Расхождение узи и анализам крови

При прохождении 2 скрининга норма показателей УЗИ интересует любую будущую мать. Назначение второго УЗИ выполняется при необходимости, если требуется подтверждение или опровержение каких-то данных, которые были получены, когда проводился первый скрининг. Результаты второго скрининга внимательно сопоставляются с полученными при первом обследовании и проверяются скрининга 2 триместра нормы по УЗИ. По результатам уже можно делать выводы.

УЗИ скрининг помогает родителям получать более подробную информацию о том, в каком состоянии в утробе находится ребенок. Если все нормально, то поводов для беспокойства нет, а значит, можно просто ожидать появления ребенка. Если же расшифровка второго скрининга показала присутствие каких-то патологических изменений, выполняется лечение или вызываются роды раньше планируемых искусственным путем. Именно поэтому второй скрининг при беременности пропускать не рекомендуют.

В качестве стандартного обследования при беременности выступает только плановое УЗИ, двойной скрининг может быть выполнен по желанию беременной, которой хочется получить более подробную информацию по будущему малышу. Кроме этого, такое обследование помогает удостовериться на все сто процентов, что ребенок развивается правильно. Назначаться второй скрининг может и по решению врача, когда он подозревает проблемы с плодом. Речь идет о хромосомных патологиях.

Есть целая группа риска беременных, которым настоятельно рекомендуется прохождение соответствующей процедуры:

  • беременные возрастом более 35 лет;
  • возраст отца старше сорока лет;
  • присутствие в роду наследственных аномалий;
  • замершая беременность в прошлом, самопроизвольные выкидыши или рождение мертвого ребенка;
  • присутствие в первом триместре заболеваний вирусной и инфекционной направленности;
  • прием препаратов, опасных для плода.

Большинство беременных не понимают результаты, полученные после перинатального скрининга, поскольку используются медицинские термины, рассказывающие о комплексном состоянии плода, выявляется возможность развития патологий на уровне генов и хромосом. Назначается второго скрининга выполнение на протяжении второго триместра беременности. Однако, несмотря на охват такого обширного участка, выделяется наиболее идеальное время. Считается, что для прохождения второго скрининга идеально подходит период с 16 по 18 недели. Однако прохождение его доступно в период с 14 по 20 недели.

В данном виде обследования комплексной направленности предполагается использование УЗИ, если есть показания, с использованием Доплера. Дополнением исследования будет тройной биохимический скрининг-тест.

В большинстве случаев для проведения такой комплексной процедуры придется обратиться за платными услугами в клинику, что подчас сказывается на количестве желающих пройти процедуру. Однако все же получаемые в ее рамках данные порой слишком важны, чтобы задумываться о деньгах.

Подготовка и выполнение

Если первым скринингом были выявлены некоторые отклонения, то подготовка ко второму будет более сложной с моральной точки зрения. Однако беспокоиться не стоит. Второй скрининг и направлен на то, чтобы прояснить ситуацию.

Чтоб получить правильные данные, нужно подготовиться к исследованию. В отличие от первого скрининга, подразумевающего полный мочевой пузырь, для второго диагностической важности это уже не представляет. За счет большого объема околоплодных вод, процедура УЗИ и так будет проведена качественно.

Читайте также:  Жидкие Выделения Беременность 40 Недель

Количество продукта в кишечнике тоже не имеет определяющего значения. В рамках второго триместра данный орган начинает тесниться увеличивающейся в размере маткой, что не мешает проводить исследование ультразвуком. Однако за сутки до УЗИ врачи рекомендуют исключить из рациона аллергенные продукты. Речь идет о наиболее частых аллергенах. Лучше отказаться от употребления блюд жирных. Из термических обработок рекомендуется исключить жарку. В день, когда будет сдаваться анализ крови, обычно это делается в тот же, когда и проходится УЗИ, нельзя завтракать, так как это сказывается на результатах.

Проведение УЗИ и анализа крови выполняется в одной лаборатории. Порой в один день не удается сделать обе процедуры, но желательно постараться. Для обоих исследований не предполагается ощущений, которые могут доставить проблемы, разве что во время сдачи крови из вены при неправильных действиях медсестры.

