Ребенок родился с открытой головкой члена

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гепатолога , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского инфекциониста , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского нефролога , детского офтальмолога , детского психолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , физиотерапевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.88% вопросов.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 66 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гепатолога , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гастроэнтеролога , детского гинеколога , детского дерматолога , детского инфекциониста , детского кардиолога , детского лора , детского невролога , детского нефролога , детского офтальмолога , детского психолога , детского пульмонолога , детского ревматолога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , клинического психолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , нутрициолога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , паразитолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , репродуктолога , сексолога-андролога , стоматолога , трихолога , уролога , фармацевта , физиотерапевта , фитотерапевта , флеболога , фтизиатра , хирурга , эндокринолога .

Открытие головки полового члена у мальчиков

Daizy:
КОШМАР.
сами сейчас годовую комиссию проходим, так я как коршун стояла над всеми, кто к пипиське притрагивался — и громко говорила «ничего не открывайте. «

Daizy:
Фимоз: обычная история с грустным концом

Сыну исполнился год. Надо пройти плановый осмотр всех врачей в поликлинике. Во время осмотра хирург просит раздеть ребенка, смотрит ручки, ножки, животик, спускается ниже. вдруг резким движением отодвигает крайнюю плоть, открывая головку полового члена. Ребенок вскрикивает и начинает плакать.

— Там была небольшая спаечка, но ничего страшного, — говорит врач, — дома поделайте ванночки с ромашкой и все пройдет.

А вот уже другая картина. Дневной хирургический стационар Филатовской больницы, 10 часов утра, в очереди на операцию 10 мальчишек в возрасте от 6 до 14 лет. У всех один диагноз: рубцовый фимоз.

Как Вы обычно проводите лечения себя или детей?
Идем к специализированному врачу и следуем их рекоммендациям.
23.23%
Если что-то легкое, то лечимся сами, если уже ранее лечили то следуем прошлым назначениям и уже потом если не как обычно протекает болезнь то идем к врачу.
43.23%
Все только сами, сейчас много информации и легче самому все подобрать, чем врач так же будет перебирать чем лучше лечить, а еще не записаться быстро к специалистам, а так можно быстрее начать принимать препараты.
33.55%
Проголосовало: 155

И между этими двумя событиями существует вполне отчетливая связь.

Фимоз — стойкое сужение крайней плоти, не позволяющее полностью обнажить головку полового члена. Может быть врожденным и приобретенным.

Мне пришлось детально изучить эту проблему, так как со старшим сыном мы прошли весь путь от физиологического фимоза новорожденных до хирургического иссечения крайней плоти, что в народе называется обрезанием. Написать о нашем опыте я решилась, потому что, возможно, кому-то это поможет избежать нашей участи.

У нас в семье родился мальчик. Все были безумно рады: и родители, и бабушки, и дедушки, и другие многочисленные родственники. Со здоровьем у малыша проблем не было, все у него было в порядке: и неврология, и физиология, и ортопедические проблемы нас миновали. В 3 месяца на осмотре хирург сообщила нам, что имеется небольшой фимоз, но что в этом возрасте это нормально и со временем все пройдет. После ее «осмотра» крайняя плоть на конце немного воспалилась, но после ванночек с ромашкой все прошло, и больше мы об этом не думали. Затем все то же самое повторилось в год. На этот раз хирург смогла обнажить головку, а мы потом опять спасались ванночками с ромашкой. А сами радовались, что головка открывается, а значит, с фимозом покончено.

Уже гораздо позже, проконсультировавшись с множеством урологов и хирургов, я узнала, что насильственное обнажение головки полового члена мальчикам до 3-летнего возраста противопоказано. Более 90% новорожденных мальчишек имеют физиологический фимоз. Крайняя плоть у них обычно гипертрофирована и полностью покрывает головку полового члена, она как бы «склеена» с головкой нежными эмбриональными спайками. В процессе роста полового члена спайки разъединяются, и к 6 годам выведение головки становится свободным. Насильственное обнажение головки у детей до 3-х лет, то, чем так любят заниматься врачи в поликлиниках, приводит к разрыву физиологических спаек. На нежных тканях головки и внутренней поверхности крайней плоти каждый раз возникают воспаления. Образуются ткани рубцов.

Про рубцовый фимоз мы услышали, когда сыну должно было исполниться 5 лет. Спаечный процесс к тому времени шел полным ходом. Нам предложили сделать обведение головки — хирургическое разделение спаек. Мы сделали. Не буду вдаваться в подробности данной манипуляции, скажу только, что это очень мучительно для ребенка. Моему сыну пришлось пройти через это дважды. И каждый раз нам обещали, что после этого у него все будет в порядке.

