.
Восстановление гормонального баланса
В подростковом периоде у девочки происходит процесс по перестройке гормонального фона. Активно вырабатывается гормон эстроген – именно он отвечает за наступление овуляции и начало месячных. Если же в организме подростка недостаток гормонов, то очередная менструация может не начаться в срок.
Если у девочки есть подозрение на сбой в работе гормонов, то откладывать визит к гинекологу нельзя. Почему происходит задержка, выяснит врач, который и назначит препараты. Обычно после курса гормональной терапии восстанавливается менструальный цикл.
Рациональные умеренные занятия спортом
Физические нагрузки благоприятно влияют на развитие организма в подростковом возрасте. Но здесь важно соблюдать меру – если спортивные занятия истощают организм, то нарушается цикличность менструации.
Силовые нагрузки на организм должны не приводить к утомлению, а придавать заряд бодрости.
На время формирования менструального цикла лучше отложить физические нагрузки повышенной сложности. Достаточно по утрам делать зарядку и не пропускать уроки физкультуры в школе.
Правильное развитие
Половое созревание у девочки начинается в период от 8 до 10 лет. В это время организм начинает усиленно расти и появляются половые признаки:
- увеличение груди;
- рост волос на лобке и в подмышечных впадинах;
Процесс полового развития длится около пяти лет. В этот промежуток появляются месячные. В 15-16 лет девочка считается половозрелой. Если до 16 лет менархе не пришли, то причина кроется в задержке развития.
Важно отметить, что в этой ситуации кровянистые выделения отсутствуют полностью. Это нарушение называется аменорея.
Родители должны первыми забить тревогу, если у дочери в 16 лет не было менархе. Своевременный поход к врачу и выявление причины поможет избежать последствий с зачатием в будущем.
Полноценное питание
Часто подростки недовольны своим внешним видом и фигурой, и девочки садятся на диету. В организм перестают поступать необходимые витамины и микроэлементы. Если вовремя не начать восполнять потери, то месячные прекращаются. Дополнительная опасность – задержка интеллектуального развития в связи с недостатком необходимых мозгу питательных веществ.
Ожирение также может стать причиной задержки месячных. В этом случае правильное питание и диета наладят менструальный цикл.
Что же делать?
- Вредные чипсы надо заменить рыбой, мясом, горячими блюдами, забыть о перекусах.
- Овощи и фрукты обязательны в рационе.
- Питаться лучше часто, но небольшими порциями.
Нехватка гемоглобина также относится к причине отсутствия месячных. Решить проблему можно приемом препаратов железа и фолиевой кислоты, которые назначит врач.
Своевременное лечение заболеваний
Вышеописанные причины задержки менструации в большинстве случаев проходят без болевых симптомов. Если же девочка в 13, 14, 15, 16 лет при отсутствии менструации чувствует боли в животе или пояснице, то необходимо посетить гинеколога. Только врач после обследования может назначить лечение – самолечение в этом случае опасно.
Инфекционные заболевания, прием лекарств могут привести к нарушению цикла – это еще одна причина, почему произошла задержка.
Сидение на холодных поверхностях приводит к переохлаждению половых органов, развиваются инфекционные заболевания, почему и нарушается а цикличность месячных. Все эти проблемы поможет решить квалифицированный доктор.
Выявление и лечение синдрома поликистозных яичников
Это довольно распространенная проблема женщин, часто встречается и в подростковом возрасте. Заболевание – проявление серьезных нарушений в работе яичников, гипофиза и надпочечников.
В организме замедляется выработка гормонов и менструальный цикл может прекратиться или не начаться вовсе. Если вовремя начать лечение, то можно избежать бесплодия в старшем возрасте.
Устранение других факторов
Встречаются случаи, когда у девочки задержка менструации связана с наследственностью. Это не является заболеванием или отклонением, а относится к физиологическим особенностям организма.
Путешествия к морю или поездки в другие страны могут привести к нарушению цикличности. На пляже после купания нужно всегда переодеваться в сухую одежду, чтобы не переохлаждаться. Курение, употребление спиртного должны быть полностью исключены.
Беременность как причину задержки менструации не стоит оставлять без внимания. Половое созревание девочек происходит быстрее, чем у мальчиков. Половая жизнь может привести к беременности даже в 14 лет. Родители в этой ситуации не должны оставаться в стороне, а как можно раньше заметить изменения и отвести девочку к гинекологу.
