Расположение матки в постменопаузе

Климаксом принято считать физиологический переход от детородного периода к постепенному прекращению менструации. В основном климактерический период у представительниц прекрасного пола наступает в возрасте от 48 до 50 лет. Данные изменения могут начаться немного раньше либо немного позже, в основном это зависит от особенностей организма каждой женщины. Этот период является очень сложным и состоит из нескольких этапов, таких как:

  • пременопауза;
  • менопауза;
  • постменопауза.

С наступлением менопаузы в организме начинает происходить огромная гормональная перестройка, которая сопровождается значительным снижением производимости гормона – эстрогена и отключением репродуктивной системы. В результате этого женщина становится не способной зачать и выносить плод. Также с этими процессами протекает огромное количество изменений, затрагивающих здоровье женщины. Некоторые из них проходят вовсе незаметно и неощутимо, но есть ряд изменений, приносящих огромное неудобство и дискомфорт. Зачастую они возникают внезапно и значительно влияют на качество жизни.

В этой статье речь пойдёт о таком патологическом процессе, как атрофия матки при постменопаузе. Мы подробно опишем о причинах, симптомах, диагностике и терапии данного состояния.

Определение размеров

Самым простым и эффективным способов изменения размеров матки является ультразвуковое исследование органов малого таза. Данную манипуляцию можно проводить двумя способами, а именно:

  • трансвагинальное сканирование;
  • УЗИ через переднюю стенку брюшины.

Трансвагинальное сканирование позволяет не только максимально точно определит размеры полости матки, но и оценить её общее состояние. Для того чтобы результаты были максимально точными рекомендуется выполнять процедуру УЗИ через неделю после окончания месячных в связи с тем, что размеры матки могут значительно отличатся в зависимости от фазы менструального цикла. По результатам УЗИ женский врач сравнивает полученные показатели с нормами и в случае наличия отклонения назначит соответственную терапию.

Атрофия матки

Атрофия матки представляет собой патологической процесс, при котором происходит сильное истончение стенок, а также изменение её размеров. Данное явление очень часто возникает в климактерический период и вызвано значительным снижением синтезирования женского полового гормона – эстрогена.

В климактерический период матка и яичники переживают следующую инволюцию, которая во многом зависит от этапа климакса. В период пременопаузы размеры матки слегка увеличиваются в размере, но при этом её стенки становятся менее плотными, нежели ранее. Когда наступает менопауза, полость матки начинает постепенно уменьшатся. В этот момент в мускульном слое матки начинаются атрофические процессы. С наступлением постменопаузы миометрий начинается постепенно заменятся соединительной тканью, и теряет свои сократительные способности.

С наступлением климакса внутренняя слизистая оболочка, которая устилает полость матки, становится более тонкой и также начинается замещаться соединительной тканью. Параллельно этим изменениям происходит укорачивание шейки матки и сужение шеечного канала, который соединяет матку и влагалище. Спустя некоторое время этот канал может просто зарасти совсем. Помимо этого, происходит сбой функционирования желез, которые расположены на шейке матки. Результатом данного явления есть уменьшение производимости слизи, служащей своеобразной смазкой для влагалища. Атрофия происходит не только в матке, но и в маточных трубах. Просвет в них становится всё меньше и меньше, а через некоторое время вовсе исчезает полностью, перекрывая при этом проходимость в связи с тем, что происходит ослабевание мускул и связок, которые отвечают за удержание матки в малом тазу, возрастает риск выпадения матки и влагалища наружу.

Читайте также:  Как Быстро Выводится Хгч 2000

Симптоматика

Когда происходит атрофия органа репродуктивной системы, у пациентки возникает дискомфорт, который проявляется в виде сухости и жжения, а также могут появляться выделения, имеющие водянистую основу. Огромное количество женщин начинают жаловаться о возникновении крайне неприятных и болезненных ощущений в период полового акта, а также появление кровяных выделений после него.

Как Вы обычно проводите лечения себя или детей?
Идем к специализированному врачу и следуем их рекоммендациям.
23.72%
Если что-то легкое, то лечимся сами, если уже ранее лечили то следуем прошлым назначениям и уже потом если не как обычно протекает болезнь то идем к врачу.
42.95%
Все только сами, сейчас много информации и легче самому все подобрать, чем врач так же будет перебирать чем лучше лечить, а еще не записаться быстро к специалистам, а так можно быстрее начать принимать препараты.
33.33%
Проголосовало: 156

Возникновение данной симптоматики может появиться ещё до начала наступления климактерического периода. Помимо атрофии мускул матки начинают появляться различные заболевания репродуктивной системы, которые сопровождаются следующими симптомами:

  • частые позывы к мочевыделению;
  • боль и сильное жжение при мочеиспускании;
  • самопроизвольное выделение жидкости.