Но с каждым «осмотром» и манипуляцией спаек становилось все больше, головка открывалась все хуже и хуже. Это естественная реакция тканей на воспалительный процесс. Поочередно сменяющие друг друга процессы воспаления и заживления и снова воспаления привели к тому, что рубцовая ткань становилась с каждым разом более плотной и стойкой к растяжению. Края крайней плоти сужались и переставали растягиваться. Часто воспаление переходит на соседние ткани, затрагивая головку и отверстие мочеиспускательного канала. Если в год у сына головка полового члена спокойно открывалась, то к 7 годам мы получили диагноз «рубцовый фимоз» — кольцо крайней плоти в диаметре составляло всего 3-4 мм. В Филатовской больнице сыну сделали операцию по удалению крайней плоти. Надеюсь, на этом его проблемы закончились. Но всего этого можно было избежать.

Сначала зав. урологическим отделением, а затем и хирург, который проводил операцию, однозначно дали мне понять, что наши проблемы связаны с постоянным травмированием крайней плоти. С такой точкой зрения я уже встречалась и раньше в ходе многочисленных консультаций с различными светилами. Если бы врачи не рвались отделить крайнюю плоть раньше отведенного природой времени, ели бы мы сами, выполняя рекомендации все тех же врачей, не открывали постоянно сыну головку, то с возрастом он бы перерос эту проблему. Статистика показывает, что число мальчишек с диагнозом «рубцовый фимоз» значительно выросло за последние годы. Если раньше в хирургическом лечении нуждались 2-4 процента мальчиков, то сейчас, по неофициальной статистике, 3 из 10 мальчиков подвергаются обрезанию по медицинским показаниям.

К счастью, сейчас многие врачи приходят к мнению, что раннее открытие головки может иметь гораздо более серьезные последствия, чем ее неоткрытие до 6 лет и даже более позднего возраста. Спайки можно удалить даже в подростковом возрасте, когда ткани уже не такие нежные и ранимые, как в раннем детстве. С рубцами же бороться бесполезно.

Когда у нас родился второй сын, мы уже совсем по-другому отнеслись к вопросу интимной гигиены. Сейчас ему 5 лет, фимоз сохраняется, но рубцов нет, нет и воспалений, а поэтому врачи дают благоприятные прогнозы и не видят поводов для беспокойства.

Многие мне могут возразить, что им врач тоже открывал головку, но у ребенка все в порядке. Конечно, часто бывает именно так. Но и наша история является далеко не исключением. Никто заранее не знает, насколько кожные ткани ребенка склонны к рубцеванию, проверить это можно только опытным путем. Но стоит ли ставить эксперименты на собственных детях?

Игнатова Елена, alpha@dubki.ru.

Вот ещё очень хороший комментарий к этой статье одной из мам.

Мы живем в США. Почти два года назад родились наши двойняшки пацаны. Перед тем как отпустить нас домой из больницы доктор спросил будем ли мы делать обрезание, мы ответили что нет и тогда он объяснил как ухаживать за необрезанным пенисом: ни в коем случае НИКОГДА не пытаться открыть головку насильно да и вообще не трогать. Когда моешь малыша просто всего намыль и смой, ВСЕ. Потом еще пару раз для верности сказал чтоб ничего не открывали, что само со временем откроется, да и парни сами будут над этим работать. Мы удивились, потамучто и не собирались открывать. Оказывается, отодвигать крайнюю плоть у деток, даже до года, было здесь расспространенной практикой в 50х годах. Не знаю какой «умник» это придумал! И у подавляющего большинства были ужасные осложнения и им потом делали обрезание. Потом в 70х решили всем делать обрезание сразу, чтоб фимоза не было ну и сказали что якобы гигиенично и полезно для здоровья быть обрезанным . Так почти 100% мальчиков рожденных в период с 70х по 2000 обрезанные, не смотря на вероисповедание. Сейчас после многих лет поголовного обрезания ученые собрали статистику по которой видно, что обрезанные мужчины болеют раком пениса и имеют инфекцию и всякие осложнения в два раза больше чем целые мужчины, так необрезанных в америке сейчас называют. Врачи конечно не насильно обрезали, но хорошенько промывали мозги родителям и те соглашались. Сейчас профилактическое обрезание себя не оправдало и от него отказались и начали компанию по необрезанию, чтобы донести в американские массы как полезна крайняя плоть и какие у нее важные функции. Медицина слава богу не стоит на месте и крайнюю плоть отодвигать с головки сейчас в Америке запрещают, она сама вырастет до нужного размера и будет открываться спокойно. Даже тем у кого не открылось в подростковом возрасте ничего не режут, мажут пару месяцев кортикостероидной мазью , betamethasone 0.05% и все открывается в 90%. Режут уже в самом крайнем случае когда ничего другое не помогло, обычно у тех кому насильно в младенчестве открывали. Но опять же ждут пока ребенок вырастет, потаму что кортикостероиды могут замедлить рост мальчишки. Так что ничего не трогайте и врачам и сестрам не позволяйте. Видите что снимает памперс или трусы скажите сразу — Проверьте все хорошенько, только крайнюю плоть не трогайте!- Она или скажет что и не собиралась или спросит — почему? Вы скажите что отодвигание крайней плоти у детей во всем цивилизованном мире уже считается устаревшей и опасной практикой и не используется, а если доктора не сказав родителям всетаки это делают, то докторов судят за членовредительство и лишают лицензии.Если доктор будет пытатся «вразумить» вас скажите что это ваш ребенок и вы имеете право отказаться от лечения. «Фимоз» который у вас поголовно всем ставят не опасен и может подождать пока мальчик станет подростком. Главное никому не позволять открывать головку кроме самого мальчугана. Это его тело он сам все знает как делать. Мы же с моими двойняшками были у многих врачей на рутинных проверках, и у американцев, и у бывших русских врачей, и ни один не пытался открыть головку, яички и пах прощупывали основательно, а сам орган никто не трогал. После многолетних опытов над детьми по открыванию головок и потом поголовному обрезанию ( по моему то что сейчас только начинается в России :(, американцы наконец то образумились и разрешили природе делать свое дело без вмешательства хирургов у которых руки чешутся.Просто рекомендуют мыться по чаще, желательно каждый день вот и все. Lika из Канады все очень правильно рассказала. И про смегму тоже. Ничего не отодвигать и чужим не разрешать. А по поводу судить таких докторов так я уверена что если бы здесь в Америке кто-то попытался открыть головку моему ребенку я бы его в два счета засудила и выиграла бы дело, но поскольку все доктора здесь уже знают что так делать вредно и опасно то никто не покушается на моих малышат. Здоровье маленького органчика определяется чисто визуально, без рук — не красный, не опухший, не сочится, значит все хорошо, нормальный,здоровый детский писюн такой какой должен быть и нет там никакого фимоза. Все. Если покраснел и чешется то мажут противогрибковой или антисептической мазью не пытаясь ничего открыть. Если инфекция в организме то пьют таблетки, но не пытаются отодвинуть плоть, она тут непричем. Не мучайтесь и не мучьте своих малышей. Здоровья всем и счастья.