Если у девочки подросткового возраста полностью отсутствуют месячные или менструальный цикл нерегулярный, то не нужно самостоятельно искать причину задержки. При первых подозрениях на отклонение от нормы нужно записаться на прием к врачу-гинекологу, который скажет, почему произошла задержка. С приходом первой менструации каждая девушка должна регулярно посещать гинеколога.
7 возможных причин задержки месячных у подростков
Становление менструальный функции – длительный процесс. Пока организм окончательно не перестроиться, задержка месячных у подростков относится к нормальным явлениям, но возможны и патологические причины нерегулярности цикла.
В подростковом возрасте задержки месячных это нормальное явление
Почему бывают задержки месячных у подростков?
Первые месячные появляются у девочек в возрасте 12–15 лет. В это время происходят кардинальные изменения в гормональном фоне, идёт постепенное становление репродуктивной системы. Нерегулярные месячные последующие 1–2 года – нормальное явление для девочек.
Вызвать длительные нарушения менструации в подростковом возрасте могут как внешние факторы (стрессы, переутомления), так и внутренние отклонения в работе жизненно важных систем.
Таблица «Причины задержки месячных у девочек»
К какому врачу обратиться?
Если нет долго месячных, есть повод обратиться к врачу. Вопросами женской репродуктивной системы занимается врач-гинеколог. Девочек, возрастом до 14 лет, лучше показывать детскому специалисту.
Девочкам до 14 лет лучше обращаться к детскому гинекологу
В ходе осмотра и изучения жалоб пациентки, доктор может назначить обследование у других врачей – эндокринолога, невропатолога. Это означает, что есть подозрения на патологии, не связанные с мочеполовой системой девочки. Такое бывает при эндокринных или неврологических нарушениях.
Диагностика
Сбой в менструальном цикле, который длиться более 2 месяцев требует тщательного изучения посредством комплексной диагностики.
Что именно вызывает задержку месячных у подростков, можно выяснить благодаря основным медицинским методам, которые включают:
- осмотр гинеколога (до 14 лет девочек осматривают через задний проход);
- поверхностное УЗИ (датчик прикладывается к брюшной полости и низу живота, без проникновения внутрь влагалища);
- общий и биохимический анализ крови (изучается качество и состав плазмы, наличие глюкозы, уровень гемоглобина, состояние лейкоцитов, эритроцитов, почечные и печёночные пробы);
- исследование мочи (проверяется функционирование мочевыделительной системы);
- мазок на флору из влагалища, уретры и шейки матки (берётся специальным тонким инструментом, чтобы не повредить девственную плеву) – изучается микрофлора детородных органов на предмет патогенных бактерий, которые могли спровоцировать воспаление.
УЗИ малого таза покажет причину задержек месячных
Что делать при задержке месячных у подростка?
Ускорить стабилизацию менструального цикла возможно, если знать истинную причину негативных нарушений:
- Если причиной редких месячных является неправильное питание (фаст-фуды или диеты), нужно пересмотреть рацион. Исключить вредные блюда, напитки с газом, острые соусы. Рекомендуется отдавать предпочтение продуктам, которые богаты железом и фолиевой кислотой (мясо индейки, красная рыба, свёкла, фасоль, говяжья печень, томатный сок, грецкие орехи). Главное, не изнурять организм диетами, а сбалансировано питаться.
- При сильном переутомлении из-за нарушения режима отдыха и труда – нормализовать сон (8–9 часов в сутки).
- При чрезмерных физических нагрузках – умеренно заниматься спортом, не перегружать организм. За неделю до месячных сбавить привычный темп занятий, ограничившись утренней зарядкой и уроками физкультуры в школе.
- Во избежание переохлаждении – следить за тем, чтобы ноги, живот и спина всегда были в тепле. Одежда должна соответствовать сезону.
- Если причина в эмоциональном перенапряжении – стараться избегать стрессовых ситуаций, не нервничать по пустякам и пропить препараты седативного действия (экстракт валерианы, пустырника).
При задержках месячных ешьте больше продуктов с железом
Ни в коем случае нельзя скрывать и игнорировать длительные задержки в цикле менструации. Особенно, когда долгожданные месячные приходят с сильным болевым синдромом, обильными выделениями и плохим самочувствие.
Редкие месячные в подростковом возрасте – это нормально, если задержки нечастые и происходят в течение 2 лет с начала цикла. В таком случае на естественную перестройку гормонального фона влияют стрессы, неправильное питание, переутомление. Если выделений нет более 2 месяцев, есть повод пойти к врачу. Подобное состояние может быть следствием воспалительных процессов в мочеполовой системе, гормонального дисбаланса или эндокринных нарушений. Важно не замалчивать проблему и не пытаться решить её самолечением.