При усугублении атрофических явлений чрезмерное утончение стенок может привести к трещинам и травмам. В результате этого значительно увеличиваются шансы для попадания различных инфекций и бактерий, которые спровоцируют возникновение недугов.

Основными симптомами вышеописанных недугов являются значительные отклонения от нормативных показателей размеров матки, а также ряд следующих изменений, таких как:

В большинстве случаев миоматозные новообразования матки имеют под собой гиперэстрогенную основу и развиваются под влиянием увеличенного количества данного гормона. Многие врачи при обращении женщин перименопаузального периода с незначительными размерами миомы матки обнадеживают пациентку, говоря, что в период климакса данные миомы сами по себе элиминируются и не назначается никакого лечения кроме консервативного.

Нужно сказать, что такая позиция действительно правдива, так как в период менопаузы в гормональном фоне происходят колоссальные изменения: по причине истощения яичникового фолликулярного резерва, в последних не происходит процессов созревания доминантных фолликулов и, соответственно, не происходит синтеза половых стероидов в достаточном количестве. К данным эффектам также относиться снижение эстрогенов в крови у женщины. Соответственно, по теории патогенетического механизма возникновения миоматозных образований под влиянием супрессии синтеза эстрогенов происходит снижение их влияния на опухоль и она просто перестает расти и, наоборот, наступает ее регрессия, такие случаи действительно правдивы и регистрируются в большом количестве.

Однако. Не всегда происходит все так, как хотелось бы.

А также фаза автономного существования узла, при которой наблюдается отсутствие влияния общего гормонального фона и сам узел самостоятельно развивается под влиянием продуцирующихся гормонов внутри самого узлового образования. именно эта причина может играть ведущую роль в установлении диагноза миома матки в период менопаузы.

Также миома матки в менопаузе может развиваться в тех случая, когда данное патологическое образование относится не к эстрогензависимым опухолям. А их рост обуславливается другой гормональной группой – гестагенами (прогестероном).

А, как известно, период климакса – это период, в котором превалирующее количество в организме имеет прогестерон вследствие отсутствия созревающих фолликулов, в которых и происходит синтез эстрогенов.

Читайте также:  Меню мамы после 6 месяцев при гв

Также в патогенезе миомы матки после климакса могут быть гормонпродуцирующие опухоли яичников.

Как же женщина должна заподозрить такое состояние, как миома матки в пожилом возрасте и обратиться к врачу?

При приближении менопаузы женский организм подвергается значительным изменениям гормонального фона, который, в свою очередь, имеет и клинические проявления, довольно заметные для каждой представительницы прекрасного пола.

Кровотечение при миоме матки при климаксе

Так менструальный цикл постепенно становится нерегулярным, менструальные кровотечения становятся более скудными вплоть до полного отсутствия, увеличивается промежуток между ними. Однако, при наличии миомы матки такого может не наблюдаться. Скорее, наоборот, при сниженном уровне антимюллеровагормона, а также зашкаливающих значениях фолликулостимулирующего гормона, что и является маркером наступления менопаузы, менструальные кровотечения становятся более обильными, кровопотеря в период менструации увеличивается вплоть до развития осложнений в виде анемии и в промежутках между менструациями могут возникать маточные кровотечения. Это угрожающие признаки, требующие немедленного обращения к врачу.

Также могут быть ситуации, когда на фоне отсутствия менструации выявляются признаки, характерные для диагноза миома матки у женщин после 50 лет в виде появления кровянистых выделений. Эта ситуация также требует безотлагательного обращения за медицинской помощью. В таком случае докторами должна быть проведена дифференциальная диагностика между миомой матки и злокачественными новообразованиями матки.

Также изменения в самочувствии женщины должны ее насторожить в плане появления какой-либо патологии. Это такие жалобы, как резкое возникновение запоров, чувство переполненности кишечника, отсутствие облегчения после акта дефекации. Чувство давления на мочевой пузырь, учащенное мочеиспускание могут наблюдаться при такой нозологической форме, как серозная миома матки при климаксе.

Какой диагностический объем должен быть при подозрении на диагноз миома матки после менопаузы?

  • В первую очередь, женщина должна отправиться в женскую консультацию для того, чтобы посетить участкового акушера-гинеколога либо обратиться в частную клинику для осмотра врачом. У доктора должен быть проведен общий и гинекологический осмотр с бимануальным исследованием. Это даст возможность врачу пропальпировать увеличенную либо деформированную матку и отправить пациентку на дальнейшие диагностические процедуры;
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза также поможет поставить диагноз миомы матки;
  • Лапароскопия и гистероскопия также помогут в выявлении патологических новообразований и дадут возможность взять образец тканей для его гистологического исследования для исключения онкологического процесса.