Читайте также:  Может ли тест на беременность быть отрицательным при беременности и при месячных

swetok:
Цитата: Daizy от 03 Июля , 2008, 09:31:43

КОШМАР.
сами сейчас годовую комиссию проходим, так я как коршун стояла над всеми, кто к пипиське притрагивался — и громко говорила «ничего не открывайте. «

:2funny: Ой, не могу! Молодец, мамочка!! 🙂

Leli4ka:
Daizy, Спасибо большое! теперь мучаю себя что раньше не поинтересовалась здесь! Я в больнице сразу решила что сама такое не сделаю своему малышу! Я ведь даже не знала что он полезет к писи, мы пришли ведь к ортопеду а он еще и хирург в одном лице! Но это конечно меня не оправдывает! Очень надеюсь что это не повредит моему ре!

Alma mater:
Цитата: swetok от 03 Июля , 2008, 09:40:02

Цитата: Daizy от 03 Июля , 2008, 09:31:43

КОШМАР.
сами сейчас годовую комиссию проходим, так я как коршун стояла над всеми, кто к пипиське притрагивался — и громко говорила «ничего не открывайте. «

:2funny: Ой, не могу! Молодец, мамочка!! 🙂

я примерно с таким же настроением в хирургу заходила на ясельной комиссии, слава богу, проходили у другого хирурга в 9-й поликлинике, так он сказал про тех врачей, кто открывает «пусть себе открывают» 😀 :mrgreen: мне так понравилось, взяла на вооружение этот совет.

Открытие головки полового члена у мальчиков

Несмотря на всю простоту вопроса, эта проблема наиболее часто возникает в вопросах ко мне. До сих пор камнем преткновения является пресловутая цифра возраста – «когда уже надо открывать головку полового члена?». Гуляют непонятные цифры – «после года, после трех лет, после 5 лет» и т.д. Я конечно уже много на эту тему говорил, но раз существует проблема, значит я буду продолжать её решать ).

Начнем с рождения. Мальчик рождается с закрытой головкой полового члена. Это состояние называется – Физиологический фимоз, т.е. нормальный фимоз. Если у мальчика головка полового члена открыта, т.е. не закрывается крайней плотью – она расщеплена или недостаточно покрывает головку, иногда говорят – ребенок родился обрезанным – это достаточно вероятный признак врожденного порока формирования уретры, гипоспадии. У некоторого числа новорожденных детей крайнюю плоть возможно открыть, у большей части это сделать невозможно. Несмотря на возможность или невозможность этого, делать это, в общем то и не нужно.

Гигиена полового члена у маленького ребенка ничем не отличается от гигиены уха. Вы же не пытаетесь залезть в слуховой проход и вычистить там всё на всю глубину? Так и здесь, ваших поверхностных гигиенических манипуляций предостаточно. Все что скапливается в пространстве препуциального мешка (остатки мочи, секрет сальных желез и т), замечательно выходит самостоятельно. А если и воспаляется, то вымыть это проще простого не открывая и не травмируя ничего.