Задержка месячных у подростка 15 лет? В чем причины?
Значение менструации для организма
- Менструальный цикл менее семнадцати и более сорока дней
- Месячные длятся менее трех или более десяти дней
- Задержка месячных больше трех месяцев
- Задержки после установления цикла
- При месячных появляется сильная боль, слабость, тошнота и т.д.
Почему месячные задерживаются у девушки-подростка
- Чрезмерный вес
- Дефицит массы тела
- Простудные заболевания
- Эндокринные заболевания
- Гормональные нарушения
- Неправильное питание
- Нарушение сна
- Стресс
- Чрезмерные физические нагрузки
- Перемена климатических условий
- Врожденные аномалии половых органов
Если скудные выделения появляются через пару недель после менструации, то это может свидетельствовать о патологии яичников.
- Блог пользователя — christina.sta
- Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь
Причин в таком возрасте может быть много. Самая главная, это просто менструальный цикл еще не полностью установился. Так же стресс в школе например или в личной жизни или проблемы со здоровьем.
- Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь
Причин в таком возрасте может быть много. Самая главная, это просто менструальный цикл еще не полностью установился. Так же стресс в школе например или в личной жизни или проблемы со здоровьем.
- Для комментирования войдите или зарегистрируйтесь
Причин в таком возрасте может быть много. Самая главная, это просто менструальный цикл еще не полностью установился. Так же стресс в школе например или в личной жизни или проблемы со здоровьем.
Почему месячные идут не регулярно?
«Стандартные месячные» — приходят через каждых 28 дней с разницей 1-2 дня. Более короткий цикл и более длинный цикл не являются аномальными если он стабильный. Только если цикл становится то коротким , то длинным тогда можно говорить о не регулярных месячных. У молодых девушек регулярность цикла чаще всего устанавливается через 1-2 года после первой менструации. так что в этом случае не стоит беспокоиться. А вот в предменопаузном периоде, перед тем как яичники полностью прекращают свою работу, месячные становятся очень капризными. врачём может быть назначено очень прогрессивное лечение. В других случаях не регулярные месячные чаще всего указывают на отсутствие овуляции или на её нарушение — это может привести к гинекологическим восполнением. Если вы хотите ребёнка — это повод показаться к гинекологу. Врачём может быть назначено гормональное лечение.
НМФ-НАРУШЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ.РАЗЛИЧНЫЕ ВНЕШНИЕ,ОСОБЕННО ПСИХОГЕННЫЕ,ВОЗДЕЙСТВИЯ И ВНУТРЕНИЕ РАЗДРАЖАЮЩИЕ ФАКТОРЫ МОГУТ ПРИВЕСТИ К ДИСБАЛАНСУ РЕГУЛЯТОРНЫХ МЕХАНИЗМОВ МЕНСТРУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ,ВЫЗЫВАЯ РАЗЛИЧНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ НМФ.ВЕДУЩИМИ ПРИЧИНАМИ ПОСЛЕДНИХ У ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ ЯВЛЯЮТСЯ НАРУШЕНИЯ РИТМА И УРОВНЯ СЕКРЕЦИИ ПРОЛАКТИНА,ТИРЕОТРОПНОГО ГОРМОНА ,НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПЕРЕДНЕЙ ДОЛИ ГИПОФИЗА В СОЧЕТАНИИ С ИЗМЕНЕНИЕМ ВЫДЕЛЕНИЕМ ГОНАДОТРОПИНА,СИНТЕЗА СТЕРОИДОВ.ЭТО ПРИВОДИТ К ДИСБАЛАНСУ ЭНДОКРИННОГО ФУНКЦИОНАЛЬНОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ В СИСТЕМЕ ГИПОТАЛАМУС-ГИПОФИЗ-ЯИЧНИКИ.В ОТЛИЧЕИ ОТ ВЗРОСЛЫХ ЖЕНЩИН У ДЕВОЧЕК-ПОДРОСТКОВ ОТСУЦТВИЕ ЦИКЛИЧЕСКОГО РИТМА СЕКРЕЦИИ ГОРМОНОВ ОБУСЛОВЛЕНО НЕЗРЕЛОСТЬЮ ЦЕНТРАЛЬНЫХ МЕХАНИЗМОВ РЕГУЛЯЦИИ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ.НЕСМОТРЯ НА ТО ЧТО В ЯИЧНИКАХ ДЕВОЧЕК ИМЕЮТСЯ АКТИВНО РАСТУЩИЕ ФОЛЛИКУЛЫ,МЕХАНИЗМЫ,КОТОРЫЕ ОТВЕЧАЮТ ЗА ОВУЛЯЦИЮ И ФОРМИРОВАНИЕ ЖЕЛТОГО ТЕЛА,ОКОНЧАТЕЛЬНО СОЗРЕВАЮТ ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО ЛЕТ ПОСЛЕ МЕНАРХЕ(ЭТО САМАЯ ПЕРВАЯ МЕНСТРУАЦИЯ).