Конечно же магнитно-резонансная томография и компьютерная томография дадут точный ответ о локализации новообразований, их количестве, размерах, а также связи со смежными органами.

То есть главное в процессе диагностики и лечения – это пристальное внимание женщины к своему организму и самочувствию, а также прохождение плановых профилактических осмотров. Это позволит выявить патологический процесс на ранних стадиях, что облегчит процесс диагностики и лечения, а также обеспечит минимализацию осложнений, связанных с диагнозом миома матки во время климакса.

Миома матки симптомы и признаки при климаксе

Выделяют симптоматику, которая является патогномоничной для миоматозного поражения матки. При возникновении хотя бы одного из перечисленных женщине рекомендуется срочно обратиться к специалисту.

Признаки миомы матки, как распознать при климаксе ее возникновения:

  • При отсутствии менструации в течении года появление кровянистых выделений из половых путей;
  • Появление нерегулярных кровотечений;
  • Появление болевой симптоматики внизу живота;
  • Дискомфорт, чувство давления на прямую кишку, сопровождающиеся запорами, нарушением прохождения каловых масс по кишечнику;
Читайте также:  Как Приготовить Кабачки Для Ребенка 2 Года На Зиму

Дизурическая симптоматика в виде учащенных мочеиспусканий либо анурии.

  • Нарушения оттока мочи из почки с явлениями гидронефроза, болями в поясничной области со стороны поражения;
  • Увеличение живота в объеме;

Лечение миомы матки при климаксе

После исключения онкологической составляющей патологического процесса и подтверждения диагноза миома матки при климаксе, лечение следует начинать незамедлительно.

Как и при миомах в репродуктивном возрасте, миоматозные новообразования в климаксе лечатся как с помощью консервативной терапии, так и хирургическим путем.

При незначительных размерах миоматозных образований лечение может и не назначаться вовсе. Так как при физиологическом течении климактерического периода присутствует пониженное количество эстрогенов и повышенный уровень прогестерона – эти образования на таком гормональном фоне данные опухоли небольших размеров могут элиминироваться самостоятельно.

Консервативная терапия в климактерическом периоде предусматривает применение гестагенных препаратов без эстрогенного компонента. Применяются прогестероновые препараты в таблетированной форме, например, Норколут. также прогестероновым препаратов, применяемым в форме внутриматочных спиралей, является внутриматочная система Мирена. Данная спираль выделяет ежедневно равную дозировку левоноргестрела и так происходит в течении пяти лет. Спираль выполняет прекрасно как лечебную, так и контрацептивную функцию.

При значительном размере патологического процесса, который сдавливает смежные органы и нарушает их функции, применяются оперативные методы терапии. Выполняется как удаление самого миоматозного образования, так называемые органосберегающие операции, так и радикальные операции по удалению части либо всего органа. При большом размере узлом и диагнозе миома матки, после 50 лет лечение применяется хирургическое с удалением всего органа – матки и, зачастую, с придатками. Так как это профилактирует развитие злокачественных новообразований.

Причины развития миомы после климакса

По мнению специалистов, основная роль в развитии миоматозного узла как до, так и после климакса принадлежит гормональным изменениям. В период угасания репродуктивной функции отмечается нарушение выработки гормонов, а миома как раз считается гормонозависимой опухолью.

К формированию миоматозных узлов после менопаузы чаще предрасположены женщины, страдающими частыми воспалительными заболеваниями органов малого таза, а также ожирением.

Важное значение в развитии миомы врачи отводят наследственному фактору: вероятность появления доброкачественной опухоли в матке выше у женщин, чьи родственницы имели данную патологию.

Выделяют несколько предрасполагающих факторов, провоцирующих развитие миомы в женском организме:

  • частая травматизация полости матки вследствие многочисленных абортов, осложненных родов, диагностических и лечебных выскабливаний;
  • воспалительные процессы в репродуктивных органах женщины;
  • не долеченные инфекционные болезни органов малого таза;
  • избыточная масса тела.

Кроме того, было установлено, что вероятность формирования миоматозных узлов при климаксе гораздо выше у женщин, страдающих гипертонической болезнью или сахарным диабетом.

На развитие патологии может также повлиять сексуальная дисгармония.

Причины возникновения миомы матки у женщин до и после климакса описаны в этой статье .

Женщинам с миомой показано проведение диспансерного наблюдения пожизненно. После наступления климакса она должна регулярно проходить осмотр у гинеколога, не реже, чем один раз в шесть месяцев выполнять контрольное ультразвуковое исследование.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Первый сборник о детях — для их родителей