Достаточно часто звучат вопросы о скоплениях смегмы под крайней плотью. Они выглядят как белые округлые образования, просвечивающиеся через крайнюю плоть. Кто то принимает это за гной, кто то за «жировики» и т.д. Смегма — это продукт работы сальных желез, так же как в ушах ушная сера. Это не патология, это норма. Её не надо пытаться доставать, она нужна крайней плоти для дальнейшего процесса «отклеивания» от головки. К сожалению, с «легкой» руки доктора Малышевой на первом канале, многие кинулись как раз делать то, что не следовало бы – пытаться открывать головку полового члена и «вымывать» всё что попадется там на глаза. Вот вам кстати этот незабываемый эпизод программы ))

Многократно я писал, что в 99% случаев к рубцовому фимозу у ребенка приводят вот такие манипуляции, поскольку неизбежно они сопровождаются травматизацией крайней плоти. Поэтому ещё раз повторюсь, весь гигиенический уход за крайней плоть заключается просто в наружнем обмытии водой. Воду не надо пытаться запустить «внутрь», не надо каждый раз усиленно использовать моющие средства и т.д. Если вдруг у вас и возникает проблема с воспалением, поверьте, проще и эффективнее её убрать, промывая крайнюю плоть так, как показано в видеоролике «Как правильно промывать крайнюю плоть».

У детей раннего возраста, примерно до 3-х лет, достаточно частой проблемой бывает поражение крайней плоти на фоне атопического дерматита («пеленочного» дерматита, как раньше говорили). При этом может наблюдаться покраснение и (или) отек крайней плоти, а так же кожи мошонки, промежности. Как правило, при этом проявления атопии есть и в других местах, на щеках, на ягодицах, предплечьях и т.д. Основной причиной атопического дерматита у детей первых лет является пищевая аллергия. Причем не обязательно сам ребенок должен съесть какой-то аллерген, продукт может попасть и с молоком матери. Многие не знают, что наиболее распространенным аллергеном является белок коровьего молока. Довольно часто такие состояния пытаются лечить как воспаление, мажут левомеколем, синтомициновой эмульсией и т.д. Конечно это ошибочно и не даст никакого эффекта. Прежде всего необходимо прекратить поступление аллергена, проанализировать, чем конкретно может быть вызвана такая реакция. Для местной терапии стоит использовать как раз те препараты, которые и предназначены для лечения проявлений атопии.

Ещё одним достаточно частым вопросом является «ширина дырочки». Многих мам пугает величина отверстия препуциального кольца, возникает страх – а вдруг зарастет? Конечно такого не бывает. Если вы видите, что ребенок свободно мочиться, значит и отверстие достаточное. Часто возникает закономерный вопрос – «А если крайняя плоть раздувается при мочеиспускании, что делать?». Во первых не любое раздувание стоит считать патологическим. Если это происходить только в начале и далее струя идет свободно, то ничего «неправильного» в этом нет. Если мочеиспускание затруднено, крайняя плоть будет раздута как мешок на протяжении всего акта мочеиспускания, струя мочи будет тонкая и разбрызгивающаяся. Самой частой ошибкой бывает попытка в таких случаях одномоментно расширить кольцо. Поскольку сужение вызвано отеком, то и расширить можно только сняв отек, любое одномоментное расширение вызовет просто разрыв отекшей ткани крайней плоти. Нередко мне приходиться сталкиваться с постановкой диагноза «Рубцовый фимоз» у детей раннего возраста, в 99,99999% случаев это необоснованно. Рубцовый фимоз может возникнуть либо в результате повреждения и последующего рубцевания, либо рубцового изменения ткани на фоне специфического процесса (это редкая патология у детей, но встречаемая). В общем, насколько бы ни была узкой крайняя плоть у вашего маленького ребенка, нет ни одного показания к попыткам её одномоментного открытия, кроме острой задержки мочи или необходимости постановки катетера, согласитесь – это редкие состояния.

Читайте также:  Кошка подтекают воды до родов еще месяц

Теперь по поводу сроков «открытия крайней плоти». Я немного поясню физиологическую основу этого процесса и вам станет понятно, что и когда должно происходить. Крайняя плоть такой же гормонально зависимый половой орган, как и яички, пещеристые тела полового члена, простата. Поэтому она претерпевает такие же последовательные превращения под действием гормонов, как и остальные органы репродуктивной системы. В первом полугодии жизни у ребенка отмечается достаточно высокий уровень гонадотропных гормонов, это то, что он получил от мамы во время беременности и продолжает получать с материнским молоком. Поэтому на первом году у части детей крайняя плоть и может приоткрываться, свойства я её под действием гормонов изменены (у некоторых детей такая особенность сохраняется и далее, таких правда не много). Затем концентрация «маминых» гормонов уменьшается, а своих пока ещё нет, поэтому крайняя плоть становиться ригидной и сужается. Наиболее выраженным сужение становиться примерно в возрасте 2,5-3-х лет, это нормально. Примерно в возрасте 5,5-6 лет у ребенка начинается очередная фаза активности гормональной системы – адренархе, активизируется кора надпочечников, параллельно активизируются и другие системы. На фоне этих изменений крайняя плоть снова становиться эластичной и постепенно раскрывается, выпуская головку. Как вы понимаете, сроки активации гормональной системы происходят не по календарю и у каждого ребенка по разному, поэтому и нельзя говорить о каком то конкретном возрасте «открытия», есть наиболее средние сроки 6-7 лет. По мере взросления ребенка и процесса открытия головки, конечно уже следует формировать у мальчика гигиенические навыки, вот для этого такой средний срок 6-7 лет наверное и годиться. Ещё раз подчеркну – формирование гигиенического навыка, это не открытие головки, это приучение ребенка к тому, что это место так же требует внимания по уходу и с его стороны.