Причины нерегулярности месячных могут быть различными. Могут влиять стрессы, длительные физические нагрузки, депрессии. Также возможно наличие заболеваний органов женской половой сферы, нарушение баланса гормонов в организме. Бывает, что нерегулярность месячных — нормальное явление (после родов или перед менопаузой)
Нерегулярные месячные могут быть вызваны разными причинами, среди которых особенно стоит отметить сильные стрессы, переезды, наличие заболеваний женских органов, гормональный дисбаланс. Если не было стресса или переезда, то данный вопрос имеет смысл задать врачу-гинекологу, чтобы избежать более серьезных проблем.
В современном мире нерегулярность месячных у молодых женщин и девушек часто бывает от увлечений различными диетами. Ограничение в питании, скудное питание, отсутствие в пище необходимых веществ для полноценной работы организма может сигнализировать мозгу о том, что данный организм не способен к полноценному размножению. Что проявляется сначала в нарушении менструального цикла, а затем может привести и к полному отсутствию менструаций. По этой же причине отключаются мозговые центры управления менструальным циклом и другими функциями организма у женщин и девушек употребляющих наркотические вещества или сильные медицинские препараты при лечении. При всех этих причинах при исключении факторов повлиявших на сбой полноценной работы организма менструальный цикл сам по себе восстанавливается ( в лёгких случаях ) в течении полугода. В тяжелых случаях, когда организм доведён до анарексии или затравлен наркотическими и медицинскими препаратами, даже при восстановлении менструального цикла после лечения может наступить как полное бесплодие, отсутствие зачатия,так как организм производит неполноценные яйцеклетки, так и самопроизвольные выкидыши.
Нерегулярные месячные
Нерегулярные месячные – один из самых частых симптомов большинства гинекологических заболеваний, так же имеющий место и при экстрагенитальных заболеваниях у женщин. Термин «нерегулярные месячные» отражает только временной сбой в системе, не отражая всех других возможных патологий менструации. Нерегулярность месячных всегда сочетается с нарушением их характера: они становятся более обильными, резко болезненными и т.д., следовательно, правильно говорить о нарушении менструального цикла, и диагноз будет звучать именно так. Однако, именно нерегулярность наступления очередных месячных является самой частой причиной обращения к врачу среди всех нарушений менструального цикла, поэтому рассмотрим их поподробнее.
Нерегулярность менструации может быть физиологической и патологической, являться симптомом множества как гинекологических и негинекологических патологий, быть причиной бесплодия, так как часто сопровождается ановуляцией или же не беспокоить женщину и не вызывать у нее каких-либо патологических явлений. Все это говорит о важности выяснения характера месячных при сборе анамнеза врачом и необходимости учитывать этот фактор в планируемом лечении.
Менструальный цикл в норме длится от 21 до 31 дней, с возможными отклонениями ±5-7 дней. Если перерыв между месячными составляет 40-60 дней или же наоборот он менее 21-25 дней, при чем, таким образом текут месячные у данной женщины длительное время – можно говорить о нерегулярности цикла.
Причины нерегулярных месячных
Нерегулярные месячные могут возникать по следующим причинам:
1. Физиологическим – после абортов и выскабливаний, после родов цикл может сбиваться и на какое-то время становиться нерегулярным. Как правило, все восстанавливается самостоятельно, однако иногда требуется незначительное лечение, ограничивающееся, чаще всего назначением пероральных контрацептивов. Надо так же заметить, что месячные, которые с момента менархе (установления цикла) шли нерегулярно, после родов могут приобрести регулярный характер. С этим связан факт невмешательства в цикл у молодых девушек, с нерегулярными месячными без других симптомов нарушения цикла и других патологий, до наступления беременности и первых родов.