Как Вы обычно проводите лечения себя или детей?
Идем к специализированному врачу и следуем их рекоммендациям.
23.72%
Если что-то легкое, то лечимся сами, если уже ранее лечили то следуем прошлым назначениям и уже потом если не как обычно протекает болезнь то идем к врачу.
42.95%
Все только сами, сейчас много информации и легче самому все подобрать, чем врач так же будет перебирать чем лучше лечить, а еще не записаться быстро к специалистам, а так можно быстрее начать принимать препараты.
33.33%
Проголосовало: 156

Проведение УЗИ выполняется трансабдоминально. Датчик будет «просвечивать» через живот, который смазывается слоем геля, помогающего в проведении волн. По картинке, появляющейся на мониторе, с помощью компьютерных технологий выполняются замеры по заданной схеме. Врачом дается визуальная оценка состояния плода.

Если по УЗИ отсутствуют причины полагать присутствие нарушений генетической природы у ребенка, врач может отказаться от проведения анализов крови. Если же присутствуют какие-то опасения, выполняется забор по стандартной схеме. Венозная кровь забирается утром натощак и проверяется по трем параметрам.

Возможные отклонения

Факторы, которые становятся причиной отклонений, определяемых при биохимии крови от нормальных, не всегда говорят о присутствии аномального плодного развития. Это может быть сигналом нарушений или быть особенностью протекания беременности, нельзя исключать и проблемы со здоровьем будущей матери.

Так, повышение альфафетопротеина отмечается при многоплодной беременности, гестозе и осложненной беременности. Это может говорить о пороках плодного развития. В том числе о незаращении нервной трубки. Такое повышение может сигнализировать о проблемах с пищеводным развитием, о врожденном почечном нефрозе и пупочной грыже. В свою очередь недостаточно высокие показатели этого компонента, говорят о риске обнаружения пороков трисомии. К этому понятию относятся Синдромы Дауна и Эдвардса. Нельзя исключать внутриутробную задержку развития или плодную гибель. Присутствовать может пузырный занос и ряд проблем со здоровьем матери непосредственно.

Повышенные показатели ХЧГ являются признаком многоплодной беременности, гестоза, ряда заболеваний будущей матери, в том числе опухолевой природы. Если женщина принимает гормональные препараты, без повышения ХЧГ не обойтись. Однако вместе с этим такое повышение может говорить о развитии плодных пороков. Пониженный показатель повышает риск выкидыша, задержки развития на внутриутробной стадии или гибели плода и риск развития синдрома Эдвардса.

Читайте также:  Может литестпоказатьбеременностьна 21 день цикла

Повышение свободного эстриола может быть признаком многоплодной беременности или вынашивания крупного плода. Говорить это может и о заболеваниях будущей матери, связанных с мочеполовой системой. Пониженные значения являются более опасными, поскольку могут быть сигналами к развитию плодных пороков, причиной которых становится трисомия.

Нельзя исключать незаращение трубки нервного типа, проблемы с функционалом системы «матка-плацента». Кроме этого, речь может идти об осложненной беременности или приеме будущей мамой ряда медикаментов.

Последний показатель Игнибин А является второстепенным. При повышении его можно говорить о вероятности плодных пороков, связанных с аномалиями хромосом, пузырном заносе, заболеваниях опухолевой природы или развитии недостаточности фетоплацентарного типа. Низкие показатели создают риск прерывания беременности.

Что делать дальше

Так как второй скрининг проводится уже в середине беременности, аборт исключается, даже при условии присутствия тяжелых отклонений генетического характера. По результатам анализа важно проконсультироваться с гинекологом, которым будет дана оценка полученным данным, особенно при высоких показателях. При риске патологий 1:100 проводятся инвазивные диагностические мероприятия.

Если диагноз был подтвержден, и корректировке терапевтического порядка он не подлежит, врач будет настаивать на искусственном вызове родов и извлечении плода. Если же патология является обратимой, назначается соответствующее лечение. Важно отметить, что при присутствии каких-то отклонений с самого начала беременности, стоит быть готовой к возможным преждевременным родам.

Важно подчеркнуть, что при расшифровке полученных данных, учитываются они именно комплексно. То есть сравниваются с результатами обследования, которое было проведено в прошлом триместре. Бессмысленно давать оценку каждому показателю по отдельности.

Нельзя исключать незаращение трубки нервного типа, проблемы с функционалом системы «матка-плацента». Кроме этого, речь может идти об осложненной беременности или приеме будущей мамой ряда медикаментов.