Кстати для меня, как для андролога, осмотр крайней плоти ребенка даст очень много информации, в том числе касающейся состояния гормонального фона. Ведь если я вижу, что у ребенка открытие головки полового члена задержалось, а следов повреждения нет, я вполне закономерно могу заподозрить состояние гипогонадизма, если плюс к этому я вижу недостаточный объем яичек, то состояние очень близко к вероятному.

В конце статьи я предлагаю вам простой принцип ухода за крайней плоть ребенка. Если крайняя плоть у вашего сына не открывается – не пытайтесь этого сделать, несмотря ни на какие доводы, звучащие с экрана телевизора или из уст окружающих «специалистов». Если крайнюю плоть можно без усилий приоткрыть, приоткрывайте и ухаживайте за ней так же, как и за скажем, большим пальцем правой ноги ). Если возникают проблемы с покраснением, воспалением, отеком – действуйте по алгоритмам, предложенным в статьях про воспаление. Поверьте, я знаю о чем говорю, теперь уже сложно посчитать количество детей, которым такие проблемы удалось решить очень просто, даже несмотря на имевшееся на руках направление на операцию.

Теперь по поводу сроков «открытия крайней плоти». Я немного поясню физиологическую основу этого процесса и вам станет понятно, что и когда должно происходить. Крайняя плоть такой же гормонально зависимый половой орган, как и яички, пещеристые тела полового члена, простата. Поэтому она претерпевает такие же последовательные превращения под действием гормонов, как и остальные органы репродуктивной системы. В первом полугодии жизни у ребенка отмечается достаточно высокий уровень гонадотропных гормонов, это то, что он получил от мамы во время беременности и продолжает получать с материнским молоком. Поэтому на первом году у части детей крайняя плоть и может приоткрываться, свойства я её под действием гормонов изменены (у некоторых детей такая особенность сохраняется и далее, таких правда не много). Затем концентрация «маминых» гормонов уменьшается, а своих пока ещё нет, поэтому крайняя плоть становиться ригидной и сужается. Наиболее выраженным сужение становиться примерно в возрасте 2,5-3-х лет, это нормально. Примерно в возрасте 5,5-6 лет у ребенка начинается очередная фаза активности гормональной системы – адренархе, активизируется кора надпочечников, параллельно активизируются и другие системы. На фоне этих изменений крайняя плоть снова становиться эластичной и постепенно раскрывается, выпуская головку. Как вы понимаете, сроки активации гормональной системы происходят не по календарю и у каждого ребенка по разному, поэтому и нельзя говорить о каком то конкретном возрасте «открытия», есть наиболее средние сроки 6-7 лет. По мере взросления ребенка и процесса открытия головки, конечно уже следует формировать у мальчика гигиенические навыки, вот для этого такой средний срок 6-7 лет наверное и годиться. Ещё раз подчеркну – формирование гигиенического навыка, это не открытие головки, это приучение ребенка к тому, что это место так же требует внимания по уходу и с его стороны.

Классификация заболевания

Существует несколько классификаций баланопостита в зависимости от того, в какой стадии находится заболевание. Острый воспалительный процесс именуется как острый баланопостит.

Его основными признаками являются сильнейший отек, который сопровождается покраснением или даже синюшностью, повышение температуры, болевые ощущения, а также вялость и отказ от приема пищи.

Такой вид баланопостита может быть простым, когда присутствуют только вышеуказанные симптомы, гнойным, когда присутствует сильное нагноение, некротический, когда можно говорить об омертвении части плоти, и эрозивном, когда возникают ранки на поверхности полового члена.

Хронический баланопостит у детей — это еще один вид указанного заболевания. Характеризуется тем, что развивается в организме долгое время, сопровождается скорее зудом, нежели болью, может быть небольшое покраснение, как признак, слизистые мутные выделения при мочеиспускании.

Существуют и другие классификации баланопостита, однако, они больше применимы к взрослым мужчинам, ввиду того, что в основном их причинами являются венерические заболевания и инфекции.

Развитие баланопостита обусловлено различными факторами. Кожа гениталий, как и других участков тела, нуждается в постоянном уходе. В основе развития болезни лежит несоблюдение правил личной гигиены или раздражение кожи в области полового члена, что приводит к активизации бактерий.