• Опухоли, повреждения гипофиза и нарушения на уровне гипоталамо-гипофизарной системы – нерегулярность цикла при этом связана в первую очередь с гормональной недостаточностью.
• Кисты, опухоли яичников – нарушения функции яичников – одна из основных причин нерегулярности цикла. Часто бывает при поликистозе яичников, опухолевых образованиях.
• Патологические гормонсекретирующие опухоли.
• Ятрогенные причины – так, длительный прием или же неправильный подбор контрацептивов может привести к сбоям в цикле.
К какому врачу обратиться при нерегулярных месячных
Обследованием и лечением занимается врач гинеколог или гинеколог-эндокринолог.
Обследование пациентки с нерегулярными месячными
Методами диагностики служат:
2. Гормоны – изменения их содержания может наводить на мысль о первичном очаге
4. МРТ (при необходимости, редко).
Осложнения нерегулярных месячных
К наиболее важным осложнениям можно отнести бесплодие, так как нерегулярность цикла может также часто сопровождаться ановуляцией (отсутствием овуляции – выхода яйцеклетки из фолликула в ткани яичника), и, значительно реже с недостаточностью гормонов второй фазы, при котором вынашивание беременности становиться крайне затруднительным. Следовательно, врач должен рекомендовать пациентке провести тест на овуляцию.
Лечение нерегулярных месячных
Основным и главным в лечении является обнаружение первичной причины нарушения и лечение, направленное на ее максимально полное устранение. Кроме того, не стоит забывать о том, что у молодых девушек и у женщин после 45 месячные длительное время могут быть нерегулярными, что связано с физиологической неподготовленностью или соответственно истощением возможностей организма. В случае, когда нерегулярные месячные требуют медикаментозного вмешательства (в виду невозможности забеременность например) лечение начинают с выяснения первопричины. Основные методы лечения, используемые при нерегулярных месячных:
1. Оральные контрацептивы, как правило прогестерон содержащие: Дюфастон – 1 таб. 2 раза в сутки, Утрожестан 1 капсула 2-3 раза в сутки и т.д. Возможно также назначение внутримышечных инъекций.
2. Антибиотики при воспалительных заболеваниях (Офлоксоцин 1 таблетка 2 раза в сутки 7 дней)
3. При необходимости: выскабливание полости матки для удаления полипов.
4. Оперативное лечение при необходимости (удаление кисты яичника, например)
К важным факторам в лечении нерегулярности месячных относят также изменения образа жизни пациентки. Так, отказ от курения, уменьшения стрессорного влияния, отказ от истощающих диет и упражнений может привести к нормализации месячного цикла без всякого медикаментозного лечения.
Кроме того, существуют методы фитотеропии. К ним можно отнести настойки и отвары вербены, зверобоя, пустырника. Данный метод лечения не противопоказан для молодых пациенток при отсутствии серьезной патологии.
Надо стараться уменьшить стресс на работе и дома, в случае необходимости показано санаторно-курортное лечение. Преимущество отдается бальнеологическим курортам.
Наступление месячных для девочки – не самое радостное событие. Приходится отказаться от привычных дел, меняется самочувствие. Но если по какой-то причине происходит задержка менструации – многие начинают паниковать. Почему это происходит? Давайте разберемся, что делать в сложившейся ситуации.
Наступление первых месячных свидетельствует о физиологическом созревании девочки, но на эмоциональном уровне молодая особа все еще остается не сформировавшимся ребенком. Ведь первая менструация происходит в юном возрасте – от 11 лет. Существуют исключения, обусловливающие такую проблему, как нерегулярные месячные у подростка или задержка. Что следует предпринять в данной ситуации?
Возраст начала месячных
Девочки опережают в развитии мальчиков приблизительно на 2–3 года. Половое созревание начинается раньше: предвестники месячных появляются от 8 до 10 лет, а сам процесс длится от 2 до 5 лет. Этот период характерен увеличением груди и жировой ткани, ростом волос в районе лобка и в подмышечных впадинах. Осуществляется выработка гормонов, отвечающих за репродуктивную функцию — эстрадиола, прогестерона. В обозначенное время должны пойти и менархе.
Приблизительный возраст девочек для начала менструационного цикла – от 12 до 14 лет. Организм девушки постепенно готовится к воспроизведению детородной функции, своевременно начинают становление все фазы цикла.