Помогите пожалуйста, большой ли это риск трисомии 21?? мне 19 лет

УЗИ в 1-ом триместре (в т. ч. маркеры хромосомной патологии плода):

Срок беременности :12 нед. +1 день по КТР

Находки: обычная маточная беременность -сердечная деятельность плода определяется

Копчико- теменной размер 56,0 мм

Толщина воротникового пространства 1,40 мм

Биохимия материнской сыворотки:

Свободная бета -субъединица ХГЧ: 106,50 МЕ/л /2,262 МоМ

индивидуальный риск Голосование за лучший ответ

Срок беременности :12 нед. +1 день по КТР

1 скрининг при беременности проводится в срок с 11 до 13 недели включительно. Для того чтобы понять, когда проводить исследование, пациентке необходимо предоставить информацию врачу о том, на в какой день начались последние менструации. На основании полученной информации врач определяет предполагаемый гестационный срок. При нерегулярных менструациях женщина направляется на ультразвуковое исследование, в ходе выполнения которого определяется предположительной срок, исходя из того, какие размеры имеет плодное яйцо и эмбрион.

На вопрос о том, что входит в первый скрининг необходимо ответить, что исследование включает ультразвуковое сканирование и взятие венозной крови с целью выполнения биохимического анализа. Лечащим врачом подробно разъясняется, перед тем, как направить женщину на 1 скрининг, как проводят исследования и получают согласие на его выполнение.

Читайте также:  Как Приготовить Куриное Филе На Сковороде Для Кормящей Мамы Во Второй Месяц

Что показывает?

  • нарушение формирования нервной трубки, являющейся важным отделом центральной нервной системы;
  • трисомию по 13 хромосоме, сопровождающуюся развитием различных пороков;
  • трисомии по 21 и 18 хромосомам;
  • пупочную грыжу, с наличием в ней внутренних органов;
  • синдромы Смита-Опитца, де Ланге.

Не всегда для получения точного результата достаточно УЗИ на 12 неделе: ультразвуковой скрининг сравнивают с биохимическим анализом.

Расшифровка анализов

Для максимально точного подсчета угрозы, учитывают возраст женщины, а также ее анамнез.

Бета-ХГЧ является маркером, отражающим риск генетических аномалий у плода. Нормативные значения зависят от того, во сколько делают первый скрининг. Он наиболее информативен при выявлении генетических патологий и оценки гестации.

Срок гестации Норма В-ХГЧ(МЕ/л)
11-12 недель 27832 — 210612
13-14 недель 13950 — 62530

РАРР—А является специфическим протеином, вырабатывающимся в плаценте на протяжении всей беременности. При снижении данного показателя необходимо исключить хромосомную патологию плода. Врачу важно точно определить, во сколько недель 1 скрининг оптимально провести, так как информативность подобного показателя теряется с 14 недель и 1 дня гестации.

Срок гестации РАРР-А(ММЕ/мл)
11 недель 0,79-4,76
12 недель 1,03-6,01
13 недель 1,47-8,54

К возможным причинам, на фоне которых снижается РАРР-А, относят:

  • синдромы Дауна, Патау, Эдвардса и Корнелии де Ланге;
  • фетоплацентарную недостаточность;
  • угрозу самопроизвольного выкидыша;
  • гипотрофию плода, вызванную недостатком поступления питательных веществ.

Повышение РАРР-А может наблюдаться при:

  • низкой плацентации;
  • повышенной массе тела плода или увеличенной массе плаценты;
  • многоплодной.

Нужно ли соблюдать диету?

Подготовка к первому скринингу, включающему взятие крови, предусматривает соблюдение рекомендаций по питанию. Диета перед первым скринингом необходима для исключения ложных результатов полученного анализа крови.

Каждой пациентке необходимо полностью прекратить за сутки употребление:

  • жирных сортов мяса;
  • полуфабрикаты;
  • десертов на основе маргарина;
  • блюд с высокой жирностью;
  • шоколада;
  • морепродуктов;
  • куриных яиц.

С целью получения максимально точных результатов анализа, рацион женщины должен содержать отварное нежирное мясо, растительное масло, крупы, овощи в отварном и сыром виде.

Женщинам, со склонностью к аллергическим реакциям рекомендовано ограничить продукты, которые могут спровоцировать обострение процесса. К ним относят:

  • цитрусовые;
  • овощи и фрукты, имеющие красный и желтый цвет;
  • белок куриных яиц;
  • орехи.

Несоблюдение данных рекомендаций может привести к необходимости выполнения дополнительных дорогостоящих и менее доступных видов исследования. Поэтому подготовка к первому скринингу должна проводиться заблаговременно, врачом женской консультации, у которого наблюдается пациентка.

Мужчины, готовьтесь дать обет полового воздержания! Впрочем, это ненадолго. Перед сдачей спермограммы рекомендуется воздержание на 2-7 дней (оптимально 3-4 дня).

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Оцените статью
Первый сборник о детях — для их родителей