  • скоплением на половом члене смегмы, которая является питательной средой для микроорганизмов;
  • попытками обнажить головку крайней плоти;
  • синехиями крайней плоти у ребенка;
  • редкой сменой белья или подгузников;
  • избыточным применением средств по уходу за кожей (кремов);
  • ношением белья с остатками стирального порошка;
  • раздражением или травмированием кожи полового члена синтетической тканью и швами на белье.

Чаще всего в качестве возбудителя заболевания выступают кокки (стафилококки, стрептококки). Нередко причиной становится активизация кишечных палочек, грибков, вируса герпеса. К предрасполагающим факторам развития баланопостита относится наличие эндокринной патологии (сахарного диабета), анемия, нехватка витаминов в организме, врожденные особенности крайней плоти, заболевания мочеполовых органов, при которых из уретры выделяется гнойный секрет, а также переохлаждение.

Признаки воспаления крайней плоти у детей начинают проявлять себя постепенно. На фоне отличного самочувствия у ребенка после сна возникает болезненное мочеиспускание, зуд, жжение, может отмечаться беспокойность и непоседливость в поведении.

Половой член становится отечным и покрасневшим, такое состояние сопровождается повышенной температурой тела. Если не обратить на эти симптомы должного внимания, то болезнь начинает прогрессировать. Увеличиваются лимфоузлы в паху, может развиться непроизвольное недержание мочи, выделяются уз уретры гнойные выделения, температура повышается до 39 градусов – это значит, что болезнь перешла в острую фазу.

Если причиной возникновения является некачественная гигиена, вылечить баланопостит не составит особого труда. Родителям рекомендовано промывать пенис раствором Фурацилина из расчета 1–2 таблетки на 100–200 мл воды или же слабым бледно-розовым раствором перманганата калия.

Очень хорошо в данном случае снимает воспаление ванночки с отваром Ромашки, Зверобоя, Шалфея. Он готовится строго по инструкции, написанной на упаковке. Полученный раствор соединяют с теплой кипяченой водой и добавляют в ванночку.

Их делают 6–8 раз в день по 15 минут, чередуя между собой. Вода, в которую сажают ребенка не должна превышать 37.2–37.5 градусов. Можно обойтись без ванночки просто окунать на продолжительное время пенис малыша в стакан с данными растворами, все зависит от того, как ребенок воспринимает такое лечение.

После промывания полового члена, можно закапать в щель 2–3 капли облепихового или вазелинового масла. Ни в коем случае при проведении процедур не оголять головку члена от крайней плоти, все препараты сами дойдут до препуциального мешка. При таких активных процедурах понадобится всего 2–3 дня и от заболевания не останется и следа.

Если же причиной возникновения воспаления крайней плоти стала инфекция, которая выявлена после посева мазка, то назначают определенную медикаментозную терапию. Прием препаратов подбирает врач по результатам исследования.

Это могут быть антибиотики или противогрибковые лекарственные средства. Лечить воспаление помогут также и местные антисептические процедуры. Они заключаются в обработке пораженного места обеззараживающими средствами.

Прикладывают к больному участку компрессы с пропитанным антисептическим препаратом. Очень хорошо себя зарекомендовала мазь Левомеколь, которая обладает мощным антисептическим эффектом, желательно наносить ее перед сном, обмотав головку бинтом и не трогать до утра.

Бывают запущенные случаи заболевания баланопоститом, при котором вылечить болезнь не получается. Если все методы медикаментозного лечения дают временное избавление и симптомы возвращаются вновь, то рекомендуется прибегнуть к хирургическому методу.

Спайки, образующиеся при физиологическом фимозе, не дают приоткрыть головку полового члена. Хирург разделяет их от крайней плоти и очищает скопившийся внутри гной и смегму, промывая полость хлоргексидином или перекисью водорода. Это хирургическое вмешательство не требует применения наркоза и переносится ребенком хорошо.

Когда заболевание находится в хронической стадии и периоды обострения чередуются с ремиссией, то происходит деформация тканей, может наблюдаться полное сужение крайней плоти. Тогда под ней образуется гнойное воспаление.

При таком состоянии назначают циркумцизию – обрезание крайней плоти, после проведения которой головка пениса выходит наружу. Эта операция проводится под общим наркозом, и после нее наступает полное выздоровление пациента.

Основные клинические проявления

Баланопостит – заболевание, которым страдают исключительно представители мужского пола. Патология представляет собой воспалительный процесс, который поражает головку полового члена и крайнюю плоть.

Читайте также:  Матка тянет после родов

Недуг доставляет пациенту массу неудобств (зуд, жжение в пораженной области), затрудняет процесс мочеиспускания, делая его крайне болезненным.

В процессе течения баланопостита у ребенка могут возникнуть различного рода осложнения, например, присоединение вторичной инфекции, провоцирующее развитие нагноения.

Симптомы заболевания у детей схожи с таковыми у взрослых мужчин. Острое воспаление характеризуется следующими признаками:

  • жжением в области головки полового члена;
  • зудом;
  • болевым синдромом;
  • нарушением выведения мочи;
  • покраснением и отеком полового члена;
  • наличием выделений;
  • общим недомоганием;
  • лихорадкой;
  • нарушением ночного и дневного сна;
  • плаксивостью.