Среди стандартизированных критериев для определения возрастной нормы выделяют внешние особенности девушек:
- Низкий рост, медленное развитие провоцируют задержку месячных.
- Высокий рост, чрезмерная масса тела ускоряет процесс наступления первого цикла.
Узнайте в одной из наших статей, что такое менструальный цикл.
Каким должен быть менструальный цикл у подростков
Особенности месячных рассматривают с точки зрения продолжительности, регулярности, объема выделений.
Сформированный менструальный цикл длится 21–36 дней. У девочек-подростков числа варьируются от 20 до 45 дней. Цикл устанавливается долго – формирование в течение двух лет.
Эстроген у юных женщин вырабатывается регулярно, чего нельзя сказать об ЛГ (лютеинизирующий гормон), который отвечает за фазу зачатия. Незначительная секреция вещества блокирует наступление овуляции — количество дней цикла уменьшается вдвое, объясняя причину, почему нет месячных в 13, 14, 15 лет.
Хотя время выхода яйцеклетки определить сложно, забеременеть в юном возрасте можно.
Овуляция либо не наступает вовсе, либо бывает преждевременной — до или во время менструации. Так происходит, пока не установится регулярный цикл.
Сами выделения идут от 3 до 7 дней. К врачу обращаются, когда разница продолжительности регул значительная: в одном месяце короткие (3 дня), в другом – долгие (10 дней) и т. д.
Касательно объема крови точно не стоит беспокоиться. Для сформированной женщины такой симптом — признак расстройства органов мочеполовой, репродуктивной системы. Скудные и нерегулярные месячные у подростка 13 лет и старше – норма. Первые месячные (менархе) незначительные, так как детородная функция не работает полноценно. Более серьезная причина для беспокойства — не наступившие своевременно, поздние месячные.
Почему задержались первые месячные у подростка
Отвечая на данный вопрос важно учитывать генетику. Наследственный фактор определяет приблизительный возраст, когда проявляться первые выделения. Если у матери месячные начались в 14 лет, не исключено, что у дочери менструация произойдет в этом возрасте. Генетический фактор регулирует цикличность выделений.
Когда у пятнадцатилетней девушки, демонстрирующей признаки полового созревания (набухание молочных желез, женственные очертания фигуры) не начинаются кровяные выделения, говорят об аменорее.
Разделяют первичную и вторичную аменорею:
- Первичная — отсутствие выделений при общих признаках полового созревания.
- Вторичная — выделения прекращаются, пропадают у ранее менструирующих девочек (спустя 6 месяцев).
Причиной первичной аменореи часто выступает патология матки и воспалительные процессы в матке.
Почему у подростков нет месячных: причины кроме беременности
Когда месячные были, но по каким-то причинам не возобновляются говорят о вторичной аменорее. Понятие «регулярный цикл» вообще не свойственно представительницам пубертатного периода.
Первые два года – этап становления, поэтому критические дни очень непредсказуемы:
- Чем младше девочка, тем задержка больше тяготеет к норме.
- Чем старше — тем больше риск для развития патологий.
Вот почему у девочки 13, 14 лет задержка месячных не свидетельствует о патологии. Однако, регулярные нарушения менструационного цикла у 16 летних девочек — признак осложнения в установлении цикла.
Чтобы устранить проблему необходимо определить причину сбоя цикла у подростка.
Причина | Факторы воздействия | Негативные последствия |
Сбой обмена веществ | Неправильное питание (тяжелая пища, жиры, сахар и т. д.) | Нарушение гормонального фона |
Дефицит гемоглобина | Кровопотери или нехватка витаминов в организме | Бледные кожные покровы и слизистые, повышенная утомляемость, скачки давления |
Слишком активный образ жизни | Дефицит витаминов в результате сжигания большого количества калорий | Приостановка развития репродуктивной системы |
Повышенная умственная нагрузка | Отсутствие режима «работы и отдыха» | Задержка на фоне умственного перенапряжения |
Эмоциональная неустойчивость | Стрессы, нестабильные отношения со сверстниками или родителями | Блокировка окситоцина и эндорфина («гормоны радости») из-за выработки кортизола («гормон стресса») |
Прием антибиотиков | Влияние на гипофиз | Всплеск мужских гормонов. Может быть задержка месячных после приема антибиотиков |
Эндокринные заболевания | Сахарный диабет, патологии щитовидной железы | Гормональный дисбаланс |
Переохлаждение половых органов | Сидение на холодных поверхностях | Развитие инфекционных заболеваний |
Акклиматизация | Изменение климатической зоны проживания | Отсутствуют, так как цикл быстро восстанавливается |
Вышеописанные причины редко провоцируют болезненную симптоматику. Но, если девочка при отсутствии месячных ощущает боли в животе или пояснице, наблюдаются вялость и апатичность, следует обратиться к гинекологу для своевременного выявления осложнений.
Возможные осложнения
Что такое патологические нарушения менструационного цикла у девочек? Ведь, как выяснилось, подростковый возраст не имеет норм для определения регулярности и цикличности. Но слишком ранние месячные или поздние – уже повод для посещения гинеколога на протяжении первого года регул.
Любая форма аменореи нарушает детородную функцию. Симптом задержки часто сигнализирует о занесенной инфекции, развитии воспалительного процесса.
Существует распространенная подростковая патология, разрушающая флору не одного месторасположения, а сразу нескольких. Это синдром поликистоза яичников. Проблема поражает женский организм поэтапно:
- Сбой работы яичников, гипофиза, надпочечников.
- Нерегулярная секреция прогестерона, эстрадиола.
- Прекращение цикла (может не вернуться).
- Отсутствие овуляторной фазы.
- Невозможность оплодотворения яйцеклетки.
Менструация у подростков регулируется не только патологиями мочеполовых органов. Среди распространенных причин выделяют черепно-мозговые травмы. Полученное повреждение нарушает работу репродуктивной системы — невозможность зачатия или вынашивания плода.
Рекомендации
Главный совет медицинских сайтов основан на изменении образа жизни. Понимание того, что делать, придет, как только удастся выявить фактор негативного воздействия.
Рекомендации | Составляющие | Преимущества |
Полноценное питание | Продукты богатые клетчаткой | Стабильный рост |
Устранение дефицита гемоглобина | Препараты, содержащие железо и фолиевую кислоту | Улучшение циркуляции крови |
Умеренная физическая нагрузка | Утренняя зарядка, пешие прогулки, щадящие упражнения | Поддержание тонуса мышц |
Восстановление эмоционального равновесия | Успокоительные препараты, чередование работы и отдыха, дыхательная гимнастика | Незначительная секреция кортизола – отсутствие стрессов |
Устранение переохлаждений | Переодевание в сухую одежду после пляжа, сидение на теплых поверхностях | Профилактика инфекционных заболеваний |
Половое воспитание | Лекции, специализированная литература, индивидуальные разговоры на указанную тему | Предупреждение ранней беременности |
Для избавления от некоторых проблем потребуется исключительно медицинская диагностика. Если наблюдаются такие симптомы, как боли, психологические расстройства, повышение температуры тела, частые позывы к мочеиспусканию, тошнота, неестественные влагалищные выделения, или задержка у подростка 16, 17 лет месячных, только врач способен установить диагноз после полного обследования.
Когда выделения перестают идти на протяжении трех месяцев, важно записаться на комплексное обследование уже на третий цикл.
После получения результатов УЗИ и анализов, гинеколог прописывает терапию.
Метод | Особенности | Преимущества |
Гормонотерапия | Контроль гормонального уровня в крови | Индивидуальный подход |
Витаминотерапия | Восполнение недостающих витаминов | Регуляция питания |
Местное воздействие | Применение пероральных препаратов | Устранение возбудителя задержки |
Медикаментозное воздействие | Таблетки, антибиотики |
Контроль общего состояния здоровья, образа жизни девочки, профилактика инфекционных заболеваний и воспалительных процессов избавят от проблемы первичной или вторичной аменореи. Но важно помнить, что задержка месячных у подростка — необязательно признак патологии, ведь организм девушки слишком чувствителен к любым внешним проявлениям. Нерегулярный цикл в первые годы после начала менструации — естественный процесс. При появлении болезненной симптоматики или поздних менархе обязательны регулярные походы к гинекологу для предотвращения проблемы бесплодия.
Вот почему у девочки 13, 14 лет задержка месячных не свидетельствует о патологии. Однако, регулярные нарушения менструационного цикла у 16 летних девочек — признак осложнения в установлении цикла.
Путь во взрослую жизнь для девочек начинается с первой менструации. Менархе появляется в 9 – 14 лет и зачастую носит нерегулярный характер.
В норме месячные должны иметь цикл 21 – 35 дней и продолжительность 3 – 6 дней. Если каждый раз кровь на трусиках появляется неожиданно – то через 3 недели, то через 6, это говорит о нестабильности менструального цикла.