Часто симптомы включают в себя увеличение лимфатических узлов в паховой области. В редких случаях развивается энурез. Симптомы во многом зависят от формы воспаления.

При простом катаральном баланопостите наблюдаются гиперемия и отек головки пениса, умеренный зуд и жжение, мацерация кожи. При эрозивной форме визуально определяется наличие на коже болезненных эрозий.

Последние имеют ярко-красный цвет. У некоторых детей развивается лимфаденит. При гангренозном воспалении наблюдается сильная интоксикация организма. На коже формируются язвы. Эта форма баланопостита часто осложняется фимозом. Заживление язвенных дефектов происходит очень медленно.

При врачебном осмотре под крайней плотью обнаруживается гнойное содержимое. Смегма имеет неприятный запах. Нередко в процесс вовлекается кожа промежности и мошонки. В данной ситуации обнаруживаются трещины на коже, экзантема, опрелость.

В случае перехода болезни в хроническую форму возможно развитие фимоза и парафимоза, воспаление мочеиспускательного канала и деформация головки пениса.

Родителям необходимо знать, как проявляются симптомы баланопостита у ребенка в год и ранее. Это необходимо для того, чтобы вовремя среагировать и уберечь свое чадо от развития болезней.

Баланопостит у ребенка в 2 года, например, к сожалению, частенько протекает бессимптомно, ребенок чувствует себя хорошо, его состояние отличное. Правда, иногда может появляться недомогание в виде жжения и зуда, которые проявляются в области пениса.

Обычно, такая симптоматика баланопостита у ребенка 2 лет, проявляет себя по утрам, затрудняет мочеиспускание, но в целом не приносит серьезных проблем. Иногда возможны проявления гнойных выделений, правда, подобное происходит в момент, когда баланопостит уже достиг своей серьезный стадии. Иногда у ребенка может случаться задержка мочи.

В этом случае малыш не может опорожнить мочевой пузырь из-за того, что крайняя плоть отекла, и тем самым перекрыла мочеиспускательный канал. К сожалению, подобное заболевание может перерасти в энурез.

Такие явные симптомы начинают проявляться уже спустя продолжительное время после того, как баланопостит поселился в организме вашего ребенка. Поэтому, важно с реагировать на самые первые проявления болезни.

Баланопостит – это воспаление крайней плоти и кожи головки полового члена у мальчиков. Заболевание возникает в любом возрасте. По статистике у каждого второго ребенка мужского пола хотя бы раз в жизни случается воспаление крайне плоти и возникают все сопутствующие состояния, связанные с этой патологией.

В медицинской среде принято различат баланит и баланопостит. Баланит – это воспаление кожи, окружающей головку полового члена. У мальчиков чаще всего развивается баланопостит, когда поражается одновременно и кожа, и внутренний листок крайней плоти.

Непосредственной причиной развития болезни является инфекция. У детей виновником воспаления обычно становится условно-патогенная флора, живущая на коже каждого человека. В редких случаях к баланопоститу может привести заражение половыми инфекциями, передающими контактно-бытовым путем.

Факторы, провоцирующие воспаление крайней плоти у детей:

  • несоблюдение личной гигиены;
  • травмы полового члена;
  • аллергическая реакция на средства по уходу за телом;
  • тесное нижнее белье;
  • редкая смена подгузников у грудничка.

Одной из самых частых причин баланопостита у мальчиков считается фимоз. При этой патологии головка полового члена совсем не открывается или обнажается с большим усилием. В норме практически у всех младенцев головка полового члена прячется под крайней плотью.

На 6 месяце жизни головка обнажается у 20% детей, а к 3 годам – у 90% мальчиков. В 7 лет головка полового члена должна быть полностью свободна от крайней плоти.

До полного открытия головки полового члена гигиенические мероприятия могут быть затруднены, что и приводит к развитию баланопостита у детей раннего возраста.

Еще одна причина воспаления крайней плоти у маленького ребенка – формирование синехий.

Многочисленные спайки мешают нормальному оттоку смегмы – особой субстанции, состоящей из слущенного эпителия полового члена.

При расхождении синехий смегма выходит наружу, и участок под крайней плотью самостоятельно очищается. Если спайки расходятся не полностью, смегма скапливается и развивается воспаление.

Не пытайтесь убрать спайки самостоятельно – это может привести к инфицированию крайней плоти.

Острый баланопостит возникает внезапно и сопровождается появлением следующих симптомов:

  • боль;
  • увеличение органа в объеме;
  • покраснение кожи крайней плоти;
  • зуд;
  • жжение при мочеиспускании;
  • выделения из полового члена (желтые, зеленые, творожистые).

Баланопостит у грудничка может сопровождаться подъемом температуры, отказом от еды, капризным поведением. У детей постарше воспаление крайней плоти обычно протекает без существенного ухудшения общего состояния.