Современные мамы должны знать, что такое нерегулярные месячные у подростка и своевременно принимать меры, если критические дни перерастают в патологию.
Особенности менструального цикла у подростков
Первые несколько лет после менархе (первого кровотечения из половых путей) менструальный цикл не у всех девочек-подростков бывает регулярным. Его нестабильность связана с гормональной перестройкой организма и изменением работы эндокринной системы. Поэтому задержки и частые месячные в возрасте 12, 14, 15 лет гинекологи считают нормой.
В течение 2 лет менструальный цикл должен установиться обязательно. Если же после менархе прошло больше 3 лет, а критические дни продолжают приходить в разное время, мама должна показать дочь детскому гинекологу для своевременного выявления заболеваний.
Поводом для срочного обращения к специалисту может стать любое отклонение:
- Отсутствие месячных на протяжении трех и более месяцев.
- Кровь выделяется каждые 2 недели на протяжении 2 – 3 месяцев.
- В течение нескольких месяцев подряд цикл имеет продолжительность больше 45 дней.
- Длительность каждой менструации превышает 7 дней.
- Интенсивное кровотечение вынуждает менять средство гигиены каждые 2 часа и чаще.
- Резкие колебания веса.
- Кожа становится жирной и появляются угри.
- Наблюдается гирсутизм – избыточный рост волос на лице и теле.
- Симптомы беременности, если девушка в 14 – 16 лет уже ведет половую жизнь (иногда месячные продолжают идти даже после зачатия).
Данные медицинской статистики показывают: с нестабильным менструальным циклом сталкиваются более 50 % девочек пубертатного возраста. Задержка месячных и их полное отсутствие у подростка в гинекологии определяется термином аменорея. Если длительность цикла превышает 35 дней, врачи ставят диагноз «олигоменорея».
Безопасные причины нерегулярных месячных у девочек
Рассмотрим, какие в 14 лет причины нерегулярного цикла месячных могут быть у взрослеющих девочек. Сразу скажем о воздействии внешних факторов. На работу половой системы может повлиять как неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания, так и нездоровая атмосфера в семье. Асоциальное поведение родителей и недостаточное внимание угнетает психику ребенка и отражается на его развитии.
Другие причины нестабильных месячных в пубертатном периоде:
- Стрессы – частые неприятности и переживания негативно отражаются на состоянии организма юной девушки. Психоэмоциональные перегрузки повышают вероятность нерегулярного прихода месячных.
- Наследственная предрасположенность – если мать имеет гинекологические проблемы, скорее всего, генетически они передадутся и дочери.
- Физические нагрузки – усиленные занятия спортом, неправильный распорядок дня, дефицит часов сна создают непомерные нагрузки на хрупкий организм. Работая в усиленном режиме, он не успевает полноценно справляться со всеми функциями.
- Нерациональное питание – изобилие фаст-фудов и прочей неполезной еды, как и дефицит витаминов и микроэлементов, вредны в подростковом возрасте. Чтобы месячные стабилизировались как можно скорее, девушка должна придерживаться правильного рациона питания, следить за весом и избегать излишней худобы или ожирения.
Причиной нерегулярных месячных в 13 лет у девочек и взрослых женщин также может стать перемена климата. Смена места жительства, путешествие за границу и отдых на море в своей стране вынуждают организм акклиматизироваться. Из-за этого случаются сбои цикла.
Первые менструации у девочек приходят после оволосения лобковой и подмышечной зоны и начала роста груди. Врачи говорят, что организм становится готовым к кровотечениям в тот момент, когда объём жировой ткани составляет 17 %. Но для регулярного цикла организму необходимо 22 % жировой ткани. Наблюдения показали, что у полных девочек менструации начинаются раньше, чем у худеньких, и устанавливаются быстрее.
Другие причины нестабильных месячных в пубертатном периоде:
http://womanmoda24.ru/podrostki/zaderzhka-mesyachnyh-16-lethttp://www.blackpantera.ru/detskajaginekologija/21346/http://onji.ru/kormyashhaya-mama/esli-net-mesyachnyh-v-16-let-chto-delat.htmlhttp://mesyachnyedni.ru/menstruaciya/neregulyarnye-mesyachnye-u-podrostka.htmlhttp://mencikl.ru/neregulyarnye-mesyachnye-u-podrostka.html
Давайте вместе будем делать материал еще популярнее, и после его прочтения сделаем репост в удобную для Вас социальную сеть
.