При появлении первых признаков заболевания не затягивайте с визитом к врачу.

Хронический баланопостит протекает не столь бурно. У ребенка возникает умеренный зуд и болезненность головки полового члена. Кожа крайней плоти слегка отекает. Болезнь продолжается неделями и месяцами, периоды обострения и ремиссии чередуются между собой. Нередко к хроническому воспалению приводит неадекватное лечение острого баланопостита.

Осложнения

Несвоевременное лечение баланопостита может привести к развитию осложнений. При длительном течении инфекции у ребенка микроорганизмы могут попасть в мочеиспускательный канал, а оттуда в мочевой пузырь и мочеточник. У детей со сниженным иммунитетом не исключено развитие пиелонефрита – воспаления почек.

Хронический баланопостит может спровоцировать образование рубцового фимоза. Такое состояние, в свою очередь, в будущем скажется на сексуальной жизни мужчины. Рубцы крайней плоти – одна из причин снижения чувствительности кожи полового члена и развития импотенции в молодом возрасте.

Диагностика

Что делать, если у мальчика болит и отекает головка полового члена? Для начала следует обратиться к врачу. Помощь при баланопостите может оказать детский хирург или уролог. При тяжелом состоянии ребенка нужно вызвать «скорую помощь».

Диагноз, как правило, ставится после обычного осмотра пациента. При наличии выделений из полового члена доктор может взять материал на исследование. Бактериологический посев отделяемого из уретры позволяет точно выяснить возбудителя инфекции и назначить верное лечение.

Методы лечения

Лечение острого баланопостита не представляет особой сложности для родителей. Для купирования воспаления назначаются сидячие ванны с антисептическими средствами. Лучше всего помогает справиться с проблемой фурацилин или раствор ромашки.

Для приготовления ванночки нужно развести фурацилин в теплой воде (из расчета 2 таблетки на стакан воды). Отвар ромашки или других трав готовят в соответствии с инструкцией на упаковке.

Полученный раствор добавляется в ванночку с теплой водой. Делать ванночки можно каждые 3-4 часа. Маленьких детей достаточно подержать в теплой воде около 15 минут.

Для ребенка старше года можно устроить водные процедуры на полчаса.

Вода в ванночке должна быть не выше 37 градусов.

Лечение системными антибиотиками при баланопостите у ребенка не проводится. Эффект от их применения весьма сомнителен, тогда как побочные эффекты возникают достаточно часто. Местное применение антисептических средств куда как лучше помогает справиться с болезнью, чем использование антибактериальных препаратов внутрь или инъекционно.

При баланопостите, вызванном фимозом, проводится оперативное лечение. В острой стадии врач лишь слегка рассекает крайнюю плоть, помогая гнойному содержимому выйти наружу. После стихания процесса проводится иссечение крайней плоти (обрезание).

Профилактика

Предупредить развитие баланопостита у мальчиков помогут следующие рекомендации.

  • Соблюдайте правила личной гигиены. Подмывайте ребенка ежедневно без использования мыла.
  • Своевременно меняйте подгузники грудничку.
  • Не пытайтесь насильно развести листки крайней плоти.
  • Используйте гипоаллергенные средства по уходу за ребенком.
  • Не затягивайте с визитом к хирургу при развитии острого баланопостита.

Фимоз и баланопостит у мальчиков нередко встречаются одновременно. Физиологический фимоз есть у всех детей, и именно это состояние способствует воспалению крайней плоти. Если головка полового члена не открылась до 7 лет, обратитесь к хирургу для решения этого вопроса.

Как проявляет себя болезнь с течением времени?

Что такое баланопостит у мальчиков, мы с вами выяснили, а вот как проявляет себя болезнь с течением времени? С течением времени некоторые симптомы отступают, а другие наоборот, усугубляются, тем самым ухудшая состояние ребенка.

Так, количество гнойных выделений может со временем возрастать, иногда и вовсе они закупоривает мочеиспускательный канал. Растущая температура тоже свидетельствует о развитии баланопостита.

Выраженной симптоматикой является сильная припухлость, которая увеличивается со временем. Растущая слабость, которая провоцирует капризы у ребенка, а также, может и вовсе повлиять на его состояние с негативной стороны.

Баланопостит у детей часто возникает после рождения. Из-за воспаления отекает головка пениса, появляются боли. Малыши становятся беспокойными. Болезнь возникает из-за попыток родителей открыть головку пениса.

Сначала у ребенка возникают покраснение и отечность, иногда – посинение головки члена. Появляются высыпания. При смене подгузников заметна опрелость, не исчезающая даже после присыпок и кремов.

Помимо местных проявлений, баланопастит может сопровождаться и общими: повышением температуры тела до 37-38 ºС, слабостью, увеличением паховых лимфоузлов. Все эти симптомы появляются резко, развиваются в течение 4-5 дней, и возможно самостоятельное излечение заболевания, если происходит вскрытие полости и очистка ее от смегмы и бактерий. Так протекает у детей острый баланопастит.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Первый сборник о детях — для их родителей